Pogreške u analizi hepatitisa C
Ostavite komentar 8,462
Među najopasnijim virusnim bolestima - hepatitisom C. To je osobito teški oblik. Često postoji lažno pozitivan test za hepatitis C, jer je teško dijagnosticirati. Može se mijenjati, proći bez simptoma, često se pretvara u stalni oblik. Pronađite virus u tijelu slučajno: kada dijagnosticira neku drugu bolest ili pri registraciji trudnica.
Možete se zaraziti preko transfuzije krvi ili pomoću šprice mnogo puta (uglavnom zbog zaražene konzumenata droga), u kozmetičkom salonu (nokat usluga), stomatolog, a transplantaciju organa. Izvor je bolestan kroničnim ili akutnim oblikom bolesti. Krv zaražene osobe dugo je zarazna: od nekoliko tjedana do nekoliko godina.
Postoji li lažna pozitivna analiza?
Pri donošenju bilo kakvih testova moguće su pogreške. No, postoji lažno-negativan i pozitivan odgovor na hepatitis C. To se događa zbog pogrešaka medicinskog osoblja ili drugih čimbenika. Da biste saznali je li osoba zarazna ili što je utjecalo na pogrešni rezultat, potrebno je provjeriti dubinske i prolaze testove za biljege HCV infekcije.
Stresno stanje tijekom dijagnoze može izazvati lažno pozitivan rezultat.
U prvoj fazi, enzimski povezani imunosorbentni test (ELISA) koristi se za stavljanje protutijela na virus u venskoj krvi (markeri HCV infekcije). Negativan rezultat znači da pacijent nije zaražen. Pozitivan rezultat nije uvijek jednoznačan. Metoda pogreške za osobu je značajan stres.
Otkriveni markeri mogu biti reakcija tijela i na prisutnost virusa, te na činjenicu da je tijelo već izliječeno ili reagira na potpuno drugačiji virus. To znači da daje upitan rezultat za hepatitis C. Stoga liječnici ne uvijek vjeruju u njega i definiraju dodatne studije:
- opći test krvi;
- Ultrazvuk jetre;
- Ultrazvuk trbušne šupljine;
- PRT (reakcija lanca polimeraze) - ova metoda omogućuje nam da se odredi prisutnost infekcije, količina u tijelu, ali kad je koncentracija virusa hepatitisa protutijela je mala, tada je negativni ishod (lažna);
- rekombinantni imunoblot Essey (RIBA test) - detaljan specifičan test za hepatitis, koji ne samo da detektira, ali i identificira antitijela koja su usmjerena protiv virusa hepatitisa C (točnije, ali to ponekad daje lažno pozitivan rezultat).
Zdravstveni problemi koji mogu utjecati na ishod
Nakon provedenih IFA studija, upitna analiza (s pogreškama) može primiti do 15% pacijenata, dok je za trudnice veća. Uzroci lažnog pozitivnog fenomena:
- pogrešne napade imunološkog sustava na tkivo vlastitih organa, kako na stranim (autoimunim bolestima);
- tumori (benigni i maligni);
- onkološke bolesti;
- neoplazma u tijelu;
- trudnoća;
- infekcije koje se javljaju u teškom obliku;
- neispravnosti u imunološkom sustavu;
- prisutnost heparina u krvi zbog usvajanja određenih lijekova;
- uporaba imunostimulirajućih lijekova;
- Dijagnoza u razdoblju inkubacije u vrlo ranoj fazi, kada imunitet nije reagirao jer je koncentracija virusa mala;
- imunosupresivni bolesnici (koji potiskuju imunitet);
- Novorođenčad s intrauterinim infekcijama (antitijela koja se prenose majci);
- visoka razina krioglobulina u krvi;
- akutne bolesti gornjeg dišnog trakta;
- autoimuni hepatitis;
- Morate pričekati analizom ako ste cijepljeni protiv gripe ili tetanusa.
Infekcija s hepatitisom C u tim slučajevima potvrđena je samo s pozitivnim rezultatom u sljedećim studijama. Lažno negativni rezultati utvrđuju se kada se ispitivanje provodi prije dvotjednog razdoblja od dana infekcije. Tijekom tog razdoblja nisu nastale oznake. Stoga pacijent treba obratiti pažnju na promjene u tijelu i nakon nekog vremena ponovo testirati.
Ostali razlozi
Osim zdravstvenih problema, razlozi za lažno pozitivan rezultat su:
- pogreške laboratorijskih stručnjaka - nisko iskustvo, slučajna zamjena ispitnih epruveta, pogrešno pisanje u rezultatima, pogrešna priprema uzoraka za analizu;
- pogrešan transport i nepoštivanje režima skladištenja temperature;
- početne faze bolesti;
- loša kvaliteta istraživanja;
- kontaminacija biomaterijala;
- izlaganje visokim temperaturama na uzorcima;
- Drugi rezultat je moguć kada koristite dijagnostičke setove različitih proizvođača.
Uzroci lažnog pozitivnog testa za hepatitis C u trudnoći
Nakon učenja o trudnoći, žena se pretvori u žensko savjetovanje za registraciju. Istodobno, morat će proći cijeli popis testova više od jednom. Jedan je za hepatitis C tijekom trudnoće. U tom slučaju često rezultat je nepovoljan. Nemoj odmah paničariti. Kada se trudnoća često prikazuje lažne pozitivne rezultate.
Liječnici s velikim iskustvom propisuju nekoliko studija prije nego što su dijagnosticirani, jer se tijekom trudnoće organizam rekonstruira i rezultat testova može biti pogrešan. Razlog tome je promjena u hormonalnoj pozadini, metaboličkih poremećaja, gripe, prehlade, promjene u proteinima krvi, početak nošenja fetusa. Plazma trudnica smatra se teškim, što može povećati nepouzdanost rezultata.
Negativan rezultat znači da žena nije zaražena i ne nosi protutijela ili nisu imali vremena za rješavanje nedavne infekcije. Dakle, ova analiza se predaje više puta za pouzdanost rezultata. Opasnost od bolesti jest da je asimptomatska i slična znakovima toksikoze. Nakon utvrđivanja bolesti u ranoj fazi, ona će zaštititi nerođeno dijete, liječnike i druge pacijente od infekcije i omogućiti im da se pripreme za moguće probleme.
S pozitivnim rezultatom, žena se mora smiriti i razmišljati o svemu. Rizik infekcije fetusa je nizak. Protutijela mogu pasivno proći u procesu nošenja djeteta. U slučaju živčanog stanja kod majke i fetusa, imunitet se može smanjiti. To će poslužiti za povećanje virusa i kao rezultat će proći u kroničnu ili akutnu fazu hepatitisa C. Dijete se može rađati s anti-HCV u krvi.
Kako spriječiti lažne loše rezultate?
Prije provođenja laboratorijskih testova za hepatitis C nema posebnih savjeta. Ako je moguće, bolje je uzeti analizu u nekoliko laboratorija. Krv mora biti uzeta u odsutnosti gripe i ARVI. Moguće je provesti studije o prisutnosti virusa hepatitisa C i RNA u krvi, a provode se samo u plaćenim klinikama. Također obavijestite liječnika o uzimanju lijekova i kroničnih bolesti, ako ih ima. Pogledajte da je uzimanje krvi učinjeno sterilnim instrumentom.
Može li biti analiza za hepatitis s lažno pozitivnim?
Iz članka, svatko će biti u mogućnosti da biste saznali što lažno pozitivan analiza hepatitisa C, a što bi trebalo biti učinjeno ako je bolesnik dobiti takav rezultat.
Hepatitis C je akutni oblik zaraznih oštećenja jetre. Uzrok njegovog uzročnika je HCV virus, koji ima mnoge oblike i sorte. Ova bolest može utjecati na bilo koji građanin. Nije poštedio ga stranke i poznate osobe kao što su: Ken Watanabe, Anita Roddick, Diamanda Galaš, Marianne Faithfull, Dusty Hill, Anita Pallenberg, Pamela Anderson, Anthony Kiedis.
Teškoća u dijagnosticiranju virusa je da se može brzo mutirati. U tom smislu, u suvremenoj medicini još uvijek nije otkriven lijek koji bi se u potpunosti riješio virusa. Zapamtite da samo oko 20% pacijenata uspijeva potpuno riješiti ove bolesti. Većina onih s dijagnozom ovog virusa dobiva status nosača bolesti. Infekcija u njima se ne manifestira. Međutim, oni su opasni za druge ljude.
Kada propisuju analizu hepatitisa?
- tijekom transfuzije krvi i kirurških operacija;
- tijekom crtanja tetovaža i posjeta kozmetičkim salonima;
- s čestim posjetom stomatologu i stalnim kontaktom s krvlju;
- ako postoji pozitivan rezultat za hepatitis u jednoj od članova iste obitelji.
Faze razvoja bolesti
Liječnici primjećuju da se rana faza bolesti ne očituje kao karakteristični simptomi. U tom smislu vrlo je teško identificirati.
Razdoblje inkubacije hepatitisa C je od 5 mjeseci ili više. Tada bolest prelazi u sporu fazu, koja traje 10 dana. S njom, pacijent ima opću slabost u tijelu i spavanje je slomljeno.
Prijelaz bolesti u aktivnu fazu karakterizira zamračivanje urina pacijenta i pojavu žutih mrlja na tijelu i proteini oka.
Dugotrajni stupanj bolesti dovodi do pojave bijelih stolica u pacijenta i prekomjernog povećanja jetre. Pored toga, on ima oštar porast razine bilirubina u krvi.
Stoga, tipični simptomi ljudskog razvoja hepatitisa C su:
- česta pojava mučnine;
- prisutnost boli u probavnom sustavu pacijenta;
- pojava dosadne bolove u zglobovima;
- poremećaj stolice;
- pojava icterusa na koži pacijenta.
Mnogi pacijenti koji su primili lažno pozitivan test za hepatitis C su u očaju. To se ne bi trebalo učiniti. U početku morate provjeriti rezultate. To je zbog činjenice da se bolest širi vrlo brzo i zahtijeva hitan tretman.
Ovu dijagnozu čine stručnjaci kada su rezultati testova pozitivni, ali nisu pronađene zaražene stanice. Razlozi za razvoj ovog fenomena mogu biti različiti. Potvrdite ili potvrdite rezultat je moguć samo uz dodatne dijagnostičke metode.
Kako prepoznati hepatitis C?
Dijagnoza može isporučiti samo specijalizirane liječnicima: u akutni hepatitis analiza je zarazna bolest liječnik ili liječnik-hepatologist.
S razvojem kronične dijagnoze hepatitisa obavlja liječnik-gastroenterolog.
Za dijagnosticiranje ranog stadija koristi se enzimski vezani imunosorbentni test. Pomaže u određivanju količine antitijela na virus hepatitisa u tijelu. Zbog onoga što se smatra glavnom dijagnostičkom metodom. Važno je napomenuti da se rezultati istraživanja koje osoba može dobiti 1 dan nakon testa.
Liječnici su sva protutijela podijeljena u dvije vrste:
- IgM. Obično se pojavljuju kada se razvije akutni oblik bolesti. To se događa 10 do 14 dana nakon infekcije. Njihov životni vijek kreće se od 3 do 5 mjeseci.
- IgG. Pojavljuje se tijekom prijelaza bolesti u kroničnu fazu. Pojavljuju se mnogo kasnije od prvog tipa, ali njihov se životni vijek kreće od 8 do 10 godina.
Koncentracija protutijela virusa određena je venskom ljudskom krvlju. Liječnici primjećuju da prisutnost u tijelu pacijenta povećana količina protutijela ne može točno dokazati razvoj bolesti. To može biti posljedica činjenice da je virus prethodno izliječen, a prisutnost protutijela može biti odgovor tijela u razvoju drugog zaraznog procesa. Također, liječnici primjećuju da su antitijela hepatitisa vrlo uporna i mogu trajati 10 godina u tijelu pacijenta.
U slučaju da pacijent dobije negativan rezultat, to može ukazivati na to da organizam nije imao kontakt s tom zarazom.
Pozitivan rezultat može ukazivati na infekciju. U tom slučaju, osoba treba vidjeti liječnika i saznati razloge za razvoj ovog fenomena.
Ne zaboravite da ELISA analiza ne odredi prisutnost protutijela u tijelu 2 tjedna prije dijagnoze. To je zbog činjenice da protutijela još nisu razvijena u potpunosti.
Sumnjiv rezultat potvrđuje se ili opovrgava sljedećim dijagnostičkim postupcima:
- Dostava opće i biokemijske analize krvi i urina.
- Određivanjem lančane reakcije PCR polimeraze. Određuje prisutnost infekcije u tijelu i njegov kvantitativni sastav. Prema primljenim podacima, određena je daljnja terapija i uspješnost liječenja. Međutim, ako je koncentracija virusa mala, analiza će biti negativna, ali netočna.
- Kod ultrazvučne dijagnoze jetre, slezene, žučnog mjehura i gušterače;
- Test rekombinantnog imunoblotiranja RIBA. Pomaže ne samo otkrivanju virusa, već i identifikaciji protutijela usmjerenih protiv hepatitisa C;
- Biopsija jetre, elastometrija i fibroestestiranje;
- Procjenjuje se stanje štitne žlijezde. Određuje razinu hormona štitnjače, prisutnost protutijela na peroksidazu i bolesti vezivnog tkiva.
Metoda PCR dijagnostike?
Liječnicima je dodijeljen ovaj test sa sljedećim indikacijama:
- za potvrdu rezultata dobivenih tijekom ELISA studije;
- za točno otkrivanje hepatitisa C i njegovu razliku od drugih virusa;
- identificirati stadij bolesti;
- kao sredstvo praćenja postupaka liječenja koji su prethodno bili provedeni.
PCR metoda također može dati lažnu pozitivnu analizu hepatitisa C, a to je obično povezano s razvojem infekcije križne infekcije u tijelu pacijenta. Kako bi se isključila pogreška, pacijent prolazi kroz dodatna istraživanja pomoću seroloških markera.
Prema zahtjevima SZO, studija se provodi 3 puta kako bi se potvrdila dijagnoza. Tako možete dobiti točne informacije o razini transaminaze, koncentraciji HCV virusa, genotipu virusa, razini viremije u krvi i razvoju histoloških procesa u jetri.
Važno je zapamtiti da pozitivan rezultat za hepatitis C ukazuje na razvoj akutnih virusnih i kroničnih oblika. Također, ovaj pokazatelj može ukazivati na prethodno izliječenu bolest ili da je pacijent nosač infekcije.
Zašto se mogu dobiti pogrešni rezultati?
Liječnici primjećuju da se lažni testovi mogu dobiti iz sljedećih razloga:
- kada pacijent razvije autoimune bolesti;
- tijekom kršenja imunološkog sustava i česte uporabe lijekova koji ga utječu;
- kada se koriste imunosupresivi;
- tijekom trudnoće, onkologije, teških zaraznih bolesti;
- u prisutnosti tumorskih formacija i malignih i benignih karaktera;
- tijekom oštrog porasta razine heparina i krioglobulina;
- s razvojem paraproteinemije i autoimunog hepatitisa;
- tijekom razvoja akutnih infekcija u respiratornom traktu;
- kada se cijepi protiv influence, tetanusa i tijeka terapije alfa-interferonom.
Važno je zapamtiti da do 15% pacijenata prima krivi rezultat i najvišu stopu u trudnica.
Zašto trudnice stavljaju lažno pozitivan rezultat na hepatitis?
Trudnica daje mnogo različitih testova. Jedna je analiza za hepatitis. Uzima se kad je žena registrirana i na razdoblje dulje od 30 tjedana. Da biste uzeli test, žena uzima vensku krv. Studija se provodi uz pomoć imunofermentne analize.
Neispravni rezultat može se dobiti ako trudnica:
- postoje poremećaji u metabolizmu i infektivnim bolestima;
- razviti hormonske i autoimune bolesti;
- postoji gripa ili hladnoća.
Kako bi pobijao ili potvrdio rezultat, trudnica se dodjeljuje sljedećim testovima:
- istraživanje pomoću PCR i RIBA metoda;
- isporuka analize za bilirubin;
- Ultrazvuk se koristi za dijagnosticiranje trbušne šupljine. Pomaže u identificiranju prisutnosti patologija u jetri.
Često pitanje od žena do liječnika: "Zašto tijekom trudnoće djeteta, testovi za hepatitis mogu biti lažno pozitivni?".
To se događa iz sljedećih razloga:
- zbog procesa trudnoće. To dovodi do promjene koncentracije citokina i sastava krvi, hormonskog podrijetla.
- zbog formiranja proteina trudnoće.
Također, pozitivni rezultati mogu se dobiti zbog korištenja medicinskih stručnjaka za medicinske dijagnostičke predmete različitih proizvođača.
Ako je dijagnoza izvršena na vrijeme, rizik od nastanka bolesnog fetusa, infekcija medicinskog osoblja i drugih žena je minimalan.
hepatitis C... analiza može biti pogrešna?
došao jučer iz bolnice u aute.skazali da sam pronašao hepatitis C.
Ja otprilike znam što je to, ppoetomu postao otritsat.Segodnya otišao u infektsionku, ponovo uzeti krv, rezultat je samo sljedeće subote spreman budet.Ya se nadam da je ovo pogreška, ali strah je još uvijek muče ((((
Za uhvatiti njima može biti transfuzija krvi (kroz kontakt s krvlju), šprica ili seksualno putom.V suprug, sigurna sam da je sve ostalo nije bilo, ali ako sam u bolnici stomatologa nije zaraženo kad ubode analgetika.
Zašto može biti lažno pozitivan test za hepatitis C?
Treba imati na umu da svaki liječnik može napraviti pogrešnu dijagnozu, pa ako imate lažno pozitivnu dijagnozu hepatitisa C, tada ovaj rezultat zahtijeva ponovno ispitivanje. Hepatitis C je najozbiljniji oblik bolesti, zbog čega će takva dijagnoza biti jednaka rečenici.
Pogrešna dijagnoza može uzrokovati niz čimbenika, uzroci pogrešaka mogu biti različiti. Lažni pozitivni rezultat je rijedak, ali ta se vjerojatnost treba uzeti u obzir prilikom dijagnosticiranja bolesti. Liječnička pogreška je ponekad skupo za pacijenta pa ako se dijagnosticira hepatitis C, prvo morate ponovo poduzeti testove.
Prije nego što saznamo što može uzrokovati pogrešnu dijagnozu, razmislite o bolesti kao cjelini.
Hepatitis C je prilično ozbiljna zarazna bolest u kojoj je zahvaćena jetra i koja može dovesti do smrti neke osobe. Svatko zna da ako jetra ne funkcionira ispravno, cijelo tijelo pati. Prva simptomatologija može se pojaviti od trenutka infekcije tek nakon 1,5 do 5 mjeseci. Vrijeme se razlikuje zbog ljudskog imunološkog sustava (za sve, to je drugačije), a također zbog prisutnosti drugih bolesti.
Nakon prvih manifestacija bolesti, razlikuju se dvije faze. Na prvoj tromi tečaju, ljudsko stanje je nešto gore. Može postojati slabost ili smanjena apetit. Kada bolest počne napredovati, pacijentovo stanje oštro se pogoršava, urin se zatamni, izmet postaje nejasan, koža postaje žuta.
Značaj hepatitisa C je da bolest može biti asimptomatska, a ne manifestira se ni na koji način. Zbog toga se bolest smatra vrlo opasnim.
Dovoljno je mnogo slučajeva kada bolest prolazi neprimjetno dok ne počinje ciroza jetre. Nažalost, mnogi ljudi do ovog trenutka ne obraćaju pažnju na manje simptome i otpisuju sve za umor i nepravilnu prehranu.
Zbog činjenice da se u većini slučajeva hepatitis neprimjetno odvija, rizik njihova ugovaranja je prilično velik. Ponekad, osoba čak ne zna da je hepatitis zaražen i da je nositelj infekcije, pa zarazuje i druge ljude, na primjer, seksualno.
Oko 80% pacijenata uče o bolesti s planiranim medicinskim pregledom ili slučajnim pregledom, koji uključuje analizu hepatitisa.
Oko 20-25% pacijenata se izliječi od ove bolesti, ali njihov se život radikalno mijenja zbog kršenja funkcije jetre. Oko otprilike isti broj ljudi tolerira akutni oblik bolesti i postaje nosač virusa, ali opasnost je da, unatoč oporavku, bolest odlazi u kroničnu fazu. Takvi pacijenti pate od:
- mučnina;
- bol u trbuhu;
- uzrujan trbuh;
- bol u zglobovima;
- žućkanje kože.
Nemoguće je sama dijagnosticirati hepatitis C. Stoga, za otkrivanje ove bolesti, potrebno je proći niz testova i podvrgnuti temeljitom pregledu.
Dijagnoza bolesti
Trenutno je najčešća metoda dijagnosticiranja hepatitisa ELISA metoda. Ako je liječnik sumnja na hepatitis u muškaraca i žena, odmah su se dodjeljuju imunoenzimnom ispitivanja, a rezultati su već primili liječnika sljedeći dan i da će imati jasan pogled na stanje pacijenta. Takva analiza otkriva protutijela u ljudskoj krvi.
Svatko zna da sa svakom bolesti u ljudskom tijelu proizvodi određena protutijela prema kojima se može dijagnosticirati jedna ili druga bolest. Stoga ova analiza daje specifičniju sliku stanja pacijenta. Međutim, trebali biste znati da je prisutnost antitijela mogu ukazivati na dvije stvari: ili je osoba u potpunosti oporavio od bolesti, a tijelo je ostao samo antitijela, ili je on samo dobio okužen i bolest aktivno napreduje.
Međutim, ponekad rezultati mogu biti netočni i trebaju biti ponovno provjereni. Postoje pogreške, a zatim će dijagnoza i daljnji tretman biti pogrešni.
Kako bi ponovno provjerio rezultat, liječnik propisuje i sljedeće testove:
Ovi testovi propisuju se ne samo zato što liječnik sumnja u točnost dijagnoze, već i zato što analiza može biti lažno pozitivna. Stoga su potrebni dodatni testovi kako bi se potvrdili ili potvrdili.
Lažno pozitivan rezultat
Kao što je ranije spomenuto, rezultat hepatitisa može biti lažno pozitivan, ali to ne može biti samo pogreška medicinskog osoblja, već i rezultat vanjskih i unutarnjih čimbenika.
Dakle, liječnici razlikuju glavne uzroke lažnog pozitivnog rezultata:
- Autoimune bolesti.
- Ako pacijent ima tumor (benigni ili maligni).
- Ako pacijent ima infekcije, učinci koji su slični hepatitisu.
- Ako je u bliskoj budućnosti napravljeno cijepljenje.
- Pojedinačne značajke tijela pacijenta.
Čini se da je lažan pozitivan rezultat djevojkama koje čekaju dijete. To je zbog činjenice da tijekom trudnoće u tijelu žene postoje kardinalne promjene, a tijelo jednostavno daje takve neuspjehe. Pored toga, ljudi koji uzimaju imunosupresante također su pod rizikom dobivanja netočnih pozitivnih rezultata.
Uzroci lažne pozitivne analize za hepatitis C
Ponekad, kada primaju rezultate testiranja, ljudi vide da je njihov rezultat lažno pozitivan. Naravno, odmah ne znate o tome, trebate provesti daljnja istraživanja. Najčešće se takva pogreška javlja kada prođe ispitivanja za hepatitis C, što je jedna od najozbiljnijih bolesti koje dovode do smrti.
Malo o bolesti
Prije nego što se preselimo na zašto rezultat analize može biti lažno pozitivan, malo se pozornosti treba posvetiti samoj bolesti.
Hepatitis C je vrlo opasna zarazna bolest tijekom kojega je zahvaćena ljudska jetra. I, kako je poznato, ako su započeli problemi s jetrom, tada će cijelo tijelo postupno propasti. Od trenutka infekcije do pojave prvih simptoma može proći od jednog i pol mjeseca do pet. Sve će ovisiti o ljudskom imunološkom sustavu, kao io ostalim postojećim kroničnim bolestima.
Nakon što je virus aktiviran, identificirane su dvije faze razvoja. Prvi (naziva se i usporen) karakterizira lagano pogoršanje stanja. Dakle, postoji slabost, ponekad nesanica. U trenutku kada virus već počinje djelovati aktivnije, zdravlje osobe pogoršava, urin postaje tamniji, koža dobiva žućkastu boju. I u nekim slučajevima, bjeloočnice počinju žućkati.
Jedna od karakteristika bolesti, što ga čini još opasnijom, je asimptomatski tečaj.
U većini slučajeva hepatitis C je asimptomatski sve do početka ciroze. I prije toga, blagi poremećaj dobrobiti, kao što je umor i promjena boje mokraće, otpisuje mnogi ljudi zbog stresa, kroničnog umora i slabe prehrane. Upravo zato što je u većini slučajeva hepatitis C asimptomatski, vrlo je lako za njih zaraziti. Osoba možda čak i ne zna o bolesti i prebaciti ga na drugu, osobito tijekom spolnog odnosa.
Više od 80% ljudi koji imaju hepatitis C kažu da su slučajno saznali o bolesti, kada su imali potrebu za pregledom u jednom trenutku, a krvni testovi i testovi hepatitisa bili su jedan od stavki. Oko 20-30 posto pacijenata se izliječi, ali njihova kvaliteta života značajno je pogoršana oštećenjem jetre.
Isto tako, otprilike isti broj ljudi pretrpio je akutni oblik bolesti i može se smatrati jednostavno nositeljima virusa. Ali velika je opasnost da bolest odlazi u kroničnu fazu i, unatoč liječenju, oni su nositelji.
Ti ljudi imaju sljedeće simptome:
- Česta mučnina.
- Bolne senzacije u abdomenu, koje mogu biti periodične i trajne.
- Bol u zglobovima, koje mnogi pacijenti nazivaju oslabiti.
- Proljev često i odjednom.
- Lagano zalijevanje kože.
Vjeruje se da je gotovo nemoguće prepoznati hepatitis C, kao i iskusni doktori dijagnosticiraju, temeljeni samo na rezultatima testova.
Metode dijagnosticiranja bolesti
Do danas postoji nekoliko metoda za dijagnosticiranje hepatitisa C, od kojih je najvažnije analiza ELISA-e.
Na samom početku, s sumnjama na hepatitis C kod ljudi, liječnik propisuje enzimski povezani imunosorbentni test, čiji su rezultati doslovno spremni za jedan dan. Ovom analizom otkrivena je prisutnost protutijela u krvi kod neke osobe.
Poznato je da se kod svake bolesti u ljudskom tijelu proizvode specifična protutijela. Zato je ova vrsta analize najpouzdanija. Istina, prisutnost protutijela u tijelu može ukazivati na dvije stvari: ili se osoba već oporavila, ima protutijela, ili je samo bolesna, a tijelo se bori s infekcijom.
Ali ponekad je potrebno razjasniti rezultat, jer ne uvijek, na temelju toga, liječnik može napraviti točnu dijagnozu i propisati liječenje.
Dakle, dodatno imenovani su:
- Opći test krvi koji će pokazati ne samo razinu hemoglobina i leukocita nego i razinu drugih važnih komponenti u krvi.
- Analiza PCR-om, tj. Otkrivanje prisutnosti u krvi DNA patogena.
- Ultrazvuk jetre, tijekom kojeg možete vidjeti promjene.
- Ultrazvuk organa trbušne šupljine.
Ovi testovi propisuju se ne samo zato što liječnici ponekad sumnjaju u dijagnozu, već i zato što postoje slučajevi kada se analiza pokaže lažno pozitivnim. A da to opovrgne, potrebno je provesti dodatna istraživanja.
Lažno pozitivan rezultat analize
Ponekad rezultat analize može biti lažno pozitivan. U većini slučajeva to nije pogreška medicinskog osoblja, već utjecaj vanjskih i unutarnjih čimbenika na ljudsko tijelo.
Dakle, postoji nekoliko razloga zašto analiza može biti lažno pozitivna:
- Autoimune bolesti, tijekom kojih se tijelo doslovno bori sa sobom.
- Prisutnost tumora u tijelu, koji mogu biti i benigni (to jest, ne opasni) i zloćudni (morate odmah liječiti)
- Prisutnost infekcije u tijelu, naime Atka, područje izloženosti i lezija koja je vrlo slična hepatitisu.
- Cijepljenje, na primjer, od gripe.
- Interferon alfa terapija.
- Neke značajke tijela, poput stalnog povećanja razine bilirubina u krvi.
Više informacija o hepatitisu C možete pronaći u videozapisu.
Katkad trudne žene dobivaju lažno pozitivan rezultat analize. Vjeruje se da tijekom trudnoće tijelo prolazi promjene. A u prisustvu Rh-sukoba, kada majčino tijelo jednostavno odbije bebu, povećava se vjerojatnost da se dobije lažno pozitivna analiza. Imunološki sustav počinje raditi drugačije, a takav neuspjeh može se pojaviti.
Također, ljudi koji uzimaju imunosupresante mogu dobiti lažno pozitivan rezultat.
Kako bi točno dijagnosticirali, kao i pobijati rezultate ispitivanja, potrebno je provesti dodatne studije.
Ljudski čimbenik
Vjeruje se da je ponekad razlog za dobivanje lažnog pozitivnog rezultata analize ljudski čimbenik. To uključuje:
- Neiskustvo liječnika koji provodi analizu.
- Slučajna zamjena ispitnih epruveta.
- Pogreška laboratorijskog tehničara koji provodi istraživanje, na primjer, samo je pogreška u samom rezultatu.
- Nepravilna priprema uzoraka krvi u studiju.
- Izloženost uzorcima s groznicom.
Vjeruje se da je takav uzrok najgori, jer zbog ljudskih čimbenika i niskih kvalifikacija, osoba može patiti.
Lažno pozitivan rezultat trudnica
Uzroci lažnih pozitivnih rezultata kod trudnica
Na samom početku trudnoće, svaka žena dobiva preporuku od svog liječnika za niz testova, među kojima postoji analiza hepatitisa C. I, čak i znajući točno da nema takvu bolest, žena ga mora uzeti.
Na žalost, neke žene dobivaju pozitivne rezultate iz testova. Ne morate odmah paničariti, jer se to može dogoditi tijekom trudnoće. I uzrok neće biti pravi prisutnost virusa u tijelu, već jednostavno reakcija na samu trudnoću.
U trenutku davanja bebe tijelo žene podliježe ogromnim promjenama, a kvar se može pojaviti bilo gdje.
Lažni pozitivni rezultati testova u trudnica povezani su s:
- Sam proces gestacije, tijekom kojeg dolazi do proizvodnje specifičnih proteina.
- Promjena hormonskog podrijetla, koja je jednostavno neizbježna, jer je za djetetovo davanje potrebno da hormoni (neki) budu malo precijenjeni.
- Promjena u sastavu krvi, koja se javlja zbog potrebe davanja hranjivih tvari i vitamina djetetu. I osim toga, tijekom trudnoće, žene pokušavaju jesti i jesti puno voća, povrća i mesa koje mijenjaju sastav krvi.
- Povećana razina citokina u krvi koja sudjeluje u međustaničnoj i međusustavnoj regulaciji u tijelu, te pridonosi njihovom boljem opstanku, rastu itd.
- Prisutnost drugih infekcija u tijelu. Ponekad imunitet žene tijekom ležaja djeteta se smanjuje, a ona postaje vrlo osjetljiva na viruse. Dakle, ako žena ima curenje nosa ili ima bol u grlu, a ona je prošla test za hepatitis, vjerojatnost dobivanja netočnih pozitivnih rezultata povećava.
Mnogi liječnici ne informiraju svoje pacijente o lažnim pozitivnim rezultatima, već ih jednostavno šalju za dodatna istraživanja. To je učinjeno isključivo iz dobrih motiva, budući da svaki stres, osobito u ranoj fazi, može dovesti do pobačaja.
Krv trudnica smatra se "vrlo teškim", jer se povećava apsolutno u svim pokazateljima i da dobije pouzdani rezultat, stručnjak koji provodi analizu treba biti vrlo iskusan.
Kako izbjeći pogrešan pozitivan rezultat
Zapravo, nema posebnih preporuka prije davanja krvi za hepatitis C. Ali istodobno, ako postoji mogućnost, onda je najbolje odabrati kliniku u kojoj rade iskusni doktori.
O tome možete saznati od prijatelja, kao i iz internetskih resursa. Praktično, svaka klinika ima vlastitu web stranicu, gdje možete čitati recenzije. No, budući da se kupuje oko polovice recenzija (tj. Da su specijalni ljudi zaposleni u pisanju), najbolje je obratiti pozornost na forume.
Također, davanje krvi je bolje kada nema pogoršanja stanja zdravlja, na primjer, hladnoće. Jer, kao što je gore spomenuto, to utječe na rezultat.
Da biste se zaštitili od dobivanja netočnog pozitivnog rezultata, istodobno možete proći analizu za otkrivanje DNA i RNA virusa u krvi. Takva analiza je pouzdanija, jer je vrlo teško pogriješiti ako nema komponenti virusa u krvi. Istina, u jednostavnoj klinici ne provodite takve testove, morate se obratiti plaćenom.
Također, u prisutnosti kroničnih bolesti, potrebno je obavijestiti liječnika o tome, jer uzimanje određenih lijekova može utjecati na učinkovitost analize.
Lažno pozitivna analiza za hepatitis C nije česta, jer takva pogreška često košta liječnike, a ljudi su nervozni. Dobivanje lažne pozitivne analize ne bi trebalo biti zaprepašteno, jer za dijagnozu i pronalaženje uzroka trebate proći kroz nekoliko dodatnih studija. I tek nakon toga, hoće li se zaključiti je li to lažno pozitivan rezultat ili još uvijek postoji hepatitis C?
Pronašli ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter, da nas obavijestite.
Uzroci lažne pozitivne analize za hepatitis C
Treba imati na umu da postoji lažni pozitivni test za hepatitis C, a takvi rezultati zahtijevaju ponovno ispitivanje. Uostalom, hepatitis C je najozbiljniji oblik bolesti, a pozitivan test se percipira kao rečenica.
Brojni razlozi mogu uzrokovati pogrešno testiranje bolesti. Lažno pozitivna analiza za hepatitis C, iako je rijetka, ali treba uzeti u obzir kod dijagnoze. Pogreška liječnika u ovoj stvari može uzrokovati ozbiljnu psihološku traumu osobi.
Dijagnostičke metode
Samo specijalizirani liječnici mogu uspostaviti bolest i propisati liječenje: liječnik infektivne bolesti - u akutnom stadiju hepatitisa i hepatolog ili gastroenterolog - u kroničnom obliku. Za početnu dijagnozu hepatitisa koristi se enzimski imunotest (ELISA). Ova metoda uspostavlja markere za prisutnost HCV virusa u ljudskoj venskoj krvi otkrivanjem i određivanjem koncentracije protutijela virusa.
Dijagnoza IFA ima određene poteškoće. Prisutnost protutijela ne može nedvosmisleno ukazati na sadašnju prisutnost patogenog virusa u tijelu: virus se već može uništiti ili se antitijela proizvode kao posljedica reakcije imunološkog sustava na drugu infekciju. Ako se dobije negativan rezultat, sve je jasno: tijelo nikada nije imalo kontakt s virusom hepatitisa. Druga stvar je pozitivan rezultat koji može pogrešno ukazati na bolest.
Da bi razjasnili dijagnozu, postoje i drugi načini istraživanja. Najjednostavnije studije su opći test krvi, biokemijski krvni test, lančana reakcija PCR polimeraze, ultrazvuk jetre, slezena, žučni mjehur i gušterača. Pozitivan rezultat primarne studije provjerava se dodatnim testom rekombinantnog imunoblotiranja RIBA.
Analiza ELISA rezultata
ELISA mjeri ukupni sadržaj protutijela na virus hepatitisa C. Općenito, antitijela su podijeljena na tip IgM proizveden u akutnom obliku bolesti i tip IgG tipa kroničnog procesa. IgM protutijela mogu se otkriti 10-14 dana nakon infekcije tijela, a oni postoje 3-5 mjeseci. IgG antitijela se proizvode mnogo kasnije, ali i dalje ostaju u tijelu 8-10 godina čak i nakon uništenja virusa.
Negativni rezultat ispitivanja ELISA-e svjedoči o odsutnosti protutijela obje vrste. Treba imati na umu da on ne uzima u obzir mogućnost prodora virusa u tijelu tijekom posljednja dva tjedna prije studije, jer protutijela nisu imala vremena razvijati.
Pozitivan rezultat ukazuje na prisutnost protutijela obje vrste ili jednog od njih. Najčešće to ukazuje na napad akutnog virusnog oblika hepatitisa C ili tijekom kroničnog oblika bolesti. Međutim, takav pokazatelj može biti rezultat već izliječene bolesti ili ukazivati na to da je osoba samo nositelj virusa. Ponekad test daje lažno pozitivan test za hepatitis C, koji može biti uzrokovan nizom čimbenika.
Uzroci lažnog pozitivnog rezultata
U praksi primjene ELISA metode, lažni pozitivni rezultat iznosi do 15% svih pozitivnih rezultata, a za trudnice ovaj je postotak mnogo veći.
Sljedeći razlozi mogu dovesti do takvog pokazatelja:
- autoimune oblike bolesti;
- benigne i zloćudne formacije;
- infekcije s drugim složenim patogenima.
Često se pogrešno utvrdi dijagnoza u trudnica. To je zbog činjenice da kada trudnoća javlja proces trudnoće, koji je u pratnji formiranje specifičnih proteina, promjene u hormonalnim razinama tijela i mikroelemenata sastav krvi, povećanje sadržaja citokina. Tako, uzorci krvne plazme trudnica postaju složeni za nedvosmislenu analizu i pogrešno ukazuju na prisutnost antitijela na različite infektivne viruse, uključujući. hepatitis C virus.
Lažni pozitivni rezultati mogu se ustanoviti kod osoba zaraženih drugim infekcijama. To je zbog individualnih karakteristika ljudskog imunološkog sustava, koji je dvosmisleno reagirao na prodiranje patogenog virusa. Situacija je pogoršana upotrebom imunosupresiva.
Na pojavljivanje lažnog pozitivnog rezultata može utjecati čovjekov faktor. Razlozi su najsporniji:
- nedovoljna kvalifikacija liječnika koji provodi analizu;
- pogreška laboratorijskog tehničara;
- slučajna supstitucija uzorka;
- kršenja u pripremi uzoraka krvi;
- izloženost uzorcima povišene temperature.
Trenutno se zna da uzrokuju lažne testove zbog sljedećih razloga:
- Malo proučavane križne reakcije.
- trudnoća; prisutnost u tijelu ribonukleoproteina.
- Akutna infekcija gornjih dišnih puteva.
- Složeni oblici gripe, različiti retrovirusi.
- Nedavno cijepljenje protiv gripe, hepatitisa B ili tetanusa.
- TB bolesti u obliku određenih vrsta groznica, artritis, sklerodermija, multiple skleroze, kila, zatajenja bubrega herpes, malarije i.
- Nedavna terapija alfa-interferonom.
- Pojedinačno povećanje bilirubina u krvi.
- Prikaz lipemičkog seruma, pojedinačne osobine imunološkog sustava, izražene u prirodnoj proizvodnji antitijela i aktivnost imunoloških kompleksa, a neke druge.
Značajke bolesti
Hepatitis C je akutni oblik infektivnog oštećenja jetre jetre. To je uzrokovano virusom HCV koji ima nekoliko genotipova i mnogih vrsta.
Mutational sposobnosti virusa uzrokuju poteškoće u dijagnozi i liječenju i dovode do činjenice da do sada nije razvijeno cjepivo protiv ove bolesti.
Početno razdoblje bolesti je sporo i obično ne pokazuje primjetne simptome. Razdoblje inkubacije takvog hepatitisa može doseći 5 mjeseci (najčešće - 50 dana). Polagana faza (do 10 dana) može se manifestirati samo u maloj općoj slabosti tijela i nesanice. Aktivna akumulacija protutijela i aktivacija aminotransferaza dovode do zatamnjenja urina i žutice na tijelu i očnim proteinima. Sljedeći napredak bolesti uzrokuje bjelinu izmeta, svrbež i znatno povećanje jetre. Sadržaj bilirubina i aminotransferaza u krvi naglo se povećava.
Hepatitis C je nemirna bolest, a samo je oko 20% ljudi potpuno izliječeno. Gotovo kao i mnogi ljudi koji su patili akutne bolesti, dobiti status nositelja hepatitisa C. Oni obično ne razbole (tj, jetra je normalno), ali se može dijagnosticirati kao pacijenti sa slučajnih probira za hepatitis, ili još gore, postati izvor infekcije za druge. Praksa pokazuje da gotovo dvije trećine pacijenata koji su se oporavili od bolesti idu u kronični oblik. Ovaj oblik bolesti može dugo trajati bez ozbiljnih komplikacija, ali ima karakteristične simptome kao što su:
- periodična mučnina;
- bol u abdomenu;
- zamorne bolove u zglobovima;
- čest proljev.
Dodatni testovi
Ako dobijete pozitivan rezultat pomoću ELISA metode, trebali biste ga provjeriti drugim metodama. Prije svega, provedena je PCR studija. Koristi se PCR metoda:
- razjasniti rezultat ELISA;
- odvajanje hepatitisa C od drugih vrsta hepatitisa;
- određivanje stupnja bolesti;
- kontrola medicinskih postupaka.
Ova metoda omogućuje izravno određivanje sadržaja, koncentracije i aktivnosti hepatitisa C koji izravno dopušta dijagnozu bolesti. Istovremeno, PCR metoda također može dovesti do lažnog pozitivnog rezultata na pozadini križnih reakcija. Odsutnost dodatnih seroloških markera nije u stanju potpuno ukloniti pogrešku u dijagnozi.
Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje provođenje trostrukih potvrdnih studija. Sve dostupne metode trebale bi odrediti razinu transaminaze, koncentraciju HCV virusa, genotip virusa, razinu viremije u krvi, histološke procese u jetri.
Cijeli kompleks dijagnoze treba uključivati određene studije. Analiza na IL-28B određuje genotip virusa. Provodi se opći test krvi za provjeru sadržaja crvenih krvnih stanica, hematokrita, leukocita, trombocita, monocita, ESR i ostalih komponenti krvi. Biokemijski test krvi usmjeren je na otkrivanje sadržaja bilirubina, ALT, AST, serumskih željeza i drugih spojeva. Procjena funkcije jetre provodi se na proteinskim frakcijama, albuminu, koagulogramu.
Potrebno je provesti testove za drugi virusni hepatitis, kao i za HIV. Procjena stupnja bolesti provodi se biopsijom jetre, elastometrijskim metodama i fibro testovima. Koriste se mogućnosti ultrazvuka. Kvantitativne studije provode se PCR metodom za otkrivanje protutijela na tiroglobulin i štitnjače peroksidazu, hormon koji stimulira štitnjaču. Uz PCR, koristi se i ultrazvuk štitnjače.
Testovi za autoimune abnormalnosti trebaju biti usmjereni na uspostavljanje antimikondrijskih i antinuklearnih antitijela, određujući reumatoidne i antinuklearne čimbenike. Tek nakon provedbe cijelog kompleksa studija može se potvrditi pozitivan rezultat za hepatitis C.
Razlozi za upitni rezultat analize za hepatitis C
Može li analiza za hepatitis C biti pogrešna? Nažalost, takvi se slučajevi ponekad događaju. Ova patologija je opasna, jer nakon infekcije, simptomi su često prisutni u osoba već dugi niz godina. Točnost u dijagnozi hepatitisa C je osobito važno, kao što je slučajno otkrivanje i liječenje, bolest dovodi do katastrofalnih komplikacija: ciroze ili karcinoma jetre.
Vrste dijagnostike
Virus Hepatitis C prenosi se kroz krv, pa je njegova analiza važna. Imunološki sustav proizvodi antitijela protiv uzročnika bolesti proteina - i M su imunoglobulini G. markera kojim infekcija jetra dijagnosticira se pomoću enzimski imunološki test (EIA).
Otprilike mjesec dana nakon infekcije ili s pogoršanjem kroničnog hepatitisa C formiraju se antitijela klase M. Prisutnost takvih imunoglobulina dokazuje: organizam su zahvaćeni virusima i brzo ih uništavaju. Tijekom oporavka bolesnika, broj tih proteina stalno se smanjuje.
Protutijela G (anti-HCV IgG) formirana su mnogo kasnije, u razdoblju od 3 mjeseca do 6 mjeseci nakon invazije virusa. Njihovo otkrivanje u krvotoku signalizira da se infekcija dogodila dugo, pa je strogost bolesti završena. Ako takva protutijela imaju malo, au ponovljenoj analizi čak i manje, to ukazuje na oporavak pacijenta. Ali u bolesnika s kroničnim hepatitisom C imunoglobulini G uvijek su prisutni u krvožilnom sustavu.
U laboratorijskim testovima također je utvrđena prisutnost protutijela na nestrukturne virusne proteine NS3, NS4 i NS5. Anti-NS3 i Anti-NS5 detektirani su u ranoj fazi bolesti. Što je njihov pokazatelj, to je vjerojatnije da će postati kronični. Anti-NS4 pomaže utvrditi je li tijelo dulje vrijeme zaraženo i koliko je pogođena jetra.
U zdravih osoba krvni testovi nemaju ALT (alanin aminotransferazu) i AST (aspartat aminotransferazu). Svaki od ovih jetrenih enzima ukazuje na ranu fazu akutnog hepatitisa. Ako su oba pronađena, to može signalizirati početak nekroze jetrenih stanica. A prisutnost enzima GGT (γ-glutamil-transpcptidaza) jedan je od znakova ciroze organa. Dokaz o destruktivnom radu virusa je prisutnost u krvi bilirubina, enzima alkalne fosfataze (alkalna fosfataza), proteinske frakcije.
Najtočnija dijagnoza, ako se pravilno izvodi, je metoda PCR (polimerazna lančana reakcija). Temelji se na otkrivanju neimunih antitijela i strukture RNA (ribonukleinska kiselina) i genotipa uzročnika Hepatitis C. Koriste se dvije varijante ove metode:
- kakvoća - postoji virus ili ne;
- kvantitativno - što je njegova koncentracija u krvi (virusni opterećenje).
Objašnjenje rezultata
"Analiza za hepatitis C - negativna." Ova formulacija potvrđuje nedostatak bolesti u kvalitativnom istraživanju pomoću PCR metode. Sličan rezultat kvantitativnog ELISA testa pokazuje da nema virusa antigena u krvi. U imunološkim istraživanjima ponekad se naziva koncentracija ispod norme - to je također negativan rezultat. Ali ako nema antigena i ima protutijela, taj zaključak pokazuje da je pacijent već imao hepatitis C ili je nedavno cijepljen.
"Analiza za hepatitis C je pozitivna." Ova formulacija treba pojašnjenje. Laboratorij može dati pozitivan rezultat osobi koja je nekada bila bolestana u akutnom obliku. Isti se tekst primjenjuje na ljude koji su trenutno zdravi, ali su nositelji virusa. Konačno, to može biti lažna analiza.
U svakom slučaju, nužno je ponovno provesti studiju. Za bolesnika s akutnim hepatitisom C koji je na liječenju, liječnik može propisati testiranje svaka 3 dana za praćenje učinkovitosti terapije i dinamike stanja. Pacijent s kroničnom bolešću trebao bi kontrolne testove svakih šest mjeseci.
Ako je rezultat testa antitijela pozitivan, a zaključak PCR testa je negativan, smatra se da je osoba potencijalno zaražena. Da bi se potvrdila prisutnost ili odsutnost protutijela, provodi se RIBA (RIBA-rekombinantni imunoblot) dijagnostika. Ova metoda je informativna 3-4 tjedna nakon infekcije.
Varijante lažnih analiza
U medicinskoj praksi postoje 3 varijante neadekvatnih rezultata dijagnostičkih istraživanja:
- upitan;
- lažno pozitivan;
- lažno negativno.
Metoda imuno-enzima smatra se vrlo preciznom, no ponekad daje pogrešne informacije. Sumnjiva analiza - kada pacijent ima kliničke simptome hepatitisa C, ali nema oznaka u krvi. Najčešće se to događa s preranom dijagnozom, jer protutijela nemaju vremena za oblikovanje. U tom slučaju napravite drugu analizu nakon 1 mjeseca i kontrolu - za šest mjeseci.
Lažno pozitivna analiza za hepatitis C koju liječnik prima, kada metoda ELISA otkriva imunoglobuline klase M, a PCR RNA virusa nije otkrivena. Takvi rezultati su često u trudnica, bolesnika s drugim vrstama infekcije, pacijentima s rakom. Također moraju ponoviti testove.
Lažno negativni rezultati pojavljuju vrlo rijetko, na primjer, u razdoblju inkubacije bolesti kada je osoba već zaražena virusa hepatitisa C, ali imunitet na njega, a simptomi još nisu dostupni. Takvi rezultati mogu biti kod pacijenata koji uzimaju lijekove koji potiskuju obrambeni sustav tijela.
Što se još određuje u dijagnozi?
Hepatitis C varira na različite načine ovisno o genotipu virusa. Stoga je tijekom dijagnoze važno utvrditi koja je od 11 varijanti u pacijentovoj krvi. Svaki genotip ima nekoliko sorti koje su dodijeljene slova, na primjer 1a, 2b, i tako dalje. D. Dovoljno je izabrati režim doziranja, trajanje liječenja može naučiti vrste virusa.
U Rusiji prevladavaju genotipovi 1, 2 i 3. Od njih genotip 1 je najgori i najduži tretirani, posebno podtip 1c. Varijante 2 i 3 imaju povoljnije prognoze. No, genotip 3 može dovesti do ozbiljne komplikacije: steatosis (pretilost jetre). Ponekad pacijent postaje zaražen virusima iz nekoliko genotipova. U ovom slučaju, jedan od njih uvijek dominira ostalima.
Dijagnoza hepatitisa C je indicirana ako:
- došlo je do sumnje na kršenja u aktivnosti jetre;
- Sumnjiv podatak primljen je na njeno stanje s ultrazvukom organa trbušne šupljine;
- analiza krvi sadrži transferaze (ALT, AST), bilirubin;
- planirana je trudnoća;
- postoji operacija.
Uzroci pogrešnih analiza
Lažno pozitivna ispitivanja, kada nema infekcije u tijelu, ali rezultati ukazuju na njegovu prisutnost, čine do 15% laboratorijskih testova.
- minimalni virusni opterećenje u početnoj fazi hepatitisa;
- primjena lijekova protiv imunosupresiva;
- pojedinačne značajke zaštitnog sustava;
- visoka razina krioglobulina (proteini krvne plazme);
- sadržaj heparina u krvi;
- teške infekcije;
- autoimune bolesti;
- benigne novotvorine, karcinomi tumori;
- stanje trudnoće.
Lažni pozitivni rezultati ispitivanja mogući su ako buduća majka:
- metabolizam je poremećen;
- Postoje endokrine, autoimune bolesti, gripa, pa čak i prehlada;
- pojavljuju se specifični proteini trudnoće;
- razina mikroelementa u krvi znatno se smanjuje.
Osim toga, prilikom provođenja testova za hepatitis C, uzroci pogrešaka mogu biti u ljudskom čimbeniku. Često su pogođeni:
- niska kvalifikacija laboratorija;
- pogrešna analiza tuđe krvi;
- loše kakvoće kemijskih reagensa;
- zastarjeli medicinski uređaji;
- kontaminacija uzoraka krvi;
- kršenje pravila njihova prijevoza i skladištenja.
Svaki laboratorij ponekad može pogriješiti. Ali moguće je ili vjerojatno na testovima samo IFA ili samo PTSR. Stoga, pri provedbi dijagnoze bolesti, treba koristiti obje metode. Tada je najpouzdaniji jer je teško pogriješiti ako nema virusa u krvi.
Važno je napraviti analizu hepatitisa C, kada nema bolesti, čak i lakše hladnoće. Nema potrebe donirati krv na prazan želudac. Trebali bi samo dan prije odustati od masnih, prženih, začinjenih jela, ne piti alkohol. I posljednja stvar: početni lažni pozitivni rezultat o hepatitisu C nije razlog za paniku. Zaključak treba biti učinjen tek nakon dodatnih istraživanja.