Hepatitis C - simptomi i liječenje, prvi znakovi

Share Tweet Pin it

Hepatitis C - upalna bolest jetre, razvija se pod utjecajem HCV učinkovitog cjepiva kako bi zaštitili protiv ovog virusa do sada ne postoji u prirodi, a može se pojaviti u bilo koje vrijeme uskoro.

To može biti od dvije vrste - akutne i kronične. U 20% osoba s pacijentima akutnim hepatitisom B imaju dobre šanse da se oporavi, te u 80% tijelu pacijenta ne može sam prevladati virus i bolest postaje kronična.

Prijenos virusa događa se kroz infekciju kroz krv. Danas u svijetu postoji 150 milijuna ljudi koji su nositelji kroničnog hepatitisa C, a godišnje s smrtnim ishodom, hepatitis završava na 350.000 pacijenata.

U osnovi, prvi simptomi hepatitisa C pojavljuju se nakon 30-90 dana od vremena infekcije. Zato ako imate loše zdravstveno stanje, letargija, umor i ostale pojave neuobičajene za vaše tijelo, onda se bolje savjetujte s liječnikom. To je neophodno da liječnik izvrši točnu dijagnozu, a na njemu je odabrao najučinkovitiji tretman.

Kako se hepatitis C prenosi?

Što je to? Infekcija se javlja uglavnom u kontaktu s krvi zaražene osobe. Hepatitis C također se prenosi tijekom postupaka liječenja: skupljanje i transfuzijska krv, kirurške operacije, manipulacije sa stomatologom.

Izvor zaraze može biti instrumenti za manikuru, uređaji za stvaranje tetovaža, igala, škare, britve itd. Ako se koža ili sluznica razbije, može doći do infekcije ako dođe u dodir s krvlju zaražene osobe.

U rijetkim slučajevima hepatitis C prenosi tijekom spolnog odnosa. Trudnice koje su zaražene imaju rizik da je dijete također zaraženo virusom tijekom porođaja.

Najteže je tijek virusa:

  • ljudi koji zlostavljaju alkohol.
  • osobe koje pate od drugih kroničnih bolesti jetre, uključujući i drugi virusni hepatitis.
  • HIV-inficirane osobe.
  • starijih ljudi i djece.

Bolest hepatitis C ne prenosi svakodnevni kontakt zagrljajima rukovanja, u ovoj bolesti, možete koristiti zajedničke posuđe i ručnici, ali ne možete koristiti uobičajene osobne higijene stavke (britve, grickalica, četkice za zube). Mehanizam prijenosa bolesti je samo hematogen.

Simptomi hepatitisa C

U većini slučajeva, virusni hepatitis C polako napreduje, bez ozbiljnih simptoma, godinama bez dijagnosticiranja i očitovanja čak i uz značajno uništavanje jetrenog tkiva. Prvi put kod bolesnika se dijagnosticira hepatitis C, kada postoje znakovi ciroze ili hepatocelularnog karcinoma jetre.

Razdoblje inkubacije hepatitisa traje od 1 do 3 mjeseca. Čak i nakon kraja tog razdoblja, virus se ne manifestira na bilo koji način, sve dok oštećenja jetre ne postanu previše očita.

Nakon infekcije u 10-15% pacijenata s samoiscjeljenje pojavljuje, preostalih 85-90% razvijaju kronični hepatitis C u početku bez simptoma određene (kao što su bol, žutica, i slično). I samo u rijetkim slučajevima pacijenti razvijaju akutni oblik s žuticom i ozbiljnim kliničkim manifestacijama koje odgovarajućom terapijom dovode do kompletnog izlječenja bolesnika od hepatitisa C.

Prvi znakovi hepatitisa C kod žena i muškaraca

Dugo vremena, simptomi zapravo ne smetaju pacijentima. U akutnom razdoblju, bolest se manifestira samo u slabosti, umoru, ponekad se javlja pod maskom respiratorno-virusne infekcije boli u mišićima i zglobovima. To mogu biti prvi znak hepatitisa C kod žena ili muškaraca.

Žutica i bilo kakve kliničke manifestacije hepatitisa se razvijaju u vrlo malom postotku zaraženih (tzv. Icteric oblik bolesti). I ovo je izvrsno - pacijenti se odmah obrate specijalistima, a bolest ima vremena za izlječenje.

Međutim, većina zaraženih nosio je hepatitis C na njihovim nogama: uopće ne primjećuju ništa, niti otpuštaju slabost zbog prehlade.

Kronični hepatitis

Pogotovo kronični hepatitis C - latentna ili oligosymptomatic za prostor mnogo godina, uglavnom bez žutice. Povećana aktivnost ALT i djelovati, identifikacija anti-HCV i HCV RNA u serumu za najmanje 6 mjeseci - sve glavne značajke ove kategorije bolesnika s kroničnim hepatitisom C najčešće otkrivaju slučajno tijekom pregleda prije operacije, tijekom prolaska liječnički pregled, itd,

U kroničnim hepatitisom C može pratiti takve imunim ekstrahepatičkom manifestacije su pomiješane krioglobulinemija, lihen planus, mesangiocapillary glomerulonefritis. porfirija kasne kože, reumatoidni simptomi.

Na fotografiji, oštećenje jetre s produženim hepatitisom.

oblik

Prisutnost žutice u akutnoj fazi bolesti:

Po trajanju struje.

  1. Akutno (do 3 mjeseca).
  2. Produljeno (više od 3 mjeseca).
  3. Kronični (više od 6 mjeseci).
  1. Oporavak.
  2. Kronični hepatitis C.
  3. Ciroza jetre.
  4. Hepatocelularni karcinom.

Prirodom kliničkih manifestacija akutne faze bolesti i atipičnih tipično razlikuju hepatitis C Tipični događaja uključuje sve bolesti popraćenih klinički vidljivog žutica, ali da atipični - anicteric i subkliničkih oblik.

Faze

Bolest je podijeljena u nekoliko faza, ovisno o tome koji je tretman propisan.

  1. Akutno - karakterizira asimptomatsko propuštanje. Čovjek često ne sumnja da je on nositelj virusa i izvor infekcije.
  2. Kronični - u velikoj većini slučajeva (oko 85%) nakon akutne faze počinje kronični tijek bolesti.
  3. Cirroza - razvija se s daljnjim progresijom patologije. To je ozbiljna bolest koja ugrožava život pacijenta i sama po sebi, te činjenica da ako postoji značajan porast rizika od drugih komplikacija - posebno raka jetre.

Značajka virusa je sposobnost genetskih mutacija, zbog čega u ljudskom tijelu mogu istovremeno otkriti oko 40 podvrsta HCV (unutar istog genotipa).

Genotipovi virusa

Ozbiljnost i tijek bolesti ovise o genotipu hepatitisa C koji je zaražen tijelom. Trenutno je poznato šest genotipova s ​​nekoliko podtipova. Najčešći su u krvi pacijenata virusi 1, 2 i 3 genotipova. Oni uzrokuju najizraženije manifestacije bolesti.

U Rusiji najčešći je genotip 1b. Manje često - 3, 2 i 1a. Hepatitis C, uzrokovan virusom lb-genotipa, karakterizira teži tečaj.

Dijagnoza hepatitisa

Glavna metoda za dijagnosticiranje hepatitisa je odrediti prisutnost protutijela na hepatitis C virus (anti-HCV) i HCV-RNA. Pozitivni rezultati obaju ispitivanja potvrđuju prisutnost infekcije. Prisutnost protutijela IgM klase (anti-HCV IgM) omogućava razlikovanje aktivnog hepatitisa od nosača (kada IgM antitijela nisu prisutna i ALT je normalna).

PCR test za hepatitis C (lančana reakcija polimeraze) omogućuje određivanje prisutnosti hepatitis C RNA u krvi pacijenta. Provođenje PCR-a obvezno je za sve bolesnike s sumnjom na virusni hepatitis. Ova metoda je učinkovita od prvog dana infekcije i igra važnu ulogu u ranoj dijagnozi.

Kada je hepatitis C teže liječiti?

Prema statistici, teže za liječenje hepatitisa C u žena, ljudi, više od 40 pacijenata s normalnim transaminaze, s visokim viremijom u 1 b ima genotipa virusa. Naravno, prisutnost ciroze jetre u vrijeme početka liječenja pogoršava prognozu.

Učinkovitost antivirusnog liječenja ovisi o mnogim čimbenicima. Uz dugotrajni tijek hepatitis C, nije lako postići potpuni eradikaciju virusa. Glavni zadatak je usporiti proces aktivnog umnažanja virusa.

To je moguće u većini slučajeva kada se koriste moderni antivirusni terapijski režimi. U odsustvu aktivne reprodukcije virusa u jetri, težina upale pouzdano se smanjuje, fibroza ne napreduje.

Liječenje hepatitisa C

U slučaju hepatitisa C, standardni tretman kombinira se s interferonom alfa i ribavirinom. Prva formulacija je dostupan kao otopina za potkožne injekcije pod trgovačkim Pegasis® (PEGASYS®) PEGINTRON® (PEGINTRON®). Peginterferoni se uzimaju jednom tjedno. Ribavirin se proizvodi pod različitim markama i uzima se u obliku tableta dva puta dnevno.

  1. Interferon-alfa je protein koji tijelo sintetizira samostalno kao odgovor na virusnu infekciju, tj. to je zapravo sastavnica prirodne antivirusne zaštite. Osim toga, interferon-alfa ima antitumorsku aktivnost.
  2. Ribavirin kao samostalan tretman ima nisku učinkovitost, ali u kombinaciji s interferonom značajno poboljšava njegovu učinkovitost.

Trajanje terapije može biti u rasponu od 16 do 72 tjedana, ovisno o genotipu virusom hepatitisa C, odgovora na liječenje, uglavnom povezan s pojedinačnim karakteristikama pacijenta, koji se određuje po genomu.

Tijek antivirusne terapije pomoću "zlatnog standarda" može koštati pacijenta od $ 5000 do $ 30.000, ovisno o izboru lijekova i režimu liječenja. Glavni troškovi su za pripravke interferona. Pegilirani interferoni inozemne proizvodnje skuplji su od uobičajenih interferona bilo kojeg proizvođača.

Učinkovitost liječenja hepatitisa C procjenjuje se pomoću biokemijskih parametara krvi (smanjenje aktivnosti transaminaze) i prisutnosti HCV-RNA, kako bi se smanjila razina viralnog opterećenja.

Novo u liječenju hepatitisa

Novi razred lijekova za tretiranje inhibitora infekcije HCV čelika proteaze (inhibitori proteaze) - pripravke, od kojih se radnja usmjerena izravno na virus hepatitisa B, sa tzv direktnog antivirusnog učinka koji inhibiraju ili blokiraju glavne unutarstaničnih faze replikacije virusa.

Trenutno, SAD i EU odobrile su upotrebu dvaju takvih lijekova - Telaprevir (INCIVEK) i Bocepreviros (ViCTRELIS).

Prema rezultatima kliničkih ispitivanja u svibnju 2013., učinkovitost tih lijekova iznosi 90-95%, kao i kod standardnog liječenja, njegova učinkovitost ne prelazi 50-80%.

Nuspojave antivirusne terapije

Ako je indicirano liječenje interferonima, nuspojave se ne mogu izbjeći, ali su predvidljive.

Nakon prvih injekcija interferona, većina ljudi ima ORVI sindrom. Nakon 2-3 sata, temperatura se povećava na 38-39 ° C, može biti zimica, bol u mišićima i zglobovima, vidljiva slabost. Trajanje ovog stanja može biti od nekoliko sati do 2-3 dana. U roku od 30 dana tijelo se može naviknuti na uvođenje interferona, tako da ovaj put nestane sindrom sličan gripi. Postoji slabost, umor, ali to se mora tolerirati.

Što se tiče ribavirina, obično se dobro podnosi. Ali vrlo često u općoj analizi krvi, postoje fenomeni lakne hemolitičke anemije. Može biti blaga dispepsija, rijetko glavobolja, povećanje razine mokraćne kiseline u krvi, vrlo rijetko je lijek netolerantan.

Koliko ljudi živi s hepatitisom C, ako se ne liječi

Kako bi bilo jasno koliko živjeti s hepatitisom C, kao i HIV infekcijom, to je vrlo teško. U prosječnom broju pacijenata, ciroza jetre može se razviti za oko 20-30 godina.

U omjeru postotka ovisno o dobi osobe, ciroza se razvija:

  • u 2% pacijenata zaraženih prije dobi od 20 godina;
  • 6% onih koji su primili virus u dobi od 21-30 godina;
  • 10% zaraženih ima 31-40 godina;
  • 37% onih koji su bolesni u dobi od 41 do 50 godina;
  • 63% zaraženih ima preko 50 godina.

Također, većina istraživanja pokazala je da razvoj fibroze ovisi o seksu. Kod muškaraca ova patologija se razvija mnogo brže i u teškom obliku, čak i ako se liječi.

Liječenje hepatitisa C u Moskvi

Hepatitis C je bolest koja se može izliječiti! Glavno je započeti liječenje na vrijeme

Po prvi put, virus hepatitisa C je izoliran tek nedavno, 1989. godine, međutim, u narednih nekoliko godina došlo je do značajnog napretka u liječenju infekcije virusom hepatitisa C, a danas hepatitisa C je priznata od strane svih strukovnih udruga hepatologists izlječiva bolest.

Liječenje hepatitisa C trebao bi započeti što je ranije moguće, sve dok razvoj bolesti nije stekao život opasni znak - ciroza i hepatocelularni karcinom.

Cilj liječenja kroničnog hepatitisa C za uklanjanje virusa iz tijela, i kriterij za učinkovitost liječenja je nedostatak virusa u krvi, negativan rezultat potvrdio otkrivanje HCV-RNA ultraosjetljiv PCR (lančana reakcija polimerazom), tijekom narednih 2 godine nakon liječenja je završena.

Postojanje stabilnog virološkog odgovora može se smatrati CURE. Ovaj rezultat se postiže u prosjeku u 50% slučajeva s lijekovima interferona i ribavirina i do 99%u liječenju novih lijekova izravne antivirusne aktivnosti PFDP u neinterferonskim režimimai u kombinaciji s interferonom i ribavirinom.

Kao rezultat oporavka poboljšava se histološki uzorak (smanjenje stupnja fibroze) i poboljšava kvaliteta života. Rizik od razvoja primarnog raka jetre se smanjuje, a očekivano trajanje života raste.

Ispitivanje za liječenje hepatitisa C

  1. Potpuni pregled hepatitis C virusa (genotip i virusni opterećenje);
  2. Analize za hepatitis B virus kako bi se dobile cijepljene, ako to dopuste rezultati ispitivanja;
  3. ispitivanje pune jetre: biokemijski testovi koji odražavaju strukturni i funkcionalni stanje stanica jetre, abdominalnog sa Doppler, procjenom stupnja fibroze (Elastometry, FibroMaks, FibroTest). Ispitivanje u našem centru provodi se na novoj generaciji Fibroscan aparata;
  4. Testovi za isključenje kontraindikacije za svrhu terapije: kliničke krvne, hormona i ultrazvuka štitnjače, bubrega, autoimune antitijela (na režime liječenja uporabom interferon i ribavirin).
  5. Za bolesnike starije od 40 godina propisano je pregled srčanog, vaskularnog i respiratornog sustava.

Istraživanje se provodi na dan liječenja i traje oko 2 sata. Procijenjeni trošak skeniranja od 25.000 rubalja (može se mijenjati ako ste već obavili testove ili ako je potrebno i druga ispitivanja pored standardne ankete).

Zašto kod nas:

  • Istraživanje se provodi na dan podnošenja zahtjeva za 2 sata, ANONYMOUSLY;
  • o opremi stručne klase i korištenjem naprednih analitičkih tehnologija;
  • tijekom pregleda za imenovanje antivirusnu terapiju hepatitisa B i C su ispitivani parametri koji utječu na izbor strategije liječenja, poboljšanje učinkovitosti terapije koji zadovoljavaju smjernice strukovnih udruga hepatologiju;
  • Nećete biti dodijeljeni nepotrebni testovi za povećanje troškova ispitivanja, a istovremeno će vam se preporučiti sve potrebne i dovoljne za analizu donošenja odluka;

MODERNNI SUSTAVI LIJEČENJA VIRURNE HEPATITIS C:

BISINEZER TERAPIJA PREVENTIVNI LIJEKOVI.

Kombinirana terapija PRIPREME direktan antivirusni učinak u kombinaciji s pegilirani interferon i ribavirin.

PRIPREME direktan antivirusni učinak, u kombinaciji s interferonom i ribavirinom

CHEMA kombinacija terapija za kroničnim hepatitisom C registriran u Rusiji.

Symeprevir + Peg-Interferon + Ribavirin omogućuje primanje SVR kroz 12 tjedana u bolesnika s genotipom 1 s F0-2 fibrozom u 83% slučajeva, s F3 - 78%, sa F-4-58% /

DAKLATASVIR + PEG-INTERFERON + RIBAVIRIN + ASUNAPREVIR tijekom 24 tjedna u bolesnika s genotipom 1 i prethodno ne reagiraju na dvostruku terapiju, VDU je dobiven u 93% slučajeva, s genotipom 1a - 87%, genotipom 1b - 99%.

Daklatasvir + Peg-Interferon + Ribavirin - imenovana s genotipom 1 tijekom 24 tjedna uz vjerojatnost SVR više od 80%.

NARLAPREVIR / RITONAVIR + PEG-INTERFERON + RIBAVIRIN pokazala je SVR tijekom 24 tjedna u genotipu 1, ovisno o fibrozi u prethodno tretiranoj s F0-1 - 94%, s F2-3 fibrozom oko 75%. U primarnim bolesnicima s fibroznom fibrozom F0-2, SVR u 24 tjedna dostigao je oko 90% pacijenata.

SOFOSBUVIR + PEG-INTERFERON + RIBAVIRIN - 12 tjedana terapije pokazalo je HC0 veći od 95% za svaki genotip hepatitis C virusa.

PEG-INTERFERON + RIBAVIRIN - 24 tjedna

Dvostruka antivirusna terapija s interferonom i ribavirinskim pripravcima u posljednjih nekoliko godina spasila je živote velikog broja bolesnika s virusnim hepatitisom C. Učinkovitost lijekova koji su se koristili u liječenju omogućila je deklaraciju virusnog hepatitisa bolest koja se liječi. Međutim, nisu svi pacijenti mogu dobiti puni oporavak. Rezultat ovisi o trajanju bolesti, o stupnju oštećenja jetre u trenutku kontakta s hepatologom, spolu, dobi, genotipu interleukina 28B, genotipu virusa.
Najproblematičnije skupine za liječenje su bolesnici s genotipom virusa 1, s cirozom jetre i teškim komorbiditetima, kao i bolesnicima koji nisu reagirali na terapiju ili koji su primili relaps nakon uspješnog liječenja.

Kao rezultat golemog istraživačkog rada za 20 godina u farmaceutskom tržištu, novi lijekovi direktnog antivirusnog djelovanja, inhibitori proteaze, od kojih Simeprevir, Narlaprevir / ritonavir sofosbuvir, Daklatasvir i Asunaprevir registrirano u Rusijii mogu se kupiti u specijaliziranim ljekarnama.

Istraživanja su pokazala da interleukin 28B predstavlja važan prediktor odgovora na kombinirani PVT pomoću PDPD. Genotip CC ima višu stopu SVR od CT ili TT posebno u prethodno neliječenih bolesnika s HCV genotipom 1. Dok PDP značajno povećati učinkovitost liječenja, ali genetske karakteristike pacijenta mora uzeti u obzir prilikom dodjeljivanja terapiju.

Aviremija se postiže u 4. tjednu terapije u svim shemama uz korištenje PPDD-a. Međutim, rezultat ne ovisi o prethodnoj terapiji (bez virološkog odgovora, recidiva ili virološkog probitka). U bolesnika koji su primali PAP, učestalost recidiva bila je 20% niža. Uočeno je da, ovisno o odgovoru na 12. tjedan, PVT se može smanjiti na 12 tjedana uz istovremeno visoku šansu dobivanja SVR. U bolesnika s cirozom koji nisu prethodno primali HTV, incidencija SVR bila je 90 posto.

Može uzrokovati uporabu lijekova s ​​MPH mutacija virus s formiranjem otpornosti na lijek. U takvim slučajevima treba prekinuti terapiju.

Liječenje hepatitisa C zauvijek

Liječenje hepatitisa C postalo je puno lakše s izumom novih lijekova, ali unatoč tome oko 350.000 bolesnika umire svake godine u svijetu. Zašto se to dogodi? Činjenica je da se bolest ne uvijek odmah očituje. Pacijent ne zna za njegovu bolest, dok promjene u jetrenim stanicama već rade. Ponekad nakon liječenja bolesnici se tretiraju prekasno, kada liječnici više ne mogu zaustaviti proces uništenja.

Gdje bih trebao početi liječenje?

Liječenje hepatitisa C treba biti pravodobno kako bi se spriječile teške promjene u jetri. Budući da se ova vrsta bolesti smatra kroničnim, trebate potražiti pomoć od hepatologa. To je ovaj liječnik koji se bavi istraživanjem i liječenjem bolesti jetre.

Hepatolog će odrediti pregled važnih parametara jetre, naime ALT, AST, alkalnu fosfatazu, ukupni protein i albumin, ukupni kolesterol, indeks protrombina.

Cilj liječenja je prije svega prevencija nepovratnih promjena u jetri i pojava komplikacija.

Što prije počnu liječenje, to je manji rizik od bolesti jetre, poput ciroze ili hepatocelularnog karcinoma.

Da biste izliječili hepatitis C, trebate riješiti virus koji je izazvao njegov izgled. Kako ste znali jeste li uspjeli izliječiti dobro ili ne?

Unutar pet godina nakon završetka terapije pacijent mora proći kroz screening. Ako u krvi nema virusa kod odraslih, rezultat analize HCV-RNA će biti negativan. Ako je rezultat pozitivan, pa pacijent ima hepatitis C, što da radim ako se ne mogu potpuno riješiti virusa nakon terapije?

Za takve pacijente postoje ponavljani programi i terapijski režimi. Štoviše, lijekovi se poboljšavaju i postaju učinkovitiji, tako da novi režim liječenja može biti učinkovit.

Podnošenje zahtjeva za liječenje vrijedi odmah poduzeti neke preventivne mjere koje će pomoći u povećanju učinkovitosti terapije, naime, pratiti broj prehrane 5 i odustati od konzumacije alkohola.

Kako bi virus zauvijek ubio, liječnik propisuje antivirusnu terapiju. Takvi lijekovi imaju mnoge nuspojave, pa je prije liječenja potrebno položiti ispit za hormone štitnjače, proći opći i biokemijski krvni test, analizu HCV-RNA u krvi.

Takav bi se pregled trebao obaviti prvi put svaka dva tjedna, a zatim svaki mjesec. Zahvaljujući tome, liječnici prate tendenciju oporavka.

S razvojem komplikacija ili pojavom ozbiljnih nuspojava, podešava se režim liječenja.

Koliko dugo traje liječenje ove zarazne bolesti? Shema, kao i trajanje liječenja, odabire se ovisno o težini bolesti i brzini njezinog tijeka. U osnovi, sa standardnim programom liječenja virusa, godinu prijeđe oporavak.

Liječenje se odabire pojedinačno za svakog pacijenta, na temelju njegovog zdravstvenog statusa. Zato je vrlo važno da kvalificirani liječnik postupa s liječenjem. Prije sastavljanja programa uzimaju se u obzir tip virusa i stanje jetre. Za procjenu stanja jetre provodi se istraživanje. To uključuje mnoge analize, među kojima je studija ALT i AST pokazatelja od velike važnosti. ALT i AST su jetreni enzimi, odstupanja od normalnih vrijednosti mogu ukazivati ​​na bolest jetre. U AST normi treba biti od 11 do 32, a ALT - od 3 do 30.

Važno! S dvostrukim povećanjem parametara AST i ALT, potrebno je hitno proći cjelovit pregled.

Povećanje vrijednosti AST i ALT u izravnom razmjeru sa stupnjem razaranja tkiva jetre, zbog čega ove brojke su toliko važno kada je screening za hepatitis C. Hepatitis pokazatelja AST i ALT porast prosječnih 6 - 10 puta. Kako liječiti hepatitis C nakon otkrivanja virusa?

Standardni pristup liječenju

Postoji nekoliko metoda za liječenje ove virusne bolesti kod odraslih, ali sve se temelje na kombinaciji različitih antivirusnih lijekova.

To je kombinacija interferona i ribavirina koja je trenutno najučinkovitija metoda suzbijanja hepatitisa C. Takva shema se koristi dugo vremena.

Svake godine proizvedu se novi lijekovi koji kombiniraju ove dvije tvari. Ako postoje kontraindikacije za uporabu jedne od tvari, može se primijeniti jedan tijek liječenja, ali u ovom slučaju rezultat nakon terapije bit će mnogo lošiji.

Važno je napomenuti da ribavirin kada se upotrebljava sam ne koristi za liječenje. U kombinaciji s interferonom, pojačava njegov učinak, prema ovoj shemi, oporavak se javlja kod 50-80% pacijenata.

Uz kombinaciju ovih dviju tvari, postupno početi koristiti lijekove kao što su Telaprevir, Semipresvir i Bocepreviros. Uz istodobnu uporabu interferona i ribavirina šanse za oporavak dosežu 80-90%.

Što utječe na ishod liječenja?

Učinkovitost liječenja i brzina oporavka ovisi o:

  • genotip virusa;
  • razina koncentracije virusa u krvi;
  • stupanj oštećenja jetrenih stanica (uzimajući u obzir pokazatelje ALT i AST);
  • osjetljivost HCV na interferon;
  • individualna svojstva pacijenta (dob, tjelesna težina).

Da biste napravili shemu liječenja, morate uzeti u obzir sve gore navedene čimbenike. U prosjeku, tijek liječenja je 6 mjeseci, ako nakon liječenja nema pozitivnih rezultata, a virus se nalazi u krvi, u ovom slučaju tečaj se produljuje još šest mjeseci. Osim toga, trostruka terapija se koristi za liječenje takvih pacijenata, koja se temelji na uvođenju treće antivirusne tvari.

Sada možete naći veliki broj različitih lijekova interferon (IFN, Interal, Altevir i drugi) i ribavirinom, svi oni imaju različita imena, ali postoji razlika između njih. Samo oni lijekovi razlikuju se što nisu jednostavni interferoni, već pegilirani, to jest, dugoročno djeluju. Trenutno postoje dva uvezena peginterferona (Pegintron i Pegasys) i dva domaća agenta (Algeron, Pegaltvir). Prema rezultatima istraživanja, otkriveno je da svi ti lijekovi imaju isti učinak, razlika je samo u cijeni.

Ribavirin preparati također imaju ogroman broj pod različitim nazivima. To su Rebetol, Ribapeg, Ribamidil, Ribavin i drugi.

Za prevenciju komplikacija u liječenju antivirusnih lijekova koristi gepatoprotektory (Phosphogliv, Geptral, Ursosan) i sredstva za smanjivanje nuspojava (Recormon, Derinat, Neupogen).

Liječenje hepatitisa C usmjereno je ne samo na uklanjanje infekcije, već i za zaustavljanje oštećenja jetre. Nakon oporavka, funkcija jetre potpuno je obnovljena.

U procesu liječenja, vrlo je važno pratiti razinu aktivnosti hepatitisa na ALT i AST.

Za održavanje imuniteta u slučaju bolesti, tijelo treba vitamina. Da biste poboljšali zaštitne funkcije, možete uzimati komplekse vitamina, na primjer Centrum ili Vitrum.

Dodatno, možete uzimati pojedine vitamine zasebno:

  • vitamin C poboljšava imunitet;
  • B12 zbog nemogućnosti da jetra dade tijelu pravu količinu ovog vitamina;
  • Folna kiselina će omogućiti brzo oporavak jetre;
  • vitamin E, njegov nedostatak slabi imunološki sustav.

Lijek Viušić je neophodan za hepatitis, sadrži sve potrebne vitamine i elemente u tragovima, koje tijelo nedostaje u razdoblju bolesti.

Pored standarda, postoje i druge metode za liječenje hepatitisa C.

Novi učinkoviti lijekovi

U vezi s prevalencijom ove bolesti, metode liječenja se stalno poboljšavaju, nove sheme se razvijaju bez upotrebe interferona.

Unatoč tome, lijekovi koji bi bili 100% učinkoviti u liječenju, br. Do danas postoji nekoliko vrsta nukleozida i interferona koji su učinkoviti u hepatitisu C.

U vezi s velikim brojem kontraindikacija i nuspojava pri korištenju interferona, svi napori znanstvenika usmjereni su na razvijanje učinkovitih lijekova koji ne sadrže interferon.

Dakle, nedavno su pušteni prvi lijekovi bez interferona (antivirusni lijekovi izravne akcije). Oni samostalno blokiraju aktivnost virusa i ne pridonose poboljšanom radu imunološkog sustava u borbi protiv virusa, kako interferoni rade.

Važno! Inhibitori čak i bez pomoćne terapije pokazali su visoku učinkovitost.

Lijekovi s izravnim djelovanjem ne uzrokuju ozbiljne nuspojave kod odraslih osoba, ali za razliku od priprema interferona, oni imaju visoki trošak. Takvi medicinski sadržaji uključuju Insivo i Viktrelis, oni se već mogu naći u Rusiji. Uz ove lijekove, drugi su već registrirani u svijetu: Daklinsa, Sunpepra, Viqueira Pak, Daklinsa i Sovriad.

Među najnovijim sredstvima može se identificirati:

  • Boceprevir je inhibitor. On se može koristiti u terapiji trostrukom na sljedeći način: 800 mg 3 puta dnevno boceprevir, 1,5 mg / kg tjedno PegIntron i 600-1400 mg ribavirina dnevno;
  • Insiwec (Telaprevir) je pilula za liječenje bolesti kod pacijenata koji nisu uspjeli riješiti virus standardnom terapijom;
  • Sowaldi je lijek koji se sastoji od kombinacije dva jaka inhibitora nukleotida Sofosbuvir i Ladipasvir;
  • Simeprevir je inhibitor nove generacije.

Dobar rezultat pokazao je Sofosbuvir u kombinaciji s ribavirinom. Sofosbuvir za liječenje drugog genotipa virusa pokazao je učinkovitost od 97%

Čak i bez upotrebe interferona u teškoj fazi hepatitisa, takva terapija daje 70% šanse za oporavak.

Sophosbuvir je klasa inhibitora koji inhibiraju djelovanje virusa. Istraživanja su pokazala da je triple terapija s ovim lijekom vrlo učinkovita u hepatitisu prvog genotipa.

Unatoč suvremenom razvoju, liječenje hepatitisa C provodi se standardnim metodama. Umjesto uobičajenog interferona koristi se pegilirani alfa interferon. Za trajno odbijanje takvog programa liječenja nemoguće je zbog visokih troškova novih lijekova.

Uz antivirusne lijekove, također je moguće koristiti sredstva za vraćanje funkcioniranja jetre i smanjenje nuspojava od standardne terapije.

Za podršku jetre koriste hepatoprotectors, kao što su Essentiale, lipoična kiselina, Silimar.

Imunomodulatori, na primjer, zadaxin, koriste se za stimulaciju imunološkog sustava. Također možete uzeti različite vitaminima i dodatke za održavanje imuniteta.

Važno je napomenuti da samo liječnik odabire metode liječenja, na temelju indikacija i kontraindikacija, kao i određuje dozu lijekova, tečaja i sheme terapije. Moramo se strogo pridržavati svih preporuka.

Koje su kontraindikacije za liječenje?

Standardna kombinacijska terapija traje dugo, tako da neki pacijenti mogu vidjeti pojavu nuspojava.

Dakle, od prvih injekcija interferona pojavljuju se svi simptomi gripe (groznica, zimica, bolovi u mišićima, slabost), ali nakon nekoliko sati svi znakovi potpuno su nestali. Takvi se simptomi opažaju tijekom prvog mjeseca liječenja.

Tijekom terapije, razina leukocita u krvi postupno se smanjuje, što može dovesti do anemije. Da biste to spriječili, ponekad morate zaustaviti tijek terapije i piti vitamin B12.

S smanjenjem leukocita i trombocita, povećava se rizik od krvarenja i bakterijskih infekcija.

Nuspojave iz interferona pridružuje gubitak kose, sniženog raspoloženja, depresija, česte, konstantan umor, glavobolja, suha i pahuljast kože, brzo mršavljenje i poremećaj funkcije štitnjače.

Unatoč činjenici da ribavirin, za razliku od interferona, tolerira pacijenti mnogo lakši, ali to također može uzrokovati anemiju i glavobolju.

S pojavom lijekova koji izravno utječu na virus i blokiraju njegovu aktivnost, počeli su reći da oni ne uzrokuju ozbiljne nuspojave. Ali je li tako?

Stvarna slika je nešto drugačija, u procesu korištenja tih lijekova otkriveno je da oni stupaju u interakciju s nekim vitalnim lijekovima i predstavljaju prijetnju ljudskom zdravlju.

Neki inhibitori mogu uzrokovati genetsku promjenu virusa, što dovodi do otpornosti na terapiju.

Kada izravno djelovanje lijekova koji se uzimaju lijek može postići pojavu insuficijencije jetre i mutacije virusa.

Uz sve veću potražnju za novim lijekovima, na tržištu se često pojavljuju lijekovi koje proizvode illicenske farmaceutske tvrtke. Rezultat uporabe takvih krivotvorenih lijekova može biti žalosan za pacijenta.

Važno! Kupujte lijekove samo u ljekarnama, a ne putem kataloga i web mjesta na Internetu.

Standardno liječenje interferonom i ribavirinom kontraindicirano je u bolesnika:

  • s teškim bolestima (dijabetes mellitus, ishemijska bolest, zatajenje srca, kronična bolest pluća ili bolest štitnjače);
  • koji su podvrgnuti operaciji transplantacije organa;
  • koji su zabilježeni zbog netolerancije na jedan od lijekova.

Također, takav tretman kontraindiciran je kod trudnica i djece do tri godine. Takvi ljudi trebaju iskoristiti nove metode liječenja. Kao profilaksa za razvoj komplikacija u prisustvu bolesti, valja istaknuti upotrebu alkoholnih pića, kao i dobivanje cijepljenih protiv hepatitisa A i B.

Budući da je liječenje hepatitisa vrlo skupo i teško, vrijedno je poduzeti preventivne mjere. Da biste to učinili, morate koristiti samo jednokratne šprice, tetovaže ili piercinga samo s dokazanim majstorima, jer kroz krv mogu pokupiti virus. Medicinski radnici moraju biti podvrgnuti cijepljenju, što će smanjiti šanse da se razbole kad dođe u dodir s zaraženom osobom. Liječenje hepatitisa C je dugo, ali s odgovarajućom terapijom daje svoje pozitivne rezultate.

Liječenje hepatitisa C kod kuće brzo se tretiramo

Hepatitis C - mnogi se boje ove strašne riječi, pogotovo kada vam liječnici dijagnosticiraju. Osoba može živjeti godinama i ne sumnjati da je on nositelj ovog virusa. Kako identificirati bolest u ranoj fazi, i kojim metodama se bolest može liječiti kod kuće?

Pažnja molim te! Hepatitis C je virusna bolest koja uništava jetru. Ako se ne liječi, bolest se razvija u kronični oblik i može dovesti do ciroze jetre i smrti.

Glavni simptomi

Teškoća otkrivanja infekcije hepatitisa C leži u činjenici da se bolest može pojaviti bez posebnih simptoma. Samo za tri tjedna postoje prve manje promjene:

  • gubitak apetita;
  • Temperatura se povećava na 37.1 ° C;
  • na desnoj strani postoji osjećaj težine;
  • trajna pospanost;
  • osjećaj umora;
  • opća slabost tijela.

Nekolicina takvih simptoma može otkriti virusni hepatitis. Najčešće se osoba odnosi na hladnu, akutnu respiratornu virusnu infekciju, ili jednostavno na prekomjerno djelovanje. Da bi se bolest otkrila na vrijeme, potrebno je povremeno uzeti krvni test.

Primarna analiza pokazuje prisutnost ili odsutnost virusa hepatitisa C u ljudskoj krvi. Ako se pronađe, onda je potrebna druga analiza za izračunavanje količine virusa u 1 ml krvi. Zbog toga je moguće odrediti stupanj zaraze i poduzimati mjere za liječenje.

Je li potrebno liječiti bolest?

Antivirusna terapija koja se koristi u liječenju hepatitisa C je vrlo skupo i ima mnoge nuspojave. Odlučujući o takvom liječenju, važno je utvrditi koliko je veliki rizik da će bolest napredovati. Da biste to učinili, obavlja se biopsija jetre, koja pomaže u određivanju aktivnosti i stadija hepatitisa. Prema istraživanju, procjenjuje se prikladnost i hitnost liječenja.

Kako postupati ako nema novca

Život s hepatitisom C ne završava dijagnozom. Mogućnost oporavka je visoka. I liječenje nije uvijek neophodno. Prema statistikama, 10% bolesnika oporavlja zbog imunološkog sustava. No, nemojte se oslanjati na volju slučaja. Neki se ljudi tretiraju s narodnim lijekovima. Postoje slučajevi kada zaraženi žive u njihovu starost.

Liječenje bolesti

Hepatitis C razlikuje se od svoje otpornosti na cilj uništavanja jetre. Stoga, nadajući se da će bolest nekako proći - to je glupo. Potrebno je provesti kompletno kompleksno liječenje od virusa kao lijekova propisanih od strane liječnika i narodnih lijekova kod kuće.

Svatko zna da je jetra odgovorna za preradu - sve toksične tvari: nikotin, alkohol, masti, itd. Ali tijekom razdoblja bolesti jetra se ne može nositi sa svojom funkcijom, a osoba osjeća bol ili nelagodu. Kako bi pomogli tijelu da se oporavi postoje narodni lijekovi.

Folk lijekovi pomoći će smanjiti utjecaj hepatitis C virusa na jetru. Ohrabruju se zdrav stil života i prehrana. Od folklornih metoda koriste se mliječni čičak, dekocija od zobi, pas ruža, infuzije ljekovitog bilja (kalendula, kopriva, sv. Ivanova smeđa, breza, korijena maslačaka).

Dobra pomoć da se riješite nelagode u jetri jajeta. Potrebno je bičem i brzo piti 2-3 žumanjke pilića i popiti 1 čašu mineralne vode. Preporuča se da nakon dva sata leži u krevetu s bočicom s toplom vodom ispod desne strane.

U liječenju hepatitisa C učinkovit je izvarak zobi. 300 g sjemena uliti 3 litre vode, kuhajte 20 minuta s otvorenim poklopcem. Dopustite da se ohladi u zatvorenom spremniku. Tijekom dana, pijte 750 ml juhe i jedite med. Liječenje traje tri mjeseca.

Liječenje celandinom

Liječenje hepatitisa C s celandinom je široko rasprostranjeno. Da biste pripremili lijek, morate skuhati žlicu bilja s čašicom kipuće vode. Inzistirati 30 minuta, filtar. Pijte 1/3 šalice tri puta dnevno 30 minuta prije jela.

Anis i metvica

Da bi se jetra učinkovito nosila s masnim hranom, uzmite tinkturu od 1 žličice sjemenki anisa i 1 žličice mint. Prethodno napunite smjesu s 500 ml kipuće vode i ostavite 35 minuta.

Mint pomaže da se riješite boli u jetri. Ako 20 grama lišća stavi kipuću vodu, inzistirajmo jedan dan i koristite žlicu, tada će se bol bježati.

Biljni tretman

  1. Jedan od simptoma hepatitisa C je kršenje prirodne stolice, za normalizaciju slijedi sljedeća tinktura. Uzmite komorač, žvakaće čaše, kore korijenja, mint, sjekiru i centaura - sve u istom omjeru i miješajte. Trebat će 3 žlice. popunite žlicu, ulijte kipuću vodu i inzistirajte jedan sat. Pijte svaki dan ili do potpunog oporavka.
  2. Ivan-čaj. 15 grama drobljenog lišća vrba-čaj prelijte čašu kipuće vode i skuhajte 30 minuta. Pijte žlicu 3 puta dnevno prije obroka za mjesec dana.
  3. Mlijeko čička. Da bi se pripremila lijek, jednu čajnu žličicu sjemenki mlijeka čička treba piti 250 ml kipuće vode i inzistirati na 15 minuta. Filtrirati, piti vruće u malim gutljajima. Ujutro popiti čašu i prije odlaska u krevet.
  4. Hren. Četiri žlice nasjeckanog korijena hrenu prelijte čašu mlijeka, zagrijte, ali nemojte kuhati. Inzistirajte na četvrt sata, filtrirajte. Podijelite u 5-6 dijelova i piti tijekom dana.

Kod liječenja jetre od hepatitisa C preporuča se uzimati sljedeće biljne lijekove:

kopriva

Uzmi 20 g koprive, ulijte kipuću vodu i inzistirajte na sat. U isto vrijeme, 20 g korijena kopriva kuhati u vodi (1 žlica) za 10 minuta. Pomiješajte dobivenu tinkturu i juhu, dodajte žlicu meda i uzmite pola šalice prije jela.

breza

Smatra se vrlo učinkovitim u liječenju hepatitisa C. Potrebno je 4 žlice. l. lišće breze, 2 žlice. l. bubreznu breza, ulijte kipuću vodu. Dodajte 5 g sode i pustite da se kuha 60 minuta. Nakon procjedanja, možete uzeti 4 puta pola šalice prije jela.

Uzmi 2 litre. lišće breze (prethodno suho i mljeveno), ulijte 1 žlica. kipuće vode i ostaviti na vatri. Kada se količina vode smanji za pola, ohladite i naprsite juhu. Uzmi preporučeno za 1 tsp. ujutro - ručak - večer prije jela. Liječenje se obavlja svakodnevno tri mjeseca.

Tinktura od hrena

Kada se hepatitis preporučuje za upotrebu soka od hrena i njegovu tinkturu. Utrljajte na grubo rešetkani hren i dodajte 5 žlica. žlice mlijeka. Zatim stavite smjesu u kuhanje, ali nemojte kuhati. Inzistirati na 10 minuta, napuniti i ohladiti na sobnu temperaturu. Uzmi ga svaki dan tjedan dana.

Žetva bilja

Prikupite biljnu mješavinu: pelin, kadulja, plodovi smreke - u jednakim dijelovima. Brew 5 tbsp. l. umiješajte u litru kipuće vode, pustite da se skuha 40 minuta, a zatim napuni. Pijte bujon jedan dan tri puta.

  1. Vrlo djelotvorna metoda u liječenju hepatitisa C je zbirka biljaka: žutika, juniper voća, pelina, jaruga i breza. Trebate 2 žlice. l. bilje prelijevaju kipuću vodu (1 litru) i inzistiraju na pola sata. Pijte ujutro - navečer za čašu.
  2. U liječenju kroničnog hepatitisa preporuča se korištenje tinkture od sv. Ivana, smilja, kore od hrpice - sve treba poduzeti u jednakim omjerima. Stavite mješavinu bilja s strmom kipućom vodom (1 litre), inzistirajte na 2,5 sata. Pijte 5 puta dnevno 25 dana.
  3. Korkor, kora, polje konja, sv. John's wort - pomiješajte u omjeru 1: 1, uzmite žlicu mješavine, sipajte kipuću vodu. Nakon što se juha pije ujutro i navečer u čaši.
  1. Za uzimanje pupova od borova, konjski konj, korijen dlake (sve na 1 šalicu žličice), Valium od 4 ch. L. i komfrey 8 tsp - mix. Napunite vodom i kuhajte 5 minuta. Koristite za hepatitis 4 puta dnevno za 50 g.
  2. Učinite Immortelle (10 grama cvjetanja) u 200 g vode, pustite da se pere i napuni. Obavite liječenje tri tjedna za 2 žlice. žlica 3 puta. Vrlo je djelotvoran kao kolagog.
  3. Ostavlja paprene metvice, kamilice, zvijezde, buckthorn - povezuju se u jednakim omjerima. Uzmi jednu žlicu soli, ulijte kipuću vodu i pola sata. Pijte na prazan želudac pola šalice.
  4. Cvjetovi koprene s kipućom vodom i inzistiraju. Piti hladan kopar 3 puta dnevno. Pomaže uklanjanju žute boje tijela.
  1. Listovi sjemenki i satovi se jednako miješaju s pelinovim pelinama. Uzmi 5 tbsp. žlice prikupljanja bilja, sipati vodu, kuhati za 5-7 minuta. Uzmite 0,200 ml prije jela svakog dana.
  2. Sv. Ivanova sora ulijte 1 žlica. vodu i kuhajte 10 minuta na laganoj vatri. Pomaže jako kao koleretički agens i zaustavlja upalni proces.
  3. Immortelle (uzmite cvijeće), korijen cikorije i maslačaka - pomiješajte ravnomjerno i ulijte vodu. Onda kuhajte travu 5 minuta, inzistirajte pola sata. Nakon toga, iscijedite bujon i pijete tri puta.
  4. Kukuruzne štapiće sa stigmama piju poput čaja i uzeti žlicu svaka tri sata.

Prevencija i liječenje hepatitisa C kod djece i trudnica

Hepatitis kod djece

Dijagnoza hepatitisa C kod djece uzrokuje nekoliko problema. Imunološki sustav djeteta nije sposoban opažati kompleksnu terapiju i stoga se mora pribjeći drugim narodnim lijekovima od odrasle osobe.

Hepatitis kod trudnica

U većini slučajeva, kod otkrivanja hepatitisa C kod trudnica, liječnici propisuju poseban paket liječenja. Ne zaboravite ga primijeniti zajedno s narodnim lijekovima, kod kuće, koji se preporučuju djeci.

Pažnja molim te! U hepatitisu C infekcija fetusa u trudnica je vrlo rijetka. Ta vjerojatnost ne prelazi 5%.

Ovaj se proizvod preporučuje za prevenciju i liječenje hepatitisa kod djece i trudnica. Uzmi treba biti 1,5 tbsp. U jutro dodajte 5 g matične mliječi. U večernjim satima 1,5 tbsp. l - s 10 g perga.

Hepatitis se tretira ako ujutro i navečer upotrebljavate med razrijeđen s sokom od jabuka (1: 1).

Luk i češnjak

Luk (3 glave) obrišite kroz sito, pomiješajte s pelinom (2 tbsp) i dodajte 100 ml meda. Dobro promiješajte i ulijte 650 ml bijelog vina. Zagrijte smjesu dva tjedna na hladnom mjestu, povremeno promiješajte. Pijte tinkturu od 2 žlice. l. prije jela.

Uzmite dvije glave češnjaka, iscijedite sok i pomiješajte s limunovim sokom. Učinkovito u hepatitis C, ako jedete nakon jela 1 žličica. Provedite tretman mjesec dana, a zatim odmarajte.

Kod kroničnog hepatitisa C kod djece, možete započeti tretman složenim takvim pićima:

  • sok od krumpira: 3 puta piti ½ šalice;
  • sok od mrkve: 1/3 tbsp. mrkve pomiješane s 1/3 sv. vodu, piti dva puta dnevno;
  • Dandelion sok: žlica razrijediti u ½ tbsp. voda;
  • Sok od repe: razrijediti pola šalice s vodom (1: 1), piti 2 puta.

Pažnja molim te! Ne zaboravite da se sve gore navedene recepte preporučuje uzimanje zajedno s lijekovima koje propisuje liječnik!

Usklađenost s prehranom

S hepatitisom C, dnevna prehrana ne smije prijeći 3000 kalorija. Potrebno je:

  • četiri ili pet obroka dnevno;
  • hrana samo kuhana ili pari;
  • uzimati vitamine;
  • posuđe prije konzumacije mljevenja;
  • isključuju alkohol, konzerviranu hranu, poluproizvode;
  • koristiti povrće, voće, žitarice, mahunarke, mliječne proizvode, žitarice;
  • izbjegavajte topla jela.

Liječenje lijekovima

homeopatija

Liječenje hepatitisa C s homeopatskim pripravcima ima za cilj povećanje imuniteta. To propisuje liječnik uzimajući u obzir osobitosti bolesti pojedinačno svakom pacijentu.

Vodikov peroksid

Prvi dan liječenja potrebno je uzeti jednu kapi 3% peroksida u dvije žlice vode tri puta dnevno prije jela. Svaki sljedeći dan dodajte kap po kap. Do deset kapi desetog dana. Zatim dva tjedna pauze i drugi put.

Algeron

Algeron se koristi za liječenje kroničnog hepatitisa u bolesnika s pozitivnom HCV RNA. Učinkovita kombinacijska terapija s ribavirinom. Subkutano se uvodi u femoralnu regiju ili dio prednjeg trbušnog zida - mjesta se mijenjaju. U kombinaciji s ribavirinom, doza jedne injekcije iznosi 1,5 μg po 1 kg tjelesne težine - jednom tjedno.

Pegasys

Pegaz se koristi za liječenje kroničnog hepatitisa C kod odraslih osoba koji nemaju cirozu ili su nadoknadili cirozu. Lijek se subkutano ubrizgava u bedra ili prednji trbušni zid. Koristite i monoterapiju i kombinaciju s ribavirinom. U prvom slučaju, jednom tjedno, 180 μg / vrijeme 48 tjedana. Kombiniranim liječenjem sve ovisi o genotipu virusa.

Kao što vidite, s hepatitisom C, ne biste trebali paničariti jer postoji mnogo recepata za liječenje.

Pripreme nove generacije u liječenju hepatitisa C

Pripreme nove generacije u liječenju hepatitisa C

Ovdje dolazi nova era u liječenju virusnog hepatitisa! Čak i doslovno prije godinu dana, liječenje hepatitisa C bilo je veliki problem. Ali sada dolazi vrijeme kada možemo sigurno i učinkovito izliječiti virusni hepatitis C u samo 3 mjeseca, uzimajući samo 2 tablete dnevno i bez nuspojava! Ova vrsta liječenja čekamo jako dugo, ali sada je postala dostupna.

Virusni hepatitis C obično ne predstavlja poteškoće u dijagnozi, međutim, često postoje poteškoće. Prisutnost samo antitijela na virus ne potvrđuje prisutnost hepatitisa C. Konačna potvrda je određivanje PCR RNA virusa, samo u ovoj situaciji možemo govoriti o virusnom hepatitisu C i razgovarati o mogućim mogućnostima liječenja. Odmah ću rezervirati da se u različitim situacijama hepatitis C može liječiti na različite načine. Ključna točka spoticanja je prisutnost ciroze jetre, tj. "Zanemarena" situacija. Teško je liječiti kombinaciju virusnog hepatitisa C s bolestima poput diabetes mellitusa, bronhijalne astme i drugih kroničnih bolesti. Stoga, kod takvih ljudi, učinkovitost liječenja može biti nešto niža i to zahtijeva korekciju režima liječenja.

Virusni hepatitis C je relativno nova bolest. Njegova povijest nije više od 30 godina. Tijekom tog vremena promijenila se zamisao: virus je proučavan, pregledani su novi lijekovi, a učinkovitost liječenja postupno je povećana. Prve mogućnosti liječenja s kratkim interferonima imale su nisku učinkovitost, samo se oko 40% ljudi oporavilo i veliki broj ozbiljnih nuspojava.

Zatim su se pojavili ribavirin i pegilirani interferoni, što je povećalo učinkovitost liječenja na 60%. Sljedeći je korak bio uvođenje triple terapije, uključujući dva antivirusna lijeka u kombinaciji s interferonom. Učinkovitost se još više povećala i iznosila je oko 70-75%.

Nedavno su se pojavile mogućnosti liječenja bez interferona već imaju učinkovitost od oko 90-95%. Istodobno, vrijeme liječenja smanjeno je od 12-18-24 mjeseca do 3-6 mjeseci. Još jednom, bez odsutnosti otežavajućih uvjeta. Među nedavno objavljenim drogama postoji nekoliko, vrijednih pažnje.

Sheme dvaju antivirusnih lijekova izravno djeluju na virus:

  • Sofosbuvir + daklutasvir
  • Sofosbuvir + simeprevir

Shema od četiri antivirusna lijeka izravnog učinka na virus

  • 3D terapija (dasabuwir + ombitasvir + paritaprevir + ritonavir)

Do danas imamo rezultate uspješnog liječenja virusnog hepatitisa C s antivirusnim lijekovima koji imaju izravni učinak. Pokazani su dobri rezultati učinkovitosti, sigurnosti i postizanja održivog virološkog odgovora sophosbuvir, lepidasvir, daklatasvir i ribavirin u kombinacijama. Međutim, njihova visoka cijena ograničava mogućnost liječenja velikog broja pacijenata u mnogim zemljama. Trošak generičkih lijekova je oko 1% troškova originalnih lijekova. Tijek liječenja za 12 tjedana procjenjuje se u SAD-u na 94.000 dolara, u Europi 50.000 eura, dok liječenje generičkim lijekovima košta oko 1.000 dolara s mogućnošću smanjenja na 200 dolara u budućnosti.

Odvojeno, treba reći o kvaliteti lijekova i proizvođača. Izvorni lijekovi, tj. Oni koje proizvodi sam razvojni programeri, dovoljno su skupi. U Rusiji, zbog niske platežne sposobnosti stanovništva, proizvođači su pristali na nižu cijenu, na razini psihološke marke od 1 milijun? za jedan lijek za 3 mjeseca. To je isti izvorni lijek, koji je jednostavno jeftiniji na štetu odluke proizvođača u vezi s našom zemljom.

Nedavno su se pojavili analozi ili takozvani generički lijekovi antivirusnih lijekova. Oni ne proizvode proizvođači lijekova, već istim tehnologijama i imaju istu formulu, ali i druge tvrtke. Uglavnom se proizvode u Indiji, Kini i Egiptu. Trošak tih lijekova je red veličine manji i iznosi oko 1000 dolara za dva lijeka za 3-mjesečni tečaj. To je zbog činjenice da su osobe s hepatitisom C u toj zemlji još manje financijski dobre i ima puno pacijenata. Osim toga, te tvrtke ne razvijaju lijekove, već ih proizvode već gotovom formulom. Naravno, to nije puni ekvivalent izvornog lijeka, ti lijekovi sadrže više nečistoća, pružaju nešto nižu koncentraciju aktivne supstance u krvi, ali i dalje ostaju djelotvorni. Službeno u Rusiji ne možemo koristiti te lijekove jer nisu registrirani. No, kako se praksa pokazuje, mnogi ih sami donose ili pitaju nekoga od prijatelja i poznanika.

Istraživački podaci koje su predstavili Andrieux-Meyer I i James Freeman pokazali su rezultate liječenja hepatitisa C s generičkim lijekovima. Istraživači su potvrdili kvalitetu generičkih lijekova pomoću tekućinske kromatografije visoke rezolucije, nuklearne magnetske rezonancije i masene spektroskopije. Generici su korišteni u skladu s standardnim terapijskim režimom s procjenom viralnog opterećenja pri 4 i 12 tjedana. Intermedijalni rezultat u 4. tjednu za 1 genotip bio je 93% (cofosbuvir + lepidasvir) i 97% (cofosbuvir + daklatasvir). Prosječni rezultat za sve genotipove virusa bio je 94% za 1/100 troškova liječenja s originalnim lijekovima. Kao rezultat istraživanja virusa hepatitisa C, zaključeno je da su jeftini genericni antivirusni lijekovi izravne akcije ekvivalentni originalnim lijekovima.

U nekim slučajevima "stari" lijekovi se dodaju antivirusnoj terapiji kako bi se povećala učinkovitost liječenja, što može biti ribavirin ili interferoni. Obično se takva potreba ponovno javlja s cirozom jetre ili ranije neuspjelim tretmanom. Ovisno o vrsti virusa pronađenog u krvi u hepatitisu C, odabrana je željena mogućnost liječenja. Također, ovisno o tome je li tretman prethodno ili ne, a također i ovisno o prisutnosti ili odsutnosti ciroze jetre, liječnik može mijenjati tijek liječenja.

Liječenje hepatitisa C zahtijeva stalno uzimanje lijekova bez prekida i REGULARNA kontrola analiza. Nemoguće je samostalno promijeniti shemu liječenja, a ne provoditi imenovane analize na vrijeme. Tako ćete virus učiniti jačim i oblikovati njegovu otpornost na liječenje!

Nažalost, danas, uz dostupnost novih vrsta liječenja, ostaje samo jedan problem koji potpuno sprečava virus hepatitisa C - financijski...

U tom smislu postoji drugi cilj u liječenju - da se smanji, ako je moguće, oštećenja jetre. Da biste to učinili, morate odreći alkohol, od masne hrane u prehrani, ići na prehranu Tablica broj 5. To će malo smanjiti opijenost jetre, jer glavna "loša stvar" radi virus. Da bi se vratila jetra, najčešće se koristi lijek ursodeoxycholic kiselina (Udca). Drugim riječima, ako sada ne postoji mogućnost pokretanja antivirusne terapije, bolje je barem smanjiti štetu jetre i pomoći joj da se vratite, nego da ništa ne učinite. Također, lijek s udca (Na primjer, ursosan) služi kao servisna terapija virusnog hepatitisa C i propisana je zajedno s antivirusnim lijekovima

Prema tome, ima smisla provesti liječenje prije početka antivirusne terapije za hepatitis C i terapiju uslugama tijekom antivirusne terapije, a zatim normalizirati jetru. Prema rezultatima istraživanja, učinkovito sredstvo za vraćanje jetre i sprečavanje razvoja raka jetre u virusnom hepatitisu C je lijek udca. Prijam bilo kojeg lijeka tijekom liječenja treba dogovoriti liječnik, jer neki lijekovi mogu smanjiti učinkovitost liječenja.


Vezani Članci Hepatitis