Pilule za jetru. Popis učinkovitih hepatoprotektora za liječenje jetre. Stvarnost i mitovi

Najveći organ ljudskog tijela, jetra obavlja niz vitalnih funkcija, uključujući osiguravanje besprijekorne aktivnosti drugih organa i sustava. To je iz stanja jetre u velikoj mjeri ovisi o tome kako se osjećamo, te stoga ne postoji ništa čudno u ukupnom zagovaranju tijelo, da mu pomogne u trudu. Za ovaj potrošači imaju posezala za raznim metodama i mjera iz sumnjivo i kategorički odbacuje službena tehnika medicine „očistiti” jetru putem upitnih tablete službeno odobren i naširoko koristi lijekove grupe hepatoprotectors.

Treba također prepoznati da je jetra doista osjetljiva na niz bolesti. Vrlo je ranjiva na infekciju, pati od nakupljanja toksina u krvotoku, oštećuje neki moćni lijekovi i alkohol. Stoga ne čudi da su hepatoprotectors, lijekovi dizajnirani za zaštitu jetrenih stanica, tako popularni. Međutim, treba odmah primijetiti da lijekovi ove farmakološke skupine nisu priznati u svim zemljama svijeta. Štoviše, skupina hepatoprotektora na zapadu ne postoji kao takva. No, u zemljama ZND-a, mnogi "zagovornici jetre" nalaze se na vrhu prodaje.

Pa što su to svojstva hepatoprotektorima? Koji su ti lijekovi koje mnogi liječnici ne prepoznaju kao lijekove? Kako rade i rade li uopće? Na ova i mnoga druga pitanja o hepatoprotektorima u tabletama i ampulama pokušat ćemo naći pitanja u našem članku. I započeti ćemo s opisom patoloških stanja pod kojima su lijekovi propisani za liječenje jetre.

Jetra je u opasnosti

"Nešto u mojoj jetri čini budalu..." Ova zabrinuta primjedba zvuči vrlo često. Gotovo svaka odrasla osoba s vremena na vrijeme, osobito nakon teške večere ili velike gozbe, postoji težina u pravom hipohondriju i mučnini. To su znakovi koji mogu ukazivati ​​na razvoj jedne od najčešćih kroničnih bolesti jetre, masnog heptozisa ili steatosisa. Dakle, točno ono što je steatosis jetre? To je neupalna bolest u kojoj se jetrene stanice, hepatociti, pretvaraju u masno tkivo.

U pravilu, steatosis se razvija zbog prejedanja, prekomjerne težine, neučinkovite prehrane s pretjeranom masnom hranom. Drugi čest uzrok masne hepatoze je zlouporaba alkohola, a ne uvijek vjerojatnost razvoja bolesti izravno je proporcionalna dozama alkohola. Čini se da čak i periodični unos male količine alkohola dovodi do steatosisa jetre. Osim toga, bolest se može razviti i pozadinu uzimanja lijekova koji nepovoljno utječu na jetru.

Mnogo manje uobičajena je holestatska hepatoza, u kojoj je poremećena formiranje i odljeva žuči, zbog čega se akumulira žučni pigment u hepatocitima. Njegov uzrok može biti negativan učinak toksina ili opterećenja na jetri, na primjer, tijekom trudnoće. S kolestazom, izrazito svrbež kože, zamračivanje boje urina i obezbojenost izmeta, kao i biokemijski pokazatelji krvi.

Govoreći o uobičajenim bolestima jetre, ne možemo spominjati upalu jetre, hepatitis. Može se razviti kao rezultat opijenosti alkoholom, drogama ili otrovima, te na pozadini virusne infekcije. Najčešći je hepatitis B (oko 350 milijuna ljudi godišnje), hepatitis A (više od 100 milijuna) i hepatitis C (140 milijuna pacijenata godišnje). Najagresivniji tečaj je hepatitis C, koji je u odsutnosti liječenja kompliciran cirozom i rakom jetre u velikom broju slučajeva. Postoje također poznati hepatitis D i E. Infekcija virusom hepatitisa B i C glavni je uzrok raka jetre.

Načela liječenja bolesti jetre

Taktika terapije patologija jetre temelji se na dva glavna pristupa:

1. Takozvana etiotropna terapija, koja je usmjerena na uzrok bolesti. Jasni primjer takvog liječenja je borba protiv virusa u virusnom hepatitisu. Međutim, treba napomenuti da svi virusni hepatitis ne zahtijevaju eliminacijsku terapiju. Dakle, s hepatitisom A nije potrebno - virus sama umire. Ali s hepatitisom, koji se prenosi kroz krv i seksualno, antivirusno liječenje je stvarno potrebno.
2. Patogenetska terapija, koja podrazumijeva utjecaj na različite faze patogenog procesa.

Za zaštitu jetre mogu se propisati lijekovi različitih farmakoloških skupina, uključujući:

• vitamina, aminokiselina i drugih tvari koje poboljšavaju metabolizam;
• lijekovi koji povećavaju sposobnost detoksifikacije jetre (npr. adsorbenti);
• lijekovi koji stimuliraju stvaranje i izlučivanje žuči (kolagog);
• antivirusni lijekovi;
• znači stimuliranje imunog odgovora (imunomodulatori). Oni imaju važnu ulogu u složenoj terapiji hepatitisa C;
• lijekovi protiv bolova i protuupalnih lijekova (NSAID);
• antioksidanti, vezivanje slobodnih radikala i time sprečavanje oštećenja organa;
• hepatoprotectors, koji se razlikuju po strukturi, podrijetlu i mehanizmu djelovanja.

Razvrstavanje hepatoproteina

Ne postoji univerzalna klasifikacija hepatoprotektora za danas - među stručnjacima, čak i domaćim, postoje dosta ozbiljne nesuglasice o tome koje lijekove ih treba navesti. Ipak, uvjetno se mogu podijeliti u najmanje pet farmakoloških skupina:

1. Biljni pripravci koji sadrže flavonoide mlijeka čička. To su Hepabene, Karsil, Silibor i drugi.
2. Ostali biljni lijekovi, uključujući Hofitol, Liv-52.
3. Hepatoprotectors životinjskog podrijetla, posebno, Sirep.
4. Sredstva koja sadrže esencijalne fosfolipide. Najpoznatiji lijek ove grupe je Essentiale.
5. Pripravci koji se odnose na različite farmakološke skupine.

Valja napomenuti da, iako danas nema klasifikacije hepatoproteina u svijetu, znanstvenici su ipak došli do zajedničkog nazivnika na pitanje što bi trebalo biti idealno, najbolji lijek koji vraća jetru. Osnovni zahtjevi za njega:

• visoka bioraspoloživost;
• sposobnost vezanja toksina, slobodnih radikala;
• protuupalni učinak;
• poticanje samoizlječenja jetre;
• visok sigurnosni profil.

Nažalost, unatoč prilično impresivnom popisu modernih hepatoprotector-a, koji su puni pukovnija ruskih ljekarni, nitko od njih ne zadovoljava gore navedene zahtjeve.

U svijetu moderne medicine vjeruje se da lijekovi koji mogu "započeti" proces regeneracije jetre jednostavno ne postoje. Da, i što trčati, ako je jetra i sama savršeno obnovljena, dovoljno je stvoriti odgovarajuće uvjete za to, smanjujući količinu masnih hrane i toksine na minimum.

O regeneraciji jetre

Ovaj dio namijenjen je fanovima da "očiste" jetru, koja je "začepljena" trošenjem i ostalim otpadnim proizvodima, koristeći tablete. Mnogi od naših sunarodnjaka iskreno su sigurni da s godinama rada u korist našeg tijela jetra "istroši" i zahtijeva ponovno čišćenje. Da biste to učinili, primijenite hepatoprotectors, koji također imaju choleretic efekt, toplinske postupke i narodnih droga, na primjer, biljno ulje s limunovim sokom. Neki osobito revni građani nakon postupcima pronađenih u izmetu čudnih izgleda konkrecijama, oni zaista smatraju „kamenje, šljaka i zbija otpad” ostavio tijelo pati pod učinkovitim Hepatoprotektivno drogama i drugim aktivnim mjerama. Zapravo, ove konkrecije nastaju zbog prerade ulja i sokova limuna, koji služe kao domaći "čistači". "Pa, što je s jetrom? - čitatelj će pitati, - ne treba li se obnoviti? »Naravno da ne!

Jetra je jedini organ s doista izvanrednom sposobnošću regeneracije. Poznato je da se samo 25% početne mase jetre može oporaviti do pune normalne veličine.

Obnova tijela javlja se zbog replikacije, to jest reprodukcije jetrenih stanica, hepatocita, kao i epitela u epitelima i neke druge stanice. Dakle, jetra regenerira vlastito oštećeno tkivo, čime se sprječava njezina oštećenja. No, natrag na droge, što u stvari mora poticati obnavljanje jetre i pomoći joj "samoporaviti", i pokušati detaljno najpoznatiji od njih.

Flavonoidi mlijeka čička

Započnimo s popularnim fitopreparacijama koje sadrže flavonoide mlijeka čička, koji uključuju Carcile, Carcello forte, Legalon, Silimar, Silymarin i Silibinin.

Mlijeko čička je biljka široko rasprostranjena na Mediteranu i na Bliskom Istoku. Ljekovita svojstva imaju plod mlijeka čička, koji sadrže flavonoidne spojeve, a posebno silymarin - vjerojatno ima hepatoprotektivni učinak.

Mehanizam djelovanja

Silymarini sadržani u plodovima čičaka djeluju u interakciji s slobodnim radikalima formiranim u jetri i zaustavljaju njihov destruktivni učinak. Osim toga, u oštećenim stanicama jetre stimuliraju sintezu različitih proteina i fosfolipida - komponenti stanične membrane, koje osiguravaju rad stanice (u ovom slučaju hepatocita). Također, silymarin ubrzava regeneraciju jetrenih stanica i sprečava prodiranje nekih toksičnih tvari u njih.

Smatra se da preparati silymarina pomažu poboljšati stanje bolesti jetre, normalizirati laboratorijske parametre i čak povećati stopu preživljavanja bolesnika s cirozom.

Kada imenovati?

Indikacije za primjenu automobila i ostalih jetre silimarina temelje na toksičnom oštećenju jetre (zbog izloženosti alkohola i različitih otrova i lijekove), kronični hepatitis, masne jetre, ciroze.

prednosti

Na pozitivnoj strani lijekova koji se temelje na ekstraktu mlijeka čička je njihova sigurnost: nemaju gotovo nikakve kontraindikacije, a nuspojave su vrlo rijetko zabilježene.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Pregled podataka o učinkovitosti pripravaka mliječnih čičaka za alkoholni hepatitis, hepatitis B i C pokazao je da oni ne utječu značajno na tijek tih bolesti i jetre, a osobito smrtnosti.

Unatoč činjenici da je u nekim djelima moguće pozitivno djelovanje silymarina dokazano oštećenjem jetre industrijskim toksinima, zapadna medicina je vrlo rezervirana za njegovu uporabu.

Ostali biljni pripravci

Naravno, mogućnosti fitoterapije u zaštiti jetre s ekstraktom mlijeka čička nisu iscrpljene, a na domaćem tržištu postoji niz biljnih pripravaka koji su u velikoj potražnji na bazi drugih prirodnih ekstrakata.

To uključuje:

1. Pripravci na bazi ekstrakta artičoka - Hofitol, Cholebil, ekstrakt artičoka
2. Kombinirani biljni pripravci - Gepabene, Sibektan, Hepafor, Dipan, Liv-52.

Upoznat ćemo ih bliže.

Hepatoprotektivne pripravke zasnovane na artičoku

Ljekovita svojstva polja artičoka su posljedica sadržaja lišća kemijskog spoja zvanog cinarin. Najveće koncentracije cinamina nalaze se u svježem, neprerađenom lišću, a mnogo manje u suhom biljnom materijalu.

Mehanizam djelovanja

Vjerojatno, ekstrakt artičoke pokazuje choleretic učinak, stimulirajući proizvodnju i izlučivanje žuči u jetri istim lijekovima artičoke pripisuje hipolipidemijski učinak - oni pomažu da se smanji „loš” kolesterol.

Kada imenovati?

Prema uputama za korištenje Hofitol Hepatoprotektivno droga i drugih proizvoda na bazi artičoke, oni se koriste u uvjetima povezane s oštećenjem žuči, a posebno ozbiljnost epigastričan, nadutost, mučnina, podrigivanje.

U praksi, međutim, raspon propisa ovih lijekova je mnogo širi. Tako, Hofitol često se koristi u ginekologiji za smanjenje ozbiljnosti trudnoće toksikoza, te održavati u jetru, hepatitis masni gepatoze jetre, ateroskleroze, ciroze jetre, kronične intoksikacije, pretilosti, kroničnog zatajenja bubrega. Osim toga, Hofitol se propisuje s takvom vrlo kontroverznom bolesti koja ne postoji u većini razvijenih zemalja svijeta, poput diskinezije žučnih kanala.

prednosti

Naravno, kao i mnogi drugi biljni hepatoprotectors, ekstrakti artičoke razlikuju se visokim stupnjem sigurnosti. Oni su propisani za djecu, trudnice i dojilje, što je, naravno, iscrpan dokaz njihove izvrsne podnošljivosti.

NB! Budući da Hofitol i drugi hepatoprotektor koji sadrže ekstrakt artičoke stimuliraju stvaranje žuči, oni su kategorički kontraindicirani u kolelitijazama. Stoga, prije nego što uzmete ova sredstva, trebali biste provjeriti da nema konkretnih elemenata u žučnim kanalima! Osim toga, ekstrakt artičoke se ne preporučuje za uporabu u akutnom bubrežnom, jetrenom, žučnom kanalu i bolestima mokraćnog sustava.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

U to vrijeme, kako u uputama za lijekove artičoke vidimo mnoge indicije, pokriva širok raspon bolesti hepatobilijarnog sustava, pa čak i hiperlipidemija (povećana kolesterola u krvi), kliničke studije nisu potvrdile gotovo nitko od navodnih učincima biljnih jetrenih zaštitnika. Do danas nije bilo sveobuhvatnih medicinskih dokaza koji pokazuju pozitivan učinak preparata koji sadrže ekstrakt artičoka na razinu kolesterola u krvi i formiranje žuči. U zapadnoj medicini artičoka se uopće ne koristi.

Kombinirani biljni lijekovi za bolesti jetre

Ova kategorija uključuje vrlo raznoliku paletu lijekova koji, prema uputama, također imaju hepatoprotektivni učinak.

Gepabene je jedan od lidera među koleretskim i hepatoprotektivnim lijekovima. Sadrži dvije aktivne komponente:

• ekstrakt šarenog čička;
• ekstrakt ljekovitog lješnjaka.

Prva aktivna tvar, kao što smo već rekli, pokazuje hepatoprotektivni učinak u akutnim i kroničnim stanjima opijenosti. Druga komponenta, dimni ekstrakt, djeluje zbog svog alkaloidnog fumarina koji ima koleretski učinak i smanjuje grčiju žučnih kanala, što olakšava protok žuca iz jetre u crijeva.

Indikacije za imenovanje hepabena su kronična oštećenja jetre raznih podrijetla i diskinezije odvoda. Lijek ne bi trebao biti korišten za akutnu bolest jetre i bilijarni sustav (akutni kolecistitis, akutni hepatitis), kao i djeca do 18 godina zbog nedostatka ispitivanja u ovoj skupini pacijenata.

Sibektan je složeni kombinirani biljni pripravak domaćeg razvoja. To uključuje ekstrakte tansy, mlijeko čička, sv. John's wort, breza. Ona štiti jetrene stanice, stanične membrane hepatocita, pokazuje antioksidans i koleretički učinak. Kontraindikacija uporabe tih tableta je kolelitijaza, a indikacije su različite kronične lezije jetre i žučnih kanala.

Sastav drugog ruskog lijeka, Hepafor, zajedno s ekstraktom mlijeka čička uključuje bifido i laktobakil, namijenjen za vraćanje crijevne flore i na taj način normalizira funkcioniranje crijeva.

Dipan, Liv-52 - sredstvo za proizvodnju indijskih farmaceutskih tvrtki koje sadrže puno biljnih sastojaka koji se koriste u ayurvedskoj medicini. Oba lijeka, prema uputama za uporabu, imaju hepatoprotektivni učinak, vraćaju funkciju jetre, stimuliraju regeneraciju svojih stanica, pokazuju koleretički učinak, štite tijelo od toksina.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Za određene biljne hepatoprotektivne lijekove, posebno Hepabene i Liv-52, prikupljeni su određeni dokazi. Prvo je bilo uglavnom studirano u ruskim studijama, a drugo - uključujući one zapadne. Dobiveni su dokazi o blagotvornim učincima ovih hepatoprotektora na funkciju jetre, ali mnogi zapadni stručnjaci ih ne smatraju iscrpljujućima. Ovo mišljenje potvrđuju i podaci nekih radova koji ukazuju na nedostatak učinkovitosti Liv-52 u alkoholnom hepatitisu.

NB! Skandalozna studija provedena je s Liv-52, u kojoj su sudjelovali pacijenti s alkoholnim hepatitisom. Pokazalo se da preživljavanje u skupini bolesnika liječenih Liv-52 bilo je 12% niže nego u skupini bolesnika koji uzimaju tablete (74% u usporedbi s 86%). 22 od 23 smrti u Liv-52 skupini povezane su s akutnom insuficijencijom jetre. Rezultati ovog rada postali su snažan razlog neposrednog povlačenja sredstava s američkog tržišta.

Dakle, učinkovitost kombiniranih biljnih hepatoprotektora u smislu medicine na temelju dokaza ostaje vrlo upitna. Ipak, u domaćoj praksi, lijekovi ove skupine su široko korišteni i vrlo su popularni.

Hepatoprotectors životinjskog podrijetla

U Rusiji postoje samo dva hepatoprotektora sa životinjskim porijeklom, Sirepard i Hepatosan.

Sirepar sadrži hidrolizirani ekstrakt jetre obogaćen vitaminom B12. Prema proizvođaču, lijek doprinosi obnovi jetrenog tkiva i ima detoksicijski učinak. Primjenjuje se samo intravenski ili intramuskularno, nema oralnog oblika. U ovom slučaju, Sirep je kategorički kontraindiciran u akutnim bolestima jetre i koristi se samo u remisiji s kroničnim hepatitisom i drugim patologijama.

Drugi hepatoprotector, Hepatosan, uključuje suhe stanice jetre iz donorske svinje. Pretpostavlja se da su biokompatibilne s makromolekulama ljudskog tijela. Prema jamstvima proizvođača, Hepatosan ima hepatoprotektivni i detoksicijski učinak, a također pokazuje adsorptivna svojstva i stabilizira stanične membrane. Indikacije za imenovanje hepatosana su ciroza, hepatitis, zatajenje jetre, oštećenje jetre lijekovima i alkoholom i tako dalje.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Nema dokaza da pripreme životinjskog podrijetla imaju barem neki blagotvoran učinak na funkciju jetre. Ali oni definitivno nose potencijalnu opasnost. Prije svega, ti fondovi ne bi se trebali koristiti u akutnom razdoblju bolesti, jer to može dovesti do aktivacije patoloških procesa.

NB! važno je uzeti u obzir alergenost hepatoprotektora životinjskog podrijetla. Da bi se isključile reakcije preosjetljivosti, potrebno je provesti alergenski test prije liječenja i osigurati da lijek ne uzrokuje alergiju.

Osim toga, neki stručnjaci vjeruju da upotreba jetrenih hidrolizata povećava rizik od infekcije prionskom infekcijom, koja je povezana s smrtonosnom Creutzfeldt-Jakobovom bolesti.

Bogati i poznati: bitni fosfolipidi

Fosfolipidi su važna komponenta svake stanične membrane, osiguravajući njegovu cjelovitost i funkciju. Potreba za organizmom u njima oštro se povećava s povećanim opterećenjima i oštećenjem pojedinih organa, posebice jetre. U tom slučaju, u zidu hepatocita, stanice jetre formira se defekt, koji se može popuniti preparatima koji sadržavaju esencijalne fosfolipide.

Brojni hepatoprotektor s ovom aktivnom tvari registrirani su na modernom tržištu:

• Essentiale forte N;
• Resalute Pro;
• Essler;
• Fosfontsiale;
• Phosphogliv;
• Brentzialle forte;
• Livolife forte;
• sekundarnom;
• Livenciale i drugima.

Svi od njih su prirodnog podrijetla: esencijalni fosfolipidi se dobivaju od soje preradom njihovih ulja.

Mehanizam djelovanja

Svojstva bitnih fosfolipida su zbog njihove sličnosti s fosfolipidima u ljudskom tijelu. Oni se lako ugrađuju u staničnu membranu, pružajući sveobuhvatan terapeutski učinak. Hepatoprotectors ove skupine potiču oporavak jetrenih stanica i štite ih od toksina, uključujući alkohol, kemikalije, agresivne lijekove i tako dalje. Prema nekim podacima, esencijalni fosfolipidi također pomažu smanjiti razinu "lošeg" kolesterola i, kao posljedicu, smanjiti rizik od razvoja ateroskleroze. Osim toga, njihova uporaba sprječava nastanak kolesterola u žučnjaku.

Kada imenovati?

Hepatoprotektori koji sadrže esencijalne fosfolipide koriste se u različitim oboljenjima jetre kako u akutnom razdoblju tako iu fazi remisije. Među indikacijama za njihovu primjenu u akutnom i kronični hepatitis, masnog jetre degeneracija neovisno o porijeklu, povrede alkoholnom cirozom, trovanje, uključujući lijekove, poremećaja funkcije jetre u drugim patološkim stanjima.

Treba imati na umu da je učinkovitost liječenja bitnih fosfolipidi u velikoj mjeri ovisi o trajanju tečaja: prema uputama za uporabu, te gepatoprotektory primjenjuju u visokim dozama (600 mg tri puta dnevno) za najmanje tri mjeseca. Ako je potrebno, tijek terapije se ponavlja i produžuje sve do višegodišnje stalne primjene.

NB! Liječnici-kliničari vjeruju da parenteralna terapija s esencijalnim fosfolipidima pokazuje najbolje rezultate. Dakle, Essentiale Forte N i njegovi generički lijekovi propisuju intravenozno struino, prethodno razrjeđujući lijek s pacijentovom krvi u omjeru 1: 1.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Već godinama korištenja, bitni fosfolipidi i njihova učinkovitost proučavani su u mnogim kliničkim ispitivanjima. Ipak, zaključci stručnjaka o svrhovitosti njihovog imenovanja ostaju nejasni.

S jedne strane, brojni radovi svjedoče o pozitivnom učinku bitnih fosfolipida na funkciju jetre, potvrđujući njihov mehanizam djelovanja, terapeutsku učinkovitost i odsutnost toksičnosti. Neke studije pokazale su da esencijalni fosfolipidi ubrzavaju poboljšanje ili normalizaciju simptoma bolesti, a također doprinose obnovi biokemijskih krvnih zabilješki.

Međutim, s druge strane, niti jedan Essentiale ni bilo koji drugi pripravak koji sadrži esencijalne fosfolipide nije uveden u farmakopeju razvijenih zemalja svijeta. U SAD-u i nekim europskim zemljama mogu se kupiti kao bioadditivi i ništa više.

U međunarodnim protokolima za liječenje bolesnika s jetrenom bolešću također nisu uključeni esencijalni fosfolipidi. Položaj zapadnih kolega podržavaju neki domaći liječnici. Tako je Formalni odbor Ruske akademije znanosti uključio Essential u popis lijekova s ​​nedokazanom učinkovitošću.

Nažalost, do danas, situacija s fondovima ove serije ostaje kontroverzna: studije koje dokazuju da njihova učinkovitost u pravilu ne ispunjavaju zahtjeve doktorske medicine, a stručnjaci ne smatraju dokazom da lijek stvarno funkcionira.

A u isto vrijeme Essentiale i njegove više pristupačne pandani ostaju imenuje hepatoprotectors, vrlo popularna među liječnicima i potrošača još i zauzimaju vodeću poziciju u vrhu prodaje droge u.

Hepatoprotectors različitih farmakoloških skupina

Sve ostale lijekove teško je sistematizirati bilo kojom zajedničkom osobinom, tako da se njima tretiraju zasebno.

Geptral

Heptral, lijek talijanske tvrtke Abbot, kao i njegovi generički lijekovi (heptor, ademethionine) sadrže aminokiselinu, metioninski derivat, ademetionin.

Mehanizam djelovanja

Vjerojatno je lijek složen učinak na tijelo.

1. Sprječava stagnaciju žuči poticanjem fosfolipida u jetrenim stanicama i time poboljšava njihovu funkciju.
2. Vezuje slobodne radikale, sprečava oksidativno oštećenje jetre, kao i toksine.
3. Potiče regeneraciju jetre.
4. Ima antidepresivni učinak, uključujući dugotrajnu depresiju, otporan na djelovanje amitriptilina.

U bolesnika s kolestaza (žučne izlučivanja povrede, popraćena oslobađanjem žučnih kiselina u krvi i bolno svrbež) ademetionine smanjuje jačinu svrbež i pomaže u normaliziranju jetre parametara, uključujući koncentracije direktnog bilirubina, aktivnosti alkalne fosfataze i tako dalje. U isto vrijeme, u skladu s uputama za uporabu, Heptral hepatoprotective učinak traje tri mjeseca nakon tretmana.

Kada imenovati?

Heptalni ili njegovi analozi upotrebljavaju se u jetrenim lezijama različitih podrijetla, uključujući otrovnu, alkoholnu, virusnu, medicinsku, jetrenu insuficijenciju. Važna naznaka lijeka je intrahepatska kolestaza.

Zbog antidepresivnih svojstava, Heptral se koristi za liječenje sindroma povlačenja s alkoholizmom i ovisnosti o drogama, posebno kod bolesnika s oštećenjem jetre.

NB! Bioraspoloživost oralnog oblika hepatoprotektora koji sadrže ademetionin je niska. Stoga, većina kliničara preferira intravenske injekcije heptera, koje imaju izraženije djelovanje.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Situacija s dokaznom podlogom Heptral nešto sliči onom od esencijalnih fosfolipida. I u ovom slučaju, u nekoliko studija, pokazali su se pozitivni učinci lijeka protiv jetre. Slično tome, niti Heptral ni bilo koji drugi lijek koji sadrži ademethionin nije registriran u Sjedinjenim Državama i većini europskih zemalja (osim Italije, gdje se proizvodi). Ali to se uspješno prodaje u ljekarnama u Maleziji, Indiji, Bugarskoj, Argentini, Gruziji, Ukrajini, Meksiku i Češkoj. I da, u Australiji i Novom Zelandu registriran je kao veterinarska medicina.

Stoga, zapadni svijet nije prihvatio Heptral i nije ga uvodio u standarde za liječenje bolesti jetre, zasnovanog opet na nedostatku pouzdanih kliničkih studija koje potvrđuju njegovu učinkovitost. I to je protiv pozadine široke popularnosti droga u Rusiji i drugim zemljama ZND-a, gdje se ademetion koristi i za liječenje ambulantnih bolnica i bolnica.

Hepa-Merz

Hepa-Mertz je izvorna priprema koja sadrži složeni spoj L-ornitin-L-aspartat. U tijelu se brzo pretvara u dvije neovisne aktivne tvari - ornitin i aspartat. Hepatoprotectors ove skupine oslobađaju se u obliku granula za pripravu otopine za oralnu primjenu, kao i ampule za intramuskularne i intravenozne injekcije. Zajedno s Gepa-Merzom u Rusiji, njegovi analozi Ornitsetil, Larnamin i OrnilaTex bili su registrirani.

Mehanizam djelovanja

Lijek radi na štetu sposobnosti aminokiselina nastalih tijekom njegovog otapanja kako bi se smanjila koncentracija amonijaka u krvnoj plazmi, kako bi se normalizirao kiselinski pripravak organizma, čime se dobiva detoksikacijski učinak. Osim toga, Hepa-Merz pomaže u smanjenju boli i dispeptičkog sindroma u trovanju, kao i normalizaciju mase slučaja (na primjer, infiltracijom masnih jetara).

Kada imenovati?

Hepatoprotectors koji sadrže ovu aktivnu tvar propisuju se za akutne i kronične patologije jetre, u kojima se povećava količina amonijaka u krvi. Među pokazateljima za Hepa-Mertz također je masna degeneracija jetre raznih podrijetla.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Situacija s dokazima, au slučaju Hepa-Merza i njegovih analoga jednako je nejasna kao i kod naših ranijih junaka. S jedne strane, nekoliko je studija pokazalo svoju učinkovitost u cirozu jetre, praćeno povećanjem koncentracije amonijaka u krvi. S druge strane, rezultati korištenja tog hepatoprotectora s hepatitisom, oštećenja jetre i drugih patologija alkohola ostaju vrlo upitni. I opet, u zapadnoj medicini, hepatoprotektor, koji sadrži L-ornitin-L-aspartat, ne postoji.

Homeopatski lijekovi i prehrambeni dodaci

Mehanizam djelovanja sredstava s "hepatoprotektivnim učinkom", koji pripada ovoj kategoriji, ostaje krajnje nejasan. Homeopatski lijekovi imaju tako neobjašnjivu akciju s aspekta medicine da ih se često ne mogu objasniti sami homeopati.

U slučaju prehrambenih dodataka, situacija može teoretski biti transparentnija, ali njihov sastav ne podliježe farmakološkoj kontroli. Ono što sadrže, u kojim dozama - otajstvo s sedam pečata.

S gledišta medicine utemeljene na dokazima, homeopatija je veliki mjehur za sapun. Masa velikih studija ukazuje na potpuno neuspjeh homeopatskih lijekova. O BAA-u i ne morate reći, jer čak i njihov sastav nije pouzdan.

Potrošači koji preferiraju uzimanje jetre uz pomoć gepatopatskih hepatoprotektora (Hepel, Galstena, itd.) Ili bioadditivima, trebaju shvatiti da igraju rulet. Ako su sretni, kao sretni, na primjer, onima koji doživljavaju placebo učinak, oni mogu osjetiti olakšanje. Nema sreće - ne osjećam se. Ali ne možete izgubiti iz vida vjerojatnost da je učinak negativan, jer alergijske reakcije ili nuspojave (osobito u slučaju prehrambenih dodataka koji imaju sumnjičav sastav) nitko nije otkazao.

UDCA je bijela vrana u nizu hepatoprotektora

I sada, konačno, vrijeme je da razgovaramo o drogama koje zauzima posebno mjesto među hepatoprotektorima. Odmah ćemo razgovarati, kako ne bi mučili čitatelja, poseban je od pozitivne strane.

Ursodesoksiholna kiselina je žučna kiselina koja se u malim količinama proizvodi u ljudskom tijelu. Lijek je najprije dobiven iz medvjeda, ali danas se dobiva sintetski.

U domaćim ljekarnama ovaj hepatoprotektor zastupa plejad trgovinskih imena, među kojima:

• Ursofalk, najskuplji izvorni lijek
• Urososan
• Ursodez
• Livodeksa
• Urdoksa
• Ursol
• Grinterol
• Holudekasan
• Ursodex i drugi.

Mehanizam djelovanja

Ursodeoksikolna kiselina (UDCA) pokazuje složeni imunomodulatorni, hepatoprotektivni, koleretički učinak. Osim toga, smanjuje se razina kolesterola u krvi i sprječava zagušenje žuči.

Svojstva hepatoprotectora su zbog svoje sposobnosti da stabiliziraju membrane stanice jetre i štite same hepatocite. On inhibira apsorpciju kolesterola u crijevima zbog čega se njezin sadržaj smanjuje u žuči, a također povećava topljivost kolesterola. Ova kvaliteta dopušta da UDCA lijekovi ne samo da štite jetru nego i da pomažu u raspadanju postojećih kolesterolnih kamenaca u žučnim mjehurima i žučnim kanalima i sprečavaju stvaranje novih.

Kada se imenuje?

Hepatoprotectors sadrže ursodeoxycholic kiselinu koja se koristi u kolelitijaza (potvrdilo kolesterola kamenje koje očituju u 80-90% slučajeva), kao i akutna i kronična hepatitis, toksičnog oštećenja jetre neovisno o toksične tvari, izazvali bolest, alkoholizam jetre, diskinezije žučnog trakta. Osim toga, ursodeoksikolna kiselina se koristi u kombiniranoj terapiji u cističnoj fibrozi.

Hepatoprotektivni lijekovi UDCA također se koriste u kolestazi, uključujući trudnice - njihov profil sigurnosti omogućuje propisivanje najranjivijih kategorija potrošača, uključujući i malu djecu.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Hepatoprotektori koji sadrže UDCA gotovo su jedini predstavnici ove farmakološke skupine koji nemaju neslaganja s lijekovima koji se temelje na dokazima. Brojne studije pokazuju da ovaj lijek stvarno djeluje učinkovito u jetrenim lezijama različitih podrijetla, intrahepatičnoj kolestazi, alkoholnoj cirozi (poboljšanju prognoze bolesti), steatosis i druge patologije jetre.

I nema manje vrijednih dokaza da su hepatoprotectors na temelju UDCA stvarno djelotvorni njihova svjetska priznanja. Sredstva ove grupe registrirana su i naširoko se koriste u razvijenim zemljama svijeta, uključujući Švicarsku, Italiju, Francusku, Japan, Njemačku i druge. Istina, valja istaknuti da je on dio skupine koleretika koji promiču rastvaranje žučnih kamenaca, a ne hepatoprotectors. Ali rezultat, na kraju, ovaj aspekt utjecaja nema.

Dakle, ako ćemo tražiti odgovore na često potrošači pitanje - što gepatoprotektor najjači, najučinkovitiji i općenito najviše najviše - odgovor je jasan: ona koja je dokazala učinkovitost, moglo biti nikakve sumnje, čak i najviše skeptičan u vezi. I taj uvjet ispunjava samo jedna aktivna tvar - ursodeoksikolna kiselina.

"Što je s ostalim hepatoprotektorima? - Čitateljica sumnja, - zapravo liječnik govorio (u članku je napisano, na televiziji je rekao ili rekao), što je njihova učinkovitost također je dokazano? Da, doista, takve situacije susret. I to je razlog zašto.

Kliničke studije: ne sve je zlato koje blista

Crpna našeg razgovora o suvremenoj Hepatoprotectors smo dot ja u pitanju to zbunjuje mnoge potrošače (i, nažalost, čak i liječnika), i daje im lažne ideje o učinkovitosti tih lijekova.

Činjenica je da rezultati različitih studija lijekova nisu uvijek pouzdani. Kako bi se isključila mogućnost dobivanja lažnih podataka, rad se mora provesti u skladu s određenim zahtjevima formuliranim u temeljnim načelima doktorske medicine. Dakle, najpouzdanije su studije u kojima su sudionici podijeljeni u nekoliko skupina koje prihvaćaju studijsku drogu i dude ili druge usporedbe (randomizirano istraživanje). Niti jedan pacijent ne bi trebao znati što dobiva - lijek ili placebo (slijepa proba), ali bolje je da ni liječnik ne zna za to (dvostruko slijepa studija). Važan uvjet pouzdanosti je uključivanje velikog broja sudionika u radu - u velikim je djelima riječ o tisućama volontera. A to nisu svi zahtjevi za suvremenim istraživanjima.

Takvi eksperimenti zahtijevaju i vrijeme i ogromne materijalne troškove. Osim toga, niti jedna farmaceutska tvrtka neće ih provesti ako postoje ozbiljne sumnje u rezultatima jer je svrha rada potvrditi učinkovitost, registrirati proizvod na maksimalnom broju tržišta, povećati prodaju i dobiti maksimalnu dobit.

Kako bi izašli iz situacije i stvorili barem neke "dokaze o učinkovitosti", farmaceutske tvrtke s upitnom učinkovitošću pribjegavaju lukavosti: one pokreću istraživanja s gotovo sigurno pozitivnim rezultatima. Ovi eksperimenti se provode u najboljem slučaju s nekoliko desetaka bolesnika, a zahtjevi medicine na temelju dokaza se mijenjaju na svoj način. Dobiveni podaci koji zadovoljavaju interese proizvođača koriste se za promicanje droga - oni zvuče u oglašavanju, ukrašavaju knjižice i zbunjuju potrošače.

Nažalost, ova situacija u zemljama ZND-a vjerojatno je više od iznimke. Stoga, kada se radi o odabiru lijekova koji nisu lijekovi na recept, mora djelovati zakon okrutnog tržišta: ne sve što je blistave zlato. Osobito kada je riječ o hepatoprotektorima.

Gore navedeni članak i komentari koje pišu čitatelji su čisto informativni i ne pozivaju se na samozastupanje. Posavjetujte se s liječnikom o vlastitim simptomima i bolestima. Kada se liječite bilo kojim lijekom kao smjernicama, uvijek koristite upute koje ste dobili s njim u paketu, kao i preporuke svog liječnika.

Da ne propustite nove publikacije na web mjestu, moguće ih je primiti putem e-maila. Pretplatite.

Želite li se riješiti bolesti nosa, grla, pluća i prehlade? Onda svakako provjerite ovdje.

Vrijedi obratiti pozornost na druge zanimljive članke:

Liječenje jetre s hepatoprotektorima

Opće informacije

hepatoprotectors - lijekove koje liječnik imenuje pacijentima s oštećenjem funkcije jetre i raznim bolestima jetre. Također su propisane pripravke hepatoprotector hepatitis C, za druge toksični, virusni i alkoholni hepatitis, kada su pogođeni upotrebom određenih lijekova, posebno lijekova protiv bolova, antineoplastičnog, antibiotici i drugima.

Trenutno, predloženi popis hepatoprotektorskih preparata za jetru je vrlo širok pa pacijentu često je teško odabrati najbolje lijekove za liječenje jetre. Često se odlučujući faktori cijene lijekova, činjenica da je biljnog podrijetla itd. Glavni cilj pacijenata je pronaći hepatoprotektorima dokazanu učinkovitost. No, u ovom slučaju, najvažnije pravilo je sljedeće: liječenje jetre lijekovima treba propisati samo liječnik.

Što su hepatoprotectors?

Trenutačno postoji sljedeća klasifikacija tableta, pri čemu je prijem bolesti navodno obnovljena jetra:

• fosfolipidi;
• derivati ​​aminokiselina;
• lijekovi životinjskog podrijetla;
• žučne kiseline;
• lijekovi biljnog podrijetla;
• homeopatski pripravci;
• Dodataka.

No, bez obzira koliko bolesnika traži, koja je najučinkovitija droga za poboljšanje rada, za održavanje i liječenje jetre, idealna medicina koja može vratiti jetreni tkivo vrlo brzo i učinkovito.

U pravilu, prijem takvih lijekova provodi se tijekom cijelog razdoblja, sve dok postoji štetan učinak određenog čimbenika na ljudsku jetru i postoji izražena šteta takvom učinku.

Vrste hepatoprotektivnih lijekova

U isto vrijeme, pacijenti kojima je potrebna zaštita jetre, kada uzimanje antibiotika, ili one koji su zainteresirani, osim podrške alkohola jetre, trebaju shvatiti da je jedna doza lijeka nakon što osoba konzumira alkohol, toksični lijekovi, prejesti, nema učinka na sve, Stoga, bolje je liječiti samu jetru, jer je hepatoprotektivno sredstvo samo pomoćni pripravak za složenu terapiju, a samo stručnjak treba odrediti koji lijek je bolji i što liječiti.

Kada uzeti hepatoprotectors i što je to?

Moderna farmakologija nudi vrlo veliki popis lijekova jetre, koji su hepatoprotectors.

Tu su i hepatoprotectors nove generacije, popis koji je također vrlo širok. Valja napomenuti da je takav lijek vrlo često propisan u našoj zemlji, liječenje jetre lijekovima je prilično skupo, ali rezultat nakon prijema nije uvijek.

Sporovi o tome što je dobro za jetru, i ima li kakvih smisla u takvim lijekovima, među liječnicima se provodi dulje vrijeme. No, u ovom trenutku, ti liječnici imenuju liječnike za takve bolesti i uvjete:

• Virus hepatitisa - propisati ako antivirusna terapija nije učinkovita ili ako postoje razlozi koji sprečavaju antivirusno liječenje. Ponekad je propisana u svrhu prevencije cirozau kompleksnoj terapiji. Postavljaju se bez ovisnosti, da li jetra boli hepatitisom.
• Hepatitis alkoholni, pri čemu postoji opasnost od razvoja ciroza jetre - restauracija jetre je moguća, samo ako se osoba riješi ovisnosti o alkoholu i neće piti alkohol. Ako uzimate hepatoprotectors paralelno s alkoholom, neće biti nikakvog učinka. Kod alkoholizma, štetna toksična jetra neće moći izliječiti najbolje lijekove.
• Bolest jetre jetre (nije povezano s alkoholizmom) - razvija se kada gojaznost, dijabetes melitus drugi tip. S ovom bolesti, masne stanice nastaju u jetri i kao rezultat, ona se postupno raspada. Uzmite hepatoprotectors u ovom slučaju je samo uz temeljitu kombinaciju terapija - morate se pridržavati dijeta, postupno smanjujući težinu, radeći se u sportu, uzimajući lijekove protiv dijabetesa, snižavajući razinu holesterol.
• Hepatitis officinalis, primarne bilijarne ciroze- u složenom tretmanu, koriste se takvi lijekovi. Također je važno dijeta s toksičnim hepatitisom.

Stoga je potrebno shvatiti da takvi agensi za liječenje nemaju učinak vraćanja, ako ne ograničavaju konzumaciju alkohola, ne slijede prehranu. Također je vrlo važno osigurati adekvatan tretman za sve povezane bolesti, kao u slučaju bolesti jetre, u pravilu, funkcije žučnog mjehura i gušterače su smanjene.

U kojim zemljama postupaju s hepatoprotektorima?

Treba uzeti u obzir uzimanje bilo kojeg hepatoprotektivnog sredstva, da je ova klasa lijekova samo u Rusije, kao iu drugim zemljama CIS. Popis takve klase droga je odsutan i Evropa, i u Amerika.

Popis lijekova koji se koriste za bolest jetre, nisu uključeni, jer nije dokazano da su ti lijekovi učinkoviti.

Rijetko u nekim zemljama, ti lijekovi se koriste kao dodatke prehrani. Zanimljivo je da tvrtka iz Francuske - Sanofi, koji je jedan od proizvođača sredstava Essentiale, glavni dio tog lijeka usmjeren je na zemlje ZND-a, jer nema potražnje drugdje u svijetu.

Općenito, važno je shvatiti da je moderna farmaceutska industrija vrlo unosan posao, stoga postoji konkurencija i prilagođena istraživanja učinkovitosti lijekova. Stoga, da biste shvatili kada je lijek zaista učinkovit i kako, vrlo je teško. U opisu svake od skupina lijekova naznačeno je njihovo pozitivno i negativno mišljenje iz različitih izvora.

Da biste odabrali najbolji lijek za liječenje jetre, potrebno je uzeti u obzir mišljenje liječnika. On je tko mora definitivno odrediti naziv tableta za liječenje. Istovremeno, cijena lijekova za jetru ne igra uvijek odlučujuću ulogu.

Osnovni fosfolipidi

Prije nego što uzmete esisial fosfolipidi, što je to, liječnik treba objasniti pacijentu. Važno je uzeti u obzir da je cijena esencijalnih fosfolipida prilično visoka.

Stvarčice

Ako vjerujete da upute i reklame koji vam govore kako podupirati jetru s hepatitisom C, tada se preparati fosfolipida koriste za liječenje hepatitisa - toksičnih i alkoholnih, kao i sindroma zračenja. No, u stvari, postoje različite točke gledišta o tome kako takvi hipoprotektivni agensi djeluju.

Dakle, u uputama za takve pripravke je napomenuto da su bitni fosfolipidi, dobiveni od soje, komponente stanične stijenke hepatocita.

Mehanizam njihova djelovanja je sljedeći: fosfolipidi ulaze u lipidni sloj zidova stanica koje su oštećene i poboljšavaju svoje funkcije.

Neki pacijenti vjeruju da esencijalni fosfolipidi vraćaju stanice jetre, ali zapravo samo mogu poboljšati stanje staničnih zidova.

Ako osoba uzima fosfolipide, tada se energetski troškovi jetre smanjuju, povećava se enzimska aktivnost i poboljšavaju se svojstva žuči. Da biste dobili rezultat, tablete bi trebale biti pijane jako dugo - najmanje šest mjeseci. Najveći učinak promatra se ako su injekcije Osnovni čvor se obavljaju intravenozno.

Pri uzimanju fosfolipida, vjerojatnost da se odazove α-interferon (ako postoji terapija hepatitis C).

kontra

Međutim, postoje negativna mišljenja o tim lijekovima. Posebno, 2003. godine u SAD-u provedena je studija u kojoj nije utvrđen pozitivan učinak takvih lijekova na funkciju jetre. Također, znanstvenici su utvrdili da je u liječenju hepatitisa - akutnog i kroničnog, upala postala aktivnija, jer lijekovi ove skupine nedostaju koleretička svojstva i žuč stagnira.

Ako ih vode ove studije, tada je izbor lijekova ove vrste za liječenje virusnog hepatitisa pogrešna odluka.

Postoje i dokazi koji su različiti vitamina skupine B, koji su prisutni, na primjer, u sredstvu Essley Forte, ne preporučuje se istodobno.

Neki izvori navode da tablete tipa Essentiale praktički ne ulaze u jetru, raspoređeni po cijelom tijelu. Preporučljivo je uzimati odvojeno B vitamine u tabletama, imena lijekova mogu se konzultirati od strane liječnika.

Stoga liječenje bolesti jetre s takvim lijekovima može biti neučinkovito. Cijena hepatoprotektivnih lijekova je prilično visoka: ako uzmete kapsule u roku od mjesec dana, trošak liječenja bit će oko 3000 rubalja.

Dakle, uzimanje modernih sredstava ove vrste, pacijent prima upitnu učinkovitost. I ljudi s kojima je hepatitis (aktivni oblik bolesti) morate ih vrlo pažljivo uzeti.

Pregled najboljih lijekova za obnovu jetre

Ljekoviti lijekovi nazivaju se hepatoprotectors, dizajniran za vraćanje strukture i funkcije tijela. Lijekovi imaju različite radnje i kontraindikacije, pa se njihov odabir treba pažljivo razmotriti.

Hepatoprotectors - preparati za obnovu jetre

Učinci hepatoprotektora na jetru

Jetra ispunjava funkciju filtera u tijelu, pročišćava krv štetnih i otrovnih tvari, rad tijela značajno se pogoršava s dugotrajnim unosom alkohola, pušenjem i zlouporabom štetne hrane. Hepatoprotectors su dizajnirani za liječenje i sprečavanje hepatičkih patologija, vraćanje stanica, sprečavanje razvoja ciroze, usporavanje procesa starenja.

Indikacije za uporabu lijekova iz jetre:

• alkoholni hepatitis - bolest često degenerira u cirozu;
• masni jetreni hepatitis - bolest se razvija kod ljudi koji imaju prekomjernu tjelesnu težinu, koji vode sjedeći način života, dijabetičare;
• uklanjanje posljedica produženog unosa antibiotika i drugih lijekova koji nepovoljno utječu na stanice jetre;
• virusni hepatitis u kroničnom obliku.

Jetra imaju visoke regenerativne funkcije, uz pravilno liječenje moguće je potpuno popraviti oštećene stanice.

Popis jeftinih i učinkovitih lijekova za jetru

Koncept hepatoprotector uključuje različite skupine lijekova koji se razlikuju po sastavu, terapeutski učinak.

Osnovni fosfolipidi

Glavni sastojak lijekova iz ove skupine je fosfatidilkolin, tvar vraća oštećene stanice, poboljšava funkciju jetre, sprječava nastanak vezivnog tkiva, normalizira metaboličke procese u tijelu.

Essentiale - sadrži fosfolipidne soje, oslobađa lijek u obliku kapsula, otopine za intravenoznu primjenu.

Popis indikacija:

• bilo kakav kronični hepatitis;
• steatohepatitis;
• ciroza, nekroza;
• radijacijska bolest;
• masne lezije jetrenog tkiva;
• hepatička insuficijencija;
• hepatički kom.
• prevencija pogoršanja kolelitijaze;
• prije i poslije kirurških zahvata u jetri.

U početnoj fazi eliminacije bolesti jetre, preporučljivo je primijeniti lijek istodobno u obliku kapsula i injekcija, kako se stanje poboljšava, injekcije se otkazuju. Otopina se primjenjuje na 1-4 ampula dnevno 10-30 dana. Kapsule uzimaju 2 komada svakih 8 sati neposredno nakon jela, te ih treba prati s puno vode. Trajanje tkrapija - 3-6 mjeseci, ovisno o težini patologije. Cijena je 700-1100 ruba.

Essentiale - učinkovit lijek za obnovu jetre

Phosphogliv je poboljšani moderni analogni Essentiale, stoga ima identične indikacije i oblik oslobađanja. Lijek ima protuupalni, antivirusni i imunomodulatorni učinak. Lijek se ne može piti tijekom nošenja i hranjenja djeteta s antifosfolipidnim sindromom.

U obliku otopine Phosphogliv 10 ml ujutro i navečer, kapsule se trebaju uzimati 1-2 puta svakih 6-8 sati tijekom obroka. Prosječno trajanje tečaja je 10-12 tjedana. Cijena lijeka iznosi 950-1400 rubalja.

Fosfolipidi su kontraindicirani u akutnim oblicima hepatitisa.

Derivati ​​aminokiselina

U liječenju jetre, lijekova na osnovi ademetionina, ornit-aspartata - ove tvari pomažu očistiti i vratiti jetru, imaju antidepresivni učinak. Glavne indikacije su masni hepatitis i sindrom apstinencije, trovanje lijekovima, virusni oblici hepatitisa.

Heptor - otpušta se u tabletama i u obliku liofilizata. Lijek nije propisan u trećem tromjesečju trudnoće, tijekom prirodnog hranjenja, djeci kada je smanjen metabolizam vitamina B12. Cijena - 1,1-1,3 tisuća rubalja.

Heptor se ne može koristiti tijekom trudnoće i laktacije

Intramuskularno ili intravenozno, lijek se primjenjuje 1-2 ampule dnevno tijekom 14 dana. Zatim se morate prebaciti na tablete - 2-4 tablete dnevno za mjesec dana.

Hepa-Merz - oslobođen je u obliku granula i koncentrata za pripremu otopine. Lijek se ne može koristiti za osobe s ozbiljnim patologijama bubrega. Cijena je 1,7-2,7 tisuća rubalja.

Bile kiseline

Lijekovi koji se temelje na ursodeoksikolnoj kiselini brzo uklanjaju patologiju jetre i žučnog mjehura, imaju koleretsku i hipoglikemijsku akciju. Najučinkovitije su Urospalk, Livedoksa, imaju slične indikacije i kontraindikacije.

Urospalk - lijek u obliku kapsula i suspenzije, smanjuje se količina masnih kiselina je zaštita jetre od toksina i otrova, obnavlja stanice membrane, uklanja višak kolesterola je imunomodulacijsku učinak. Trošak je 900-1800 rubalja.

Upute za uporabu:

• bilijarna primarna ciroza;
• primarni kolangitis;
• kolesterolni kamen;
• preplitanje žučnih kanala;
• sprečavanje stagnacije žuči u bedridden pacijenata;
• nakon transplantacije jetre.

Urosfalk Lijek ne treba uzeti tijekom akutne faze bolesti žučnog mjehura, crijeva, kanala, prema obliku dekompenziranom ciroze, sa značajnim nepravilnosti u pankreasa, jetre i bubrega.

Urosfalk štiti jetru od otrova i toksina

Doziranje lijeka se izračunava uzimajući u obzir težinu pacijenta - 10 mg / kg, morate piti lijek prije kreveta, bez obzira na unos hrane. Trajanje tečaja je 6-12 mjeseci. Suspenzija je osmišljena za liječenje djece i odraslih osoba koji imaju težinu manju od 47 kg, doza je 10 mg / kg.

Livevox - crveno-crvene tablete, laktoza je prisutna u ljusci koja se treba uzeti u obzir kod osoba netrpeljivosti ovoj tvari, lijek se ne propisuje za djecu mlađu od tri godine. Doziranje je 10 mg / kg, a minimalno trajanje terapije je šest mjeseci.

Biljni pripravci

Biljne pilule, prašci i kapi često se propisuju za liječenje patologija jetre u početnoj fazi, za rani oporavak nakon operacije i prevenciju recidiva. Struktura uključuje biljke koje imaju hepatoprotektivne, koleretske osobine, uklanjaju upalne procese.

Popis lijekova:

1. Karsil - tablete s ekstraktom mlijeka čička, imenuju toksikološku štetu jetrenog tkiva na cirozi, kroničnim upalnim procesima. Lijek se ne može uzimati s akutnim trovanjem, dopušteno je u pedijatriji liječiti djecu stariju od pet godina. Pijenje lijeka može biti bez obzira na unos hrane za 1-2 pilule svakih 8 sati, prosječno trajanje liječenja je 3 mjeseca. Cijena je 380-480 rubalja.
2. Hofitol - tablete i otopina na bazi artičoke, imaju koleretički učinak, propisuju kronični hepatitis i zatajenje bubrega, ciroza. Kontraindikacije - opstrukcija žučnog trakta, prisutnost kamenca u žučnjaku, bolesti bubrega i jetre u akutnoj fazi. Doza - 1-2 tablete 3 puta dnevno prije jela ili 1 tsp. otopinu koja se najprije mora otopiti u maloj količini vode. Prosječni tečaj traje 15-20 dana. Cijena je 400-500 ruba.
3. Hepobene - kapsule sadrže ekstrakt hrčaka i plodova mlijeka čička, lijek pomaže poboljšati dobrobit kod kroničnih patologija jetre. Lijek je kontraindiciran za djecu, u prisutnosti akutnih upalnih procesa u gastrointestinalnom traktu. Uzmite 1 pilulu tri puta dnevno u redovitim intervalima tijekom jela. Cijena je 440-450 rubalja.
4. Silimar - tablete sadrže mlijeko čička, propisati kronični hepatitis, toksično oštećenje jetre, ciroza, dugotrajno korištenje moćnih lijekova, ovisnost o alkoholu. Pijte 1-2 tablete 30 minuta prije obroka svakih 8 sati, liječenje treba trajati 25-30 dana. Trošak je 140-150 rubalja.

Karsil pomaže kod toksičnih oštećenja jetre

Lijekovi životinjskog podrijetla

Za liječenje ciroze, hepatitisa, masnih hepatocita, lijekova na bazi svinja, žuči, dodatno je smjesa obogaćena aminokiselinama, enzimima, metabolijama, cijanokobalaminom. Ovi lijekovi čiste tijelo štetnih tvari, pridonose potpunoj obnovi oštećenih tkiva i radnoj sposobnosti tijela.

Hepatosan je hepatoprotektor, sadrži ekstrakte iz jetre svinje, ima snažan detoksikantni učinak, otpušta se u kapsulama. Lijek se propisuje zbog trovanja alkoholom, različitih oblika ciroze, hepatitisa, akutne hepatičke insuficijencije. Cijena je 450-470 rubalja.

Pravila prijema:

• kronično zatajenje jetre - 2 kapsule ujutro i navečer tri tjedna;
• pogoršanje zatajenja jetre - 2 kapsule svakih 8 sati tijekom 10 dana;
• ciroza, hepatitis - 10 dana, 2 kapsule tri puta dnevno, a zatim da se održi terapijski učinak 1 pilule svaki dan dva tjedna;
• s teškom intoksikacijom na pozadini ciroze - stalno 1-2 kapsula dnevno.

Lijek treba uzeti pola sata prije jela, ispirati čistom vodom.

Holenzim - tablete na temelju žučne praška iz gušterače i sluznice tankog crijeva životinja, pojačava istjecanje žuči od jetre i poboljšava probavni proces uključuje složene terapije u liječenju hepatitisa. Kontraindikacije - pankreatitis i hepatitis u akutnoj fazi, žutica obturcijska, ulkus.

Kolenzim je lijek koji se temelji na životinjama

Odrasli i djeca do 12 godina trebaju piti 1 tabletu 2-3 puta dnevno, trajanje terapije - 1-2 mjeseca.

Pripravci životinjskog podrijetla ne mogu se koristiti za prevenciju jetrenih patologija.

homeopatija

Homeopatski lijekovi se koriste za liječenje jetre i gušterače, oni su nježni, brzo i učinkovito, ali kao sljedeći lijekovi mogu biti posredna reakcija, tako da bi trebao biti uzeti pod stalnim nadzorom stručnjaka.

Što pomaže homeopatskim lijekovima:

• pobijediti lamblias žučnog mjehura;
• diskinezija bakterijskih kanala;
• ciroza;
• blokiranje krvnih ugrušaka vene i posuda u jetri;
• virusni oblici hepatitisa;
• alkoholna hepatoza;
• malignih tumora.