Ostavite komentar 20.050

Za dijagnosticiranje fibroze jetre 1 stupanj je teško, ali samo tijekom tog razdoblja liječi se dobro. Za to je potrebno redovito provjeravati i proći preglede kod liječnika. Pravodobno liječenje i pravi pristup mogu jamčiti oporavak bez posljedica za tijelo. Terapija bi trebala biti sveobuhvatna. Nakon oporavka, pacijentu se dodjeljuje prehrana i zdrav stil života kako bi se spriječilo povratak.

U ranoj fazi je teško identificirati fibrozu jetre, ali je lakše liječiti.

Što je fibroza?

Bolest se odnosi na ICD 10 (Revizija međunarodne klasifikacije bolesti 10). Bolest je karakterizirana aktivnim rastom vezivnog tkiva. Glavna opasnost od bolesti je produženi razvoj, što dovodi do stvaranja malignih tumora. Fibroza se dijagnosticira gotovo svim kroničnim bolestima organa.

Uzroci i razvoj bolesti

Postoji nekoliko uzroka bolesti. Ovisno o tome, dijele:

• Kardijalna fibroza jetre. Proizlazi iz kvarova u radu kardiovaskularnog sustava. Glavni razlog je gladovanje kisika u tijelu.
• Portal ili periportalna fibroza jetre. To je posljedica nepravilnog liječenja ciroze ili hepatitisa C. Tu je slučaj trovanja toksinima i štetnih tvari, uključujući akumulacije u tijelu velik broj lijekova.
• Kognitivna fibroza se vidi kod djece. Razlog za to su genetska predispozicija. U tom se slučaju primjećuje izrazita fibrozna tipa porta.

Razvoj fibroze počinje kada količina proizvedenog kolagena prelazi količinu njezine raspadanja. Uzrok je i aktivirani perivaskularni sloj jetre, odgovoran za debelu kuglu. To počinje scarring tijela. Ovisno o lokalizaciji lezije, postoje:

• Focalna fibroza. Obilježen pojavom ožiljaka na mjestu ranijeg traumatiziranog područja jetre.
• Zonalna fibroza. Prvi znak ove vrste bolesti je skleroterapija portalnog trakta.
• Peridektikularna fibroza. To se događa nakon skleroziranja upaljenih žučnih kanala.
• Perivenulyarny. Dolazi s zlouporabom alkohola.

Povratak na sadržaj

Oblici protoka

Da bi se ispravno odredilo stadij bolesti, koriste se biopsija, ultrazvuk i krvni testovi. Najsuvremenija i točnija je određivanje uz pomoć ultrazvučnog uređaja "Fibroscan", koji određuje gustoću organa. Rezultati su dani na Metavir skali, gdje vrijednost F0 označava potpuno zdravu jetru, a F4 znači ciroza.

Stupnjevi bolesti

Trajanje svake faze je 4-5 godina. I s pogoršanjem bolesti, ovo razdoblje se smanjuje. Ovisno o simptomatologiji i trajanju, faze fibroze jetre su podijeljene:

• Bolest 1 stupanj razvoja sličan je upalnom procesu u slezeni. U laboratorijskim istraživanjima došlo je do smanjenja broja leukocita i crvenih krvnih stanica u krvi. Istodobno se ne pokazuju hepatični markeri odstupanja. Povezujuća tkiva su prisutna u maloj količini. Ispravna dijagnoza može se izvršiti nakon provođenja instrumentalnih istraživanja. Početak liječenja fibroze 1 stupanj brzo i bez posljedica za pacijenta.
• Fibrosis drugog stupnja karakterizira promjene u portalnim traktima. S rendgenskim snimanjem ili ultrazvučnim pregledom, vidljiva su značajna povećanja. Dijagnoza u ovoj fazi završava oporavkom s pravilnom složenom terapijom.
• Ako ne započnete liječenje, pacijent započinje fibrozu jetre trećeg stupnja. Istodobno se na jetri pojavljuje veliki broj ožiljaka, zbog čega se organ značajno povećava. Prognoza oporavka ovisi o odgovoru tijela na korištenu medicinu. U slučaju pozitivnog odgovora, možete učiniti bez operacije.
• Fibroza četvrtog stupnja karakterizira nepovratni proces u jetri. U tom slučaju, ožiljci pokrivaju cijelu površinu organa i čine lažne frakcije u strukturi. Za liječenje bolesti u ovoj fazi s lijekovima nema smisla. Mogućnost oporavka pruža samo operacija za transplantaciju jetre.

Povratak na sadržaj

Simptomi fibroze jetre

Vlaknaste promjene jetre javljaju se vrlo sporije.Od početka bolesti do pojave prvih simptoma može trajati i do 6 godina. Sve ovo vrijeme, pacijenti mogu osjetiti umor i umor. Osim toga, veliki broj modrica na tijelu, koji se javljaju nakon najmanjih udaraca, također govore o problemima s jetrom. Međutim, malo ljudi obratite pozornost na ovo. Kada oštećenje jetre dosegne svoju maksimalnu vrijednost, pacijent počinje pokazivati ​​znakove fibroze:

• stalno raste i povećava veličinu slezene;
• Varikozne vene i česte krvarenje od njih;
• test krvi pokazuje anemiju nedostatka željeza i promjenu broja trombocita;
• markeri fibroze jetre pokazuju omjer AST / ALT> 1.

Povratak na sadržaj

Značajke tijeka bolesti kod djece

Djetetu se može dijagnosticirati kongenitalna fibroza jetre. Bolest je naslijeđena, razvijena zbog nepravilnog liječenja bolesti jetre ili zbog kvarova u imunološkom sustavu. Identificirajte ga u maloj djeci ili adolescentima. Znakovi bolesti su povećana veličina jetre i bubrega, prisutnost velikog broja cista u cijelom tijelu i trajna hipertenzija. Pri dijagnosticiranju kongenitalne fibroze očekivano trajanje života određuje razina unutarnje oštećenja organa. Ali ako bolest nije uspjela uzrokovati štetu, tada se njezini simptomi mogu manifestirati samo na 6-8 godina. Dijagnoza fibroze kod djeteta koje je inficirala jetru javlja se slično kao kod odraslih.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza fibroze jetre uključuje niz postupaka. Prije svega, liječnik analizira životne uvjete pacijenta. U ovoj fazi potrebno je reći o kongenitalnim ili nasljednim bolestima. Također, opišite simptome i trajanje njihove manifestacije. Nakon obavijesti, liječnik počinje ispitivati ​​abdomen. Slijedi ga palpacijom. U ovom trenutku, liječnik bilježi bol u trbušnoj šupljini iu području jetre. Za procjenu stanja bolesti liječnik procjenjuje mentalno stanje bolesnika. To je zbog mogućeg razvoja toksičnog trovanja zbog prisutnosti velikog broja oštećenih stanica.

Sljedeći korak, koji će vam pomoći u određivanju fibroze, su laboratorijski testovi krvi i jetre. U nekim slučajevima također je propisana analiza izmeta i urina. Da biste potvrdili dijagnozu "jetrene fibroze", upotrijebite instrumentalne metode. To uključuje ultrazvučni pregled abdominalne šupljine, računalne tomografije i biopsiju jetre. Da bi se utvrdila točna dijagnoza, sve ove metode i koraci trebalo bi se provesti što je brže i sveobuhvatnije.

Značajke liječenja

lijekova

Prije imenovanja liječenja potrebno je utvrditi uzrok razvoja bolesti. Ovisno o njemu, liječnik određuje popis potrebnih lijekova.Uspješno liječenje sastoji se u korištenju skupa lijekova usmjerenih na ispravljanje rada čitavog sustava. Za liječenje jetrene fibroze propisuju se hepatoprotectors - sredstvo za održavanje normalne aktivnosti jetrenih stanica. To uključuje "Maxar", "Liv 52" i "Geptral". Kolagogni lijekovi propisuju se u odsustvu konkretnih pojava gušterače. Inače, neće moći izliječiti, ali će pridonijeti pogoršanju urolitijaze. Primjeri su Allochol, Odeston i Nikodin. Učinkovite u liječenju fibroze smatraju se protuupalnim lijekovima, imunomodulatorima i hormonskim lijekovima.

Operativna intervencija: koliko žive

Liječenje fibroze jetre u naprednim fazama provodi se uz pomoć operacije. Prije nego što se provede, mora se osigurati da su ostale metode neučinkovite. Kontraindikacija za operaciju je trudnoća. Kirurška intervencija propisana je pri prijelazu bolesti u posljednju fazu - ciroze jetre. U ovom slučaju se koristi transplantacija organa. Za uspješan postupak, trebali biste biti sigurni da ste kompatibilni s jetrom donatora. Najbolja bi opcija bila transplantacija od bliske obitelji. Prema statističkim podacima, osobe s jetrenom donorom žive 10 i više godina, pod uvjetom da odgovarajuća prehrana i periodična laboratorijska ispitivanja.

Dijeta tijekom liječenja

Dijetet u fibrozi uključuje korištenje popisa proizvoda iz 5. tablice. Hrana treba sadržavati dopuštene sastojke. U danu je potrebno jesti 5-6 puta, tako da dijelovi moraju biti mali. Važno je pridržavati se režima pića, piti najmanje 2,5-3 litara tekućine dnevno. Vrijedno je piti mineralnu mirnu vodu. Prilikom pripreme prehrane, trebali biste uzeti savjet od nutricionista.

Liječenje s narodnim lijekovima

Posebni narodni recepti iz fibroze ne postoje. Nanesite infuzije i dekocije ljekovitog bilja za vraćanje ili održavanje funkcije jetre. Korisna svojstva su čičak, ružina i kukuruzne stigme. Zabranjeno je korištenje bilja bez dopuštenja liječnika.

Moguće komplikacije

Uzrok komplikacija u fibrozi jetre je neodgovarajući početak liječenja i netočne dijagnoze. To je zbog kasne manifestacije simptoma bolesti jetre. Najčešće posljedica fibroze je hipertenzija koja ide u kronično stanje. Kao rezultat toga, pacijent je prisiljen podnijeti jake lijekove. Kao rezultat stalnog visokog krvnog tlaka razvijaju se proširene vene želuca, jednjaka i crijeva. Posljedice toga su krvarenje. Komplikacije uključuju akumulaciju tekućine u trbušnoj šupljini. Kada se bolest otkrije u kasnim fazama, zatajenje bubrega i degeneracija tkiva razvijaju se u maligni tumor. Jedna od štetnih komplikacija je ciroza jetre.

Profilaksa i daljnja prognoza

Preventivne mjere sastoje se u odbacivanju loših navika, posebice od upotrebe alkoholnih pića, te u racionalnoj prehrani. Kako bi se spriječila fibroza, potrebno je napustiti pretjeranu uporabu lijekova i tvari koje se mogu akumulirati u tijelu. Također je važno za sva odstupanja od normalnog stanja savjetovati se s liječnikom. Samozadovoljavanje je neprihvatljivo, jer dovodi do pojave bolesti i komplikacija. S pravodobnim početkom liječenja, predviđanja su prilično optimistična. Pravilno liječenje i poštivanje svih liječničkih preporuka dovode do povećanja očekivanog trajanja života.

Je li moguće liječiti fibrozu jetre 3 stupnja i koliko je živi s takvom dijagnozom?

Fibroza jetre 3 stupnja - ozbiljan oblik patologije, slabo liječljiv i značajno pogoršava kvalitetu života pacijenta. U početnim fazama, ova bolest uspješno se liječi lijekom. No, podmuklost fibroze je da je u ranim fazama razvoja asimptomatska, što uzrokuje poteškoće s dijagnozom.

Kako se fibroza razvija?

Fibroza je bolest koju karakterizira postupna zamjena hepatocita (jetrenih stanica) s vlaknastim tkivom. Zapravo, to je prirodni proces, koji je posljedica upalnih reakcija koje se odvijaju u jetri s različitim patologijama. Vlaknaste formacije nastaju kao posljedica aktivacije zvjezdanih stanica (lipocita), koje su u zdravoj jetri u "uspavnom" stanju. Budući da je parenhima jetre oštećena i uništena, lipociti počinju proizvoditi fibrozne stanice koje se sastoje od vlakana kolagena i vezivnog tkiva.

S progresijom bolesti, raste fibrozna tkiva, interferira s procesima metabolizma i cirkulacije u zahvaćenom tijelu, smanjuje se broj sposobnih hepatocita, jetra postupno gubi svoje funkcije. U početnim fazama, te se promjene mogu zaustaviti i preokrenuti. No, sa stadijem 3 fibroze jetre, gotovo je nemoguće to učiniti, budući da je većina žlijezda stanica već zamijenjena ožilnim tkivom. U ovoj fazi vrlo je važna kompetentna kompleksna terapija, koja će zaustaviti daljnji napredak patološkog procesa i spriječiti prijelaz bolesti u četvrtoj fazi, na kojoj se razvija ciroza.

Uzroci fibroze

Mehanizam stvaranja vlaknastog tkiva može izazvati mnoge razloge. Najčešći od ovih su:

• redovito korištenje alkohola;
• trovanje tijela otrovnim, otrovnim, kemijskim tvarima;
• hepatitis različitih etiologija (virusni, toksični, medicinski);
• kongenitalne abnormalnosti jetre;
• prisutnost popratnih bolesti kardiovaskularnog, endokrinskog sustava izlučivanja žuči;
• genetska predispozicija;
• bolesti autoimune prirode.

Hepatitis C nužno prati fibrotičke promjene u tkivu jetre. Ali oni se polako razvijaju. Od početka bolesti može doći 5-6 godina prije trenutka kada se pojave prvi izraženi simptomi fibroze. Tijek patologije znatno se ubrzava samo u kasnijem, 3 faze, kada se funkcionalnost jetre smanjuje, a organ više ne može funkcionirati u potpunosti.

simptomi

Početne faze bolesti nema specifičnih simptoma. Pacijent se može žaliti na slabost, kronični umor, povećanu razdražljivost, pad performansi, ali ne osjećaju znakove koji ukazuju na oštećenje organa. Mnogi ljudi smatraju pogoršanje dobrobiti kao privremenu nelagodu povezanu s zauzetim radnim procesom, no s vremenom primjećuju da čak i dugi odmor ne donosi olakšanje.

Kako bolest napreduje, simptomi postaju izraženiji i uzrokuju pacijentu da potraže liječničku pomoć. U 3 faze fibroze jetre pojavljuju se slijedeće manifestacije:

• Smanjena apetita, mučnina ili povraćanje uzrokovano netočnostima u prehrani - konzumiranje masnih, začinjene hrane, dimljene hrane, marinade, alkohola.
• Dyspepticni pojave - nadutost, nadutost, brujanje, žgaravica, belching, frustracija stolice.
• Osjećaj težine i stalne boli u pravom hipokondriju različitih intenziteta - od povlačenja, bolnog, oštrog i nepodnošljivog.
• Bolni svrab, glavobolje i drugi znakovi opijenosti tijela s toksičnim proizvodima koji se nakupljaju u krvi zbog gubitka funkcija filtriranja jetre.
• Puffiness of extremities, što je najočitije do kraja dana rada.
• Pojava nazalnog krvarenja, krvarenje desni.
• Tjelesna temperatura traje dulje od 37 do 37,5 ° C.

Teška razina

Ozbiljan stupanj oštećenja ukazuje na zamračivanje mokraće, koja dobiva boju tamnog piva zbog višak bilirubina i proizvoda njezina propadanja. Kad se metabolizam lipida poremeti, višak kolesterola i masnih kiselina započinje taloženjem u tkivo, što dovodi do stvaranja ksantoma - malih ovalnih čvorova ispod kože kapaka, dlanova, potplata. U tekućini abdominalne šupljine akumulira, kao rezultat toga, trbuh izlazi i može značajno povećati veličinu. Ovo se stanje naziva ascites.

Jetra praktički gubi svoje funkcije, gubi sposobnost da neutralizira toksične tvari koje cirkuliraju kroz tijelo kroz protok krvi i imaju vrlo negativan učinak na živčani sustav i stanice mozga. Kao posljedica toga, u kasnim fazama fibroze pojavljuju se mentalni poremećaji. Pacijent je obilježen emocionalnom nestabilnošću, tendencijom depresije, inhibicije, depresije, povećane anksioznosti, nerazumnih strahova, problema s pamćenjem, koncentracije pažnje, sposobnosti apsorpcije novih informacija.

Tijek 3. stadija fibroze često je kompliciran anemijom, jer se količina hemoglobina i eritrocita značajno smanjuje u krvi. Rizik od razvijanja krvarenja iz proširenih krvnih žila raste, oštećenja tijela se značajno smanjuju, a pacijent postaje posebno ranjiv na početak različitih infekcija.

dijagnostika

Odabir najučinkovitijih tretmana u fazi 3 fibroze jetre moguće je tek nakon potpunog pregleda, koji uključuje skup dijagnostičkih postupaka. Pri prikupljanju anamneze, liječnik će slušati pritužbe pacijenata, pitati o karakterističnim simptomima, otkriti prisutnost genetske predispozicije.

U procesu palpacije određuje se karakter boli osjetila, veličina jetre, stanje kože, prisutnost pratećih znakova (vaskularne zvjezdice, venski uzorak, xantel). Psihoemotionalno stanje pacijenta nužno se procjenjuje, jer kada je organizam otrovan štetnim tvarima, razvija jetrena encefalopatija, u kojoj tkiva mozga pate.

Laboratorijski postupci za dijagnozu uključuju sljedeće postupke:

• test krvi (općenito) - određuje prisutnost upalnog procesa, razinu hemoglobina i drugih važnih pokazatelja;
• test krvi za biokemiju - u fibrozi pokazuje povećanje kolesterola, bilirubina, alkalne fosfataze, povećanja AST i ALT;
• koagulogram - omogućuje procjenu kršenja zgrušavanja krvi;
• fibrotest - specifičan test krvi koji vam omogućuje točno određivanje stupnja fibroze;
• Imunološka istraživanja - pomaže u određivanju uzroka patologije i imunološkog stanja organizma.

Među instrumentalnim metodama istraživanja koriste se:

• Ultrazvuk - ultrazvučni postupak vam omogućuje procjenu stanja jetre i prepoznavanje područja koja su prošla fibrozne promjene;
• CT - pomoću kompjutorske tomografije moguće je dobiti više projekcija organa, izgraditi trodimenzionalni model kako bi se utvrdilo prisutnost tumorskog procesa.
• MRI je najmodernija i informativna dijagnostička metoda koja omogućuje određivanje najmanjih promjena u stanicama, kako bi se odredio stupanj lezije i oblik fibroze.
• Fibroskan (elastografija) je postupak s upotrebom moderne opreme koja pomaže u određivanju stadija razvoja fibroze, procjenjujući elastičnost parenhima jetre.
• Biopsija jetre - postupak se obavlja pod nadzorom ultrazvuka, a biološki materijal za istraživanje uzima se s posebnom iglom, koja je napravljena proboj u trbušnoj šupljini. Biološki materijal je poslan za histološki pregled.

Na temelju rezultata liječnik donosi konačnu dijagnozu i odabire učinkovit režim liječenja.

Liječenje fibroze razreda 3

Na liječničkom sastanku pacijenti se pitaju hoće li se fibroza razreda 3. izliječiti? U ovoj fazi patološke promjene u jetrenom tkivu su nepovratne. U parenhima jetre promatra se stvaranje više portocentralnih septa (septa iz vezivnog tkiva). Oni prožimaju debljinu parenhima jetre, ometaju strukturu organa i ometaju normalno funkcioniranje jetre. Ali čak iu ovoj fazi, pravo liječenje može zaustaviti patološki proces i spriječiti njegov prijelaz na sljedeću fazu, što prijeti razvoju ciroze.

Terapija kasnih stadija fibroze je duga i složena, zahtijeva strpljenje od pacijenta i točnu primjenu svih medicinskih preporuka. Složeni tretman ima za cilj postizanje sljedećih ciljeva:

1. uklanjanje uzroka fibrotičkih promjena;
2. suzbijanje upalnog procesa u tkivu jetre;
3. uzimanje lijekova koji usporavaju daljnje stvaranje vlaknastih tkiva.

Ako se patološki proces razvija protiv hepatitisa virusne prirode, propisana je antivirusna terapija. U prisutnosti popratnih bolesti sustava izlučivanja žuči, režim tretmana uključuje lijekove koji eliminiraju stagnaciju žuči, suzbijanju upalnog procesa u žučnjaku. Osim toga, propisani su probavni enzimi koji poboljšavaju funkcioniranje probavnog sustava. Uz popratne bolesti srca i krvnih žila, propisuju se antikoagulansi, koji razrjeđuju krv i trombolitije koji sprečavaju formiranje krvnih ugrušaka. Ako razvoj patologije doprinosi infekciji s parazitima, propisani su anthelmintski i antiprotozoalni agensi.

Budite sigurni da koristite lijekove - kondroprotektore (Essential Forte, Gepabene, Heptral), koji štite stanice jetre i potiču njihovu regeneraciju. U autoimunoj prirodi bolesti, citostatici i glukokortikosteroidi se koriste za suzbijanje upalnog procesa. Smanjiti opijenost tijela, lijekove na recept s djelovanjem detoksikacija i antioksidante koji neutraliziraju destruktivni učinak slobodnih radikala. U cilju jačanja imunološkog sustava pribjegavaju imunomodulatorima i multivitaminskim kompleksima. Sastav terapije nužno uključuje lijekove koji blokiraju stvaranje vlaknastog tkiva (ACE inhibitori, interferoni, različite varijante antagonista).

Kirurško liječenje u kasnoj fazi fibroze provodi se samo u slučaju kada tradicionalna terapija ne daje rezultat. S obzirom na veličinu lezije koriste se različite vrste kirurških intervencija:

• splenectomy;
• endoskopska skleroterapija proširenih vena;
• gastrotomija sa šavom zahvaćene vene.

U posebno teškim slučajevima, uz razvoj ciroze, pribjegavaju transplantaciji (transplantaciji) donorske jetre. To je složena operacija koja uključuje mnoge rizike za pacijenta, a provodi se samo u velikim specijaliziranim medicinskim centrima.

Značajke prehrane

Dijeta u jetrenoj fibrozi važan je dio kompleksnog liječenja. Pacijentu se preporučuje smanjiti količinu konzumirane soli, odbiti pržena, masna, začinjena jela. Zabranjeni proizvodi uključuju kisele marelice, marinade, dimljene proizvode, konzerviranu hranu i poluproizvode. Preporučuje se odbiti svježu pečenu robu, slatkiše, slastice, čokoladu. Umjesto jake kave, kakaa, crni čaj, bezalkoholna pića preporučujemo pijenje biljnih i zeleni čajevi, sokovi, voćni napitci, bujon kukova, mineralna voda bez plina. Kuhanje treba biti bez upotrebe začina i začina, odreći masne umake, vatrostalne životinjske masti. Maslac - zamijenite povrćem (maslina, suncokreta).

Preporuča se kuhati, kuhati na pari, grickati. Od takvih metoda toplinske obrade, kao što je prženje ili pečenje, potrebno je odbiti. Hranu treba podijeliti, morate jesti često, svaka 3 sata, u malim obrocima. Dijeta treba sadržavati prehrambene kuhano meso (piletina, zec meso), mljevenog mesa proizvode (parni jastozi, mesne okruglice, mesnih okruglica), niske masnoće vrste riba i morskih plodova. Pripremite povrće, žitarice, mliječne juhe, izradite salate od svježeg povrća s biljnim uljem. Garnizu se može kuhati viskozna kaša (heljda, riža, zobena kaša), kuhati ukiseljeno povrće ili povrće. Korisni napitci kiselog mlijeka, svježe voće, kao izvor vlakana i vitamina.

Ako se fibroza razvije u pozadini hepatitisa C, posebnu važnost dobiva štedljiva prehrana. Glavna jela se poslužuju u obliku mesa ili ribe sufle, mesne okruglice, mesne okruglice, prva pripremljenih juha, prilog - pire, ljepljive kaše. Ne može se dati pacijentu sa svježim povrćem koje sadrže krme ili iritanse (bijeli kupus, luk, češnjak, rotkvica, repa, rotkvica, hren, paprika i sl).

U liječenju fibroze, uporaba bilo kojeg alkoholnog pića je zabranjena. Preporuča se da se slažete sa lošim navikama, prestanete pušiti, vodite zdrav i aktivan način života.

Prognoza života

Prognoza za stupanj 3 fibroze nije baš povoljna, budući da je većina žlijezda već zamijenjena vezivnim tkivom koja ne nosi nikakve korisne funkcije. To jest, jetra više ne može u potpunosti ispuniti svoju svrhu. No, fibroza se ne razvija odmah, ali napreduje postupno, tijekom nekoliko godina. Stoga pacijent ima priliku, s pravodobnim tretmanom, da se vrati u puni život.

Koliko ljudi živi s fibrozom 3 stupnja? Teško je odgovoriti na ovo pitanje nedvosmisleno i utvrditi određene vremenske okvire. Sve ovisi o temeljnom uzroku koji je izazvao razvoj patološkog procesa, prisutnost popratnih bolesti, težinu stanja, starost pacijenta, učinkovitost propisane terapije i druge nijanse.

U prosjeku, kod fibroze portalom, uz formiranje septa, pacijenti žive 15 godina. Ako je tijek bolesti kompliciran razvojem ciroze, prognoza se pogoršava. Pacijent se oslobađa ne više od 7-10 godina života.

Prevencija fibroze

Kako bi isključili razvoj fibroze jetre, liječnici preporučuju:

• voditi aktivan i zdrav stil života;
• napustiti loše navike (alkohol, pušenje);
• nemojte se baviti samozavaravanjem, nemojte uzimati nekontrolirane lijekove s hepatotoksičnim učinkom;
• pridržavati se pravilne prehrane, jesti zdravu hranu, odreći masne, pržene, visoke kalorijske jela;
• kontrolirati svoju težinu;
• pravodobno liječenje popratnih bolesti;
• periodično podvrgnuti liječničkom pregledu radi pravodobnog otkrivanja jetrenih patologija;
• ojačati obranu tijela, otvrdnjavaju, uzimaju multivitaminske komplekse.

Kako liječiti fibrozu jetre 2 stupnja?

Za fibrozu prvog stupnja prošlo je 2 stupnja fibroze jetre, potrebno je oko četiri godine. Već u početnim fazama bolesti, velik broj hepatocita umre, što negativno utječe na funkcioniranje jetre i izvedbu osnovnih funkcija organa.

razlozi

Danas stručnjaci prepoznaju mnoge različite uzroke fibroze. Često, bolest nastaje zbog slabe dostupnosti nasljeđivanja ili kongenitalnih abnormalnosti, kao i nakon duljeg nekontrolirane ili uzimanje određenih lijekova, trovanja alkoholom ili otrovnih tvari.

Glavni uzroci fibroze druge faze:

• virusni hepatitis (B, C, D), praćen početkom akutne upale;
• različite virusne infekcije u akutnim i kroničnim oblicima (infektivna mononukleoza);
• infekcija citomegalovirusom (herpesni oblik);
• dugoročno (više od osam godina) uporaba alkohola;
• oštro slabljenje imuniteta;
• autoimuni hepatitis, kada tijelo same uništava zdrave jetrene stanice;
• odstupanje u funkcioniranju žučnog trakta;
• prisutnost kolelitijaze;
• razvoj toksičnog hepatitisa, praćen oštećenjem jetre raznih otrova, tvari, itd.;
• upotreba određenih lijekova (koristi se za liječenje tumora, reumatizma itd.);
• venskih zagušenja u plućima jetre.

Važno! Prisutnost viška težine, dijabetes, nedostatak osnovnih hranjivih tvari može uzrokovati fibrozu.

Simptomi i prognoza

Znakovi fibroze jetre mogu se manifestirati pet godina nakon početka patološkog procesa. Često, bolest je već u dvije faze bolesti popraćena:

• povećanje veličine organa;
• trombocitopenije;
• krvarenje iz jednjaka;
• povećana slezena.

Fibroza, koja ograničava normalno funkcioniranje jetre, često uzrokuje cirozu, kao i pojavu insuficijencije jetre, portalne hipertenzije. Ova faza nije liječljiva i zahtijeva transplantaciju jetre. Prva i druga faza često se događaju bez značajnih simptoma. Stoga je u ovoj fazi bolest teško dijagnosticirati. Drugi stupanj može biti popraćen upalom i povećanom slezenom. Istovremeno se smanjuje količina formiranih elemenata krvi (leukociti, trombociti), što uzrokuje anemiju, anemiju. Tkiva jetre znatno se mijenjaju.

Važno! S pravodobnim početkom terapije u drugoj fazi, prognoza za oporavak je povoljna.

Stopa napredovanja izravno ovisi o težini upalnih procesa u jetri. Daljnji razvoj bolesti (faze 3 i 4) može izazvati cirozu, pojavu varikoznih vena ovog organa, krvarenje, formiranje ožiljaka.

Prognoza za fibrozu drugog stupnja ovisi ne samo o individualnoj osjetljivosti organizma na liječenje lijekovima, nego io normalizaciji načina života i prehrane.

oblik

Na temelju stupnja prevalencije i lokalizacije patološkog procesa možemo razlikovati nekoliko osnovnih oblika bolesti:

• venularni fokus nalazi se u središnjem dijelu organa;
• pericelulyarnuyu - upala se uglavnom koncentrira oko hepatocita;
• septal - prisutnost velikih nekrotičnih područja, formiranje velikog broja fibrotičkih septa;
• perikdtalnaya - karakterizirana stalnim širenjem vezivnog tkiva, koji se nalazi oko žučnog kanala;
• mješoviti oblik - najčešća varijanta fibroze, koja uključuje sve gore opisane značajke.

Stopa razvoja fibroze od početne do posljednje faze određuje se uglavnom tipom patologije.

• Ne-cirotični oblik može se razviti s različitim teškim infektivnim bolestima. To može razviti sklerotičke promjene, trombozu u plućima jetre. Ova patologija često postaje posljedica pretjerane uporabe alkohola, prisustva hepatitisa različite prirode, učinaka toksičnih tvari, nekontrolirane uporabe lijekova.
• Periportalni oblik se nadopunjuje s ukupnom hipertenzijom i razlikuje se u povećanoj težini propuštanja. Bolest počinje s oštećenjem parazita, koji se javlja kroz kontaminiranu vodu. Ovaj oblik je opasan za ozbiljne komplikacije, kada helminti ulaze u ljudsko tijelo.

dijagnostika

Kao što je gore navedeno, bolest u 2 faze je teško dijagnosticirati, jer većina fibroze u ovoj fazi nije popraćena značajnim problemima u funkcioniranju cijelog organizma. Prvi znakovi pojavljuju se tek nekoliko godina kasnije u procesu sporog razvoja patologije. Kako bi se utvrdio stupanj fibroze, stručnjaci su razvili različite metode:

• provođenje posebnog testa krvi određivanjem broja specifičnih markera;
• mokrenje,
• ultrazvučni pregled organa trbušne šupljine;
• radionuklidna metoda ispitivanja jetre (skeniranje uz pomoć radioaktivnih pokazatelja);
• biopsija.

Biopsija je najučinkovitiji i najutjecajniji način za dijagnosticiranje fibroze - omogućava vam da ustanovite ne samo činjenicu prisutnosti bolesti, već i da odredite njezinu pozornicu. Posebna igla ekstrahira komad tkiva iz zahvaćenog organa, kojemu je dodana posebna boja. Tada se uzorak pregledava pod mikroskopom. Ova metoda dijagnoze omogućuje praćenje stupnja razvoja vlaknastih abnormalnosti.

Važno! Stručnjaci preporučuju biopsiju najmanje jednom svake tri godine. To će pomoći pratiti dinamiku bolesti i pravodobno prilagoditi terapiju.

liječenje

Uz prve simptome i sumnje na fibrozu, morate prikupiti cjelovitu povijest, pojasniti prisutnost nasljednih bolesti jetre. Prethodno je pretpostavljeno da je proces zamjene zdravog fibroznog tkiva nepovratan, ali nedavne studije dokazuju mogućnost preokreta odgovarajućom terapijom.

Liječenje fibroze drugog stupnja trebalo bi se temeljiti na integriranom pristupu koji utječe na posljedice bolesti i uzrok patološkog procesa. Nemoguće je jednoznačno reći kako postupati u drugoj fazi. Međutim, postoji opći princip liječenja, koji se sastoji od tri faze: uklanjanje uzroka, terapija patoloških promjena, smanjenje težine popratnih simptoma.

Uklanjanje uzroka

Ako su stručnjaci mogli otkriti uzrok bolesti, potrebno je započinjati liječenje fibroze drugog stupnja s etiotropnom terapijom.

• U slučaju zlouporabe alkohola, pacijentu treba olakšati ovisnost o alkoholu. Korištenje drugih metoda terapije je beznačajno, ako se uzrok ne eliminira.
• Kod hepatitisa uzrokovanog virusom koristite interferonske pripravke (Viferon), koji uklanjaju infekciju i imaju imunomodulatorni učinak.
• Ako je razlog upotreba droga ili toksičnog trovanja, tada prestanite s trovanjem i detoksifikovati.
• Kada autoimuni poremećaj, liječenje započinje s uporabom kortikosteroida (prednizolon), koji pomaže da se smanji upala, kao imunosupresanti koji smanjuju aktivnost antitijela koje napadaju zdrave stanice (azatioprin).

Terapija patoloških promjena

Kada je uzrok fibroze drugog stupnja bilo drugih kroničnih ili akutnih bolesti različitih organa i sustava, onda u ovom slučaju terapija treba biti usmjerena na uklanjanje patoloških promjena u tijelu.

• Terapija ustajnih procesa u bilijarnom izmetu. U tu svrhu, cholagogue pripreme (Allohol, Oksafenamid), antispasmotika, ako nema kamenja (Ne-spa, Drotaverinum).
• Liječenje portalne hipertenzije. U tu svrhu koristite diuretske lijekove (Furosemide), koji će vam pomoći ukloniti višak tekućine iz trbušne šupljine.
• Čišćenje tijela toksičnih tvari, uklanjanje višak bakra, koji se mogu akumulirati u poremećajima metabolizma jetre.
• Za vraćanje oštećenih i zaštićenih stanica jetre (hepatocita), koriste se hepatoprotectors (Ursohol, Essentiale).

Smanjenje težine popratnih simptoma

Odstupanja u jetri, čak iu drugoj fazi, često su popraćena različitim simptomima.

• Kako bi se uklonili osip na koži, koriste se antihistaminici (Loratadine, Suprastin).
• Također, jetrena fibroza često prati depresija. U ovom slučaju preporučuje se korištenje antidepresiva (Newvelong, Paxil).
• U prisutnosti istodobnih simptoma boli, na primjer, glavobolje, koristite analgetike (Paracetamol, Analgin, Nurofen).
• U prisutnosti brzog umora, odmora i odmora, uravnotežene prehrane, primanje vitamina kompleksa (Duovit, Vitrum).

Nedavne studije su pokazale da je upala u vezivnim tkivima jetre reverzibilna, osobito ako se liječenje započinje najkasnije u drugoj fazi bolesti i može se liječiti terapeutski. Suvremeno farmaceutsko tržište nudi posebne antifibrotne lijekove koji mogu zaustaviti nakupljanje fibroznih stanica i stvaranje vlaknastog tkiva. Međutim, učinkovitost i sigurnost tih lijekova još uvijek nisu dokazani.

Tradicionalna medicina

Ako liječite kompleksnu jetrenu fibrozu, tada se u ovom slučaju, zajedno s liječenjem lijeka, prikazuje terapija folnom medicinom. Također, nefarmakološko liječenje je naznačeno tijekom razdoblja remisije kako bi se smanjila vjerojatnost povratka. Primijenite sljedeće metode liječenja:

Kako bi poboljšao usta žuči i ojačao imunitet, koristite tinkturu pripremljenu od sjemenki mljevene čička. Ovaj lijek ima hepatoprotektivni učinak. Za suzbijanje rasta vlaknastog tkiva koristite tinkturu bijelog lapchatka. Da biste to učinili, deset grama suhih travnatih korijena pomiješano je sa sto mlilitrom votke, ostavljeno da stoji trideset dana. Nakon toga, lijek se koristi dva puta dnevno za dvadeset do trideset kapi, ispran vodom.

Važno! Ne preporuča se korištenje tinktura koje sadrže alkohol u terapiji fibroze jetre kada je bolest uzrokovana alkoholnim hepatitisom.

Cholagogue i imunomodulacijski učinak mogu se postići pomoću izgaranja ružičastih kukova.

Za pripremu bujona, voće se izlije vrućom vodom i inzistira na termos tijekom noći. Nanesite par žlica tri puta dnevno. Da biste dobili holetski učinak, koristite izvarak kukuruznog stigme. Takav lijek ima protuupalni učinak, prikazan je u patološkoj stagnaciji žuči. Juha potiče rastvaranje kamenja. Maslinovo ulje također ima efekt kolagogije. Posebno je djelotvorno koristiti ulje u kombinaciji s medom, miješajući komponente u jednakim dijelovima. Treba shvatiti da takvo čišćenje ne utječe na proces ožiljaka u jetri, ali pomaže eliminirati popratne simptome.

komplikacije

U nedostatku pravodobnog liječenja, fibroza drugog stupnja može dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija i negativnih posljedica.

• Komplikacija fibroze i prijelaza s ranih stadija bolesti u kasnije, razvoj ciroze.
• Akumulacija velike količine tekućine i razvoj upale u abdominalnoj šupljini.
• Značajno proširenje jednjaka, vensko krvarenje.
• Poremećaji svijesti, uz oštećenje mišića.
• Razvoj tumora jetre (karcinomi).
• Teško zatajenje bubrega.
• Razvoj bolesti organa pogođenih pojavom abnormalnosti u radu jetre (abnormalnosti u radu želuca, crijeva, anemije, neplodnosti).

zaključak

Bolest se može prevladati samo kvalificirano osoblje kako bi se utvrdilo uzrok fibroze i propisati učinkovitu terapiju kako bi se spriječio razvoj bolesti na više naprednih stadija. Pojava fibroze jetre drugog stupnja poticaj je osobi da ponovno razmotri svoj stil života. Pacijent treba napustiti loše navike, piti alkohol, pušiti, prženu i pušenu hranu.

• redovito vježbanje;
• smanjenje stresnih situacija;
• visoki stupanj odmora;
• zdrava prehrana; isključivanje alkoholnih pića.

Fibroza jetre: simptomi i liječenje, stupanj fibroze

Fibroze jetre - kronična patologija, izražena u postupnim zamjenske fragmentima jetreni parenhim spojka (fibrozno) tkivo, na osnovi - kolagena vlakna proteina. Za razliku od ciroze, u kojoj dijelovi parenhima u potpunosti zamijenio fibroza mnogo aktivnosti hepatocita jetrenih stanica još uvijek živ i nastavlja raditi posao čišćenja krv od toksina i proizvodnju žuči i enzima. Međutim, ako se ne provodi sveobuhvatan tretman, ne ostati u prošlosti, loše navike, a ne pridržavati se strogih dijeta za fibrozu jetre, to neizbježno i logično nastavlja do ciroze - potpunu i konačno uništenje najvećih žlijezda u tijelu i njenog glavnog branitelja protiv vanjskih i unutarnjih toksina.

Značajke jetrene fibroze

Može se reći da je fibroza početna i još uvijek reverzibilna faza ciroze. Pred njim, uz povoljnu kombinaciju okolnosti, stvar ne smije doprijeti. Se liječi fibroza? Naravno, da, pogotovo ako se u ranoj fazi otkrivaju negativne promjene i da je pacijent iskreno spreman boriti se za svoj život. Kako bi pomogli medicini, dolazi do jedinstvene sposobnosti jetre da se regenerira i djeluje pomoću "malih sila". Čak i 25% stanica jetre mogu raditi za cijeli organ u slučaju traume, bolesti ili dobrovoljne transplantacije. Glavna stvar je da se tih 25% stanica treba dati priliku za rad i dijeljenje, postupno obnavljajući borbenu sposobnost tijela.

Simptomi fibroze jetre pojavljuju se mnogo blijedi od simptoma ciroze, vrlo često u početnim fazama obično su skriveni i patologija se može otkriti samo laboratorijskim metodama. Pacijent pokazuje brzo umor, blagi gubitak težine, slabu bol i težinu na desnoj strani. Ponekad probavne smetnje: mučnina, turbulencija u abdomenu, poremećaji stolice. Palpacija može otkriti da su jetra i slezena povećana, ali beznačajno, tuberkuloze i oštri oštri rubovi u području jetre nisu istraženi.

Pacijentima se može smetati svrab kože, glavobolje, blagi porast temperature. Tipična za ciroze eritema na dlanovima i nogama, pauk vene na koži i "glava Gorgona" na trbuhu još, ili su vrlo slabo izražene. Strašne događaje kao što su krvarenje iz jednjaka varikozitete ili ascites (nakupljanje tekućine u abdomenu) u fibroze ne poštuje, jer venski sustav jetre još uvijek nije zadavio pa obrasle vezivnog tkiva uzrokuju abnormalne krvne žile koje okružuju tijelo.

Dijagnoza fibroze

Na temelju pacijentovog intervjua i njegovog vanjskog pregleda, liječnik može napraviti samo preliminarno mišljenje o prisutnosti fibrozne degeneracije jetre. Pacijent ne bi trebao biti iznenađen liječničkim pitanjima o svojim navikama, poznanicima, putovanjima u vruće zemlje, ovisnosti o hrani. Istraživanje pomaže u identificiranju mogućih uzroka bolesti i odlučuje kako ispravno liječiti fibrozu jetre. Uostalom, ako je, na primjer, postao posljedica prethodnog virusnog hepatitisa, potrebna je jedna taktika liječenja. Ako je vezivno tkivo je počeo rasti u području jetre parazitizam crva uvezene iz Tajlanda ili Vijetnama, a zatim paralelno s obnovu stanica jetre treba uništiti parazite i sigurno je moguće da im donese ostatke tijela.

Daljnje dijagnostika izvedbi analiza krvi, koji bi trebao otkriti prisutnost određenih enzima karakteristična je za fibrozu jetre (PGA-indeks), kao i antitijela na antigene virusa hepatitisa i paraziti od A do G. uzeti coprogram (fekalne) za otkrivanje jaja helminta. Omogućuje vam točno određivanje vrsta parazita i odabir odgovarajućeg lijeka.

Paralelno se obavlja ultrazvuk, snimanje magnetske rezonancije i minimalno invazivna biopsija jetre, zbog čega će liječnik primati uzorke parenhima jetre. Istodobno, u području jetre, pod kontrolom ultrazvučnog aparata, stvara se tanka punkcija koja omogućuje uzimanje uzorka tkiva za analizu. Alternativa biopsiji bila je procedura elastometrije - vrsta ultrazvučnog skeniranja parenhima jetre. Njegove nedvojbene pluse su potpuna neinvazivnost i sposobnost ispitivanja područja stotinama puta veća od onih koje se proučavaju u biopsiji. Jedini nedostatak je nedostatak 100% jamstva dijagnoze - barem ga treba potvrditi rezultati biokemijskog krvnog testa.

Ako pacijent ima jetrene fibroze 1 stupanj, točna dijagnoza može se izvršiti samo na osnovu biopsije i biokemijskih testova ili ultrazvuka ili MRI znakova degeneracije pojedinačnim stanicama jetre (fibroza, celularnost) ne može popraviti. Osim toga, biopsija će pomoći da se isključi (ili potvrdi) onkološka priroda bolesti.

Faze fibroze

Međunarodna medicinska klasifikacija dijeli četiri stadija bolesti. Prva je praktički asimptomatska. Manja područja parenhima jetre podvrgavaju se ožiljcima, koji ne utječu značajno na funkciju organa, intrahepatični protok krvi i cirkulaciju žuči. U ovoj fazi obično se formiraju primarni fokus patologije, vezan za lokalizaciju kroničnih upala ili venskih cirkulacijskih poremećaja. Prognoza u prvoj fazi je povoljna, proliferacija vezivnog tkiva može biti zaustavljena, a funkcije jetre obnovljene su u cijelosti.

Glavna opasnost leži u činjenici da pacijent, bez znanja o svojoj bolesti, nastavlja jesti i piti sve, otežavajući stanje jetre čija se štetnost eksponencijalno povećava.

Fibroza jetre drugog stupnja obilježava se pojavom novih žarišnih i kolagenskih međuslojeva i mostova između njih. Ožiljak okružuje žučne kanale i krvne žile, ometajući cirkulaciju žuči i krvi u njima. Plovila istiskuju okolnu zdrava parenhima i upale. Organizam nastoji izolirati fokus, što dovodi do nastajanja vlaknastog tkiva i tako dalje u krugu. U ovoj fazi proces postaje teže kontrolirati, obuhvaća nove režnjeve jetre. Međutim, strogom prehranom, upotrebom hepatoprotektora, potpunim odbijanjem loših navika i promišljenim lijekovima i dalje dopušta blokiranje mase zamjene stanica i spajanje žarišta fibroze. Ovo, kao i prva faza, omogućuje nam da se nadamo povoljnom ishodu.

Fibroza jetre trećeg stupnja znači da parenhima već sadrži čvorove vezivnog tkiva i jetra postupno stječe karakterističnu cirozu gomoljastog izgleda. Ovo je posljednja faza, kada još uvijek možete nadati nadoknaditi štetu i vratiti jetru ako nije u potpunosti, a zatim u značajnom iznosu.

Posljednja faza fibroze praktički je razvijena i progresivna ciroza stupnja A prema Child-Hugh klasifikaciji. Promjena parenhimske je već nepovratno, medicinski zadatak - pokušati nadoknaditi gubitak, ne dopuštajući proces širenja na preostalom zdravog tkiva. Posebno opasno 4 stupnja fibroze u hepatitis C, jer ovaj „slatki ubojica” neprimjetno uspije pogoditi praktički sve parenhim jetre, ne dajući zasada nema naznaka djelatnosti. Ozbiljnost bolesti pogoršana prisutnosti ovisnosti, posebno kada je to sintetičkih lijekova, koji koristi velika većina nosača virusa hepatitisa C Prema statistici, to dijagnoza smanjuje pretvorbu fibroze u ciroze od 10-15 godina uz normalnu alkoholizam na 2-5 godina.

Uzroci i vrste fibroze

Liječnici tradicionalno dijele fibrozu ovisno o njegovim uzrocima, lokalizaciji u početnoj fazi i obilježjima tečaja (patogeneza).

Glavni uzroci fokusa vezivnog tkiva u parenhimu jetre:

• redovita uporaba alkoholnih pića i razvoj alkoholnog hepatitisa;
• kronično trovanje s domaćim ili industrijskim otrovom organskog i anorganskog podrijetla, koje jetra na kraju ne može neutralizirati;
• dugotrajno korištenje hepatotoksičnih lijekova;
• mali rod trematode helminta (Schistosomes i Opisthorchis), smjestila se u jetri i uzrokovati mehanička oštećenja i upale kao posljedica metaboličkih produkata parazita;
• sužavanje intrahepatičnih žučnih kanala kao rezultat tzv. bilijarne ciroze;
• kršenje intrahepatične ili opće cirkulacije krvi, što dovodi do stagnacije krvi i hipoksije hepatocita.

Postoje također genetički čimbenici koji uzrokuju predispoziciju fibroze. U nekim slučajevima, uzrok degeneracije ne može se priznati za određeno, u takvim slučajevima oni govore o kriptogenoj prirodi bolesti.

Ako je bolest uzrokovana vanjskim faktorima (koji nisu izravno povezani s karakteristikama strukture jetrenog tkiva), onda se obično govori o srčanim i periportalnoj fibrozi.

Kardijalna fibroza jetre jedna je od najozbiljnijih komplikacija zatajenja srca. Srce ne može dovoljno krvati kroz krvne žile, što dovodi do stagnacije vene i kapilara jetre. Hepatociti prolaze gladovanje kisikom, umrijeti i zaštitno vezivno tkivo se formira oko nekrotičnih mjesta. Da bi se suspendiralo ovaj proces, potrebno je liječiti osnovnu bolest koja se ne može uvijek obaviti. To je razlog zašto većina starijih ljudi pati od teške kardiovaskularne bolesti, stanje jetre je vrlo daleko od savršenog, čak i ako su tijekom života sovey bili ravnodušni prema alkoholu, masne i začinjene.

Periportalna fibroza jetre događa se kada se parazitski crvi parazitiraju u žučnim kanalima, koji su gore spomenuti. Oni se pričvršćuju na zidove kanala s usisnim čašicama ili kukama, koji ne samo da oštećuju epitel, nego također pridonose prodiranju patogenih mikroorganizama u tkiva. Umjesto vezanja crva dolazi do upale, ciste su često formirane. Kanali se suzbijaju, postaju začepljeni s iscrpljenim epitelom i parazitskim jajima, što otežava proces. Jedina "udobnost" je ta da postupak nije brz, obično invazivna fibroza počinje 10 ili čak 20 godina nakon infekcije. Međutim, ako postoje mnogi paraziti u jetri, sve može započeti mnogo brže.

Trematode razlikuju se složenim ciklusom razvoja, tako da novi uzorak odraslih od jaja, crv treba zamijeniti dva ili tri domaćina. Broj crva u tijelu može se povećati samo ponovnom infekcijom. No, veliki broj parazita koji su po prvi puta prodirali u jetru, same po sebi, nosi ozbiljnu opasnost i zahtijeva obavezno djelovanje.

Lokalizacija fibroze

Bolest se razlikuje od ciroze, koja se za sada ne prolijeva, već fokusira. Sljedeće vrste fibroze jetre se razlikuju po položaju žarišta i njihovom broju i veličini:

• Venularni, koji pripadaju središnjim lobulama na portalu i drugim glavnim žilama;
• pericellularni - počevši od oštećenja hepatocitnih membrana. Stanice jetre okružene su masnim slojem i isključene su iz procesa vitalne aktivnosti. Postupno, takav fokus raste i na kraju se pretvara u cirotični čvor;
• septal - na kojem se formiraju velika područja nekrotičnog tkiva u različitim područjima parenhima jetre;
• peridektalna - u kojoj se žarišta nakupljaju oko upaljenih žučnih kanala.

U većini slučajeva, već u prvoj fazi, fibroza stječe mješoviti karakter.

Liječenje fibroze

Za razliku od ciroze, koja se može nadoknaditi, liječenje fibroze jetre u početnim fazama je sasvim moguće uz potpunu obnovu funkcija filtracije krvi i proizvodnju žuči i drugih enzima. Glavni cilj terapije je neutralizirati temeljni uzrok tkiva i nuspojava u tom procesu. Ako je uzrok fibroze hepatitis, propisana je antivirusna terapija, ako je jetra napadnuta kormilarima, propisuju se antiparazitski lijekovi. U svim slučajevima nužno je odbiti alkohol. Terapija drugih bolesti zaustavljena je lijekovima koji odbijaju rad jetre. U većini slučajeva propisuje se kolagog koji pomaže u uklanjanju zagušenja kanala. Potrebno je smanjiti količinu bakrenih iona i drugih teških metala, očistiti krv i crijeva od troske kako bi se smanjilo opterećenje na jetri.

Liječnička terapija u liječenju fibroze uključuje tijek sljedećih lijekova:

• hepatoprotectors, koji štite zdrave parenhimske stanice od štetnih vanjskih utjecaja;
• glukokortikosteroidi - tvari koje zaustavljaju upalne procese;
• citostatici - lijekovi koji smanjuju brzinu stvaranja kolagenskih vlakana;
• znači da povećava imunitet.

Velika prednost je prijem kompleksa vitamina i sredstava koja normaliziraju rad gastrointestinalnog trakta.

Veliku ulogu u liječenju fibroze igraju prehrana. Hrana bi trebala biti frakcijska, bez značajnih jednokratnih opterećenja na jetri. Dijeta isključuje prženu, slanu, začinjenu. Dobrodošli svježe povrće, zeleno vino, proizvodi od kiselog mlijeka. Nije nužno ponoviti da je alkohol potpuno isključen.

Fibroza jetre u prva tri faza je izlječiva i nije presuda. Glavna stvar je shvatiti da moramo živjeti na nov način. Koliko ljudi živi s fibrozom jetre 4 stupnja, ovisi o opsegu širenja tkiva organa, općem stanju organizma, dobi i volji samog pacijenta. Slučajevi kada su ljudi s cirozom živjeli 15 i 20 godina nakon što je opisana strašna dijagnoza. No, moramo uvijek zapamtiti da se fibrozna jetra može izliječiti, a ciroza je nepovratna.

Prevencija fibroze

Fibroza jetre, kao i mnoge druge sistemske bolesti unutarnjih organa, mnogo je lakše spriječiti nego tretirati. Nažalost, u većini slučajeva sami pacijenti su odgovorni za poraz vlastite jetre. Kršenje režima rada i odmora, trajni stres i pothranjenost pogoršavaju štetne navike i ovisnosti. Ne možete odbiti autoimunološki faktor - oko 30% slučajeva patologije jetre pojavljuje se zbog nejasnih razloga.

Vezivno tkivo jetre ne raste preko noći, tako da je nastao u parenhima, to traje godinama ili čak desetljećima nezdravi stil života. Ako ne želite bolno razmišljati na 40 godina, a ne na liječenje fibroze jetre, odustati loše navike, vježbe, dobro jesti i gledati svoje zdravlje. Bolesti srca, želuca, crijeva, bubrega, također, može utjecati na zdravlje vaše jetre i uzrok njezine pretilosti i fibroze. Izbjegavajte uzimanje jakih lijekova, osim ako je to uzrokovano situacijom na rubu života i smrti. Nije potrebno liječiti jednu bolest, izazivajući razvoj drugog, mnogo ozbiljnija i opasnija.

Moderna ekologija ostavlja mnogo želje. Možete oštetiti jetru bez kapljice alkohola. Ako želite ozbiljno pomoći jetru, uzeti drogu, gepatoprotektory, provodi nakon 40 godina, godišnji ultrazvuk ili elastometry i šanse za dobivanje fibroze će se smanjiti na nulu.