Kako liječiti hepatitis B?

Hepatitis B se naziva virusna upala jetre, čiji je uzročnik virus hepatitisa B. U većini slučajeva bolest ima povoljnu prognozu. Uz adekvatan odgovor imunološkog sustava pacijentovog tijela, patologija nastavlja u akutnom obliku, karakteriziranu žarkom simptomatologijom. U roku od mjesec dana simptomi procesa nestaju, a zatim se provodi potpuni iscjeljenje.

U 10% slučajeva bolest prolazi u kronični oblik, u početku karakterizira izbrisana klinička slika. To je stanje koje je najopasnije za osobu koja zahtijeva ranu dijagnozu i odabir složenog terapijskog režima. Kako se liječiti hepatitis B i koja nova hepatologija može ponuditi za potpuni oporavak tijela pacijenta, raspravlja se u članku.

Što učiniti nakon infekcije?

Uzročnik hepatitisa B sadržan je u biološkim tekućinama nosača virusa ili bolesne osobe. Najveći broj nalazi se u krvi, tajnu žlijezda slinovnica i sjemenki tekućine. Ako iznenadni kontakt s zaraženom osobom treba odmah kontaktirati medicinsku ustanovu kako biste spriječili infekciju.

Treba imati na umu da se virus prenosi na sljedeće načine:

• Parenteralno - tijekom transfuzije zaražene krvi ili njegovih pojedinačnih sastojaka, prilikom manipulacije s ne sterilnim instrumentima, prilikom korištenja ovisnika jedne šprice.
• Okomito - od majke do djeteta tijekom posljednjeg tromjesečja trudnoće, tijekom prolaska djeteta kroz rodni kanal.
• Seksualno - u prisutnosti maceracije i mikroskopa u genitalnom području, ali u uvjetima visoke agresivnosti virusa.

Ako osoba odjednom shvati da je imao kontakt s bolesnom osobom, trebate prvo 12 sati nakon injekcije ili spola otići u medicinsku i preventivnu ustanovu. U uvjetima bolnice će se uvesti specifični imunoglobulin koji će ojačati zaštitnu reakciju tijela, a zatim će se provesti cijepljenje protiv hepatitisa B.

Obavezno pratite vlastito stanje i pratite pojavu simptoma hepatitisa tijekom prvih 4 mjeseca nakon takvog slučaja. Obično ovaj period je dovoljan da se upala jetre očituje. U slučaju da je osoba još uvijek zaražena. Imat će slabost, glavobolja, bol u mišićima i zglobovima, hipertermiju. Kasnije će se pojaviti žutica kože i sclera, osip na koži, svrbež, bol i težina u pravom hipohondrijumu.

Opće preporuke za liječenje

Liječenje hepatitisa B ovisi o sljedećim čimbenicima:

Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

• kako je agresivan virus u pacijentovom tijelu;
• kolika je količina patogena prodrla;
• stadij bolesti;
• stupanj oštećenja jetre i drugih organa;
• tijek bolesti.

Blagi i umjereni oblik hepatitisa B tretira se kod kuće. U prvom tjednu terapije liječnici preporučuju da se opaža ostatak kreveta. Daljnja ograničenja režima motora ovise o općem stanju pacijenta. Pacijenti su se preporučili da se pridržavaju djetetovih polupansiona čak i nakon nestanka znakova opijenosti.

Zabranjena je svaka fizička aktivnost tijekom liječenja upale jetre. Djeca su oslobođena od tjelesnog odgoja za šest mjeseci, a za profesionalne sportove - godinu dana. Povećanje razine tjelesne aktivnosti treba biti dozirano i individualizirano. Važno je uzeti u obzir starost pacijenta, njegove laboratorijske parametre, brzinu oporavka tijela.

dijeta

Liječenje hepatitisa B temelji se na korekciji pojedinačnog izbornika pacijenta. Važno je smanjiti opterećenje hepatobilijarnog sustava i gastrointestinalnog trakta. Međutim, dijeta bi trebala biti visoko kvalitetna, visoko kalorna i obogaćena kako bi održala stanje tjelesne obrane na visokoj razini. Omjer proteina, lipida i ugljikohidrata karakterizira omjer 1: 1: 4.

Potrebno je predstaviti protein hranu:

• niske masnoće mesa - piletina, govedina, teletina, kunić;
• riba - štiha, bakalar, štipaljka;
• mliječni proizvodi s udjelom srednje masti;
• omlet za par.

Lipidi mogu ući u tijelo u različite vrste biljnih ulja (kukuruz, masline, suncokret), kao i kvalitetan maslac. Ugljikohidratni proizvodi su kikiriki (riža, heljda, zobena kaša, pšenica), jučerašnji kruh i krušna mrvica. Važno je da prehrana pacijenta sadrži dovoljan broj povrća i voća. Mogu biti ne samo u sirovoj, već iu pečenom, kuhanom, pečenom obliku peći.

Da biste potpuno izliječili hepatitis B, trebate ograničiti unos sljedeće hrane u tijelu pacijenta:

• masti;
• margarin i proizvodi na njemu;
• začini;
• dimljeni proizvodi;
• konzervirana hrana;
• alkohol i soda;
• sladoled i žele;
• masne sorte mesa i ribe;
• češnjak;
• orasi, itd.

Kako odabrati lijekove?

Da bi se izliječio od oštećenja virusne jetre, treba odrediti koji se stupanj bolesti trenutno boluje. Činjenica je da je potrebno djelovati na virus u vrijeme njezine reprodukcije. U takvim uvjetima, zauvijek ćete se riješiti bolesti. Kako bi se razjasnili stadij bolesti, provode se brojne laboratorijske i instrumentalne studije.

Obavezna su biokemijska analiza krvi, određivanje prisustva biljega hepatitisa B, analiza PCR metoda kako bi se razjasnila prisutnost DNA patogena u tijelu pacijenta, kao i procjena virusnog opterećenja. Usporedno, jetra se ispituje ultrazvukom dopplerografijom, stupanj vlaknastih promjena određuje se elastometrijom. Ako je potrebno, dodjeljuje se dijagnostika mutacija virusa i određivanje njegove otpornosti na niz lijekova.

Većina pacijenata je zainteresirana za koliko je sveobuhvatan pregled troškova, koji je dodijeljen od strane liječnika koji odabire pravilan terapijski režim. U pravilu, trošak je u rasponu od 20 do 25 tisuća rubalja, ako su testovi i instrumentalna dijagnostika obavljeni u privatnim laboratorijima.

Liječenje kroničnog oblika

Na pitanje hoće li se hepatitis B liječiti ili ne, dobiva se nedvosmisleni odgovor. Da, hepatitis je izlječiv i dovoljno uspješan. Ako uspoređujemo predviđanja za pacijente s oštećenjem jetre virusom tipa B, oni su mnogo utješniji nego kod pacijenata koji su se susreli s C-tipa ili kombiniranom infekcijom.

Liječnici su izdvojili niz kriterija za procjenu učinkovitosti terapije:

• normalizacija razine transaminaza u krvi;
• odsutnost DNA iz virusnih stanica, što potvrđuje real-time PCR;
• nestanak HBeAg;
• zaustaviti napredovanje pogoršanja histološkog uzorka jetre.

Smanjenje broja transaminaza na normalnu razinu je biokemijski odgovor na trajanje liječenja. Smanjenje količine DNA patogena i nestanak HBeAg ukazuju na virološki odgovor. Normalizacija pokazatelja statusa jetre na razini hepatocita je histološki odgovor. Kombinacija svih odgovora naziva se potpunim odgovorom na terapiju.

U ovoj fazi najčešće se koriste dva lijeka za antivirusnu terapiju: interferon i lamivudin.

interferon

Grupa interferona karakterizira ne samo antivirusno djelovanje. Ti se lijekovi mogu boriti s tumorskim stanicama i ojačati imunološki sustav tijela. Znanstvenici su utvrdili da alfa-interferon suzbija proces reprodukcije virusa hepatitisa B koji doprinosi razvoju remisije bolesti. Međutim, lijek se ne daje svim pacijentima, jer postoje određena ograničenja u odabiru kriterija za liječenje.

Dobar virološki odgovor na primjenu interferona opažen je kod liječenih osoba s stalnim ili povremeno povišenim razinama ALT u krvnom serumu i prisutnosti HBeAg. U slučaju da je razina ALT na normalnim vrijednostima, odgovor na liječenje zabilježit će se u manje od 10% bolesnika.

Učinkovitost terapije kod pacijenata u dobi djeteta je slična onoj kod odraslih. Klinički podaci dokazali su da upotreba alfa-interferona na pozadini kroničnog oblika bolesti u kojoj nema HBeAg popraćena je pozitivnim odgovorom na liječenje, ali je ispunjen relapijama bolesti pet godina od završetka liječenja. Trajni lijek postiže se samo u četvrtini bolesnika.

Interferon se ne preporuča kod bolesnika s cirozom jetre, jer se razina ALT u krvnom serumu dramatično povećava, što potvrđuje pojavu citolitičke krize. Rezultat može biti razvoj zatajenja jetre.

Nesposobne reakcije na interferonsku terapiju:

• slabost;
• smanjen apetit;
• bol u zglobovima i mišićima;
• depresivno stanje;
• smanjenje razine leukocita u krvi;
• anksioznost;
• gubitak kose.

lamivudin

Ovaj lijek zaustavlja proces umnožavanja virusa hepatitisa umetanjem aktivne tvari u rastuće DNA trake. Preporučuje se za recept za pacijente koji imaju HBeAg-pozitivan hepatitis. U polovici pacijenata dolazi do stabilnog virološkog i histološkog odgovora. Djeca, u pravilu, nisu propisana lamivudinom.

Lijek se preporučuje za one pacijente koji nemaju HBeAg. U ovom slučaju, učinkovitost terapije za 5 mjeseci je 63%. Lamivudin je izvrstan za pacijente koji su otporni na djelovanje alfa interferona. Također, brojne su studije pokazale da se lijek može koristiti u pozadini ciroze jetre. Od nepoželjnih učinaka uzimanja lijekova, može doći do blagog porasta razine transaminaza u krvi, ali to nikako nije kritično. U ostatku lijeka se prenosi sasvim dobro.

Ostali lijekovi

Famciklovir - klinička ispitivanja dokazala su da ovaj lijek ima antivirusni učinak, ali je slabiji u smislu aktivnosti na lamivudin. Štoviše, lijek treba uzimati tri puta dnevno, pa je vjerojatno da će to biti lijek izbora.

Adefovir dipivoksil - lijek se ne može koristiti u visokim dozama, jer postaje toksičan za bubrežni aparat. Može smanjiti količinu DNA virusa u pacijentovom tijelu. Timozin - lijek je dobro podnošljiv, potiče djelovanje imuniteta T-stanica. U nekim slučajevima kombinira se s drugim lijekovima.

U nazočnosti ozbiljne opijenosti, stručnjaci propisuju terapiju detoksifikacijom. To uključuje uvođenje nekoliko otopina u venu (natrijev klorid, rheosorbilat, hemodeza, reopolyglucin, glukoza). Paralelno se primjenjuju hormonska sredstva. Počnite s visokim dozama, postupno ih smanjujući.

Vemlidy je novi lijek koji se preporučuje za liječenje hepatitisa B. Ovo je proizvod koji je napravljen u Europi i propisan je za pacijente stariji od 12 godina i težine više od 35 kg. U našoj zemlji lijek još nije dostupan.

Liječenje malignih oblika

Je li moguće liječiti maligni hepatitis? Maligni oblik bolesti, češće u djece, zahtijeva neposrednu ispravku tijela. Štoviše, lijekovi se počinju uvoditi čak iu vrijeme prijetnje njegovom razvoju.

• glukokortikosteroidi u venu;
• uvođenje plazme, albumina, reopolyglucina;
• diuretici u svrhu prisiljavanja diureze (manitol, Lasix);
• Heparin u slučaju razvoja DIC-sindroma;
• unutarnje enterosorbense kako bi se ubrzao izlučivanje toksičnih tvari;
• antibakterijski pripravci.

Registracija ambulante

U slučaju liječenja u bolnici, bolesnik se otpušta 30-35 dana od početka terapije. U ovom trenutku, funkcije tijela se obnavljaju, transaminazne stope su neznatno smanjene. Liječnik daje pacijentu dopis. Opisuje kako pravilno jesti, što je preporučeni način rada.

Prvo ispitivanje nakon ispuštanja bolesnika provodi se nakon 30 dana, a zatim - nakon 3, 4, 5 mjeseci. Ukloni iz registracije u ambulanti u slučaju ako su dva puta uzastopno indikatori općih kliničkih analiza i biokemije unutar norme, a HBsAg je odsutan.

Bolesnici se zanima hoće li hepatitis liječiti narodnim lijekovima. Na web stranicama posvećene terapiji oštećenja virusnih jetri, možete pronaći povratne informacije da je netko tretiran / liječen uz pomoć recepata tradicionalne medicine. Međutim, treba imati na umu da neće biti moguće zamijeniti punopravno lijekove s takvim lijekovima. Oni se mogu koristiti samo kao dodatak koji podupire rad jetrenih stanica i ubrzava njihovu regeneraciju.

Je li moguće izliječiti hepatitis?

Ovisno o obliku hepatitisa, mogu se koristiti ove ili druge metode liječenja.

Štoviše, čak i kod najblažeg oblika tijeka bolesti, potrebno je dobiti kvalificiranu medicinsku skrb kako bi pružila podršku tijelu i isključila razvoj komplikacija, kako bi se ubrzao oporavak.

Oblici hepatitisa i njihovo liječenje

Hepatitis A

Ovo je najlakši i najčešći oblik tečaja bolesti. Najčešće, infekcija se javlja kroz vodu i hranu (prljave ili slabo toplinski tretirane, osobito morske plodove), prljave ruke.

Glavni simptomi su vrlo slični stanju tijekom gripe, ARI: temperatura se diže, počinje jaka hladnja, mišići boluju, ima jaka slabost. Apetit se također obično smanjuje, može se opaziti bol u epigastriumu i desni hipohondri, mučnina i povraćanje. Na stadiju žutica postoji zamračivanje mokraće, žućkanje sclera, koža (to je tipično za kroničnu fazu bilo kojeg hepatitisa).

Ako se može liječiti hepatitis A, odgovor je definitivno pozitivan. Liječnici propisuju prehranu i simptomatsko liječenje kako bi poboljšali cjelokupno stanje pacijenta. Ponekad se mogu propisati kapaljke s glukozom. Također propisane lijekove za podršku radu jetre, vitamina. Ako je bolest dostigla žuticu, onda se mogu propisati antivirusni lijekovi.

Hepatitis B

Već ozbiljnija zarazna bolest. Šalju se u velikoj većini slučajeva kroz krv, rijetko - kroz seksualni kontakt.

Prvi znakovi bolesti su isti kao kod hepatitisa A, ali u akutnoj fazi nalaze se i svjetlosni izmet i tamni urin - kroz njih je moguće točno prepoznati ovu vrstu hepatitisa.

U akutnim fazama propisana je terapija, koja jača imunološki sustav i podupire snagu jetre. Bolest prolazi kroz vrijeme. Ako je hepatitis kroničan, propisujte antivirusne lijekove, jer se bez njih tijelo ne može nositi. Kao posljedica toga, doći će do akutnog zatajenja jetre, a zatim jetrenog koma, što može dovesti do kobnog ishoda. Ovaj oblik bolesti također je opasan za njegove komplikacije.

U pitanju je li hepatitis potpuno izliječen, pozitivan odgovor ovisit će o pozornici na koju se ta bolest razvila. Kronični oblik, najvjerojatnije, zahtijeva promatranje i korekciju lijekova dugi niz godina.

Hepatitis C

Oni također mogu dobiti zaraženo krvlju ili seksualno, i stoga je vrlo uobičajeno kod mladih ljudi.

Posebnost ovog oblika gotovo je potpuna odsutnost informativnih simptoma do trenutka kada stanje jetre postaje kritično. I nakon što je osoba imala asimptomatski akutni hepatitis i, prema tome, nije primila lijek, bolest prelazi u kroničnu fazu koja će nakon nekog vremena manifestirati u obliku teškog oštećenja jetre.

Hepatitis C se također može liječiti antivirusnim lijekovima, dijetom koja jača jetru vitamina. U tom slučaju, ranije se pacijent okrene liječniku, brže i učinkovitije će se izliječiti.

Hepatitis D

Prenosi se parenteralno ili seksualno. Simptomatologija je slična, nije izražena: febrilna, bol u zglobovima, gubitak apetita, mučnina i povraćanje, bol u jetri.

Isti tretman kao u slučaju hepatitisa B. S pravodobnim liječenjem, prognoza je povoljna, ali jetra će biti obnovljena dugo vremena.

Hepatitis E

Prenošenje fekalno-oralnim putem. Simptomi su slični mnogim aspektima hepatitisa A, ali za razliku od toga u stadiju žutice s ovim oblikom bolesti, pacijent se osjeća jednako lošim ili lošijim.

Bolest se tretira simptomatskom terapijom, dijetama. Kada je kronični oblik propisao antivirusne lijekove. U nekim slučajevima (na primjer, s naročito teškim tijekom bolesti, mogu se razviti zatajenje jetre ili bubrega).

Također pročitajte članak Kako liječiti hepatitis. Ostali korisni materijali mogu se naći u sekciji Hepatitis.

Je li moguće potpuno izliječiti hepatitis C virus

Pacijenti su često zainteresirani za liječnike, bilo da je moguće potpuno izliječiti hepatitis C. Prije nekoliko godina stručnjaci su bili sigurni da bolest ne prestaje zauvijek. Aktivnost virusa se potiskuje samo na neodređeno vrijeme uzimanjem antivirusnih lijekova i imunomodulatora.

Međutim, do danas liječnici su razvili lijekove koji promiču trajnu remisiju. Poznati su slučajevi kompletnog lijeka. Vjerojatnost pozitivnog terapeutskog učinka ovisi o mnogim čimbenicima. Uspjeh liječenja utječe:

• život bolesne osobe;
• prisutnost loših navika;
• psihološki stav;
• savjesnost liječničkih propisa.

Kakva je vjerojatnost potpunog izlječenja?

Virus ulazi u jetrene stanice i postupno uništava organ. U nedostatku pravodobne terapije, bolesna osoba razvija cirozu ili rak. Patologije su nepovratne, ne mogu se izliječiti. Ako se dijagnosticira hepatitis C prije pojave ciroze i raka, to se stvarno može riješiti zauvijek. Za brzi oporavak potrebno je kombinirati iskustvo i znanje liječnika s naporima pacijenta. Što je početak terapije započeo, to je veća vjerojatnost uništavanja virusa.

Danas, s dobro planiranim tretmanom, hepatitis C je izlječiv u 90-98% slučajeva. Kronični oblik patologije je teže liječiti. Da bi se odabrali učinkoviti antivirusni lijekovi, pacijent podliježe sveobuhvatnom pregledu. Tijekom dijagnoze odredite:

• genotip virusa;
• faza infekcije;
• stupanj oštećenja jetre;
• prisutnost popratnih bolesti.

Hoće li hepatitis C biti izlječiv ili ne, to ovisi o mnogim čimbenicima. Unatoč slučajevima potpunog uklanjanja virusa, liječnici ne daju 100% jamstvo oporavka. Hepatitis C se ponekad uspoređuje s HIV-om. Obje infekcije postupno uništavaju ljudsko tijelo. Antivirusni lijekovi inhibiraju aktivnost patoloških mikroorganizama, ali ih ne uništavaju u potpunosti. Iako postoje izuzeci u slučaju hepatitisa C. Liječnici su razvili lijekove koji u potpunosti mogu uništiti virus. Važno je da liječnik pravilno odabere i sastavlja lijekove.

Kronični hepatitis C zahtijeva kompleksnu terapiju. Lijekovi bi trebali međusobno komunicirati, a ne potisnuti jedni druge. Zahvaljujući novim lijekovima, svaki pacijent može odabrati individualni tijek liječenja. Trošak terapije je visok. Nisu svi ljudi zaraženi hepatitisom C mogu priuštiti skupe lijekove. Stoga, uz inovativne lijekove, liječnici i dalje propisuju standardne lijekove, čija je cijena pristupačnija.

Bilo hepatitis C može se izliječiti standardnim pristupom teško je odrediti. Možete se predvidjeti nakon sveobuhvatnog pregleda pacijenta. U medicinskoj praksi došlo je do slučajeva potpunog oporavka u ranoj fazi, ali su rijetki. Liječenje uz pomoć standardnih metoda terapije, koje se koristi od 1990. godine, moguće je. No, vjerojatnost otklanjanja virusa je niska i iznosi samo 30%.

Standardni pristup liječenju

Prije početka terapije morate se obratiti hepatologu. Već dugi niz godina, oštećenja virusnog jetra liječe se lijekovima koji se temelje na interferonu i ribavirinu. Čak i ako su bolesnikovi ALT i AST unutar normalnih granica, antivirusna sredstva još uvijek su propisana. Kombinirana terapija pomaže odgoditi pojavu patoloških promjena u jetri.

Ribavirin mijenja RNA virusa. Komponenta je aktivna samo u kombinaciji s interferonom. Ona prodire u strukturu patogenih mikroorganizama i usporava njihovu aktivnost. Bolest prestaje napredovati u 60% slučajeva. S pravilnom i sustavnom primjenom lijekova, trajna remisija je moguća tijekom mnogih godina. U nekim slučajevima, čak i uz primjenu standardnog režima liječenja, bolest se ne pogoršava do starosti. Liječnici to nazivaju potpunim ili djelomičnim oporavkom.

Liječenje kroničnog tipa bolesti ili usporavanje njegove progresije mogu biti lijekovi koji uključuju i interferon i ribavirin. Hepatolozi često imenuju pacijente:

Cure hepatitis C zauvijek rijetko s gore navedenim lijekovima. Ishod terapije utječe:

• genotip patogena;
• fiziološke značajke bolesne osobe;
• količina virusa u krvi;
• osjetljivost patogena na interferon;
• stupanj oštećenja jetre.

Prvi tretman traje šest mjeseci. Bolesna osoba svaki mjesec daje testove za određivanje učinkovitosti terapije. Ako se za pola godine koncentracija virusa u krvi ne smanji, liječenje se produljuje još 6 mjeseci. Ako je potrebno, liječnik propisuje druge lijekove. Umjesto kombiniranih lijekova ribavirin i interferon često se koriste odvojeno.

Postoje domaći i uvezeni lijekovi. Oni imaju istu učinkovitost, razlikuju se samo po cijeni. Ribavirin je dio Rebetola, Ribavina, Ribamidila, Ribapeg. Interferon uključuje Reaferon, Altevir, Inter, itd. Osim toga, propisani su vitamini i hepatoprotectors. Potrebni su za vraćanje jetre i održavanje imuniteta.

Nova metodologija

Neki pacijenti imaju negativnu reakciju na uporabu lijekova koji sadrže interferon. Aktivacija imunitet je pun naglim porastom tjelesne temperature, slabosti, slabog apetita, mučnina, depresija. Mnogi bolesnici se pitaju je li moguće usporiti napredovanje patologije bez upotrebe interferona. Tijekom 2012 godine liječnici su razvili lijekove protiv hepatitisa koji ne sadrže imunomodulatore. Pozvani su kao inhibitori i djeluju izravno na virus.

Lijekovi izravne akcije su proboj u tradicionalnom liječenju hepatitisa C. Sprječavaju reprodukciju virusa u 97% slučajeva. U ranoj fazi bolesti, inhibitori doprinose potpunom oporavku kod 90% bolesnih ljudi. Jedini nedostatak lijekova koji djeluju izravno je visoka cijena. Samo nekoliko ljudi može priuštiti kupnju inhibitora bez pomoći države i dobrotvornih zaklada.

Danas u ljekarnama u Rusiji možete pronaći samo 2 antivirusna sredstva izravne akcije: Insivo i Viktrelis. U Europi i SAD-u, uspješno su testirani i registrirani sljedeći inhibitorni lijekovi:

Je li hepatitis c liječen gore navedenim lijekovima u određenom slučaju, može samo reći hepatologu.

Postoje 1-6 genotipova virusa, od kojih je svaka prikladna za terapiju određenim lijekom. Da biste trajno izliječili bolest, morate slijediti sve preporuke liječnika, nemojte konzumirati alkohol i masnu hranu. Pacijenti bi trebali redovito uzimati testove, uzimati vitamine i pripravke za vraćanje funkcije jetre. Samo u ovom slučaju možete računati na puni oporavak.

Je li hepatitis C potpuno liječen?

✓ Članak pregledava liječnik

Hepatitis C je patologija jetre koja se javlja kao rezultat HCV infekcije. Pacijenti s ovim oblikom hepatitisa u svijetu su izvijestili oko 8-13% od broja svih zaraženih (većina pacijenata su bolesnici s hepatitisom tipa B). Nakon gutanja, virus počinje genetsku aktivnost, zbog čega zdrava tkiva zamjenjuju izmijenjeni hepatociti. Česta komplikacija hepatitisa je ciroza jetre koja u polovici slučajeva dovodi do smrti pacijenta.

Svi bolesnici koji imaju hepatitis C zanima se može li se bolest potpuno izliječiti. Liječnici kažu da se možete riješiti patologije samo u početnoj fazi. Liječenje kroničnog hepatitisa otežava komplikacije, trajno smanjenje imuniteta i nepovratne procese koji se pojavljuju u stanicama zahvaćenog organa. U kroničnoj fazi, terapija se svodi na prijenos bolesti u fazu remisije, održavanje jetre i sprečavanje novih komplikacija.

Je li hepatitis C potpuno liječen?

Koliko traje razdoblje inkubacije?

Prosječno trajanje razdoblja inkubacije virusa je od 3 mjeseca do 6 mjeseci. Trenutno nema praktički nikakvih kliničkih manifestacija patologije, budući da je bolest latentna (latentna). Razdoblje inkubacije podijeljeno je u dvije faze, nakon čega se pojavljuju prvi znakovi, čime se omogućuje otkrivanje bolesti.

Prva faza je karakterizirana promjenom ponašanja pacijenta u odsutnosti vidljivih simptoma (povećani volumen abdomena, icterična koža, itd.). Samo iskusni liječnik će moći sumnjati na hepatitis C na slabu aktualnu simptomatologiju, koja uključuje:

• razdražljivost i agresivnost;
• stalna letargija;
• pospanost;
• česte promjene raspoloženja;
• probavni poremećaji.

Važno! Nestabilnost stolice, u kombinaciji s općim slabostima i promjenama ponašanja, glavni je znak početne faze hepatitisa C, koji je u ovoj fazi latentnog oblika.

Simptomi hepatitisa C

Ako se pacijent u ovoj fazi podvrgne krvnom testu, može se otkriti povećana koncentracija bilirubina, pigmenta s toksičnim učinkom. To je uzrok žutiranja kože i očnjaka u drugoj fazi latentnog razdoblja.

Akumulacija bilirubina prije svega utječe na stanje i izgled sclera - one postaju mutne i dobivaju žutu boju. U nekim slučajevima, žutost pojavljuje na koži, ali češće se pojavljuje simptom kada se bolest pretvori u oštar oblik. Pacijent počinje pokazivati ​​znakove opijenosti i općenito trovanje tijela, često postoji nerazuman povraćanje.

Važno! Simptomatologija početne faze hepatitisa C odlazi nakon nekoliko tjedana, tako da ga mnogi uzimaju za oporavak. Nije tako. Nestanak simptoma i odsutnost bilo kakvih kliničkih manifestacija znači da je patologija prošla u kronični oblik.

Simptomi nakon inkubacije

Simptomi i znakovi hepatitisa C

Prvi znakovi hepatitisa C koji se sumnja na razvoj patologije nalaze se u bolesnika 4-6 mjeseci nakon što virus uđe u tijelo. Glavni znak bolesti - žutica - nije dijagnosticiran u svim bolesnicima pa je važno obratiti pažnju na druge manifestacije bolesti koje uključuju:

• kožne bolesti (ekcemi, urtikarija), koji su rezultat kronične intoksikacije;
• bol u zglobovima;
• obezbojenost stolice i urina;
• povećanje veličine jetre i slezene;
• Detekcija vlaknastog tkiva na površini jetre tijekom ultrazvuka.

Važno! U jetri nema živčanih završetaka i receptora boli pa pacijent nema boli, a treba ga voditi kumulativnim kompleksom simptoma karakterističnih za početnu i akutnu fazu hepatitisa C.

Video - Hepatitis C: Simptomi i liječenje

Koji liječnik treba obratiti?

Ako se pronađu znakovi koji ukazuju na infekciju virusom HCV, potrebno je kontaktirati stručnjaka u jetri, hepatologu. Stručnjaci ovog profila imaju bogato iskustvo u upravljanju pacijentima s različitim oblicima hepatitisa, tako da dijagnoza patologije i odabir tretmana postaju učinkovitija.

Pacijenti koji žive u malim gradovima mogu iskusiti nedostatak hepatologije u distrubijalnim bolnicama i ambulantnim klinikama. Ako u gradu nema specijaliziranog liječnika, možete potražiti pomoć liječnika terapeuta ili zaraznih bolesti. Nakon vizualnog pregleda i palpiranja trbuha, liječnik će propisati niz testova i potrebnih pregleda (na primjer, ultrazvuk organa trbušne šupljine).

Je li moguće potpuno izliječiti hepatitis C?

Stupnjevi hepatitisa C

Liječnici vjeruju da liječenje akutnog hepatitisa C može biti vrlo uspješno, pod uvjetom pravodobne dijagnoze i liječenja. Ako je bolest prošla u kroničnom obliku, terapija će trajati mnogo dulje, ali čak iu ovom slučaju postoji prilika za potpuno izliječenje bolesti. Zbog toga pacijent mora biti jako oprezan u svezi s njegovim zdravljem i slijediti sve preporuke liječnika za obnovu oštećenih stanica jetre i sprečavanje mogućih komplikacija.

Da bi se potpuno riješili hepatitis C, liječnici preporučuju:

• potpuno odustati od upotrebe alkohola (čak i minimalne doze alkohola otrovaju jetru i sprečavaju hepatocite da oporave svoje funkcije);
• promatrati dijetom s niskim sadržajem masti, osobito životinjskim podrijetlom (kolesterol pomaže blokirati krvne žile jetre i poremetiti tijelo);
• smanjivanje emocionalnih poremećaja, smanjenje broja stresnih situacija (što je više moguće);
• prestati pušiti (nikotin uzrokuje jetra u jetri);
• promatrati režim dana;
• često i duge šetnje (kisik poboljšava stanje svih organa i tkiva, doprinosi normalizaciji funkcije jetre).

Potpuno odbijanje loših navika obvezni je dio uspješne terapije liječenja hepatitisa C

važna! Potpuno odbijanje loših navika obvezatan je dio uspješne terapije. Ako osoba udovoljava svim liječničkim preporukama za liječenje, ali u isto vrijeme piće (to uključuje i bocu piva tijekom vikenda) ili puši, ne može biti potpun lijek.

Postoje slučajevi kad je bolesnik sam se vratio iz hepatitisa C nakon hepatitisa C. Ova slika se promatra u oko 20% slučajeva i otkriva se tijekom prolaska planiranog istraživanja. Stručnjaci vjeruju da je moguće neovisno liječenje u bolesnika s jakim imunološkim sustavom, tako da je jačanje obrane tijela glavni zadatak u prevenciji mnogih ozbiljnih bolesti.

Taktike liječenja

Razvoj hepatitisa C

U nekim slučajevima liječnik može preporučiti odgodu liječenja nekoliko mjeseci, pa čak i godina. Ta taktika se prihvaća u slučajevima kada pacijent ima snažan imunološki sustav, a postoji velika vjerojatnost stvaranja protutijela i uništavanja virusa. Pri odlučivanju o izboru trudnoće, liječnik preuzima odgovornost za eventualne komplikacije, stoga uporaba lijekova može se odgoditi samo ako postoje sljedeći uvjeti:

• pacijent mlađi od 35 godina;
• sve krvne vrijednosti su normalne (dopušteno je samo bilirubinovo odstupanje);
• nema ozbiljnih kroničnih bolesti;
• pacijent vodi zdrav stil života i promatra prehranu sa smanjenim sadržajem životinjskih masti;
• rezultati ultrazvuka ne određuju kritično povećanje slezene i jetre;
• Pacijent je zaražen hepatitisom C manje od 1 godine.

U svim ostalim slučajevima bolesnik će biti odabran terapijom lijekovima, čiji je cilj uklanjanje virusa i suzbijanje njegove aktivnosti, održavanje jetre, jačanje imuniteta i sprečavanje komplikacija.

Životni ciklus hepatitisa C virus

Važno! Postoje kategorije pacijenata koji ne primaju hepatitis C terapiju za određene indikacije.

Kada je hepatitis C tretman kontraindiciran?

U nekim slučajevima, uporaba lijekova za liječenje hepatitisa C može uzrokovati ozbiljnu štetu tijelu. Gotovo svi lijekovi u ovoj skupini imaju jak toksični učinak i mogu uzrokovati ozbiljne nuspojave pa liječnik pažljivo odmjerava moguće rizike i obavještava pacijenta o njima. Medicinska terapija bolesti je kontraindicirana u prisutnosti slijedećih dijagnoza:

• trudnoća (bilo koji termin);
• dijabetes melitus;
• Bolesti štitnjače;
• presađivanje organa u anamnezu (pluća, srce, bubrezi, itd.);
• kronično zatajenje srca;
• ishemijska bolest;
• opstruktivni bronhitis;
• netoleranciju komponenti koje čine lijekove za liječenje hepatitisa C.

Terapija lijekovima ne provodi se dok dijete ne navrši tri godine života. Djeca starija od tri godine odabrana su najsigurnijim lijekom, odgovarajućom dobi, vrstom patologije i prikladnim za pojedinačne kriterije specifičnog djeteta.

Mogu li dobiti zaražen tijekom spolnog odnosa?

Metode prijenosa hepatitisa C

Slučajevi infekcije tijekom nezaštićene intimnosti vrlo su rijetki. Činjenica je da je glavni način prijenosa virusa parenteralno. To znači da patogen prodire kroz tijelo kroz rane i pukotine zajedno s biološkim materijalom nositelja virusa. Iz tog razloga, vjerojatnost dobivanja štetnog agensa tijekom spolnog odnosa je izuzetno mala. Da bi se to dogodilo, morate imati mehanička oštećenja kože obaju partnera. Statistike pokazuju da slučajevi spolno prenosivih infekcija čine oko 5% ukupnog broja, ali je nemoguće potpuno izuzeti takvu vjerojatnost.

Je li moguće potpuno izliječiti hepatitis A?

Glavni način infekcije s kroničnim hepatitisom "C" je hematogen. To znači da je virus od bolesne osobe do zdrave osobe prenesen krvlju ili predmetima obojenim krvlju akutno bolesne osobe ili nosača virusa. U svijetu broj zaraženih osoba godišnje povećava za 3-4 milijuna ljudi. Rizična skupina obuhvaća sve ljude koji su prenijeli operacije ili postupke pomoću alata za ponovnu uporabu.

Takvi postupci mogu biti zubni tretman, ginekološki pregledi manikura i pedikura u kozmetičkom salonu. Nemoguće je isključiti mogućnost ugovaranja kroničnog virusnog hepatitisa C (HCV). Osobito visok rizik kod onih ljudi koji su u bliskom kontaktu s pacijentima - njihovim rodbinom i zdravstvenim radnicima.

Mogu li dobiti hepatitis C kod kuće?

Rođaci pacijenata često postavljaju liječnicima hepatologist pitanje: „Mogu li dobiti hepatitis kuću?” Infekcija je moguća ako su predmeti koje koriste zaražene osobe uđe u njegovu krv ili druge tjelesne tekućine (limfe, sukrvica, iscjedak iz genitalnog trakta, sperma) i onda zdrava osoba dolazi u dodir s tim objektima.

Svaka osoba koja je čula za dijagnozu hepatitisa C brine se o mnogim pitanjima. Je li moguće da se oporave od njega? Kako bi se trebalo tretirati zaboraviti na problem zauvijek? Koliko će brzo biti moguće oporaviti? Danas postoje učinkovite metode liječenja, koje vam omogućuju potpunu oporavak od HVGS-a tijekom 12 tjedana. Istodobno, trajanje antivirusne terapije ovisi o genotipu virusa i komplikacijama jetre i drugih organa. Stoga će se režim liječenja HCVG 1 genotipa razlikovati od genotipa 3a. U ovom slučaju učinkovitost terapije u zaražene jetre bez fibroze bit će veća nego kod bolesnika s teškom fibrozom razreda 3 ili 4.

Kako razumjeti da je pacijent na umu?

Rezultat terapije kontroliran je laboratorijskim metodama. Bolest se liječi kada genetički materijal (RNA) virusa nije pronađen u krvi pacijenta 6 mjeseci nakon što je prolazio terapeutski tečaj. U ovom slučaju, antitijela na virus će cirkulirati u krvi. Ako se u krvi osobe koja je liječena, nakon šest mjeseci ili više, RNA virusa nije otkrivena, ali ima antitijela, to nije prigoda za daljnji laboratorijski nadzor.

Vjeruje se da je takav pacijent uspješno podvrgnut liječenju i oporavljen. Liječenje s modernim lijekovima nije jeftin: originali - nekoliko desetaka tisuća dolara, i generički - desetke tisuća rubalja. Međutim, odbijanje ovog tretmana nije nužno: njegova učinkovitost doseže 95-100%. Ako pacijent nema novca za kupnju skupih lijekova, uvijek ih može zamijeniti jeftiniji analog. U nekim slučajevima, kada se bolest otkrije u početnoj fazi, terapija može odgoditi, ali proći provjeravanja screening, što elastomeri (elastografija) jetre i krvi - OVK transamenazy ALT i AST, i drugi, i ako je potrebno. Kada fibroze F1-F2 preporučeno liječenje za pacijenta, kada je potrebno hitno F3-F4. Bolest je opasna zbog svojih komplikacija: fibroza i ciroza jetre, karcinom stanica jetre.

Gdje je najbolji način za upoznavanje s liječenjem?

Obično bolesnici, nakon što su saznali za njihovu dijagnozu, postaju izolirani u sebi, postaju antisocijalni. Pomozite im da se opustite i uvjerite se da je bolest potpuno realna, moguće je "živjeti" komunikaciju. Ljudi s dijagnozom hepatitisa C mogu saznati o učinkovitosti raznih modernih režima liječenja na specijaliziranim forumima. Tu možete govoriti izravno s ljudima koji izliječiti hepatitis C. „Zrela” odgovor razna pitanja: kako se podnose terapija koje namirnice i jela jesti bolje za vrijeme liječenja ako mogu piti alkohol. Usput, „alkohol” pitanje od interesa za mnoge pacijente, jer je liječenje traje dugo - od 12 tjedana do 24 tjedana.

No, ne bi trebalo koristiti savjete članova foruma kao vodiča za akciju. Povratne informacije, naravno, važne su, ali propisuju lijekove koji liječe hepatitis C, samo nadležni liječnik. Univerzalna najbolja medicina koja liječi sve pacijente ne postoji. Jedan zaražena potrebnu kombinaciju sofosbuvir ledipasvirom (MPI Viropack plus, «Ledihep‘) i druge izliječen sofosbuvir kombinaciji s velpatasvirom (’Velasof», Velpanat), a treći, pored osnovne terapije mora poduzeti ‘Ribaverin’ ili drugim pomoćnim tvarima. Samo hepatolog može ispravno odrediti koja će kombinacija lijekova biti učinkovita za određeni pacijent.

Kako liječiti hepatitis C zauvijek?

Može li se HCVG potpuno izliječiti novim antivirusnim sredstvima? Da. Ali ovdje može pomoći samo kompetentno propisana kombinacija različitih lijekova koji nisu interferon. Svjetska zdravstvena organizacija, na temelju rezultata kliničkih studija provedenih od strane američke tvrtke-programere inovativnih antivirusnih lijekova ( „Sovaldi” i „Daklinzy”), preporučuje se da se shema učinkovitom liječenju HCV različitih genotipova. Ako obavljate liječenje u skladu s ovim preporukama, u većini slučajeva možete potpuno riješiti patologiju. Moderna standardna terapija uključuje dva neinterferona s različitim mehanizmima djelovanja. Tijekom ovog tretmana nije potrebno poduzeti dodatne gepatoprotektory lijekove ( „Phosphogliv”, „Essentiale”, „Ursodez”). Ali zasigurno je izliječiti od bolesti zauvijek samo pravu kombinaciju.

Je li moguće liječiti kronični hepatitis C?

Cure kronični virusni hepatitis C je zauvijek moguće! Učinkoviti lijekovi za ovu bolest već su se pojavili na tržištu, ali su izvorni lijekovi (Sowaldi, Daklinsa, Harvoni i Epclusa) vrlo skupe. Trošak 12 tjedana liječenja "počinje" od 84 tisuća američkih dolara.

Odsutni su savezni programi za borbu protiv HCVF-a uz pomoć novih lijekova u našoj zemlji, jer takvi veliki iznosi za svako bolesno Ministarstvo zdravstva Rusije ne mogu izdvojiti. No postoje regionalni programi za besplatno liječenje. Može li se pacijentima očekivati ​​da će dobiti tretman za ove programe? Jao, ali za većinu bolesnika nisu dostupni, jer oni pokrivaju samo mali dio pacijenata u kojima se kombinira CVHC:

• fibroza jetre 4 stupnja
• ciroza jetre;
• HIV infekcija.

U okviru tog programa bezinterferonovye nisu imenovani skupe lijekove: Terapija se provodi pod starom programu na temelju interferonom i ribavirinom, u nekim područjima, kao što su Moskva i regiji u okviru programa mogu se dobiti droga Daklinza 60 mg. Ostatak bolesnika treba se osloniti samo na vlastite snage i tražiti priliku da sami plaćaju liječenje. Smanjiti troškove liječenja i učiniti ga dostupnim za većinu pacijenata će omogućiti zamjenu za originalne lijekove bezinterferonovyh svojim jeftinim kolegama - generičke proizvodnje farmaceutskih tvrtki iz Indije i Egipta.

Kako liječiti hepatitis C kod kuće?

Visoka cijena liječenja lijekovima glavni je uzrok samokoručenja bolesnika. Ali je li moguće da se oslobode hepatitisa C s narodnim lijekovima? Razne web stranice su pune reklama čudotvornih lijekova koji će izliječiti sve zaražene hepatitisom C, ali nažalost, nema čuda: ne trava virus ne pobijediti. Također, ne vjerujem lažno mišljenje onih pacijenata koji su se oporavili hepatoprotektivnog agenta ( „Legalenom”, „Essentiale” ili „phosphogliv”). U stvari, ti lijekovi su uključeni u integrirani krug liječenje kroničnog HCV, oni ne tretiraju virusni hepatitis, već samo smanjiti strukturu oštećene jetre, povećati otpornost na štetne učinke i normalizirati značajke. Za monoterapiju, oni nisu propisani, jer uzročnik hepatitisa C nije pogođen.

Tko je izliječio hepatitis C: recenzije

Kronični hepatitis C dugo je stekao veličinu epidemije. Opet zaražene opasnim virusom, ljudi postaju sve više i više svake godine. Tako je od 1. siječnja 2017. broj pacijenata i nositelja HCVS virusa u svijetu premašio 71 milijun ljudi. A ovo su samo službene statistike. Znanstvenici vjeruju da su stvarne brojke nekoliko puta veće. Svaki bolesnik treba nadu. Svaki pacijent želi se osloboditi virusa hepatitisa C zauvijek. Vrlo standard je situacija u kojoj osoba koja je naučila da je bolestna tom patologijom, traži podršku onih koji su bili u toj situaciji i sposobni su se potpuno oporaviti. "Novi" pacijenti psihološki su lakše podnositi činjenicu infekcije kada komuniciraju s pacijentima koji su imali bolest. No, da se postavlja pitanje, je li moguće potpuno ukloniti patologiju, ipak slijedi ne za korisnike foruma, već za nadležne hepatologe.

Je li hepatitis potpuno izliječen?

VAŽNO! Da biste spremili članak u oznake, kliknite: CTRL + D

Da biste zatražili liječnika i dobili besplatan odgovor, možete ispuniti naš SITE s posebnim obrazacom na ovoj vezi >>>

Hepatitis A

Opće informacije o infekciji Što učiniti s hepatitisom A?

Je li moguće liječiti hepatitis A?

Organizam s laganim i umjerenim tijekovima bolesti bori se sa samom infekcijom. Liječenje je usmjereno na smanjenje koncentracije toksina i pružanje stanica jetre energijom i materijalom za oporavak. Stoga, unesite rješenja za detoksikaciju, glukozu, vitamine, hepatoprotectors. Antivirusno liječenje se ne provodi. U teškim slučajevima načela terapije ostaju ista, ali količina simptomatske terapije je veća.

To detoksikacije terapija koja smanjuje toksičnost a oštećenje jetre (rješenja koja su „razrijeđene krvi” sadržava toksina i potiču izlučivanje), i simptomatska terapija, koja uklanja simptome, poboljšava opće stanje pacijenta.

Uvođenje detoksikacijskih otopina, otopina glukoze i vitamina, hepatoprotector (lijekovi koji štite stanice jetre).

Prognoza je povoljna, funkcija jetre obično je potpuno obnovljena.

U akutnom razdoblju, potrebno je pridržavati se prehrane u volumenu od 5 tablica na Pevzneru, promatran je fizički i mentalni odmor.

Cjepiva i cjepivo protiv virusa hepatitisa A

Danas su stvorena vrlo učinkovita cjepiva koja štite od hepatitisa A.

U Rusiji su korištena sljedeća cjepiva: Havriks 1440 i Havrix 720 (vrtić), proizvedeni u Belgiji; Avaxim (Francuska), GEP-A-u-VAK (Rusija), Vakta, SAD.

Uvođenje cjepiva potiče proizvodnju antitijela u visokim titrima, koja pouzdano štiti od infekcije hepatitisom A i kod djece i odraslih.

Cijepljenje od hepatitisa A prikazano je djeci i odraslima koji nisu imali prethodno hepatitis A i osobe s povećanim rizikom od infekcije.

odgojitelja i osoblja dječjih predškolskih ustanova, radnika javne ugostiteljske djelatnosti i vodoopskrbe.

Djeca su cijepljena od dobi od tri godine.

Što može dovesti do hepatitisa A?

Što može očekivati ​​od osobe koja je zarazila virus?

Infekcija virusom hepatitisa A uvijek vodi razvoju hepatitisa A.

Nakon pojave žutica, opće stanje često se lagano poboljšava. Žutica traje oko 3-6 tjedana, ponekad i duže.

Tada obično dolazi oporavak.

Djeca mlađa od jedne godine, odrasle osobe i starije osobe teško su pogođene infekcijom.

Kod odraslih se infekcija često pojavljuje s teškom intoksikacijom i žuticom, u prosjeku trpi oko 3 mjeseca.

Koliko dugo traje hepatitis A? Zašto to ovisi?

Bolest traje oko 40 dana u prosjeku. To u velikoj mjeri ovisi o dobi, stanju imuniteta, prisutnosti istovremenih kroničnih bolesti, jasnoj provedbi preporuka liječnika.

Kod hepatitisa smrti su rijetke i javljaju se u bolesnika s fulminantnim oblikom bolesti. U tim se slučajevima vrlo brzo razvija akutna nekroza jetre, praćena akutnom insuficijencijom jetre.

Obično se to događa. Suvremeni tretman je više usredotočen ne na borbu protiv virusa hepatitisa A, već na uzgoj i uklanjanje štetnih tvari iz tijela koje se javljaju kada se jetra funkcionira i oštećena. Imunološki sustav pacijenta, u pravilu, se bori sa samom infekcijom.

Nakon što se nakon infekcije pojavljuju simptomi hepatitisa A?

U prosjeku, prvi znakovi bolesti pojavljuju se nakon 30 dana (razdoblje inkubacije za hepatitis A je 15 do 50 dana).

Ako zabrinuti osoba ne osjeća dobro, temperature i znatno tamnije urina (boja postaje poput snažne pivo crni čaj, a još uvijek jako pjeni), možemo pretpostaviti hepatitisa A. Posavjetujte se s liječnikom!

Možemo očekivati ​​pojavu groznice u pratnji proljev sindrom (mučnina, povraćanje, težine u želucu, a desnom gornjem kvadrantu), slabost, nekoliko dana tamni urin, žutilo bjeloočnice, koža, obojenih izmet (žutica). Nakon pojave žutica, opće stanje se blago poboljšava.

Svi akutni hepatitis bilo kojeg podrijetla.

Prisutnost u ljudskoj krvi antitijela na hepatitis A, koja pripadaju imunoglobulini klase M (anti-HAV IgM). Ta se protutijela otkrivaju samo u akutnom razdoblju, nakon oporavka, njihov se titar (sadržaj) smanjuje.

Da bi dijagnoza hepatitisa A, potrebno je vyyacnit epidemiološka povijest u kojoj je čovjek u posljednjih mjesec dana, što jesti, ono što je voda za piće, bilo u kontaktu s pacijentima s žutice itd

dispepsija (probavne smetnje)

prisutnost vrućice (groznica, znoja, zimice)

žutica (koža, jezik, oči).

Liječnik ocjenjuje stanje različitih organa i sustava prema općeprihvaćenoj metodi. Kada palpacija (palpacija želuca) može otkriti povećanje jetre. Bilježi boju urina i izmet.

Ako su antitijela na hepatitis A (anti-HAV IgM) otkrivena u pozadini izraženih promjena u testovima jetre, dijagnoza je neupitna.

Infekcija virusom hepatitisa A

Tko ima veću vjerojatnost za hepatitis A?

Hepatitis A u zemljama u razvoju s niskim razinama gospodarskog i društvenog razvoja prije svega je infekcija djeteta. Većina djece u tim zemljama ima hepatitis A u dobi od 10 godina i dobiva cjeloživotno imunitet.

Za određivanje vjerojatnosti i rizik od infekcije, nego kako bi se riješio problem potrebe za cijepljenje, istraživanje provedeno u krvi na prisustvo protutijela na virus hepatitisa A. imunoglobulin G klase (anti - HAV IgG). Ako ova antitijela mogu detektirati u krvi, što ukazuje na prisutnost imunitet na virus, postoji rizik od infekcije je nula i cijepljenje protiv hepatitisa A nije potrebno. Ako nema antitijela, postoji rizik. Dobrodošli na inokulaciju!

Osobe koje imaju seks s zaraženom osobom

Osobe, a posebno djeca, žive u područjima s visokom učestalošću hepatitisa A

Osobe koje putuju u zemlje s visokom učestalošću hepatitisa A

Muškarci koji prakticiraju homoseksualni kontakt

Osobe koje koriste lijekove (injektiranje i neinjektiranje)

Mogu li kontaktirati pacijenta s hepatitisom A i ne dobiti zaraženo?

Kod pacijenta možete kontaktirati, poštujući osnovna pravila higijene.

Međutim, bolje je izolirati djecu od pacijenata.

Ne možete dobiti hepatitis A infekciju samo ako ste prethodno bili cijepljeni protiv hepatitisa A i ima dovoljan titar antitijela. Zatim, kada virus uđe u krvotok, on će biti neutraliziran antitijelima.

Ako nema zaštitnih protutijela, a virusi već plutaju u krvi, tada se hepatitis ne može izbjeći.

Ne, gotovo je nemoguće opet dobiti hepatitis A.

To pokazuje prisutnost antitijela na virus hepatitisa A (anti-HAV IgG).

Ako postoje antitijela, tada je kontakt s virusom bio: infekcija ili cijepljenje.

Preporučuje se pregled svih članova obitelji za antitijela na hepatitis A (anti-HAV IgG). U odsutnosti tih protutijela potrebno je cijepljenje.

Virus hepatitisa A ima membranu otpornu na kiseline. To pomaže virusima koji se zagađuju hranom i vodom kako bi prolazili kiselu zaštitnu barijeru u želudac.

Virus hepatitisa A je otporan na vodu, pa epidemija hepatitisa A često ima prijenos vode.

Hepatitis A je jedna od najčešćih ljudskih infekcija. U zemljama s toplom klimom i slabom higijenom, hepatitis A je vrlo bolestan. Poznato je da u Središnjoj Aziji gotovo svi djeca dobivaju hepatitis A.

U Istočnoj Europi incidencija hepatitisa A iznosi 250 na 100.000 stanovnika godišnje.

Infekcija s hepatitisom A vrlo je vjerojatno u vrućim zemljama, uključujući one u kojima se nalaze tradicionalna turistička mjesta i rekreacija.

Prije svega, to je u Africi (uključujući Egipat i Tunis), Azije (Turska, središnje Azije, Indije i jugoistočne Azije, uključujući i otoke), nekim zemljama Južne Amerike i Kariba.

Izvor infekcije je osoba s hepatitisom A koja, s izmetom, oslobađa milijarde virusa u okoliš.

To dovodi do smrti zaraženih hepatocita, razvoja upale (hepatitis) i smanjene funkcije jetre.

Je li hepatitis B potpuno izliječen?

Hepatitis B je virusna infekcija koja utječe na jetru. Ova bolest može biti asimptomatska. Postoji akutni i kronični oblik bolesti. Mnogi ljudi s tom dijagnozom možda nemaju zdravstvenih problema, ali mogu zaraziti i druge ljude. I kod nekih pacijenata, naprotiv, ozbiljne povrede funkcije jetre. Zato danas pitanje "Je li hepatitis B tretiran ili ne?" Je li to vrlo relevantno.

Opći opis bolesti

Simptomi hepatitisa B slični su drugoj vrsti virusa - hepatitisu A. U bolesnika se mogu pojaviti sljedeći simptomi:

• povećana tjelesna temperatura;
• mučnina;
• slabost;
• iterus kože i oka sclera;
• erucija s gorčinim okusom;
• bolna senzacija u pravom hipohondriju;
• promjena boje stolice na svijetliju boju;
• tamna boja urina.

Bolovi na desnoj strani rebra uzrokuju povećanje jetre i pogoršanje funkcioniranja gušterače i žučnog mjehura. Može biti bol i bolni napadi.

Kako bi se ustanovilo kakav hepatitis može biti prisutan u tijelu, potrebno je donirati krv za serološku studiju. Ako početni stupanj bolesti ne može uzrokovati neugodnosti, tada će njena daljnja progresija početi djelovati destruktivno na stanice jetre. U tom slučaju čak se može razviti i ciroza. Zato je važno započeti liječenje što je prije moguće.

Rizične skupine

Infekcije s hepatitisom B najčešće su pogođene mladima u dobi od 15 do 30 godina. Za malu djecu i osobe u starijoj dobi, virus se prenosi mnogo rjeđe. Osobe s ovisnošću o drogama najčešće su osjetljive na infekciju, jer često koriste jednu iglu.

• u salonu ljepote;
• prilikom posjete stomatologiji;
• u tetovažnim salonima;
• s promiskuitetnim spolnim odnosom i homoseksualnošću;
• u medicinskim ustanovama s transfuzijom krvi, injekcijama i vezom na aparat prirodnog bubrega.

Načini infekcije

Hepatitis B se prenosi od ljudi koji su njezin nosilac. Ova infekcija javlja se kroz krv. Na primjer, kada koristite jednu iglu ili injekciju koja nije sterilizirana.

Virusne stanice ovog tipa hepatitisa mogu ostati duže, tako da svi instrumenti moraju proći obveznu sterilizaciju ako su se prethodno koristili za zaraženu osobu.

Možete dobiti zaraženo ne samo medicinskim instrumentima, već i kroz britve, škare, šivaće igle i set manikura. Također, hepatitis B se prenosi tijekom spolnog odnosa, tj. kroz spermu.

Infekcija s ovom bolešću najčešće se događa seksualno, uz upotrebu jedne igle za injekcije i transfuzije krvi. Majka je također sposobna zaraziti svoje dijete - u utero ili dojenju.

Metode liječenja

Za liječenje hepatitisa B temelji se na podacima o aktivnosti virusa i vjerojatnosti razvoja ciroze. U većini slučajeva, ova bolest je liječljiva, ali kod zaraženih dojenčadi i starijih djece može se razviti kronični oblik. Znanstvenici su prikupili statistiku bolesnika s hepatitisom B koji su uspjeli prevladati:

• U 90% zaraženih novorođenčadi, bolest se razvija u kronični oblik, a preostalih 10% prolazi;
• 40% malodobne djece potpuno je izliječeno, a 60% je razvilo kroničnu infekciju;
• oko 90% odraslih osoba se izliječi, a 10% virusa razvija se u kronični oblik.

Problem hepatitisa B infekcije je vrlo akutan u modernoj medicini, jer smrtnost od ove infekcije je slična onoj tuberkuloze, malarije i HIV-a. Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, broj zaraženih ljudi u svijetu s tom vrstom hepatitisa doseže 2 milijarde. Oko 1/3 milijardi ljudi nositelji su ove bolesti, ali njihovo zdravlje ne trpi istodobno. Godišnje oko 500 tisuća ljudi umre od hepatitisa B.

Učinkovitost terapeutske terapije za hepatitis B ovisi o nekoliko čimbenika:

• propisivanje infekcije;
• prisutnost simptoma akutnog oblika bolesti;
• mogućnost prijelaza bolesti u kronični hepatitis.

Važno! Ako postoji rizik od ugovaranja hepatitisa B, preporučuje se imunizacija imunoglobulinom.

Izuzetno je važno napraviti injekciju najkasnije tjedan dana nakon potencijalne infekcije s iglom, a najkasnije 2 tjedna nakon nezaštićenog odnosa s osobom koja nosi virus. Učinkovitost liječenja izravno ovisi o razdoblju kada je započeo.

Akutni oblik

Ako je pacijentu dijagnosticiran akutni hepatitis B, njegovo liječenje može se obaviti kod kuće. U ovom slučaju antivirusni lijekovi nisu propisani za liječenje. Važni uvjeti za uklanjanje ovog oblika infekcije su korištenje velike količine tekućine, pridržavanje posebne prehrane i odbijanja alkoholnih pića. Također se preporučuje smanjiti tjelesnu aktivnost i, ako je moguće, pridržavati se ležaja u krevetu.

U akutnom hepatitisu U tijelu pacijenta ne može samostalno ukloniti toksine i žuči, pa mu se daju specijalni lijekovi koji će mu pomoći u tome.

Potpuno liječenje akutnog oblika hepatitisa B je moguće ako su imunomodulatorima i hepatoprotektorima propisani pacijentu. Ali im treba imenovati samo polaznik liječnika nakon pregleda. Tijekom liječenja ne možete uzimati druge lijekove, osobito paracetamol ili acetaminopen, koji imaju destruktivan učinak na jetru.

Ako se tijekom akutnog hepatitisa pojavi svjeć, propisani su antihistaminici. Također je potrebno odabrati odjeću od prirodnih tkanina i redovito provjetravati sobu kako bi se smanjila temperatura u njemu. To će vam pomoći eliminirati nelagodu.

Ponekad ovaj oblik virusa može uzrokovati zatajenje jetre ako se hepatitis manifestira pri brzini munje. Ova faza bolesti izliječena je samo transplantacijom jetre.

Kronični oblik

Učinkovitost liječenja kroničnog oblika hepatitisa B ovisi o tome kako je oštećena jetra i stupanj aktivnosti infekcije. Terapija u ovom slučaju temelji se na prestanku oštećenja organa i suspenziji reprodukcije virusnih stanica. Za usporavanje reprodukcije u nekim slučajevima propisuju se antivirusni lijekovi.

Postoje dvije vrste kroničnog hepatitisa B, koje se razlikuju u prisutnosti ili odsutnosti specifičnog antigena u krvi. Aktivnost virusa i rizik od oštećenja jetre mogu se odrediti razinom specifičnog enzima i DNA. Za liječenje se mogu propisati moderni lijekovi:

Kako izliječiti pacijenta, vrstu lijeka i doziranje odlučuje liječnik, jer neovisno usvajanje takvih lijekova može dovesti do ozbiljnih posljedica. Na primjer, uzimanje interferona može dovesti do glavobolja, groznice i povećanog gubitka kose. Također, mogu se razviti mentalni problemi.

Ako je pacijent kronični hepatitis razvija se ciroza jetre, interferoni su zamijenjeni entekavira, adefovir, tenofovir i Telbivudinom. Ova vrsta virusa nije u potpunosti izliječiti, ali se može suzbiti širenje virusne stanice i smanjiti stupanj oštećenja jetre.

Ako pacijent ima ozbiljne oštećenje organa, liječenje antivirusnim lijekovima je neučinkovito i beskorisno. U ovom slučaju, jedini način liječenja je transplantacija.

komplikacije

U liječenju akutnog hepatitisa B, nestanak simptoma obično se opaža nakon 2-8 tjedana. Ako pacijent ima šansu dehidracije, on je hospitaliziran. Iako je to bolest koja se može liječiti, potrebno je nekoliko mjeseci za potpuno oporavak.

U nekim slučajevima, virus može uzrokovati komplikacije:

Nakon uklanjanja akutnog oblika virusa, povoljan ishod terapije ovisi o uzroku pojave bolesti. Potrebna je provjera kako bi se utvrdila vjerojatnost razvoja kroničnog oblika ili činjenice da je pacijent postala nositelj bolesti. Prema statističkim podacima, kod oko 25% osoba s hepatitisom B akutni oblik postaje kroničan, a 5-10% je postalo nositelj.

Kod kroničnog hepatitisa, jetra može razviti ožiljak (ciroza) ili razviti zatajenje jetre.

Životni vijek zaraženih jetrenih stanica ovisi o ljudskom imunitetu i vrsti liječenja. Kronični oblik infekcije može biti aktivan i uporni. U postojanom tipu, bolest je sporija i blaža, a kod aktivnog tipa, oštećenje organa je nepovratno.

U kroničnom hepatitisu, ciroza se razvija u 10% pacijenata, a raka jetre javlja se u 14% bolesnika s cirozom.

Životni vijek osoba s kroničnim oblikom hepatitisa B ovisi o načinu života, redovitim pregledima, vrsti liječenja i vremenu kada je propisana.

prevencija

Cijepljenje se koristi za sprečavanje hepatitisa B. Također se treba izbjegavati i nezaštićeni spolni odnošaj i treba se pobrinuti da se u medicinskim centrima koriste samo jednosmjerni instrumenti ili oni koji su sterilizirani.

Je li moguće potpuno izliječiti kronični hepatitis B virus?

Je li moguće liječiti hepatitis B? Ova neizlječiva bolest, koja nema izražene znakove. Osoba je nosilac virusa dugi niz godina i ne zna za to.

Nalazi se tijekom fizičkih pregleda. Uz dugi tijek bolesti može se promatrati:

Često pacijenti bilježe prisutnost tupog bola na desnoj strani.

Što utječe na lijek?

Detekcija hepatitisa B uključuje identifikaciju marker HBsAg. Analiza se obavlja u pripremi za kirurške zahvate, trudnoću, rutinskom pregledu. Prisutnost gore navedenog antigena ukazuje na prisutnost virusa u tijelu. On će ostati tamo kroz život čovjeka. Je li moguće liječiti kronični hepatitis B?

Kronična priroda patologije ne znači da liječenje ne daje nikakve rezultate i neizbježan je izgled opasnih promjena u tkivu jetre. Kronični hepatitis B je kontrolirano stanje s kojim se može dugo živjeti. Osim toga, terapeutski režimi ne sadržavaju uvijek antivirusne lijekove. Kada se bolest prvo otkrije, potrebno je poznavati virusni opterećenje i procijeniti stanje organa. Virološki pokazatelji pomažu odrediti aktivnost uzročnika infekcije, njegovu osjetljivost na lijek i genotip.

Dodatno, potrebno je napraviti analizu prisutnosti antitijela na hepatitis D, koja često prodire zajedno s virusom B. Obilježava ga je povećana aktivnost i sposobna je brzo izazvati cirozu. Ta se bolest liječi interferonima. Različiti dijagnostički postupci mogu se koristiti za procjenu statusa jetre:

Taktike liječenja ovisit će o rezultatima ankete. S malom aktivnošću virusa i normalnim statusom jetre, antivirusna terapija se ne koristi.

Pripreme ove skupine propisane su visokom agresivnošću patogena i prisustvom patoloških promjena u tkivu jetre. Ovi lijekovi sprječavaju oštećenje preostalih zdravih stanica i vraćaju organ u svoje normalno stanje. U svakom slučaju, pacijent treba znati da kronični hepatitis B zahtijeva cjeloživotnu kontrolu.

Glavni pokazatelji su:

• stanje jetre, procijenjeno rezultatima elastometrije;
• aktivnost virusa.

Potrebno je promatrati kvalificiranog liječnika koji će moći primijetiti aktivaciju uzročnika infekcije i propisati odgovarajući tretman. Jedini terapijski režim za uklanjanje hepatitisa B nije razvijen. Zato je potrebno redovito pregledavati i posjetiti stručnjaka koji je u stanju liječiti ovu bolest.

Kako se liječi hepatitis B?

Potpuno izliječenje ove bolesti je nemoguće, budući da virusna DNA oštećuje genom zdravih stanica. Međutim, u neaktivnom stanju, uzročnik infekcije se ne smatra opasnim. Terapija se propisuje samo u slučaju povećane virusne aktivnosti i uništavanja jetrenih stanica. Cilj liječenja hepatitisa je sprečavanje razvoja ciroze i povećanje očekivanog trajanja života.

Ako se bolest i dalje razvija, nužno je spriječiti prijelaz na terminalnu fazu ili rak jetre. U tu svrhu koriste se lijekovi koji sprječavaju reprodukciju virusa. Istovremeno se poduzimaju mjere za uklanjanje upalnog procesa i sprečavanje ciroze.

Ne postoji niti jedna terapijska shema. Odluka se donosi na temelju rezultata ispitivanja, uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike organizma.

Trenutno liječnici koriste jednu od 2 strategije liječenja. U prvom slučaju alfa-interferoni su dodijeljeni u drugom nukleozidima.

Prednost terapije interferonom je ograničeno trajanje tečaja i nemogućnost da virus razvije otpornost na lijek. Učinak terapije traje već nekoliko godina. Uz pomoć ovih lijekova u potpunosti se možete oporaviti od hepatitisa B s formiranjem imuniteta. Ima li ovaj način liječenja i njegove nedostatke - izražene nuspojave i potrebu za potkožnom injekcijom. To povećava rizik od alergijskih reakcija.

Interferoni se ne mogu koristiti:

• s dekompenziranom cirozom, koja se pojavila na pozadini virusnog hepatitisa;
• na autoimunim patologijama;
• pacijenata s složenim oblicima mentalnih poremećaja;
• trudnice.

Tenofovir i Entecavir imaju izražen antivirusni učinak, osim toga, inhibiraju razvoj otpornosti. Tijek uzimanja lijekova ne dovodi do mutacije virusa. Stoga se mogu koristiti kao monoterapija. Lamivudin i Adefovir propisuju se ako nije moguće koristiti učinkovitije antivirusne lijekove. Dugotrajno liječenje vrlo često dovodi do mutacije uzročnika infekcije i stvaranja otpora.

Telbivudin je inhibitor hepatitisa B podjele virusa, ali stabilnost se brzo razvija. To se posebno odnosi na pacijente s visokim količinama virusa. Nemoguće je zauvijek se riješiti bolesti kada se koriste. Liječenje nukleozidom naznačeno je u bolesnika s cirozom. Lijek se propisuje bez obzira na količinu virusa i formiranje HBe-serokonverzije. Za monoterapiju mogu se koristiti moćni lijekovi s optimalnom razinom otpornosti. Takav tretman omogućuje pacijentu da ostane u stanju virološke remisije najmanje 3 godine.

Hoćemo li liječiti hepatitis? Trenutno se i dalje smatra kroničnom recidivnom bolesti karakteriziranom izmjenama pogoršanja i remisije. U liječenju je potrebno održavati nisku razinu HBV DNA. Osim toga, preporučuje se kontinuirano praćenje jetre. Potpuna uništavanje virusa ne može se postići, možemo samo smanjiti njegovu aktivnost i održavati ga na traženoj razini.

• herpes
• drozd
• citomegalovirus
• papiloma virus
• gonoreja
• ureaplasmosis
• Trihomonijaza
• klamidija
• hepatitis
• mikoplazmoza
• sifilis
• šuga
• Ostale spolno prenosive bolesti
• Balanoposthitis i balanitis
• vaginoza
• Vulvitis i vaginitis
• Bolesti maternice i jajnika
• uretritis

Kopiranje web stranica je moguće bez prethodnog dogovora u slučaju instalacije aktivne indeksirane veze na našu stranicu.

Pažnja molim te! Informacije objavljene na web mjestu su samo za informativne svrhe i nisu preporuke za upotrebu. Obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom!