Liječenje hepatitisa s interferonom i ribavirinskim nuspojavama

O pravima oglašavanja

Rad na proučavanju komparativne učinkovitosti zlatnog standarda za liječenje hepatitisa C s interferonom alfa i ribavirinom od velike je praktične važnosti. Pripravak Leifferon zbog nedostatka humanog albumina u svom sastavu ima nisku imunogenost i bolji profil sigurnosti.

Materijali i metode istraživanja

U Klinici za infektivne bolesti fakultet trening Sibirski državnom fakultetu (SibSMU) zabilježene su 41 bolesnika s CVH u dobi od 23 do 52 godina: glavnu skupinu (n = 21) primio Layfferon, usporedba skupinu (n = 20) - IFN-EU, Pripreme se davati intramuskularno, na 3 MIU 3 puta na tjedan u kombinaciji sa ribavirinom (Ribapeg) - 1000-1200 mg / dan tijekom 48 tjedana.

U glavnoj skupini prvi je genotip HCV pronađen u 52% slučajeva, a ne u prvom genotipu u 48%, u usporedbi s 55% i 45% slučajeva. Niski stupanj aktivnosti CVHC potvrđen je u 86% bolesnika koji su primali Lifferon, umjereno - u 14%, au usporedbi s 70% i 25%, odnosno 5% - izražena aktivnost. S statističkom jetrenom scintigrafijom, 38% i 30%, imali su vidljive znakove fibroze jetre.

Rezultati i rasprava

Nakon prvih injekcija lijekova, bez obzira na studijsku skupinu, opaženo je razvoj sindroma nalik gripi, a njezino trajanje u skupini koja je uzimala Reaferon-EU (67%) bila je viša (p 0.05). Normalizacija biokemijske aktivnosti zabilježena je u 80,9% i 80% slučajeva, što je jedan od ranijih kriterija za učinkovitost antivirusne terapije u CVH.

Analiza aktivnosti serumskog interferona α (IFN-a) pokazala je da je 15. dana razina IFN-a aktivnosti u usporednoj skupini smanjena u većoj mjeri (p

EI Petrova *, KI Chuikova *, SN Targonsky **, ON Mukhina **, MG Sharipova **

* GBOU VPO SibGMU Ministarstvo zdravstva Ruske Federacije, Tomsk, ** ZAO Vector-Medica, Novosibirsk

Layfferon

Opis je aktualan 2016/07/27

• Latino ime: Lifferon
• ATX kod: L03AB05
• Aktivni sastojak: Humani rekombinant interferona alfa-2b (humani rekombinant interferona alfa-2b)
• proizvođač: Vector-Medica (Rusija)

struktura

U 1 ampuli 1, 3 ili 5 milijuna ME interferon. Natrijev klorid, natrijev hidrogenfosfat, natrij dihidrogenfosfat, dinatrij edetat, tween, oxyglutathione, nipagin, kao pomoćne tvari.

Oblik izdavanja

Liofilizirati u bočicama od 1 milijuna IU, 3 milijuna IU i 5 milijuna IU za pripremu otopine.

Otopina u ampulama je 1 milijun IU, 3 milijuna IU i 5 milijuna IU.

Farmakološko djelovanje

Antivirusno, antitumorsko, imunomodulirajuće.

Farmakodinamika i farmakokinetika

farmakodinamiku

Lijek je sličan čovjeku interferon alfa-2b. Rekombinantni je pročišćen protein, sintetiziran E. coli, u genomu čiji su geni ljudi leukociti, sinteza kodiranja interferon. Interferon alfa-2b je aktivan protiv virusnih infekcija i faktora rasta tumora.

Antivirusno djelovanje uzrokovano je interakcijom s membranskim receptorima i prekidom produkta virusne RNA, što u konačnici suzbija množenje virusa. Uz dugotrajnu uporabu ovog lijeka, poput drugih interferoni, pojavljuje se krv antitijelo u interferon, tako da se učinkovitost liječenja smanjuje.

farmakokinetika

Izložen je biotransformaciji u jetri, izlučuje se nepromijenjenom bubrezima.

Upozorenja za uporabu

• oštar virusni hepatitis B (teški oblici);
• kroničan hepatitis B, C kada ciroza jetre;
• dugotrajna struja hepatitis B i C;
• meningoencefalitis virusnih i virusni i bakterijski (djelotvorna u prva 4 dana) bolesti;
• virusni konjunktivitis, keratitis, keratokonjunktivitis, keratouveitis;
• multipla skleroza;
• rak bubrega, karcinom pločastih stanica, zloćudan limfomi kože, kroničan mijeloidna leukemija, Kaposijev sarkom, subleukemijska mijeloza.

• maloljetna papilomatoza grkljan (nakon operativnog uklanjanja papiloma);
• akutna limfoblastična leukemija (s remisijom za 4-5 mjeseci nakon završetka kemoterapije).

kontraindikacije

• teške alergijske bolesti;
• trudnoća.

Nuspojave

• zimica, umor, groznica, slabost, glavobolja, sindrom sličan gripi (s intramuskularnom injekcijom);
• hiperemija mukoznih očiju, konjunktivna infekcija, edem konjunktiva (s lokalnom primjenom u oku); leukopenija, trombocitopenija, porast razine alanin transferaze.

S teškim nuspojavama dozvoljeno je smanjenje doze ili prekid liječenja.

Leyfferon, upute za uporabu (Metoda i doza)

Lijek se koristi intramuskularno, podkonjunktivno ili na mjestu lezije lokalno. Sheme i vrijeme liječenja različitih bolesti se razlikuju. Taj problem odlučuje liječnik ovisno o težini bolesti. Evo nekih od njih.

Akutni hepatitis B - intramuskularno za 1 milijun ME dvaput dnevno za 5 dana, zatim 1 milijuna ME dnevno za još 5 dana. Moguće je nastaviti liječenje 2 tjedna - 1 milijuna ME 2 puta tjedno.

Produljeno akutno i kronično aktivno hepatitis B - 1 milijun eura dva puta tjedno do dva mjeseca, ako je potrebno i do 4-6 mjeseci. Ponekad se tečajevi od 1-2 mjeseca održavaju tri puta u intervalima od dva mjeseca.

Kronično aktivno hepatitis C bez ciroza - 3 milijuna ME tri puta tjedno. Tijek liječenja je do 8 mjeseci. Ako je učinak odsutan, liječenje se produljuje do jedne godine.

Kronično aktivno hepatitis B i D s fenomenima ciroza - 500 tisuća ME dva puta tjedno.

Akutna limfoblastična leukemija - 1 milijun eura jednom tjedno šest mjeseci. Istodobno imenovati kemoterapija.

kroničan mijeloidna leukemija - 3 milijuna ME svaki dan od 2,5 do 6 mjeseci.

limfomi i Kaposijev sarkom - 3 milijuna ME dnevno tijekom 10 dana na pozadini citostatika i glukokortikosteroida.

virusni meningoencefalitis - 1 milijun ME 2 puta dnevno u kombinaciji s antivirusnim lijekovima.

Multipla skleroza - 1 milijun ME 1 do 3 puta na dan (ovisno o stanju pacijenta) 10 dana, a zatim 1 milijuna ME tjedno 6 mjeseci.

konjunktivitis i keratitis - 2 kapi otopine do 8 puta dnevno. Kako se broj instilacija poboljšava, oni se smanjuju na 3 puta.

Karcinom bazalnih stanica kože - Unesite perifokalno ispod lezije svaki dan tijekom 10 dana. Nakon toga, krioterapija.

predozirati

Podaci o predoziranju su odsutni.

interakcija

interferon smanjuje aktivnost citokrom P-450 i mijenja metabolizam cimetidin, curantyl, fenitoin, diazepam, teofilin, varfarin, propranolol. Potiče mijelotoksične, neurotoksične i kardiotoksične učinke drugih lijekova. Potrebno je izbjegavati istovremeni sastanak s imunosupresivni i droge depresivno CNS. Ne možete piti alkohol tijekom liječenja.

Uvjeti prodaje

Puštena je na recept.

Uvjeti skladištenja

Temperatura skladištenja i transportiranja 2-8 ° C

Datum isteka

Lifferen analozi

Recenzije Layfferona

U medicinskoj praksi, drugačije interferoni, dobiven genetskim inženjeringom. Ti lijekovi se koriste za liječenje virusnih infekcija i onkoloških bolesti. Jedan od njih je i Layfferon, koji je zbog nedostatka ljudi albumin u sastavu, ima nizak imunogeničnost, bolje tolerirati i sigurno. U recenzijama, Leifferon's kronični virusni hepatitis C i papiloma virus, na kojem je djelotvoran.

Povratne informacije odnose se na nuspojave. Neki pacijenti pate relativno lako, a neki - odbijaju liječenje. Pri visokoj pirogenskoj reakciji (više od 39 ° C), primjena indometacin, Nurofen ili paracetamol. Injekcija je najbolje učiniti prije spavanja i odmah piti pilulu febrifuge. Sutradan, pijte više tekućine. Mora se reći da sve interferoni prenose se s visokom temperaturom. Ako se ne diže iznad 37, to znači da je pacijent slab imunitet.

• "... bio sam propisan ginekologom prije križanja. Nakon injekcije oko dva sata, bilo je vrućica, a zatim bol u tijelu cijeli dan”.
• "... U virusnom hepatitisu s imenovanim Leyfferonom (3 milijuna tri puta tjedno) i Ribavirinom u tabletama. Prihvaćam 1,5 mjeseca. ALT i AST su normalizirani. Imaju strane reakcije - leukociti su pali. Smanjene doze lijekova dva puta”.
• "... Učinim injekcije Ljfferona - nuspojave kao kod gripe: groznica do 39, mučnina i bol u tijelu”.
• "... Nakon petog ubrizgavanja uzela sam Ambulanta, jer je došlo do alergijske reakcije”.
• "Pronađeno papilomavirus. Nakon što je prvi put temperatura bila 39 godina, moja glava je strašno boljela. Zatim temperatura nije porasla, ali bilo je bol, glavobolja, bolesni limfonodusi”.
• "... Stanje zdravlja nakon droge nije jako dobro. Nakon prvih injekcija - slabe slabosti i temperature, a nakon 8. ubrizgavanja puca do 38 stupnjeva”.

Cijena Lifferen, gdje kupiti

Kupi Leyfferon može biti u mnogim ljekarnama. Trošak ovisi o dozi lijeka. Lifferon 3 milijuna 5 ampula može se kupiti za 990-1390 rubalja, a Lifferon 5 milijuna isti broj ampula za 1838-2135 rubalja.

Layfferon

Opis:

Layfferon - lijek koji je analog prirodnog interferona osobe koja sudjeluje u imunoj obrani. Ispravlja imunitet, sprečava širenje virusa, sprječava pojavu i rast tumora.

indikacije:

Recepcijska shema:

kontraindikacije:

Nuspojave:

sastojci:

Oblici izdavanja:

Područja primjene:

Recenzije:

nakon primanja liferona (5 mjeseci), kosa je počela ispadati. Tko se suočio s takvim problemom?

Pozdrav, Natalia!
Takav farmakološki učinak proizvođača lijeka nije opisan.

Dobar dan! Moj prijatelj je liječio Lieferon s jetrom i još uvijek izliječio nos. Bilo je polipa u nosu, nema smisla za miris. Rezultat - polipi su nestali (izašli su kroz nos s komadima) i bilo je olfaction. To može biti. Hvala ti.

Moji peni imaju HEPATITIS PRIJELAZ NA AKUTNU FAZU KROZ KRETAN TREĆI TEČAJ LIJEČENJA KOJI JE PROJEKTIRAJUĆI. Prije odlaska u NOVOSIBIRSK, unio sam sektor u nevladinu organizaciju i bio sam zadovoljan. AKO NIJE NIKADA NE ZNATI KAKO MOŽETE MOJU DUŠE. Zahvaljujući pobjedi Genadievicha za dugogodišnjeg savjetnika i pomoći!

Stečena tu sreću (HVS 1gen) u 2001. godini u službi u Oružanim snagama, nije osobito smetalo, proljeće-jesen pili dalje nositi žuč i kineske gepatoprotektory 13 godina virus nije aktivan. Zatim je bio red na saveznom programu layfferon i ribavirinom, 5-og mjeseca prihvatiti, hepatologists reći da je količina virusa u krvi ispod minimuma, simptomi prilikom uzimanja (misli se da je šila) nije tako kritična, blagi spriječenosti, pa čak i onda ne uvijek, da kosa vypodenie prisutna, ali ne kritična, jedina stvar koja stvarno neugodno to divlje stanje razdražljiva, ponekad i do napada motiviranih ne agresija (ali ne uvijek), ali općenito nije važno da ne vidim, dobro, pričekati i vidjeti što oni kažu (koliko god sve ide kao pravila)

Bok Reci mi kako si uspio dobiti roferon iz države. Možda ćemo pokušati nešto od njega dobiti. pisate kao o našoj obitelji.

Se liječi hepatitis C programskom prvi genotip sedmom mesyats.Pyat od njih dao „Altevir” tada promijenjen u „Layfferon”.Za dva mjeseca ove đubre ostao gotovo bez volos.Posle svakog ubrizgavanja nesanice i status gripe. Bez "Ibuprofena" gotovo jedna injekcija nije potpuna. Zašto bi promijenili lijek? Ako je prilagodio bivšem, Layferon je jeftiniji od pola, a nama kao na zamorcima prilično je testiran lijek. Liječnik koji je pohađao kaže istu stvar, ali tijelo ne zavarava.

Također sam uključen. "Zarađen" na poslu. Do posljednjeg, ubrizgao je lijek Roferon (švicarska, štrcaljka - vrlo povoljno!). U klinici su rekli: "Nema problema!" Danas, 08.04.14, s velikom "radošću" doznao da se ovaj lijek više ne kupuje, i kupio Leyfferon (naša neka vrsta NVO). U Registru preparata Roferona, dok sam se trljao, nema više. Činjenica je da sam, kad sam doznao da sam imala ON, bio podrigen Realdironu. Otišao je. Ali nakon 20 injekcija u dnevnoj bolnici, rekli su da ću ostati na poliklinici u mjestu prebivališta. Cijevi! Tada sam radio. morala sam kupiti na njihovu - samo moja plaća, živjela na payday ženi. Istegnuti što je prije moguće - zubi su istrošeni! Na poslu, nikakva materijalna pomoć sindikata: "Nema novca!" Iako su sami podijelili "dobre" svoje znatne svote, au kolektivnom ugovoru postojala je takva točka. Otišao sam vidjeti regionalnog ministra. Nasmiješio se: "Hoće!". Nakon 2 tjedna izolirano je 15 komada Roferona. Pokušao sam. Otišao, a ne loše! Brzo je prekinuto. Primio je Reaferon (naš analogni). Nakon treće injekcije - dva tjedna u lezhku: krv nije bič, osim onog iz ušiju! Teško je preživio. Donio je ovaj Reaferon natrag u ljekarnu. Oni kažu: "On ne ide mnogo!" I opet je kupio Roferona. Napisao sam Golikovoj, Medvedevu, Putinu (kraj 2009. godine). Trebalo je 1,5 godina (od početka podsidki igla) konačno je postignut kao, počeo sam primati injekcije dnevno. Više ili manje oživje. Dva puta sam bio uvjeren da ležem na Kladribinu. Pa, to je odbijalo - pokazalo se mnoge smrtonosne ishode! Ponovno sam pokušao uvjeriti hematolog (kako ga ja razumijem, za svoj sljedeći znanstveni rad: što, na prvom je sve u redu, a zatim je, smrti, ušutkao). Ovdje je glava posljednja dva puta pokušala me odgovoriti: kad sam bio na telefonu (to je jasno mi je razumjeti), i razgovarao s nekim o čestih smrtnih slučajeva u odjelu. Tamo su inzistirali na stalnim kliničkim ispitivanjima. Ona: "Imam toliko vremena za pranje". Ukratko, Kladribin pomaže u 64% slučajeva (postoje i druge statistike, mnogo gore!). Nema antidota - ili ćete dobiti, možda 2-3 godine života, ili odmah u bolan "dame". Još uvijek imam manji ostatak Roferona, ali već s isteklim rokom - dobro je da sam ga spasio, nisam ga bacio. A onda? NE ZNAM. A Layferon neću ni pokušati - mnogi pišu o strašnim posljedicama toga korištenja. Ovo je očigledan genocid! Nisam samo o sebi. Ukratko, naš "najmudriji" čini nevjerojatne napore kako bi se riješili ljudi tako dosadno od njega!

Liječenje hepatitisa s Lifeferonom i Ribavirinom

Dobrodošli na web stranicu mrežne ljekarne IMMCO.ru

Da li vi ili netko u vašem okruženju ima hepatitis C? Nemojte očajavati. Danas hepatitis C je potpuno izliječen, terapija ne traje toliko vremena, prikladna je za korištenje, pristupačna i ne uzrokuje jake nuspojave.

Što trebate učiniti kako biste dobili osloboditi od hepatitisa C:

1. Predajte analizu PTSR (ne IFA!). Ako proračun dopušta, bolje je proći kvantitativnu analizu. Ako nije - kvaliteta;

2. S rezultatima - nama. Prema našim pravilima o povjerljivim podacima, vaši osobni podaci su potpuno sigurni. Obavezno prijavite popratne bolesti i lijekove. Kontaktirajte nas za odabir režima liječenja i redoslijed pripravaka:

-Nazovite telefon 8-800-301-41-04, poziv je besplatan diljem Ruske Federacije ili - nazovite nas na e-mail adresu [email protected] ili - pošaljite upit stručnjaku na mreži (chat se nalazi u donjem desnom kutu stranice);

3. Nakon savjetovanja s našim stručnjacima, naručite isporuku traženog proizvoda.

4. Pričekajte kurir i nastavite s liječenjem na dan narudžbe. Slijedite upute. U slučaju sumnje, obratite se našim stručnjacima;

5. Poduzmite terapiju i riješite virus zauvijek.

Naša mrežna ljekarna nudi Vam učinkoviti tijek liječenja hepatitisa C. Učinkovitost liječenja bilo kojeg genotipa virusa iznosi 98% -100%. Ove brojke su službeni podaci kliničkih ispitivanja, potvrđeni suvremenom medicinskom praksom. Nudimo vam terapiju suvremenim antivirusnim lijekovima na temelju sophosbuvir.

Za upoznavanje s ovom revolucionarnom aktivnom tvari, možete vidjeti fragment programa s Elenom Malyshevom. Nažalost, nije spomenula cijene tih lijekova u Europi i Americi, što 99% stanovništva tih zemalja i naše ne može priuštiti. Međutim, u ovom slučaju postoji izlaz. Naša tvrtka je izvoz indijske kolege antivirusnih ih isporučuje u Rusiju i bivše CIS proizvođačkih cijena za domaće indijskom tržištu (više stotina puta niže od cijena u SAD-u i europskim tržištima). Svi lijekovi su proizvedeni od strane indijskih farmaceutskih tvrtki pod licencom i imaju odobrenje Svjetske zdravstvene organizacije.

Liječenje hepatitisa ribavirinom i interferonom

Glavni zadatak terapijskih mjera u zaraznim bolestima jetre je da utječe na patogena kako bi se usporio i potisnuo što više razvoja. Standardna terapija uključuje liječenje hepatitisa ribavirinom i interferonom. Virološki odgovor na postojanost određuje se ne samo obilježjima infekcije već i oblikom interferonske terapije.

Svojstva pripravka

Interferon je biološki aktivan autologni protein proizveden od strane tijela kao odgovor na virusnu leziju. Pod utjecajem interferona:

• Kod zaraženih stanica, mehanizam sprečava reprodukciju i širenje virusa
• U stanicama koje se nalaze blizu zaražene, povećava se otpornost na infekciju i razvija se sposobnost suzbijanja infekcije
• Aktiviranje gena koji štite stanice od virusa
• Potiče funkcionalnost imunološkog sustava, osobito, procesa fagocitoze i stvaranje protutijela
• Smanjuje se razina upale u tkivu jetre
• Simptomi hepatitisa su riješeni.

Zahvaljujući moderne biotehnologije napretku moguća proizvodnja više vrsta proizvoda sa svojstvima prirodnog proteina - interferona alfa 2B, alfa-2A i alfa-infergena.

Učinak liječenja lijekovima dobivenim genetskim inženjeringom ovisi o:

• Opće stanje tijela pacijenta
• Pacijentov kat
• Dob (optimalno - do 45 godina)
• Trajanje bolesti (ne više od 5 godina)
• Razina jetrenih enzima u krvi
• Razine željeza u jetrenom tkivu i krvi
• Stupanj osjetljivosti HCV soja na aktivnu komponentu agensa
• Prisutnost viška težine i otpornosti na inzulin.

Uz pomoć lijekova interferona, hepatitis C, B, G i D liječeni su u akutnom i kroničnom obliku. Nadalje, dokazana je farmakološka učinkovitost lijeka u borbi protiv tumorskih stanica.

Korištenje interferonske terapije kontraindicirano je kod bolesnika s bolestima kardiovaskularnog sustava, ciroze, alkohola i ovisnosti o drogama ili pate od psihoze.

Davanje lijeka trudnicama je nepoželjno, ali moguće je u posebno teškim slučajevima.

Specifičnost terapeutskog učinka

Kod hepatitisa B, liječenje interferonom zahtijeva intravenoznu primjenu svakih 2 dana tijekom 6 mjeseci. Tjedna norma lijeka iznosi 30 milijuna IU. U 40% slučajeva pacijenti imaju poboljšanje.

Glavni pokazatelji učinkovitosti terapije hepatitisa su:

• Povećana aktivnost ALT (alaninominotransferaze) u krvnom serumu, što ukazuje na ozbiljnost nekroze tkiva. S povoljnim ishodom liječenja, normalizacija razine ALT javlja se u mjesec dana. Oštar pad aktivnosti ALT može biti znak prijelaza bolesti u kronični oblik
• Smanjenje koncentracije u krvi HBV DNA - uzročnik infekcije. Metoda lančane reakcije polimeraze omogućuje određivanje kvalitete i intenziteta patoloških procesa, kao i predviđanja ishoda liječenja.

Važan prognostički čimbenik smatra se da je tip virusa hepatitisa B - terapijski učinak na „divlje” soj oblik olakšava poboljšati biokemijske i virološke parametara u odnosu na liječenje s negativnom obliku bolesti, pod nazivom „mutant” zastupnik.

Zaključak o učinkovitosti liječenja hepatitisa B interferonom vrši se rezultatima histološke studije. Pod povoljnim odgovorom tijela na terapiju podrazumijeva se suzbijanje upalnih i nekrotičnih procesa u jetri.

Kada se hepatitis D interferon propisuje u visokim dozama. Preporučeni tijek liječenja je 12 mjeseci uz dnevnu intravenoznu injekciju od 5 milijuna IU lijeka.

Značajke i vrste interferonske terapije

Interferon liječenje hepatitisa C razlikuje se od onih drugih oblika bolesti. Rezultati međunarodnih studija i kliničkog praktičnog iskustva potvrđuju maksimalnu učinkovitost kombiniranog učinka u kojem se koriste ribavirin i interferon.

Kombinirana terapija propisana je kao ponavljani tijek liječenja, kada izloženost konvencionalnom interferonu nije dala željeni rezultat.

Svrha monoterapije opravdana je u slučaju pojedinačnih indikacija, na primjer, netrpeljivosti bolesnika na komponente lijeka.

Vrste i svojstva terapijskih sredstava

Ribavirin je snažan antivirusni lijek čija se posebna aktivnost očituje u odnosu na viruse koji sadrže DNA i RNA, posebno one koji uzrokuju hepatitis C.

Lijek Ribavirin sastoji se od umjetno stvorenih molekula koje nalikuju biokemijskim jedinicama ILV i DNA. Farmakološko djelovanje lijeka se izražava u supresiji reproduktivne aktivnosti virusa, te stvaranje mutacija u mikroorganizama ovisnih o RNA.

Kombinacija svojstava ribavirin i pegiliranog interferona temelj je standardne terapije za hepatitis C.

Pegilirani se nazivaju alfa-interferon, čija formula sadrži molekule polietilen glikola. Poboljšanjem formule, lijek ima sposobnost da ostane u tijelu i daje učinkovitiji učinak. Dok konvencionalni interferon ima terapijski učinak unutar prvih 12 sati nakon injekcije, a zatim se izlučuje bubrega.

Za liječenje hepatitisa C se koriste dvije vrste pegilirani interferon alfa - 2 B (intron) i alfa 2a (Pegasys).

Vrste pegiliranog interferona razlikuju se po veličini molekula - u Pegazu su teže, pa im je propisana fiksna doza od 180 μg. Pegintron se primjenjuje u skladu s tjelesnom težinom pacijenta - 1,0-13,5 μg po kg tjelesne težine.

Kada se primjenjuju jednom tjedno, obje vrste lijekova daju stabilnu razinu interferona u krvi pacijenta.

Sheme kombinirane terapije

Pri odabiru režima kombinirane terapije pomoću pegiliranih interferona i ribavirina, liječnici uzimaju u obzir osobine pojedinih bolesnika. Prosječna doza ribavirina iznosi 1000 mg dnevno, pod uvjetom da se daju dva puta. S iznimno niskim vrijednostima hemoglobina dnevna se doza povećava.

Određivanje dnevne doze lijeka je također ovisi o genotipu hepatitisa C. Kada genotipa 1 i 4, izračun doze od 15 mg po kg tjelesne težine, s genotipom 2 i 3 - riabvirina 13 mg po kg tjelesne težine.

Kao dodatan lijek za složenu terapiju ribavirinom, propisan je heptogen. Hepatoprotektivno lijek Geptrong antioksidans ima anti-toksični učinak na tkivo jetre, smanjuje upalu i smanjuje stupanj pojave simptoma hepatitisa C.

Ako ne postoji virološki odgovor, drugi put terapije propisan je 6 mjeseci.

Ciljevi i rezultati interferonske terapije

Korištenje interferona u liječenju hepatitisa traži jedan cilj - prestanak patoloških procesa povezanih s porazom jetre virusom. Idealni rezultat je potpuno uklanjanje HCV RNA iz hepatitisa C virusa.

Glavni uvjet za postizanje trajnog uspjeha u liječenju je redoviti unos propisanih lijekova. Kombiniranom terapijom interferonom uspjeh se postiže u 50% slučajeva.

Štetni učinci terapije

Prijam interferona često prati nuspojave središnjeg živčanog sustava.

Najčešći psihopatski poremećaj je depresija. Prije toga, pojava depresije bila je jedna od glavnih kontraindikacija za uzimanje lijeka zbog povećane razine suicidalnog rizika.

Nedavne studije su pokazale da upotreba antidepresiva, uz propisanu terapiju, može uspješno nastaviti tijekom liječenja.

Među ostalim nuspojavama koje se javljaju kod liječenja interferona i ribavirina:

• Opće pogoršanje dobrobiti - povećanje temperature, mišića i glavobolja, nedostatak apetita
• Kršenje funkcionalnosti endokrinog sustava
• Gubitak kose
• Herpes, osip, povećana suhoća kože, furunculosis
• Anemija.

Pojava bilo kakvih promjena u stanju zdravlja treba razgovarati s liječnikom za daljnje korekcije režima liječenja.

Važna komponenta uspjeha liječenja smatra pravodobnost mjera - ranije početi učinaka lijekova interferona, više šanse da se zaustavi napredovanje bolesti i njezin prijelaz u kronični oblik, tretman koji može biti od 48 do 72 tjedana.

Razina početne redukcije viralnog opterećenja omogućuje predviđanje šansi dugoročnog uništenja infekcije. Najprikladnije za uspješno predviđanje je smanjenje količine virusa za 99% u prva tri mjeseca liječenja.

Kombinirana terapija interferonom i ribavirinom smanjuje brzinu stvaranja vezivnog tkiva u jetri i sprječava razvoj raka. Ipak, rizik pojave tumora ostaje visok već mnogo godina nakon liječenja hepatitisa C, stoga se preporučuje da svi pacijenti podvrgnu redovitom ultrazvučnom pregledu.

Uspješna prodaja hepatitisa C je moguća samo u slučaju svjesnog stava bolesnika na liječenje - pravodobno liječenje u zdravstvenoj ustanovi, na redovito uzimanje lijekova, pune svijesti prisutnog liječnika o promjenama u zdravstvenom stanju, i periodičnih ponovnih ispita.