Hepatitis C - simptomi i liječenje, prvi znakovi

Hepatitis C - upalna bolest jetre, razvija se pod utjecajem HCV učinkovitog cjepiva kako bi zaštitili protiv ovog virusa do sada ne postoji u prirodi, a može se pojaviti u bilo koje vrijeme uskoro.

To može biti od dvije vrste - akutne i kronične. U 20% osoba s pacijentima akutnim hepatitisom B imaju dobre šanse da se oporavi, te u 80% tijelu pacijenta ne može sam prevladati virus i bolest postaje kronična.

Prijenos virusa događa se kroz infekciju kroz krv. Danas u svijetu postoji 150 milijuna ljudi koji su nositelji kroničnog hepatitisa C, a godišnje s smrtnim ishodom, hepatitis završava na 350.000 pacijenata.

U osnovi, prvi simptomi hepatitisa C pojavljuju se nakon 30-90 dana od vremena infekcije. Zato ako imate loše zdravstveno stanje, letargija, umor i ostale pojave neuobičajene za vaše tijelo, onda se bolje savjetujte s liječnikom. To je neophodno da liječnik izvrši točnu dijagnozu, a na njemu je odabrao najučinkovitiji tretman.

Kako se hepatitis C prenosi?

Što je to? Infekcija se javlja uglavnom u kontaktu s krvi zaražene osobe. Hepatitis C također se prenosi tijekom postupaka liječenja: skupljanje i transfuzijska krv, kirurške operacije, manipulacije sa stomatologom.

Izvor zaraze može biti instrumenti za manikuru, uređaji za stvaranje tetovaža, igala, škare, britve itd. Ako se koža ili sluznica razbije, može doći do infekcije ako dođe u dodir s krvlju zaražene osobe.

U rijetkim slučajevima hepatitis C prenosi tijekom spolnog odnosa. Trudnice koje su zaražene imaju rizik da je dijete također zaraženo virusom tijekom porođaja.

Najteže je tijek virusa:

• ljudi koji zlostavljaju alkohol.
• osobe koje pate od drugih kroničnih bolesti jetre, uključujući i drugi virusni hepatitis.
• HIV-inficirane osobe.
• starijih ljudi i djece.

Bolest hepatitis C ne prenosi svakodnevni kontakt zagrljajima rukovanja, u ovoj bolesti, možete koristiti zajedničke posuđe i ručnici, ali ne možete koristiti uobičajene osobne higijene stavke (britve, grickalica, četkice za zube). Mehanizam prijenosa bolesti je samo hematogen.

Simptomi hepatitisa C

U većini slučajeva, virusni hepatitis C polako napreduje, bez ozbiljnih simptoma, godinama bez dijagnosticiranja i očitovanja čak i uz značajno uništavanje jetrenog tkiva. Prvi put kod bolesnika se dijagnosticira hepatitis C, kada postoje znakovi ciroze ili hepatocelularnog karcinoma jetre.

Razdoblje inkubacije hepatitisa traje od 1 do 3 mjeseca. Čak i nakon kraja tog razdoblja, virus se ne manifestira na bilo koji način, sve dok oštećenja jetre ne postanu previše očita.

Nakon infekcije u 10-15% pacijenata s samoiscjeljenje pojavljuje, preostalih 85-90% razvijaju kronični hepatitis C u početku bez simptoma određene (kao što su bol, žutica, i slično). I samo u rijetkim slučajevima pacijenti razvijaju akutni oblik s žuticom i ozbiljnim kliničkim manifestacijama koje odgovarajućom terapijom dovode do kompletnog izlječenja bolesnika od hepatitisa C.

Prvi znakovi hepatitisa C kod žena i muškaraca

Dugo vremena, simptomi zapravo ne smetaju pacijentima. U akutnom razdoblju, bolest se manifestira samo u slabosti, umoru, ponekad se javlja pod maskom respiratorno-virusne infekcije boli u mišićima i zglobovima. To mogu biti prvi znak hepatitisa C kod žena ili muškaraca.

Žutica i bilo kakve kliničke manifestacije hepatitisa se razvijaju u vrlo malom postotku zaraženih (tzv. Icteric oblik bolesti). I ovo je izvrsno - pacijenti se odmah obrate specijalistima, a bolest ima vremena za izlječenje.

Međutim, većina zaraženih nosio je hepatitis C na njihovim nogama: uopće ne primjećuju ništa, niti otpuštaju slabost zbog prehlade.

Kronični hepatitis

Pogotovo kronični hepatitis C - latentna ili oligosymptomatic za prostor mnogo godina, uglavnom bez žutice. Povećana aktivnost ALT i djelovati, identifikacija anti-HCV i HCV RNA u serumu za najmanje 6 mjeseci - sve glavne značajke ove kategorije bolesnika s kroničnim hepatitisom C najčešće otkrivaju slučajno tijekom pregleda prije operacije, tijekom prolaska liječnički pregled, itd,

U kroničnim hepatitisom C može pratiti takve imunim ekstrahepatičkom manifestacije su pomiješane krioglobulinemija, lihen planus, mesangiocapillary glomerulonefritis. porfirija kasne kože, reumatoidni simptomi.

Na fotografiji, oštećenje jetre s produženim hepatitisom.

oblik

Prisutnost žutice u akutnoj fazi bolesti:

Po trajanju struje.

1. Akutno (do 3 mjeseca).
2. Produljeno (više od 3 mjeseca).
3. Kronični (više od 6 mjeseci).

1. Oporavak.
2. Kronični hepatitis C.
3. Ciroza jetre.
4. Hepatocelularni karcinom.

Prirodom kliničkih manifestacija akutne faze bolesti i atipičnih tipično razlikuju hepatitis C Tipični događaja uključuje sve bolesti popraćenih klinički vidljivog žutica, ali da atipični - anicteric i subkliničkih oblik.

Faze

Bolest je podijeljena u nekoliko faza, ovisno o tome koji je tretman propisan.

1. Akutno - karakterizira asimptomatsko propuštanje. Čovjek često ne sumnja da je on nositelj virusa i izvor infekcije.
2. Kronični - u velikoj većini slučajeva (oko 85%) nakon akutne faze počinje kronični tijek bolesti.
3. Cirroza - razvija se s daljnjim progresijom patologije. To je ozbiljna bolest koja ugrožava život pacijenta i sama po sebi, te činjenica da ako postoji značajan porast rizika od drugih komplikacija - posebno raka jetre.

Značajka virusa je sposobnost genetskih mutacija, zbog čega u ljudskom tijelu mogu istovremeno otkriti oko 40 podvrsta HCV (unutar istog genotipa).

Genotipovi virusa

Ozbiljnost i tijek bolesti ovise o genotipu hepatitisa C koji je zaražen tijelom. Trenutno je poznato šest genotipova s ​​nekoliko podtipova. Najčešći su u krvi pacijenata virusi 1, 2 i 3 genotipova. Oni uzrokuju najizraženije manifestacije bolesti.

U Rusiji najčešći je genotip 1b. Manje često - 3, 2 i 1a. Hepatitis C, uzrokovan virusom lb-genotipa, karakterizira teži tečaj.

Dijagnoza hepatitisa

Glavna metoda za dijagnosticiranje hepatitisa je odrediti prisutnost protutijela na hepatitis C virus (anti-HCV) i HCV-RNA. Pozitivni rezultati obaju ispitivanja potvrđuju prisutnost infekcije. Prisutnost protutijela IgM klase (anti-HCV IgM) omogućava razlikovanje aktivnog hepatitisa od nosača (kada IgM antitijela nisu prisutna i ALT je normalna).

PCR test za hepatitis C (lančana reakcija polimeraze) omogućuje određivanje prisutnosti hepatitis C RNA u krvi pacijenta. Provođenje PCR-a obvezno je za sve bolesnike s sumnjom na virusni hepatitis. Ova metoda je učinkovita od prvog dana infekcije i igra važnu ulogu u ranoj dijagnozi.

Kada je hepatitis C teže liječiti?

Prema statistici, teže za liječenje hepatitisa C u žena, ljudi, više od 40 pacijenata s normalnim transaminaze, s visokim viremijom u 1 b ima genotipa virusa. Naravno, prisutnost ciroze jetre u vrijeme početka liječenja pogoršava prognozu.

Učinkovitost antivirusnog liječenja ovisi o mnogim čimbenicima. Uz dugotrajni tijek hepatitis C, nije lako postići potpuni eradikaciju virusa. Glavni zadatak je usporiti proces aktivnog umnažanja virusa.

To je moguće u većini slučajeva kada se koriste moderni antivirusni terapijski režimi. U odsustvu aktivne reprodukcije virusa u jetri, težina upale pouzdano se smanjuje, fibroza ne napreduje.

Liječenje hepatitisa C

U slučaju hepatitisa C, standardni tretman kombinira se s interferonom alfa i ribavirinom. Prva formulacija je dostupan kao otopina za potkožne injekcije pod trgovačkim Pegasis® (PEGASYS®) PEGINTRON® (PEGINTRON®). Peginterferoni se uzimaju jednom tjedno. Ribavirin se proizvodi pod različitim markama i uzima se u obliku tableta dva puta dnevno.

1. Interferon-alfa je protein koji tijelo sintetizira samostalno kao odgovor na virusnu infekciju, tj. to je zapravo sastavnica prirodne antivirusne zaštite. Osim toga, interferon-alfa ima antitumorsku aktivnost.
2. Ribavirin kao samostalan tretman ima nisku učinkovitost, ali u kombinaciji s interferonom značajno poboljšava njegovu učinkovitost.

Trajanje terapije može biti u rasponu od 16 do 72 tjedana, ovisno o genotipu virusom hepatitisa C, odgovora na liječenje, uglavnom povezan s pojedinačnim karakteristikama pacijenta, koji se određuje po genomu.

Tijek antivirusne terapije pomoću "zlatnog standarda" može koštati pacijenta od $ 5000 do $ 30.000, ovisno o izboru lijekova i režimu liječenja. Glavni troškovi su za pripravke interferona. Pegilirani interferoni inozemne proizvodnje skuplji su od uobičajenih interferona bilo kojeg proizvođača.

Učinkovitost liječenja hepatitisa C procjenjuje se pomoću biokemijskih parametara krvi (smanjenje aktivnosti transaminaze) i prisutnosti HCV-RNA, kako bi se smanjila razina viralnog opterećenja.

Novo u liječenju hepatitisa

Novi razred lijekova za tretiranje inhibitora infekcije HCV čelika proteaze (inhibitori proteaze) - pripravke, od kojih se radnja usmjerena izravno na virus hepatitisa B, sa tzv direktnog antivirusnog učinka koji inhibiraju ili blokiraju glavne unutarstaničnih faze replikacije virusa.

Trenutno, SAD i EU odobrile su upotrebu dvaju takvih lijekova - Telaprevir (INCIVEK) i Bocepreviros (ViCTRELIS).

Prema rezultatima kliničkih ispitivanja u svibnju 2013., učinkovitost tih lijekova iznosi 90-95%, kao i kod standardnog liječenja, njegova učinkovitost ne prelazi 50-80%.

Nuspojave antivirusne terapije

Ako je indicirano liječenje interferonima, nuspojave se ne mogu izbjeći, ali su predvidljive.

Nakon prvih injekcija interferona, većina ljudi ima ORVI sindrom. Nakon 2-3 sata, temperatura se povećava na 38-39 ° C, može biti zimica, bol u mišićima i zglobovima, vidljiva slabost. Trajanje ovog stanja može biti od nekoliko sati do 2-3 dana. U roku od 30 dana tijelo se može naviknuti na uvođenje interferona, tako da ovaj put nestane sindrom sličan gripi. Postoji slabost, umor, ali to se mora tolerirati.

Što se tiče ribavirina, obično se dobro podnosi. Ali vrlo često u općoj analizi krvi, postoje fenomeni lakne hemolitičke anemije. Može biti blaga dispepsija, rijetko glavobolja, povećanje razine mokraćne kiseline u krvi, vrlo rijetko je lijek netolerantan.

Koliko ljudi živi s hepatitisom C, ako se ne liječi

Kako bi bilo jasno koliko živjeti s hepatitisom C, kao i HIV infekcijom, to je vrlo teško. U prosječnom broju pacijenata, ciroza jetre može se razviti za oko 20-30 godina.

U omjeru postotka ovisno o dobi osobe, ciroza se razvija:

• u 2% pacijenata zaraženih prije dobi od 20 godina;
• 6% onih koji su primili virus u dobi od 21-30 godina;
• 10% zaraženih ima 31-40 godina;
• 37% onih koji su bolesni u dobi od 41 do 50 godina;
• 63% zaraženih ima preko 50 godina.

Također, većina istraživanja pokazala je da razvoj fibroze ovisi o seksu. Kod muškaraca ova patologija se razvija mnogo brže i u teškom obliku, čak i ako se liječi.

Nakon nekog vremena nakon infekcije, hepatitis C

Hepatitis C je virusna bolest organa jetre, koja nastaje u teškom obliku. Do danas, ova bolest pogađa sve više i više ljudi. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, oko 2% svjetske populacije je zaraženo virusom C. Najčešće je hepatitis zabilježen u mlađoj generaciji, kao iu srednjovječnim ljudima. Zbog toga je tako važno znati o načinima infekcije, simptomima, terapiji i može li hepatitis C proći bez liječenja.

Metode infekcije virusom C

Virus C je jedan od najopasnijih. Opasnost je da kada osoba bude zaražena, zdrava osoba ne osjeća nikakve promjene u svom zdravlju, a proces uništenja već je započeo.

Utvrđivanje točnog vremena infekcije i načina na koji virusi ulaze u tijelo, nažalost, vrlo je složen postupak.

Međutim, možemo razlikovati sljedeće zajedničke metode za stjecanje C virusa:

• Koristite jednu iglu i špricu od strane skupine ljudi. Najčešće se to događa kada koristite lijekove. Zaražena krv narkomana ulazi u krv zdrave osobe koja uzrokuje infekciju. Ova metoda stjecanja i razvoja hepatitisa C je jedna od najčešćih.

• Neodgovoran stav medicinskih radnika na njihove izravne dužnosti. Najčešće, slučajna infekcija zdrave osobe može se pojaviti kada se donorska krv povuče i ubrizgava, što nije prolazilo iz nekog razloga (nisu imali vremena, zaboravili, pomiješali) potrebnu provjeru. Neprovjerena krv se prenosi za daljnju uporabu, na primjer, za obavljanje transfuzijskih postupaka tijekom kirurškog zahvata ili za hemodijalizu. To također uključuje i nemaran stav medicinskog osoblja na cijepljenje.
• Korištenje predmeta za osobnu njegu od strane grupe ljudi. Važno je zapamtiti da rodbina i rođaci u ovom slučaju također ne bi trebali koristiti osobne stvari (noktiju, brijač, četkica za zube, lice i tijela, ručnici, pincete).
• Provoditi promiskuitetni seksualni život bez kontraceptiva. Ovdje je nužno uključiti istospolne odnose. Rizik je vrlo visok, jer s nezaštićenim seksualnim odnosom s neznancem može biti da jedan od partnera nosi virus C (najčešće čak i bez znanja). Infekcija s ovom metodom ima niske rizike (oko 4%), međutim, isključuje i ne uzima u obzir da to ne vrijedi.
• Infekcije mogu biti dokumentirani od strane zatvorenika koji provode dosta vremena u zatvoru.
• Često postoji infekcija prilikom posjete neprovjerenih prostorija za tetoviranje, manikuru, pedikuru, kozmetičke ormare, kao i stomatologa. Rizik infekcije proizlazi iz činjenice da usluge nisu raspoloživi instrumenti ili alati koji nisu bili dezinficirani ili su prošli slabu obradu i sterilizaciju.
• U zdravstvenim radnicima dolazi do visokog rizika od infekcije, osobito kod osoblja čiji je rad izravno povezan s prikupljanjem i proučavanjem krvi pacijenata. Infektivna krv može prodrijeti u laboratorijsku analizu kroz ozlijeđenu kožu. Zbog toga je vrlo važno pridržavati se svih pravila i propisa koji su propisani sanpinom.

• U izoliranim slučajevima, infekcija se može pojaviti u vrijeme isporuke od zaražene majke do djeteta. To se može dogoditi u trenutku kontakta s ozlijeđenom kožom krvi djetetove majke. Da biste izbjegli takve posljedice, preporučujemo da prođete kroz carski rez.

C virus ne može prodrijeti u strano tijelo prljavim rukama, uobičajenim posuđem i priborom za jelo, ili se ne može prenositi kapljicama u zraku.

Oznake simptoma hepatitisa C i razdoblje inkubacije

Kako razumjeti da je osoba zaražena virusom C? U pravilu, ova bolest u ranoj fazi nema nikakvih značajnih manifestacija. Izlaganje prvih simptoma trajat će neko vrijeme, što se u medicini zove inkubacijsko razdoblje. Ovo razdoblje nastaje od trenutka infekcije zdrave osobe do pojave prvih znakova, a također je vrlo podmukao, jer se simptomatologija može pojaviti i za dva tjedna i godinu dana.

U početnu reakciju tijela na infekciju može se pripisati sljedeće:

1. Tamna boja urina (slično nefiltriranom pivu).
2. Svjetlosni izmet.
3. Opća umora i slabost.
4. Gubitak apetita.
5. Smanjenje težine.
6. Rijetke povraćanje.
7. Problemi s noćnim spavanjem (nesanica tijekom noći i pospanost tijekom dana).
8. Periodni poremećaji gastrointestinalnog trakta.

Obično se ove manifestacije ne uzimaju ozbiljno i otpisuju se zbog umora i zagušenja na poslu. Također, gore navedeni simptomi su često zbunjeni s manifestacijama drugih bolesti.

Nadalje, zaražena osoba može promatrati pojavu svračanja svježe kože i rijetkih bolova u mišićima i zglobovima. Završni znakovi koji govore o progresiji bolesti jetre, organa, su bol u području abdomena, prisilno kontrakcije mišića, crvenilo dlanova, formiranje pauk vene, groznica, groznica, ubrzani puls, ascites, žute boje u tijelu, a oslabljenu koncentraciju i pamćenje propuste,

Da bi se spriječile takve manifestacije i da ne dovede bolest u akutni progresivni oblik, potrebno je obratiti pozornost na svaku promjenu stanja vlastitog zdravlja. Najbolja preventivna mjera bit će redoviti posjet liječniku koji posjećuje i isporuku općih testova u laboratorij.

Je li hepatitis C sam po sebi?

Ovo pitanje javlja se među prvima u bolesnika kojima su liječnici dijagnosticirali zaraznu bolest jetre s virusom C. Na žalost, ni liječnici ni znanstvenici nisu pronašli točan odgovor na ovo pitanje. Mnogi čimbenici utječu na taj proces, na primjer, početno stanje imunološkog sustava, trenutni oblik virusnog hepatitisa C (akutni ili kronični).

Da bismo imali opću ideju o mogućnostima oporavka bez ciljanog tretmana, pacijentu se traži da prouče statistike:

1. U 15% slučajeva virus C može potpuno nestati iz krvi. To je zbog borbe imunološkog sustava s markerima virusa u roku od 6-12 mjeseci nakon infekcije s ovim virusom.
2. U 20% slučajeva, faza nosača je fiksna. Ovaj koncept podrazumijeva nestajanje kliničkih manifestacija, ali kada se testovi prenesu u laboratorij, rezultati testa sastava krvi pokazuju prisutnost C virusa. Ova situacija s visokim stupnjem vjerojatnosti može dovesti do stupnja prijevoza u kroničnom.
3. U 65% slučajeva bolest nema šanse za potpuno oporavak. Pacijent koji je prenio akutni oblik hepatitisa može očekivati ​​poboljšanje u obliku kronične bolesti jetre jetrenog organa. Ako zanemarite liječenje već nekoliko godina, postoji razgradnja jetre, razvoj fibroze, ciroze, kancerogene tumore.

Jednom kada je pacijentu dijagnosticiran bolest, potrebno je hitno započeti terapijske mjere kako bi se smanjile šanse za razvoj dodatnih patologija. Također, vrijedno je zapamtiti da je osim tijeka liječenja vrlo važno da se pacijent pridržava prehrane (pravilne prehrane), zdravog načina života i slijedi sve preporuke liječnika.

Glavna pitanja koja se javljaju kod bolesnika

Osumnjičeni za infekciju krvi virusom C, nakon saznanja i utvrđivanja dijagnoze hepatitisa, pacijenti su postavljali puno pitanja.

Ispod su TOP-30 takvih pitanja i odgovora na njih:

• Zar zarazni virus C? Da, virus C vrlo se lako prenosi putem izravnog kontakta s zaraženom krvlju. Međutim, ne treba izbjegavati rodbinu i prijatelje zaraženog člana obitelji. Važno je znati metode prijenosa kako biste se zaštitili od infekcije izbjegavajući ih.
• Mogu li uhvatiti virus C kad poljubim zaraženog pacijenta? Nakon statistike infekcija tijekom poljupca nema rizik. Minimalni postotak posto dopušten je samo ako oba partnera imaju svježe rane u usnoj šupljini.

• Koje komplikacije mogu nastati bez terapijskog tečaja? Posljedice mogu biti ozbiljne. Najznačajniji su razvoj steotoza (transformacija u masnom tkivu jetre), fibrozu (stvaranje rana u tkivu), ciroza (promjena tkiva organa za čišćenje), karcinomi (stvaranje maligni tumor). Često se naziva razvoju patologije, dijabetesa, artritisa, miozitisa polineuropatija, mialgija, krioglobulinemija, glomerulonefritis i kutane porfirije.
• Je li zaraza moguće bez izravnog kontakta s krvi? Ljudi koji ne upotrebljavaju opojne droge, ne dolaze u kozmetičke, manikarske pedikure i prostore za tetoviranje, možda se pitaju odakle bi virus mogao doći. Da, moguća je infekcija bez izravnog kontakta s zaraženom krvlju. To se može dogoditi u generičkom procesu kada majka ima akutni oblik hepatitisa C (rizici su 5%). I infekcija se odvija pri vođenju promiskuitetnog seksualnog života bez korištenja kontraceptiva (rizici su 3-5% svih slučajeva infekcije).
• Što ako je član obitelji zaražen? Infekcija virusom C u svakodnevnom životu je nemoguća, jer ne leti u zraku, ne živi na površinama posuđa ili pribora za jelo. Međutim, važno je zapamtiti i slijediti pravila osobne higijene. Korištenje pojedinačnog ručnika, četkica za zube, pinceta i noktiju, strojevi za brijanje smanjuju rizik od infekcije.
• Može li hepatitis C prenijeti od oca do djeteta? Oslanjajući se na pouzdanost informacija medicinskih znanstvenika, infekcija u vrijeme začeća od nositelja nosača nije moguća.
• Može li hepatitis B skupine B biti hepatitis C? Virusi B i C su različiti virusi, tako da se takva tranzicija ne može dogoditi. Međutim, u medicinskoj praksi je navedeno da pacijent može istodobno biti nositelj dva virusa, koji se javlja u 3% zaražene populacije.
• Koliko zaražene krvi treba ući u tijelo zdrave osobe kako bi postalo zaraženo? Dovoljna je količina za početak procesa bolesti jetre. U znanstvenim terminima volumen od 1 / 100-1 / 10000 ml zaražene krvi je dovoljan za infekciju.
• Koliko brzo će se bolest početi manifestirati? Razdoblje inkubacije varira od 14 dana do šest mjeseci. Međutim, postoje slučajevi kada se bolest ne očituje sve do razvoja ciroze i karcinoma.

• Je li oblik nosača C virusa opasan? Nositelj je osoba koja ima virus u kemijskom sastavu krvi, ali nema nikakvih simptoma i ne pati od uništavanja jetrenih stanica i tkiva. Često, nositelji su oni koji su odmah dobili osloboditi od akutnog oblika bolesti organa za čišćenje ili s remisijom kroničnog hepatitisa. Opasnost za takvu osobu je isključena, ali može postati izvor infekcije za druge ljude.
• Koliko mogu živjeti s dijagnozom virusnog hepatitisa C? U slučaju da se pravodobno dijagnosticirati bolest, provode terapijske mjere slijediti zdravog načina života i uravnotežene prehrane, kao i imunološki sustav u početku imala visoku otpornost na stranca virusa, osoba može postojati zajedno s C-virus za život.
• Može li sama bolest nestati? Da, može, ali samo u slučaju akutnog oblika hepatitisa. Kada dijagnosticira kronični hepatitis, pacijent mora proći kroz tijek liječenja kako bi se izbjegao razvoj ozbiljnih patologija. Važno je napomenuti da čak i uz uspostavu teškog hepatitisa nema potrebe nadati se uspjehu, a također treba započeti operativnu terapiju.
• Može li virus C preživjeti u vanjskom okruženju? Ne, može postojati samo u krvi. Međutim, valja razmotriti činjenicu da zamrzavanje zaražene krvi ne dovodi do pročišćavanja sastava od bolesti.
• U kojim okolnostima virus može umrijeti? Virus nije kovan na ultraljubičaste zrake, do alkalnog medija, alkohola. Međutim, to je osjetljivo na toplinu: na temperaturi od 100 stupnjeva celzijusa, smrt se javlja za pet minuta, na temperaturi od 60 stupnjeva celzijusa, proces uništenja javlja se za pola sata.
• Koji liječnik treba obratiti, kako bi započeo liječenje bolesti jetrenih organa? Stručnjak u ovom uskom području je hepatolog.
• Nakon rehabilitacije, mogu li ga ponovno uhvatiti? Da, dolazi do ponovne infekcije. To je zato što ljudsko tijelo nije u stanju razviti imunitet na taj virus.

• Koliko brzo može doći do oporavka? Rezultat akutnog liječenja može se opaziti nakon jedne godine intenzivne terapije. U slučaju kroničnog hepatitisa, proces oporavka ne može se desiti čak ni tijekom liječenja desetljećima.
• Je li područje trbušne šupljine povrijeđeno? U prvim stadijima bolesti, u pravilu, jetra ne smeta pacijentu. Ako jetra daje bolan osjećaj, to znači da je bolest počela napredovati.
• Zašto je ova vrsta virusne bolesti nazvana "ljubavnim ubojicom"? Razlog tom nazivu leži u problematičnosti njegova otkrivanja. Odsutnost simptoma ne znači da se tijelo ne raspada. I manifestacija prvih znakova često se percipira za određivanje drugih bolesti.
• Koliko dugo možete živjeti s hepatitisom C bez terapijskih mjera? Na temelju statistike, možemo reći da je širenje tijela čišćenje bez odluke o mjerama liječenja će biti nakon 25-30 godina, ali ovdje je potrebno da se usredotočite na utjecaj ekoloških faktora koji mogu ubrzati proces.
• Uzmu li vojsku takvu dijagnozu? Grupa C hepatitis je osnova za uklanjanje pacijenta iz službe (s izuzetkom vojnog zakona).
• Mogu li voditi aktivan životni stil s hepatitisom C? Stupanj aktivnosti ovisi o individualnim karakteristikama bolesti i zdravlju pacijenta. Teški sportovi zabranjeni su pod bilo kojim okolnostima bolesti.
• Je li moguće očistiti jetru? Da, moguće je, ali neće moći iskorijeniti virus C. Djelovanje lijekova ima za cilj održavanje radne sposobnosti organa pročišćavanja.
• Je li invalidnost registrirana za ovu bolest? Da.

• Mogu li dobiti posao s dijagnozom hepatitisa C? Da, to je moguće ako fizičko stanje dopušta.
• Gdje ne mogu dobiti posao? Zaraženom osobom neće biti dopušteno raditi na mjestima gdje je potrebna liječnička kartica. Pod zabranom pada u takve profesije, kao konobar, kuhar, medicinska sestra, vojni čovjek.
• Može li krvni test za virus C imati pogrešan rezultat? Da, moguće je. U slučaju kada je krvni test pokazao prisutnost virusa, a PCR je dao negativan rezultat, nema infekcije.
• Postoji li cjepivo protiv virusne bolesti skupine C? Nažalost, moderna medicina nije razvila cjepivo protiv hepatitisa C.
• Mogu li piti alkoholna pića? Ne, alkohol bi trebao biti isključen iz prehrane, čak iu malim količinama, kako ne biste preopteretili jetru otrovnim tvarima.
• Može li jetra vratiti svoju funkciju nakon terapije? Prognoza za liječenje virusne bolesti jetre je povoljna, budući da antivirusni lijekovi značajno inhibiraju oštećenje jetrenih stanica virusom C.

Nakon što se nakon infekcije manifestira hepatitis i može li sama nestati

Hepatitis C - upalna bolest jetre virusne etiologije. Do sada je razvijena vakcina koja može spriječiti početak ove bolesti, a nije poznato kada će se stvoriti pouzdano cjepivo. Virus se prenosi kroz krv. Mnogi se ljudi pitaju hoće li hepatitis C proći bez liječenja. Bolest može biti akutna ili kronična. Oko 150 milijuna ljudi zaraženo je virusom hepatitisa na našem planetu. Svake godine 350.000 bolesnika umre od posljedica. Ako osoba ima hepatitis C (HS) u akutnom obliku, priliku da se oporavi je jedna petina, a četiri petine slučajeva, bolest postaje kronična zbog tjelesnih nemogućnosti da se nosi s virusom.

Prvi znakovi hepatitisa C kod žena i muškaraca

Mnogi ljudi žele saznati nakon što se pojavi hepatitis C i koji su njezini prvi znakovi. Činjenica je da se već neko vrijeme bolest razvija asimptomatski. Ako se osoba zarazi, sljedeći simptomi mogu se manifestirati u akutnoj fazi hepatitisa: slabost, umor, bolna senzacija u mišićima i zglobovima.

Promatrane prve manifestacije često su povezane ne toliko s hepatitisom kao kod respiratorno-virusnih infekcija, koja se također manifestira u simptomima te prirode.

U malom broju zaraženih ljudi, bolest se javlja u icteric obliku i popraćena je ozbiljnim kliničkim znakovima. U tom slučaju pacijent obično dobiva odmah kvalificiranu medicinsku skrb, što pridonosi brzom izlječenju.

Veći dio zaraženih farmi (HCV-virus) ima anicteric trenutnu formu, stoga, ne primijetiti prve znakove bolesti ili pisati ih na banalne prehlade.

Kronični Gê razlikuje latentno (latentno) tijek bolesti već dugi niz godina, vrlo često ga ne prati žutica.

Ponekad se razvoj patologije očituje imunološki posredovanim extrahepatičkim svojstvima (npr. Crvene lihen planusa, glomerulonefritisa i drugih).

Akutna faza HS je podijeljena u dva oblika:

• Tipičan, koji je popraćen žuticom;
• Atipični, koji teče bez žutice ili općenito asimptomatski.

Oblik bolesti može biti:

• akutno (do tri mjeseca);
• dugotrajno (više od tri mjeseca);
• kronični (više od šest mjeseci).

Ozbiljnost bolesti može biti:

• lako;
• umjerena;
• teški;
• fulminantni (maligni)

Obično se pacijenti slučajno dijagnosticiraju (za ispitivanje vezano uz klinički pregled ili nadolazeću operaciju).

Dijagnosticiranje hepatitisa C moguću prisutnost u uzorku, HCV virusa protutijela u krvi i genetskog materijala virusa (HCV-RNA), koja pokazuje analiza po metodi realnom vremenu lančanom reakcijom polimeraze (RT-PCR), u slučaju napadaja. Ova metoda omogućuje određivanje prisutnosti HCV-RNA, ali i njegove količine (virusni opterećenje).

PCR studije su obvezne za pacijente za koje se sumnja da imaju HS, zbog visokog stupnja informativnosti metode koja omogućuje precizno dijagnosticiranje bolesti u početnoj fazi.

Ostali karakteristični znakovi patologije su povećanje aktivnosti alanin aminotransferaze (ALT) i aspartat aminotransferaze. Ako ti znakovi traju dulje od šest mjeseci, može se dijagnosticirati kronični HS. U aktivnoj fazi imunoglobulini IgM klase su prisutni u krvi. Ako je osoba samo nositelj virusa, IgM imunoglobulini su odsutni, a ALT ne pokazuje povećanu aktivnost.

Može li hepatitis C proći bez liječenja?

Za osobu koja ima HCV virus, važno je znati može li tijelo pobijediti virus. Može li hepatitis C proći bez liječenja?

S akutnim HS, osoba se oporavi u 10-30% slučajeva (prema rezultatima različitih istraživača). Ponekad virus hepatitisa iz krvi može nestati bez medicinske intervencije, ali je li vrijedno računati na ovaj ishod bolesti. Na pitanje za zaražene osobe: "Može li se bolest nestajati?", "Sama, hepatitis C nije tako često", reagiraju stručnjaci.

Vjerojatnije je prijelaz bolesti u kronični oblik, koji sam po sebi ne prolazi. Da bi se izliječila kronična bolest, potrebno je provesti terapiju lijekovima, medicinsku prehranu i strogu provedbu svih medicinskih preporuka.

Nakon infekcije s HS, moguće su sljedeće opcije:

• pacijent oporavi (vjerojatnost od 20% od ukupnog broja slučajeva), tj. nakon 6-12 mjeseci istraživanja u laboratorijima ukazuje na odsustvo markera HCV infekcije u krvnim testovima;
• kliničke manifestacije nestaju, ali osoba postaje nositelj HCV virusa (20%), dok virus ostaje u krvi i vrlo je vjerojatno nastanak kroničnog oblika patologije nakon nekog vremena;
• bolest nakon akutnog razdoblja prolazi u kronični oblik (60-70%), tj. razvija se nekoliko godina i dovodi do ozbiljnih lezija jetrenog tkiva (na primjer, fibroza).

Ako se utvrdi dijagnoza HS-a, ne biste trebali očekivati ​​malu šansu za oporavak bez medicinske pomoći jer je vjerojatnije razvoj kronične patologije.

Nemoguće je točno odgovoriti na pitanje koliko će dugo trajati osoba s netretiranim HS. U većini bolesnika kronični HS izaziva pojavu ciroze nakon 20-30 godina.

Odgovor na imunitet na virus

Nakon infekcije virus HCV dosegne jetru i stanice ovog organa (hepatocite) počinju se razgraditi. Za zaštitu tijela, imunološki sustav počinje proizvoditi specifične imunoglobuline (specifične proteine) - antitijela na virus HCV.

Kada je HS inficiran, proizvedeni su imunoglobulini sljedećih klasa:

Nakon nekog vremena (nekoliko tjedana) nakon infekcije, razdoblje inkubacije prolazi, hepatitis se očituje u testovima antitijela na virus HCV.

Nakon infekcije, IgM imunoglobulini se ne pojavljuju odmah, ali tek nakon 4-6 tjedana. Za kontinuiranu, prirodnu reakciju imunološkog sustava na HS, potrebno je vremena. Koncentracija protutijela IgM u serumu (titar) brzo se povećava (imunološki sustav se aktivno bori s akutnom bolešću), a zatim se smanjuje s vremenom (kada dođe do remisije).

IgG imunoglobulini su otkriveni 11 tjedana nakon prodiranja HCV virusa u tijelo, a njihova maksimalna koncentracija je postignuta nakon 5-6 mjeseci. Prisutnost IgG antitijela ukazuje na završetak akutne faze, ali samo ako ponovljena analiza pokazuje smanjenje koncentracije IgG imunoglobulina.

Može li se imunoglobulini, antitijela na hepatitis, nestati iz krvi? Moguće je zadržati IgG antitijela 8-10 godina u krvnom serumu konvalescenta, ali njihova koncentracija treba postupno smanjivati.

Ako se titar IgG antitijela ne smanji, ali ostaje na konstantnoj razini, to znači:

• bolest je postala kronična;
• humanog nosača HCV virusa.

Razvijene su metode za odvojeno otkrivanje antitijela IgG klase koja omogućuje dobivanje dodatnih informacija za točnu dijagnozu.

Ovaj organizam pokušava uništiti virus HCV, dok inficirani hepatociti, koji sadrže strane genetski materijal, pate. Imunološka reakcija dovodi do oštećenja jetre.

Kod kroničnog HS često je zabilježeno smanjenje imuniteta, povezano s oštećenim imunološkim sustavom. Posljedica tih poremećaja može biti autoimuna bolest.

Mutacije HCV virusa su moguće (broj genotipova HCV virusa i velik broj podvrsta su poznati). Stoga, tijelo ne može razviti imunitet od HS - oporavljena osoba može se opet razboljeti.

Isti su razlozi zbog činjenice da cjepiva za HS još nisu razvijena.

Komplikacije u odsutnosti liječenja hepatitisa C

Ako HS nije tretiran, moguće su teške posljedice, uključujući smrt pacijenta.

Posljedica kroničnog HS može biti ciroza (u 20% slučajeva), a zatim karcinom (u 5% slučajeva).

Komplikacije, koje su povezane s porazom hepatocita, mogu se manifestirati kao:

• masna hepatoza, u kojem masno tkivo zamjenjuje tkivo organa;
• fibroza jetre, u kojoj postoji proliferacija vezivnog tkiva organa zbog prekomjerne akumulacije ekstracelularnih matriksnih proteina.

Često kronični oblik HS dovodi do izvanhepatičkih komplikacija, koje su obično uzrokovane autoimunim poremećajima.

Komplikacije su uzrokovane:

• glomerulonefritis;
• mialgija i miozitis;
• artritis;
• krioglobulinemija;
• jetrena porfirija;
• polineuropatija.

Prisutnost GE-a pridonosi pojavi takve bolesti endokrinog sustava, poput dijabetesa.

Jeftin tretman virusa s indijskim generičkim lijekovima

Neki su pacijenti zainteresirani za liječenje HS-a po najnižoj cijeni. Slavu je došla od lijekova iz Indije, generičkih lijekova izravne akcije (PD), koji su bili izumljeni već nekoliko godina.

Generici (generički lijekovi, ginzeri) nazivaju se generičkim analogama, za koje se dokazuje farmaceutska, biološka i terapeutska ekvivalentnost s izvornom priređivanjem.

Korištenje PD lijekove (sofosbuvir, Daklatasvira), kao i njihova generička Indijski ima nekoliko razlika od tradicionalnih metoda terapijskog liječenja koji se temelji na korištenju droga kao što je interferon i ribavirin.

Kod liječenja PD i generičkih lijekova:

• troši manje vremena (12-24 tjedna);
• gotovo bez ikakvih nuspojava;
• Ne morate davati injekcije, jer se uspostavlja puštanje lijekova u obliku tableta;
• osoba se izliječi u 95% slučajeva.

Glavna značajka indijskih generičkih lijekova (u usporedbi s izvornim lijekovima PD) je znatno niži trošak lijekova. Cijena PD lijekova doseže stotine tisuća dolara, a cijena analoga iz Indije je znatno niža.

Zbog tih prednosti mnogi bolesnici biraju svoje indijske kolege. Nemojte zaboraviti da je uporaba bilo kojeg lijeka dozvoljena nakon savjetovanja s liječnikom koji može dati preporuke i pratiti tijek liječenja.

Posljedice hepatitisa C

Kada je osoba zaražena HCV virusom, razdoblje inkubacije je 20-200 dana, ovisno o uvjetima i okolnostima. Zatim se razvija akutni stadij bolesti.

Osoba koja je zarazila akutni hepatitis C može potpuno izliječiti vjerojatnost od 10-30% od ukupnog broja slučajeva. Ova faza bolesti je teško dijagnosticirati, a vrlo često ga zamjenjuje kronični HS, koji se ne može potpuno izliječiti. U kroničnom obliku patologije potrebno je dugotrajno i adekvatno liječenje.

Kronični tijek HS-a neizbježno dovodi do oštećenja jetre.

1. Može postojati masna hepatoza (steatosis), u kojoj se jetrena tkiva degeneriraju u masno tkivo.
2. Kada fibroza vezivnog tkiva jetre raste (zbog kroničnog upalnog procesa), u jetri se javljaju promjene ožiljaka.
3. Kod ciroze jetre dolazi do nepovratne zamjene parenhimalnog jetrenog tkiva s vlaknastim vezivnim tkivom. Životni ishod s cirozom se javlja za nekoliko godina, a terminalni stupanj bolesti je vrlo bolan zbog teške boli.

U bolesnika s aktivnim tijekovima HS, vjerojatnost ciroze u 20 godina bolesti doseže oko 20%, a vjerojatnost daljnjeg onkološkog oštećenja jetre iznosi 5% od broja pacijenata sa cirozom.

Također, moguće su extrahepatne manifestacije kroničnog oblika HS uzrokovane autoimunim procesima.

Hepatitis C - odgovori na često postavljana pitanja

Hepatitis C je jedan od najčešćih tipova hepatitisa. Budući da znakovi bolesti često ne manifestiraju i da je bolest otkrivena tijekom drugih dijagnostičkih pregleda, važno je da pacijenti znaju što je hepatitis C, kako se prenosi i kako liječiti bolest.

sadržaj

Pomoć pri dobivanju potpunih informacija o hepatitis C pitanja i odgovora na ovu temu.

Što je hepatitis C?

Hepatitis C je teški oblik virusnog hepatitisa, čiji uzročnik parazitira samo u ljudskom tijelu. Uz ovu bolest, pogođena je jetra, koju karakterizira žutokrvni tijek bolesti i tendencija promjene kroničnog oblika.

Hepatitis C je otkriven u svim zemljama svijeta. Bolest se pronalazi uglavnom kod mladih ljudi i sredovječnih ljudi.

Je li hepatitis C

Budući da mnogi bolesnici ne znaju o njihovoj bolesti, a posebno ne znaju gdje su zaraženi, važno je da pacijenti i njihovi najbliži znaju da li se hepatitis C prenosi od osobe do osobe.

Hepatitis C je zarazan, ali budući da se virus ove vrste hepatitisa prenosi uglavnom krvlju, znajući kako se hepatitis C prenosi, možete se zaštititi od infekcije.

Kako se hepatitis C prenosi?

Virus hepatitisa C širi se parenteralno (zaobilazeći gastrointestinalni trakt, zaraza odmah ulazi u krv). U 97% slučajeva virus se prenosi od zaražene osobe do zdrave krvi i krvnih komponenti, a samo u 3% slučajeva infekcija se javlja kroz vaginalni iscjedak i spermu.

Izvor infekcije - pacijent s akutnom ili kroničnom bolešću, kao i nosioci virusa - bolesnici s akutnom bolešću ili bolesnici s kroničnim oblikom remisije.

Kako zaraziti hepatitis C?

Kako hepatitis C prenosi od osobe do osobe krvlju:

• U procesu transfuzije krvi i njegovim komponentama (masu eritrocita, trombocitna masa, leukocitna masa, plazma). U prošlosti, to je bio put zaraze za ovu vrstu hepatitisa osnovne, ali održavaju sada obvezna donator screeninga je uvelike smanjena mogućnost zaraze putem transfuzije krvi.
• Kod primjene tetovaža i piercinga (odnosi se na najčešće infekcije), jer ti postupci često koriste slabo sterilizirani ili ne sterilizirani instrument.
• Posjet manikura ili kozmetički salon, frizerski salon, stomatolog ured, prilikom obavljanja akupunktura kontaktom s krvlju slabo sterilizirati instrumentom.
• Kada se koristi zajedno s nekom zaraženom osobom, brijačima i drugim proizvodima za osobnu njegu koji mogu imati mikroskopske čestice krvi na sebi.
• Pri pružanju medicinske pomoći. Budući da je trenutno za ubrizgavanje, itd. u razvijenim zemljama upotrebljavaju se sterilni sterilni instrumenti, pri čemu se pretežno medicinsko osoblje zaraženo ukoliko postoje ozljede kože tijekom liječenja rana i rad s krvnim pripravcima.
• Kod provođenja hemodijalize (liječenje zatajenja bubrega uz pomoć aparata "umjetni bubreg"). Infekcija je moguće s lezijama kože iu dodiru s krvlju bolesnika s hepatitisom mjestu tijekom arteriovenske fistule puknuća ili putem kontakt s kontaminiranom krvi, odjeće i pribora.

Najčešći put infekcije je uporaba uobičajenih štrcaljki, koja se primjećuje kod ubrizgavanja droga. Prema statistikama, infekcija se prenosi u 40% slučajeva od ukupnog broja pacijenata.

Kako možete dobiti hepatitis C bez kontakta s pacijentovom krvlju?

U rijetkim slučajevima, hepatitis C se prenosi kroz proces isporuke od bolesne majke do djeteta (5% svih slučajeva hepatitisa C u trudnica). Infekcija je vjerojatnije ako trudnica ima akutni oblik bolesti u zadnjim mjesecima trudnoće.

Hepatitis C seksualno se prenosi kroz nezaštićeni odnos. Rizik prijenosa virusa je u prosjeku 3-5%. Vjerojatnost infekcije u stalnim parovima na sjevernoj hemisferi je minimalna (Europa - 0 - 0,5%, Amerika - 2 - 4,8%). Na južnoj hemisferi, rizik infekcije povećava se na 20,7% u Južnoj Americi i 27% u jugoistočnoj Aziji. Rizična skupina uključuje osobe s velikim brojem seksualnih partnera. Vjerojatnost prijenosa virusa u oralnom seksu nije poznata.

Kako se prenosi kronični virusni hepatitis C?

Hepatitis C može biti akutan i kroničan. Bolest se uvijek počinje akutnim oblikom koji se javlja nakon infekcije i razdoblja inkubacije, ali u većini slučajeva to je asimptomatsko. U 15 - 45% slučajeva pacijenti se oporavljaju spontano (riješite se hepatitis C virusa u tijelu). Ako oporavak ne dođe, bolest se pretvara u kronični oblik.

Mogu li dobiti hepatitis C kroz slinu

Budući da ljudi često zbunjuju različite tipove hepatitisa, široko se vjeruje da se hepatitis C prenosi kroz slinu. Međutim, ovo uvjerenje je netočno - virus hepatitisa C sa slinom ne prenosi, kao što je sadržano u krvi i sline rijedak u vrlo malim količinama (u teoriji, ova situacija se može dogoditi kada je visoka razina virusa u krvi i prisutnost mikro-traume u usnoj šupljini).

Mogu li dobiti hepatitis C kroz poljubac?

Hepatitis C ne prenosi poljupcem - statističke podatke o riziku od prijenosa blizu nule (izuzetak - usmeni ozljede oba partnera, ali u ovom slučaju rizik je minimalan).

Je li hepatitis C prenesen domaćim rutama

Nemoguće je zaraziti hepatitis C hranom, izravnim kontaktom ili kapljicama u zraku. Virus se ne širi u razgovoru, kašljanja ili kihanja vrijeme, ne prenosi rukovanjem i zagrljajima, uboda insekata, s vodom ili hranom (ne i opasnost od uporabe uobičajenih posuđe i ručnici su u skladu s uobičajenim pravilima higijene).

Koliko je hepatitis C u kući? Slučajevi zaraze od članova obitelji koji se odnose na krvi pacijenta uzimajući u krvi zdravog člana obitelji koristeći uobičajeni manikura alata, britve, četkica za zube, ili u pružanju prve pomoći za rezove.

Je li hepatitis C prenio od oca do djeteta?

Prema medicinskim istraživanjima virus hepatitisa C ne prenosi se od oca do djeteta pri koncepciji.

Je li hepatitis C prenio od majke do djeteta

Ako majka ima hepatitis C, vjerojatnost prijenosa virusa djetetu ne prelazi 5% svih slučajeva. Virus hepatitisa C ne može nadvladati placentarnu barijeru, pa se prijenos infekcije javlja u porodu u trenutku prolaska rodnog kanala.

U većini slučajeva, hepatitis C se prenosi djetetu ako majka ima akutnu bolest.

Kod majčinog mlijeka virus se ne prenosi, ali u prisutnosti pukotina i drugih oštećenja prsnog koša preporučuje se otkazivanje dojenja kako bi se izbjeglo kontakt djeteta s krvlju bolesne majke.

Može li hepatitis B ići na hepatitis C?

Ne, hepatitis B ne ulazi u hepatitis C jer su to različite vrste virusa. Međutim, postoji mogućnost infekcije pacijenta s jednim tipom hepatitisa drugog tipa hepatitisa (nastaje ko-infekcija koja se otkriva u 3% stanovništva Europe)

Koliko je krvi potrebno za hepatitis C

Za infekciju je dovoljno (1/100 - 1/10000 ml krvi pacijenta) (vizualno je manje od 1 kapi).

Nakon što se nakon zaraze pojavljuje hepatitis C?

S hepatitisom C, razdoblje inkubacije razlikuje se od individualnog karaktera i kreće se od 2 tjedna do 6 mjeseci i više (prosječno 49-50 dana).

Krvni virus s protokom krvi prenosi se na hepatocite (stanice jetre), gdje se počinje množiti. U svakoj pogođenoj stanici dnevno se generiraju oko 50 virusa, koji otpuštaju toksine (antigene) u krv. Kao rezultat toga, zidovi jetrenih stanica postupno se uništavaju, ali se simptomi bolesti ne pojavljuju u većini slučajeva. Reakcija imunosti na virus očituje se nakon mjesec dana ili više nakon infekcije - protutijela na virus otkrivena su nakon 4-6 tjedana (klasa M) i 11-12 tjedana (klasa G).

Ukupna razina protutijela (ukupno) može se odrediti 4 do 5 tjedana nakon infekcije.

Simptomi bolesti se uopće ne pojavljuju sve do faze ciroze koja se mnogo godina kasnije razvija kod bolesnika.

Tko je nositelj hepatitisa C?

U nekim slučajevima liječnik prilikom dijagnosticiranja bolesti bilježi: "Hepatitis C". Tko je nositelj hepatitisa C, što to znači i koja je osobitost ovog stanja?

Ova dijagnoza čine liječnici ako postoji virus hepatitisa C u pacijentovom tijelu, koji ne uništava jetrene stanice i ne uzrokuje kliničke simptome bolesti. Ovaj uzorak opažen je kod spontano izlječenih bolesnika s akutnim oblikom ili s remisijom kroničnog oblika.

Sam prijevoznik ne pati od hepatitisa C, ali može postati izvor infekcije za druge ljude. Možda latentni napredak bolesti.

Koliko dugo postoji virus hepatitisa C u tijelu nosača

Uzročnik hepatitisa C može postojati u tijelu nosača virusa tijekom cijelog svog života.

Može li hepatitis C proći bez liječenja?

Da, može, ali samo akutni oblik bolesti koja se javlja kada se pojavi primarna infekcija. Spontani lijek (bez liječenja) opažen je u oko 15-45% slučajeva, a pacijenti često uče o svojoj bolesti prisutnošću protutijela u krvi.

Kronični oblik bolesti ne prolazi sam po sebi, tako da ovaj oblik pacijent uvijek treba liječenje.

Što je opasno za hepatitis C?

Akutni oblik hepatitisa C je opasno visoki rizik prijelaza bolesti u kronično stanje.

Kronični tijek bolesti je opasan zbog vjerojatnosti razvoja ciroze i raka jetre, što može dovesti do smrti pacijenta. Kod aktivnog hepatitisa (aktivnost transaminaza se konstantno povećava) tijekom 20 godina cirkuloza se razvija u 20% bolesnika. Cirroza u 5% slučajeva izaziva razvoj primarnog raka jetre.

Rak jetre često se razvija s ko-infekcijom (istodobna prisutnost hepatitisa B i hepatitisa C) i dugotrajnom uporabom alkohola.

Pored toga, kronični oblik može biti praćen extrahepatskim bolestima, koji se razvijaju zbog autoimunih procesa. Takve manifestacije hepatitisa C uključuju glomerulonefritis, mješovitu cryoglobulinemiju, kasno-kožni porfiriju i druge.

Ono što razlikuje hepatitis B od hepatitisa C

Zajednička značajka za ove vrste virusnog hepatitisa je put (oba se prenose parenteralno) i organ oštećenja (oba virusa utječu na jetru). Ovo zaključuje zajedničke značajke - hepatitis B se odnosi na hepadnaviruse, koji se razlikuju po složenoj strukturi i visokoj otpornosti na fizičke i kemijske učinke. U zamrznutom stanju hepatitis B virus traje oko 20 godina, kada se kuha, umre nakon 30 minuta, a dezinficijensi ne djeluju na njemu.

Hepatitis C, koji pripada flavivirusima, karakterizira jednostavnija struktura i manja otpornost u vanjskom okruženju.

Hepatitis B je češći i karakterizira teži tijek bolesti. U ovom slučaju, akutni oblik postaje kroničan u samo 10% bolesnika (ciroza i karcinom primarne jetre opažen je samo u 1% bolesnika s hepatitisom B).

Hepatitis C karakterizira blaži tečaj, no kronični oblik se razvija u 30-70% pacijenata. Cirroza se razvija u 10-30% bolesnika s hepatitisom C.

Koliko živi hepatitis C virus u vanjskom okruženju?

Virus ostaje isključivo u česticama krvi. U kapljicama suhe krvi u temperaturi od 4 do 22 stupnja i umjerenom osvjetljenju, virus traje 96 sati. Zamrzavanje zaražene krvi ne dovodi do smrti virusa.

Na kojoj je temperaturi virus hepatitisa C umro?

Virus hepatitisa C je relativno stabilan - neosjetljiv je na ultraljubičaste, alkalne tvari i etanol koji smanjuju aktivnost virusa samo u koncentriranom stanju. Umire kada se zagrije na 100 stupnjeva 5 minuta, a kad se zagrije na 60 stupnjeva, umire nakon 30 minuta.

Dezinficijensi koji sadrže klor, 70% alkohola i neki drugi antiseptici koriste se za dezinfekciju hepatitisa C u kombinaciji s ključanjem.

Koji liječnik liječi hepatitis C?

Liječenje hepatitisa C - opseg liječnika-hepatologa. Budući da je hepatologija podjela gastroenterologije, hepatolog je gastroenterolog uske specijalizacije.

Je li moguće ponovno zaraze hepatitisom C?

Da, budući da se ne proizvodi imunitet na virus hepatitisa C, moguće je ponovno zaraziti. Soj virusa može biti isti ili različit.

Koliko traje bolest?

Oporavak (nedostatak krvi u virusu) s akutnim hepatitisom C javlja se unutar godinu dana, a kronični oblik bolesti može trajati desetljećima.

Ima li jetra hepatitis C?

U akutnom obliku iu početnim stadijima kroničnog oblika bolesti bol u jetri pacijenata gotovo nikada nije uznemiren. U kroničnom hepatitisu C, bol u jetri izaziva kršenje prehrane (koristeći masnu, začinjenu i slanu hranu).

Zašto se hepatitis C naziva "nježni ubojica"

Hepatitis C je dobio ovo ime zbog složenosti njegova otkrivanja kao posljedica asimptomatskog tijeka bolesti. Čak iu prisutnosti simptoma akutnog oblika hepatitisa C, klinička slika toliko je nespecifična da je bolest često pogrešna za druge bolesti.

Je li moguće liječiti hepatitis C?

Da, hepatitis C može se izliječiti. S ispravnim planom liječenja i korištenjem modernih lijekova, hepatitis C se tretira potpuno u 50-80% slučajeva.

Može li se hepatitis C zauvijek izliječiti u određenom slučaju, ovisi o genotipu virusa, obilježjima pacijentovog tijela, njegovoj spremnosti da se pridržavaju uputa liječnika i vještine samog liječnika.

Je li moguće izliječiti hepatitis C 1 genotip

Da, iako je taj genotip najuporniji od svih postojećih genotipova, s pravilno odabranom trokomponentnom terapijom, čak i hepatitis C s genotipom 1b može se izliječiti.

Koji su simptomi hepatitisa C?

Prvi simptomi hepatitisa C kod žena i muškaraca nalikuju SARS - pacijenti se žale na slabost, konstantan umor, bol u zglobovima, gubitak apetita i mučnina zbog opijenosti. U nekim slučajevima, to može izazvati žuticu (popraćenu sijeva stolice i urina tamnjenje), povećana jetra i slezena, svrbež i groznicu. U 85% bolesnika ima samo slabost.

U kroničnom tijeku bolesti, mogući su nadutost i bol na desnoj strani rebra. Pedeset pacijenata ima degeneraciju masnih stanica jetre, a 27% čini cirozu.

Koliko ljudi živi s hepatitisom C?

Koliko godina možete živjeti s hepatitisom C sa zdravim načinom života? Sam virus hepatitisa C ne dovodi do smrti, izaziva razvoj patologije u kojem se smanjuje život pacijenta. Ne postoji određeno razdoblje razvoja patoloških procesa prije smrtonosnog ishoda, budući da mnogi čimbenici utječu na životni vijek pacijenata s hepatitisom C. Ti faktori uključuju:

• dob pacijenta i stanje njegovog imuniteta;
• pravodobno liječenje popratnih bolesti;
• zdrav stil života;
• spol (fibroza, u kojoj su normalne stanice jetre zamijenjene grubim krovnim tkivom, muškarci se razvijaju brže od žena).

U 30% pacijenata, napredovanje bolesti traje oko 50 godina. Čak i uz razvoj ciroze u manje od 20 godina (također u 30% pacijenata) zdrav način života, dijeta i održavanje može usporiti napredovanje bolesti.

Uz preporuku liječnika, pacijenti s hepatitisom C imaju priliku dugo živjeti.

Koliko ljudi živi s HIV-om i hepatitisom C?

Ako se u prosjeku može odrediti koliko dugo živi s hepatitisom C, onda ako postoji ko-infekcija (dvije infekcije istodobno), prognoza je prilično složena. Međutim, kombinacija hepatitisa C s HIV infekcijom je relativno česta pa neki ljudi imaju ideju da je hepatitis C AIDS.

U mnogim pacijentima s HIV infekcijom virus hepatitisa C dugo ostaje neotkriven.
Slabo prianjanje takvih pacijenata na liječenje, slab utjecaj na jetru lijekova za liječenje HIV-om i drugi čimbenici dovode do ozbiljnijeg i brzog oštećenja jetre nego kod normalnog hepatitisa C, što skraćuje životni vijek.

Koliko ljudi živi s hepatitisom C bez liječenja

Budući da će mnogi pacijenti znati o bolesti već u nazočnosti kroničnog oblika, a liječenje može biti neadekvatno, mnogi pacijenti zabrinuti su za pitanje koliko može živjeti s hepatitisom C bez liječenja.

Prema službenim statistikama, ciroza jetre u prisutnosti hepatitisa C i odsutnost liječenja razvija se nakon 25-30 godina. Životni vijek ciroze utječe mnogi čimbenici, uključujući i vrijeme odlaska liječniku.

Koji genotip hepatitisa C je najopasniji

Postoji 11 genotipova virusa hepatitisa C koji se distribuiraju u različitim regijama planeta s nejednake frekvencije. U kliničkoj praksi važni su genotipi 1a, 1b, 2a, 2b, 3a.

Genotip virusa utječe na ozbiljnost bolesti, režim liječenja i rezultat terapije. Najopasniji je genotip 1. Ako pacijent ima hepatitis C genotip 1, to znači da će tijek liječenja biti dugačak (48 tjedana), a samo polovica vremena je potpuno uspješna.

Ako pacijent ima hepatitis C genotip 3a, to znači da će tijek liječenja trajati 24 tjedna, au 80% slučajeva će biti dovršen s potpunim oporavkom.

Kako živjeti s hepatitisom C

Bolest nameće određena ograničenja pacijentima, koja se moraju promatrati kako ne bi inficirali druge, kako bi zaštitili zdravlje, a ne odustali od komunikacije i aktivnosti bilo koje vrste.

Uzimaju li vojsku hepatitis C?

Bolesnici s hepatitisom C ne zapošljavaju se u miru u bilo kojoj razvijenoj zemlji. Oni se ne pridruže vojsci s hepatitisom C i Ukrajinom. Izuzetak koji omogućuje nazivanje bolesnih osoba s hepatitisom C za vojnu službu je borbeni zakon.

Mogu li se igrati s hepatitisom C?

Fizikalna opterećenja za hepatitis C određena su za svakog bolesnika pojedinačno. Ograničenja su potrebna samo tijekom aktivnog liječenja ili kada bolest pogorša. Teška tjelesna aktivnost je kontraindicirana.

Je li moguće očistiti jetru hepatitisom C?

Da, ali hepatitis C preparati koji pročiste jetru nisu sposobni. Oni samo pomažu da podrže rad tijela.

Je li invalidnost dano u hepatitisu C?

Da, s hepatitisom C možete dobiti onesposobljenost.

Ima li svi pacijenti invaliditet s hepatitisom C?

Ne, invalidnost se može registrirati samo za bolesnike s kroničnim hepatitisom C, koji prolazi u cirozu jetre, a prati i kršenje njezine funkcije. Za registraciju invaliditeta pacijent mora uzeti s njim sve raspoložive rezultate ankete.

Mogu li raditi s hepatitisom C?

Da, moguće je, ako bolest ne prati izraženo ograničenje vitalne aktivnosti.

Gdje ne može raditi s hepatitisom C

Osoba s hepatitisom C u većini slučajeva ne može raditi tamo gdje je potrebno registrirati zdravstvenu knjigu (kuhar, medicinska sestra, itd.). Iako se domaći način infekcije ne primjenjuje, poslodavci u većini slučajeva žele biti ponovno osigurani.

Zdravstveni radnik sa hepatitisom C ne može raditi na stanici za transfuziju krvi ili kontaktirati biološki materijal. U vojnim strukturama pacijenata s hepatitisom C također se praktički ne uzimaju.

Sami bi pacijenti trebali izbjegavati radove koji su popraćeni kontaktima s štetnim tvarima, s nepravilnim radnim rasporedom i teškim teretima.

Gdje mogu raditi s hepatitisom C?

Budući da virus hepatitisa C nije opasan kod kućnih kontakata, pacijent može raditi na bilo kojem poslu koji nije povezan s teškim opterećenjima i kontakt s biološkim materijalom. Možete raditi u školi s hepatitisom C, savjetnikom za prodaju, itd. Ne postoje zakonska i medicinska ograničenja za takve bolesnike.

Ako je krv pacijenta s hepatitisom C ušla u oko (takva vjerojatnost postoji tijekom medicinskih manipulacija), rizik od infekcije je sveden na najmanju moguću mjeru, jer ovaj virus ne može prodrijeti u intaktne sluznice.

Je li moguće probiti nasolabijski gel s hepatitisom C?

Kontraindicirana je mezoterapija, biorevitalizacija i povećanje usnica s hepatitisom C.

Kako liječiti hepatitis C?

Temelj liječenja je kombinirana antivirusna terapija. Do 2011. godine hepatitis C liječen je interferonima i ribavirinom, tečaj je uzimajući u obzir da je genotip virusa propisan 12-72 tjedna.

Nedavno su lijekovi koji omogućuju učinkovitije u borbi protiv hepatitisa C. To se prije svega sofosbuvir imaju visok prag otpornosti i zato se koristi za sve načine liječenja. Dodatni lijekovi i liječenje hepatitisa C odabiru liječnik ovisno o genotipu virusa, stupnju bolesti i pojedinačnim kontraindikacijama. Tako, nekomplicirane ciroza hepatitis C genotip 1, 2, 4, 5, 6, i prikazuje program sofosbuvir velpatasvira u roku od 12 tjedana, a genotipovi 3 i 12, a prikazuje aplikaciju sofosbuvir gryazoprevira ili elbasvira.

Liječenje hepatitisa C moguće je i kod korištenja drugih oblika liječenja.

Koji testovi trebam uzeti za hepatitis C?

Za dijagnozu hepatitisa C, test antitijela - anti-HCV ili ukupno antitijela na virus hepatitisa C (trošak analize, koji se obavlja u većini medicinskih ustanova, oko 450 rubalja). Ako se kao rezultat analize otkrije antitijela na hepatitis C, to znači da je u prošlosti ili sadašnjosti došlo do infekcije hepatitisom C.

Može li analiza za hepatitis C biti pogrešna?

Da, test antitijela može dati i lažno negativne i lažno pozitivne rezultate.

Kao rezultat može biti lažno pozitivni (protutijela na hepatitis C je, virus nije prisutan), kao i pacijenta samoobnavljanje (protutijela u krvi će biti pohranjeni duže vrijeme) se provodi PCR - analiza, kojom otkrio sam (njegove RNA) virusa i definiran njegovu količinu.

Ako je analiza za hepatitis C pozitivna, a PCR je negativan, to znači da ne postoji hepatitis C.

Kvalitativna PCR analiza omogućuje određivanje postojanja virusa ili ne, i kvantitativno - za određivanje virusnog opterećenja.

RNA virusa hepatitisa C, kvantitativna studija, norma

Normalno, RNA virusa nije otkrivena u materijalu.

Kod niske količine virusa, detektira se 600 IU / ml - 3x104 IU / ml, u prosjeku od 3x104 IU / ml - 8x105 IU / ml, pri visokoj od 8x105 IU / ml.

Koji su pokazatelji ALT i AST u hepatitisu C?

Da bi se odredio stupanj nekroze jetrenog tkiva, ispitana je aktivnost u krvnom serumu ALT i AST. ALT aktivnost raste u akutnom obliku kod svih pacijenata, doseže maksimalnu vrijednost u 2-3. Tjednu i, ako bolest napreduje, normalizira nakon 30-40 dana. Tipično, razina ALT aktivnosti varira od 500 do 3000 IU / L. Dulji period povećane aktivnosti ALT-a ukazuje na prijelaz akutnog oblika hepatitisa na kronični.

Kod ciroze aktivnost ACT je viša od ALT.

Koliko košta liječenje hepatitisa C?

Troškovi liječenja hepatitisa C u Rusiji i drugim zemljama ovise o terapijskoj shemi i lijekovima koji se koriste za njegovo liječenje. Troškovi liječenja hepatitisa C uz uporabu uvezenih lijekova mjesečno iznose približno 45-50 tisuća rubalja, a kod liječenja domaćim lijekovima - oko 20 tisuća rubalja (najjeftinija opcija - uporaba jednostavnog interferona i ribavirina).

Besplatno liječenje hepatitisa C je moguće uz stvarnu opasnost po život (ciroza, visoki stupanj fibroze) zbog sudjelovanja pacijenata u slobodnim programima.

U Ukrajini, trošak liječenja hepatitisa C je više od 15 tisuća UAH, ali cofosbuvir je uključen u Popis lijekova, čiji je financiranje u cijelosti ili djelomično financiran proračunom.

Troškovi liječenja hepatitisa C u Izraelu iznose oko 1 070-2 400 $ (mjesečna doza lijekova iznosi oko 1.200 USD).