Najopasniji i najčešći oblik hepatitisa kod ljudi
Postoji 7 vrsta virusnih oblika bolesti, od kojih svaki može uzrokovati ozbiljnu štetu tijelu. Koji od hepatitisa je najstrašniji? Istraživanja ove bolesti je rekao da je za čovjeka najrazorniji od njih je hepatitis C, poznat kao „nježan ubojica” zbog nedostatka očitih simptoma. Ova vrsta bolesti praktički se ne može liječiti.
Vrste bolesti
Hepatitis je zajednička patologija jetre, koja također može imati neinfektivnu prirodu. Bolest se može razviti u pozadini:
- trovanje hranom ili lijekom;
- alkoholizam;
- autoimune bolesti.
Čak i frustrirani probavni trakt može doprinijeti razvoju patologije. Ali najveća oštećenja tkiva jetre uzrokuje virusni oblik bolesti.
Virus ovog tipa umnožava se samo unutar stanica jetre, gdje ulazi u krv. Zahvaljujući imunološkom sustavu, uskoro počinje proces uništavanja zaraženih stanica, ali jetra gubi neke od njegovih funkcija.
Različite vrste bolesti imaju izvrsnu simptomatologiju, ali moguće je identificirati neke od znakova koji su inherentni svim vrstama patologija. To su:
- opća slabost;
- poremećaj crijeva;
- povećana jetra i slezena;
- pjegavu kožu;
- bol na desnoj strani rebara.
- Hepatitis A, ili na drugi način botkinova bolest, javlja se zbog kršenja pravila higijene. Bolest je dobro liječljiva, nikad ne ide u kronični oblik. Ova vrsta je najčešća.
- Kod hepatitisa B pojavljuje se ozbiljna oštećenja jetre. Ova vrsta bolesti prenosi se krvlju ili seksualnom putu, kao i od majke do djece tijekom porođaja. Ono se razlikuje od teških simptoma, kao što je povraćanje i vrućica, ali je dobro liječljivo.
- Hepatitis D je virus koji može napadati tijelo samo pod postojećim postojećim virusom tipa B. Postoji značajno pogoršanje stanja pacijenta, postoji rizik od ciroze ili raka, patologija može postati kronična. Tip D je rijedak, ali strašan u svojoj bolesti.
- Hepatitis E sličan je mnogim aspektima Botkinove bolesti. Međutim, ova vrsta je opasna za trudnice jer može dovesti do smrti ne samo djeteta, već i majke. Bolest često utječe na bubrege zajedno s jetrom. U većini slučajeva se uspješno liječi.
Najopasniji hepatitis je tip C, što često dovodi do teških i neizlječivih bolesti.
Najozbiljnija vrsta bolesti
Hepatitis C često se dijagnosticira u kasnijim fazama, kada je gotovo nemoguće nositi se s tom bolesti. Vrlo rijetko se patologija može otkriti u ranoj fazi razvoja. Najopasniji je kronični oblik HCV-a. Infekcija je moguća u slučaju kontakta sa zaraženom krvlju, kao i tijekom seksualnog kontakta, ali druga opcija je rijetka.
Mogući načini infekcije: kroz ne-sterilne medicinske proizvode, britve, alate za manikuru. Rjeđe se virus prenosi tijekom poroda, ali rizik takve infekcije povećava se aktivnim oblikom bolesti u majci iu slučaju prijenosa akutnog hepatitisa majke posljednjih mjeseci prije porođaja.
Bolest u fazi razvoja nema izražene simptome: osoba može osjetiti slabost, abnormalnosti u želucu, bol u zglobovima. Zato su ti znakovi često pogrešni za običnu hladnoću ili druge bolesti, a ne sumnjaju u ugovaranje opasne bolesti. Često se bolest postupno mijenja u kronični oblik ili inficirana osoba postaje nosač virusa.
Tijekom vremena, jetra i dalje funkcionira, unatoč porazu virusa. Prvi svijetli znakovi bolesti, kao što su vaskularne klice na koži, povećani trbuh, žutica, ukazuju na progresivnu cirozu jetre.
Bolest postaje još strašnija za tijelo i razvija se brže, kada osoba istodobno ima još jednu vrstu patologije, bilo koju bolest jetre, HIV, AIDS, ako je pacijent u djetinjstvu ili starosti.
Statistika govori o fatalnom ishodu za 50% onih zaraženih virusom C u prvih deset godina bolesti. A za ljude koji boluju od ove vrste bolesti, njen put može proći nezapaženo. Bolest utječe na oko 2% ljudi na planeti, ali ta se brojka postepeno povećava zbog povećanja ovisnosti o drogama.
Govoreći o tome kakav je hepatitis najopasniji, možemo sigurno uzeti u obzir hepatitis C. Cjepivo protiv ove bolesti još je nepoznato medicini. Jedini način da se zaštitite od opasnog virusa je preventivna provjera tijekom kojih je moguće otkriti i spriječiti daljnji razvoj HCV-a na vrijeme.
Koji je najgori hepatitis?
Ostavite komentar 6.514
Hepatitis je bolest jetre uzrokovana virusnom infekcijom. Postoji 7 vrsta bolesti - A, B, C, D, E, F i G. Koji je najopasniji hepatitis? Svaki od njih predstavlja ozbiljnu prijetnju zdravlju i ima svoje osobine. Proučavajući patogenezu svih vrsta ove bolesti, možemo zaključiti da je najstrašniji od njih hepatitis C. Jedan od njegovih imena je "ljubavni ubojica".
Opće informacije
Hepatitis simptomima, težina - vrlo različita. Jedina stvar koja ih ujedini jest oštećenje jetre i upala. U većini slučajeva hepatitis je zasebna bolest, ali ponekad je i pratilac drugih bolesti. Hepatitis može biti simptom prisutnosti drugih bolesti kod ljudi (s nespecifičnim reaktivnim oblikom). Najčešći je virusni tip bolesti.
Većina hepatitisa ima širok raspon putova infekcije. Za hepatitis C, D, C, G, B, prije svega je kontakt s krvlju. Ova skupina uključuje transfuziju krvi, surađivanje s njom, injekciju s unsterilnom špricom i ovisnost o drogama. D, C, G također se prenose seksualno i od majke do djeteta. Za bolesti kao što su A i E, oralna metoda infekcije je karakteristična: virus s fecesom uđe u hranu i vodu, a zatim u ljudski crijevo.
Simptomatologija svake vrste ima određene razlike, koje se odnose na njegovu prirodu, stupanj i opseg oštećenja tijela. Ali za sve hepatitis je obilježen takvim znakovima:
- slabost, glavobolja i bol u mišićima;
- neispravnost crijeva;
- bol u pravom hipohondriju;
- povećanje jetre i slezene;
- piling i svrbež kože.
Vrste i oblici
Postoje mnoge vrste hepatitisa. Općenito se prihvaća klasifikacija bolesti prema etiološkom znaku:
- Viral - A, B, C, D, E, F i G. Potonji 2 su još uvijek istraženi i nisu točno definirani.
- Autoimuna - upalna-nekrotična bolest jetre. To dovodi do ciroze jetre i zatajenja bubrega. Rijetko je - u 10-20% slučajeva kronične žutice.
- Toksično - uništavanje jetrenih stanica kao rezultat djelovanja kemikalija koje ulaze u tijelo kroz probavni trakt, kožu i respiratorni trakt.
- Alkohol - javlja se kao posljedica zlouporabe alkohola. U 20% osoba s alkoholizmom, hepatitis se pojavljuje nakon 5 godina ovog načina života.
- Metabolički. Uzrok su nasljedne bolesti povezane s kvarom u metabolizmu, na primjer Wilsonovom bolešću i hemo-kromatozom.
- Cryptogenic - bolest nepoznatog podrijetla, koja traje više od 6 mjeseci. Oko 15% kroničnog hepatitisa je kriptogeno.
- Nespecifična reaktivna (sekundarna) - razvija se protiv druge patologije: bolesti gastrointestinalnog trakta ili drugih tjelesnih sustava.
Hepatitis se može pojaviti u 2 oblika: akutni i kronični. Prvi oblik hepatitisa karakterizira opijenost, slabost i visoka temperatura. Ponekad se žutica pojavljuje na koži i očima. Kronični oblik karakterizira asimptomatski tijek. S vremenom se povećava jetra, bol na desnoj strani i u želucu.
Koja je opasnost od svake vrste?
Virusni hepatitis
Vrsta A se zove Botkinova bolest. To se događa kada se higijena ne poštuje i smatra se jednjom infekcijom koja utječe na jetru. Hepatitis A javlja se samo u akutnom obliku i dobro se liječi. U slučaju bolesti, osoba razvija imunitet i više se ne susreće s ovom vrstom bolesti. Mortalitet Botkinove bolesti je 0,5%. Opasnost je što je najčešća.
Hepatitis B karakterizira teška oštećenja jetre i slezene. Tu je povraćanje, groznica. Opasnost je da jednom proguta, ostaje tamo zauvijek i može se razviti u kronični oblik. Srećom, ova vrsta bolesti ne dovodi do ciroze jetre i dobro je izlječivo. Uz pravodobnu dijagnozu, smrtonosni ishod je minimalan.
Sljedeći infektivni agens - virus tipa D, ulazi u tijelo, a može umnožiti samo u prisutnosti hepatitisa B. Glavna razlika - forma D aggravates tijek bolesti i otežava liječenje. Karakterizira ga teža patogeneza, često pretvara u kronični oblik, može dovesti do ciroze i raka jetre. Hepatitis D je vrlo rijedak tip bolesti, ali može uzrokovati smrt.
Tip E na simptomatologiji, metoda infekcije i metode terapije nalikuje Botkinovoj bolesti. Također se dobro tretira, au nekim slučajevima organizam ga osvaja. Često osim jetre, to utječe na bubrege. Glavna opasnost od ove bolesti je da u slučaju bolesti trudnice tijekom posljednjih razdoblja trudnoće dovodi do smrti fetusa i 9-40% slučajeva - do smrti majke.
Ostale vrste
Obratite pažnju na opasnost od alkohola i toksičnog hepatitisa. Pod utjecajem agresivnih tvari jetrene stanice degeneriraju se u masno tkivo. Kao rezultat toga, tijelo ne može obavljati svoje funkcije normalno, postoji ciroza jetre. Autoimunološki oblik je opasan jer zbog nekog nepoznatog razloga protutijela počinju uništiti stanice organa. Dakle, jetra uništava sam tijelo. Metabolički izgled bolesti razlikuje se od činjenice da se razvija zbog nasljednih patologija. Sekundarni hepatitis je teško liječiti. Pored ove bolesti, oni se bore s patologijom koja ju je prouzročila.
Koji je najopasniji hepatitis?
Teže, opasnije i strašnije od svih - hepatitis C. "Ljubavni ubojica" danas je gotovo neizlječiva. Medicina može samo sporije učiniti njegovim razvojem. Bolest je strašna prvenstveno zato što može dovesti do ciroze i raka jetre. Najgore je što najopasniji hepatitis ne može trajati dugo. Ta činjenica onemogućuje brzo liječenje. Ako se bolest otkrije u naprednim fazama, liječenje ga više ne može zaustaviti.
Razdoblje inkubacije hepatitisa C traje nekoliko tjedana, mjesec dana ili čak godinu dana. Simptomatski "ljubavni ubojica" slabo je identificiran. Karakterizira ga slabost, mučnina, žutica, smanjenje apetita, bol u desnom gornjem kvadrantu i zglobovima. Takve manifestacije su svojstvene mnogim bolestima, a bez posebnih laboratorijskih analiza ne može se utvrditi. Nakon akutnog tijeka, bolest u 20% pacijenata teče u nosač virusa, a većina - ide u kronični oblik.
Kronična faza je spor - do desetak godina. Statistike kažu da je u 10 godina bolesti polovica pacijenata umrla. To je zbog činjenice da jetra još uvijek obavlja svoje funkcije, au međuvremenu virus uništava stanice žlijezde. Dakle, osoba možda nije svjesna prisutnosti bolesti. Kada postoji ciroza jetre, postoje simptomi - žutica, povećanje jetre, bol na desnoj strani, ascites (akumulacija tekućine u želucu).
Bolest se javlja u 2% stanovnika Zemlje. U vezi s širenjem ovisnosti o drogama, broj pacijenata se povećava. Nakon dijagnoze je potrebno započeti liječenje na vrijeme, tako da strašna bolest ne može proći u cirozi. Glavna stvar - nemojte paničariti, pratiti tijek liječenja, slijediti dijetu, ne konzumirati alkohol, jačati imunitet. U medicini se bilježe slučajevi oporavka od bolesti nakon 25 godina.
Što je gore od hepatitisa B ili C, koji su simptomi tih bolesti? Kako se to tretira?
Nešto pogrešno postavilo je pitanje. Bolest hepatitisa B je akutna, prenosi se parenteralno (kroz krv) i seksualno. Seksualnim prijenosom, prijenos je moguć do 30-40% slučajeva. Moguće je prijenos virusa iz majke na dijete tijekom poroda. Usput, hepatitis B, ne možete dobiti zaraženo. Važno je, hepatitisa B, postoje cjepiva koja pružaju gotovo sto posto jamstvo da je osoba će izbjegavati zaraze hepatitisom B. Hepatitis C je uglavnom očituje prijevoz virusa u krvi. Manifestacija bolesti je rijetka, uglavnom kod osoba s oslabljenim imunitetom, nositelja oportunističkih infekcija, HIV-a. Ljudi koji ne zloupotrebljavaju alkohol, su ispravan način života, paziti na svoje zdravlje, podupirući i uzimajući preventivno liječenje, rijetko bolestan, a prije kraja svojih dana, može ostati samo prijevoznicima. Hepatitis C, uglavnom prenosi, samo parenteralno, kroz krv, kroz slabo obrađene kirurške instrumente, kroz dodatke za manikuru. Seksualno prenosiva infekcija je moguća samo u 5% slučajeva, u prisutnosti abrazije, pukotina i rana na genitalijama. Od majke na fetus, hepatitis C može se prenijeti, kako bi se izbjeglo, nositelji virusa, najčešće, Cezar. Njega, kao i bez kontraindikacija, preko mlijeka, virus se ne prenosi, ali s druge strane, ako mikro pukotine na bradavici? Stoga, majke, nosači virusa, još uvijek češće ne dojiti. Općenito, situacija s hepatitisom C je vrlo zanimljiva. Previše parovi gdje jedan supružnik je nositelj virusa, koji ne poduzmete mjere predostrožnosti, imaju djecu, a drugi bračni drug nije zaražena. Od hepatitisa C, na žalost, nema cjepiva. Uzimajući osloboditi od virusa je teško, ali moguće. Liječenje je dugo i skupo, uglavnom s posebnim interferonima i "ribavirinom", u skupini. Čak i ako ne možete u potpunosti riješiti prijevoznika, moguće je značajno smanjiti titra protutijela sadržanih u krvi oslabiti virus, smanjiti opseg svog djelovanja.
Što je još gore, C, budući da je to posljednja faza hepatitisa, što na kraju dovodi do bolesti poput ciroze jetre.
Hepatitis B. Bolest počinje od groznice, glavobolje, opće slabosti, bolova u tijelu. Simptomi bolesti se pojavljuju postupno i u prvoj fazi su slični manifestacijama ARI. Nakon nekoliko dana apetit se smanjuje, žutica, bol u pravom hipohondrijumu, mučnina, povraćanje, potamni urin, izmet postaje obezbojen. U pravilu, nakon pojave žutica, stanje pacijenata poboljšava. Postupno, u roku od nekoliko tjedana, simptomi se preokrenu. Uobičajeni simptomi hepatitisa C
Općenito, hepatitis C je asimptomatska bolest, češće se dijagnosticira slučajno, kada se ljudi pregledavaju za druge bolesti. Stoga je pravodobna dijagnostika važna analiza.
Češće su drugi simptomi astenija, slabost, umor. Ali ti simptomi nisu vrlo specifični (jedan od njih ne dopušta govoriti o hepatitisu C).
Sa cirozom jetre, može se pojaviti žutica, želuca (ascites) povećava volumen, pojavljuju se vaskularne zvjezdice, a slabost raste.
Liječenje hepatitisa B zahtijeva integrirani pristup i ovisi o stupnju i ozbiljnosti bolesti.
Liječenje bilo kojeg oblika hepatitisa uključuje posebnu prehranu s ograničavanjem masne, slane, začinjene, pržene i konzervirane hrane. Potrebno je potpuno eliminirati alkohol.
U slučaju akutnog hepatitisa B, propisana je samo terapija za održavanje i detoksikaciju s ciljem uklanjanja toksina i vraćanja tkiva jetre. Antivirusno liječenje se ne provodi.
Za liječenje kroničnog hepatitisa B koriste se antivirusni lijekovi alfa-interferonske skupine i nukleozidni analozi (lamivudin, adefovir). Ovi lijekovi znatno smanjuju brzinu reprodukcije virusa, sprečavaju njihovo sastavljanje u jetrenim stanicama. Liječenje traje od 6 mjeseci do nekoliko godina. Osim toga, u hepatitisu B mogu se koristiti hepatoprotectors (lijekovi koji štite stanice jetre) i sredstva koja djeluju na imuni sustav (npr. Zadaxin).
Međutim, kako bi se postiglo potpuni lijek (pročišćavanje tijela virusa) s kroničnim hepatitisom B uz pomoć suvremenih metoda, ne može biti više od 10-15% slučajeva. Zadaća liječnika je činiti sve što je moguće kako bi se pacijent pojavio među njima. Ako se bolest ne aktivira, tj. Ne postoji ciroza, tada antivirusno liječenje pomaže vratiti funkcije jetrenih stanica.
Treba se čuvati neautentičnih i upitnih metoda liječenja, obećavajući brzo i potpuno liječenje. Nažalost, ne postoji jednostavan, brz i jeftin način liječenja kroničnog hepatitisa B još. Lijekovi koji značajno utječu na težinu fibroze (ciroza) u jetri (uz interferone) još nisu utvrđeni.
Trenutačno, jedina (priznat u svijetu civilizirane) za liječenje hepatitis C virus je kombinacija (antivirusno) terapije interferona i ribavirina lijekova. Liječenje djelotvornost (različito procjenjuje) u rasponu od 40 do 85 posto (na temelju različitih čimbenika - genotip, spol, dob pacijenta, specifični formulacija koje se koriste, i slično).
Je li virusni hepatitis C potpuno liječen?
Kada dijagnosticira virus HVC u ljudskom tijelu, gotovo svi pacijenti se pitaju: je li hepatitis C posve tretiran, a koliko dugo i ozbiljno će trajati terapija? Da biste to riješili, morate shvatiti kakva je to bolest, koja vrsta opasnosti ona nosi u tijelu i kako se ponašati kada se identificira.
Hepatitis C je ozbiljna virusna bolest. Otkriće glavnih patogena i njezino pripisivanje brojnim ozbiljnim virusnim infekcijama bila je potpuno 80-ih godina 20. stoljeća. No, unatoč takvom kratkom "datiranju", danas liječnici mogu nedvosmisleno odgovoriti ako se liječi virus hepatitisa C. Bolest je izlječiva. Glavni uvjet za to bit će pravovremeni pristup liječniku profila i ispunjavanju svih njegovih zahtjeva glede terapije.
Pojava hepatitisa olakšava prodiranje ljudskog HCV virusa u ljudsko tijelo, nakon čega nastaje zarazni proces. Bolest se obično odvija u latentnom kroničnom obliku, bez ikakvih simptoma, što dovodi do ozbiljnih, ponekad nepovratnih promjena u jetri.
Razlog tome je visok hepatotropija virusa - svojstvo koje se reproducira unutar stanica jetre. Osobitost patogena je njegova sposobnost mutacija: nakon penetracije u tijelo, ona se stalno mijenja, zbog čega pacijent može simultano promatrati nekoliko varijacija jednog genotipa.
Opasnost od bolesti leži u tajnosti njegovih simptoma, zbog čega je odgoda posjeta liječniku i mogućnost dobivanja pravodobnog liječenja. Tijekom tog vremena, virus se nastavlja množiti u jetri, postupno uništava svoje stanice. Nakon nekoliko godina, funkcija jetre je poremećena, većina zaraženih ljudi dijagnosticira cirozu. To je jedan od glavnih faktora koji utječu na problem uzimajući osloboditi od hepatitisa B: liječi ili ne, u ovom slučaju bolesti, možemo reći da postoje preduvjeti, pa čak i rijetko pozitivni rezultati, ali je označen.
Druga opasnost u kroničnim hepatitisom C je razvoj kolecistitis: blokada žučnog sustava pojavljuje, što dovodi do stagnacije sekreta i porastu parametara krvi bilirubina i toksični šok organizma.
razlozi
Hepatitis se odnosi na bolesti koje se ne prenose kapljicama u zraku ili fizičkim kontaktom (zagrljaji, rukovanje). Virus se prenosi kroz krv. Glavni načini njegovog prodiranja u tijelo su sljedeći:
- Medicinski postupci u kojima povrijeđena zdravstvene standarde (ne daju potrebnu terapiju ili neispravne proces sterilizacije medicinskih instrumenata, u produkciji transfuziju krvi iz nepouzdanog osoba zaražena hepatitisom B, proces hemodijalize povrijeđeno, kršenje sanitarnih standarda u ordinaciji).
- Visoka vjerojatnost infekcije je tijekom piercinga, tetoviranja u uvjetima nehigijenskih uvjeta, te na mjestima gdje alati ne prolaze kroz kanalizaciju.
- Nizak rizik od infekcije pada na novorođenče, dok prolazi kroz rodni kanal. Samo 5% svih rođenih beba od prijevoznika majke virusa.
- Mali postotak infekcije (oko 5%) moguće je s nezaštićenim spolom.
- Postoji vjerojatnost infekcije i uporabe u kućanstvu: upotrebu stranih četkica za zube, alata za brijanje, manikura i drugih alata.
Razdoblje inkubacije
Trajanje razdoblja inkubacije ovisi o mnogim čimbenicima, od kojih je jedan imunološki odgovor tijela. Može trajati i do 6 ili više mjeseci. Tijekom tog razdoblja, bolest se može otkriti slučajno, uz planirani prijelaz provizije, kada opće analize pokazuju odstupanja od norme parametara hemoglobina, leukocita i limfocita. Nedosljednost ovih norma bit će razlog detaljnijeg istraživanja, koji će pomoći identificirati virus.
Prvi vanjski simptomi mogu se pojaviti samo ako postoji značajna oštećenja jetre, zatajenje jetre, razvoj ciroze.
Zbog nedostatka receptora boli u jetri, razvoj virusne infekcije ne prati bolna senzacija. Slične manifestacije mogu se pojaviti kada se utječe na žučni mjehur.
Akutni tijek bolesti karakterizira kraći latentni period - samo 2-3 tjedna.
Kada je zaražena virusom hepatitisa C, postoji nekoliko mogućih načina razvoja:
- Bolest nema pojave, ona se nalazi tijekom rutinskog pregleda ili s razvojem ciroze.
- Postoji akutna faza, koja se pretvara u kronični.
- Nakon prenešene akutne faze, dolazi do potpunog oporavka, bez upotrebe bilo kojeg lijeka (razdoblje može trajati od nekoliko mjeseci do godinu dana).
- Osoba može izbjeći razvoj bolesti, ali postati nositelj virusa. U tijelu nema nikakvih znakova virusa, ni vanjskog niti u provođenju laboratorijskih testova.
- Kompletan oporavak od hepatitisa, ne jamči razvoj imunosti, osoba može pogoditi virus drugog genotipa.
Simptomi i dijagnoza
Budući da postoje dvije vrste tijeka bolesti: akutne i kronične, simptomi koji prate to također se razlikuju.
Znakovi akutne struje
Preicteric razdoblje: pojava bolova u zglobovima, bez ikakvog razloga, postoji slabost, umor, može doći do poremećaja spavanja, nedostatak apetita na tijelu se može pojaviti osip, s porastom temperature.
Razdoblje akutnog tijeka traje oko tjedan dana, nakon čega počinje razdoblje žutice:
- povećano umor;
- urin dobiva tamniju nijansu;
- žućkost se očituje: prva dobiva žutu sjenu sclere, poslije - kožu;
- može se promatrati bolna senzacija u pravoj hipohondriji;
- postoji razjašnjenje stolice;
- postoje kršenja bubrega i zglobova.
Trajanje ovog razdoblja je do 5 tjedana, nakon što simptomi počnu blijedjeti, ako ne započne liječenje, hepatitis C postaje kroničan.
Rijetko akutni hepatitis može brzo protresti, kada oštra promjena u raspoloženju osobe oko onoga što se događa, nakon što je slomljena svijest, pacijent može pasti u stanje sopora ili komete. Ovo stanje može biti kobno.
Manifestacije u fazi kroničnog oblika
Simptomi kronične bolesti mogu se očitovati na različite načine, ali ne uvijek ove manifestacije povezane su s hepatitisom, budući da se isti simptomi mogu zabilježiti iu drugim patologijama koje se razvijaju u tijelu. Stoga, kada se utvrdi najmanji kvara, potrebna je konzultacija liječnika i temeljita ispitivanja. Što tražiti:
- umor raste, pospanost podiže, teško je da se osoba probudi ujutro, nakon spavanja, slabosti, umora može se promatrati;
- ciklus mirovanja može biti poremećen;
- gubitak apetita;
- s značajnim oštećenjem jetre, nadutom, osjećajem mučnine, razdobljima povraćanja.
dijagnostika
Da bi se potvrdila dijagnoza, s sumnjom na hepatitis, pacijent prolazi niz studija:
- Krvni test za testove jetre, prema rezultatima kojih se mogu propisati prvi lijekovi (za kronični hepatitis indeksi mogu biti unutar granica norme).
- Analiza imunoenzima za detekciju markera: od 4. tjedna akutne faze, imunoglobulini M su detektirani, mogu se manifestirati iu pogoršanju kroničnog oblika; Nakon 2,5 do 3 mjeseca, rezultati će pokazati imunoglobuline G. Približno polovica njihova pokazatelja će se povećati. S punim oporavkom ti pokazatelji se smanjuju. Kronični tijek hepatitisa C za život prati prisutnost IgG.
- Rezultati ELISA potvrđeni su RIBA metodom, ona je osjetljivija.
- PCR analiza određuje RNA virusa. Ona se provodi kako bi se identificirala i razvila u dinamici. Nestanak je jedan od znakova oporavka.
- Određivanje genotipa za učinkovito liječenje.
- Kvantitativni PCR će govoriti o učinkovitosti liječenja i stupnju zaraze pacijenta.
- Po potrebi se obavlja biopsija. Potrebno je pojasniti dijagnozu i isključiti druge moguće patologije.
Za praćenje jetre obavlja se ultrazvuk.
Je li potrebno da svi budu tretirani za virus?
Liječenje hepatitisa C lijekovima nije dostupno svim pacijentima. Ovisno o razvoju bolesti, njegovoj fazi, genotipu, dinamičkim studijama, liječnik odlučuje o potrebi liječenja.
Korištenje antivirusnih lijekova koristilo se:
- pri visokom riziku od razvoja ciroze ili na početku patološkog procesa;
- kada se tijekom posljednjeg polugodišta povećava razina ALT-a;
- pri otkrivanju 2 i 3 genotipova virusa;
- kada otkrivaju krioglobuline u krvi.
Za terapiju su korišteni lijekovi, čija je osnova interferon i ribavirin. Trajanje tečaja je 1 godina.
U kroničnom obliku bolesti, propisan je pojedinačni tijek liječenja. Doze lijekova određuje liječnik ovisno o pokazateljima laboratorijskih ispitivanja, masu osobe i vrsti droge.
Uz tijek bolesti u blagom obliku, bez manifestacija ozbiljnih posljedica, liječenje se ne smije koristiti. Ali morate pratiti dinamiku bolesti kako ne biste propustili njegovu aktivaciju. Za to se u određenim razdobljima provjeravaju parametri jetre.
Korištenje lijekova može ozbiljno utjecati na stanje drugih organa i sustava, pa ako se identificiraju brojne kontraindikacije, terapija antivirusnim lijekovima se poništava, a ako je moguće, zamjenjuje se drugim blagim sredstvima.
Kontraindicirani pacijenti s antivirusnom terapijom:
- s teškom hipertenzijom, poremećajima cirkulacijskog sustava, s malignim promjenama u tijelu, s kršenjima u štitnjači, ishemiji, šećernoj bolesti;
- u depresivnim uvjetima, ne davanje medicinskom i psihoterapijskom liječenju;
- pri otkrivanju neinfektivnog hepatitisa;
- za alkohol i ovisnost o drogama;
- ako u povijesti postoje epileptički znakovi i mentalni poremećaji;
- s individualnom netolerancijom na interferon;
- u posljednjoj fazi razvoja ciroze.
Također, liječenje antivirusnim lijekovima tijekom trudnoće i tijekom planiranja nije propisano. U potonjem slučaju, vjerojatno je bolje odgoditi koncept bebe do potpunog oporavka.
Kako započeti liječenje i tko se obratiti
Kada dijagnosticira bolest u slučaju slučajnog pregleda, mnogi pacijenti imaju pitanje: što učiniti i kome se obratiti? Najprije morate shvatiti da morate odmah djelovati. Pri primitku rezultata potrebno je u bliskoj budućnosti posjetiti nadležni liječnik koji će propisati dodatne testove, za koje će se izvršiti konačna dijagnoza. Možete dobiti savjete i liječničke sastanke od sljedećih stručnjaka:
- Terapeut. Prvi liječnik koji treba kontaktirati za bilo kakve probleme u tijelu. Provest će potpunu dijagnozu i već prema prikupljenim podacima imenovati liječenje ili se pozvati na stručnjaka uskog profila.
- Zarazna bolest. Pacijenti ga obraćaju u akutnim fazama hepatitisa. Liječnik propisuje tijek liječenja temeljne bolesti i propisuje liječenje nakon nje. Dinamika razvoja bolesti je obavezna.
- Hepatologist. U svojoj nadležnosti, kronični oblici bolesti jetre, uključujući cirozu različitih etiologija.
To su glavni stručnjaci, koji trebaju biti konzultirani u otkrivanju hepatitisa C tijekom rutinske dijagnostike. Ako imate simptome (bol u probavnom traktu, mučnina, anoreksija), možete se najprije konzultirati s gastroenterologom. Zatim slijedi standardnu shemu: identifikaciju uzroka kroz laboratorijske studije, imenovanje liječenja ili preusmjeravanje na profila liječnika.
Ako su jetre otkrivene bilo kakve probleme, prva radnja liječnika će biti imenovanje hepatoproteina kako bi zaštitili jetru i vratili ga. Daljnja terapija nastavlja se nakon primanja odgovora s testom s potvrdom za prisutnost bolesti i za određivanje genotipa virusa i intenziteta njegovog razvoja.
Je li moguće potpuno oporavak?
Traženje odgovora na pitanje: trajno je liječenje hepatitisa C, morate se prilagoditi pozitivnom rješenju bolesti. Pozitivan stav pomoći će se nositi se s mnogim poteškoćama i postat će poticajni korak u poboljšanju otpora tijela.
Danas, liječnici sve više bilježe pozitivnu dinamiku u liječenju hepatitisa s lijekovima. Glavno stanje ovog fenomena je svijest građana o potrebi preventivnih pregleda, koji će već u ranoj fazi pomoći identificirati virus u ljudskom tijelu i poduzeti pravodobno djelovanje. U kroničnom obliku, hepatitis C je također izlječiv, ali to će potrajati dulje od pacijentovog vremena i raspoloženja.
Tijekom terapije, pacijent ne smije se oslanjati samo na lijekove, mora se pridržavati svih recepata liječnika, promatrati osnovne mjere za održavanje i jačanje zdravlja:
- da se odbija od konzumacije pića koja sadrže alkohol, čak i minimalni iznos treba biti isključen;
- prestati pušiti;
- pridržavati se niske kalorijske štednje;
- kad god je to moguće, izbjegavajte stresne situacije;
- spavati najmanje 8 sati dnevno, dopustiti da se tijelo opušta;
- češće se pojavljuje na svježem zraku.
Postoje slučajevi oporavka pacijenata nakon hepatitisa, bez intervencije lijeka. Ali to je moguće samo pod uvjetima jakog imuniteta, tako da je glavni zadatak s bilo kojim kvarovima u tijelu povećati otpornost na različite lezije i sposobnost da se bore protiv njih.
Kako je tretman?
U određenim okolnostima, u početnom stadiju bolesti, liječnik može preporučiti da se ne žuri s liječenjem lijekom i odgodi ga neko vrijeme. Ta odgovornost koju liječnik poduzima u slučaju jakog imuniteta pacijenta, a uz veliku vjerojatnost da će tijelo sam proizvesti protutijela i uništiti virus. Odgoda terapije je moguća u sljedećim slučajevima:
- pacijent je mlađi od 35 godina;
- rezultati analiza ne pokazuju značajne abnormalnosti, samo je lagano povećanje bilirubina dopušteno;
- u anamnesti nema kroničnih bolesti;
- zaraženi zagovornik zdravog načina života, a ne voli čvrstu hranu;
- rezultati ultrazvuka ne pokazuju abnormalnosti u jetri ili slezeni;
- infekcija traje ne više od godinu dana.
U drugim slučajevima pacijenti se tretiraju prema shemi odabranoj od strane odgovarajuće vrste hepatitisa s ciljem suzbijanja njegove aktivnosti i uništavanja, održavanja funkcija jetre i povećanja imuniteta.
Što može biti reakcija tijela na droge?
Pri korištenju antivirusnih lijekova kao što su interferon i ribavirin, mogu se pojaviti nuspojave. Kod mladih pacijenata, prilagodba se odvija blago i sa manje izraženim negativnim učincima.
Ribavirin je lakši pripravak, a njegova primjena može biti manja promjena u krvnoj formuli, mogu postojati tragovi povećane razaranja stanica crvenih stanica. U nekim slučajevima postoje znakovi dispepsije, povećane mokraćne kiseline u krvi, glavobolje, rijetko postoji alergijska reakcija na lijek.
Interferon je teže nositi:
- injekcije mogu biti popraćene sindromom sličnim gripi (pojavljuju se prehrambeni simptomi: zimica, opća slabost);
- oko 2 sata nakon primjene lijeka dolazi do porasta temperature, bolova u tijelu. Ovaj efekt može trajati i do nekoliko dana;
- za prvi mjesec tečaja tijelo se prilagođava i simptomi počinju proći;
- u drugom trećem mjesecu može biti obilježeno smanjenjem leukocita i trombocita, s tim fenomenom doziranje lijeka je smanjeno ili je potpuno otkazano;
- U rijetkim slučajevima zabilježeni su gubitak kose, gubitak težine, depresivni uvjeti, disfunkcija u štitnjači.
Trajanje i principi liječenja su pojedinačni u svakom slučaju. Sve ovisi o ozbiljnosti bolesti, otkrivenom genotipu, imunološkom odgovoru tijela i prisustvu drugih bolesti koje mogu ometati unos antivirusnih lijekova. U osnovi, standardni tečaj traje oko godinu dana. U nekim se slučajevima terapija može odgoditi za vraćanje funkcija jetre i drugih organa, što može trajati nekoliko godina.
Kada se otkrije virus, liječnici obično postavljaju povoljna predviđanja za liječenje bolesti. Iznimke mogu biti samo u nekim slučajevima. Teško je oporaviti bolesnike koji imaju hepatitis u posljednjoj fazi. U tom slučaju došlo je do nepovratnih procesa u jetri, razvija se ozbiljan stupanj ciroze. Nije uvijek pozitivna predviđanja kod dijagnosticiranja bolesti kod muškaraca starijih od 40 godina. Komplikacija liječenja kada je otkriven genotip virusa - lb i njegova visoka aktivnost.
U bilo kojem od ovih slučajeva, učinkovitost terapije ovisit će o određenim čimbenicima. Trajanje bolesti već je ozbiljna prepreka na putu ka istrebljenju hepatitisa C, u takvim slučajevima glavna zadaća liječnika je inhibicija razvojnih procesa. Nakon toga se može očekivati smanjenje upalnih procesa, nestanak znakova fibroze.
Kako se zaštititi od infekcije
Uzrok uzročnika hepatitisa C ima visoku sposobnost prodiranja u ljudsko tijelo, da zarazi dovoljno malu količinu zaražene krvi. Da biste to izbjegli, postoji samo jedan način da se zaštitite sebe i voljenima od HVC virusa - pridržavajte se preventivnih mjera.
Prevencija bolesti u zdravstvenim ustanovama:
- obvezna uporaba jednokratnih rukavica tijekom rukovanja, to će štititi i pacijenta i zdravstvenog radnika;
- Za injekcije i transfuzije, trebaju se koristiti samo jednokratne štrcaljke i sustavi;
- Preporučljivo je provesti pregled kod ginekologa pomoću jednokratnih sterilnih setova;
- Stomatološke postupke treba provoditi pouzdani stručnjaci koji mogu dati licencu.
Kako se zaštititi u domaćem okruženju:
- svaki član obitelji mora imati osobne proizvode za osobnu higijenu (četkice za zube, pribor za brijanje, setovi za manikuru, bast, ručnik i drugi);
- izbjegavajte sumnjive salone za održavanje tetovaža ili piercinga. U salonima s dobrom reputacijom koriste se jednokratne igle, a majstori rade u rukavicama, prisustvo licence i dopuštenje za takve usluge također je obavezno;
- ako imate piercings, koristite samo osobne pribor;
- povremeni seks bi trebao biti zaštićen kondomom, a kada je obitelj osnovana, neće se ozlijediti podvrgnuti temeljitom pregledu kako bi se osiguralo zdravlje obaju partnera i, ako je potrebno, liječiti.
Posebna pozornost zahtijeva prevenciju, kada se voljena ponaša. Potrebno je zapamtiti preživljavanje virusa, njegova održivost može trajati do 4 dana. Da bi se izbjegla infekcija na razini kućanstva, pacijentu je potrebno koristiti odvojene posteljine, ručnik i posuđe. Odjeća treba biti izrađena od prirodnih tkanina koje se mogu prati na 60 ° C. Nakon njihova korištenja, stvari su prikladne za pranje i toplinsku obradu željeza, a posuđe se kuha. Mjesta, koja su slučajno kapali krv, obrađuju se kontrolom štetočina. Kako bi se spriječila infekcija bolesnog rođaka, preporuča se davati krv jednom godišnje za PCR test.
Postoji li inokulacija protiv hepatitisa C?
Hepatitis C je ozbiljna, neukrotiva bolest, a za razliku od drugih vrsta hepatitisa A i B, aktivno cjepivo još nije uspostavljeno kako bi se spriječilo infekcija.
Glavni problem razvijanja cjepiva protiv virusa HVC je njegova nestabilnost, njegova sposobnost mutacije. Trenutno znanstvenici traže stabilan virusni protein, koji bi mogao proizvesti antitijela, neutralizirajući sve modifikacije virusa.
No, ohrabrujuća izjava nedavno je napravila istraživače iz Kanade o stvaranju cjepiva protiv ove bolesti. Provedeni pokusi pokazuju svoju učinkovitost protiv nekoliko genotipova virusa, ali je prerano govoriti o njegovom uvođenju za masovnu uporabu.
Cijepljenje je stvoreno na temelju umjetne modifikacije virusa gripe korištenjem genetskog materijala hepatitisa C. Kao rezultat toga, rezultirajući serum može inficirati HVC virus iznutra, što dovodi do njegovog potpunog uništenja.
Nažalost, danas pitanje "hoće li se hepatitis C liječiti" je od interesa za sve veći broj pacijenata. Često se događa da ljudi klasificiraju bolesti poput hepatitisa C kao bolest koja može utjecati na određene pojedince koji vode neuredan način života. I kada se dijagnosticira, oni imaju virusnu infekciju koja se zatvara u sebi, pokušavaju se sakriti od ljudi oko nje, ili čak se boje kontaktirati liječnika. Ne vrijedi to učiniti: prvo, ova bolest može pogoditi svakoga, drugo, odgađanje liječenja može nepovoljno utjecati na kvalitetu života i njegovo trajanje.
Koji od hepatitisa je najstrašniji za osobu i ne liječi
Kakva vrsta hepatitisa je najopasnija koju bi svaka osoba trebala znati kako bi je pokušala izbjeći na sve moguće načine. Svaka vrsta bolesti predstavlja ozbiljnu opasnost za ljudsko zdravlje. Virus prodire u ljudsko tijelo i utječe na jetru, uzrokujući ozbiljne patološke promjene. Najopasniji je hepatitis C. Naziva se nježnim ubojicom.
Što je hepatitis i koja je njegova opasnost?
Pojam hepatitis kombinira sve patološke upalne promjene koje se javljaju u akutnom ili kroničnom obliku u ljudskoj jetri. Pod utjecajem virusa stanice organa su uništene.
Jetra je najvažniji organ koji podržava rad cijelog organizma na traženoj razini.
Ima takve funkcije:
- Odgovorni za proizvodnju žuči, koja pridonosi probavi masne hrane.
- Proizvodi albumin i druge vrste proteina.
- Promiče dezinfekciju toksičnih tvari i proizvoda razgradnje amonijaka, nikotina, alkohola.
- Sudjeluje u metabolizmu vitamina, hormona, proteina i glukoze.
- Sintesira masti, čimbenike zgrušavanja.
Hepatitis se pojavljuje u različitim oblicima. Osoba ne može lako primijetiti lagani tijek bolesti. Ali s teškim oblicima dolazi do potpunog uništavanja normalnog tkiva jetre.
Najopasniji je hepatitis C. To je zbog činjenice da je vrlo teško otkriti bolest u ranoj fazi, a bez potpunog liječenja ciroza će se razviti, a kasnije se razvija u rak. Kod hepatitisa C umre 8% pacijenata.
Patologija može dugi niz godina, pa čak i desetljeća proći bez ikakve manifestacije, uništavajući tkivo jetre. Glavni put prijenosa je pacijentova krv.
Prognoza za ovu bolest može utjecati na mnoge čimbenike. Posebno je važno napraviti dijagnozu na vrijeme. Stoga se jednom godišnje treba obratiti pažnju na stanje zdravlja i dati analizu krvi jednom godišnje, osobito onima koji su izloženi riziku infekcije (liječnici, donatori, hemofili i slično).
Preporučljivo je biti vrlo oprezan pri odabiru salona od tetovaža, kozmetičkog salona i medicinskih ustanova. U upitnim institucijama ne obraćaju pažnju na sterilizaciju alata, tako da se infekcija može pojaviti.
Razvoj ciroze u hepatitisu C javlja se u 20% slučajeva. Sve ostalo nastavlja živjeti s virusom, sam po sebi, nije izliječen. Bilo je nekoliko sličnih slučajeva u povijesti.
Opasnost od različitih vrsta hepatitisa
Po prirodi i protoku, kao i način prijenosa, slični su hepatitis A i E. Prvi se zove Botkinova bolest. Virus ulazi u ljudsko tijelo kroz vodu kontaminiranu izmetom pacijenta. Trajanje razdoblja inkubacije je od sedam dana do dva mjeseca. Bolest se manifestira jakim zimicama, mučninom, oštrim porastom tjelesne temperature, boli u jetri. Zatim dolazi do žutice, zatamnjivanja urina.
Uklanjanje ovih oblika hepatitisa zahtijeva hospitalizaciju. Da biste smanjili štetan učinak na jetru, stavite kapaljku, uklanjajući opijenost.
U nekim slučajevima prakticira se kućno liječenje. Pacijent treba strogu prehranu, potpuni odmor i odmor u krevetu. Tijelo podržava hepatoprotectors.
Hepatitis B i D smatraju se opasnijima. Oni se seksualno približavaju u tijelu, uz upotrebu šprica ili infuzijskih sustava bolesne osobe. Također, virus se može širiti na fetus, ako se nalazi u majčinom tijelu, tijekom rada. Nemoguće je zaraženo svakodnevnim sredstvima.
Poraz organa dovodi do povećanja veličine. Nakon prodiranja u krvotok, virusni agens ne smije se otkriti unutar šest mjeseci. Tako osoba ne osjeća nikakve znakove, bolest brzo prolazi u kroničnom obliku.
Virus tipa B ne može se potpuno ukloniti iz tijela. Ali ako koristite hepatoprotektivne lijekove, slijedite prehranu i prehranu, tada možete podupirati jetru na normalnoj razini.
U akutnim oblicima hepatitis u 90% dovodi do smrti pacijenta u nedostatku pravovremene pomoći.
Hepatitis B može imati ozbiljne posljedice. Često se prati i dodatak hepatitisa D. To uvelike otežava tijek bolesti, no uz pravilnu terapiju, obično postižu dobre rezultate.
Vrste bolesti
Hepatitis, ovisno o podrijetlu, podijeljen je na:
- Virus.
- Autoimun je upalna-nekrotična bolest jetre koja uzrokuje cirozu i zatajenje bubrega.
- Otrovno - uništavanje jetrenih stanica nastaje uslijed prodiranja kroz kožu, dišni sustav ili želudac kemikalija.
- Alkoholna - patologija se razvija ako osoba dugo koristi alkohol. Oko četvrtine alkoholičara dijagnosticira hepatitis pet godina nakon početka ove vrste života.
- Metabolička oštećenja jetre nastaju zbog nasljednih patologija povezanih s kršenjem metaboličkih procesa. To se obično javlja kod Wilsonove bolesti ili hemochromatosisa.
- Cryptogenic - ne može se razjasniti podrijetlo bolesti. Ova slika se promatra u 15% slučajeva svih incidenata.
- Nespecifična reaktivna - njegov razvoj povezan je s patologijama gastrointestinalnog trakta ili drugim abnormalnostima u tijelu.
Obično promatraju akutni i kronični tijek bolesti. U prvom slučaju, otrovanjem tijela brzo počinje, osoba slabi, tjelesna temperatura značajno raste. U kroničnim uvjetima pacijent ne osjeća nikakve simptome. Postupno, jetra se povećava u veličini, što je popraćeno težinom i boli na desnoj strani ispod rebara.
Od onoga što hepatitis ne liječi bilo kojim postupkom, zanimljivo je svima. Najozbiljniji u tom smislu je hepatitis B i C. Potpuno izliječiti virus gotovo je nemoguć.
Prvi znakovi bolesti
Takva strašna dijagnoza, poput hepatitisa C, se boji slušati sve. Suvremeno društvo percipira ovaj problem kao nešto sramno, budući da je većina ljudi zaraženih narkomanima.
No, nevolje može prestići i bilo koju drugu osobu, na primjer, ako tijekom postupka manikure u kabini koristili ne sterilne alate, ili kada plivaju u otvorenom spremniku. Stoga je nemoguće zanemariti manifestacije hepatitisa. Uostalom, svaki pacijent je zarazan drugima.
Iako virus zraka kapljica nije prenesen, ali postoje i drugi načini prijenosa kućanstva. Na primjer, pomoću jednog stroja za brijanje, škare za manikuru. Trajanje razdoblja inkubacije virusa je od dva tjedna do šest mjeseci.
Pacijent pati od:
- oštar porast tjelesne temperature;
- slabost i bol u cijelom tijelu;
- napada glavobolje;
- manifestacije prehlade;
- gubitak apetita;
- težina i nelagoda na desnoj strani;
- mučnina i povraćanje;
- promjene u boji urina i izmeta - urin postaje tamniji i nalikuje jakom čaju u boji, izmet postaje obezbojen;
- Koža i bijelo oči žute boje.
Takvi simptomi su hepatitis C. Istodobno se pojavljuje široko rasprostranjeno trovanja tijela i postiže se olakšanje, kao kod prehlada, ne funkcionira.
Metode kontrole bolesti
Što je još gore hepatitis B ili hepatitis C, mnogi se brinu. Prva bolest prenosi se seksualno i kroz krv. Ali od njega postoji cjepivo, čije uvođenje potpuno štiti od bolesti.
Prisutnost hepatitisa C uglavnom se manifestira nosačem virusa u krvi. Žive manifestacije obično osjećaju osobe s HIV infekcijom ili pate od AIDS-a. Cijepljenje od infekcije ne postoji, a liječenje može trajati mnogo godina i koštati veliku sumu.
Virus nije potpuno izlječiv. Možete smanjiti titar antitijela i učiniti osobu sigurnijom za druge. Iako danas postoje lijekovi nove generacije koji daju nadu za potpuno oporavak za kratki tretman (Sofosbuvir i analogni).
Uz ovu dijagnozu, osoba može u potpunosti postojati uz pomoć stalne prehrane i pravi način života.
Prema starim shemama, pacijenti su propisani:
- Interferon - za aktiviranje imunološkog sustava;
- Ribavirin - u kombinaciji s interferonom, lijek značajno poboljšava prognozu za hepatitis.
Terapija ribavirino-interferonom pozitivno utječe na jetru, ali nakon završetka tečaja može početi povratak upalnog procesa.
U kroničnom tijeku bolesti, pacijent ne osjeća nikakve simptome, osim za težinu u stranu. Ti se osjećaji tada povećavaju, a zatim prestanu, tako da mnogi ne obraćaju pozornost na to, što može loše utjecati na sveukupnu situaciju.
Dakle, u naprednim slučajevima, razvoj ciroze jetra povećava i slezene promatrati krvarenje iz nosa i anusa, na tijelu ima pauk vene, brzo smanjiti tjelesnu težinu. Ova skupina simptoma manifestira se zbog zatajenja jetre.
Stoga se savjetujete s liječnikom na prve simptome. Budući da se hepatitis često ne otkriva na početku razvoja, potrebno je jednom godišnje uzeti test krvi za pravovremenu dijagnozu. To će pomoći u određivanju patologije u ranim fazama.
znanost
medicina
Kako razumjeti hepatitis
Iz onoga što hepatitisa može izliječiti, i od čega - to je nemoguće
Kao što postoje različite vrste hepatitisa i kako ih liječiti, Zavod za znanost „Gazety.Ru”, rekao je vodeći istraživač na Institutu za molekularnu biologiju. VA Engelhardt RAS Aleksandar Ivanov.
virusni hepatitis Grupa se sastoji od pet virusa, koji se označavaju slovima A, B, C, D i E. U prošlosti znanstvenici su izolirani G hepatitis, ali je shvatio vrlo brzo da je ovaj virus izaziva potpuno različite bolesti.
Tko su virusi hepatitisa A i E?
Pročitajte više:
Kako se riješiti mamurluka i pomoći od toga tableta
Virusi hepatitisa A i E pripadaju grupi virusa s enteralnim mehanizmom infekcije. To znači zaraza kroz usta. Oni su najmanje opasni s gledišta pacijenta. Ovi virusi uvijek uzrokuju akutnu bolest, a nikada se ne pretvaraju u kronični.
Hepatitis A je bolest botkina, ili "bolesti prljavih ruku", javlja se kada koristite prljavu hranu ili vodu.
Pacijent s hepatitisom A ili E gotovo uvijek oporavlja i ima cjeloživotni imunitet na infekciju. Međutim, fulminantni hepatitis, koji je akutna nekroza jetre, može postati komplikacija. U tom slučaju dolazi do zatajenja jetre, što često dovodi do smrti pacijenta.
Specifično liječenje hepatitisa A i E nije. Međutim, postoje djelotvorna i sigurna preventivna cjepiva. Cijepljenje protiv hepatitisa A izumljeno je davno, iako nije u našoj zemlji u kalendaru cijepljenja. Poznato je da s izbijanjem hepatitisa A praktički nema infekcije onih koji su cijepljeni protiv ove infekcije. I ja sam, na primjer, cijepljena.
Hepatitis E je rijedak u razvijenim zemljama hepatitisa sa sličnim putem infekcije. Protiv ovog virusa u Kini, cjepivo je stvoreno prije nekoliko godina, ali do sada je odobreno samo u ovoj zemlji.
Hepatitis B i C
Pročitajte više:
Je li vrijedno trošiti novac na homeopatiju?
Su virusi hepatitisa B i C, koji su grupa od parenteralne infekcija. Infekcija se javlja kroz njihovu krv, a ubrizgavanje lijekova, medicinske postupke pomoću slabo sterilizirane instrumente, kontaminirane transfuziju krvi i tako dalje. hepatitis B i C virusi, u većini slučajeva uzrok kroničnih bolesti jetre.
Prema modernim procjenama, u svijetu postoji oko 240 milijuna ljudi s kroničnim hepatitisom B.
Rizik od kronične infekcije virusom hepatitisa B infekcije ovisi o dobi bolesnika: u djece mlađe od jedne godine, to je više od 90%, dok je kod odraslih osoba ne prelazi 5%. Opasnost od kroničnog hepatitisa B je i činjenica da je gotovo jedna trećina pacijenata razviti cirozu i / ili rak jetre.
Protiv hepatitisa B, znanstvenici su razvili preventivno cjepivo koje je sigurno i vrlo dobro zaštićeno od infekcije. Temelji se na bjelančevinama, a ne na zaraznim materijalima i dobro se toleriraju od strane ljudi. Zanimljivo je da sada postoji kombinirano cjepivo protiv hepatitisa A i B.
Najprije je otkriven virus hepatitisa C - 1989. godine bio sam u drugom razredu. Ovaj virus je vrlo teško za laboratorijske studije. U slučaju drugih virusa, znanstvenici obično uzimaju staničnu liniju i pokušavaju ga zaraziti. I virus hepatitisa C, kako se ispostavilo, ne može se razviti u gotovo svakoj standardnoj staničnoj liniji. Općenito, studija hepatitisa C bila je jako inhibirana.
Nepotpuni model ćelija dobiven je tek 1999. godine.
Pročitajte više:
Zbog onoga što može nastati botulizam
Kompletni zarazni model pojavio se tek 2005. godine - tek nedavno. No, do sada, znanstvenici znaju sve ključne mehanizme infekcije u stanici: od infekcije do skupljanja novih čestica virusa.
Znamo da je to vrlo čest virus. Zašto? Najvjerojatnije, jer u većini slučajeva bolest počinje asimptomatski. Sada, prema različitim izvorima, kronični hepatitis C je u 130-150 milijuna ljudi. U Rusiji, prema nekim izvorima, do 3% populacije je bolesno. U 4/5 slučajeva hepatitis C postaje kroničan. Čak iu kroničnom stadiju ovaj virus može biti asimptomatski - i može se dijagnosticirati samo posebnim testovima.
Poput hepatitisa B, hepatitis C je izuzetno opasno: često dovodi do fibroze i ciroze jetre. I u brojnim bolesnicima, u konačnici - na rak. Koliko ja znam, liječenje raka jetre nije vrlo učinkovito i može se spasiti samo transplantacijom. Smatra se da je do 80% bolesnika s cirozom jetre i rak - pacijenti s kroničnim hepatitisom B i C. postoje dokazi da je čak i kod pacijenata koji su se oporavili od hepatitisa C, imaju povećan rizik od raka jetre i ciroze.
Kako se liječiti hepatitisom B i C?
Hepatitis B se teško liječi. To jest, lako je potisnuti, ali gotovo nemoguće izliječiti, jer ima takozvani sssDNA - dvolančani DNA prsten. I još je nepoznato kako je ukloniti iz već zaraženih stanica. Za suzbijanje infekcije, koriste se nekoliko vrsta tvari: nukleozidni analozi i interferon alfa i njegovi pegilirani oblici. Međutim, oni ne rade uvijek.
Pročitajte više:
Kako razumjeti da ste "uzgajani za dijagnozu"
Nedavno je lijek koji se temelji na inhibiciji staničnog receptora s kojim virus reagira razvijen protiv hepatitisa B. U ranim 2000, znanstvenici otkrili prvi stanična linija koja proizvodi puni ciklus virusa hepatitisa B, te su identificirali NTCP receptor - receptor žučne kiseline. I ispostavilo se da je interakcija s receptorom u tijelu dobiva hepatitis B. Nakon toga znanstvenici su peptidi koji oponašaju virusnih proteina fragment koji je odgovoran za vezanje njega, a razvio lijek, koji je sada u kliničkim ispitivanjima.
Međutim, svi ti lijekovi ne mogu izliječiti pacijente s kroničnim hepatitisom B.
Za razliku od hepatitisa B, hepatitis C može se izliječiti. Vrlo dobro sada daje liječenje. Pacijenti koji su 24 tjedna nakon završetka terapije nisu otkriveni virusnom RNA s osjetljivim testnim sustavima smatra se da su izliječeni. U 2000-ima terapija se temeljila na interferon alfa - liječenje je trajalo do 48 tjedana, bilo je vrlo teško za pacijenta i neučinkovito. Šest mjeseci kasnije, pacijent je provjerio da nema virus, pacijent je smatrao potpuno zdravo. Tada su znanstvenici razvili antivirusne lijekove izravne akcije, tj. Usmjerene ne na proteine virusa.
Zahvaljujući njima, povećan je broj ljudi koji su se oporavili (postotak liječenja / učinkovitosti terapije).
Pročitajte više:
Kako se Parkinsonova bolest razvija i možemo li se boriti protiv njega?
I najvažnije, vrijeme liječenja je smanjeno. Trenutno postoje kombinacije lijekova koji djeluju izravno, koji mogu izliječiti do 99% bolesnika s virusom bilo kojeg genotipa, bez upotrebe interferona. Postalo je moguće liječiti, uključujući osobe zaražene HIV-om koji su prethodno predstavljali zasebnu skupinu pacijenata. Liječnici ih sada tretiraju, jednostavno uzimajući u obzir interakciju lijekova protiv hepatitisa s antiretrovirusnim lijekovima. Postalo je moguće liječiti bolesnike s cirozom jetre, kao i bolesnike prije transplantacije jetre. A ovo je veliki proboj u znanosti.
Usput, osobno radim u laboratoriju koji ispituje metaboličke procese infekcije virusom hepatitisa C. Uostalom, iako se pacijenti mogu izliječiti, nemoguće je potpuno riješiti rizik od ciroze, fibroze i karcinoma jetre. Ti rizici ostaju. Proučavamo metaboličke puteve i saznamo kako ih virus utječe i da li je moguće napraviti supstancu koja može potisnuti patogenost virusa.
Virus hepatitisa D ili parazit na parazit
Virus hepatitisa D (ili delta virus) je satelitski virus. Dugo je otkrio talijanska grupa znanstvenika koja je pokušala saznati zašto na sjeveru i jugu Italije u bolesnika s kroničnim hepatitisom B razlikuje tečaj i težinu bolesti. I Talijani su otkrili da u bolesnika s teškom bolesti postoji neki dodatni delta antigen. Tada su znanstvenici shvatili da je to satelitski virus, to jest nepotpuni virus. Ako je obični virus parazit u stanici, onda je parazit s parazitom. Nosi kratku RNA prsten i kodira samo jedan antigen (protein). Ovaj antigen može biti u dva različita oblika - no ipak ga kodira jedan gen.
Ovaj protein može stvoriti virusni kapsid - unutrašnju ljusku virusne čestice, ali nije dovoljno da stvori punu vlastitu virion. Da bi se stvorila virusna čestica, ovaj virus koristi proteine omotnice hepatitisa B. Delta virusni protein nema enzimsku aktivnost, ali za replikaciju svog genoma koristi aparat stanice domaćina.
Pročitajte više:
Kako liječiti jetru
Broj ljudi zaraženih hepatitisom delta u svijetu procjenjuje se na 15 milijuna ljudi. Postoje dvije različite vrste infekcija - ko-infekcija i superinfekcija.
Koinfekcija je istodobna infekcija hepatitisa B i delta virusa, a superinfekcija je infekcija bolesnika s hepatitisom D s već uspostavljenim kroničnim hepatitisom B.
U svakom slučaju, tijek bolesti bit će drugačiji. Uz ko-infekciju, akutni hepatitis će se razviti u 95% slučajeva, ali neće biti kroničnih bolesti. No istodobno postoji i velika vjerojatnost razvoja već spomenutog fulminantnog hepatitisa. I ovo je loše.
U slučaju superinfekcije, obično događa s kroničnim hepatitisom kojima dramatično ubrzava razvoj fibroze jetre - proliferaciju vezivnog tkiva s pojavom ožiljaka, te povećava rizik od ciroza i rak jetre.
U zaključku, važno je imati na umu da hepatitis D može spriječiti cijepljenjem protiv hepatitisa B. To je posebno važno za određenim regijama gdje se širenje virusa je dovoljno velik: u mediteranskim zemljama, u dijelovima Afrike, Bliskog istoka. U Rusiji takva regija je, na primjer, Tuva. Prije desetak godina, broj ljudi zaraženih u više dobnih skupina dosegao je 20%. Međutim, kod mlađih ljudi koji su cijepljeni protiv hepatitisa B prema rasporedu imunizacije, nije pronađen zaražene.