Nova medicina za hepatitis C

Strani istraživački laboratoriji stalno rade na stvaranju novih učinkovitih lijekova protiv hepatitisa C. Nakon mnogo godina uspjeli su poboljšati terapeutsku formulu lijekova iz hepatitisa i time smanjiti stopu smrtnosti od ove bolesti.

Učinkovitost kombiniranog liječenja

Hepatitis C je jedna od najčešćih virusnih bolesti diljem svijeta, a opasnost je da još nije moguće izmisliti lijek koji bi 100% jamčio da će se pacijent oporaviti.

Zašto je tako? Sve zato što ovaj virus u pacijentovom tijelu uzrokuje nepovratne promjene u jetri, a simptomi počinju manifestirati čak i kada nikakav tretman ne može vratiti normalno funkcioniranje tog organa. Učinkovitost liječenja, u ovom slučaju, ovisi samo o ozbiljnosti oštećenja bolesti i organa.

Trenutno, standardni tretmani za bolest uključuju uporabu dva lijeka: Interferon i Ribavirin. To su dva snažna antivirusna sredstva koja se najčešće koriste za liječenje bolesnika s hepatitisom C.

Važno! Kombinirani tretman s Interferonom i Ribavirinom pomaže u 25-75% slučajeva, dok se novi lijekovi izliječili u 95% slučajeva. Ali novi tretman se ne koristi uvijek, jer se standardne metode opravdavaju s umjerenim hepatitisom. A i moderne metode liječenja koštaju mnogo skuplje od onih standardnih.

Najčešći su:

• pripravci alfa interferona: Interes, Roferon, Altevir, Laferon, Realdiron, Intron-A;
• preparati gamma-interferona: Ingaron, PegIntron, Algeron, Pegaltvir;
• pripravci Ribavirin: Rebetol, Arviron, Ribavirin, Ribamidil, Ribapeg, Trivorin i drugi.

Unatoč činjenici da najčešće u bolnicama konzervativna, a ne moderna, kombinirana terapija ima niz kontraindikacija.

Kontraindikacije u liječenju interferona i ribavirina

Postoje brojne kontraindikacije kod korištenja kombinirane terapije:

• Koristite lijekove Interferona i Ribavirin ne za djecu mlađu od tri godine, trudnice i osobe koje su transplantirale organe;
• Nemojte koristiti lijekove koji imaju pojedinačno netrpeljivost na komponente lijekova;
• u bolestima štitnjače, kao što je hipertireoza;
• s zatajivanjem srca, ishemijskom bolesti srca, dijabetesom melitusa
• plućna bolest.

Unatoč prevalenciji i uspjehu kombinirane terapije, mora se pripremiti za niz nuspojava kao što su:

• anemija, a smanjenje hemoglobina izravno je povezano s primjenom doze ribavirina;
• disfunkcija štitne žlijezde. Povećanje ili smanjenje aktivnosti ovog organa uzrokuje Interferon;
• gubitak kose. Ovo je privremeni fenomen odmah nakon liječenja;
• poremećaji živčanog sustava: razdražljivost, depresivno stanje, nesanica;
• simptomi akutnih respiratornih infekcija. Na početku liječenja pacijent može imati groznicu, zimicu, glavobolju, slabost.

Bolesnici će bolje tolerirati suvremene metode liječenja novim lijekovima i dati veće šanse za oporavak.

Novi tretmani

Do sada, moderna medicina smatra najučinkovitije sredstvo ribavirina i interferona, pa je nedavno stvoren novi lijek koji se temelji na interferonu i alfa-fetoproteinu pod nazivom "Prophetic". Liječenje ovim lijekom traje oko godinu dana.

Ovi lijekovi se mogu nositi čak i kod onih slučajeva kada standardna pojačana terapija Interferonom i Ribavirinom nije donijela rezultate. Sofosbuvir je novi lijek koji se pokazao učinkovit u 99% hepatitisa C 1,2,4,5 i 6 genotipova.

Ovaj antivirusni lijek pomaže u liječenju čak i bolesnika u posljednjim fazama bolesti.

Ova dva lijeka nemaju toliko nuspojava, za razliku od kombinirane terapije. Tijekom testiranja tih sredstava, pacijenti su imali vrtoglavicu, umor i mučninu.

U novije vrijeme, djelotvorni lijek oslobođen je za liječenje hepatitisa C.

Važno! Cjelokupni program liječenja najnovijim lijekovima zahtijeva vrlo visoke financijske troškove od strane pacijenta, a nema koristi za kupnju tih sredstava.

Zepatir je nedavno odobren za liječenje hepatitisa C. To je kombinacija Albaswir i Grazoprevir. Utvrđeno je da također pomaže u liječenju ciroze jetre. U 2013. godini završen je novi test za liječenje bolesti jetre na temelju Ladispavira i Sobosfouviera.

Nakon 12 tjedana terapije, 97% bolesnika potpuno se oporavilo od virusne bolesti. A učinkovitost tih lijekova bila je ista bez obzira na genotip virusa.

Bez sumnje, Sovaldi je jedan od najboljih stranih najnovijih droga. Programeri tvrde da je ovaj alat sposoban izliječiti hepatitis C u roku od 12 tjedana. U središtu ovog lijeka je kombinacija Sofosbuvira i Ladipasvire. Naravno, Sovaldi je još uvijek dostupan samo bogatim pacijentima, jer je cijena jedne pilule oko 1000 dolara.

Za liječenje bolesnika s prvim genotipom virusa, koriste se novi pripravci Telaprevira i Bocepreviira. Štoviše, liječenje pomoću ovih lijekova uključuje dodatno uzimanje Ribavirin i Peginterferon za povećanu učinkovitost.

Unatoč nastanku novih snažnih lijekova i metoda liječenja takve velike virusne infekcije kao hepatitisa C, u bolnicama se još uvijek primjenjuje tradicionalna terapija Interferonom i Ribavirinom. Riječ je o visokim troškovima novih lijekova stranih farmaceutskih tvrtki koje nisu dostupne našim građanima. Na saveznoj razini, postoje poticaji za kupnju preparata Interferon i Ribavirin, unatoč ogromnom broju kontraindikacija i nuspojava.

Zbog nedostupnosti visoko učinkovitih inozemnih sredstava iz hepatitisa C, veliki broj ljudi, uključujući djecu i trudnice, i dalje umire i postaje zaraženo svake godine.

Najučinkovitiji lijekovi za liječenje hepatitisa C

Budući da je virus hepatitisa C otkriven 1989. godine, znanstvenici stalno traže lijek koji bi spasio čovječanstvo od ovog globalnog zdravstvenog problema. Infekcija s hepatitisom c stekla je alarmantnu ljestvicu. Svjetska zdravstvena organizacija pruža podatke o 3-4 milijuna ljudi koji svake godine obolijevaju. Više od 50% njih dobiva kroničnu bolest.

Nažalost, ima više pitanja vezanih uz liječenje hepatitisa C od odgovora. Koji lijekovi liječe hepatitis, koliko je liječenje - jedan od najpopularnijih. Informacije o antivirusnoj terapiji i njegovoj dostupnosti od vitalne su važnosti. Stoga preporučujemo da pročitate sadržaj ovog članka.

Samo liječnik može propisati liječenje

Ako sumnjate da ste zaraženi hepatitisom C, morate proći posebne pretrage u medicinskom objektu. Ako je rezultat pozitivan, potrebna je dodatna studija koja će dati cjelovitu sliku virusa, virusa i mnogih drugih. itd. Ove informacije su neophodne za propisivanje kompetentne terapije uzimajući u obzir sve osobine bolesti.

U potrazi za najboljim lijekom za hepatitis C pacijenti su spremni isprobati sva sredstva, od kojih su mnogi potpuno beskorisni. Bolesnici s dijagnozom hepatitisa C trebaju se sjetiti da niti jedna tradicionalna medicina ne može pomoći da se riješi hepatitis c. U svim slučajevima nije potrebno odmah liječenje. U 5% slučajeva, oporavak dolazi bez uporabe bilo kakvih lijekova.

Lijek za liječenje hepatitisa C

Specifičnost hcv terapije ovisi o nizu čimbenika koji mogu utjecati na pozitivni ili negativni ishod:

• Spol pacijenta;
• dob;
• Trajanje bolesti;
• Genotip virusa;
• Stupanj fibroze.

Cilj antivirusne terapije je potpuno oporavak pacijenta i sprečavanje upalnih degenerativnih lezija: fibroza, ciroza i rak. Većina stručnjaka za liječenje hepatitisa C pomoću dualnu terapiju sa interferonom tehnike s ciljem suzbijanja sanitarne tople vode, i ribavirina, ubrzano pogon prve.

Pacijent bi trebao dnevno primati interferon. Drugi režim liječenja uključuje unošenje svaka tri dana interferona kratkog djelovanja i jednom tjedno pegiliranog interferona. Ribavirin tablete treba svakodnevno piti. Trajanje liječenja ovisi o genotipu virusa i virusnom opterećenju tijelu, prosječno trajanje je 24-48 tjedana. Takva je terapija dokazala svoju učinkovitost u liječenju hepatitisa tipa 2 i tipa 3.

Poseban lijek koji se temelji na prirodnim tvarima

Cijena droge

Povratne informacije o liječenju

Prvi rezultati se osjete nakon tjedan dana uzimanja

Više o pripremi

Samo jednom dnevno, 3 kapi svaki

Upute za uporabu

Postoje mnogi lijekovi koji imaju za cilj borbu protiv hepatitisa. U tablici su prikazani najpoznatiji i najpoznatiji.

Trošak ruskih i stranih droga je vrlo visok, tako da svaki pacijent HCV ne može osjetiti svoju učinkovitost vlastitim primjerom.

Novi lijekovi za hepatitis C

Napredak u traženju lijekova za hepatitis C ne prestaje. Novi lijekovi dopuštaju izravno djelovanje na virus, sprečavajući njegovu replikaciju. Za ovu sposobnost, oni se nazivaju izravni antivirusni lijekovi (PDPD). PDPD ima nekoliko prednosti u odnosu na standardnu ​​kombiniranu terapiju:

• Oni mogu smanjiti trajanje antivirusne terapije na 12-24 tjedna;
• FDA ima manje nuspojava i kontraindikacije;
• Povećajte SVR

Prvi antivirusni lijekovi koji su klinički testirani i aktivno korišteni u liječenju bili su inhibitori HCV proteaze, bocetrevir i telaprevir. Popis takvih lijekova neprestano se širi, dodaje se mirvirsen i sophosbuvir itd.

Što je najučinkovitije za hepatitis C?

Koji lijekovi za hepatitis koji se koriste u borbi protiv njega, ne ovisi samo o genotipu i složenosti bolesti, nego io financijskoj sposobnosti pacijenta.

Iako najnoviji pripravci pokazuju visoke rezultate, terapija uz primjenu interferona i ribavirina i dalje je "zlatni standard".

Oni su prikladni za liječenje svih genotipova hepatitisa C. Pacijenti hepatitisa traže lijek koji liječi 100%, ali do sada nitko nije pokazao takav rezultat.

Od pojedinih materijala možete pronaći odgovore na sljedeća pitanja:

Uloga hepatoprotektora u liječenju hepatitisa C

Hepatoprotektori nazivaju lijekovima, čija je funkcija bačena na obnavljanje hepatocita. Ova skupina lijekova štiti jetru od uništenja i povećava njegovu učinkovitost. Hepatoprotectors, stvoreni na osnovi esencijalnih fosfolipida (jedan od njih Essentiale forte), koji su dio staničnih membrana, popularni su. Ovaj lijek ima za cilj obnavljanje strukture jetre.

Sadrži li ključna svojstva u liječenju kroničnog hepatitisa C? Hepatoprotectors prirodnog i sintetičkog podrijetla propisuju se bolesnicima s hepatitisom C samo u kombinaciji s antivirusnim sredstvima. Korištenje hepatoprotektora ima blagotvoran učinak na jetru, povećavajući njegovu otpornost na negativne čimbenike.

Može li hepatitis C biti izliječen besplatno?

Ništa ne košta nas jednako kao i naše zdravlje. Nisu sve kategorije pacijenata imaju mogućnost primati visokokvalitetni plaćen tretman za hepatitis C. Stoga ova skupina pacijenata brine o pitanju, postoji li slobodan lijek protiv hepatitisa C? Uostalom, trošak prosječnog tijeka terapije iznosi najmanje 20.000 rubalja mjesečno, ne uključujući liječničke konzultacije i preglede. Postoje tri načina dobivanja besplatnog medicinskog tretmana:

1. Besplatno liječenje na štetu proračunskih sredstava namijenjenih borbi protiv hepatitisa.
2. Primanje besplatnih antivirusnih lijekova u okviru državne socijalne pomoći u obliku pružanja građanima s nizom socijalnih usluga za određene skupine stanovništva.
3. Sudjelovanje u kliničkom razvoju najnovijih antivirusnih lijekova koje provode različite farmakološke tvrtke.

Budite zainteresirani za to jesu li troškovi ovog ili tog postupka pokriveni obveznim zdravstvenim osiguranjem.

NAJBOLJE I MODERNNE MEDICINE IZ HEPATITISA C

Najbolji lijek za hepatitis, koji potpuno liječi bolest, je lijek Sovaldi. Ovaj je lijek razvio američka farmaceutska tvrtka Gilead Sciences. U Sjedinjenim Američkim Državama testiranje ovog lijeka bilo je vrlo brzo, zbog čega je pomoglo uklanjanju hepatitisa C za više od 90% ispitanika. Lijek je odobrio FDA. No, kako bi proizvod potpuno eliminirao zaraznu bolest, mora se uzimati zajedno s drugim lijekom (ribavirin ili ribavirin + interferon alfa). Dakle, ukupno se ispostavlja da je tijek liječenja nužan za potpuni oporavak pacijenta oko 150 tisuća dolara, što je vrlo velik dio.

Nažalost, svatko ne može priuštiti ovaj lijek. Zato su u Indiji odlučili započeti proizvodnju visoko kvalitetnih Sovaldiovih analoga. Indijska farmaceutska poduzeća osigurala su da proizvođač pruža sve potrebne proizvodne tehnike za proizvod, kao i licencu za prodaju.

Osim toga, predstavnici Gilead Sciences u potpunosti kontroliraju proizvodnju najboljeg hepatitisa C od indijskih tvrtki. Glavna prednost indijskih generičkih lijekova je njihova cijena. Cijena proizvoda je smanjena, tako da sada mnogi mogu priuštiti da kupuju ovaj lijek i započnu terapiju.

Također je vrijedno napomenuti da je u Americi 1986. godine proizveden još jedan učinkovit lijek za hepatitis C-Zepatier. Ovaj suvremeni alat također nije jeftin, ali ipak košta mnogo manje od Sovaldija iz Gilead Sciencesa. Dakle, njegova cijena je gotovo 55 tisuća dolara. Zepatier je ozbiljan konkurent Sovaldi, jer su jednaki u učinkovitosti, ali troškovi potonjeg su puno veći.

Indijski generički lijekovi u liječenju hepatitisa C

Ako tražite najdjelotvorniji lijek za hepatitis C, ali nemate puno novaca, obratite pažnju na indijske generičke lijekove. U Indiji proizvode stvarno visoko kvalitetne i visoko djelotvorne lijekove koji su, kao rezultat testiranja, pomogli potpuno uklanjanju virusa u više od 90% ispitanika.

Glavni generici indijskih farmaceutskih tvrtki su:

1) Sofosbuvir (Sofosbuvir). O oslobađanju ovog lijeka proglasio je indijska tvrtka godinu dana nakon rođenja američkog Sovaldija. Prvi lijek koji je licenciran bio je Hepcvir iz tvrtke Cipla Ltd. Cijena proizvoda (za šest pakiranja koja sadrži 15 tableta) iznosi oko 2500 dolara. To je dovoljno za puni tijek liječenja hepatitisa C. Prije prodaje, Hepcvir je podvrgnut dugotrajnom postupku za usklađivanje originalnog proizvoda. Dakle, u potpunosti je u skladu s međunarodnim normama, ispunila je ekvivalent u smislu apsorpcijskih parametara i omjera važnih farmaceutskih sastavnica u smislu kvalitativnih i kvantitativnih pokazatelja. Uz to, postoji još jedan analogni - Natco Pharma Ltd. Proizveden je ne samo u Indiji, već iu Nepalu. Prije toga, izdana je pod imenom Hepcinat, jer su ga indijske tvrtke počele proizvoditi na vlastitim tehnologijama, a potom su dobile američku licencu.

2) Harvoni (Harvoni). Ovaj lijek ne zahtijeva kombinaciju s bilo kojim drugim sredstvom, za razliku od ostalih generičkih lijekova. To uvelike pojednostavljuje režim liječenja i omogućava pacijentima potpuno uklanjanje hepatitisa C. Harvoni je tableta u obliku rombusa u narančastoj boji. Svaka tableta je obložena. Cijena ovog lijeka iznosi 400 dolara za 1 paket. Unutar tablete sadrži sophosbuvir i ladypasvir. Učinkovitost Harvonija dokazana je suđenjem u kojem je sudjelovalo petnaest stotina ljudi. Podijeljene su u tri skupine. Prvi su bili bolesnici koji prethodno nisu liječeni zbog hepatitisa C. 95% njih je dobilo virološki odgovor u 8 tjedana, a nakon 12 - 97%. Drugi su pacijenti s cirozom jetre. 99% dobilo je virološki odgovor na 12 tjedana. Treći je pacijent koji je ranije liječen drugim sredstvima, a liječenje nije donijelo rezultate. 95% njih je dobilo virološki odgovor u 12 tjedana.

3) Daklatasvir (Daclatasvir). Prije ulaska u prodaju, ovaj proizvod provjerava Europska komisija za lijekove. Izdana je 2015. godine. Tijekom svog testa pokazao je pozitivne rezultate u 98% slučajeva. Trošak ovog lijeka ovisi o broju tableta u paketu. 28 tableta - 250 dolara, 56 - 430 dolara, 84 - 700 dolara, 168 - 1250 dolara. Broj tableta potrebnih za liječenje ovisi o genotipu virusa i prisutnosti takvih bolesti kao što su HIV ili AIDS, kao i faze ciroze ili fibroze. Ovaj generički nije prikladan za liječenje bolesnika s četvrtim genotipom.

Egipatske i kineske farmaceutske tvrtke također su počele razvijati generacije Sovaldi. No, u tim zemljama nema licenciranih analoga, iako su lijekovi tih tvrtki mnogo jeftiniji. Dakle, cijene egipatskih analoga variraju u granicama od 200 do 350 dolara.

peginterferon

Postoje i peginterferoni. To su injekcije koje se koriste u kombinaciji s ribavirinskim tabletama. One se primjenjuju jednom tjedno, što pomaže smanjiti rizik od nuspojava. Za liječenje hepatitisa C koristi se interferon-alfa. Trajanje liječenja ovisi o genotipu virusa. U slučaju prvog i drugog genotipa, tečaj je 24 tjedna, a treći i četvrti - 48 tjedan.
Da biste kupili stvarno najbolji lijek za hepatitis C, potrebno je unaprijed konzultirati sa svojim liječnikom. Uostalom, izbor lijeka ovisi o genotipu virusa, stupnju bolesti i ostalim čimbenicima. Kada kupujete, pažljivo pročitajte pakiranje i upute.

Najučinkovitiji režim liječenja za sve genotipove 1 do 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIIR

Liječenje hepatitisa C u Rusiji: "zlatni standard" liječenja, nova medicina i njezin trošak

U posljednjih nekoliko godina, medicina značajno pomaknuti prema naprijed u liječenju hepatitisa C. Tu su suvremene metode liječenja bolesti, sintetiziraju se i testiraju u kliničkim ispitivanjima, novi lijekovi protiv hepatitisa C je također povećao udio pacijenata koji su se oporavili od ove strašne bolesti.

Zahvaljujući suvremenim antivirusnim i imunomodulacijskim lijekovima, 50-80% pacijenata se oporavlja.

Svatko s dijagnozom hepatitisa C počinje biti zainteresiran za pitanje: Kako liječiti i koliko je liječenje hepatitisa C?

Predlažem detaljno razmatranje metoda liječenja hepatitisa C, troška antivirusne terapije i određenih lijekova.

Kako se liječi hepatitis C?

Liječenje hepatitisa C provodi se kako bi se smanjio količinu virusa, uklonio upalni proces i spriječio komplikacije.

Terapija lijekovima nije propisana u svim slučajevima, jer 5% pacijenata ima snažan imunološki sustav koji se može nositi sa virusom sam i zauvijek.

Takvi bolesnici zahtijevaju nadzor nad liječnikom zaraznih bolesti i hepatologom, kao i periodičkim laboratorijskim nadzorom virusnog opterećenja, tijelom i funkcionalnim sposobnostima jetre.

Izbor metode liječenja hepatitisa C ovisi o dobi i spolu pacijenta, obliku bolesti, genotipu patogena, predispoziciji i sklonosti fibrozi (stopi razvoja ciroze jetre).

Brzina razvoja fibroze jetre ovisi o hitnosti terapije:

1. stupanj fibroze - F0 - F1 - terapija može biti odgođena;
2. stupanj fibroze F2-F3 - maksimalni rok kašnjenja liječenja 2 godine;
3. stupanj fibroze F4 zahtijeva hitan tretman.

"Zlatni standard" za liječenje hepatitisa C

Standardna dvostruka terapija ribavirinom s Interferonom podjednako utječe na sve genotipove virusa hepatitisa C.

ribavirinom Je li tableta antivirusni lijek, koji je sintetički analog nukleozida.

Važno! Glavna naznaka za uporabu Ribavirina je kronični hepatitis C.

Lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće, dojenja, preosjetljivost na ribavirin komponente za napredno srčanog i zatajenja bubrega, dekompenziranom ciroza jetre, kao i osobe mlađe od 18 godina.

Ribavirin ima mnoge nuspojave, među kojima su sljedeće:

• glavobolja, vrtoglavica, umor, nesanica, depresija, razdražljivost, suicidalne tendencije, tremor, parestezije, hiperestezije, hypoesthesia, gubitak svijesti;
• arterijska hipertenzija, poremećaj srčanog ritma;
• hemoliza eritrocita, smanjenje broja leukocita, neutrofila, granulocita, trombocita;
• kršenje ritma disanja, kašlja, otežano disanje, upale srednjeg uha, paranazalni sinusi;
• suha usta, smanjena ili bez apetita, mučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhu, nadutost, povećana količina bilirubina u krvi;
• upala konjunktive, smanjena vidna oštrina, sluh;
• bol u mišićima i zglobovima;
• plime, smanjena seksualna želja, kršenje menstrualnog ciklusa;
• urtikarija, osip na koži, groznica, Quinckeov edem, bronhospazam, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza;
• gubitak kose, suha koža, smanjena izlučivanje hormona štitnjače, žeđ, smanjena otpornost tijela na virusne, bakterijske i gljivične infekcije, povećanje limfnih čvorova.

Prosječni trošak ribavirina iznosi 0,2 do 200 rubalja za 30 tableta.

Interferon alfa ima antivirusne, imunomodulatorske, antitumorske i antiproliferativne akcije.

Interferonom alfa dio liječenje leukemije, kronične mijeloidne leukemije, virusni hepatitis B i C, trombocitoze, mijelom, rak bubrega i Kaposijev sarkom, mikoze, fungoides retikulosarkom.

Lijek se široko koristi za prevenciju i liječenje gripe i ARVI.

Interferon alfa nije dodijeljen ako su osjetljive na to, teške bolesti kardiovaskularnog sustava, akutni koronarni sindrom, teška i jetrene insuficijencije bubrega, oslabljenim zgrušavanjem krvi i sklonost trombozi, epilepsije, bolesti jetre dekompenziranoj, tijekom trudnoće i laktacije.

Lijek je kontraindiciran u djetinjstvu.

Tijekom liječenja interferonom alfa pojavljuju se nuspojave, poput Ribavirin.

Na području Ruske Federacije, registriran ti lijekovi Interferon alfa kao Alferon, Altevir, ljudskog leukocita interferon tekućine, suhom i svijeće Inferon, Lokferon i drugi.

Ruski liječnici najčešće su pacijenti za hepatitis C propisali takve lijekove interferon:

• Reaferon-EU: 5 amp. za 3 milijuna ME - 1500 rubalja, 5 amp. za 5 milijuna IU - 2000 rubalja;
• Roferon: 5 amp. 3 milijuna IU - 800 rubalja;
• Intron-A: štrcaljka 6 doza - 7200 rubalja;
• Realdiron: 1. travnja. 3 milijuna IU - 400 rubalja;
• Viferon-Feron: 10 rektalnih supozitorija za 3 milijuna IU - 900 rubalja.

Učinkovitiji je režim tretmana za hepatitis C - kombinaciju ribavirina s kratkim i produljenim djelovanjem Interferona.

Ribavirin i interferon meka djelovanja uzimaju se svaki dan 6-12 mjeseci, a produljeni interferon jednom tjedno ili svaka tri dana.

Učinkovitost ove sheme iznosi 60-90%.

Kontraindikacije kombinacijskoj terapiji hepatitisa C:

• djeca do tri godine;
• trudnoća;
• osobe s presađivanjem organa u povijesti;
• povećana osjetljivost na ribavirin i interferon alfa;
• hipertireoidizam;
• diabetes mellitus ovisan o inzulinu;
• kronični opstruktivni bronhitis;
• dekompenzirana patologija kardiovaskularnog sustava.

Pacijenti koji su kontraindicirani u kombiniranoj upotrebi ribavirina i interferona moraju biti propisani monoterapijom interferona kratkog djelovanja. Prema tome, trajanje takvog tretmana povećava se na 12-18 mjeseci.

Do 2014. godine Rusija je imala program koji je osigurao besplatan tretman za pacijente s hepatitisom C. Ali, nažalost, to je bilo otkazano.

Zanimljivo! Danas se samo pacijenti s kombinacijom hepatitisa C i AIDS mogu besplatno liječiti. Nedostatak ovih lijekova nije samo u njihovim visokim troškovima, već iu velikom broju nuspojava i slaboj toleranciji pacijenta.

Pacijenti često krše preporučene režimi ili prestanu uzimati lijekove. To pridonosi formiranju otpora ovoj kombinaciji.

Tripla terapija za hepatitis C

Od 2013. europske zemlje i Ruska Federacija počele su koristiti trostruku shemu za liječenje bolesnika s hepatitisom C, pogođenim prvim genotipom virusa. Oporavak se javlja kod 70-80% pacijenata.

Trostruka shema uključuje Ribavirin, Interferon Prolonged Action i Bocepreviir / Telaprevir. Trajanje tečaja ovisi o aktivnosti, prevalenciji procesa i prisutnosti komplikacija, a u prosjeku je 6-18 mjeseci.

Boceprevir - nova generacija antivirusnim lijekom koji inhibira proteazu (CYP3A4 / 5) virusne stanice tako sprečava rast virusa hepatitisa C u hepatocitima.

Boceprevir se koristi u kombinaciji s interferonom za liječenje kroničnog hepatitisa C koji je uzrokovan prvim genotipom virusa kod osoba starije od 18 godina bez dekompenzacije funkcije jetre.

Boceprevir kombinirana terapija je kontraindicirana u bolesnika s preosjetljivošću na lijek, kod pacijenata s autoimunog hepatitisa, tijekom trudnoće, u dobi od 18 godina, te kontraindikacija za ribavirina i interferona.
Glavne nuspojave lijeka mogu se navesti na sljedeći način:

• iz hematopoetskog sustava: smanjenje broja hemoglobina, eritrocita, neutrofila, trombocita, leukocita;
• iz probavnog trakta: smanjeni apetit, suha usta, žeđ, mučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhu;
• sa strane živčanog sustava: nesanica, razdražljivost, depresija, apatija, glavobolja, vrtoglavica, tremor;
• iz kože: suha i svrbežna koža, dermatitis, urtikarija, angioedem;
• na dijelu respiratornog sustava: kašalj, otežano disanje;
• štitnjača: hipotireoza;
• na reproduktivnom sustavu: kršenje erektilne funkcije, aspermija, amenoreja, menstrualna nepravilnost, smanjenje libida i mnogi drugi.

Trošak mjesečnog liječenja Botseprivrom je 4 tise. y. e.

Telaprevir je inhibitor proteaze (NS3-4A) viralne stanice hepatitisa C, bez koje se patogen ne može umnožiti.

Teleprevir se koristi u kombiniranom liječenju kroničnog oblika hepatitisa C prvog genotipa bez nekompenziranih poremećaja jetre.

Važno! Monoterapija s telprevirom je nedjelotvorna pa se stoga koristi samo u kombinaciji s produženim interferonima i / ili ribavirinom.

Lijek se ne upotrebljava kod osobe s preosjetljivosti na njegove komponente, kao ni kod bolesnika mlađih od 18 godina i preko 65 godina. Također, lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja.

Nuspojave lijeka, kao što je Boceprivir.

Trošak mjeseca liječenja Telaprevirom iznosi 15 tisuća. cu

Novi lijek za hepatitis C

Od 2013. godine u zemljama Amerike i Europe počele su klinička ispitivanja novih inhibitora proteaza hepatitisa C virusa - Sofosbuvira i Simeprevir.

Prednosti ovih lijekova:

• odsutnost nuspojava;
• izvrsna podnošljivost terapije pacijenata;
• visoka učinkovitost iskorjenjivanja virusa hepatitisa C;
• kratki tijek liječenja (ukupno 12 tjedana);
• učinkovitost monoterapije;
• tabletirani oblik oslobađanja;

Nedostaci Sofosbuvira i Simeprevira:

• nedostatak dozvole na području Ruske Federacije;
• vrlo skupe tijek liječenja - Sofosbuvir će koštati 84 tisuća tise. y. e., i Symeprivir-70 tis. y. e.

Patogenetski i simptomatski lijekovi za hepatitis C

Osim etiotropne terapije, morate uložiti u patogenetsku i simptomatsku terapiju hepatitisa C:

1. Tijekom pogoršanja bolesti imenovati krevet ili polupostelny regimens. Remisija bi trebala biti ograničena na fizički i mentalni stres.
2. Režim pića trebao bi biti dovoljan - 1,5-2 lire vode dnevno.
3. Prehrana za hepatitis C treba biti uravnotežena i nježna. Strogo je zabranjeno piti alkohol. Od pacijenta dijeta treba eliminirati masne ribe, meso, perad, Sorrel čokoladu, kakao, pečenje, dimljeni, pržena i začinjena hrana. Dnevni raspored trebao bi se sastojati od niza lako dostupnih proizvoda. Ne preporuča se konzumirati sirovo povrće i voće (povećati nadutost), konzervirano, slatka peciva, jela od brze hrane (sadrže velike količine trans masti), sladoled, crveno meso, punomasno mlijeko (su zasićene masti). U svakodnevnoj prehrani mora imati hrana bogata vlaknima (kruh od integralnog brašna, repa, kupus, jabuke), kao što su orasi, sjemenke i mahunarke.
4. Režim liječenja hepatitisa C nužno uključuje hepatoprotektore, koji povećavaju otpornost hepatocita na učinke patogenih čimbenika, poboljšavaju funkcionalnu sposobnost jetre i ubrzavaju regeneraciju tkiva. Široko koriste su Hepabene, Karsil, Sinepar, Heptral, Essentiale.
5. Kako bi se smanjila toksičnost i tijelo pacijenta provodi infuzije (5% glukoze, Reosorbilakt, 0.9% natrijevog klorida, Kvartasol, Disol, Ringer laktat) i propisuju lijekove laktulozu (Dufalak, Normase).
6. Da bi se poboljšala probava pri pričvršćivanju kroničnog pankreatitisa, propisani su enzimski pripravci kao što su Pangrol, Pancreatin, Mezim.
7. Kada kolestaza za poboljšanje odljeva žuči koristila je kolagog - Ursofalk, Ursosan.
8. Da se ukloni svrbež kože i desenzibilizira tijelo, provodi se dezenzitiziranje terapije - Difenhidramin, Suprastin, Citrin.
9. U početnim fazama kroničnog hepatitisa C, masivni hemoliza eritrocita s hypersplenism hepatitis, primarna bilijarna ciroza, učinkoviti lijekovi hormonska kao što je prednisolon i deksametazon.
10. Pri pridruživanju bakterijskoj infekciji žučnih kanala propisuju se antibiotici.
11. Extracorporeal hemocorrection je pročišćavanje krvne plazme kroz filtre u posebnom aparatu koji ne samo da smanjuje količinu virusa, nego također povećava aktivnost etiotropne terapije. Također, zahvaljujući ovoj metodi, moguće je smanjiti svrbež kože, bol u mišićima i zglobovima, vratiti funkciju bubrega, smanjiti broj i težinu nuspojava antivirusne terapije.

Liječenje hepatitisa C je dugotrajno i dugotrajno proces koji zahtijeva puno novaca. Možda će se u kratkom vremenu pacijenti moći liječiti na račun državnog proračuna. Do sada, lijekovi za liječenje hepatitisa C trebaju kupiti sami. Liječnici, naravno, nalaze se u položaju svakog pacijenta i pokušavaju odabrati lijekove s optimalnom cijenom i kvalitetom.

Pripreme za hepatitis C

Lijekovi za hepatitis C dijele se u nekoliko skupina, ovisno o mehanizmu izloženosti i ozbiljnosti bolesti. Terapija ima za cilj inhibiciju razvoja i širenja virusa. Prije početka liječenja važno je sastaviti točan režim liječenja, upoznati se s učincima lijekova, mogućim nuspojavama i kontraindikacijama.

Izbor lijeka za hepatitis C ovisi o težini bolesti i obilježjima pacijenta

Kako odabrati lijek za virusni hepatitis

Da bi se odabrala najučinkovitija terapija, moraju se provesti svi potrebni testovi kako bi se odredila raznolikost virusa.

Odabir sheme liječenja izravno ovisi o sljedećim čimbenicima:

• spolu i dobnoj skupini pacijenta;
• stupanj oštećenja jetrenog tkiva;
• nasljedna sklonost razvoju ciroze jetre;
• trajanje bolesti.

Mogućnost pozitivnog rezultata povećava se ako:

• pacijentov genotip nije 1;
• ne postoji ciroza i fibroza jetre;
• pacijentova težina je manja od 75 kilograma, a dob je manji od 40 godina.

Dugoročno odsutnost liječenja povećava rizik od benignih i malignih neoplazmi u jetri. Izbor lijekova i trajanje tečaja liječenja ovisit će o vrsti virusa.

Najbolji lijekovi iz hepatitisa C

Lijekovi koji se koriste za uklanjanje virusnog hepatitisa podijeljeni su u nekoliko glavnih skupina

interferoni

Lijekovi ove skupine imaju antitumorske, imunostimulacijske i antivirusne učinke, te također sprječavaju širenje zaraženih stanica.

Pegasus pomaže u sprečavanju širenja zaraženih stanica

Inhibitori reverzne transkriptaze

Blokiraju proizvodnju virusnih stanica i spriječavaju njihovo daljnje umnožavanje. Popis učinkovitih inhibitora:

Ribavirin blokira proizvodnju virusnih stanica

Navedeni lijekovi se koriste u kombinaciji s lijekovima koji se temelje na interferonu - monoterapija nema pozitivan učinak.

Inhibitori proteaze

Ova grupa uključuje medicinske proizvode nove generacije, čija se akcija temelji na blokiranju širenja virusa. Popis najučinkovitijih od njih:

Akcija Daklatasfira temelji se na blokiranju širenja virusa

Induktori interferonogeneze

Koriste se u suvremenom liječenju zbog pogoršanja hepatitisa C u bolesnika koji su prethodno koristili lijekove na temelju interferona i ribavirina. To uključuje:

Uz pogoršanje hepatitisa C, propisana je primjena Cycloferona

Pripreme ove skupine poboljšavaju prirodnu proizvodnju interferona, što povećava neovisno liječenje tijela. Glavna prednost je minimalna nuspojava i nema rizika od predoziranja.

imunomodulatori

Koriste se kao alternativa ribavirinu, kada je identificirana pojedinačna netrpeljivost.

PC-Merz - alternativa ribavirinu

Pomažu u postizanju najboljeg rezultata u kombinaciji s lijekovima koji se temelje na interferonima, povećavajući učinkovitost borbe tijela protiv virusa.

hepatoprotectors

Lijekovi ove skupine propisuju se za liječenje Interferonom i Ribavirinom, karakteriziraju brojni pozitivni učinci:

• doprinose oporavku hepatocita;
• stabilizirati funkciju jetre, smanjiti rizik daljnjeg oštećenja;
• imaju regeneracijski učinak.

Hepatektori uključuju:

LIV-52 ima regenerirajući učinak na jetrene stanice

Medicinska sredstva ove skupine najčešće su biljnog podrijetla i izrađuju se od bilja smilja, mlijeka čička i artičoka. Prosječno trajanje redovitog uzimanja je 1 godina, ako je potrebno, liječnik može produljiti tečaj.

Standardni režim za liječenje hepatitisa C

Terapija, koja se temelji na istovremenoj upotrebi antivirusnih lijekova, interferona i ribavirina, koristi se za liječenje svih vrsta hepatitisa C, ali najbolji je način liječiti 2. i 3. vrstu virusa.

Interferon ima aktivan učinak na virus, a ribavirin pojačava učinak i sprečava širenje virusa. Postoje dvije metode liječenja ovim lijekovima:

• 1 shema je dnevna primjena interferona i ribavirina kratkog djelovanja;
• 2, shema se temelji na uvođenju jednom u tri dana interferona kratkog djelovanja i jednom tjedno koristeći pripravak pegiliranog tipa. Ribavirin se mora uzimati svaki dan.

Opisana terapija poboljšava kvalitetu krvi i strukturu staničnog tkiva, međutim, nuspojave se također mogu pojaviti:

• smanjenje razine željeza u krvi;
• povećani gubitak kose;
• mjesečni kvar, smanjenje seksualne želje;
• anemija;
• psihološki poremećaji;
• migrena, porast ili pada temperature;
• pogoršanje endokrinog sustava.

Opisana shema liječenja je kontraindicirana u brojnim slučajevima:

• trudnoća;
• prisutnost transplantiranih unutarnjih organa;
• srčane patologije;
• bolesti pluća;
• dijabetes melitus;
• poremećaji štitnjače;
• starosti do 3 godine.

Najnoviji način liječenja hepatitisa C

Nova metoda liječenja virusnog hepatitisa koristi se u bolesnika s 1 genotipom virusa i uključuje uključivanje inhibitora proteaze u terapiju, što uključuje Telaprevir i Bocepreviir.

Boceprevir je lijek za liječenje bolesnika s prvim genotipom virusa

Jedan od novih lijekova koji liječi hepatitis C, nadopunjuje terapijsku shemu s Interferonom i Ribavirinom.

Takav tretman je kontraindiciran u otkrivanju netolerancije na komponente Ribavirin i Interferon, kao i kod pacijenata mlađih od 18 godina.

Može postojati sljedeće nuspojave:

• razvoj anemije;
• iritacija kože;
• nesanica, nagle promjene u raspoloženju;
• mučnina, povraćanje, povećana slabost, nedostatak apetita.

U tom slučaju, Telaprevir i Bocepreviir smiju se koristiti sami.

Recenzije

Pravodobno liječenje smanjuje rizik od razvoja ciroze i raka jetre, a također povećava mogućnost potpunog oporavka. Da bi se postigao maksimalni učinak u liječenju hepatitisa C, preporučuje se kombinirati terapiju sa sportom i uravnoteženu prehranu.

Ocijenite ovaj članak
(3 procjene, prosjek 3.67 od 5)

Pripreme nove generacije u liječenju hepatitisa C

Pripreme nove generacije u liječenju hepatitisa C

Ovdje dolazi nova era u liječenju virusnog hepatitisa! Čak i doslovno prije godinu dana, liječenje hepatitisa C bilo je veliki problem. Ali sada dolazi vrijeme kada možemo sigurno i učinkovito izliječiti virusni hepatitis C u samo 3 mjeseca, uzimajući samo 2 tablete dnevno i bez nuspojava! Ova vrsta liječenja čekamo jako dugo, ali sada je postala dostupna.

Virusni hepatitis C obično ne predstavlja poteškoće u dijagnozi, međutim, često postoje poteškoće. Prisutnost samo antitijela na virus ne potvrđuje prisutnost hepatitisa C. Konačna potvrda je određivanje PCR RNA virusa, samo u ovoj situaciji možemo govoriti o virusnom hepatitisu C i razgovarati o mogućim mogućnostima liječenja. Odmah ću rezervirati da se u različitim situacijama hepatitis C može liječiti na različite načine. Ključna točka spoticanja je prisutnost ciroze jetre, tj. "Zanemarena" situacija. Teško je liječiti kombinaciju virusnog hepatitisa C s bolestima poput diabetes mellitusa, bronhijalne astme i drugih kroničnih bolesti. Stoga, kod takvih ljudi, učinkovitost liječenja može biti nešto niža i to zahtijeva korekciju režima liječenja.

Virusni hepatitis C je relativno nova bolest. Njegova povijest nije više od 30 godina. Tijekom tog vremena promijenila se zamisao: virus je proučavan, pregledani su novi lijekovi, a učinkovitost liječenja postupno je povećana. Prve mogućnosti liječenja s kratkim interferonima imale su nisku učinkovitost, samo se oko 40% ljudi oporavilo i veliki broj ozbiljnih nuspojava.

Zatim su se pojavili ribavirin i pegilirani interferoni, što je povećalo učinkovitost liječenja na 60%. Sljedeći je korak bio uvođenje triple terapije, uključujući dva antivirusna lijeka u kombinaciji s interferonom. Učinkovitost se još više povećala i iznosila je oko 70-75%.

Nedavno su se pojavile mogućnosti liječenja bez interferona već imaju učinkovitost od oko 90-95%. Istodobno, vrijeme liječenja smanjeno je od 12-18-24 mjeseca do 3-6 mjeseci. Još jednom, bez odsutnosti otežavajućih uvjeta. Među nedavno objavljenim drogama postoji nekoliko, vrijednih pažnje.

Sheme dvaju antivirusnih lijekova izravno djeluju na virus:

• Sofosbuvir + daklutasvir
• Sofosbuvir + simeprevir

Shema od četiri antivirusna lijeka izravnog učinka na virus

• 3D terapija (dasabuwir + ombitasvir + paritaprevir + ritonavir)

Do danas imamo rezultate uspješnog liječenja virusnog hepatitisa C s antivirusnim lijekovima koji imaju izravni učinak. Pokazani su dobri rezultati učinkovitosti, sigurnosti i postizanja održivog virološkog odgovora sophosbuvir, lepidasvir, daklatasvir i ribavirin u kombinacijama. Međutim, njihova visoka cijena ograničava mogućnost liječenja velikog broja pacijenata u mnogim zemljama. Trošak generičkih lijekova je oko 1% troškova originalnih lijekova. Tijek liječenja za 12 tjedana procjenjuje se u SAD-u na 94.000 dolara, u Europi 50.000 eura, dok liječenje generičkim lijekovima košta oko 1.000 dolara s mogućnošću smanjenja na 200 dolara u budućnosti.

Odvojeno, treba reći o kvaliteti lijekova i proizvođača. Izvorni lijekovi, tj. Oni koje proizvodi sam razvojni programeri, dovoljno su skupi. U Rusiji, zbog niske platežne sposobnosti stanovništva, proizvođači su pristali na nižu cijenu, na razini psihološke marke od 1 milijun? za jedan lijek za 3 mjeseca. To je isti izvorni lijek, koji je jednostavno jeftiniji na štetu odluke proizvođača u vezi s našom zemljom.

Nedavno su se pojavili analozi ili takozvani generički lijekovi antivirusnih lijekova. Oni ne proizvode proizvođači lijekova, već istim tehnologijama i imaju istu formulu, ali i druge tvrtke. Uglavnom se proizvode u Indiji, Kini i Egiptu. Trošak tih lijekova je red veličine manji i iznosi oko 1000 dolara za dva lijeka za 3-mjesečni tečaj. To je zbog činjenice da su osobe s hepatitisom C u toj zemlji još manje financijski dobre i ima puno pacijenata. Osim toga, te tvrtke ne razvijaju lijekove, već ih proizvode već gotovom formulom. Naravno, to nije puni ekvivalent izvornog lijeka, ti lijekovi sadrže više nečistoća, pružaju nešto nižu koncentraciju aktivne supstance u krvi, ali i dalje ostaju djelotvorni. Službeno u Rusiji ne možemo koristiti te lijekove jer nisu registrirani. No, kako se praksa pokazuje, mnogi ih sami donose ili pitaju nekoga od prijatelja i poznanika.

Istraživački podaci koje su predstavili Andrieux-Meyer I i James Freeman pokazali su rezultate liječenja hepatitisa C s generičkim lijekovima. Istraživači su potvrdili kvalitetu generičkih lijekova pomoću tekućinske kromatografije visoke rezolucije, nuklearne magnetske rezonancije i masene spektroskopije. Generici su korišteni u skladu s standardnim terapijskim režimom s procjenom viralnog opterećenja pri 4 i 12 tjedana. Intermedijalni rezultat u 4. tjednu za 1 genotip bio je 93% (cofosbuvir + lepidasvir) i 97% (cofosbuvir + daklatasvir). Prosječni rezultat za sve genotipove virusa bio je 94% za 1/100 troškova liječenja s originalnim lijekovima. Kao rezultat istraživanja virusa hepatitisa C, zaključeno je da su jeftini genericni antivirusni lijekovi izravne akcije ekvivalentni originalnim lijekovima.

U nekim slučajevima "stari" lijekovi se dodaju antivirusnoj terapiji kako bi se povećala učinkovitost liječenja, što može biti ribavirin ili interferoni. Obično se takva potreba ponovno javlja s cirozom jetre ili ranije neuspjelim tretmanom. Ovisno o vrsti virusa pronađenog u krvi u hepatitisu C, odabrana je željena mogućnost liječenja. Također, ovisno o tome je li tretman prethodno ili ne, a također i ovisno o prisutnosti ili odsutnosti ciroze jetre, liječnik može mijenjati tijek liječenja.

Liječenje hepatitisa C zahtijeva stalno uzimanje lijekova bez prekida i REGULARNA kontrola analiza. Nemoguće je samostalno promijeniti shemu liječenja, a ne provoditi imenovane analize na vrijeme. Tako ćete virus učiniti jačim i oblikovati njegovu otpornost na liječenje!

Nažalost, danas, uz dostupnost novih vrsta liječenja, ostaje samo jedan problem koji potpuno sprečava virus hepatitisa C - financijski...

U tom smislu postoji drugi cilj u liječenju - da se smanji, ako je moguće, oštećenja jetre. Da biste to učinili, morate odreći alkohol, od masne hrane u prehrani, ići na prehranu Tablica broj 5. To će malo smanjiti opijenost jetre, jer glavna "loša stvar" radi virus. Da bi se vratila jetra, najčešće se koristi lijek ursodeoxycholic kiselina (Udca). Drugim riječima, ako sada ne postoji mogućnost pokretanja antivirusne terapije, bolje je barem smanjiti štetu jetre i pomoći joj da se vratite, nego da ništa ne učinite. Također, lijek s udca (Na primjer, ursosan) služi kao servisna terapija virusnog hepatitisa C i propisana je zajedno s antivirusnim lijekovima

Prema tome, ima smisla provesti liječenje prije početka antivirusne terapije za hepatitis C i terapiju uslugama tijekom antivirusne terapije, a zatim normalizirati jetru. Prema rezultatima istraživanja, učinkovito sredstvo za vraćanje jetre i sprečavanje razvoja raka jetre u virusnom hepatitisu C je lijek udca. Prijam bilo kojeg lijeka tijekom liječenja treba dogovoriti liječnik, jer neki lijekovi mogu smanjiti učinkovitost liječenja.

Najbolji lijek za hepatitis c

Kronični virusni hepatitis C (CVHC) je progresivno, kumulativno oštećenje jetre koje se javlja kod pojava fibroze. Važnost hepatitisa C u suvremenom svijetu vrlo je visoka: prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), više od 130 milijuna ljudi na planeti pati od ove bolesti.

Neizlječiva bolest?

Dugi niz godina hepatitis C naziva se "hepatitis A ili B". Od 1989. godine, kada je otkriven patogen, bolest je izolirana u zasebni nosološki oblik i počela tražiti lijekove za njegovo liječenje. Tijekom godina HCVC se smatra neizlječivim. Terapija s nespecifičnim antivirusnim lijekovima nije donijela dobre rezultate, ali je izazvala mnogo izraženih nuspojava. Farmaceutska industrija nije stajala: sve više i više novih lijekova pojavilo se s boljim rezultatima od prethodnih. Sukladno tome, režim liječenja također se promijenio.

Prva kombinacija protiv HCVC bila je kombinacija interferona i ribavirina. Interferon je bjelančevina koja se proizvodi ljudskim leukocitima u borbi protiv virusa. Ribavirin je imunostimulirajuće sredstvo koje multiplicira djelovanje interferona više puta. Ova kombinacija omogućila je postizanje stabilnog virološkog odgovora (SVR) za terapiju u trećem dijelu liječenih. Nuspojave interferona bile su tako vidljive kod bolesnika da je, zajedno s glavnim liječenjem, bilo potrebno liječiti one komplikacije koje su nastale s njima.

Nekoliko godina kasnije novi interferon pojavio se na tržištu lijekova - pegiliranih. Bio je učinkovitiji od normalne, ali je istodobno izazvao pacijente minimalnu količinu nuspojava. Nova kombinacija peginterferona (pegasus, pegintron) i ribavirina postala je učinkovitija od prethodnog: SVR se može postići u 60-65% liječenih bolesnika. "Peginterferon" je namijenjen potkožnoj primjeni, jer u tabletama ili svijećama ne pokazuje pravilan učinak.

Antivirusni sredstvo izravnog djelovanja ( „Bocaprevir”, „telaprevir”), koji se pojavio nakon pegilirani interferoni nisu živjeli do očekivanja: uz dobru terapijske učinkovitosti su uzrokovali takve ozbiljne nuspojave koje su potrebne čak i njihovo ukidanje. Uskoro su uklonjene iz proizvodnje i zabranjene su da se koriste za liječenje.

Novi lijekovi iz hepatitisa C

Situacija se dramatično promijenila stvaranjem sophosbuvira, specifične antivirusne supstance nove generacije, koja je bila osnovica suvremene terapije za hepatitis C. Razvoj novog spoja bio je američka tvrtka Gilead Sciences. U 2014, ona je objavio izvorni lijek na temelju sophosbuvir - "Sowaldi". Godinu dana kasnije, na farmaceutskom tržištu pojavili su se mnogi analogni lijekovi (generički lijekovi) proizvedeni pod licencom Gilead u Indiji i Egiptu. Generički lijekovi su mnogo jeftiniji od izvornika, pa se u kombiniranom liječenju hepatitisa C češće koriste. U Rusiji (prema licencnim uvjetima iz Gileada i BMS-a), generički proizvodi se službeno ne prodaju u ljekarnama, ali se mogu kupiti putem Interneta.

Pripravci na bazi sophosbuvira proizvode se u tabletama od 400 mg aktivnog spoja u svakoj i sadrže 28 komada u jednom pakiranju, što je dovoljno za 4 tjedna liječenja. Sofosbuvir je vrlo učinkovita antivirusna supstanca, ali glavni nedostatak je nemogućnost korištenja monoterapije: virus se brzo "koristi" aktivnoj tvari i prestaje reagirati na njega. Stoga je za terapiju odabrana kombinacija dva (minimalna) antivirusna spoja s različitim mehanizmima farmakološkog djelovanja.

Neposredno nakon stvaranja sophosbuvija, sintetizirani su i drugi analogni spojevi: lepidaspir, velpatasvir i daklatasvir. Kliničke studije su pokazale da je uporaba kombinacije sophosbuvira i jednog od tih spojeva djelotvorna protiv virusa različitih genotipova u 98-100% slučajeva. Visoka učinkovitost kombinacije lijekova omogućila je liječnicima da izjavljuju da virusni hepatitis C postaje izlječiv.

Uzimajući u obzir učinkovitost određene kombinacije lijekova u odnosu na virus specifičnog genotipa, WHO je razvio i preporučio uporabu najnovijih režima za liječenje CVHC različitih genotipova. Dakle, za hepatitis C prvog i četvrtog genotipa, predložena je kombinacija sophosbuvira s lepidavirom, druga s daklatasvirom i za sve genotipove s velpatavirom. Ovisno o tome da li pacijent ima popratnu ciroznu jetru ili HIV infekciju, Peginterferon i / ili Ribavirin mogu se dodati u režim liječenja.

Osim stvarne antivirusne terapije, program hepatitisa C za liječenje lijekova uključuje hepatoprotectors ("Phosphogliv", "Ursosan", "Heptral"), enzimi, vitamini. Hepatoprotektori su korisni za jetru u CVHC, budući da vraćaju strukturu i sprečavaju napredovanje fibroze.

Lijekovi za hepatitis C - sophosbuvir

Sofosbuvir proizvodi Gilead pod trgovačkim imenom "Sowaldi". Za monoterapiju, cofosbuvir se ne koristi, pa se kombinira s drugim antivirusnim tvarima. Ista tvrtka koju Gilead, osim "Sovaldi" oslobađa kombinaciji lijekova na bazi sofosbuvir "Harvoni" (s ledipasvirom) i "Epklyuzu" (s velpatasvirom) i "Vosevi" s voksilaprevirom.

Budući da je proizvođač daklatasvira ("Daklenzy") američka tvrtka BMS, ne postoji kombinirani lijek koji se sastoji od sophosbuvira i daklatasvira. Ti lijekovi se proizvode i kupuju za terapiju odvojeno.

Trošak jedne tablete originalnog sophosbuvira u SAD-u "počinje" od 1000 dolara. Takva cijena ogromna je prepreka za uzimanje suvremenih ljekovitih lijekova. Što pacijenti koji nemaju takav novac za liječenje? Kako se trebaju liječiti?

Indijski hepatitis C tablete

Kupi originale ( „Sovaldi”, „Harvoni”, „Epklyuzu”, „Vosevi” i „Daklinzu”) ruskih bolesnika s HCV ne mogu priuštiti, tako da je ruski liječnici odavno preporuča se koristiti generički licencu za kombinirano liječenje hepatitisa C. Bolesnici tretiranom analoge, potvrđuju njihovu učinkovitost.

Unatoč nedostatku generičkih lijekova iz Indije u mreži ljekarne u Rusiji, oni se mogu kupiti izravno od indijske ljekarne ili putem posredničkih web stranica. Zahvaljujući lojalnom zakonodavstvu, neregistrirani lijekovi na području Rusije mogu se uvesti za vlastiti tretman. Kada naručujete lijekove na web stranice iz Indije, morate pažljivo razmotriti izbor pouzdanog dobavljača. Lijekovi protiv hepatitisa C su vrlo traženi, pa je postotak krivotvorenja na internetskom tržištu farmaceutskih proizvoda vrlo velik. Povjerite samo najvjerodostojnije web stranice i platite za kupnju - samo nakon njezine isporuke.

Indijski lijekovi iz hepatitisa C

Analozi indijske medicine proizvode velike farmaceutske tvrtke u zemlji. Najpoznatiji brandovi generičkih lijekova su: Hepcinat, Virso, SoviHep, Cimivir, Resof, MyHep, Sofovir, Natdac, LediHep, Velpanat. Lijekovi indijske proizvodnje cijenjeni su diljem svijeta. Kvaliteta i učinkovitost generičkih lijekova za liječenje hepatitisa C, prema ocjeni pacijenata i liječnika, nije inferiorni od onih originalnih američkih proizvoda.

Lijekovi za hepatitis C iz Egipta

Generička sredstva izdaju i egipatske tvrtke. Trošak analoga egipatskog podrijetla nešto je niži od indijskih. Razlog tome je sustav povlaštenog oporezivanja farmaceutske industrije u Egiptu. Najpopularniji generički "Sowaldi" su MPIViropack, Sofocivir, Grateziano.

Folk lijekovi za hepatitis C

Internet je pun oglasa i članaka o tome kako liječiti hepatitis C s najučinkovitijim narodnim lijekovima kod kuće. Ali je li moguće vjerovati takvim informacijama? Koliko su učinkovite metode ljudi? Da ne biste došli na kuku za prevarante, ne biste trebali obratiti pažnju na takve informacije. Nemojte također vjerovati u laudatory recenzije: oni su lažni. Nema čudesnih drevnih recepata i načina liječenja hepatitisa C za dobro, ne postoji. Fitoterapija se može smatrati samo kao pomoćni tretman: normalizirati probavu, vratiti jetru, povećati apetit i raspoloženje.