Hepatitis A - što je to i kako se prenosi

S hepatitisom A (Botkinova bolest) svaka je osoba praktična. Poliklinika za bolesnu osobu obilježena je posebnim simbolima, a nakon toga dugi niz godina osoba se ponavlja za prisustvo virusa u tijelu. Iako ovo potonje nije nužno, nakon infekcije ljudi s kroničnim tijekom nema infekcije. Ipak, moramo znati o bolesti zbog određenih značajki tečaja.

Hepatitis A - što je to i kako se prenosi? Koja je razlika između ove vrste oštećenja jetre? Što trebate znati o bolesti i njegovom liječenju?

Što je hepatitis A?

Znanstvenici vjeruju da je među svim slučajevima oštećenja jetre virusa hepatitisa A oko 40%. Gotovo svaki drugi slučaj! Infekcija nije uključena u kategoriju posebno opasnih, relativno je povoljna i gotovo uvijek završava u potpunom oporavku.

Što je opasno za hepatitis A?

1. Bolest se ne pojavljuje dugo, ponekad u 4-6 tjedana pojavit će se samo prvi znakovi.
2. Osoba zarazi one oko sebe tijekom posljednjih dana inkubacijskog razdoblja, kada ni pacijent ne zna o bolesti. Za to vrijeme stotine ljudi može biti zaraženo.
3. Uzrok uzročnika hepatitisa A je virus koji je stabilan u vanjskom okolišu, na površinama na temperaturi od samo 4 ° C traje već nekoliko godina.
4. Mikroorganizam dobro podnosi učinke ultraljubičastog, deterdženta, formalina.
5. Samo ključanje ubija virus u roku od 5 minuta.
6. To utječe jednako na sva djeca i odrasle, osjetljivost na virus je univerzalna.
7. Velik broj latentnih ili žućkastih oblika bolesti.

Pa što je ova bolest - hepatitis A? To je zarazna bolest jetre uzrokovana virusom tipa A. Jedinstven način prijenosa, visoka osjetljivost populacije i mnogi neobični oblici bolesti karakteristični su za to. Čak i najbolje moderne metode prevencije neće osloboditi ljude ove infekcije. Hepatitis A cirkulira širom svijeta i utječe na stanovništvo u redovitim razmacima. Stoga je potrebno zapamtiti ga.

Uzroci širenja virusa hepatitisa A

U prirodi, virus se nalazi samo među ljudima. Prenosi se od osobe do osobe, nije zaražena i ne inficira životinje. To je stroga antropološka infekcija (koja cirkulira samo među ljudima).

Načini zaraze virusnim hepatitisom A su kako slijedi.

1. Kontakt i način kućanstva, preko kontaminiranih objekata u okruženju okolnih ljudi. Opasnost predstavlja bolesna osoba u fazi izoliranja virusa hepatitisa A.
2. U prehrambenom putu je slučaj da mikroorganizam udari kontaminirane prehrambene proizvode.
3. Jedan od vodećih načina infekcije je voda. Infekcija s hepatitisom A javlja se najčešće zbog virusa koji ulazi u kanalizaciju, prirodnih vodenih tijela i drugih izvora.
4. Kontroverzni, ali je sasvim moguće put prijenosa - parenteralna, što je rjeđi drugima, ali liječnici su zabilježeni pojedinačni slučajevi virusnog hepatitisa A u kontaktu s tijelom putem injekcije, kapaljke.

Sve ovo objašnjava samo sposobnost virusa da opstane u svim uvjetima i nesposobnost da se dezinficira dostupnim za svaku metodu.

Kako je hepatitis A prenio od osobe do osobe? Mehanizam prijenosa je fekalno-usmeni, koji se ostvaruje ako se pronađe patogeni mikroorganizam i umnoži u crijevu. S urinom, povraćanjem ili izmetom, virus ulazi u okoliš, zbog nepoštivanja ili kršenja higijenskih standarda - ostaje na okolnim objektima. Ljudi postaju zaraženi dodirom ih, uzrokujući da mikroorganizam zarazi sljedeću osobu.

Najnepovoljniji u epidemijskom pogledu su zemlje s niskom razinom razvoja, gdje su zaražene zbog širenja virusa i zbog niske razine razvoja sanitarnih i epidemioloških normi.

Faze razvoja viralnog hepatitisa A

Postoji nekoliko varijanti tijeka hepatitisa A. Bolest se može pojaviti s tipičnom kliničkom slikom i asimptomatska.

U slučaju manifesta (koji teče sa svijetlim simptomima) oblika u razvoju bolesti, razlikuju se nekoliko faza.

1. Razdoblje inkubacije virusnog hepatitisa A počinje od trenutka kada patogen ulazi u ljudsko tijelo i do trenutka početnih manifestacija. Može trajati od 1 do 7 tjedana, ali u prosjeku je 21 do 28 dana.
2. Prodromno razdoblje traje oko 7 dana, ponekad tri tjedna. Ona sliči početku virusne bolesti gornjeg dišnog trakta.
3. Visina bolesti ili razdoblje poznatih tipičnih kliničkih manifestacija traje oko dva ili tri tjedna, ali u posebnim slučajevima traje dva mjeseca.
4. Ponavljanje ili oporavak.

Nakon prijenosa infekcije formira se trajni trajni imunitet. Mogu li opetovano dobiti hepatitis A? To je isključeno, nakon prijenosa bolesti tijelo proizvodi stanice koje štite od ponovljenih infekcija.

Prvi znakovi bolesti

Razdoblje inkubacije ne daje se. Ovo, s gledišta epidemiologije, je najopasnije razdoblje, jer na kraju ljudi su već zarazni drugima, ali još ne zna o tome. Stoga se hepatitis A smatra opasnim.

Sljedeća faza u razvoju bolesti je prodromalna. Osoba je zarazna tijekom svoje dužine.

Obilježja prodromalnog razdoblja hepatitisa A su kako slijedi:

• bolest počinje akutno s povećanjem tjelesne temperature na 38-40 ° C, koja se promatra najmanje tri dana;
• prvi znakovi hepatitisa A uključuju crvenilo u grlu, glavobolje, lako natečenost nosa;
• mučnina, smanjen apetit, povraćanje je moguće, ali u rijetkim slučajevima;
• eventualno, izgled boli u želucu ili osjećaj nelagode;
• otprilike dva dana nakon urina postaje tamna, mnogi privlače analogiju s bojom tamnog piva ili jakog čaja, izmet postaje obezbojen i postaje tekući;
• tijekom tog razdoblja hepatitisa A jetre i slezene povećavaju se i postaju bolne na palpiranju.

Na samom početku razdoblje prodrome nalikuje infekciji dišnih putova i samo na kraju prije visine simptoma postaje jasnije.

Simptomi hepatitisa A

Do dva mjeseca ova faza nastavlja, a s tipičnim tečajem, dijagnoza gotovo nikada ne postavlja pitanja. Umjereni tijek bolesti izgleda otprilike na sljedeći način.

1. Takva hepatitis A prikazani žutica: započinje za vrijeme remisije ili smanjenje tjelesne temperature odmah nešto povišenu požuti bjeloočnicu i oralne sluznice, zatim koža. Važna točka - stupanj žutosti kože odgovara ozbiljnosti bolesti.
2. Svi dispeptični simptomi (mučnina, bol u želucu, povraćanje) ustrajati i povećati u slučaju teškog hepatitisa A.
3. Bol se javlja iu pravom hipohondrijumu, znatno lošiji nakon jela, pogotovo ako postoji pogreška u prehrani (masna i začinjena hrana, alkohol).
4. Raste slabost pojavi pospanost, iscrpljenost napreduje, koja je povezana s oštećenjem funkcije jetre i oštećenja njegovih stanica (hepatociti).
5. Kako se inače pojavljuje hepatitis A? - sniženi su krvni tlak i otkucaji srca, jezik je prekriven bijelim prevlakom na pregledu, a jetra se povećava.
6. Približno 30% slučajeva povećava slezenu.

Žutica, povećanje jetre i dispepsija tipični su znak Botkinove bolesti.

Značajke tijeka hepatitisa A kod djece i odraslih

U odraslih i djece, ponekad se bolest pojavljuje s nekim karakteristikama koje ovise o imunitetu i samom tijelu.

Koja je razlika između hepatitisa A kod djece?

1. Najčešće su djeca u dobi od 3 do 12 godina bolesna, posebno onih koji se nalaze u organiziranim dječjim skupinama: u dječjim vrtićima, školama, internatima.
2. U djece do godinu dana, u većini slučajeva, očuvana je majka ili pasivni imunitet.
3. Simptomi hepatitisa A kod djece: obilježena opijenost, povećanje veličine jetre primjećuje se ne samo s palpiranjem već i vizualno, u pravilu, umjerene težine.
4. Dugotrajni tijek bolesti opažen je samo u 3% slučajeva.
5. Koji su simptomi hepatitisa A u djece u mlađoj dobi? - dijete postaje nervozan, whiny, odbija jesti, ne spavati, hrana je povraćanje, ne daju se za pregled, jer palpacijom trbuha bolno, na pozadini osnovne bolesti pogoršava kronične infekcije i često se pridružuju nove.

Kako se hepatitis A javlja kod odraslih? Prosječna ozbiljnost bolesti potpuno odgovara gore opisanoj kliničkoj slici. Lagani ili produljeni tijek je malo drugačiji.

1. Na većini odraslih osoba do 35 ili 40 godina djeluje aktivni imunitet, ponekad je povezan s prijenosom latentnog oblika infekcije.
2. Agresivne i dugoročne mješovite infekcije, na primjer, ako je osoba istodobno ugovorila hepatitis A i B.
3. Simptomi hepatitisa A u odraslih su raznoliki - temperatura na početku bolesti može se ustati ili ustati oštro; Izražena dispeptička pojava: nelagoda u želucu, mučnina, višestruko povraćanje i žutica mogu se manifestirati u blagom obliku.
4. S dobi, vjerojatnost smrti zbog hepatitisa A povećava se u bolesnika starijih od 50 godina broj takvih komplikacija je 4 puta veća od smrtnosti u djetinjstvu.

Hepatitis A na samom početku, tijekom aktivnih manifestacija, podsjeća na bolest dišnih putova, stoga, tijekom dugotrajnih infekcija, potrebno je u potpunosti pregledati ispravnu dijagnozu.

Dijagnoza hepatitisa A

Dijagnoza hepatitisa A temelji se na nekoliko studija.

1. Prikupljaju se epidemiološki podaci: određeno je li osoba živi na mjestu izbijanja, broji se nakon vremena nastanka bolesti nakon kontakta s pacijentom s hepatitisom A.
2. Liječnik pregledava osobu i ispituje što pacijent ima pritužbe, karakteristične za ovu infekciju.
3. Važno mjesto u dijagnozi je laboratorijska dijagnoza. Podaci biokemijskih ispitivanja krvi (jetreni enzimi) pokazuju aktivnost stanica glavne probavne žlijezde, ukazuju na njegovu upalu. Čak iu slučaju bez anusa, ti pokazatelji pomažu u dijagnosticiranju.
4. U uobičajenoj analizi mokraće se pojavljuje urobilinogen, koji se boji tamnom bojom.
5. Da bi se konačno uvjerili u prisutnost virusne bolesti jetre, morate napraviti specifičnu analizu za hepatitis A - provodi se specifična laboratorijska dijagnoza. Krv je ispitana zbog prisutnosti antitijela na virus. Antitijela klase M ukazuju na nedavnu infekciju ili akutni proces. Klasa G se nalazi u slučaju prethodne infekcije.
6. U ranim fazama bolesti se dijagnosticira fekalna stanica. Detekcija proteinskog fragmenta ili RNA virusa hepatitisa A pomaže u dijagnosticiranju čak i tijekom perioda inkubacije.
7. Tu je i ultrazvučna dijagnoza jetre i unutarnjih organa.

Komplikacije hepatitisa A

Povoljan tijek bolesti ne znači da nema posljedica. Jedina stvar koja se sviđa nakon prijenosa hepatitisa A - nema kroničnog tijeka bolesti, tj. Nakon što je bolestan jednom, osoba neće postati zaražena.

Koje su promjene u virusu hepatitisa A nakon akutne bolesti?

1. U 90% slučajeva, bolest završava apsolutnim potpunim oporavkom bez preostalih učinaka. Ostatak od 10% imao je manje sreće.
2. Dugotrajni protok i nastavak simptoma tijekom izbijanja infekcije ponekad ukazuju na dodatnu infekciju s drugim tipovima hepatitisa ili slabom imunitetu.
3. Nakon bolesti, postoje znakovi lezije žuči: upala, diskinezija.
4. Ponekad je bolest komplicirana ekstrahepatijskim manifestacijama: upalom pluća, upalom srčanog mišića, poremećaja u proizvodnji krvnih stanica.
5. Stopa smrtnosti nije više od 0,04% slučajeva.

Liječenje hepatitisa A

Terapija zbog zaraznih oštećenja jetre prvenstveno uključuje poštivanje režima. Cijeli san, hodanje na otvorenom i dnevni san je norma za pacijente s hepatitisom A.

1. Kada je opijenost, značajno povećanje temperature, osoba se šalje u odjel infektivne bolnice i obavlja terapiju detoksikacija.
2. Dodjeljivanje vitamina za poticanje metaboličkih procesa.
3. Kako bi zaštitili stanice jetre od štetnih učinaka virusa hepatitisa A, preparati ursodeoksikolne kiseline daju se putem tečaja.
4. U ostatku liječenje je simptomatsko - ovisno o indikacijama korištene su koleretske droge, lijekovi protiv bolova.

Koliko je vremena potrebno za praćenje pacijenata i osoba koje su bile u kontaktu s njima? Pacijent je izoliran 30 dana, a karantena za hepatitis A za kontakt osobe nije najmanje 35 dana.

Dijeta za hepatitis A

Osnova za liječenje svih bolesti probavnog sustava je uravnotežena prehrana.

Dijeta za hepatitis A počinje tijekom razvoja bolesti i nastavlja se nakon oporavka još nekoliko mjeseci.

Kako pacijenti jedu?

1. Ne možete smanjiti kalorijski sadržaj hrane, kalorije bi trebale odgovarati fiziološkoj normi.
2. Ne možete smanjiti broj bjelančevina, masti i ugljikohidrata, njihov omjer bi trebao biti točan. Samo je nekoliko neprobavljivih životinjskih masti ograničeno: govedina, svinjetina i ovce.
3. Potrebno je piti optimalnu količinu tekućine - 2-3 litre vode dnevno.
4. U bolesnika s hepatitisom A preporučuje se peterostruki obrok u malim obrocima.

Ovaj režim prehrane trebao bi se slijediti još šest mjeseci nakon oporavka. Ne smijemo zaboraviti da su sve štetne i oštre namirnice zabranjene, kako ne bi stvorili opterećenje na jetri.

Prevencija hepatitisa A

Zaštita od razvoja bolesti ili prevencije hepatitisa A se provodi na mjestu infekcije. Pacijent je izoliran, a na mjestu prebivališta površine se tretiraju s agensima koji sadrže klor. Stvari pacijenta podliježu posebnom tretmanu - dezinfekciji komore.

Pored gore navedenih mjera, nakon godinu dana, djeca su cijepljena protiv hepatitisa A. Neki se cjepivi mogu davati samo tri godine nakon rođenja djeteta.

Tko je cijepljen protiv hepatitisa A?

1. Od godine, cjepivo protiv hepatitisa A primjenjuje se djeci koja žive u zemljama s visokom stopom incidencije.
2. Prema epidemiološkim indikacijama, sve kontakt osobe su cijepljene u infekcijama.
3. Imunizaciju provode i osobe u opasnosti.

Lijek se ubrizgava dvaput intramuskularno u deltoidni mišić. Odstupanje se vrši najranije mjesec dana nakon prve injekcije cjepiva. Takva shema pruža punu zaštitu od bolesti najmanje 20 godina.

Cijepljenje protiv hepatitisa A provodi se sljedećim lijekovima:

• "Algavak M", koji se proizvodi u Rusiji, dopušten je za sve odrasle i djecu od tri godine;
• "Havrix 720" i "Havrix 1440" za djecu i odrasle, odnosno, proizvodnju Smith Claim Bichem (Engleska);
• "Avaksim" (od dvije godine), "Avaksim 80" (od godine do 15 godina), "Avaksim 160" (primijenjeno od 16 godina) - Francuski cjepivo za različite dobne skupine;
• cjepivo "Vakta" proizvedeno u Sjedinjenim Državama.

Posebnost inokulacija od hepatitisa A je da su svi dobro podnošljivi, pružaju ranu zaštitu, a nakon njihova uvođenja praktički ne postoje komplikacije.

Koliko je opasno hepatitis A? Spada u kategoriju plućnih infekcija, koje mogu zaraziti svi, a gotovo 100% pacijenata se izliječi. Ali to su svi "pozitivni trenuci". Bolest traje dugo, komplicirana je porazom susjednih organa, pa čak i smrtonosni ishodi mogući. Od hepatitisa A se ne može sakriti, ali pravodobna prevencija štedi čak i malu djecu.

Što uzrokuje hepatitis C?

Virusne infekcije imaju različite puteve prijenosa. Na primjer, respiratorni virusi prenose se kada dođu u dišne ​​sluznice. Drugi slučajevi infekcije javljaju se kad uđu u probavni sustav (npr. Rotavirusi).

Postoji skupina infektivnih bolesti, čija je infekcija moguće samo kroz krv i nema ništa drugo. Hepatitis C je jedna od tih infekcija. Virusna bolest prenosi putem krvi, među najopasnije, često postati kronična (HCV), a neki od njih i danas su neizlječive ili teško izliječiti razinu (kronični hepatitis B, HIV).

Što je hepatitis C?

Prije nego što se prebacujemo na pitanje - od onoga što hepatitis C - dat ćemo glavnu karakteristiku ove bolesti. Poznato je da virus hepatitisa C, poput ostalih hepatotropnih virusa, utječe na jetru. Karakteristične značajke razvoja bolesti su:

• asimptomatski tečaj;
• odsutnost akutne, pažnja na sebe, faze bolesti;
• velike šanse za kronizaciju.

Očito je da sa svim spomenutim značajkama ni osoba ni ljudi oko njega ne mogu desetljećima sumnjati na postojanje zaraznog procesa u tijelu. Česti simptomi, kao što su slabost i umor, često su povezani s drugim uzrocima, uključujući dob, radno opterećenje i druge bolesti koje bi osoba imala. Istovremeno, procijenjeni broj ljudi zaraženih hepatitisom C u Rusiji je oko 5 milijuna ljudi.

Kako je, - čitatelj će pitati, - ljudi se razbolijevaju i čak ne znaju za to? To znači da postoji veliki rizik od infekcije drugih ljudi! Postoji takav rizik, ali karakteristike prijenosa virusa znatno sužavaju krug ljudi kojima prijeti opasnost od ugovaranja. Razmotrite uzroke hepatitisa C u odraslih osoba.

Što uzrokuje hepatitis C?

Penetracija virusa u tijelo događa se samo kada se krv kontaktira sa zaraženom krvlju ili s instrumentima kontaminiranim kontaminiranom krvlju.

Što uzrokuje hepatitis C:

• od ubrizgavanja s ne sterilnim štrcaljkama;
• iz postupka pročišćavanja krvi hemodijalizom;
• od upotrebe ne sterilnih medicinskih instrumenata tijekom operacija, uključujući dentalnu;
• od upotrebe ne sterilnih instrumenata tijekom ne-medicinskih postupaka, uz oštećenje kože.

Točan uzrok hepatitisa C u većini slučajeva ostaje nejasan do kraja. To je zbog sljedećih čimbenika:

• nedostatak pouzdanih statističkih podataka o prevalenciji virusa među stanovništvom;
• dugu fazu inkubacije virusa;
• produljeni asimptomatski tijek bolesti.

Brojne su studije pokazale da glavno stanovništvo koje je pogođeno hepatitisom C je ubrizgavanje droga. U prosjeku, 70% korisnika ubrizgavanja droga je bolesno s tom bolešću, au nekim gradovima ta brojka doseže 90%.

Očito je da je nemoguće dokazati kauzalni odnos između medicinske intervencije i novih hepatitisa C u velikoj većini slučajeva. Ipak, prisutnost takvih gledišta nije slučajna i teško se može pripisati nepoštivanju ljudi koji izražavaju ovu verziju onoga što uzrokuje hepatitis C.

Uzroci u odraslih osoba

Svatko također zna način prijenosa virusa kao seksualnog. To se stvarno događa s hepatitisom C. Uzrok bolesti u ovom slučaju je kontakt oštećenih sluznica.

Postoji nekoliko razloga za to:

• hepatitis C je karakteriziran relativno niskim stupnjem infektivnosti;
• Unatoč činjenici da u nekim razdobljima infektivnog procesa virus može biti prisutan u sali i sjemenu, njegova koncentracija u tim tekućinama nije dovoljna za zarazu;
• Vjerojatnost da će oba partnera imati značajnu štetu na susjednoj sluzi kroz koju se virus može potencijalno prenijeti je zanemariv.

U ukupnoj strukturi hepatitisa C, udio seksualnog puta, prema podacima dobivenim od američkih istraživača (Centar za kontrolu i prevenciju bolesti), ne prelazi 20%.

Govoreći o tome što uzrokuje hepatitis C, moramo zabilježiti čimbenike koji uzrokuju prijelaz bolesti u kroničnu fazu. Podsjetimo da u oko 30% slučajeva postoji spontani lijek, dok u većini slučajeva osoba čak ne shvaća da je imao infekciju.

Koji su ti čimbenici koji određuju ishod bolesti? Postoje tri:

• količinu i virulenciju (zaraznost) virusa koji je ušao u krvotok;
• virus mijenja antigensku strukturu;
• značajke imunološkog sustava.

Ulazak u tijelo virus prepoznaje imunološki sustav dovoljno brzo. Sukladno tome, razvijaju se specifična antitijela, započinje proces uništavanja virusnih čestica. Ali stvaranje imunološkog odgovora zahtijeva određenu količinu vremena, što znači da ako puno viralnih čestica pogoduje krv odjednom, onda to garantira virusu značajnu prednost.

S druge strane, takva svojstva karakteristična za hepatitis C kao promjenu antigenske strukture dovode do činjenice da replicirane kopije virusa nisu slične roditeljskoj varijanti. Prema tome, protutijela na njih moraju se razviti novi. Što opet treba vremena. Konačno, imunološki sustav ne drži korak s mutacijskom aktivnošću virusa, tako da postaje neranjiv na njega.

Konačno, neučinkovit ili spor imunološki odgovor daje virusu značajnu prednost. Imunodepresivno stanje, uključujući ono uzrokovano HIV-om ili primljenom terapijom, uzrok je smanjenog imunološkog odgovora koji uzrokuje kroničnu hepatitis C.

Od onoga što je na hepatitisu lažna pozitivna analiza?

Kao i kod bilo koje dijagnostičke metode, rezultati analize za hepatitis mogu biti netočni: i lažno negativni i lažno pozitivni. Uzrok ove posljedice je uglavnom interna pogreška dijagnostičkog sustava.

Govoreći o primarnog kvalitativnog probira - enzima postupkom imunotestovima, što omogućava da se odredi prisutnost C u krvi specifičnih imunoloških proteini (antitijela) na hepatitis - dobiveni rezultat tumačiti kao pozitivni, negativni ili upitan.

Ako govorimo o PCR dijagnostici, onda je uzrok lažne pozitivne analize u ovom slučaju obično pogreška koju je napravio izravno laboratorijski tehničar. Vjerojatnost ovoga je mnogo veća nego što se na prvi pogled može činiti.

prevencija

Akcije za sprječavanje zaraze virusnom infekcijom trebaju biti usmjerene na uklanjanje uzroka i čimbenika iz kojih se pojavljuje hepatitis C. Na temelju gore navedenog, opće preporuke uključuju:

• uvijek koristite sterilne štrcaljke;
• kada posjete procedure koje ometaju integritet kože (poliklinike, manikure i prostore za tetoviranje), pazite da se koriste samo raspoloživi instrumenti ili instrumenti koji su dezinficirani;
• ako ste u kontaktu s osobom koja je zaražena hepatitisom C, tada biste trebali izbjegavati kontakt sa svojom krvlju; Predmeti kao što su britva i četkica za zube moraju biti strogo pojedinačni; Seks s zaraženom osobom treba biti zaštićen.

Nažalost, na neki način ne možemo utjecati na kvalitetu dezinfekcije i poštivanje osnovnih pravila u medicinskim ustanovama, uključujući i stomatološke ordinacije. Stoga je najbolja prevencija u ovom slučaju da potražite medicinsku pomoć u onim institucijama u kojima imate povjerenja.

Korisni videozapis

Više informacija o simptomima i uzrocima hepatitisa C potražite u ovom videu:

Medicinska kartica

Loš liječnik liječi bolest, dobar - uzrok bolesti.

Sve o hepatitisu

Jetra je prirodni "filtar" čija je aktivnost izravno usmjerena na pročišćavanje krvi, neutralizirajući toksine metabolizma, alergene i otrove. Ovo je jedan od najvažnijih organa, osiguravajući normalno funkcioniranje i vitalnu aktivnost cijelog organizma. Stoga, svako kršenje u radu jetre utječe na cjelokupno zdravlje osobe. Najopasnija bolest ovog organa je hepatitis ili, prema narodu, žutica.

Što je hepatitis?

Zapravo, hepatitis je cijelo tijelo koje pogađa cijelo tijelo, upalu jetre koju uzrokuje određena infekcija ili virus. Unatoč apsolutnom znanju i učinkovitosti dijagnoze, danas ova bolest ima visoku stopu prevalencije među populacijama svih dobnih skupina.

Hepatitis može biti drugačiji. Ima svoju klasifikaciju i varira u obliku kliničkog tijeka i vrste infekcije. Utvrđeno je da se bolest može odvijati u dvije faze - akutne i kronične - sa specifičnim za njih specifične manifestacije.

• Akutni hepatitis. Najčešće je virusna priroda ili uzrokovana trovanjem, enterovirusima, patogenim crijevnim infekcijama i drugim vrstama bakterija. Ono se manifestira iznenadnim zamjećivanjem općeg stanja, razvojem simptoma opijanja, promjenama kvalitete krvi, povećanom temperaturom i smanjenjem funkcije jetre. Unatoč svojoj težini, bolest se u akutnoj fazi uspješno izliječi.
• Kronični hepatitis. Ovo je, u pravilu, nezavisni oblik bolesti distrofne imovine ili posljedica neobrađenog, zanemarenog akutnog hepatitisa. Od svih trajnih bolesti jetre, ovaj oblik hepatitisa najčešće se javlja. Bolest je vrlo podmukla, jer može biti skrivena, bez ikakvih znakova. Jedini simptomi s vremena na vrijeme su samo povećanje veličine organa, dosadna bol u pravom hipokondriumu i imunitet masne hrane. Tipična posljedica kroničnog hepatitisa je ciroza. Liječenje je dugo.

Ovisno o specifičnostima podrijetla, hepatitis je podijeljen u 5 glavnih tipova:

1. A (HAV) ili botkinova bolest. Najčešći tip hepatitisa. Izvor bolesti su prljave ili loše isprane ruke i hrane, kućanskih predmeta, žutica i tako dalje. Trajanje razdoblja inkubacije je 7-50 dana. Bolest, u pravilu, nastavlja u blagom obliku i prati simptome slične ORZ. Često se oporavak javlja spontano. Onaj tko se oporavio od hepatitisa A razvio je snažan imunitet na sve ostale hepatitis.
2. B (HBV). Jedna vrsta žutice koja ima 10% prag trajnog. Infekcija se prenosi kroz seksualni kontakt, ne sterilne šprice i transplacental, od majke do fetusa tijekom trudnoće. Poznavanje glavnih načina zaraze virusom može bolje razumjeti, što je hepatitis b. simptomi bolesti su često identične drugim oblicima hepatitisa i slabe su. Latentno razdoblje je 2-3 mjeseca.
3. C (HCV). Najozbiljniji i najopasniji oblik hepatitisa. 70-80% slučajeva čine kronični dio. Širi se kroz zaraženu krv kroz transfuziju, šprice i seksualni kontakt. Kliničke manifestacije javljaju se u roku od 1-10 tjedana. Često se kombinira s drugim tipovima hepatitisa. Bolest je smrtonosna. Cjepivo je odsutno.
4. D (HDV). "Bolest-pratilac" hepatitisa B. Ima akutni razvoj s masivnom lezijom jetre. Vrlo čest oblik bolesti. Putanje infekcije izravno je nosač virusa (bolesna osoba) i izvori slični hepatitisu tipa C i B. Latencija - 3-7 tjedana. Klinička slika slična je manifestacijama žutice tipa B, ali s većim tečajem.
5. E (HEV). "Twin" hepatitisa A pomoću metode infekcije i kompleksa simptoma. Opasno za trudnice. Od svih vrsta hepatitisa ima najvišu stopu smrtnosti. Tipičnije za zemlje središnje Azije i Afriku.

Bilo koji od hepatitisa je opasno za ljudsko zdravlje i zahtijeva maksimalno odgovorno ponašanje. Pravodobno cijepljenje i puni tretman pomažu u sprječavanju razvoja teških komplikacija bolesti i dovode do potpunog oporavka.

razlozi

Što uzrokuje hepatitis? Izvori virusa su različiti čimbenici. Većina "tipičnih" razloga su:

• produljena izloženost tijelu raznih toksičnih tvari;
• dugotrajno korištenje lijekova - antibiotici, sedativi i narkotici, drugi lijekovi;
• poremećaja metabolizma i autoimunog sustava;
• transfuzija kontaminirane krvi donora;
• ponovljena upotreba jedne, obično zaražene igle od strane skupine pojedinaca;
• nezaštićeni seks;
• "Vertikalni" (intrauterini) način infekcije djeteta od majke;
• povezane patologije, kao što je HIV, koje pogoduju lakom ulasku virusa u tijelo;
• tetoviranje nije sterilno sredstvo;
• akupunktura;
• slabo sterilizirana stomatološka oprema;
• izravni kontakt s bolesnom osobom.

dokazi

Hepatitis, simptomi koji uglavnom ovise o specifičnoj vrsti žutice, ima brojne uobičajene manifestacije tipične za sve vrste bolesti. Među njima:

• povećano umor;
• smanjenje ili ukupni gubitak apetita;
• osjećaj opće slabosti;
• lagano povećanje tjelesne temperature;
• osjećaj nelagode na vrhu trbuha;
• razvoj žutice - žuta boja kože i bijelih očiju;
• bol u zglobovima;
• manifestacije bradikardije, nesanice i potlačene mentalne države;
• razdražljivost;
• povećana slezena i jetra;
• glavobolje;
• mučnina ili povraćanje;
• promjena u boji urina (smeđa) i izmet (bijela);
• hipokondrij i kompresiju;
• "Zvijezde" krvnih žila na koži;
• edem i zadržavanje tekućine u tijelu;
• endokrinih poremećaja;
• prekid menstruacije;
• anemija;
• upala bubrega;
• plućna fibroza.

Postoje i drugi znakovi hepatitisa. Međutim, u svakom slučaju, oni će biti strogo individualni i ovise o funkcionalnim svojstvima i odgovoru pacijenta na prateće patologije.

liječenje

Hepatitis - bolest je atipična i treba odgovarajuće liječenje. Rana dijagnoza, ispravan način fizioterapije i usklađenost pacijenata sa svim medicinskim propisima jamče dobar rezultat i potpuni oporavak.

Standardna taktika liječenja hepatitisa uključuje:

• eliminirajući uzrok bolesti uništavajući virus i detoksicijom tijela;
• liječenje popratnih bolesti;
• obnavljanje radne sposobnosti jetre;
• održavanje normalnih vitalnih funkcija tijela;
• poštivanje posebne prehrane i određene mjere sanitarne i higijenske zaštite.

Ne postoji identičan režim za liječenje hepatitisa. Svaki terapijski kompleks napravljen je uzimajući u obzir sve tipološke značajke virusa, težinu bolesti i posebna svojstva pacijentovog tijela. Budući da se hepatitis smatra kompleksnom bolesti, liječenje se obično provodi u bolničkim bolnicama.

prevencija

Najbolji način da se zaštitite od zaraze hepatitisom je spriječiti bolest i slijediti jednostavna pravila vlastite obrane:

• uvijek temeljito oprati ruke sapunom i vodom;
• koristiti kuhanu vodu i čiste povrće i voće;
• koristiti toplinsku obradu hrane;
• izbjegavati izravan kontakt s biološkim tekućinama ljudi i životinja;
• Nemojte koristiti strance i ne dajte svoje osobne higijenske predmete (četkica za zube, britva, set za manikuru itd.);
• prakticirati samo siguran seks pomoću kontracepcijskih barijera;
• Nemojte koristiti alate koji nisu sterilni ili višekratni za injekcije, tetovaže itd.

Cijepljenje također ima visoku učinkovitost u prevenciji hepatitisa.

Hepatitis C - simptomi i liječenje, prvi znakovi

Hepatitis C - upalna bolest jetre, razvija se pod utjecajem HCV učinkovitog cjepiva kako bi zaštitili protiv ovog virusa do sada ne postoji u prirodi, a može se pojaviti u bilo koje vrijeme uskoro.

To može biti od dvije vrste - akutne i kronične. U 20% osoba s pacijentima akutnim hepatitisom B imaju dobre šanse da se oporavi, te u 80% tijelu pacijenta ne može sam prevladati virus i bolest postaje kronična.

Prijenos virusa događa se kroz infekciju kroz krv. Danas u svijetu postoji 150 milijuna ljudi koji su nositelji kroničnog hepatitisa C, a godišnje s smrtnim ishodom, hepatitis završava na 350.000 pacijenata.

U osnovi, prvi simptomi hepatitisa C pojavljuju se nakon 30-90 dana od vremena infekcije. Zato ako imate loše zdravstveno stanje, letargija, umor i ostale pojave neuobičajene za vaše tijelo, onda se bolje savjetujte s liječnikom. To je neophodno da liječnik izvrši točnu dijagnozu, a na njemu je odabrao najučinkovitiji tretman.

Kako se hepatitis C prenosi?

Što je to? Infekcija se javlja uglavnom u kontaktu s krvi zaražene osobe. Hepatitis C također se prenosi tijekom postupaka liječenja: skupljanje i transfuzijska krv, kirurške operacije, manipulacije sa stomatologom.

Izvor zaraze može biti instrumenti za manikuru, uređaji za stvaranje tetovaža, igala, škare, britve itd. Ako se koža ili sluznica razbije, može doći do infekcije ako dođe u dodir s krvlju zaražene osobe.

U rijetkim slučajevima hepatitis C prenosi tijekom spolnog odnosa. Trudnice koje su zaražene imaju rizik da je dijete također zaraženo virusom tijekom porođaja.

Najteže je tijek virusa:

• ljudi koji zlostavljaju alkohol.
• osobe koje pate od drugih kroničnih bolesti jetre, uključujući i drugi virusni hepatitis.
• HIV-inficirane osobe.
• starijih ljudi i djece.

Bolest hepatitis C ne prenosi svakodnevni kontakt zagrljajima rukovanja, u ovoj bolesti, možete koristiti zajedničke posuđe i ručnici, ali ne možete koristiti uobičajene osobne higijene stavke (britve, grickalica, četkice za zube). Mehanizam prijenosa bolesti je samo hematogen.

Simptomi hepatitisa C

U većini slučajeva, virusni hepatitis C polako napreduje, bez ozbiljnih simptoma, godinama bez dijagnosticiranja i očitovanja čak i uz značajno uništavanje jetrenog tkiva. Prvi put kod bolesnika se dijagnosticira hepatitis C, kada postoje znakovi ciroze ili hepatocelularnog karcinoma jetre.

Razdoblje inkubacije hepatitisa traje od 1 do 3 mjeseca. Čak i nakon kraja tog razdoblja, virus se ne manifestira na bilo koji način, sve dok oštećenja jetre ne postanu previše očita.

Nakon infekcije u 10-15% pacijenata s samoiscjeljenje pojavljuje, preostalih 85-90% razvijaju kronični hepatitis C u početku bez simptoma određene (kao što su bol, žutica, i slično). I samo u rijetkim slučajevima pacijenti razvijaju akutni oblik s žuticom i ozbiljnim kliničkim manifestacijama koje odgovarajućom terapijom dovode do kompletnog izlječenja bolesnika od hepatitisa C.

Prvi znakovi hepatitisa C kod žena i muškaraca

Dugo vremena, simptomi zapravo ne smetaju pacijentima. U akutnom razdoblju, bolest se manifestira samo u slabosti, umoru, ponekad se javlja pod maskom respiratorno-virusne infekcije boli u mišićima i zglobovima. To mogu biti prvi znak hepatitisa C kod žena ili muškaraca.

Žutica i bilo kakve kliničke manifestacije hepatitisa se razvijaju u vrlo malom postotku zaraženih (tzv. Icteric oblik bolesti). I ovo je izvrsno - pacijenti se odmah obrate specijalistima, a bolest ima vremena za izlječenje.

Međutim, većina zaraženih nosio je hepatitis C na njihovim nogama: uopće ne primjećuju ništa, niti otpuštaju slabost zbog prehlade.

Kronični hepatitis

Pogotovo kronični hepatitis C - latentna ili oligosymptomatic za prostor mnogo godina, uglavnom bez žutice. Povećana aktivnost ALT i djelovati, identifikacija anti-HCV i HCV RNA u serumu za najmanje 6 mjeseci - sve glavne značajke ove kategorije bolesnika s kroničnim hepatitisom C najčešće otkrivaju slučajno tijekom pregleda prije operacije, tijekom prolaska liječnički pregled, itd,

U kroničnim hepatitisom C može pratiti takve imunim ekstrahepatičkom manifestacije su pomiješane krioglobulinemija, lihen planus, mesangiocapillary glomerulonefritis. porfirija kasne kože, reumatoidni simptomi.

Na fotografiji, oštećenje jetre s produženim hepatitisom.

oblik

Prisutnost žutice u akutnoj fazi bolesti:

Po trajanju struje.

1. Akutno (do 3 mjeseca).
2. Produljeno (više od 3 mjeseca).
3. Kronični (više od 6 mjeseci).

1. Oporavak.
2. Kronični hepatitis C.
3. Ciroza jetre.
4. Hepatocelularni karcinom.

Prirodom kliničkih manifestacija akutne faze bolesti i atipičnih tipično razlikuju hepatitis C Tipični događaja uključuje sve bolesti popraćenih klinički vidljivog žutica, ali da atipični - anicteric i subkliničkih oblik.

Faze

Bolest je podijeljena u nekoliko faza, ovisno o tome koji je tretman propisan.

1. Akutno - karakterizira asimptomatsko propuštanje. Čovjek često ne sumnja da je on nositelj virusa i izvor infekcije.
2. Kronični - u velikoj većini slučajeva (oko 85%) nakon akutne faze počinje kronični tijek bolesti.
3. Cirroza - razvija se s daljnjim progresijom patologije. To je ozbiljna bolest koja ugrožava život pacijenta i sama po sebi, te činjenica da ako postoji značajan porast rizika od drugih komplikacija - posebno raka jetre.

Značajka virusa je sposobnost genetskih mutacija, zbog čega u ljudskom tijelu mogu istovremeno otkriti oko 40 podvrsta HCV (unutar istog genotipa).

Genotipovi virusa

Ozbiljnost i tijek bolesti ovise o genotipu hepatitisa C koji je zaražen tijelom. Trenutno je poznato šest genotipova s ​​nekoliko podtipova. Najčešći su u krvi pacijenata virusi 1, 2 i 3 genotipova. Oni uzrokuju najizraženije manifestacije bolesti.

U Rusiji najčešći je genotip 1b. Manje često - 3, 2 i 1a. Hepatitis C, uzrokovan virusom lb-genotipa, karakterizira teži tečaj.

Dijagnoza hepatitisa

Glavna metoda za dijagnosticiranje hepatitisa je odrediti prisutnost protutijela na hepatitis C virus (anti-HCV) i HCV-RNA. Pozitivni rezultati obaju ispitivanja potvrđuju prisutnost infekcije. Prisutnost protutijela IgM klase (anti-HCV IgM) omogućava razlikovanje aktivnog hepatitisa od nosača (kada IgM antitijela nisu prisutna i ALT je normalna).

PCR test za hepatitis C (lančana reakcija polimeraze) omogućuje određivanje prisutnosti hepatitis C RNA u krvi pacijenta. Provođenje PCR-a obvezno je za sve bolesnike s sumnjom na virusni hepatitis. Ova metoda je učinkovita od prvog dana infekcije i igra važnu ulogu u ranoj dijagnozi.

Kada je hepatitis C teže liječiti?

Prema statistici, teže za liječenje hepatitisa C u žena, ljudi, više od 40 pacijenata s normalnim transaminaze, s visokim viremijom u 1 b ima genotipa virusa. Naravno, prisutnost ciroze jetre u vrijeme početka liječenja pogoršava prognozu.

Učinkovitost antivirusnog liječenja ovisi o mnogim čimbenicima. Uz dugotrajni tijek hepatitis C, nije lako postići potpuni eradikaciju virusa. Glavni zadatak je usporiti proces aktivnog umnažanja virusa.

To je moguće u većini slučajeva kada se koriste moderni antivirusni terapijski režimi. U odsustvu aktivne reprodukcije virusa u jetri, težina upale pouzdano se smanjuje, fibroza ne napreduje.

Liječenje hepatitisa C

U slučaju hepatitisa C, standardni tretman kombinira se s interferonom alfa i ribavirinom. Prva formulacija je dostupan kao otopina za potkožne injekcije pod trgovačkim Pegasis® (PEGASYS®) PEGINTRON® (PEGINTRON®). Peginterferoni se uzimaju jednom tjedno. Ribavirin se proizvodi pod različitim markama i uzima se u obliku tableta dva puta dnevno.

1. Interferon-alfa je protein koji tijelo sintetizira samostalno kao odgovor na virusnu infekciju, tj. to je zapravo sastavnica prirodne antivirusne zaštite. Osim toga, interferon-alfa ima antitumorsku aktivnost.
2. Ribavirin kao samostalan tretman ima nisku učinkovitost, ali u kombinaciji s interferonom značajno poboljšava njegovu učinkovitost.

Trajanje terapije može biti u rasponu od 16 do 72 tjedana, ovisno o genotipu virusom hepatitisa C, odgovora na liječenje, uglavnom povezan s pojedinačnim karakteristikama pacijenta, koji se određuje po genomu.

Tijek antivirusne terapije pomoću "zlatnog standarda" može koštati pacijenta od $ 5000 do $ 30.000, ovisno o izboru lijekova i režimu liječenja. Glavni troškovi su za pripravke interferona. Pegilirani interferoni inozemne proizvodnje skuplji su od uobičajenih interferona bilo kojeg proizvođača.

Učinkovitost liječenja hepatitisa C procjenjuje se pomoću biokemijskih parametara krvi (smanjenje aktivnosti transaminaze) i prisutnosti HCV-RNA, kako bi se smanjila razina viralnog opterećenja.

Novo u liječenju hepatitisa

Novi razred lijekova za tretiranje inhibitora infekcije HCV čelika proteaze (inhibitori proteaze) - pripravke, od kojih se radnja usmjerena izravno na virus hepatitisa B, sa tzv direktnog antivirusnog učinka koji inhibiraju ili blokiraju glavne unutarstaničnih faze replikacije virusa.

Trenutno, SAD i EU odobrile su upotrebu dvaju takvih lijekova - Telaprevir (INCIVEK) i Bocepreviros (ViCTRELIS).

Prema rezultatima kliničkih ispitivanja u svibnju 2013., učinkovitost tih lijekova iznosi 90-95%, kao i kod standardnog liječenja, njegova učinkovitost ne prelazi 50-80%.

Nuspojave antivirusne terapije

Ako je indicirano liječenje interferonima, nuspojave se ne mogu izbjeći, ali su predvidljive.

Nakon prvih injekcija interferona, većina ljudi ima ORVI sindrom. Nakon 2-3 sata, temperatura se povećava na 38-39 ° C, može biti zimica, bol u mišićima i zglobovima, vidljiva slabost. Trajanje ovog stanja može biti od nekoliko sati do 2-3 dana. U roku od 30 dana tijelo se može naviknuti na uvođenje interferona, tako da ovaj put nestane sindrom sličan gripi. Postoji slabost, umor, ali to se mora tolerirati.

Što se tiče ribavirina, obično se dobro podnosi. Ali vrlo često u općoj analizi krvi, postoje fenomeni lakne hemolitičke anemije. Može biti blaga dispepsija, rijetko glavobolja, povećanje razine mokraćne kiseline u krvi, vrlo rijetko je lijek netolerantan.

Koliko ljudi živi s hepatitisom C, ako se ne liječi

Kako bi bilo jasno koliko živjeti s hepatitisom C, kao i HIV infekcijom, to je vrlo teško. U prosječnom broju pacijenata, ciroza jetre može se razviti za oko 20-30 godina.

U omjeru postotka ovisno o dobi osobe, ciroza se razvija:

• u 2% pacijenata zaraženih prije dobi od 20 godina;
• 6% onih koji su primili virus u dobi od 21-30 godina;
• 10% zaraženih ima 31-40 godina;
• 37% onih koji su bolesni u dobi od 41 do 50 godina;
• 63% zaraženih ima preko 50 godina.

Također, većina istraživanja pokazala je da razvoj fibroze ovisi o seksu. Kod muškaraca ova patologija se razvija mnogo brže i u teškom obliku, čak i ako se liječi.

Što je hepatitis, što su hepatitis, simptomi i liječenje?

Hepatitis (upala jetre) - bolest je vrlo podmukao. Ponekad pacijent ne zna ni da su virusi već...

Što je hepatitis, što su hepatitis, simptomi i liječenje?

Hepatitis (upala jetre) - bolest je vrlo podmukao. Ponekad pacijent ne pretpostavlja da se virus već naselio u svom tijelu, a piše o slabosti zbog prehlade ili gripe. Često pacijent uči da je hepatitis zaražen slučajno. Ali obično je upala jetre očigledna čak i za druge: koža i oči žute u pogođenoj osobi. Zato se hepatitis naziva žutica.

Jetra djeluje kao filter, čišćenje otrova i toksina koji prolaze kroz njezinu krv. Osim toga, ona promiče pravilan metabolizam u tijelu. Ako filtar prestane raditi normalno, štetne tvari počinju se akumulirati u tijelu, što na kraju dovodi do sloma živčanog sustava, pogoršava opće stanje i ugrožava život osobe.

Hepatitis je jedna od najčešćih bolesti jetre. U ovoj bolesti tkiva organa postaju upaljene. Prije svega, oštećeni su virusom napada. Međutim, ponekad postoje neinfektivni oblici hepatitisa. Na primjer, upala jetre često se razvija nakon trovanja s gljivicama, drogama, industrijskim otrovima ili zbog zloupotrebe alkohola. A ponekad hepatitis može dovesti do kroničnog poremećaja probavnog trakta, pa čak i nepravilne prehrane.

Virusi koji uzrokuju hepatitis mogu se reproducirati samo u stanicama jetre, koje su prodrle s protokom krvi. Aktivnost virusa primjećuje imunološki sustav, počinje uništiti zaražene stanice, zbog čega jetra gubi sposobnost da neutralizira otrovne tvari do određene mjere kako bi podržala probavne procese i ravnotežu vitamina. I što je aktivniji imuni sustav se bori protiv virusa, to je još gore što jetra počinje funkcionirati. Ali, čime se riješimo infekcije, tijelo postupno vraća pogoršane funkcije i osoba se oporavi.

U većini slučajeva, s akutnim virusnim hepatitisom, u prosjeku se tijelo protivi infekciji u pola godine. Ali ako je u vrijeme kada je zaraza počela razvijati, tijelo je zaštićena trom, virus ostaje u jetri dulje od 6 mjeseci, a bolest postaje kronična. Javlja se u 5-10% slučajeva zaraženih virusom hepatitisa B, au 60-70% inficiranih virusom hepatitisa C Ovaj zdravo tkivo jetre je u stanju nositi s visokim zahtjevima za dugo vremena, tako da kronični hepatitis javlja tijekom godina - polako, a ponekad i vrlo brzo. Ali njegove posljedice mogu biti ozbiljne: 10-20 godina u nekih bolesnika razvije cirozu jetre ili čak i raka.

U službenoj medicini postoji sedam vrsta virusa koji uzrokuju hepatitis: A, B, C, D, E, F ili G. Oni različito ulaze u tijelo i uzrokuju različite simptome. Stoga, kako bi se odabrala najučinkovitija terapija, potrebno je saznati koji je virus zaražen pacijentovom jetrom.

Kako se dijagnosticira hepatitis? Da bi se utvrdila infekcija hepatitisom vanjskim pojavama, vrlo je teško jer mnoge bolesti jetre imaju slične simptome. Stoga je potrebno potvrditi dijagnozu testova za otkrivanje virusa hepatitisa. Ako je potrebno, liječnik može propisati dodatni pregled: na primjer, ultrazvuk jetre i biopsiju.

Što trebam učiniti ako se zarađujem? Prije svega, smirite se i razgovarajte o situaciji s liječnikom. Da, nije lako prevladati kronični hepatitis, ali se može liječiti, glavna stvar je ne gubiti vrijeme i ne odustati.
S akutnim hepatitisom A i B, u pravilu se tijelo samostalno suočava. Međutim, još uvijek ćete morati vidjeti liječnika.
Kod kroničnog virusnog hepatitisa B i C provodi se dugotrajni tretman, ali vrlo je teško potpuno se riješiti bolesti. Hepatitis C je bolji.

Jer bilo virusnog hepatitisa - infektivne bolesti jetre, može se tretirati kao stručnjacima na infektivne bolesti (infektivne bolesti), kao i stručnjaci za bolesti jetre (Gastroenterology and Hepatology). Akutni hepatitis A i B bolje se identificiraju i tretiraju infektivnim bolestima. Ali kod kroničnog hepatitisa B i C bolje je da se obratite hepatolozima. Oni imaju najveće znanje i iskustvo u procjeni i liječenju bilo koje patologije jetre.

Kako liječiti hepatitis?

Suvremene metode liječenja kroničnog virusnog hepatitisa B i C su kombinirana antivirusna terapija, uključujući analoge nukleozida i interferona. Ova kombinacija vam omogućuje da zaustavite umnožavanje virusa i štedite jetru od oštećenja. Međutim, takav tretman ima nekoliko nedostataka.

Prvo, lijekovi protiv hepatitisa su skupi, a svi ih ne mogu priuštiti. Drugo, ti lijekovi daju vrlo neugodne nuspojave, uključujući toplinu, mučninu, proljev.

Budite spremni, da liječenje kroničnog hepatitisa posuditi ili zauzeti nekoliko mjeseci, može biti godinu dana. Zbog oštećenja jetre, morate se pridržavati stroge prehrane. Kao dodatno liječenje, upotrebljava se fitoterapija, ali se treba obaviti pod nadzorom liječnika.

Hepatitis A. Hepatitis A, ili, kako se također naziva Botkinova bolest, najčešći je i najkorisniji oblik virusnog hepatitisa, jer nema ozbiljnih posljedica. Virus hepatitisa A prenosi se na isti način kao E. coli: ulazi u usta prljavim rukama ili neoprenim povrćem. Ova infekcija "topline", tako da se najčešće uzima u ljeto.

Bolest se ne pojavljuje odmah: kod hepatitisa A, dugo razdoblje inkubacije je oko 30 dana. Početku, hepatitis pomiješati s respiratornim bolestima - bolest započinje s groznicom, glavobolja, bol tijela, opće slabost. Međutim, nakon nekoliko dana, slika se počinje mijenjati: gubitak pacijenta apetita, bol u desnom gornjem kvadrantu, mučnina, povraćanje, tamna mokraća, neobojene izmet, povećana jetra, razvoj hepatitisa A. Bolest traje od 1 tjedna do 1,5-2 mjeseci nakon što je razdoblje oporavka, što može trajati i do šest mjeseci.

U većini slučajeva, bolest ne zahtijeva aktivno liječenje, a imunitet pacijenta sama se sučuje s virusom. Svi pacijenti preporučuju se odmor u krevetu, posebnu prehranu i lijekove koji štite jetru i podupiru tjelesnu obranu. U rijetkim slučajevima, bolest se može produžiti ili dovesti do komplikacija u obliku kolecistitisa (upala žučnog mjehura), pankreatitisa (upala gušterače).

Da biste se zaštitili od zaraze hepatitisom, morate slijediti jednostavna pravila: piti samo kuhanu vodu, isperite voće i povrće s kuhanom vodom i, naravno, temeljito oprati ruke prije jela. Najbolja prevencija protiv hepatitisa A je cijepljenje. Djelotvoran je i za vrijeme epidemije: razdoblje inkubacije virusa može doseći do 6-7 tjedana, a stvaranje imuniteta nakon cijepljenja traži samo 3-4 tjedna. Ova mala razlika u vremenu pomaže u sprečavanju bolesti. Nakon prve cijepljenja, nakon 6 mjeseci, ponovno inokulira se radi "popravljanja rezultata". Nakon toga imunitet protiv hepatitisa A traje već 10 godina.

Hepatitis B. Moguće je da virusni hepatitis B protječe na različite načine: ponekad je osoba jednostavno nositelj virusa, ali on nije bolestan. No, većina bolesti pojavljuje se vrlo teško, snažno utječe na jetru, pa čak i probavnog trakta. Hepatitis B je vrlo opasan jer može izazvati razvoj ciroze i raka jetre.

Posebnost hepatitisa B je da sama infekcija ne ubija stanice jetre, ali podmukao postavlja protiv imunološkog sustava, koji uništava jetru. Najčešće virus hepatitisa B prenosi se kroz krv. Ranije, kada nisu postojale jednokratne šprice i kapaljke, zdrava osoba bi se mogla razboljeti od pacijenta kroz medicinske instrumente. Slično tome, korisnici droga su zaraženi putem uobičajene šprice. Možete uhvatiti hepatitis B čak i u frizerskim salonima ili u salonima theta i piercinga.

Virus hepatitisa B je vrlo uporan: u vanjskom okruženju može trajati oko tjedan dana, na primjer, u usahlom i neupadljivom krvotoku, na rubu britve. Da biste uhvatili ovu infekciju, moguće je i na seksualnom certifikatu ili aktu, au rijetkim slučajevima - na poljubac. Čak i dijete riskira da postane nositelj virusa. Bolesna majka može prenijeti infekciju djetetu tijekom porođaja. Ali u zraku ili kroz komarac, virus hepatitisa B se ne prenosi.
Za razliku od hepatitisa A, hepatitis B je vrlo opasan za djecu. Ako se infekcija dogodila u odrasloj dobi, rizik od komplikacija je znatno niži. Razdoblje inkubacije virusa traje od 50 do 180 dana. Prvi znakovi hepatitisa B se manifestiraju, u pravilu, nekoliko mjeseci nakon što virus uđe u tijelo.

U akutnoj fazi, pacijentova žuta bjeloočnica i kože, tamni urin, neobojene izmet, osip, uz jak svrbež, pogoršanje zdravlja zbog opće slabosti. Akutni hepatitis B traje oko 6-8 tjedana. Trajanje bolesti ovisi o stupnju ozbiljnosti, kao io stanju pacijentovog imunološkog sustava. Usput, liječnici žutica smatraju da je to pozitivan trenutak u razvoju bolesti: njegov izgled znači da je tijelo vidjelo neprijatelja i počelo ga se boriti. Da biste dijagnosticirali stručnjake za hepatitis B, prvo saznajte moguće uzroke infekcije, a zatim provesti krvne pretrage.

Ako se akutni hepatitis B pojavljuje u blagom ili umjerenom obliku, pacijenti se uspješno oporave na svoje.
Kada je bolest teška, tada se mogu razviti kobne komplikacije bez medicinske pomoći (akutni zatajenje jetre, koma jetre, krvarenje itd.). Antivirusno liječenje kroničnog hepatitisa B nije propisano. Preporuča se samo terapija održavanja s ciljem uklanjanja toksina i vraćanja tkiva jetre.

S kroničnim oblikom hepatitisa B možeš živjeti 40 godina ili više. Glavna stvar je spriječiti razvoj ciroze jetre. Da biste to učinili, pacijent mora stalno pratiti prehranu, voditi ispravan način života, odreći alkohol, koji umnožava učinak virusa.

Jedini način da se zaštitite od hepatitisa B je cijepljenje. Usput, ako imate vremena za inokulaciju u roku od 1-2 tjedna od infekcije, onda postoji mogućnost da se spriječi razvoj infekcije. Nakon hepatitisa B, osoba ostaje imuna na ovu infekciju za život.

Hepatitis C. Hepatitis C je najteži oblik virusnog hepatitisa. Za razliku od virusa hepatitisa A i B, ne postoji djelotvorno cjepivo za ovu bolest. Štoviše, nakon što se opet oporavio od hepatitisa C može se zaraziti s tom bolešću. Oštećenja jetrenih stanica mogu se pojaviti i od aktivnosti samih virusa, i od odgovora organizma koji šalje imunološke stanice na limfocite kako bi ubio zaražene jetrene stanice.

Lijek hepatitisa C, vrlo je teško: 20% slučajeva akutnog hepatitisa B oporaviti, u 70% tijela sama ne može riješiti virusa i bolest postaje kronična. Zašto se neki ljudi uspješno mogu nositi s virusom, dok drugi ne mogu, još uvijek nije poznat.

Razdoblje inkubacije virusa može trajati do 6 mjeseci. Hepatitis C daje iste simptome kao i ostatak bolesti. Prvo, prije pojave žutice, hepatitis sliči gripi: temperatura se podiže, bol u tijelu, bol u zglobovima, rjeđe - osip na koži. Simptomi se, u pravilu, pojavljuju postupno, temperatura se podiže glatko. Nekoliko dana kasnije slika počinje mijenjati: apetit nestaje, bolovi se pojavljuju u pravom hipokondriju, mučnina, povraćanje, zamračivanje urina, izlijevanje izmeta.

U krvi je karakteristično za promjene hepatitisa: razina bilirubina povećava, postoje specifični markeri virusnog hepatitisa, postoji povećanje jetre, rjeđe - slezena. Zatim započinje žutica i poboljšava stanje bolesnika. Kod 20% zaraženih ne može biti simptoma bolesti, ali testovi mogu pokazati prisutnost virusa u krvi. Virusi se, u pravilu, slučajno otkrivaju tijekom ankete. Kronični tijek hepatitisa predstavlja najveću opasnost. Zbog nedostatka karakterističnih simptoma, mnogi ne uzimaju ozbiljnu bolest.

Dijagnoza i liječenje akutnog hepatitisa C se bavi zarazne bolesti, liječnik kroničnog hepatitisa C, - ili hepatologist gastroenterolog.

Hepatitis C može biti zaražen krvlju kroz prljave medicinske instrumente, britve, dodatke za manikuru, četkice za zube. No, za razliku od virusa hepatitisa B uhvatiti hepatitisa C kroz nezaštićeni spolni odnos teško - to se prenosi u 3-5% slučajeva. Rijetko prolazi i tijekom poroda od majke do djeteta. Rizik se povećava ako žena ima aktivan oblik virusa ili je pretrpjela akutni hepatitis u posljednjim mjesecima trudnoće. Uz majčino mlijeko, hepatitis C virus se ne prenosi. Usput, u 40% slučajeva izvor infekcije ostaje nepoznat.

Liječenje hepatitisa C je složeno i na mnogo načina slično terapiji za hepatitis B. Općenito se koristi interferon-alfa, koji sprječava infekciju novih jetrenih stanica.
Tijekom liječenja morate donirati krv za mjesec dana. Nakon završetka tečaja važno je pratiti krvne pretrage tijekom sljedećih nekoliko mjeseci, jer neki pacijenti mogu ponovno pokazati znakove upale jetre. Potreba za promatranje strogu dijetu u kronični hepatitis C ne, virusni hepatitis može biti popraćena komorbiditet istog chevyvodyaschih trakta (očituje mučninom, bol bol u desnom gornjem kvadrantu, gorak okus u ustima), tako da iz prehrane isključiti namirnice koje poboljšavaju osjećaj - oštar, masne, pržene hrane.

Akutni hepatitis C praktički nije dijagnosticiran i u većini slučajeva postaje kroničan. Kronični hepatitis C ne prestaje samostalno i zahtijeva liječenje. Usput, svi bolesnici s hepatitisom C moraju biti cijepljeni protiv hepatitisa A i B, jer se povećava rizik od preuzimanja tih dvaju virusa.