Korisni članci

Sofosbuvir je antivirusni lijek izravne akcije nove generacije.

PREPORUKE ZA LIJEČENJE HEPATITISA OD 2016

To je inhibitor NS5B RNA polimeraze. Lijek ne dopušta virusu da se razmnoži i razvija kopiranjem njegove RNA.

Za razliku od antivirusnih lijekova starog tipa, sofosbuvir Djeluje samo na virus hepatitisa C. Lijek sprečava umnožavanje virusa u krvi. Za liječenje kroničnog hepatitisa C potrebno je kombinirati Sofosbuvir s drugim antivirusnim sredstvima. Ovisno o prethodnom liječenju, prisutnost ili odsutnost oštećenja jetre, genotip virusa, lijek se kombinira s daklatasvirom, ribavirinom, interferonom ili simeprevirom. Režim liječenja izrađen je pojedinačno za svakog pacijenta. Sofosbuvir je dopušteno uzimati pacijente s HIV infekcijom. Da biste pravilno pristupili liječenju, morate znati kako uzeti Sofosbuvir.

Sofosbuvir nije namijenjen monoterapiji, može se koristiti samo u kombinaciji s drugim antivirusnim sredstvima. Lijek se pojavio na tržištu 2013. godine. Lijek ima mali broj nuspojava. No, u usporedbi s drugim sredstvima od hepatitisa C, liječenje Sofosbuvir savršeno se podnosi pacijentima različitih dobi. Sophosbuvir vam omogućuje skratiti trajanje liječenja u dva do tri puta, što značajno povećava učinkovitost. U većini slučajeva, lijek pomaže ukloniti interferon s popisa potrebnih lijekova. Peginterferon je odavno glavno sredstvo za liječenje kroničnog hepatitisa C. Međutim, nuspojave su mnoge ljude prisilile napustiti liječenje.

U 2013. godini lijek je odobren za liječenje kroničnog hepatitisa C u Sjedinjenim Državama. Ubrzo nakon uspješnih kliničkih ispitivanja, Europsko udruženje za proučavanje bolesti jetre napravljene sofosbuvir vodeći lijek protiv hepatitisa C Prvog sofosbuvir je odobren u kombiniranoj terapiji s ribavirinom za drugom i trećem genotipa, te u kombiniranoj terapiji s pegiliranim interferonom i ribavirinom za prvi i četvrti genotip. No, 2014., nakon pojavljivanja Daklataswir i Ladispavira, potreba za interferonom nestala je gotovo u cijelosti. Kombinacija Sofosbuvire s Ledipasvirom ili daklatasvir pokazuje zapanjujuću učinkovitost čak i u prisutnosti ciroze.

Svjetska zdravstvena organizacija uvela je Sofosbuvir na popis bitnih lijekova.

Preporučeni tretman za svaki genotip:

Smjernice EASL 2016 za upravljanje HCV monoinfekcijom ili HIV / HCV kofleksije kod pacijenata bez ciroze, uključujući prethodno neliječene pacijente i pacijente koji su doživjeli virološki neuspjeh s pegiliranom terapijom interferonom i ribavirinom.

Smjernice EASL 2016 za upravljanje HCV monoinfekcijom ili HIV / HCV kofleksije kod pacijenata s kompenziranom cirozom (Klasa prema Child-Pugh), uključujući ne primili terapiju i stanja pacijenata, žrtava virološki neuspjeha vrijeme terapije s pegiliranim interferona i ribavirina

*** - u prisutnosti prediktora slabog odgovora - 24 tjedna u kombinaciji s ribavirinom;
RBV - ribavirin;

Kako Sofosbuvir radi

Sofosbuvir djeluje svrhovito, precizni udari na HCV djelovanja ljekovite supstance potiskuje virus, sprečava razmnožavanje. Bez kopiranja vlastite RNA virus hepatitisa C nije sposoban za replikaciju (množenje).

Djelotvornost lijeka

Sofosbuvir namijenjen za liječenje prvog, drugog, trećeg i četvrtog Virus hepatitisa C genotipa S dolaskom Daklatasvira Ledipasvira i prvog i četvrtog genotipa eliminira potrebu za injekcije interferona. Antivirusni lijekovi nove generacije mnogo su učinkovitije od starih režima liječenja. Omogućuju postizanje skoro 100% učinkovitosti čak iu prisutnosti ciroze ili HIV infekcije. Sofosbuvir je značajno skratio trajanje liječenja - sada je 12 tjedana. U nekim slučajevima može biti do 24 tjedna (maksimalno trajanje liječenja).

Lijek ima puno prednosti. Za razliku od interferona, to je pilula. Lijek se uzima jednom dnevno i gotovo ne uzrokuje nuspojave. Od nuspojava se može vidjeti glavobolja, blaga umor i pospanost. Uz desetke bolnih posljedica uzimanja interferona, te nuspojave su nevidljive.

Nakon uspješnog klinička ispitivanja Novi lijek potpuno je promijenio režim liječenja kroničnog hepatitisa C diljem svijeta. Sada bolesnici s hepatitisom C imaju priliku za udobno i učinkovito liječenje bez nuspojava.

Tablete Sofosbuvira zaustavljaju reprodukciju virusa u jetri. Neki pacijenti dobivaju trajni virološki odgovor nakon četiri tjedna liječenja.

Klinička ispitivanja pokazala su veliku djelotvornost lijeka protiv hepatitisa C. Različite kategorije bolesnika sudjelovale su u istraživanjima. Među njima su bili ljudi koji su prvi put primali terapiju, bolesnici s negativnim iskustvom u terapiji, bolesnici s različitim lezijama jetre i povezanu HIV infekciju. Sve skupine pokazale su izvrsne rezultate - stabilan virološki odgovor bio je uočen u 95% sudionika iz svih kategorija.

Kako pravilno uzeti Sofosbuvir

Sofosbuvir se uzima jednom dnevno za jednu tabletu (400 mg). Tableta ima gorak okus pa se ne preporuča žvakati. Uzmite lijek tijekom jela, s dovoljno vode. Bolje je piti lijek s običnom vodom, a ne s čajevima, sokovima ili drugim pićima.

Sophosbuvir terapijski režim za svaki genotip virusa prema publikaciji hcvsvrpredictor.liverdoc.com

Predstavljamo vam na režimu liječenja za kronični hepatitis C, koji je odobren od strane Europske udruge za proučavanje bolesti jetre. Ti su podaci samo za informativne svrhe. Ovo nije poziv na sebe. Kronični hepatitis C treba liječiti pod nadzorom nadležnog stručnjaka. Pogodan je u vašem slučaju, plan liječenja će vam pomoći izabrati kvalificiranog hepatologist ili zaraznih bolesti, uzimajući u obzir individualne osobine organizma i bolesti.

Za liječenje prvog genotipa virusa hepatitisa C, kombinacijom Sofosbuvire s Daklatasvirom, Ladipasvir, Ribavirin, Symeprevir i Peginterferon. Učinkovitost liječenja ovisi o kombinaciji antivirusnih lijekova. Pokazao najveću učinkovitost režima liječenja pomoću sofosbuvir i Daklatasvira i sofosbuvir Ledipasvira, sofosbuvir, Daklatasvira i ribavirina sofosbuvir, ribavirin i Ledipasvira. Razni režimi liječenja omogućuju odabir optimalne terapije za različite skupine pacijenata. Dva tjedna terapije dovoljna je za liječenje prvog genotipa bez oštećenja jetre i koinfekcije. U nekim slučajevima, primjerice, zaraženim HIV-om, možda će biti potrebno proširiti terapiju na 24 tjedna.

Shema liječenja prvog genotipa:

Najoptimalniji režim liječenja drugog genotipa virusa hepatitisa C je kombinacija Sofosbuvira s daklatasvirom. Za pacijente s HIV-om i bolesnika s cirozom koristi se kombinacija Sofosbuvire i Ribavirina.

Shema tretmana za drugi genotip:

Za liječenje trećeg genotipa, kombinacija Sofosbuvire i Daklataswir najčešće se koristi za dvanaest tjedana, a kombinacija Sofosbuvir s ribavirinom dvadeset i četiri tjedna. Uz negativan odgovor na terapiju, moguće je koristiti Peginterferon.

Shema tretmana za treći genotip:

Načelo liječenja četvrtog genotipa virusa hepatitisa C vrlo je slično principu liječenja prvog. Pacijenti s HIV infekcijom nisu uvijek prikazani u kombinaciji s daklatasvirom, najčešće propisana terapija je ribavirin i sophosbuvir.

Shema tretmana četvrtog genotipa:

Po diskrecijskoj odluci liječnika, dodaje se svaka shema gepatoprotektor za održavanje funkcije jetre i neutraliziranje toksina. Odbijanje alkohola i sukladnost je obvezatno posebnu prehranu.

S kojim lijekovima ne može uzeti Sofosbuvir

Ne preporuča se dijeliti Sofosbuvir s Telaprevirom i Boceprivromom.

Tko ne bi trebao uzeti Sofosbuvir

Sofosbuvir nije dozvoljen za djecu mlađu od 18 godina, trudnice, dojenje, s individualnom netrpeljivosti. Za gore navedene kategorije pacijenata nisu provedene nikakve studije, tako da liječenje još nije odobreno. Osobe starije od 65 godina mogu uzimati lijek bez podešavanja doze.

Nuspojave

Sofosbuvir nema jake nuspojave. Najčešće su pacijenti imali mučninu, glavobolju i pospanost. Nuspojave su više ovisne o lijeku koji se koristi zajedno s Sofosbuvirom.

Da biste smanjili težinu nuspojava, slijedite preporuke svog liječnika. Potpuno odustati od alkohola, pušenja i štetne hrane. Uravnotežena prehrana i umjerena vježba pomoći će jetri da se brže oporavi.

Liječenje hepatitisa C s Sofosbuvir i Daklataswir

Kombinacija sofosbuvir i Daklatasvira - najviše pristupačne i učinkovit način za liječenje hepatitisa C. Prije nanošenja lijeka, trebate vidjeti stručnjaka i upoznati s uputama za uporabu. Prema liječnicima, najbolji učinak terapije postiže se kombinacijom ovih dvaju generika. Kupite lijekove u Rusiji po prihvatljivoj cijeni koju možete dobiti preko službenog dobavljača na Internetu. Terapija hepatitisa C najčešće se provodi uz pomoć generika Sofosbuvir i Daklatasvir. Uz njihovu pomoć obrađuju se svi poznati genotipovi virusa. Shemu liječenja odabire liječnik, a temelji se na prirodi problema.

Cijena i gdje kupiti Daklatasvir s Sofosbuvirom

Daklatasvir i Sofosbuvir u Rusiji do sada se mogu naručiti samo preko proizvođača po fiksnoj cijeni.

Lijekove možete dobiti na nekoliko načina:

1. Bez posrednika na Internetu. Kada kupujete robu na web mjestu, trebate pročitati sve recenzije o određenom dobavljaču. Siguran znak prodaje krivotvorine je preniska cijena.
2. U Indiji, u zemlji u kojoj se roba proizvodi. Jeftini generički proizvodi se proizvode pod imenom Hepcinat (Sofosbuvir) i Natdac (Daklatasvir). Kako bi se izbjegli problemi pri kupnji sredstava, potrebno je donijeti potvrdu o registraciji s hepatitisom C.
3. Uz pomoć međunarodne isporuke. Proizvod se može primiti u roku od 2 tjedna. Nedostatak međunarodne isporuke - morat će platiti dodatnu naknadu za kurirske usluge i izvršiti plaćanje unaprijed za robu.

Koliko je Sofosbuvir s daklutaswirom

Možete kupiti lijekove bez posrednika uz cijenu:

Cijene za Sofosbuvir:

• Moskva - 15000 rubalja.
• St. Petersburg - 15000 rub.
• Samara - 15000 rubalja.
• Ekaterinburg - 15000 rubalja.
• Ukrajina, Kijev - 6470 UAH.
• Dnjepar (Dnepropetrovsk) - 6470 UAH.
• Bjelorusija, Minsk - 490 BYR
• Indija - 246 dolara

Idite na web stranicu dobavljača

Cijene za Daklutasvir:

• Moskva - 9000 rubalja.
• St. Petersburg - 9000 rubalja.
• Voronezh - 9000 rubalja.
• Novosibirsk - 9000 rubalja.
• Ukrajina, Kijev - 3880 UAH.
• Dnipro (Dnepropetrovsk) - 3880 UAH.
• Bjelorusija, Minsk - 295 rubalja
• Indija - 148 dolara

Idite na web stranicu dobavljača

Stručnjaci propisuju druge lijekove u borbi protiv patologije, na primjer, američkih droga - Daklinza ili Sovaldi. Ali ta sredstva imaju jedan ozbiljan nedostatak - vrlo visoke cijene. Zahvaljujući sličnim svojstvima lijekova proizvedenih u Indiji - Sofosbuviru i Daklatasvir, veći broj pacijenata imali su priliku za oporavak.

Recenzije liječnika o Daklatasvira i Sofosbuvira

Daklatasvir i Sofosbuvir u Rusiji imenovani su od 2016., ali tijekom tog kratkog razdoblja sredstva su uspjela dobiti pozitivne odgovore od liječnika. Stručnjaci ističu nekoliko svojstava lijekova koji ih čine učinkovitima u liječenju hepatitisa C:

• Sofosbuvir je inhibitor viralnog proteina NS5A, tj. Aktivna supstanca lijeka blokira virus, sprječavajući njegovu daljnju reprodukciju u tijelu.
• Komponente daklutasvir inhibiraju virus patogena patogena, sprječavajući ga da se širi u zdrave stanice.

Virus nije uspio razviti otpornost na komponente generika, za razliku od interferona, čije liječenje danas smatra nedjelotvornim.

Ispod su neke od stručnih komentara o drogama u raspravama.

Tijekom moje medicinske prakse interferoni su pokazali lošije u liječenju hepatitisa C. ja i moji kolege su izrazili sklonost za generičke lijekove iz Indije - Hepcinat i Natdac. Nakon njihove uporabe u bolesnika, postoji pozitivna dinamika u borbi protiv bolesti. Jedini nedostatak tih sredstava je visoki trošak.

Među pozitivnim točkama iz uporabe lijekova, želio bih primijetiti: 1) minimalni popis nuspojava; 2) suzbijanje genotipova svih vrsta bolesti; 3) vidljiv rezultat nakon dvotjednog prijema sredstava.

Sa sigurnošću mogu sa sigurnošću reći da su Sofosbuvir i Daklataswir najbolji i najpristupačniji način u borbi protiv patologije koja je trenutno poznata medicini.

Vladimir Ilyin, stručnjak za virusne bolesti. Iskustvo - 11 godina.

U mom radu s pacijentima sam primijetio pojavu novih lijekova za liječenje hepatitisa C, oni su također namamio njegovu jeftinu cijenu i svijetle oglašavanje, ali učinak od posebnih nije bilo, a pacijenti (ovisno o karakteristikama bolesti) su bili prisiljeni na kupnju skupih lijekova američke proizvodnje. I, evo, čuo sam za učinkovitost indijskih Sofosbuvira i Daklatasvira ne od reklama, već od mojih kolega. Ovi lijekovi postali su iznimka drugim proračunskim, ali neučinkovitim sredstvima. Vrijedna alternativa američkim lijekovima.

Nikolaj Zotov, hepatolog. Iskustvo - 17 godina.

Reakcija pacijenata o liječenju daklatasvirom i sophosbuvirom

Na internetu možete pronaći preglede pacijenata koji su liječili hepatitis C uz pomoć programa Daklutasvira i Sofosbuvire.

Hepatitis C je dijagnosticiran u 2015. Liječnik mi je propisao interferonsku alfa terapiju i izvijestio da nakon ovog lijeka mogu postojati nuspojave u obliku vrućice i glavobolja. Ovaj učinak uzimanja interferona uplašio me, pa sam se popeo na forum kako bih pročitao preglede izliječene od hepatitisa C.

Na internetu, potrošači su govorili pozitivno o indijanskim generikima Daklatasvir i Sofosbuvir. Na web stranici tvrtke Natco Pharma sam naredio tablete Hepcinata i Natdac, platili za robu pomoću elektroničke kartice, a 20 dana kasnije primili su generičku.

U trećem tjednu liječenja, prošao sam PCR analizu kako bi se identificirala hepatitis C patogena u tijelu i dobila negativne rezultate. To jest, biokemijski test krvi vratio se u normalu samo 3 tjedna nakon uzimanja tableta. Završio sam 3-mjesečni terapijski proces i ponovno položio testove. Rezultat je isti - NEGATIV.

Timur, 32 godine, Moskva.

1997. godine imam dijagnozu virusnog hepatitisa C. U to je vrijeme za neku osobu takva dijagnoza bila presuda, jer je bilo vrlo malo novca s antivirusnim učinkom. Liječnik je samo širio ruke i rekao da je za sada medicina nemoćna prije ove bolesti.

Već sada, nakon čitanja na forumima o posljedicama bolesti, shvatio sam da bolest može manifestirati u svakom trenutku i uzrokovati smrt. Godine 2016. od svojih prijatelja saznala je da u plaćenim klinikama hepatolozi nude modernu terapijsku shemu indijskih generičkih lijekova. Zalagao se specijalistu, a on mi je propisao 3-mjesečni tijek uzimanja Sofosbuvira i Daklataswir. Cijena lijekova "gristi", ali nije bilo drugih mogućnosti.

Sam naručio sam robu na internetu. Isprva sam bio vrlo zabrinut da su lijekovi nedjelotvorni jer nisu imali ikakvih nuspojava, kao u liječenju interferona. Zbog toga sam ponovo uzeo testove nakon 2 tjedna. Rezultat je bio ugodno iznenađen - analiza biokemije bolja je nego u 1996. godini (prije infekcije hepatitisom). Tako sam pobijedio bolest s kojom sam dugo živjela.

Irina, 41, Krasnodar.

Upute za uporabu sophosbuvir i daklutasvir

U uputama za upotrebu Sofosbuvir i Daklatasvir opisani su pripravci pripravaka i kontraindikacije u njihovoj primjeni. Usprkos tome, liječenje generičkim lijekovima može započeti tek nakon savjetovanja s liječnikom. Specijalist će vam reći kako uzimati lijek, ovisno o genotipu hepatitisa.

Sofosbuvir je pijan jednom, na pilulu dnevno. Poželjno je da kapsule progutaju, ne žvakati. Nuspojave od uporabe generičke kao odgovor na liječene bolesnike opažene su samo u 8-10% slučajeva.

Daklatasvir se također uzima jednom dnevno. Tableta se ne zasijava prije konzumacije i uzima se hranom. Trajanje liječenja i doziranje lijeka određuje liječnik koji vodi. Tijek generičke terapije iz Indije traje prosječno od 12 do 24 tjedna.

Shema terapije za prvi genotip virusa:

Liječenje hepatitisa C s kofosbuvirom i daklatasvirom

Hepatitis C prestao je biti presuda danas. Bolest, koja se smatra gotovo neizlječivim čak prije nekoliko desetljeća, danas se poslušno povlači. Istodobno, režimi tretmana HCV-a postaju mnogo jednostavniji i sofisticiraniji, a popis učinkovitih lijekova širi se.

Na temelju interferonske terapije

Iako terapije interferonom do danas u mnogim zemljama smatra - klasik i to je preferencijalnog odredba interferonosoderzhaschimi znači usmjeriti neke vladine programe za borbu protiv HCV, na nedavnom štafelaj konferencije (Europskog udruženja za proučavanje jetre) stručnjaka izdaje preporuke o primjeni najnovijih tehnika bezinterferonovyh HCV terapijom u različitim fazama bolesti uz upotrebu antivirusnih lijekova s ​​izravnim djelovanjem (PDPD). Uključujući tako snažno sredstvo borbe protiv virusa hepatitisa C (HCV), kao "Daklinza" i "Sovaldi". Stručnjaci također preporučuju analogno liječenje hepatitisa C s kofosbuvirom i daklatasvirom.

Stručnjaci nisu uzaludni da najavljuju kraj interferonske ere u Europi u liječenju HCV-a. Činjenica da je rezultat uporabe interferona lijekova, uključujući i pegilirani interferoni može biti ozbiljan autoimune bolesti, pa čak i oštetiti neke organe (npr štitnjače).

Novi PDPA nisu samo sigurniji, ali i učinkovitiji, jer ne samo da blokiraju širenje HCV-a već i uništavaju opasni virus. Osim toga, njihova upotreba omogućila je skratiti vrijeme liječenja, što je vrlo važno jer ova vrsta terapije omogućuje tijelu da se riješi virusa prije nego što se na mobilnoj razini pojave nepovratne promjene.

Glavni nedostatak novih FDP-ova do danas ostaje njihova iznimno velika cijena. U nekim zemljama cijena jedne tablete istog "Sovaldi" može doseći nekoliko stotina dolara. Dnevni tečaj (1 tableta u 24 sata) je od 3 do 6 mjeseci ili više. Naravno, nije svatko u stanju priuštiti kupnju tako skupih lijekova.

Stoga, za mnoge pacijente, pravi generici proizvedeni u Indiji, Pakistanu i Egiptu pravi su spas - manje skupi i istovremeno učinkoviti analozi američkih i europskih tableta. Stručnjaci preporučuju tretman hepatitisa s sophosbuvirom i daklatasvirom, a liječnička povratna informacija o rezultatima takve terapije izvrstan je pokazatelj kvalitete tih lijekova.

O korištenju indijskih analoga u HCV terapiji

Najpopularniji generički lijekovi koji se najčešće kupuju za borbu protiv HCV na svijetu analogni su Sovaldi i Daklinza - Sofosbuvir i Daklatasvir.

Treba napomenuti da je proizvodnja analoga pod stalnom kontrolom WHO-a. Ne smiju sadržavati manje aktivne tvari od izvornika i značajno se razlikuju po sastavu i učinkovitosti.

Značajna razlika u cijeni je zbog činjenice da je broj generičkih lijekova imaju zemlje Trećeg svijeta, gdje se nalaze i visoko osposobljenim stručnjacima, ali cjelokupni niske razine plaća. Osim toga, generička tvrtka ne mora ulagati u razvoj i testiranje novih lijekova, dovoljno je samo kupiti odgovarajuću licencu. Međutim, potrebno je analizirati rezultate, koji se daju u liječenju hepatitisa i sofosbuvir daklatasvirom, kao i mišljenja pacijenata čiji su životi spašeni da je jeftinije, ali jednako učinkovite terapije, to govori.

Generici su davno ušli u naš život. Posjetitelji ljekarni često ih kupuju umjesto skupih izvornika. Na primjer: miotropni antispazmodni drotaverin umjesto ne-spa, antidiarrheal loperamid umjesto skupe Imodium. Takav popis je prilično velik. Ušao je u njega i analoge izvorne FDA, korištene za borbu protiv HCV.

Tablica 1. Generici

Jedan od najpopularnijih proizvođača generičkih lijekova je indijski Natko. Upravo je ona u 2014. godini dobio prvu dozvolu, daje pravo na proizvodnju i prodaju u 112 zemlje u razvoju generičkih sofosbuvir, au prosincu prošle godine - aklatasvira. Kao rezultat toga, liječenje hepatitisa sofosbuvir daklatasvirom koja cijena nekoliko puta niža od cijene originalnih lijekova, koji spremljene na desetke tisuća života.

To jest, antivirusni inhibitor viralne polimeraze Sofosbuvir je inovativni analog od skupog Sovaldi. Najčešće se Sovaldi i njegovi analozi preporučuju za upotrebu tijekom kompleksne terapije. Lijek inhibira potrebnu NS5B polimerazu ovisnu o RNA za virusnu replikaciju uzročnika ove bolesti.

Daklatasvir, analog od Daklinze, poznat je kao snažan panthenotipski inhibitor NS5A replikacijskog kompleksa. Liječenje hepatitis daklataswir u kombinaciji s drugim PDPD-om je vrlo učinkovit i stoga se može uspješno koristiti tijekom HCV terapije uzrokovane HCV-om bilo kojeg genotipa. Mehanizam djelovanja lijeka je smanjen na blokiranje HCV u stanici, čime se sprečava daljnje širenje. Ovaj lijek je odobren za paralelno s drugim antivirusnim lijekovima za terapiju četiri HCV genotipa.

Nažalost, nije pronađena značajna aktivnost preparata s obzirom na druge DNA i RNA-sadrže viruse, uključujući HIV. Ipak, lijek se uspješno koristi kod slučajeva HCV kompliciranog HIV-om.

Pokazano je za uporabu u liječenju HCV-a s:

• sophosbuvir za kontrolu HCV genotipova 1, 3, 4, 5, 6;
• Asunaprevir za HCV kontrolu genotipa lb;
• asunaprevir, peginterferon alfa i ribavirin - za borbu protiv HCV genotipa 1.

O popularnim regijama liječenja Sofosbuvir + Daklatasvir

Shema liječenje hepatitisa C i sofosbuvir daklatasvirom može varirati ovisno o vrsti identificiran HCV-a, kao i prisustvo komplikacija HIV infekcije u obliku, na primjer, ciroza jetre, prisutnost nuspojave lijeka.

Tab. 2 Režim liječenja hepatitisa C s kofosbuvirom i daklatasvirom

*- Daklatasvir + Sophosbuvir;

** - kombinacija "Daklatasvir + Peg-alfa-interferon + Ribavirin"

(vrijeme uzimanja lijeka u tjednu označeno je zagradama)

Nažalost, tvrtke koje su proizvodile izvorne droge nisu dale dopuštenje za proizvodnju i prodaju generičkih PPD-ova u Rusiji, jer Rusija nije zemlja s niskim standardom življenja. Kao rezultat prodaje tih sredstava putem ljekarničkih mreža nije dopušteno. Jedina mogućnost kupnje je narudžba na medicinskim mjestima koja naručuju generike izravno iz zemlje njihove proizvodnje.

Najučinkovitiji režim liječenja za sve genotipove 1 do 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIIR

Liječenje hepatitisa C s daklutasvirom i sophosbuvirom

Hepatitis C je opasna zarazna bolest koja se javlja s velikim oštećenjem i upalom jetre. Može biti zaražen izravnim kontaktom s krvlju zaražene osobe, medicinskim i kozmetičkim postupcima, kao i kroz seksualni odnos. Liječenje ove bolesti je produženo, to znači uzimanje specifičnih antivirusnih lijekova. Oni su skupi, a učinkovitost terapije ovisi o pravilnosti njihove uporabe i usklađenosti s drugim preporukama. Liječenje hepatitisa C Sofosbuvirom i Daklatasvirom je dobro poznata shema koja daje dobar rezultat za različite genotipove virusa.

Koje su to pripreme?

Izvorni lijekovi za liječenje hepatitisa C (Sovaldi i Daklinza) proizvode se u SAD-u. Oni pokazuju visoku učinkovitost, ali imaju jedan veliki nedostatak. Zbog visokih troškova, svaka zaražena osoba ne može priuštiti potpunu terapiju i riješiti hepatitis.

Analogi patentiranih američkih lijekova su Sofosbuvir i Daklataswir. Proizvedeni su u Indiji i sadrže identične aktivne tvari. Takva sredstva nazivaju se generički lijekovi, odnosno analozi izvornih lijekova. Prošli su sve potrebne provjere i dokumenti koji potvrđuju njihovu kvalitetu. Njihov nastup na tržištu omogućio je mnogim pacijentima podvrgavanje kvalitetnoj terapiji bez ozbiljnih nuspojava i komplikacija koje su pomogle da se potpuno riješi hepatitisa C.

Prethodno je liječenje hepatitisa C provedeno uz pomoć interferona - lijekova koji aktiviraju imunološku obranu tijela u borbi protiv virusne infekcije. Nisu bili vrlo učinkoviti, imali su brojne kontraindikacije i izazvali ozbiljne posljedice. Jedina stvar koja je potaknula pacijente na odustajanje od boljih lijekova i zaustavljanje izbora interferona je njihova niska cijena. Pripreme Sofosbuvir, Daklatasvir i drugi generici pokazali su se učinkoviti protiv virusnog hepatitisa i imaju nekoliko prednosti:

• imaju minimalne nuspojave;
• dobro podnosi, uključujući i starije pacijente;
• imaju veću učinkovitost, što smanjuje stopu antivirusne terapije za 2-3 puta;
• mogu se koristiti s oslabljenim imunitetom i komplikacija, uključujući cirozu i HIV.

Njegovom primjenom, tijek terapije traje ne duže od 24 mjeseca i završava oporavkom. Kod kompliciranih oblika i u kombinaciji s drugim patologijama (ciroza, HIV), liječenje je duže, provedeno kombinacijom nekoliko specifičnih sredstava. Jedan od njih je tablete Daklatasvir. Pojava ovog lijeka i određivanje djelotvornosti kombinacije dvaju lijekova omogućuje potpunu odbijanje uzimanja više toksičnih interferona.

Shema korištenja generičkih lijekova za različite genotipove hepatitisa C

Shema liječenja hepatitisa C s Sofosbuvirom i Daklatasvirom mogu se razlikovati ovisno o genotipu virusa i prisutnosti popratnih bolesti. S nekompliciranim oblicima hepatitisa, dovoljno je uzeti Sofosbuvir prema uputama. Tijek terapije traje 8 tjedana, nakon čega će ponovljena analiza za određivanje količine virusa pokazati da se koncentracija patogena značajno smanjila. Neki pacijenti uspijevaju se u potpunosti riješiti bolesti tijekom tog vremena, au nekim slučajevima i uporni rezultat se očituje nakon mjesec dana liječenja Sofosbuvirom.

Prije početka terapije lijekovima potrebno je odrediti genotip uzročnika hepatitisa C. Činjenica je da se virus malo razlikuje u svojoj strukturi i vrsti djelovanja na jetri pacijenta. Vrste virusa hepatitisa C su genotipovi, oni su dodijeljeni 6. Najopasnija je za čovjeka hepatitis C 1 genotip, jer je najteže liječiti. Najčešće vrste su virusi 2 i 3 genotipa.

Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

Liječenje virusnog hepatitisa C 1 genotip

Pacijenti s 1 genotipom propisani su hepatitis C tretman s Sofosbuvirom i Ladipasvirom, kao i sa Daklatasvirom, drugim lijekovima i njihovim kombinacijama. U odsutnosti komplikacija u obliku HIV-a, tijek liječenja traje 12 tjedana (3 mjeseca), nakon čega pacijenti daju drugu analizu. U slučaju HIV terapije, adherencija može trajati do 24 tjedna.

Sofosbuvir se preporučuje za liječenje kroničnog genotipa C-hepatitisa C1 u slijedećim kombinacijama:

• s Ladypasvirom ili s Ladipasvirom i Ribavirinom;
• s daklatasvirom ili s daklatasvirom i ribavirinom;
• s Simeprevirom;
• s ribavirinom ili ribavirinom i Peginterferonom.

Upala jetre bilo kojeg podrijetla opasna je za ljude. Ako nepravilno liječenje bolesti može dovesti do razvoja ciroze - zamjene normalnog jetrenog tkiva s vezivnim ožiljenjem. Takvo stanje ne predstavlja samo prijetnju životu, već i komplicira liječenje virusnog hepatitisa. Uz kombiniranu upalu jetre i pojavu ciroze, može se koristiti jedna shema Sofosbuvir:

• s Ladypasvirom ili s Ladipasvirom i Ribavirinom;
• s Simeprevirom ili s Simeprivir i Ribavirinom;
• Ribavirina ili s Ribavirinom i Peginterferonom.

Mnogi pacijenti podvrgavaju se višestrukim oblicima liječenja nekoliko godina. Pronalazak prikladne terapijske sheme od prve je teške, osobito je bilo relevantno prije pojavljivanja generičkih lijekova na tržištu. Sophosbuvir i njegove kombinacije preporučuju se u odsustvu pozitivnog odgovora na prethodne tretmane bolesti. Tečaj traje 12 tjedana, lijek se može kombinirati u takvim kombinacijama:

• s Ladypasvirom ili s Ladipasvirom i Ribavirinom;
• s Simeprevirom;
• s ribavirinom ili ribavirinom i Peginterferonom.

Najopasnija komplikacija infektivne upale jetre je HIV. Ove dvije bolesti često se manifestiraju zajedno, a tijek terapije bit će dug. Liječenje s određenim lijekovima može trajati do 24 tjedna, a njegova učinkovitost može se razlikovati. Sofosbuvir u ovoj situaciji može se kombinirati na sljedeći način:

• s Ladipasvirom tijekom 12 tjedana - 97% učinkovitosti;
• s Daklataswirom za 12 tjedana - učinkovitost od 97%
• s ribavirinom tijekom 24 tjedna - učinkovitost do 82%.

Genotip 1 se smatra najopasnijim jer se mnogi bolesnici ne mogu riješiti virusa, čak i nakon dugotrajnog liječenja. Kauzalno sredstvo nastaje u jetrenom tkivu i povremeno izaziva pogoršanje bolesti. Međutim, nova generacija lijekova pokazala se učinkovitijima, a mogućnost povratka u mnogim kombinacijama doseže do 100%.

Shema terapije za 2 genotip virusa

2 genotip virusa je raširen. Dijagnoza je u većini bolesnika s tom dijagnozom. Za liječenje Sofosbuvir je učinkovit u kombinaciji sa sljedećim lijekovima:

• s daklatasvirom - s 24 tjednom terapijom, učinkovitost je 100%;
• s ribavirinom - u liječenju s trajanjem od 12 tjedana učinkovitost je 94%;
• s daklatasvirom i ribavirinom - tečaj traje 24 tjedna, njegova učinkovitost doseže 100%.

Kada se ovaj genotip hepatitisa kombinira s HIV-om za terapiju, koristi se standardna kombinacija Sofosbuvira s Daklatasvirom. Ako tečaj traje 12 tjedana, njegova će učinkovitost iznositi do 88%. S 24-tjednim tretmanom, njegova učinkovitost će biti do 100%.
Drugi genotip relativno je lako liječiti. Režimi su jednostavni i ne zahtijevaju upotrebu interferona. U nazočnosti komplikacija, tečaj će se morati produžiti dvostruko, ali na kraju se može potpuno riješiti uzročnika hepatitisa.

Upotreba lijekova za pacijente s 3 genotipa

Hepatitis C 3 genotipa jedan je od najčešćih. Za njeno liječenje, pokušajte koristiti najmanje toksične agense, ali s njihovom slabom učinkovitosti postaje neophodno propisati interferone. Ova bolest se liječi standardnim kombinacijama Sofosbuvira:

• s Daklataswir (12 tjedana, 94%);
• s ribavirinom (24 tjedna, 100%);
• s Ribavirinom i Peginterferonom (24 tjedna, 100%).

Postoji također i metoda liječenja genotipa hepatitisa C3 ako se prethodno propisani tijek terapije pokazao neučinkovitim. To će uključivati ​​Sofosbuvir i druge lijekove:

• s ribavirinom (24 tjedna, 85%);
• s Ribavirinom i Peginterferonom (12 tjedana).

3 genotip hepatitisa C u kombinaciji s cirozom jetre ili HIV-a tretira se prema jednoj shemi - Sophosbuvir se uzima zajedno s ribavirinom. Tijek terapije u oba slučaja trajat će 24 mjeseca, ali njegova učinkovitost će se razlikovati. Kod ciroze jetre, učinkovitost liječenja doseže 86%, a kod HIV-a - do 91%.

Terapija 4 genotipa virusa hepatitisa C

4 genotip se vrlo rijetko dijagnosticira. Virus je teško liječiti, a terapijska shema je slična načelima liječenja tipa 1 virusa. Učinkovitost u različitim shemama može doseći 89 do 100%, što se smatra dobrim rezultatom.

S nekompliciranim hepatitisom C koriste se sljedeće kombinacije Sofosbuvir:

• s Ladipasvirom tijekom 12 tjedana;
• s Ribavirinom i Peginterferonom tijekom 12 tjedana;
• s Ribavirinom - tečaj traje 24 tjedna.

Kada kombiniraju virusni hepatitis 4 genotip s cirozom jetre, može se odabrati jedna od sljedećih kombinacija Sofosbuvira;

• s Ladipasvirom - 12 tjedana;
• s Ribavirinom - 24 tjedna.

U dijagnozi ove vrste virusnih upala jetre, zajedno s HIV-om, Sophosbuvir se primjenjuje u kombinaciji s drugim lijekovima:

• s Daklataswir - 12 tjedana;
• s Ribavirinom i Peginterferonom tijekom 12 tjedana.

S hepatitisom C s negativnom reakcijom pacijentovog tijela na sve terapije, može se primijeniti Sofosbuvir i jedan i lijekovi:

• s Ladipasvirom - 12 tjedana;
• s Ribavirinom - 24 tjedna.

Kontraindikacije i nuspojave

Sofosbuvir i Daklatasvir relativno su sigurni lijekovi. U usporedbi s interferonima koji su prethodno korišteni u liječenju virusnog hepatitisa, oni se mogu koristiti s gotovo bez ograničenja. Kontraindikacije uporabi tih lijekova mogu biti:

• djeca mlađa od 18 godina;
• razdoblje trudnoće i dojenja;
• individualna netolerancija pojedinih komponenti.

Ne pojavljuju se nuspojave s samodopadom Sofosbuvir. U složenom liječenju s nekoliko antivirusnih sredstava, pacijent može osjetiti slabost, nesanicu, glavobolje. U usporedbi s terapeutskom koristima uzimanja tih lijekova, nuspojave ne bi trebale postati temelj za zaustavljanje terapije.

Recenzije o drogama

Većina pacijenata odabire indijske lijekove umjesto originalnih lijekova. Među oporavljenim - ljudi različitih spola, dobi i društvenog statusa. Uzeli su Sofosbuvir ili podvrgnuti kombiniranoj terapiji s drugim lijekovima. Recenzije o tim lijekovima u većini slučajeva su pozitivne - minimalne nuspojave, brz učinak, bez povrata bolesti.

Liječenje hepatitisa C kombinacija je različitih lijekova koji utječu na procese reprodukcije virusa i povećavaju imunitet. Postoje dvije kategorije lijekova. Prvi od njih su izvorni lijekovi, vrlo učinkoviti i vrlo skupe. Druga skupina su njihovi kolege, ili generički, koji uključuju Sofosbuvir i Daklataswir. Raspored liječenja i trajanje terapije mogu se razlikovati ovisno o genotipu virusa, kao io prisutnosti popratnih bolesti.

Učinkovitost sophosbuvira i daklatasvira u liječenju hepatitisa C

Hepatitis je zarazna patologija jetrenih i žučnih kanala. To je hepatitis u množini, budući da postoji više (A, B, C, D, E). Ovi su oblici podijeljeni u nekoliko podvrsta. A ako hepatitis D, E za nas ne predstavlja značajnu prijetnju, kao "rastu" izvan naše klimatske zone, prva tri su prilično stvarna.

Patologije tipa A, au nekim slučajevima (s akutnom strujom) B, nemoguće je ne primijetiti, budući da postoje određeni znakovi, među kojima i žutica, obezbojenost stolice i stjecanje urina boje "piva".

Zatim, budući da hepatitis C, koji se također naziva i "nježni ubojica", ne može manifestirati već godinama, dok živi u ljudskom tijelu i udara u jetru. Klinički simptomi gotovo su odsutni, stanje zdravlja se ne pogoršava. Ali do određenog trenutka.

Infektisti tvrde da oko 15% bolesnika s hepatitisom C može se izliječiti bez vanjske pomoći, čak i sami. Kao nesvjesno bolestan, tako neprimjetan i oporavljen. Možda je istina ili ne - neka medicinska svjetiljka ostane na savjesti savjesti, koja je iznijela takvu verziju.

Razmotrit ćemo načela liječenja hepatitisa C s Sofosbuvirom i Daklatasvirom. Ova shema terapije prepoznata je kao jedna od najučinkovitijih i relativno sigurnija jer su svi lijekovi za liječenje ove bolesti vrlo aktivni i agresivni, imaju puno nuspojava.

Opasnost od bolesti

Prije razmatranja specifičnih lijekova za liječenje hepatitisa C, uvijek morate spomenuti da se gotovo svaka osoba može zaraziti virusom. Ako skeptici tvrde da su 100 posto zaštićeni od infekcije, jer "nisu ovisnici, a ne prostitutke", duboko su pogriješili. Da bismo to dokazali, razmotrimo moderne načine prijenosa, ili bolje, infekcije s virusom hepatitisa C.

Prenosi se uglavnom hematogenim, tj. Kroz krv. U kojim je slučajevima krv izvor zaraze?

• Djeca koja su ubrizgava drogu još uvijek čine većinu zaraženih. Uobičajena upotreba štrcaljki s tragovima krvi čini je "crnom" vezom.
• Saloni tetovaža, piercinga, manikura salona, ​​gdje se sterilnost instrumenata, koja izravno kontaktira krv klijenta, ne pažljivo se nadzire. U takvim institucijama rane i krvi su uobičajena stvar.
• Kod kuće, rizik od infekcije je minimalan, ali moguć. Virus se ne prenosi kapljicama u zraku ili rukom, korištenjem zajedničkih jela i ostalih kućanskih predmeta. Ali ako pacijent ili krv pacijenta uđe u otvorenu ranu kućanstva, infekcija je moguća (čak i kroz četkicu za zube, a da ne spominjemo pribor za brijanje).
• Prijelaz od majke do djeteta tijekom intrauterinog razvoja je samo 5%. No, tijekom poroda, kada beba prolazi kroz rodni kanal bolesne majke, infekcija se ne može izbjeći ni na koji način.
• Tijekom medicinskih manipulacija, kada postoji kršenje integriteta kože, tijekom operacija, transfuzije krvi i njegovih komponenti. Ovakav način prijenosa odvija se u nerazvijenim zemljama, iako nismo otkazali "ljudski čimbenik".
• Medicinski djelatnici koji se bave krvima su u opasnosti.
• Seksualni put je samo 3-5% od ukupnog broja. A onda, ako je spol nezaštićen, mnogi seksualni partneri često se mijenjaju.

Polazeći od takvih informacija, može se zaključiti da ne samo "asocijalne ličnosti" (kao što su rekli) imaju priliku uhvatiti hepatitis C. Nitko nije osiguran od infekcije. Svaka osoba treba znati lijek za hepatitis C.

Sad statistike. Na planetu više od 170 milijuna ljudi bolesno je s hepatitisom tipa C. Svake godine zaraženo je 3-4 milijuna ljudi, a ako se bolest smatrala prilično "mladom" (starost pacijenata varira od 20-25 do 45-50 godina), sada među novim zaražene osobe su prilično impresivni dio ljudi nakon 55 godina.

Mehanizmi djelovanja tih lijekova

Kronični oblik C virusa zahtijeva složeno liječenje. Nažalost, već je u kroničnom obliku da se hepatitis nalazi u tijelu. U nekim slučajevima - sasvim slučajno, s redovitim pregledima ili pregledima o potpuno različitim problemima.

Tandem Sofosbuvir i Daklatasvir pokazali su se prilično uspješnim i učinkovitim u liječenju svih genotipova hepatitisa C (1,2,3,4). Ova kombinacija blokira umnožavanje virusa i njegovo otpuštanje u krv, čime se smanjuje učinak na jetru. A s najsvjetlijim izgledima i u slučaju ranog liječenja za liječenje - omogućuje vam da se potpuno oporavite od bolesti.

Sophosbuvir ima ogroman učinak na patogena, a daklatasvir uništava oslabljeni virus. Takav "dvostruki moždani udar" omogućava učinkovito borbu protiv hepatitisa C, čak iu fazi razvoja ciroze jetre.

Na temelju rezultata kliničkih studija, znanstvenici tvrde da je liječenje hepatitisa C Sofosbuvir u kombinaciji s Daklatasvirom učinkovito u 90% slučajeva.

Međutim, svaki od tih lijekova ima svoje jasne indikacije, kontraindikacije i moguće nuspojave.

sofosbuvir

Lijek se propisuje u slučaju hepatitisa C kroničnog oblika sva četiri genotipa. Za veću učinkovitost obično se kombinira s drugim lijekovima.

Specijalist uzima u obzir individualna obilježja tijela pacijenta, starost (za bolesnike preko 60 godina s ekstremnim oprezom), opće zdravlje, prisutnost drugih kroničnih patologija i odgovor pacijenta na liječenje.

Također indikacije za uporabu lijeka su slijedeći uvjeti pacijenta s kroničnim oblikom hepatitisa C:

• opća slabost, prekomjerni umor, što rezultira smanjenjem radne sposobnosti, pospanosti tijekom dana i nesanice noću;
• slabost mišića, povremene grčeve i boli;
• težina i nelagoda u abdomenu (u trbušnoj regiji s lokalizacijom u desnoj i lijevoj hipohondriji);
• bol u projekciji jetre, davanje u leđima;
• proljev ili zatvor, uz mučninu i povraćanje;
• stagnacija žuči;
• hepatička insuficijencija;
• povećanje veličine;
• pojava višestrukih hematoma u cijelom tijelu;
• česte nosa krvarenja.

Liječenje Sofosbuvirom s ovom kliničkom manifestacijom patologije bit će učinkovito jer će stručnjak moći procijeniti težinu tijeka bolesti i propisati pravilnu dozu lijeka.

Kontraindikacije i obilježja imenovanja

Kao i svaka medicinska priprema, Sofosbuvir ima niz kontraindikacija. Oni uključuju:

• preosjetljivost na bilo koju od komponenti lijeka;
• renalne patologije u teškom obliku, akutne i kronične;
• teške bolesti kardiovaskularnog sustava;
• umjetni srčani ventil. (Prema nekim podacima, ako je dostupan srčani stimulator, agens se ne preporuča za upotrebu);
• konvulzivni sindrom bilo kojeg podrijetla;
• tumor u anamnezi.

Žene, dok čekaju bebu i tijekom dojenja, strogo su zabranjene provoditi terapiju ovim lijekom zbog negativnog utjecaja na dijete. Također, do apsolutnih kontraindikacija dobi je mlađa od 18 godina.

Daklatasvir

Lijek je nova generacija. Sadrži posebnu tvar koja u potpunosti može uništiti virus. Međutim, ona se koristi u kompleksnoj terapiji češće nego samostalno.

Ako se kao jedini lijek, Daklatasvir preporučuje u genotipima 2 i 3, a zatim na 1 i 4 - samo u kombinaciji s Sofosbuvirom.

Potreba za liječenjem hepatitisa C kombinacijom tih lijekova proizlazi zbog smjera njihova djelovanja. Oni se međusobno nadopunjuju. Sofosbuvir slabi virus, a daklatasvir uništava ostatke virusa.

Uzimanje tablete daklatasvira je kontraindicirano kada:

• individualna netrpeljivost, i glavna komponenta lijeka i svih njegovih sastavnica;
• tijekom trudnoće i tijekom dojenja;
• dobi do 18 godina.

Kada se dijagnosticira ciroza jetre, propisati lijek treba biti vrlo oprezan i stalno pratiti stanje bolesnika.

Moguće nuspojave

Sofosbuvir i Daklatasvir obično dobro podnose pacijenti. Ako se liječenje provede pravilno, u skladu s propisanom shemom, bez prekoračenja doze i ako se prate sve preporuke, razvoj nuspojava je vrlo rijedak.

No, s produljenim tretmanom, individualnom reakcijom organizma i slučajnošću nekoliko negativnih čimbenika, mogu se primijetiti sljedeće neželjene reakcije:

• paroksizmalnog vrtoglavice i glavobolja različitih intenziteta;
• paroksizmalna bol u trbuhu lokalizirana u projekciji želuca i jetre;
• povećana nervoza, česte promjene raspoloženja, neodgovarajuće reakcije na ono što se događa, karakterizirano napadima nerazumanog bijesa;
• mučnina prije povraćanja, smanjenje apetita i gubitak težine;
• kršenje stolice - češće proljev, rjeđe konstipacija, nadutost;
• pospanost tijekom dana, nesanica noću (stalni uvjet koji na kraju prolazi po sebi);
• mogući razvoj anemije, smanjenje hemoglobina i hematokrita;
• bol u mišićima i zglobovima;
• alergijske reakcije, najčešće crvenilo kože i svrbež;
• smanjenje sluha i vidne oštrine.

Ako je pacijent primijetio neugodne simptome, trebali biste odmah prestati uzimati lijekove i kontaktirajte svog liječnika. Možda je potrebno prilagoditi dozu lijekova, imenovanje drugog režima liječenja ili čak zamjenu lijekova.

Dijeta također može utjecati na razvoj nuspojava, na njihov intenzitet. Potrebno je tijekom liječenja spomenutim sredstvima isključiti iz prehrane pržene, masne i začinjene hrane, alkohola. Ako je moguće, odustati od pušenja. Ove zajedničke mjere ne samo da smanjuju nuspojave, nego i ubrzavaju terapijski učinak liječenja.

Standardna shema obrade

Za liječenje hepatitisa C ne postoje strogi standardi koji se primjenjuju skrupulozno. U svakom slučaju, liječnik donosi odluku prema individualnim pokazateljima pacijenta. Međutim, postoji opće prihvaćeni protokol na temelju kojeg je izgrađena varijacijska shema za svakog pacijenta.

• Genotip 1b i 4, kao i 3 bez ciroze. Kombinacija lijekova primjenjuje se u roku od tri mjeseca. Ako shema sadrži sredstva za blokiranje specifičnih proteinskih spojeva, tečaj može biti šest mjeseci.
• Genotip 1 i 4 s cirozom u fazi kompenzacije. Terapeutski tečaj je 6 mjeseci. Ako se prethodno liječi, tada se smanjuje za pola.
• Genotip 1 i 4 s teškim poremećajem ciroze u kasnijim fazama. Za lijekove koji se preporučuju za povezivanje Ribavirina i uzimanje pilule unutar 24 tjedna.
• Genotip 3 s cirozom u fazi kompenzacije. Tečaj je šest mjeseci, uz dodatak Ribavirin.
• Genotip 4. Liječenje u prvih 24 tjedna provodi Sofosbuvir. Dalje, spojite daklatasvir i ribavirin do godinu dana. Ali ako tijekom konzumiranja lijekova za 11 tjedana znatno poboljšava performanse (posebno, postoji virološki odgovor), tada dodatni lijekovi traju dulje od 12 tjedana.

Kako uzeti

Obavezne tablete moraju biti pijane tijekom obroka, ni u kojem slučaju na prazan želudac.

Oprez! U prvom tjednu liječenja može doći do povraćanja, koje se javlja spontano, obično nakon 1,5-2 sata nakon uzimanja lijeka. Preporuča se piti još jednu pilulu nakon nestanka mučnine.

Ako se takve reakcije javljaju, morate obavijestiti liječnika. Možda, u početku je potrebno smanjiti dozu i postupno ići na potrebne pokazatelje kako bi se izbjegla takva nelagoda.

Lijek treba uzimati jedanput dnevno, otprilike u isto vrijeme, tako da koncentracija aktivne tvari u tijelu bude na istoj razini kontinuirano. To je jedini način postizanja maksimalnog terapeutskog učinka liječenja.

Ako je iz nekog razloga propušteno vrijeme, ali vrijeme kašnjenja nije duže od 12 sati, tada možete uzeti sljedeću dozu. Ako je više - onda se sljedeća metoda treba provesti u uobičajeno vrijeme bez uzimanja u obzir propuštene.

S terapijom hepatitisa C Sophosbuvir se može davati i kao kompleks i kao glavni lijek. Dok se daklatasvir rijetko koristi kao monoterapija, ali samo u kompleksu gdje je djelotvoran u kombinaciji sa sophosbuvirom

Neke značajke droga

Uz nuspojave koje se mogu razviti tijekom terapije Sofosbuvirom i Daklatasvirom, postoji niz značajki ovih lijekova. Mogu utjecati na uobičajeni način života, ali je beznačajan. Neka ograničenja na razdoblje liječenja bolesti neće donijeti značajnu nelagodu. Pogotovo ako uzmete u obzir da se "na horizontu" riješava bolest ili minimizira simptome.

• Tijekom liječenja s gore navedenim pripravcima, ne preporučuje se sjediti iza volana, izvoditi sve radnje vezane uz koncentraciju pažnje i brzinu reakcije. Specifičnost aktivnih tvari je takva da ne otupljuju aktivnost živčanog sustava, inhibiraju reaktivne procese, smanjuju koncentraciju pažnje.
• Tijekom planiranja trudnoće supružnici moraju uzeti u obzir da ovaj par lijekova može značajno utjecati na bebu. Stoga je bolje prenijeti razdoblje koncepcije do vremena kada je liječenje završeno i proći će određeno razdoblje, tako da se lijekovi uklone iz krvi osobe koja je liječena.
• Kombinacija lijekova protiv hepatitisa s drugim lijekovima može dovesti do nepredvidljivih posljedica, čak i do smrti. Prije primjene bilo kojeg lijeka tijekom liječenja hepatitisom, potrebno je konzultirati liječnika kako biste izbjegli negativne posljedice.
• Hepatoprotektori i antibiotici intestinalnog djelovanja usporavaju apsorpciju antivirusnih lijekova, što pogoršava učinak liječenja.

Liječenje ovim lijekovima pozitivno je obilježeno i liječnicima i pacijentima koji su podvrgnuti terapiji. Poznate su različite osobine koje govore u korist takvog kombiniranog tretmana:

• dobra podnošljivost lijekova uz minimalne nuspojave i kontraindikacije u usporedbi s drugim sličnim lijekovima;
• (s visokim oprezom i stalnim praćenjem općeg stanja) s bubrežnom i jetrenom insuficijencijom;
• učinkovitost liječenja iznosi oko 90%, što je u usporedbi s drugim metodama nekoliko puta veće;
• rizik recidiva je minimalan, rezultat je ustrajan i produžen.

Međutim, još uvijek postoje neka pravila, čije ispunjavanje jamči ne samo maksimalni učinak već i daljnje zdravlje.

Opće preporuke

Ova pravila moraju se strogo pridržavati tijekom liječenja. No, u budućnosti će donijeti samo pozitivne. I ne samo za pacijente, već i za zdrave ljude, neće biti suvišni.

• Potpuno odbijanje loših navika, posebice konzumacija alkohola (čak iu malim dozama pa čak i slabim), pušenje.
• Usklađenost s režimom i kvalitetom prehrane. Mora biti frakcijska, nužno redovita. Iz prehrane isključiti pržene, oštre, previše slane i začinjene jela, preopterećujući probavni trakt.
• Pijte puno tekućine. Tijekom primanja tableta - najmanje 1 litru na dan, tada - prema potrebi, ali po mogućnosti ne manje.
• Tijekom Sofosbuvire preporuča se ograničavanje napitaka s visokim sadržajem kofeina, jer postoji opasnost od povišenog krvnog tlaka.
• Fizički stres bi trebao biti obvezan, ali su umjereni i izvedivi.
• Hodanje na svježem zraku, aktivnosti na otvorenom će ojačati opće stanje tijela.

Tijekom liječenja preporuča se suzdržati od toplinskih postupaka i pregrijavanja tijela. Kupke, saune, plaže, solarij i ostale slične događaje treba odgoditi do boljeg vremena.

Svatko bi trebao shvatiti da može dobiti hepatitis C bilo gdje, a nitko nije imun na infekcije u suvremenom svijetu. Ali takva dijagnoza nije presuda. Potrebno je samo dobro paziti na vaše zdravlje i potražiti pomoć u vremenu kada se pojave čak i najmanji problemi.