Kronični hepatitis

Kronični hepatitis - upalna bolest karakterizirana fibroznog tkiva i nekrotične promjene jetre i stanica bez narušavanja lobules strukturu i svojstva portalne hipertenzije. U većini slučajeva, pacijenti se žale na nemir u desnom gornjem kvadrantu, mučnina, povraćanje, poremećaja teka i stolice, slabost, smanjena učinkovitost, gubitak težine, žutica svrab kože. Dijagnostičke mjere uključuju biokemijski test krvi, ultrazvuk abdominalne šupljine, biopsiju jetre. Terapija je usmjerena na neutralizaciju uzroka patologije, poboljšanje stanja pacijenta i postizanje stabilne remisije.

Kronični hepatitis

Kronični hepatitis - je upalna lezija parenhima i stromi jetre koja se razvija, zbog raznih razloga, a nastavljeno tijekom više od 6 mjeseci. Patologija predstavlja ozbiljan socioekonomski i klinički problem zbog stalnog porasta učestalosti incidencije. Prema statističkim podacima, od 400 milijuna zabilježen u svijetu. Bolesnici s kroničnim hepatitisom B i 170 milijuna. Bolesnici s kroničnim hepatitisom C, godišnje dodano više od 50 milijuna. Novi slučajevi hepatitisa B i 100-200 milijuna. Hepatitis C Sve kronični hepatitis zauzimaju oko 70% u općoj strukturi patoloških procesa jetre. Bolest se javlja s učestalošću od 50-60 slučajeva na 100 000 stanovnika, učestalosti kod muškaraca više prijemljive.

Tijekom proteklih 20-25 godina prikupljeno je mnogo važnih informacija o kroničnom hepatitisu, postao je jasan mehanizam njegovog razvoja, stoga su razvijene učinkovitije terapije koje se stalno poboljšavaju. Istraživanje ovog problema uključivalo je liječnike infektivne bolesti, terapeute, gastroenterologe i druge stručnjake. Ishod i učinkovitost terapije izravno ovise o obliku hepatitisa, općem stanju i dobi pacijenta.

Klasifikacija kroničnog hepatitisa

Kronični hepatitis klasificira se prema nekoliko kriterija: etiologija, stupanj aktivnosti patologije, biopsija podataka. Zbog pojavljivanja izolirani su kronični virusni hepatitis B, C, D, A, lijekovi, autoimuni i kriptogeni (nepoznate etiologije). Stupanj aktivnosti patoloških procesa može biti različit:

minimalni - AST i ALT su 3 puta veći od normalne, povećanje timolnog testa na 5 U, povećanje gama globulina do 30%;
umjereno - koncentracija ALT i AST povećava se 3-10 puta, timolski uzorak 8 U, gama globulini 30-35%;
izraženo - AST i ALT iznad norme više od 10 puta, timolski test veći od 8 U, gama globulini više od 35%.

Na osnovu histološkog pregleda i biopsije izolirano je 4 stadija kroničnog hepatitisa.

0 stupanj - nema fibroze

1. stupanj - blaga periportalna fibroza (proliferacija vezivnog tkiva oko jetrenih stanica i žučnih kanala)

2 stupnja - umjereno fibroze s porto-portalne zatvarač: vezivno tkivo raste i tvore pregrade (septum) koja ujediniti susjednih portalne traktove formirane grane portalnu venu jetre, žučnih kanala, arterije, limfne žile i živaca. Portal traktori se nalaze na uglovima jetre lobule, koji ima oblik hexagon

3 stupnja - teška fibroza s port-portalom septa

4. stupanj - znakovi kršenja arhitektonskog sustava: značajna proliferacija vezivnog tkiva s promjenom u strukturi jetre.

Uzroci i patogeneza kroničnog hepatitisa

Patogeneza raznih oblika kroničnog hepatitisa je povezana s oštećenjem tkiva i stanica jetre, stvaranje imunološkog odgovora, uključivanje agresivnih autoimune mehanizama koji doprinose razvoju kroničnih upala i održavati ga za dugo vremena. Ali stručnjaci prepoznaju neke značajke patogeneze ovisno o etiološkim čimbenicima.

Uzrok kroničnog hepatitisa često je prošlost od virusnih hepatitisa B, C, D, i ponekad A. Svaki patogeni različite efekte na jetru: virus hepatitisa B ne uzrokuje uništenje hepatocita, mehanizam patologije povezane s imunološkog odgovora na mikroorganizma koji je aktivno umnaža u stanice jetre i drugih tkiva. Virus hepatitisa C i D ima direktan toksični učinak na hepatocite, uzrokujući njihovu smrt.

Drugi čest uzrok patologije smatra intoksikacije izazvane alkoholom, lijekovima (antibiotici, hormonska sredstva, antitu, i tako dalje. P.), teških metala i kemikalija. Toksini i njihovi metaboliti akumulirati u stanicama jetre u kvarom u radu, nakupljanje žuči, masti i metaboličkih poremećaja koji rezultiraju nekroze hepatocita. Osim toga, metaboliti su antigeni, na koje imunološki sustav aktivno reagira. Također kronični hepatitis može se dobiti kao rezultat autoimunog procesa, koje su povezane s nedostatkom T-supresor i toksični za T-limfociti.

Potaknuti razvoj bolesti mogu loša prehrana, prekomjerno konzumiranje alkohola, nezdravi stil života, zarazne bolesti, malarije, endokarditis, razne bolesti jetre koje uzrokuju metaboličke poremećaje u hepatocitima.

Simptomi kroničnog hepatitisa

Simptomi kroničnog hepatitisa su varijabilni i ovise o obliku patologije. Znakovi s niskim aktivnim (uporni) proces slabo se izražavaju ili potpuno odsutni. Opće stanje pacijenta ne mijenja, ali pogoršanje je vjerojatno nakon zloupotrebe alkohola, opijenosti, nedostatka vitamina. Može biti manje boli u pravom hipohondriju. Tijekom pregleda, nalazi se umjereno povećanje jetre.

Klinički znakovi s aktivnim (progresivnim) oblikom kroničnog hepatitisa izražavaju se i manifestiraju u cijelosti. Većina bolesnika registrirana probavnih sindrom (nadutost, mučnina, povraćanje, poremećaj apetita, nadutost, promjene u stolici), asthenovegetative sindrom (teška slabost, umor, smanjena performansi, mršavljenje, nesanica, glavobolja), sindrom jetrena insuficijencija (žutica, groznica, tekućina pojava trbušne krvarenje tkanine), duga ili periodično bol u desnoj trbuha. U pozadini kroničnog hepatitisa B povećava veličinu slezene i regionalnim limfnim čvorovima. Zbog kršenja protoka žuči, žutica, razvija se svrbež. Također na koži može se naći vaskularni lančanici. Tijekom inspekcije otkrila povećanje u veličini jetre (ili difuzne uzbudljiv jedan otkucaj). Jetra je gusta, bolna na palpaciji.

Kronični virusni hepatitis D osobito je teško, jer karakterizira izražena insuficijencija jetre. Većina bolesnika se žali na žuticu, svrbež kože. Pored znakova jetre dijagnosticiraju se extrahepatični: oštećenja bubrega, mišića, zglobova, pluća itd.

Značaj kroničnog hepatitisa C je trajna trajna struja. Više od 90% akutnog hepatitisa C završava kronizacijom. Pacijenti imaju astenični sindrom i blagi porast jetre. Tijek patologije je valovit, nakon nekoliko desetljeća završava s cirozom u 20-40% slučajeva.

Autoimuni kronični hepatitis javlja se kod žena starijih od 30 godina. Za patologiju karakterizira slabost, povećana umor, icterus kože i sluznice, nježnost na desnoj strani. U 25% bolesnika, patologija oponaša akutni hepatitis s dispeptikom i asthenovegetativnim sindromom, groznicom. Ekstrahepatični znakovi se nalaze u svakom drugom pacijentu, povezani su s oštećenjem pluća, bubrega, krvnih žila, srca, štitnjače i drugih tkiva i organa.

Liječenje kroničnog hepatitisa obilježeno je višestrukim znakovima, odsutnosti specifičnih simptoma, ponekad je patologija prikrivena za akutni proces ili mehaničku žuticu.

Dijagnoza kroničnog hepatitisa

Dijagnoza kroničnog hepatitisa treba biti pravovremena. Svi se postupci izvode u odjelu gastroenterologije. Konačna dijagnoza se temelji na kliničke, instrumentalnih i laboratorijskih testova: test krvi markera, ultrazvuk trbuha, (opskrbe studija u krvi jetre) reogepatografii, biopsije jetre.

Test krvi omogućuje određivanje oblika patologije zbog otkrivanja specifičnih markera - to su virusne čestice (antigeni) i protutijela koja nastaju kao rezultat borbe s mikroorganizmom. Za virusni hepatitis A i E karakteristični su markeri samo jednog tipa: anti-HAV IgM ili anti-HEV IgM.

Virusnog hepatitisa B se može detektirati više marker, njihova količina i omjer ukazuje na pozornici patologija i predviđanja: površinski antigen B (HBsAg), antitijela na nuklearne antigen anti-HBc, anti-HBclgM, HBeAg, anti-HBe (čini se tek završetak procesa), Anti-HBs (nastaje kada je imunitet prilagođen mikroorganizmu). Virus hepatitisa D identificiran je na temelju Anti-HDIgM, ukupnog anti-HD i RNA tog virusa. Glavni marker hepatitisa C je Anti-HCV, drugi je hepatitis C virus RNA.

Funkcije jetre se procjenjuju na osnovi biokemijske analize, točnije određivanje koncentracije ALT i AST (aminotransferaze), bilirubina (žučni pigment), alkalne fosfataze. U pozadini kroničnog hepatitisa njihov se broj dramatično povećava. Poraz jetrenih stanica dovodi do snažnog smanjenja koncentracije albumina u krvi i značajnog povećanja globulina.

Ultrazvuk organa trbušne šupljine je bezbolan i siguran način dijagnoze. Omogućuje vam određivanje veličine unutarnjih organa, kao i identificiranje promjena koje su se dogodile. Najtočnija metoda istraživanja je biopsija jetre, omogućuje određivanje forme i stadija patologije, kao i odabir najučinkovitijih metoda terapije. Na rezultatima se može ocijeniti stupanj prevalencije procesa i ozbiljnosti, kao i vjerojatnog ishoda.

Liječenje kroničnog hepatitisa

Liječenje kroničnog hepatitisa ima za cilj uklanjanje uzroka pojave patologije, ublažavanje simptoma i poboljšanje općeg stanja. Terapija bi trebala biti sveobuhvatna. Većina pacijenata propisuje osnovni tečaj koji ima za cilj smanjenje opterećenja jetre. Svi bolesnici s kroničnim hepatitisom B treba smanjiti vježbe, to pokazuje neaktivan stil života, polupostelny način, minimalna količina droge, kao i kompletna dijeta, bogata proteinima, vitaminima, mineralima (№ dijeta 5). Često se koriste vitamini u injekcijama: B1, B6, B12. Potrebno je isključiti masne, pržene, dimljene, konzervirane hrane, začini, jaka pića (čaj i kava), kao i alkohol.

Kada dođe do konstipacije, prikazani su mekani laksativi, kako bi se poboljšali probavni pripravci enzima bez žuči. Kako bi zaštitili stanice jetre i ubrzali proces oporavka, propisani su hepatoprotectors. Treba ih uzimati za 2-3 mjeseca, preporučljivo je ponoviti tijek uzimanja takvih lijekova nekoliko puta godišnje. Kada se izražava asthenovegetativni sindrom koristite multivitamine, prirodne adaptogene.

Virusni kronični hepatitis nije podložan terapiji, imunomodulatori igraju važnu ulogu, što posredno utječe na mikroorganizme, aktivirajući pacijentov imunitet. Koristiti samo ove lijekove je zabranjeno jer imaju kontraindikacije i osobitosti.

Posebno mjesto među takvim lijekovima zauzima interferoni. Oni se propisuju kao intramuskularni ili subkutani injekcije do 3 puta tjedno; moguće je povećati tjelesnu temperaturu, pa su prije ubrizgavanja potrebni antipiretici. Pozitivan rezultat nakon liječenja interferonom opažen je u 25% slučajeva kroničnog hepatitisa. U djetinjstvu, ova skupina lijekova koristi se u obliku rektalnih supozitorija. Ako to dopušta pacijenta, provodi intenzivnu terapiju: interferon koriste formulacije i antivirusna sredstva u visokim dozama, na primjer, interferon u kombinaciji s ribavirinom i rimantadin (naročito hepatitis C).

Stalna potraga za novim lijekovima dovela je do razvoja pegiliranih interferona, u kojima je molekula interferona povezana s polietilen glikolom. Zahvaljujući tome, lijek može duže ostati u tijelu i dugo se boriti protiv virusa. Takvi lijekovi su vrlo učinkoviti, omogućuju smanjenje učestalosti njihovog unosa i produljuju period remisije kroničnog hepatitisa.

Kada kronični hepatitis uzrokovan intoksikacijom, mora držati disintoxication terapiju, i eliminirati prodor toksina u krvi (otkazivanje droga, alkohola, povući iz proizvodnje kemijskih i t. P.).

Autoimuni kronični hepatitis tretira se s glukokortikoidima u kombinaciji s azatioprinom. Hormonski lijekovi se uzimaju oralno, nakon pojave učinka njihova se doza smanjuje na minimum prihvatljiv. U nedostatku rezultata, propisana je transplantacija jetre.

Profilaksa i prognoza kroničnog hepatitisa

Pacijenti i nositelji hepatitis virusa ne predstavljaju veliku opasnost za druge jer je isključena infekcija zrakom i domaćim sredstvima. Možete zaraženi samo nakon kontakta s krvlju ili drugim tjelesnim tekućinama. Da biste smanjili rizik od razvoja patologije, trebate koristiti barijeru kontracepciju tijekom spolnog odnosa, nemojte uzimati tuđe higijenske predmete.

Za hitnu profilaksu hepatitisa B, prvi dan nakon moguće infekcije, koristi se ljudski imunoglobulin. Također je indicirana i vakcinacija protiv hepatitisa B. Specifična profilaksa drugih oblika ove patologije nije razvijena.

Prognoza kroničnog hepatitisa ovisi o vrsti bolesti. Oblici doza su gotovo potpuno izliječeni, autoimune bolesti su također prikladne za terapiju, virusne infekcije rijetko se riješavaju, najčešće se pretvaraju u cirozu jetre. Kombinacija nekoliko patogena, na primjer, virus hepatitisa B i D, uzrokuje razvoj najtežeg oblika bolesti koja se brzo napreduje. Nedostatak adekvatne terapije u 70% slučajeva dovodi do ciroze jetre.

Kakav hepatitis C liječenje je li hepatitis C liječen u bolnici?

Hepatitis C - liječenje.

Hepatitis C je strašna bolest. Razvija se dugo i asimptomatski. Bezizražajno uništava jetru i dovodi do smrti pacijenta. Ali kako liječiti hepatitis C? Postoje li pouzdane metode liječenje hepatitisa C u modernim klinikama?

Moram nije sasvim složiti sa odgovorom Svetlaia333.Ostry hepatitisa C se tretira samo u bolnici, a ponekad i izliječiti polnostyu.Takzhe bolnici liječili egzacerbacije kroničnog hepatitisa C. Liječenje kroničnog oblika-vrlo složen zadatak, ali postoje slučajevi oporavka, a potpuna eliminacija (nestanak) virus iz tijela, jer sada postoji mnogo snažnih antivirusnih lijekova, lijekova koji stimuliraju imunitet. Mehanizam prijenosa HCV-sličnog. krvni kontakt, koji uključuje prijenos virusa ne samo izravno kroz krv, nego i seksualno, i od majke do fetusa kroz placentu.

Želim reći na temelju mog iskustva da se liječi hepatitis C i vjerojatnost potpunog liječenja iznosi oko 90 posto. Moj bliski prijatelj se oslobodio ove prljave bolesti uz pomoć biokemije. Samo u prvom tjednu, na početku liječenja, proveo je u bolnici. I ostatak vremena (gotovo godinu dana) bio je kod kuće. Naravno, ovaj postupak nije mu bilo lako dati: kose su se ispale, nije bilo apetita, bilo je vrlo razdražljivo. Ali svejedno je potpuno riješio bolest. I, prema zaraznim bolestima, samo su antitijela hepatitisa ostala u tijelu.

Opasnost od virusa hepatitisa C je da se može promijeniti na genetskoj razini, za razliku od hepatitisa A i B. U medicinskom rječniku se zove HCV, Ali prije nego što je ta vrsta otkrivena, kada je otkrivena, zvala se "niti A ni B".

U prisutnosti ove bolesti, desetak podvrsta ovog virusa može živjeti u ljudskom tijelu. Budući da ovaj virus stalno mutira, imunološki sustav ne može proizvesti dovoljno protutijela.

Ipak, hepatitis tipa C, unatoč svim njegovim opasnostima, još uvijek može biti izliječen. I tako, kako se liječi hepatitis C?

Ako je postojeći znak hepatitisa C kroničan, onda se liječi uspješnije nego A ili B. Vjerojatnost liječenja u ovom trenutku doseže od šezdeset do devedeset posto. Naravno, liječenje će zahtijevati puno truda od pacijenta i liječnika.

Postoji posebna strategija za sprječavanje i liječenje hepatitisa C.

Liječenje hepatitisa C temelji se na intenzivnoj antivirusnoj terapiji. Primijenite uglavnom dva lijeka - ribavirin i interferon-alfa, koji se trenutno smatraju najučinkovitijima. Također je potrebno uzimati lijekove koji pomažu u održavanju zdravlja jetrenih stanica - hepatoprotectors, kao i imunomodulatori, koji jačaju i stimuliraju imunitet, kako bi se bolje borio s tom bolesti.

Tijekom liječenja hepatitisa C potrebna je posebna prehrana. Od alkohola, kao štetnih za jetru, trebate potpuno odustati. Masti su ograničene, a ne možete jesti puno pržene, slane, jer sve to povećava izlučivanje probavnih sokova. Nije nužno odbiti sport, glavna stvar je ne pretjerivati.

Možda je najvažnija točka u liječenju hepatitisa C odbijanje samo-lijekova))). To jest, ako postoje simptomi poput povećane jetre, prekršaja u svom radu, onda je apsolutno potrebno što prije kontaktirati stručnjaka-hepatologa. Samo liječnik može pravilno dijagnosticirati, te imenovati odgovarajući tretman i, naravno, odgovoriti na sva vaša pitanja o ovoj temi.

Kronični hepatitis: simptomi i liječenje

Kronični hepatitis - glavni simptomi:

glavobolja
slabost
Povećana temperatura
mučnina
Mršavljenje
Gubitak apetita
Proširenje jetre
razdražljivost
Bol u ispravnom hipohondrijumu
Povećan umor
Emetić poziva
Bol u mišićima
slabost
Nisko raspoloženje
Sklonost infektivnim bolestima

Kronični hepatitis - upalni-distrofični oštećenje jetre, što dovodi do kršenja njezine funkcionalnosti i traje više od šest mjeseci. Ovom patologijom ostaje lobularna struktura organa, ali u njoj se pojavljuju upalne-distrofične promjene, a bez liječenja bolest se razvija u ciroze, što može uzrokovati smrt. Zato se liječenje kroničnog hepatitisa C i drugih oblika treba provesti pod bliskim nadzorom liječnika koji pojedinačno odabire dozu lijekova i nadopunjuje terapiju tradicionalnom medicinom.

simptomi

Najčešće ova bolest ima latentni protok, tj. Simptomi patologije su iznimno nejasni i ne daju preciznu zamisao o prirodi poremećaja u tijelu. Rani simptomi uključuju:

slabost;
lagano povećanje tjelesne temperature;
neizražena mučnina;
razdražljivost;
smanjen apetit;
smanjeno raspoloženje;
opće slabosti i umora.

Rijetko se takvi simptomi mogu primijetiti za bolove u mišićima ili čak i anoreksija koja se javlja u odnosu na pozadinu osobe odvratnosti od poznate hrane.

S progresijom patologije pacijenti se žale na bolove ispod rebra na desnoj strani, koji se prvo pojavljuju tek nakon jedenja, osobito pržene i masne, a zatim stječu stalni karakter.

Zbog činjenice da su simptomi često odsutni ili nisu izraženi, može biti iznimno teško dijagnosticirati na vrijeme, jer pacijenti ovih simptoma pripisuju drugim bolestima ili čak griješe zbog stresa i slabe ekologije. Stoga je toliko važno u najmanjoj sumnji na poremećaj jetre da se posavjetuje s liječnikom radi dijagnoze.

vrsta

Treba napomenuti da je u medicinskoj klasifikaciji hepatitis podijeljen na šest glavnih vrsta. Od njih, dva, A i E, nikad ne rastu u kroničnom obliku. Najčešći oblik bolesti je kronični hepatitis C, koji je također najsloženija patologija, jer je asimptomatska s razvojem teških komplikacija.

Bolest je uzrokovana virusom hepatitisa C, koji se često inficira u medicinskim ustanovama, uključujući i stomatabinets. Za infekcije s virusom zahtijeva da se pacijentovo biološkim fluidima ili virus nosač stavio u ljudskom tijelu, što je moguće prilikom različitih medicinskih postupaka, na primjer, injekcija u venu ili u krvi transfuzijom.

Najčešći načini ugovaranja virusnog hepatitisa C su sljedeći:

nezaštićeni seksualni kontakt;
nepoštivanje osobne higijene (uporaba drugih ručnika, četkica za zube, uređaji za manikuru);
prijenos infekcije od majke do djeteta u procesu isporuke;
korištenje istih jednokratnih štrcaljki ovisnika o drogama;
posjećivanje stomatoloških ordinacija i manikura salona, u kojima se nedovoljna pozornost posvećuje alatu za dezinfekciju.

Kronični virus hepatitis C može biti asimptomatski za 10 ili čak 15 godina, ali još uvijek je čudna simptomatologija koja treba upozoriti osobu prisutna. Konkretno, može patiti od uporni alergijskih reakcija, često se razboli zaraznim i prehladama, doživljava glavobolje, pa čak i migrene. Pored toga, s patologijom, zabilježeni su i simptomi abnormalnosti u funkcioniranju probavnog trakta:

mučnina;
gubitak apetita;
povraćanja;
proširenje jetre;
gubitak težine itd.

Ako govorimo o kroničnom hepatitisu B, onda su najčešće inficirani parenteralno, tj. Intravenoznim injekcijama ili transfuzijom krvi. Postoji i način prijenosa virusa od majke do fetusa.

Prema ICD 10, kronični hepatitis B je naznačen u klasifikacijskom sustavu na slikama 18.0 i 18.1. Tijek bolesti je multivarijantan - sasvim je moguće da osoba, kada virus uđe u svoje tijelo, neće patiti od negativnog utjecaja, ali će istodobno biti prijenosnik virusa. Druga varijanta struje dovodi do razvoja akutnog zatajenja jetre, a treći - do razvoja ciroze, pa čak i kanceroznih tumora.

Vrlo opasna inačica je kombinacija virusa B i D, što je uzrok razvoja ko-infekcije. Ako se virus D pridružuje već razvijenom virusu B, liječnici kažu o superinfekciji. S tim razvojem događaja uočava se munja-brz oblik tečaja bolesti, a osoba umre u najkraćem vremenu. Najmanje proučavan je virus G, koji je u svojoj kliničkoj slici sličan virusu C.

Postoji i autoimunološki kronični hepatitis, što je posljedica autoimunih procesa, koje su češće zahvaćene ženama. Ljekoviti hepatitis također napreduje - jetra je pogođena zbog prekomjernog korištenja lijekova.

U medicinskoj praksi postoji takva stvar kao kriptogeni kronični hepatitis, koji se govori u slučajevima kada se uzroci upalnih degenerativnih promjena u organi ne razjašnjavaju.

Potrebno je reći o kroničnom toksicnom hepatitisu - bolesti koja je karakterizirana oštrom pojavom i brzom strujom. Razvijena patologija zbog utjecaja na tijelo raznih droga, kemikalija, industrijskih otrova i drugih štetnih za ljudsko tijelo, otrovnih tvari.

Ako govorimo o oblicima patologije, tada kronični virusni hepatitis C i B mogu biti aktivni i uporni. Kronični aktivni hepatitis je bolest u kojoj postoji izražena sklonost razvoju ciroze jetre. Takva patologija može imati i jetrene i ekstrahepatske manifestacije, ovisno o tome koji virus uzrokuje bolest. Naročito, kroničnog aktivnog hepatitisa C, a karakteriziran je ozbiljnim simptomima, svojstvo ove bolesti, ali i kriptogenu autoimuni hepatitis se skrivena iza simptoma drugih bolesti gastrointestinalnog trakta.

Ako govorimo o kroničnom trajnom hepatitisu, tada je ova patologija najlakši oblik bolesti, s neizraženim simptomatologijom. S pravodobnim liječenjem i skladu s preporukama liječnika, kronični uporni hepatitis je potpuno izliječen.

razlozi

Kao što je postalo jasno iz gore navedenih informacija, različi se oblici hepatitisa razvijaju zbog određenih razloga.

Naravno, glavna stvar je uzimanje virusa u tijelo zdrave osobe. Osim toga, neki čimbenici mogu uzrokovati neke vrste patologije, kao što su:

nepovoljno okruženje;
zlouporaba alkohola i droga;
raditi u nepovoljnim uvjetima;
nekontrolirano uzimanje lijekova;
autoimune patologije;
smanjene zaštitne funkcije tijela;
redovitih naprezanja i drugih negativnih čimbenika.

liječenje

Za otkrivanje kroničnog virusnog hepatitisa potrebno je provesti potpuni pregled pacijenta. Prije svega, priprema se anamneza, kao i ljudske pritužbe. Zatim se provodi vizualna inspekcija i palpacija jetre, nakon čega liječnik propisuje potrebne testove i instrumentalne dijagnostičke metode. Trenutno, dijagnostičke metode koriste "ELISA" metode koje omogućuju točno određivanje prisutnosti u organizmu uzročnika nekog oblika virusnog hepatitisa. Točna dijagnoza utvrđuje se kada su HCV RNA markeri otkriveni u ljudskoj krvi tijekom pola godine.

Važnu ulogu u dijagnostici igraju ultrazvučni pregled i računalna tomografija. Ove studije omogućuju nam da razjasni stupanj upalnih-distrofičnih poremećaja u zahvaćenom organu.

Do danas se kronični hepatitis uspješno liječi, samo dugoročno liječenje i zahtijevaju odgovorni pristup. Svi bolesnici s dijagnozom kroničnog hepatitisa C, B i drugih hepatitisa virusne prirode propisani su antivirusnom terapijom. Da bi se postigao uspjeh u liječenju, preporučuje se liječenje virusnog hepatitisa B i C u medicinskoj ustanovi tako da liječnik može kontrolirati dozu lijekova uzimajući u obzir dinamiku patologije.

Jedna shema tretmana za takvu patologiju kao kronični hepatitis ne postoji, jer sve ovisi o obliku bolesti i njegovoj pozornici. Posebno, kroničnog virusnog hepatitisa C se pomiješa s antivirusnim lijekovima koji sprečavaju napredovanje bolesti i kroničnog virusnog hepatitisa B zahtijeva i antivirusno i simptomatskom terapijom održavanja jetre poboljšati učinkovitost i funkcionalno stanje. Također je propisana terapija detoksifikacijom.

Ako govorimo o kroničnom trajnom hepatitisu, tada u fazi remisije bolest ne zahtijeva liječenje - samo trebate slijediti preporuke liječnika o prehrani u ovoj patologiji. Ako razdoblje pogoršanja, kronični perzistentni hepatitis je obrađen u bolnici - prikazuje detoksikacije terapiju pomoću intravenozne aplikacije fiziološka otopina, glukoza i gemodeza.

Kronični aktivni hepatitis, u kojem se izražavaju manifestacije bolesti, zahtijeva veliku terapiju antivirusnim lijekovima i lijekovima koji ublažavaju lokalne simptome. Budući da kronični aktivni hepatitis često izaziva ozbiljne komplikacije, potrebno je podupirati tijelo uzimajući one lijekove koji štite određene unutarnje organe od oštećenja.

Kao sastavni dio sveobuhvatnog liječenja hepatitisa, hepatoprotektor Essley forte pokazao se dobrim kandidatom. To je kombinacija fosfolipida koji u potpunosti odgovaraju fosfolipidima jetrenog tkiva, ali nadilaze ih u smislu razine esencijalnih masnih kiselina u njima. Ugrađivanje takvih fosfolipida u oštećene dijelove membrane jetrenih stanica pomaže vratiti njihovu cjelovitost, potiče regeneraciju. Proizvod ne sadrži sintetičke aditive, boje, ne uzrokuje alergijske reakcije.

Važno u liječenju prehrane. Zabranjeno je jesti hranu štetnu za tijelo, uključujući masnu i prženu hranu, kobasice i konzerviranu hranu, kokošja jaja u bilo kojem obliku i još mnogo toga - preporučljivo je pridržavati se broja prehrane 5.

Sljedeći proizvodi odobreni su za upotrebu:

povrće i voće;
prirodni med;
suho voće;
prehrambene vrste riba i mesa;
vegetarijanske juhe;
žitarice;
biljnih čajeva.

Dobar učinak u takvoj patologiji kao kronični hepatitis, osigurava složeni spoj medicinskih lijekova i folk metoda. Konkretno, kronični virusni hepatitis C uspješno se izliječio infuzijom brusnice ili redovitom uporabom breze soje. Međutim, treba imati na umu da je takav tretman učinkovit samo u slučaju istovremenog primanja suvremenih lijekova, i sam po sebi ne može osloboditi ovu bolest.

Ako mislite da imate Kronični hepatitis i simptomi koji su karakteristični za ovu bolest, liječnici vam mogu pomoći: gastroenterolog, hepatolog.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Limfocitna leukemija je maligna lezija koja se javlja u limfnom tkivu. Karakterizira ga akumulacija limfocita tumora u limfnim čvorovima, perifernoj krvi i koštanoj srži. Akutni oblik limfocitne leukemije nedavno se odnosio na "dječje" bolesti zbog osjetljivosti uglavnom bolesnika u dobi od dvije do četiri godine. Danas se kod odraslih češće opaža limfocitna leukemija, čiji se simptomi karakteriziraju zbog svoje specifičnosti.

Klonorhija je bolest koja je izazvana parazitskim organizmima koja su lokalizirana u jetri i gušterači ljudi, a žive u tijelu nekih ribljih mesoždera (mesojedi kralješnjaka). Parazit pripada skupini trematoda Clonorchis sinensis helminti, također poznat kao kineski duodenum, koji pripada hematskim trematodama.

Žutica je patološki proces čije oblikovanje utječe visoka koncentracija bilirubina u krvi. Dijagnoza bolesti može biti i kod odraslih i kod djece. Pozivanje takvog patološkog stanja je sposobno za bilo koju bolest, i svi su potpuno različiti.

Ekinokokoza je parazitska bolest koja se često pojavljuje kod ljudi. Diljem svijeta to se distribuira neravnomjerno. Česti slučajevi pobola zabilježeni su u onim zemljama u kojima prevladava poljoprivredna aktivnost. Echinococcus može napadati bilo koji organ u ljudskom tijelu. Ekinokokoza se razvija kod djece, kao i kod odraslih osoba iz različitih dobnih skupina.

Fascioliasis je ekstraintestinalna helmintija uzrokovana patološkim utjecajem parazita na parenhima jetre i žučnih kanala. Slična bolest, pripada kategoriji najčešćih helmintičkih invazija ljudskog tijela. Izvor bolesti je uzročnik, koji može biti jetra ili gigantska fluka. Osim toga, kliničari identificiraju nekoliko načina infekcije s takvim mikroorganizmom.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.

Liječenje hepatitisa u klinici MedElit

Klinika "Medelit" je hepatološko središte, gdje se obavlja dijagnostika i liječenje bolesti jetre na stručnoj razini.

Mi smo suvlasnici svih ruskih i međunarodnih pravila za dijagnosticiranje i liječenje bolesti jetre, i posebno hepatitisa. Naši liječnici aktivni su sudionici međunarodnog konsenzusa hepatologa o standardima liječenja kroničnog virusnog hepatitisa.

Europska udruga za proučavanje bolesti jetre
Američka udruga za proučavanje bolesti jetre
Udruga Azije i Pacifika za proučavanje jetre

Od 2005, voditelj klinike, Michael Galushko, organizirao je istraživački rad u suradnji s ruskim profilnim institucijama i stranim organizacijama.

Stalna komunikacija sa zapadnim znanstvenim laboratorijima dopustiti uvesti u kliničku praksu i koristiti najnovije dijagnostičke i terapijske metode, koje je, međutim, pokazao se kao siguran i učinkovit kao rezultat prolaska kliničkog ispitivanja u vodećim domaćim, europskim i američkim klinikama.

Učinkovitost našeg rada odnosi se na razvoj i primjenu načela organiziranja dijagnoze i liječenja hepatitisa, suvremenih metoda testiranja hepatitisa i drugih jetrenih bolesti.

U kliničkoj praksi koristimo inovativne metode dijagnoze i dokazane regije liječenja bolesti jetre koje su se pokazale djelotvornima. U našoj klinici, stopa oporavka bolesti jetre je najviša na svijetu!

Mi liječimo

Potrebno vam je savjetovanje s hepatologom ako primijetite:

Osjećaji bolova u pravom hipokondriju
Blijeda koža
Pojava pigmentnih mrlja
Pojava vaskularnih zvjezdica na obrazima i leđima
Crvenilo kože stopala i dlanova
Žuljanjem kože i sluznice
Povećani venski uzorak na abdomenu
Svrab kože
Povećano znojenje i oteklina
Zamračivanje boje urina
Osjećaj gorčine u ustima
Povećan umor i opća slabost

Zašto je potrebno pratiti zdravlje jetre?

Bolest jetre ima ozbiljne posljedice za cijelo tijelo. Osim toga, jetra ima još jednu važnu značajku - sposobnost oporavka. Čak i od 20% pohranjene zdrave jetre, u godini je obnovljena u punoj veličini. U svakom slučaju, morate se pobrinuti za zdravlje i stanje jetre, podvrgnuti preventivnom pregledu i dijagnozi jednom godišnje.

Jetra je apsolutno jedinstveni organ koji se odnosi na probavni sustav i na krvožilni sustav, a također ima važnu ulogu u metaboličkim procesima. Jetra je "laboratorij" gdje:

Sinteza žučnih kiselina
bilirubin
Proteini krvne plazme
lipidi
Enzimi uključeni u probavu
Pročišćavanje krvi i sl.

Dijagnoza jetre

Fibroscanning jetre (elastometrija)

Fibroscan je uređaj za neinvazivno, potpuno sigurno za pacijenta, dijagnoza jetre, koja se zove elastografija. Za razliku od biopsije, koja vam omogućuje da proučavate samo mali dio jetre (iz kojeg je uzeta uzorak biopsije), elastografija daje potpunu sliku organa i omogućuje određivanje stupnja fibroze. Više informacija o postupku analize Fibroscan-a

FibroTest

Fibrotest je minimalno invazivna metoda za određivanje fibroze, za koju trebate proći krv iz vena. Ima visoku točnost u određivanju ranih stadija bolesti. Fibrotest otkriva najsloženiji funkcionalni poremećaj u funkcioniranju jetre, a još uvijek nema morfoloških promjena. Pročitajte više.

Ultrazvučni test: HBV i HCV

Do danas, naša klinika ima najprecizniji način otkrivanja i potvrde virusa koji nosi HCV, HBV. Ova metoda je također pouzdana metoda za procjenu učinkovitosti antivirusne terapije tijekom liječenja. Pročitajte više.

Analize za hepatitis

Laboratorijska ispitivanja za virusni hepatitis C igraju ključnu ulogu u formuliranju pravilne dijagnoze, razvoju točnih taktika liječenja i, u konačnici, uspjehu liječenja. Visoka kvaliteta laboratorijske dijagnostike jedan je od glavnih medicinskih načela MedElit klinike. Analize koje smo proveli, dopustite nam da odgovorimo na sljedeće skupine pitanja:

Ako je virus hepatitisa B ili njegov kontakt završio s potpunim oporavkom: otkrivanje prisutnosti ili odsutnosti virusa PCR-om.
Ako je virus još uvijek prisutan, koliko je njegova koncentracija (virusna opterećenja) i kako je lako podlegla antivirusnoj terapiji (genotip virusa).
Koliko je aktivan hepatitis (broj biokemijskih pokazatelja krvi)
Koliko je daleko oštećena jetra? Je li nastala hepatična fibroza i koja je njezina pozornica.
Genetičko testiranje: određivanje genotipa vašeg tijela s obzirom na vjerojatnost da se riješi virusa iz tijela.

Odgovori na ova pitanja omogućuju iskusnom hepatologu ne samo određivanje tipa HCV infekcije, pozornice i aktivnosti bolesti, već i točno predviđanje uspjeha terapije.

Metode dijagnostike koje koriste hepatologi u klinici "MedElit"

Laboratorijska dijagnostika.
PCR testovi - određivanje vrste infekcije i njegovu koncentraciju u tijelu na temelju ispitivanja uzoraka tkiva (krv, izlučevine, itd.). Ova studija može otkriti virusni hepatitis.
Ultrazvuk trbušne šupljine (jetra, žučni mjehur i žučni kanali)
Fibrotest i Fibroscane
biopsija

Virusni hepatitis C: simptomi, bolesti i liječenje

Ti su otkrili antitijela na virus hepatitisa C (u medicinskim zapisima još uvijek može biti upućeni kao anti - HCV, anti - HCV ukupno, anti HCV sažetak, anti - HCV - IgG, anti - HCV - IgM i razne druge kombinacije slova i simbola koji sadrže anti - hcv). To ne znači da ste bolesni.

Nakon uzimanja virusa hepatitisa C u ljudsku krv, postoje dva moguća ishoda:

Spontani oporavak bez ikakvog liječenja (15-25% zaraženih spada u kategoriju ovih sretnih)
Stvaranje kroničnog virusnog hepatitisa C (75-85% zaraženo). Bez obzira na ishod apsolutno sve ljude, čija je krv ikada posjetio hepatitis C virusa (također poznat kao HCV ili HCV), antitijela su otkrivena mu je za život. Nije zarazno agent! Ovo je tvoja obrana - vaš bjelančevina, vaš "protuotrov" protiv virusa hepatitisa C. Antitijelo na hepatitis C virus je samo dokaz da ste jednom bili zaraženi. Kako je završilo (oporavak ili kronični virusni hepatitis C) još uvijek nije poznat. Jednom se ne može reći prisutnost protutijela. Potrebni su dodatni testovi za hepatitis C i dodatna ispitivanja s raznovrsnom medicinskom opremom (ultrazvuk, fibroskan, elastografsko mapiranje jetre, itd.). U medicinskim ustanovama specijalizirane za virusni hepatitis, sve te dijagnostičke metode moraju uvijek biti dostupne. U našoj klinici postoji poseban program za to, i što prije počnete liječiti hepatitis, brže ćete se riješiti.

Kako hepatitis C postaje zaražen?

Simptomi hepatitisa C?

Terapija - regije za hepatitis C

Mi se pridržavamo isključivo terapijama zasnovanim na dokazima čija učinkovitost i sigurnost potvrđuju rezultati međunarodnih kliničkih ispitivanja. U arsenal našeg centra su: a moderna visoke preciznosti laboratorijska dijagnostika, ultrazvuk, gastroskopija, kolonoskopija, Fibroscan, biopsija jetre (ako je potrebno) kako bi se omogućilo da se točno odrediti uzrok bolesti i propisati odgovarajući tretman.

Liječenje hepatitisa C u našem zdravlja je cilj eliminiranje (potpuna sloboda od) od virusa, vratiti funkcionalnu aktivnost tkiva jetre, kao i reviziju svih postojećih u poremećaja i bolesnih stanja tijela, prisutnost i ozbiljnost koje izravno utječu na prognozu liječenja. Naš centar zapošljava stručnjake iz gotovo svih terapeutskih specijaliteta. I ne ostavljamo te probleme bez pažnje.

Razvili smo i uspješno implementirali algoritam antivirusne terapije. Metoda "Medelita" smanjuje ozbiljnost nuspojava i potpuno isključuje situacije u kojima nuspojave ostaju nezapažene.

Što može dovesti do hepatitisa C?

Ako želite biti testirani na hepatitis C

Ako je već pronađen hepatitis C

Što trebam izbjegavati ako imate hepatitis C?

Često postavljana pitanja

Živim u gradu Dmitrov, ali zbog posla ne mogu doći k vama radnim danima. Mogu li dobiti vikend check-up?

Naša klinika radi bez odmora i odlazi od 9: 00-21: 00. Trebate se obratiti našem operateru i dogovoriti sastanak u vrijeme koje vam odgovara.

Nakon što dobijem propisani tretman, tko i kako će slijediti da mi to pomaže? Savjetujete li se na telefonu ili moram li svaki put doći u Moskvu "slaviti"?

Naravno, pratimo učinkovitost liječenja. U tu svrhu, stručnjacima se daje povratna informacija, a po potrebi preporučujemo provođenje određenih anketa nakon nekog vremena za procjenu pozitivne dinamike i korekcije terapije.

Uopće ne znam Moskvu, i ne znam kako da te pronađem.

Nalazimo se pet minuta hoda od postaje podzemne željeznice "Victory Park". Naš telefonski operater će vas detaljno objasniti, nećete se izgubiti!

Na vas na web mjestu piše da će nakon analize biti spremni, shema ili plan liječenja poslati će mi poštom. A što da radim ako ne pronađem one lijekove koji ćeš mi pisati? Živim u malom zatvorenom gradu u blizini Novosibirskja.

Svi lijekovi koji su uključeni u naše terapijske sheme, možete pronaći u ljekarnama u Novosibirsk.

Želim vam pokazati moga sina, on je 22 godine i često zlostavlja alkohol. Prije pet godina bio je dijagnosticiran hepatitis C. Uopće ne iscjeljuje. Kad ga zamolim da pregleda, početi liječenje, on odgovara da to zahtijeva mjesec dana da ne pijete ništa, i pod ovim izgovorom svaki put prenosi svoj dolazak u Moskvu. Živimo u Samari, u Moskvi imamo rođake, od kojih bismo mogli neko vrijeme živjeti. Recite mi, koliko je vremena potrebno da se suzdrže od pijenja alkohola kako bi se provela anketa?

Svi potrebni pregledi mogu se obaviti na dan liječenja, na prazan želudac. Naravno, alkohol se ne smije uzimati danas. U odvojeno se valja reći da je zlouporaba alkohola iznimno negativni čimbenik u bolesti kroničnog hepatitisa C. Stoga, u fazi liječenja alkohola, vaš će se sin u svakom slučaju morati suzdržati!

Za nerezidentne pacijente

Dragi gosti glavnog grada! Uzimajući u obzir brojne želje, napravili smo dopis za nestalce koji planiraju pregledati u našoj klinici.

Možete se obratiti našim stručnjacima telefonom ili Skype-om unaprijed, poslati sve vaše zdravstvene dokumente e-poštom, pažljivo ih proučiti i pripremiti plan istraživanja.
Datum i vrijeme liječenja dogovoreni su unaprijed, stoga sva dijagnostika: od primarne konzultacije do kompleksnog pregleda, traje najviše jedan ili dva dana.
Ako nemate nigdje ostati u Moskvi za ta dva dana, pomoći ćemo vam da preporučite hotele koji su na pješačkoj udaljenosti od klinike ili rezervirajte sobu u glavnom gradu koji vas zanima.
Nakon 10 dana, kada su rezultati ispitivanja spremni, poslat ćemo Vam medicinske dokumente, zaključke i detaljnu shemu liječenja na adresu koju ste naveli ili pošaljite e-poštom.

Cijene za osnovne usluge hepatologa

Ljubite se, pažljivo postupajte prema vlastitom zdravlju! Osjećajte se sigurno s našim stručnjacima. Mi ćemo vam pomoći!

Nazovite nas na 495 646-07-47 ili ispunite obrazac

Imenujte svaki dan od 9 do 21: 8 495 646-07-47

Ili ostavite svoj telefonski broj, nazvat ćemo vas u vrijeme koje vam odgovara

Naši stručnjaci

Naši stručnjaci imaju veliko iskustvo, suvremena znanja i koriste najnovije tehnologije dijagnostike i obrade u svakodnevnoj praksi.

Radno iskustvo od 1986. godine