Analize za hepatitis C

Hepatitis C je ozbiljna zarazna bolest koja utječe na jetru i karakterizira ga uništenje. Ako virus uđe u tijelo, vjerojatnost infekcije je 100%. Glavni načini prijenosa infekcije: seksualno i prenosivo.

Dugotrajno se bolest ne manifestira ni na koji način i nije asimptomatska. Zbog toga, bolesna osoba ne provodi nikakav tretman, a akutni oblik bolesti vrlo brzo prolazi u kronični. Dijagnoza hepatitisa C igra veliku ulogu u životu bilo koje osobe. U vrijeme da prepoznaju ozbiljnu bolest, preporuča se barem jednom godišnje ispitati krv iz vena.

Načini prijenosa i simptomatologija

Izvor bolesti je nosač virusa ili bolesna osoba. Virus hepatitisa C može prodrijeti u tijelo zdrave osobe u sljedećim slučajevima:

• tijekom izvođenja manikure, piercinga, tetoviranja alata koji nisu sterilizirani nakon bolesnog posjetitelja;
• korištenje općih osobnih higijenskih sredstava (škare za čavao, četkice za zube, britve, itd.);
• ovisnici o drogama koji koriste jednu špricu za intravenozne injekcije;
• kada provodi hemodijalizu uz pomoć aparata "umjetni bubreg";
• pri obavljanju bilo kakvih medicinskih intervencija i kontakt s biološkim tekućinama nosača ili pacijenta bez sredstava za pojedinačnu zaštitu;
• kada transfuziju kontaminirane krvi ili njezine komponente;
• tijekom spolnog odnosa bez sredstava za kontracepciju barijere;
• Od majke do djeteta tijekom rada ili dojenja.

Rizik infekcije tijekom medicinskih manipulacija i dalje postoji čak iu razvijenim zemljama. To je zbog kršenja sanitarnih standarda i nepažnje medicinskog osoblja.

Da biste spriječili prijelaz bolesti u kronični oblik, pažljivo pazite na svoje zdravlje. Obratite se stručnjaku ako imate sljedeće simptome:

• bol u velikim zglobovima, bez oštećenja i ozljeda;
• opća slabost, slabost, poremećaj spavanja;
• u akutnoj fazi kože i sluznice žute, urin zamjetno zamračuje;
• bol i osjećaj težine u pravom hipohondrijumu;
• mučnina, povraćanje bez razloga;
• povećanje tjelesne temperature tijekom 37 do 37,5 stupnjeva tijekom dana;
• osip na koži, koji podsjeća na znakove alergije;
• smanjenje ili gubitak apetita, averzija prema hrani;
• broj krvi u trenutku promatranja promjene.

Svi ti znakovi ne znače da tijelo ima virus hepatitisa u tijelu, to je samo izgovor za savjet liječnika i pregled. Samo nakon dobivenih rezultata stručnjak postavlja dijagnozu i određuje liječenje. Ako postoji mogućnost, možete provesti brzu studiju kod kuće i odrediti prisutnost virusa.

Vrste istraživanja za određivanje virusa

Test krvi za hepatitis sa 100% -tnim povjerenjem određen je ELISA metodom. ELISA je enzimski povezani imunosorbentni test baziran na dodavanju specifičnih protutijela ili antigena u ispitnu krv, nakon čega slijedi određivanje kompleksa antigen-antitijela koji reagira.

U slučaju pozitivnog rezultata provodi se dodatno krvno testiranje - RIBA (rekombinantni imunoblot). Osim toga, postoji metoda PCR koja pomaže kod lančane reakcije da se obnovi virus RNA hepatitisa C i odredi kvantitativni i kvalitativni sastav. Analiza za otkrivanje virusa hepatitisa C provodi se tijekom trudnoće prije izvršenja kirurške intervencije, prije davanja krvi.

Ako je studija pronašla virus hepatitisa C u krvi, onda ovo istraživanje ne završava? Uostalom, pokazatelji krvi se mijenjaju kada postoji infekcija u tijelu. Koji testovi trebam uzeti kao dodatak?

Nakon pozitivnog rezultata imenovat će se stručnjak:

• opći test krvi;
• biokemijski test krvi;
• definicija genotipa virusa;
• Ultrazvuk organa trbušne šupljine (osobito jetra);
• identifikacija drugih vrsta hepatitisa;
• krv za infekciju HIV-om;
• histologija jetre;
• ako je potrebno, istraživanje štitnjače i autoimune bolesti.

Opći test krvi za hepatitis C razlikovat će se od onih koji nemaju tu patologiju. Koji se pokazatelji mijenjaju u bolesti? Smanjenje broja leukocita ukazuje na prisutnost kronične zarazne bolesti, kod ljudi koji uzimaju antivirusne komplekse, postoji porast ESR-a i značajno smanjenje neutrofila.

Kako ispravno prolaziti biološku tekućinu kako bi dobili točne rezultate

Najmanje 4-6 tjedana nakon posljednjeg kontakta s navodnim pacijentom treba provesti dijagnozu za prijevoz hepatitis C.

Posebna priprema prije testiranja nije potrebna, krv se uzima ujutro na prazan želudac. Koliko donacija krvi, urin za točan rezultat?

Krv ne mora biti manja od 5-6 ml, dovoljno urina 10-15 ml. Biološki materijal mora se dostaviti u laboratorij na dan kada se uzima. Inače, postoji rizik od primanja lažno pozitivnog, pogrešnog ili sumnjivog rezultata.

Osim krvi, druge biološke tekućine mogu biti poslane na prisutnost virusa: urina, slina. Svi su također prikladni za ekspresne testove, analiza hepatitisa C je spremna za 15-20 minuta. U tu svrhu upotrebljava se ultra-osjetljivi OraQuick HCV Rapid Antitijelo Test.

Objašnjenje rezultata analize

U medicini postoji više od 10 vrsta HCV-a, ali za određivanje dijagnoze potrebno je napraviti 5 najčešćih. Ispitivanje krvi u laboratoriju provodi kvalificirani liječnik.

Ako se utvrdi pozitivan rezultat, pacijent treba hitno konzultirati stručnjaka za zarazne bolesti radi savjetovanja i podvrgnuti dodatnom pregledu. Nakon pregleda statistike, možemo vidjeti da je 4% stanovništva zaraženo sa hepatitis C virusom, ali to nije potrebno za uživanje u malim brojevima, jer mnogi ljudi ne daju krv i uopće ne znam o strašnom dijagnozom.

Tablica koja ukazuje na dekodiranje hepatitis markera

Što testovi pokazuju hepatitis C?

Hepatitis C je ozbiljna bolest koja osoba postaje zaražena krvlju. Bolest pretežno protječe bez ikakvih vidljivih simptoma, a samo u kasnoj fazi svog razvoja osoba otkriva da je bolestan. Stanice jetre već su pogođene. U tom smislu, vrlo je važno upoznati s testovima na hepatitis C i kako procijeniti rezultate studije. Trenutno se zna velik broj metoda i različitih markera s kojima se može otkriti hepatitis. Ali bit će teško otkriti sve, u ovom slučaju pomoć stručnjaka je obavezna, on će odrediti koji od testova treba prenijeti na hepatitis C i kako ih pravilno dešifrirati.

O EIA-u

Prvi test za hepatitis, koji pomaže pronaći antitijela u krvi i time potvrditi kontakt osobe s virusom - je ELISA. Ova metoda određuje anti-HCV.

Te analize su prikazane na prvom mjestu:

• tijekom trudnoće;
• prije operacije;
• donatori.

Postoje dvije klase hepatitisa C - imunoglobulina G i M. U općenitoj analizi sažeto su antitijela ovih klasa, koja pomažu u otkrivanju akutnih i kroničnih oblika bolesti u jednoj osobi.

Pokazatelji ove analize mogu biti pozitivni ili lažno negativni, posebno kod trudnica i kod osoba koje imaju 2 krvne grupe. Ovo je norma.

Ako krvni test za otkrivanje anti-HCV pokazuje negativan rezultat, osoba nije patila od hepatitisa, a zadnjih šest mjeseci ostaje u pitanju.

Ako je osoba zaražena tijekom tog razdoblja, protutijela još nisu formirana u krvi i neće se odraziti u rezultatima analize.

Uz pozitivnu analizu, postoji sumnja da se ljudsko tijelo susreće s virusnim hepatitisom C, jer kada dođe do zaraze virusom, tijelo će razviti anti-HCV antitijela. Nadalje, kako bi se utvrdilo je li bolest u kroničnom obliku ili se osoba oporavila i oporavila (prisutnost protutijela objašnjava se prenesenom bolesti), mora se provesti čitav niz studija. Istodobno, statistika kaže sljedeće: samo petina svih virusa hepatitisa C zaraženih virusom se oporavlja sama, au drugima bolest stječe kronični put. To objašnjava prisutnost protutijela na HCV.

No, neki pozitivni rezultati ispitivanja ne ukazuju na prisutnost virusa. U ovom slučaju govore o lažnom pozitivnom rezultatu. Zatim, za potvrdu pozitivnog rezultata, test se ponavlja tri puta. Da bi rezultat analize bio točan i da se isključi lažno pozitivan ili lažno negativan rezultat, moraju biti ispunjeni sljedeći uvjeti:

• predati biološki materijal za istraživanje samo u ovjerenom laboratorijskom postrojenju;
• prije uzimanja testova kako bi bili sigurni u normalnu temperaturu tijela;
• kada uzimate lijekove ili imate bilo kakve bolesti, upozorite ih na laboratorijsku pomoć;
• tako da je rezultat točan, sport je kontraindiciran prije uzimanja krvi;
• Zabranjeno je pušiti barem jedan sat prije isporuke biološkog materijala;
• alkohol je kontraindiciran.

Razlozi lažne pozitivne analize u istraživanju za prisutnost virusa hepatitisa C su sljedeći:

• Kad imunitet dođe u dodir s virusom, proizvodi se protutijela. Tijekom vremena može doći do oštećenja viriona, ali protutijela će i dalje biti prisutna u tijelu neko vrijeme;
• ako je osoba bolesna, na primjer, skleroderme, multiple skleroze, tuberkuloze, malarije;
• za autoimune bolesti;
• u trudnoći, kada hormonska pozadina i imunosna reaktivnost mogu promijeniti;
• kada postoje različite neoplazme;
• pogreške u studiji;
• gripa ili prisutnost neke druge bolesti, cijepljenje;
• uzimanje određenih lijekova.

S pozitivnim rezultatom ELISA testa za određivanje HCV anti-hepatitisa C, potrebno je provesti dijagnozu PCR RNA, što je više indikativno kada je otkrivena bolest.

O dijagnostici PCR-a

Najtočnija dijagnoza, koja omogućava određivanje virusa je početak bolesti, dijagnosticira se PCR-om.

Važno je da ova analiza za hepatitis ukazuje na prisutnost virusa već petog dana nakon ljudske infekcije, kada enzimski imunotest (ELISA) ne može pokazati prisutnost protutijela. Pomoću nje možete saznati koji genotip virus hepatitisa je pogodio tijelo. Osim toga, prema visokokvalitetnim vrijednostima, ocjenjuje se brz razvoj bolesti.

Rezultat ispitivanja lančane reakcije polimeraze podijeljen je na:

• kvantitativno, što određuje brzinu bolesti za broj jedinica virusa po 1 kubične cm biološkog materijala i prikazana je na slikama;
• kvalitete. Uz nisku koncentraciju stanica virusa nastaje negativan rezultat.

Normalan pokazatelj analize hepatitisa ovisit će o upotrijebljenom reagensu. Virusni opterećenje se obavlja tijekom liječenja hepatitisa C. Ako se indikatori smanjuju, liječenje je učinkovito.

Kompletan popis testova

Koje analize predaju na hepatitis? Popis svih analiza uključuje:

1. Opća analiza krvi (KLA). Definirani su sljedeći pokazatelji:

• leukocitna formula;
• crvenih krvnih stanica;
• hemoglobin, koji će u nazočnosti bolesti biti ispod normalnog;
• trombociti, koji se također smanjuju;
• leukociti;
• bazofili;
• eozinofili;
• neutrofili;
• monociti;
• limfocita;
• stupanj sedimentacije eritrocita (ESR).

S razvojem bolesti pojavit će se brojna odstupanja u UAC-u. Kršeno zgrušavanje krvi. Osoba je povećala krvarenje, opaža se disfunkcija jetre. ESR u ovoj bolesti se povećava, zbog kršenja funkcionalne aktivnosti jetre u urinu, naći će se urobilin. Leukociti s virusnom infekcijom početi padati.

2. U biokemijskoj analizi krvi potrebno je utvrditi naznačene indekse:

• alanin aminotransferaza;
• aspartat aminotransferaza;
• GGT;
• bilirubin;
• alkalna fosfataza;
• željezo u serumu;
• transferina;
• feritina;
• kreatin;
• glukozu;
• timolski test;
• kolesterol;
• trigliceridi.

Bolest dovodi do uništenja jetrenih stanica, pa se testovi jetre pokazuju povećanjem. Postoji povećanje ukupnog i vezanog bilirubina u biološkom materijalu. Osoba razvija žuticu. Vrijednosti albumina se smanjuju, gama globulini se povećavaju. Uloga gama globulina u tijelu je da ga zaštiti od bolesti. Povećava broj triglicerida, koji se također nazivaju masne stanice krvi.

3. Procjenjuje se funkcionalna aktivnost jetre. Ti se testovi obavljaju ako postoji sumnja u kršenje ovog tijela. Definirane su sljedeće vrijednosti:

• ukupni protein;
• proteinske frakcije;
• albumin;
• koagulabilnost krvi.

4. Ostali viralni hepatitis testovi su učinili.

5. Ispitivanje prisutnosti virusa humane imunodeficijencije.

6. Procjenjuje se hepatitis stadij i aktivnost bolesti. Za to se obavljaju sljedeći testovi:

• Uzorci se uzimaju za biopsiju jetre. Pomoću ove histološke studije određuje se fokus upale i smrti tkiva jetre, određuje postoji li rast u tkivima. Trenutno postoje testovi koji mogu odrediti koliko je zahvaćena jetra, dobiti informacije o upalnom procesu itd.;
• se obavlja fibrozkanizacija jetre. Ova se metoda češće koristi;
• obavlja se ultrazvuk. Na početku bolesti hepatitisa C s ultrazvukom možete vidjeti da je povećana jetra. Ultrazvuk će također pokazati neoplazmu u njegovoj prisutnosti. Ako je osoba već bolesna s hepatitisom C, tada pomoću ove metode možete odrediti dinamiku bolesti.

7. HCV RNA se određuje lančana reakcija polimeraze.

8. U tijeku su studije štitnjače. Shchitovidka ispitanih ultrazvukom treba analize da se identificiraju antitijela na peroksidazu štitnjače i tireoglobulina određenom stupnju hormona trijodtironin (T3), tiroksina (T4), tiroidni-stimulirajući hormon. Ovaj se pregledi preporučuju na potrebu terapeutskog tečaja uz upotrebu interferona i ribavirina, kao i moguće i somosbuvira.

9. Istraživanja su provedena na autoimunim bolestima.

10. Ako osoba ima hepatitis C i nema imuniteta na hepatitis A i B, poželjno je napraviti cjepivo protiv tih bolesti. Treba provjeriti bliske rodbine bolesnika za anti-HCV.

Kakvo istraživanje iz gore navedenog za obavljanje, liječnik će odlučiti nakon pregleda pacijenta.

Tko se preporučuje za testove

U interesu je osobe provesti istraživanje hepatitisa C, ako:

• izvršena je operacija;
• čovjek je napravio tetovažu;
• ako se u salonu često obavlja manikura;
• bilo je bilo kakvih kontakata s krvlju;
• bliski roditelj je pokazao hepatitis.

Polovica osoba zaražena hepatitisom C izliječena je.

Nakon 1,5-2 mjeseca od trenutka infekcije virusom hepatitisa C, može se pouzdano ustanoviti da je bolest prisutna.

Nakon što treba napraviti analizu hepatitisa

Nakon što se nakon zaraze pojavljuju prvi znakovi hepatitisa C?
Latentno razdoblje (inkubacija) za hepatitis C je oko 50 dana (od 20 do 140).
Simptomi hepatitisa C možda se neće pojaviti. Svaka pojava infekcije može se općenito otkriti samo kada hepatitis prođe u ciroze.

Opći simptomi hepatitisa C

Općenito, hepatitis C je asimptomatska bolest, češće se dijagnosticira slučajno, kada se ljudi pregledavaju za druge bolesti. Stoga je pravodobna dijagnostika važna analiza.

Češće od drugih simptoma su astenija, slabost, umor. Ali ti su simptomi vrlo nespecifični (njihova prisutnost ne dopušta govoriti o hepatitisu C).
Sa cirozom jetre, može se pojaviti žutica, želuca (ascites) povećava volumen, pojavljuju se vaskularne zvjezdice, a slabost raste.

Koje bolesti mogu imati iste simptome?
Bilo koja kronična infekcija i opijenost može biti popraćena asteničnim sindromom, slabostem, umorom.

Koji su prvi znakovi sumnje na hepatitis C?
Akutni hepatitis C dijagnosticira se rijetko i češće slučajno. Karakterizira ga prilično velika aktivnost transaminaza jetre (često 10-struko povećanje ALT-a) u odsutnosti kliničkih manifestacija (pritužbe pacijenata, bilo kakvih vanjskih znakova bolesti).

Simptomi akutnog hepatitisa C uključuju trovanja, nedostatak apetita, slabost, mučnina, a ponekad i bol u zglobovima. Zatim se može razviti žutica, s pojavom čega se aktivnost transaminaza smanjuje. Moguće povećanje jetre i slezene (hepatosplenomegaly).
Općenito, opijenost i povećane transaminaze su manje izražene nego kod hepatitisa A i B.

Nakon što su nakon infekcije testovi za hepatitis C postali pozitivni?
Protutijela (anti-HCV) se nalaze u 70% slučajeva s pojavom prvih simptoma bolesti, a 90% slučajeva - u roku od tri mjeseca. Ali činjenica je da simptomi često ne mogu biti.

RNA virusa u krvi (točnija analiza PCR-om) je otkrivena u roku od 1-2 tjedna od vremena infekcije.

Koje su varijante manifestacija i simptoma hepatitisa C?
Rijetko uočeno munje (fulminant) razviti hepatitisa C. To se može dogoditi tijekom infekcija virusom hepatitisa B, ili u osoba koje su već imaju bolest jetre (ciroza), ili nakon transplantacije jetre tijekom liječenja sa imunosupresivima.
Postoje različite inačice ekstrahepatskih manifestacija hepatitisa C (na primjer, promjene u koži, zglobovima, bubrezima).

Mogu li pokazatelji funkcije jetre ostati normalni?
Mogu. Za kronični hepatitis C karakteristično su periodičke fluktuacije parametara funkcije jetre. Aktivnost transaminaza može rasti i smanjivati, vraćajući se na normalne vrijednosti i dugo zadržavajući na njima.
Međutim, bolest se nastavlja. Potrebno je redovito procijeniti status funkcije jetre (najmanje 1 puta godišnje s produljenim smanjenjem aktivnosti transaminaza).

Kako izbjeći lažne rezultate u testu za hepatitis C?
Standardni test za anti-HCV (ELISA, imunoenzimski assay) testom potvrditi pomoćno rekombinantnog imunoblot (RIBA) ili detekciju virusne RNA (dijagnostiku gena lančanom reakcijom polimeraze, PCR).
RNA analiza također može dati lažno negativne rezultate, tako da se ponavlja.

Koje testove jasno potvrđuju dijagnozu hepatitisa C?
Prisutnost protutijela na hepatitis C virus (anti-HCV) i HCV-RNA. Pozitivni rezultati obaju ispitivanja potvrđuju prisutnost infekcije.
Prisutnost protutijela IgM klase (anti-HCV IgM) omogućava razlikovanje aktivnog hepatitisa od nosača (kada IgM antitijela nisu prisutna i ALT je normalna).

Što učiniti ili napraviti PTSR dijagnostiku kod hepatitisa?
Što to pokazuje?
PCR-dijagnostika omogućuje određivanje RNA virusa hepatitisa C u krvi. Dakle, potvrđuje i prisutnost infekcije, i činjenicu replikacije (reprodukcije) virusa u tijelu.

Je li moguće odrediti količinu virusa u tijelu?
Što daje virusni opterećenje?
Možeš. Jednom od PCR tehnika (kvantitativna reakcija lančane polimeraze). Broj virusa u krvi (virusni opterećenje) omogućuje vam prosuđivanje aktivnosti ili brzine reprodukcije virusa.
Što je veći virusni opseg, to je više viralne replikacije. Visok virusni opterećenje je faktor koji pogoršava učinkovitost antivirusne terapije. Što je niži virusni opseg, to je veća šansa za uspješno liječenje.
Osim toga, ako je sadržaj virusa visok, pacijent je vjerojatnije zaraziti druge osobe (seksualne partnere, članove obitelji).

Kako liječnik dijagnosticira hepatitis C?
U potpunosti dijagnosticiranje hepatitisa C moraju ispuniti brojne uzoraka krvi, posebno krvi biokemijske analize, PCR HCV-RNA (kvalitativno, kvantitativno, genotipizaciju), kompletne krvne koagulacije, (zgrušavanja).

Potrebno je također obaviti ultrazvučni pregled trbušne šupljine može biti prikazan biopsiju jetre. Nakon svih rezultata, liječnik će moći napraviti potpunu dijagnozu, odrediti razinu razvoja virusnog procesa u tijelu, procijeniti stanje jetre i stupanj oštećenja, odabrati učinkovit i siguran tretman.

Zašto i kada odrediti genotip virusa hepatitisa C.
U bolesnim osobama, zaraženim određenim genotipovima HCV-a. Učinkovitost standardnog režima liječenja može biti manja. U tom slučaju odabrani su dulji režim tretmana koji omogućuje poboljšanje rezultata. Genotip je određen samo jednom.

Kako je hepatitis C prenio?

dob: nije navedeno

Kronične bolesti: nije navedeno

Brz! Kroz koje vrijeme je moguće predati analizu na hepatitis? Ja s tipom poljubio (u njemu ili mu hepatitis sa) u lipnju, predali su analizu RHK hepatitisa sredinom rujna. Analiza je negativna. Sada sam početkom studenoga ponovno poljubio, koristio je moj češalj, ležao na pokrivaču! Bojim se da mi je virus iznenada prošao. Kada mogu napraviti analizu Hepatitis C RNA? A koja je vjerojatnost da sam ga ugovorila? Mnogo hvala, za odgovor!

Oznake: nakon čega treba uzeti testove za hepatitis

Povezana i preporučena pitanja

Kontakt s bolesnim sifilisom Došlo je do kontakta sa bolesnim sifilisom (spavali su u istom krevetu.

Analizira se tijekom mjesečnog reći ili kažem, je li moguće mjesečno proslijediti analize.

Analize nakon bolnog grla Imaju povišenu temperaturu s mužem folikularnim dlakama. Pili su Amoksiclav. Slijedi.

Hepatitis C-tests Pomoć, molim vas, razumijete. Prije planirane operacije o problemu.

Analiza virusa hepatitisa C RNA nije otkrivena analiza virusa hepatitisa C (HCV).

Posljedice hepatitisa Želimo s djevojkom da imamo djecu, samo jedan, ali ja jesam.

Tumačenje testova za hepatitis B Pomoć, molim vas, uz analizu testova: Hepatitis.

Kako točno predati analizu na TTG prije 2 mjeseca predala je analizu na TTG. Rezultati.

Hepatitis c Moj muž ima hepatitis c, s kojim živimo dvije godine. Imamo aktivan seksualni život.

Analiza krvi na hepatitisu s If da preda razvijenu biokemijsku analizu krvi.

Dekodiranje testova hepatitisa B Poštovani liječnici! Pomozite molim vas s transkriptom.

Analiza krvi bez rukavica Zdravo, ja ne poznajem niti jednog liječnika da postavim pitanje. Moje.

Infekcija od britva Kao što je moguće uhvatiti od britva, koji koristi drugi.

Operacija erozije, HPV i izdaja Imam 22 godine. U dobi od 17 tjedana nakon početka seksualnog odnosa.

Loše zdravlje nakon SARS-a Pomoć, molim vas, savjet. Imam dugu priču.

3 odgovora

Ne zaboravite procijeniti odgovore liječnika, pomoći nam da ih poboljšamo postavljanjem dodatnih pitanja na temu ovog pitanja.
Također ne zaboravite zahvaliti liječnicima.

Dobro došli! Virus hepatitisa C prenosi se hematogenim i spolno prenosivim infekcijama. TE Moguće je zaraženo samo krvlju i / ili sjemenskom tekućinom. Kroz poljupce, samo s krvarenjem rana ili posjekotina. To je samo virus hepatitisa A koji se prenosi samo putem kuće. Imate smisla donirati krv nakon 1 mjeseca (ako ste ga već uzeli), s negativnim rezultatom, nema opasnosti za vas.
Budite zdravi.

Anastasia -10-01 12:38

Dobar dan. Odbacio sam od bolesnika s hepatitisom c, kad sam rastavljao sustav. Sustav je stajao oko sat vremena s otvorenom iglom i poput kapljice krvi vidljive nije bilo, nosio sam rukavice. Krv je odmah stisnuta i tretirana jodom. Sve medicinske sestre kažu da ništa strašno neće biti sve pricked. Ali kakav rizik imam i što da radim? Reci mi o tome

Bok
Postoji rizik, ali vrijeme je već izgubljeno. Sada morate kontaktirati infektologa za upute o tome kako nastaviti.
Sretno.

Što je hepatitis? Kako se dijagnosticira?

Bilo koji virusni hepatitis može biti bolestan, oporaviti se i čak ne pogoditi. A možete živjeti godinama bez sumnje s kroničnim oblikom bolesti i saznati o tome u fazi ciroze. Pitanja odgovara Alexey Bueverov, kandidat medicinskih znanosti, gastroenterolog.

Koji virusi mogu pokupiti?

Virusi A i E uzrokuju samo akutni hepatitis - nazivaju se bolesti prljavih ruku i najčešće zahvaćaju zarazu tijekom putovanja u afričke i azijske zemlje. Virusi B, C, D mogu biti uzročnici kroničnog hepatitisa. Oni se prenose krvlju ili kontakta s sluznicom krvi - na primjer, s nezaštićenim odnosom. U nekim bolesnicima kronični virusni hepatitis nakon 10-30 godina dovodi do ciroze ili raka jetre.

Kada možete sumnjati na hepatitis?

Akutni hepatitis sličan je prehladi s simptomima infekcije uzrokovanim hranom, a ako se žutica ne razvije, ljudi se često oporavljaju bez da znaju kako su pogođeni. Dakle, akutni hepatitis C u 95% slučajeva prolazi neopaženo, a akutni hepatitis B - u 70%. Ako bolest prolazi u kronični oblik, njegov glavni znak je stalni zamor.

Tko treba provjeriti hepatitis i kada?

- ako ste prije 1992. transfuzirali krv i njene lijekove (tada još nisu testirani na virus);

- pacijenata s kroničnim zatajenjem bubrega koji su na hemodijalizi;

- nakon svih operacija i endoskopskih postupaka;

- supružnici i djeca osoba s hepatitisom;

- ako biokemijski krvni test pokazuje oštećenje jetre;

- nakon nezaštićenog odnosa;

- nakon tetoviranja, piercinga, akupunkture, manikure ili pedikura u salonu;

- nakon izleta u zemlje s visokom prevalencijom hepatitisa: Jugoistočna Azija, Južna Azija-Pacifik regija, Srednja Afrika.

Koje su testove potrebne za prve sumnje?

Trebat će biokemijski test krvi - jeftin, informativan, dostupan u većini laboratorija. Najvažniji pokazatelji dijagnoze hepatitisa - razina enzima ALT (alanin aminotransferaza) i AST (aspartat aminotransferaza). Ako je izvan norme, možete sumnjati u upalu jetre. Tada je sljedeći korak da pronađete gastroenterologa ili specijalista zaraznih bolesti, ali samo one koji se specijaliziraju za hepatitis.

Kako provjeriti hepatitis B i C?

Najracionalniji način - prvo napraviti test krvi na najvažnijim pokazateljima kroničnog hepatitisa B i C. Ako se nalaze u površinski antigen (HBsAg) i antitijela na hepatitis C virus, otići do liječnika. Reći će vam ako trebate pronaći druge antigene virusa. Takve dubinske studije provode se u specijaliziranim laboratorijima. Možete ići naprijed i uzeti samo test krvi na RNA i DNA virusima hepatitisa C i B. Ali ako se otkrije još uvijek moraju biti testirane na antigene i antitijela, razjasniti nijanse tijeku i liječenju bolesti.

Što to znači ako se pronađu antitijela na virus u krvi?

Kroz koje vrijeme nakon nezaštićenog seksa ima smisla provjeriti?

Na PCR-u moguće je već 10 dana nakon opasnog kontakta. Analiza antitijela bit će informativna tek nakon 1-3 mjeseca.

Bilo je moguće da se brže oporavi ako po metodi PTSR otkriti u krvi virus odmah nakon infekcije?

Analiza će pokazati jeste li zaraženi ili ne, a vaši rođaci će moći cijepiti na vrijeme. Ali za liječenje nije tako važno, dijagnosticirana nakon nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Dokazano je da kašnjenje u liječenju čak i za nekoliko mjeseci ne pogoršava rezultat, opasno je odgoditi terapiju već više od godinu dana. Posebno često liječnici odabiru stav čekanja za hepatitis B: akutni hepatitis B kod odraslih bez imunodeficijencije, dok 95% slučajeva završava samoiscjeljivanjem. Ali akutni hepatitis C u 60-85% slučajeva postaje kroničan.

Kako razumjeti rezultate analize, morat ću se liječiti ili ne?

Kod bilo kojeg hepatitisa očekuje se liječenje ako je oštećenje jetre značajno. To će pokazati biokemijsku analizu ili biopsiju koja je otkrila fibrozu, kada su hepatociti (stanice jetre) zamijenjene vezivnim tkivom. Kod hepatitisa B uzima se u obzir i virusno opterećenje: što je veći virus u krvi, to je vjerojatnije da bolest napreduje. Ako je virusni opseg slab, a biokemija je normalna, sigurno možete živjeti jednom svakih šest mjeseci prolazeći kontrolne testove. Imajte na umu da tijekom tog razdoblja možete zaraziti druge putem krvi i seksualno, tako da vaši najmiliji trebaju biti cijepljeni. Njegova je učinkovitost 98%.

Kako se liječi kronični hepatitis?

Hepatitis C - interferon alfa i ribavirin, može se izliječiti. Hepatitis B - interferon alfa ili analozi nukleozida koji su ugrađeni u strukturu virusa, ne dopuštajući mu da se razmnoži. Mali postotak pacijenata izliječen je od hepatitisa B. Ali, zaustavljanje razmnožavanja virusa, možete značajno smanjiti vjerojatnost komplikacija.

Jesu li lažno pozitivni rezultati ispitivanja hepatitisa?

Tek kad laboratorijski tehničar ne uspije. U dobrim laboratorijima, da je izbjegnete, odmah napravite kontrolnu analizu.

antitijela - zaštitni proteini koji proizvode naš imunitet kao odgovor na kontakt s antigenom virusa.

antigeni - čestice virusa.

Virusni hepatitis - to je hepatitis uzrokovan virusnom infekcijom.

hepatitis - to je upala jetrenog tkiva.

PCR - vrlo osjetljiv test koji vam omogućuje da pronađete genetski materijal virusa (DNA ili RNA) u krvi. PCR metoda određuje virus u krvi 10 dana nakon infekcije.

Virusna opterećenja - količinu virusa u 1 ml krvi. Nisko - manje od 2 milijuna primjeraka (manje od 600.000 IU).

SAD. Ne otkriva hepatitis, ali u fazi ciroze može pokazati prve znakove promjene. Usput, povećanje jetre nije znak virusnog hepatitisa.

DUpisivanje silovanja. Istraživanje vrste virusa za odabir taktike terapije. Različiti genotipovi virusa C tretiraju se s različitom učinkovitošću. Definicija genotipa virusa B gotovo nema nikakvog utjecaja na učinkovitost liječenja.

Biopsija jetre. Odredite stupanj upale i fibroze. Potrebno je, ako na drugim analizama nije jasno, vrijeme je da se propisati liječenje ili ne. Postupak se provodi pod lokalnom anestezijom.

Tekst: Olga Pisareva

Kao što znate, alkohol koji ulazi u krv aktivira proizvodnju aktivnog kisika, oštećuju jetru i izazivaju cirozu i hepatitis.

Ljubitelji zalogaja u pokretu i brze hrane trebali bi se sjetiti da takva hrana najviše "pogoduje" vašoj jetri. Pročitajte više

Veliki gradovi nisu samo karijera i novac, već i gustoća naselja koje omogućuje infekciju - viruse, bakterije i parazitske insekte - da se lako šire i zarazi značajan dio građana. Pročitajte više

Analiza za hepatitis C: RNA dijagnostika

Do danas, najčešća metoda otkrivanja virusa kod pacijenta smatra se analizom hepatitisa C s enzimskim imunoenzimom (ELISA). Takva studija je određivanje markera za prisutnost protutijela HCV (anti) u pacijentovom serumu. Pozitivni rezultati ove analize zahtijevaju potvrdu još jednog informativnijeg PCR testa RNA.

Hepatitis C je podmukao bolest koja se dugo može nalaziti u ljudskom tijelu i ne manifestira se ni na koji način. Bolest je opasna jer dovodi do nepopravljivih kršenja u strukturi jetre, koja raste u cirozi.

Hepatitis C: kako se pojavljuje, u kojim je slučajevima analiza provedena

Hepatitis C je zarazna bolest koja ulazi u tijelo uglavnom kroz krv.

Glavni načini infekcije:

• pri uporabi ne sterilne ili slabo obrađene medicinske opreme tijekom operacije;
• u postupku transfuzije neprovjerene krvi, cijepljenja, ubrizgavanja injekcija;
• pri primjeni tetovaža, pri bušenju s ne sterilnim materijalima;
• pri vođenju postupaka salona (manikura, pedikura) s ne sterilnim uređajima;
• infekcija zdravstvenih radnika u slučaju nepridržavanja mjera sigurnosti u radu sa zaraženim pacijentom.

Prijenos virusa javlja se tijekom nezaštićenog spolnog odnosa, a tijekom poroda s majke na dijete.

Hepatitisa C utječe jetrenih stanica u kasniji stadiji bolesti dovodi do opijenosti cijeli organizam. Tako često, bolesnici s tom bolesti imaju loše krvne pretrage: nizak hemoglobin, povećan bilirubin, ALT, itd...

Tijek bolesti često je tajnovit, bez posebnih simptoma.

Takva studija obvezna je za parove koji planiraju trudnoću, kao i za žene u situaciji. Analiza hepatitisa C provodi se u određenim intervalima od strane predstavnika nekih zanimanja, na primjer, medicinskih radnika, vojnika, zaposlenika EMERCOM-a, predstavnika prehrambene industrije.

Ono što se može sumnja od strane liječnika, koji imenuje obvezni pregled na prisutnost virusa hepatitisa C u krvi pacijenta:

• promijenjen biokemijski test krvi;
• smanjen hemoglobin;
• promjene u strukturi jetre ultrazvukom organa;
• povećane stope sedimentacije eritrocita;
• urobilin u mokraći.

Sve su to jasni znakovi virusne infekcije kod pacijenta. No, čak i sažetak slike gore ne daju pravo na liječnika kako bi dijagnozu virusne infekcije u tijelu hepatitisa C. Na primjer, smanjena razina hemoglobina može ukazivati ​​na anemiju. Promjena biokemije - kvar tijela, što nije uvijek povezana s infekcijom virusnog hepatitisa.

Promjene u pacijentovoj krvi će. Tako će se hemoglobin smanjiti. Hemoliza eritrocita utječe na hemoglobin. U viralnoj infekciji ona se znatno smanjuje. Hemoglobin se također može smanjiti zbog liječenja hepatitisa antivirusnom terapijom. Stoga je ovaj pokazatelj strogo kontroliran u bolesnika tijekom liječenja. Ali čak i vrlo nizak hemoglobin ne govori o hepatitisu. Ako se pojave takve promjene u sastavu krvi, liječnik može preuzeti samo infekciju s tom bolešću. Da biste pojasnili, možda će vam trebati dodatna dijagnostika.

Hepatitis C ima nekoliko genotipova. Svaki od njih ima svoje podvrste. Na smatra se područje bivšeg Sovjetskog Saveza da se najčešći genotip 1b, 1a, 2, 3. U tom slučaju, kada zaražena putem transfuzije krvi često 1B zaraženo virusom. Mi ovisnike više zajedničkih genotip 3a. Na Bliskom istoku, u većini slučajeva nalaz genotip Mix 4. Tu identificira kada pacijent istovremeno određeno, na primjer, pozitivan rezultat na genotip 1b i 3a. To se opaža u 10% svih zaraženih.

Najozbiljnija i s više negativnih posljedica za tijelo je genotip 1b.

Koliko je ljudi pogođeno hepatitisom C? Prema nedavnim procjenama, prevalencija ove bolesti u razvijenim zemljama doseže razinu od 2%. U većini slučajeva, ljudi ne žuri za testiranje hepatitisa C, jer jednostavno ne mogu pogoditi njihovu infekciju. Samo 10% stanovništva može se testirati neovisno.

Analize koje ukazuju na hepatitis C

Analize za hepatitis C mogu biti različite: PCR, ELISA (prisutnost protu tijela imunološkog sustava u krvi).

Koji od njih je najviše informativan, neka je shvatiti.

• Metoda enzimskog imunotest za detekciju anti-HCV. Jedna od prvih metoda koje pomažu odrediti prisustvo kontakta tijela pacijenta s stanicama virusa je test za određivanje protutijela u krvnom serumu. Ovo je ELISA metoda koja pomaže otkriti anti-HCV. Takva analiza hepatitisa C propisana je donatorima, ženama u situaciji, onima koji će podvrgnuti rutinskoj operaciji. Na taj način možete provjeriti prisutnost antitijela ili odrediti ukupni dio hepatitisa u krvnom serumu.

Prije nego što prođe ELISA test za utvrđivanje anti-HCV hepatitisa C treba biti pripremljen. Predao se na prazan trbuh. Takva dijagnoza može dati lažni negativan ili pozitivan rezultat. Vrlo često se to događa tijekom trudnoće kod osoba s drugom krvnom grupom. I to se smatra normom.

Postoje dva razreda antitijela hepatitisa C - G i M. Ispitivanja su navedeni kao IgG i IgM (imunoglobulin G i M). Ukupno ELISA anti HCV u analizi - ukupno od obje klase antitijela G i M, koji se pojavljuju u serumu kao antigen HCV Takva općoj analiza se izvodi za sve one koji su pokazali želju da se provjeriti. Ukupni anti-HCV se nalazi u krvi iu akutnim i kroničnim oblicima bolesti.

Ali pozitivan pokazatelj prisutnosti protutijela u HCV-u ne daje 100% jamstvo prisutnosti virusa u krvi. I to se smatra normom. Kao što je nemoguće odbiti lažno negativni pokazatelj.

U pozadini kroničnih bolesti, ukupni anti-HCV se može pojaviti u krvi, koji je povezan s određenim značajkama imunološkog sustava. Ako pacijent nalazi pozitivan ELISA testom za HCV antitijela za hepatitis C, preporuča se provesti studije demonstraciju prepoznati bolest - RNA PCR dijagnostiku.

• Krvne testove lančana reakcija polimeraze. Ubrzo nazvan PCR. Ova dijagnoza prisutnosti RNA bolesti postala je poznata tek nedavno, u 80-ima prošlog stoljeća. To daje točan rezultat koji je infekcija ili virus izazvao bolest. Hepatitis C je bolest koja može promijeniti genetsku strukturu.

Analiza PCR RNA obavlja se od svih onih koji su testirani pozitivan za ELISA metodu.

Otkrivanje virusnog hepatitisa pomoću PCR RNA metode je moguće, čak i ako su njegove kvantitativne vrijednosti vrlo niske. Takva dijagnostika također može otkriti virusne elemente u početnoj fazi lezije virusa u razdoblju kada ELISA još ne odredi prisutnost protu tijela. Pozitivna RNA pojavljuje se u krvi već petog dana nakon infekcije virusom tijela.

Također su to testovi za hepatitis C koji pomažu odrediti genotip koji je utjecao na tijelo.

PCR dijagnoza je podijeljena u dvije vrste: kvantitativne i kvalitativne. Prvi pokazuje prisutnost RNA virusa, drugi govori o opterećenju na tijelu.

Kvalitetne brojke ukazuju da se virus ubrzano razvija i pokazuje promjene u razini RNA u ispitivanom materijalu. Ovdje se također određuje genotip hepatitisa.

Tumačenje rezultata

RNA je dijagnoza koja vam omogućuje prepoznavanje genetskog uzorka bolesti u krvnom serumu. Ova vrsta studija se provodi za sve pacijente koji se nalaze u krvi anti-HCV. Norma je rezultat koji kaže "nije pronađen". Ako se "detektira", to ukazuje na to da je virus u tijelu prisutan i umnožava se, zaraze novim stanicama jetre.

Već je spomenuto da PCR test proizvodi kvalitativni i kvantitativni rezultat. Prva vrsta ispitivanja ima određene pragove osjetljivosti. To sugerira da ako je u serumu količina virusa manja od norme, onda rezultat analize može biti "negativan". Stoga pacijenti s indeksom koncentracije stanica s malim hepatitisom moraju razjasniti osjetljivost sustava jer je u svakom laboratoriju drugačiji.

Kvalitativna PCR RNA daje samo pozitivne ili negativne rezultate istraživanja.

Kvantitativna PCR dijagnostika ukazuje na virusni opterećenje na tijelu, tj. Koliko brzo napreduje bolest. Određuje broj jedinica virusnog materijala po određenom volumenu krvnog seruma (1 kubni cm).

Ovdje rezultat već ima kvantitativni pokazatelj i bit će izražen u brojkama. Norma u svakom laboratoriju može se razlikovati jedna od druge, budući da se postupak provodi uz pomoć različitih reagensa. Stoga je bolje uzeti kvantitativne testove za hepatitis C u jednom laboratoriju.

U osnovi, vrlo visoku opterećenost smatra se 1 x 107 IU / ml, s umjereno povišenim brojem od 800 x 103 IU / ml.

Virusni opterećenje se obavlja tijekom liječenja hepatitisa. Norma, ako brojevi u procesu liječenja imaju tendenciju smanjenja. Kada se provodi terapija, indikacije dobivene metodom određivanja protutijela u krvnom serumu nisu informativne pa se stoga ne provode.

Priprema i provođenje istraživanja

Ovaj pojam znači odsutnost hrane 8 sati.

Također na rezultat studije može utjecati i neke hrane. Dakle, najmanje jedan dan prije nego što će se testirati na otkrivanje hepatitisa B, treba isključiti iz prehrane povrća i agruma, posebno one koje imaju narančastu boju.

Analize s virusnim hepatitisom C mogu dati lažan rezultat i uzimanje određenih lijekova. Ujutro, nemojte uzimati lijekove koje obično pijete. Pacijenti se preporučuju da uzmu test i tek tada uzimaju sve potrebne lijekove.

Krv za dijagnozu je regrutirana iz pacijentove vene i poslana u laboratorij radi testiranja.

Testovi za hepatitis C se otprilike roku od jednog dana, ali može biti odgođeno, koja je u većini slučajeva može se pripisati potrebi za transport serum krvi u laboratoriju. Koliko se analiza hepatitisa C vrši u određenoj ustanovi, laboratorijski asistent će reći pacijentu.

Rezultati dobivene analize nisu dijagnoza dijagnoze i nužno zahtijevaju tumačenje od strane liječnika.

Isto vrijedi i za svrhu liječenja. Istraživanja ELISA-e, koja pokazuju pozitivan odgovor, još ne govore o prisutnosti virusnog hepatitisa. Pacijent mora proći dodatna istraživanja PCR-a.

Takva analiza hepatitisa C će pokazati detaljniju sliku ako je bolest prisutna u tijelu, odrediti genotip virusa, koji će pomoći liječniku odabrati kvalitetan tretman.

Analize virusnog hepatitisa C vrlo su informativne i govore ne samo o prisutnosti bolesti, već io genotipovima, procesu razvoja. Danas je predaja takve studije norma.

Budući da je rana dijagnoza pomaže boljem liječenju bolesti, vrlo je važno tijekom perioda liječenja pratiti i provjeriti hemoglobin, budući da antivirusni lijekovi znatno smanjuju indeks. Povremeno se provodi test krvi.

Uobičajeno, hemoglobin muškaraca je između 130 i 160 g / l. U žena, hemoglobin je niži i približava indikacijama od 120 do 155 g / l. Analize za hepatitis C pomažu kontrolirati tijek propisane terapije.

PCR testovi za preciznu dijagnozu hepatitisa C

Za dijagnosticiranje "kroničnog virusnog hepatitisa C (CVHC)" potreban je sveobuhvatan humanistički pregled, koji uključuje kliničke, laboratorijske i instrumentalne studije. Važno je sa stajališta dijagnoze za utvrđivanje ispravne dijagnoze PCR metoda - lančana reakcija polimeraze.

Što ova analiza pokazuje i zašto je to potrebno?

Ovom laboratorijskom metodom otkrivena je RNA virusa hepatitisa C u ljudskoj krvi. Zajedno s enzimskim imunoenzimom (ELISA) za antitijela na virus, PCR se koristi za dijagnosticiranje CVHC i genotip njegovog patogena. Ova studija je jedna od najnovijih metoda laboratorijske dijagnoze. Njegova pouzdanost u CVHC je više od 97%, što se smatra vrlo dobar pokazatelj za istraživanje.

Postoje tri PCR krvna testiranja za CVH: kvalitativno, kvantitativno i genotipiziranje virusa. Prva studija (kvalitativna analiza) o virusu otkriva je u krvi, stoga se koristi samo za dijagnozu.

Druga (kvantitativna) studija određuje stupanj virusnog opterećenja na tijelu, pa se koristi za praćenje učinkovitosti terapije.

Treće PCR (genotipizacija) pojašnjava dijagnozu, uspostavljajući genotip virusa, što je vrlo važno za imenovanje ispravnog antivirusnog tretmana.

Bit tehnike lančane reakcije polimeraze je uporaba enzima koji višestruko umnožavaju genetički materijal patogena u biomaterijalu. Tijekom ove replikacije, epruveta s krvlju se nekoliko puta zagrijava i ohladi do temperature potrebne za ubrzanje enzimske reakcije. Kao rezultat ovih manipulacija, broj viralnog genoma umnožava se mnogo puta, što omogućava otkrivanje čak i uz minimalan iznos.

PCR dijagnostika ima mnoge prednosti u odnosu na druge laboratorijske testove:

• visoka osjetljivost - 97-98%;
• zajamčena analitička specifičnost (točno identificira patogena koja se nalazi, a ne njezin srodni soj);
• brzina (ne zahtijeva se više od 2 dana za dobivanje zaključka).

Tri vrste PCR testova

kvaliteta PCR analiza je propisana za sve pacijente koji imaju ELISA s protutijelima na HCVG virus. Nakon kvalitativnog PCR, mogu se dobiti dvije varijante odgovora: "Otkrivena je RNA" ili "RNA nije otkrivena". Za otkrivanje minimalne količine virusa u krvi potrebno je provesti sustave s osjetljivošću najmanje 50 IU / ml. Ako je koncentracija virusa u krvi pacijenta manja od onoga što dijagnoza može odrediti, rezultat studije može biti lažno negativan. Kako bi se izbjegla takva dijagnostička pogreška, dijagnostički laboratoriji PCR moraju biti opremljeni vrlo osjetljivim testnim sustavima. Na primjer, u laboratoriju "Invitro" koriste se testovi osjetljivosti od 15 IU / ml. Informacije o osjetljivosti laboratorija laboratorija moraju pružiti pacijentima i liječnicima na njihov prvi zahtjev.

kvantitativan PCR analiza određuje stupanj viremije, tj. Koncentraciju patogena u krvi, virusnog opterećenja. Rezultat ove studije, za razliku od kvalitativnog PCR, izražen je u brojkama, na primjer, 2 x 10 * 6 IU / ml, što znači 2 milijuna međunarodnih jedinica po 1 ml krvi. Neki laboratoriji koriste drugi indikator - broj kopija / ml. Ove dvije pokazatelje lako je pretvoriti: 1 međunarodna jedinica jednaka je 4 kopije RNA. Dakle, 2 x 10 x 6 IU / ml bi značilo da je 8 x 10 x 6 kopija virusne RNA u 1 ml pronađeno u pacijentovoj krvi, tj. 8 milijuna primjeraka u 1 ml krvi.

genotipizacija Je li definicija jednog od šest genotipova virusa. Genotip uzročnika ovisi o kliničkoj slici, brzini razvoja komplikacija jetre i prognozi za daljnji život pacijenta. Genotip virusa je vrlo važan već u fazi dijagnoze, budući da kombinacija lijekova i trajanje terapeutskog tečaja koji će biti dodijeljeni pacijentu ovise o njegovoj ispravnoj odluci.

Međutim, čak i takva naizgled "idealna" laboratorijska istraživanja imaju svoje nedostatke:

• u tijeku istraživanja, postoji replikacija genetskog materijala svih patogena, čak i neživih, što može iskriviti rezultat. Stoga, da bi se izvršila kontrola djelotvornosti s PCR-om, ponovljena analiza vrši se najranije 2 mjeseca nakon prethodnog, tako da mrtvi virusi mogu "napustiti" pacijentovo tijelo;
• dio viralnog genoma koji je određen testnim sustavima može teoretski biti prisutan u drugim virusima ili mikroorganizmima, pa postoji vjerojatnost lažnog pozitivnog odgovora;
• virusi se brzo mijenjaju. Ponekad je brzina i stupanj mutacije virusa toliko visok da se testni sustav prestaje uhvatiti svoj genom. Kao posljedica toga, moguć je negativni negativni rezultat.

Kako bi se razriješili te nedostatke, proizvođači laboratorijskih sustava za testiranje PCR dijagnostike neprekidno provode svoje testove, uključujući križne reakcije i osjetljivost na određeni genotip virusa.

Kako uzeti PCR analizu za hepatitis C?

Da bi PCR studija bila pouzdana, potrebno je strogo slijediti pravila pripreme za njegovo ponašanje:

• Studija se provodi na prazan želudac (glukoza, masti, minerali koji ulaze u krv iz hrane, mogu utjecati na brzinu i kvalitetu enzimske reakcije);
• jaz između posljednjeg obroka i odabira krvi za analizu trebao bi biti najmanje 8 sati;
• uoči studije zabranjeno je uzimanje alkohola i jesti masnu hranu čije se razdoblje produžuje;
• dan prije odlaska u laboratorij treba izbjegavati jaki fizički i emocionalni stres;
• dok se vrijeme uzimanja krvi ne preporuča pušiti.

Kako bi izbjegli pojavu lažnih zaključaka, potencijalni pacijent treba doći u laboratorij malo prije nego što se uzorkuje krv. Potrebno je 15-20 minuta da bi osoba udahnula, smirila se. Adrenalin, prisutan u krvi nakon brzog hoda, može utjecati na rezultat ispitivanja.

Ako pacijent uzima bilo kakve lijekove za analizu, o tome obavijestiti liječnika. Moguće je da će neki od njih morati neko vrijeme biti napušteni (ako je moguće).

Rezultati PCR analize za hepatitis C

Liječnik-laboratorijski asistent laboratorija koji je proveo analizu bavi se dešifriranjem rezultata. Dekodiranje je definicija odstupanja dobivenog rezultata od norme. Stopa pokazatelja postavlja izravno proizvođač ispitnog sustava, koji koristi laboratorij za dijagnozu. Stoga ne iznenađuje da se u nekim laboratorijima virusni opterećenje određuje u IU / ml, a kod drugih - u kopijama / ml.

Nakon što je primio zaključak, mora biti u stanju ispravno tumačiti. Liječenje rezultata studije treba obaviti liječnik bolesnika s hepatitisom C. Tek nakon objektivnog, instrumentalnog i laboratorijskog pregleda pacijenta, liječnik može dobiti dovoljnu količinu podataka za ispravno tumačenje rezultata PCR-a.

Procjena kvalitativne analize, u pravilu, ne uzrokuje poteškoće, čak ni kod bolesnika. Rezultat može biti samo jedan: "otkriven" ili "nije otkriven". Druga od njih je norma.

Pokazatelji kvantitativne analize otežavaju se interpretirati. Prikazuje stupanj opterećenja virusom na pacijenta. Čak i među hepatolozima ne postoji konsenzus o tome kako liječiti otkrivenu viremiju. Većina liječnika je sklona vjerovati da treba uzeti u obzir veliko opterećenje od više od 8 × 10 * 5 IU / ml. Vrlo veliko opterećenje se smatra više od 1 × 10 * 7 IU / ml, a nisko opterećenje je manje od 4 × 10 * 5 IU / ml.

Stupanj viralnog opterećenja označava virulenciju (agresivnost) virusa: što je veća količina u krvi, brže se mogu razviti komplikacije jetre. Visoka koncentracija virusa u krvi trudnice povećava vjerojatnost njegovog prodiranja kroz hematoplaznu barijeru na fetus. Viremia također utječe na djelotvornost liječenja: kod niskih brojeva, učinkovitost terapije je veća nego kod visokih.

Da bi bili sigurni u pouzdanost PCR analize za hepatitis C, potrebno je dati prednost samo onim laboratorijima koji su se dokazali dobro. Politika cijena u ovom slučaju ne bi trebala igrati primarnu ulogu.