Kvalitativna analiza za hepatitis C

Share Tweet Pin it

Ostavite odgovor

Kvalitativna analiza lančane reakcije polimeraze - PCR za hepatitis C određuje prisutnost ili odsutnost HCV u tijelu. U laboratoriju se proučava struktura RNA, u kojoj će se virus locirati. Ako se otkrije virus C, potrebno je podvrgnuti tijeku liječenja, budući da zanemareno stanje jetre ima ozbiljne posljedice. Kvalitativno PCR se provodi nakon oporavka kako bi se potvrdilo odsutnost protutijela. Imenovan i za preventivni pregled. Uz nisku koncentraciju patogena u krvi, PCR (kvalitativni) ne može otkriti ništa, jer dijagnostički sustav ima prag osjetljivosti. U slučaju početne faze bolesti ili blagog oblika, PCR se u konačnici dijagnosticira s ultrazvučnom opremom.

Što je RNA virus?

Pojam RNA virusa hepatitisa C (ili virusa hepatitisa C virusa RNA) naziva se sam jetrena bolest. Virus C se veže na zdravu ćeliju tijela, prodirući unutra. Tijekom vremena, širenje po cijelom tijelu, to je samo doći u krv. Kao rezultat, patogen prodire u jetru, osigurava svoje stanice i naporno radi. Jetrene stanice (hepatociti) rade pod njegovim utjecajem, podvrgavaju se promjenama i od toga propadaju. Što duže virus C bude u jetri, više stanica umre. Tijekom vremena nastaju opasne bolesti koje dovode do maligne degeneracije i smrti.

Infekcija jetre s tom vrstom virusa ne može se na bilo koji način manifestirati izvana. Dugi niz godina ili desetljeća zaražena osoba osjeća se sasvim zdravo, a samo slučajni pregled najčešće otkriva patologiju. Kada donosi krv za hepatitis, ispituje se dio lanca RNA (ribonukleinske kiseline) koji je dio ljudskog gena (DNA). Rezultati laboratorijskih istraživanja ne bi trebali biti korišteni za samo-liječenje, jer to je samo indikator. Liječnik će odrediti točnu sliku i daljnju dijagnozu.

Kada završite: svjedočanstvo studije

Za potvrdu HCV je dodijeljena PCR analiza (lančana reakcija polimeraze). PCR studije pomažu pronaći patogeni materijal u strukturi RNA i propisati učinkovitu terapiju. Imenovan u sljedećim slučajevima:

  • identifikacija znakova upale jetre;
  • probira za prevenciju;
  • ispitivanje osoba u kontaktu;
  • dijagnoza hepatitisa mješovitog porijekla (definicija glavnog uzročnika);
  • Određivanje razine aktivnosti reprodukcije virusa u kroničnom obliku;
  • ciroza jetre;
  • kako bi se odredila učinkovitost propisane terapije.
PCR studije određuje liječnik kako bi se utvrdilo učinkovitost tijeka liječenja hepatitisa.

Postoji kvalitativna i kvantitativna analiza PCR-a. Kvantitativno PCR pokazuje postotak RNA s nosačima virusa u krvi, a kvalitativno PCR upućuje na virusnu prisutnost ili odsutnost. Pozitivan pokazatelj kvalitete (prisutnost hepatitis C RNA) također zahtijeva kvantitativno istraživanje. Visoka razina koncentracije patogena hepatitisa C povezana je s rizikom prijenosa, tj. Kontaminacije drugih. Niska količina se bolje liječi. Količina RNA virusa u krvi nije povezana s intenzitetom bolesti. PCR analiza se također obavlja u slučaju interferonske terapije, kako bi se propisala trajanje i složenost liječenja.

Značajke kvalitativne PCR analize za hepatitis C

Imenuje kvalitativnu analizu s indeksom lančane reakcije polimeraze, svi pacijenti koji su imali antitijela u krvi za hepatitis C koji je bio bolestan i oporavio, treba ponovo uzeti test. Preporučljivo je da se testira na hepatitis B, a zatim, u slučaju pozitivnog zaključka, i hepatitis D. i kvalitativno analizirani reakatsiya treba provoditi u suradnji s drugim krvnim testovima. Analize će pokazati kompletnu sliku širenja virusa.

Iz rezultata ispitivanja vidjet će se samo pozitivan test za hepatitis C ili negativan, tj. Prisutnost ili odsutnost virusa. Ako se zaključak "detektira", virus je i nastavlja djelovati aktivno. Oznaka "nije pronađena" ukazuje na odsutnost virusa ili malu količinu virusa. Uz ovaj pokazatelj treba uzeti u obzir činjenicu da je analitička osjetljivost dijagnostičkih sustava različita, a RNA hepatitis C još uvijek može biti u krvi, ali se ne očituje u analizi.

Posebno osjetljiva metoda PCR ultra-hepatitisa C otkriva čak iu manjoj količini. Koristi se hibridizacijsko-fluorescentna studija koja je mnogo puta veća od standardnih PCR sustava. Metoda se koristi u nekoliko slučajeva:

  • sumnja na skrivene oblike hepatitisa C;
  • Pacijent nije potvrdio dijagnozu PCR, ali postoje antitijela;
  • u slučaju oporavka;
  • identificirati ranu fazu infekcije.
Povratak na sadržaj

Objašnjenje analize

Konačnu odluku u dijagnozi utječe PCR dekodiranje HCV-a, posebice, s ultrametodom. Glavni nedostatak ovog istraživanja je strog pridržavanje sterilnih uvjeta za uzorak i materijale. Malo odstupanje ponekad pokazuje netočne zaključke analitičara, komplicira dijagnozu i naknadnu terapiju. Analiza PCR-a za određivanje RNA virusa hepatitisa ne pokazuje uvijek sliku bolesti s povjerenjem, a ponekad se priznaju netočnosti, oba načina.

Dijagnosticiranje virusa hepatitisa preporuča se primjenjivanje sveobuhvatnog pregleda.

Norma indikatora

Odsutnost JgM antitijela na RNA u virusnom hepatitisu C smatra se normom u analizi lančane reakcije polimeraze. Istodobno, nalaz serološke analize ukazuje na prisutnost antitijela na virus C i to je također unutar granica norme. Kvalitativna definicija ne pokazuje intenzitet bolesti, samo otkriva uzročnik hepatitisa C u RNA. Takva analiza se ponavlja nakon tretmana kako bi se potvrdio stvarni oporavak.

odstupanja

Ako su JgM antitijela na HCV RNA prisutna, to ukazuje na razvoj infekcije. Bolest je akutna ili kronična, manifestira se u različitim fazama. Ako se bilježi smanjenje broja antitijela, analiza će pokazati postizanje rezultata liječenja tijekom oporavka. Postoje vrlo rijetki slučajevi lažnih pozitivnih nalaza u dijagnozi. Nalaze se kod žena tijekom trudnoće i kod osoba s drugim zaraznim bolestima.

Ultra-osjetljiva metoda za određivanje virusa hepatitisa B (B) i C (C) virusa u krvi

Zahvaljujući najnovijim dostignućima laboratorijske medicinske tehnologije, možemo odrediti minimalnu količinu virusa u krvi (do 50 kopija virusa u ml krvi).

To omogućuje preciznije procjenjivanje učinkovitosti antivirusnog lijeka i detekciju relapsa, čak i uz blago povećanje aktivnosti virusnog procesa.

Ova metoda omogućava da otkrije skrivene oblike hepatitisa B i hepatitisa C, te omogućava rano otkrivanje akutnog virusni hepatitis B i C, u koji u dodiru s inficiranom osobom.

PCR za hepatitis C

PCR - suvremena dijagnostika hepatitisa C

Virusni hepatitis C - jedna od najvažnijih "podmuklih" bolesti jetre. Dugo je to asimptomatsko, što dovodi do kroničnog procesa (u 80%). U većini slučajeva završava fibrozom jetre, teče u cirozu ili tumor organa.

Od posebne su važnosti metode ranog utvrđivanja bolesti. Lančana reakcija polimeraze (PCR) omogućuje dijagnozu u nekoliko dana nakon infekcije.

Ukratko o virusnom hepatitisu C

Uzročnik - RNA koja sadrži virus koji ima nekoliko podtipova. Penetrira se u ljudsko tijelo kroz krv: kroz spolne odnose, transfuzije krvi, injekcije i druge invazivne medicinske manipulacije.

Akutni oblik bolesti nema značajnih simptoma. Ponekad postoji težina u pravom hipohondriju, koju većina bolesnika ne primjećuje.

Kronični oblik dovodi do kršenja svih funkcija jetre: trovanja, bol u trbuhu, žutica, bol u zglobovima i mnogi drugi. U ovoj fazi proces postaje nepovratan.

Često kronični hepatitis C postaje preteča maligne degeneracije jetrenog tkiva.

Bit PCR metode

PCR metoda se koristi za određivanje virusne RNA unutar 5 dana nakon infekcije. Tijekom tog razdoblja, imunološki odgovor još nije započeto, rezultati seroloških testova bit će negativni, klinički simptomi potpuno su odsutni.

PCR dijagnostika omogućuje dijagnosticiranje u ranoj fazi bolesti, kada odgovarajuće liječenje značajno poboljšava prognozu za pacijenta. Postoje dvije vrste PCR - kvalitativne i kvantitativne.

Kvalitativne metode

Otkriva genetskog materijala virusa hepatitisa C u minimalnoj količini. Rezultat je dvije vrste:

  1. "pronađen"- pozitivna reakcija, što ukazuje na prisutnost bolesti kod ljudi.
  2. "Nije otkriven"- negativna analiza koja ukazuje na odsutnost infekcije ili prisutnost virusa u tako malim količinama koje nisu fiksirane ovom metodom. To ne daje 100% šanse da ne postoji hepatitis C virus.

Krv se rabi za analizu, ali su prikladni i slina, sjemena tekućina i druge biološke tekućine.

PCR za hepatitis C

Kvantitativna metoda

Ovo je složenija i skuplja metoda koja se provodi za određene indikacije:

  1. Potvrda dijagnoze s pozitivnim kvalitativnim PCR i otkrivanjem specifičnih protutijela.
  2. Kombiniranom virusnom patologijom (virus hepatitisa C često "susjedi" s hepatitisom B, koji se prenosi na isti način).
  3. Kontrola učinkovitosti terapije. Da biste to učinili, saznajte razinu viremije prije liječenja, a zatim u 4, 12, 24 tjedna terapije. Ako se kod 12 tjedana razina sadržaja virusa ne smanji za dvije logaritamske jedinice, onda se lijek pogrešno pokupi.
  4. Dijagnoza prijelaza akutne faze do kroničnog.

U jedinici volumena ispitne tekućine (obično 1 ml), broji se broj virusnih jedinica. Rezultat se izražava u IU / ml ili broju kopija RNA virusa u 1 ml.

Pokazuje intenzitet virusnog opterećenja na tijelu. Što je veća ta vrijednost, vjerojatnije je da će virus biti prenesen drugim ljudima. Ozbiljnost oštećenja jetre od razine viremije ne ovisi. Da biste to učinili, postoje brojni tzv. Testovi jetre.

Priprema za istraživanje

Većina lažnih negativnih testova rezultat je neusklađenosti s tehnologijom analize. Da biste to izbjegli, moraju se pridržavati sljedećih pravila:

  1. Potpuno ukloniti ulazak onečišćujućih tvari u biomaterijalu (uvjeti apsolutne sterilnosti).
  2. Minimalna koncentracija heparina u krvi, koja se koristi za sprječavanje zgrušavanja ili se daje pacijentu u terapijske svrhe, utječe na rezultat PCR-a. Važno je unaprijed saznati pitanje pacijenta.
  3. Nemojte dopustiti bilo kakve tvari iz okoliša da unesu koje neutraliziraju enzime u PCR test sustavima.

Svi ti zahtjevi odnose se na djelatnost laboratorija i liječnika. Bolesnik ne smije biti posebno pripremljen. Obično, krv je dana na prazan želudac, alkohol je isključen.

Prednosti PCR

U složenom ispitivanju za hepatitis C lančana reakcija polimeraze je na prvom mjestu zbog brojnih prednosti:

  1. Izravna izolacija patogena s mogućnošću identificiranja podtipa. U preostalim slučajevima (serološke reakcije), ispituje se reakcija imunološkog sustava na virus.
  2. Visoka specifičnost tehnike. Vjerojatnost primanja lažno pozitivnih ili lažno negativnih rezultata je minimizirana (uglavnom ako se krši tehnologija studije).
  3. Visoka osjetljivost. Većina laboratorija i ispitnih sustava daju osjetljivost od najmanje 50 IU / ml. Postoji ultra-PCR, u kojem taj indeks iznosi 10 IU / mL. To znači da se hepatitis C virus može otkriti u prvim danima infekcije.
  4. prilagodljivost. Metoda PCR-a otkriva odmah nekoliko patogena hepatitisa ako su prisutni.

VAŽNO! Virus s visokom varijabilnošću genotipa (hepatitis C, influenca) "privlači" imunološki sustav, što dovodi do nejasnih pokazatelja seroloških testova (otkrivanje specifičnih protutijela). Samo PCR daje točan odgovor o prisutnosti genotipa patogena u tijelu.

Tumačenje rezultata

PCR za hepatitis C obično se provodi nakon seroloških testova antitijela. Najveća poteškoća kod bolesnika je liječenje kvantitativne verzije metode. Pokušajmo razumjeti ovo pitanje.

Ako je rezultat prikazan u IU / ml, rezultati su opisani kako slijedi (podaci se dostavljaju za rusku opremu i sustave za ispitivanje):

Tablica prikazuje tumačenje samo jedne verzije ruskih ispitnih sustava. Svaki laboratorij može koristiti svoju opremu, što daje odstupanje u vrijednostima. Obično se rezultat daje s gotovim dekodiranjem ili sa specifikacijom granica normalnih vrijednosti.

Značajke interpretacije PCR

Iz ispravne interpretacije rezultata analize ovisi o početku liječenja, što je u slučaju hepatitisa C vitalno za pacijenta.

Postoji nekoliko čimbenika koji utječu na tumačenje rezultata analize:

  • Kvaliteta opreme i osjetljivost ispitnih sustava. Do danas, najčešći Cobas Ampicolor HCV-TEST i RealBest RNA HCV. Njihova osjetljivost nije manja od 50 IU / ml. To znači da ako je virus prisutan pri nižoj koncentraciji (na primjer, u prvim danima infekcije), rezultat studije bit će negativan, a bolest će napredovati bez liječenja. Nedavno su se pojavili ultra osjetljivi dijagnostički sustavi (najmanje 10 IU / ml). Oni značajno poboljšavaju kvalitetu dijagnostike. Trošak ovog PCR varira široko - od 1800 do 10 tisuća rubalja, ovisno o laboratoriju.
  • Konačna dijagnoza se vrši tek nakon tri različita istraživanja biološke tekućine. Ako je rezultat tri puta negativan, u tijelu pacijenta nema hepatitis C virusa.
  • Za uspješno liječenje potrebno je ne samo potvrditi činjenicu infekcije virusom, već i odrediti podvrstu: 1a, 1b, 2a, 2b, 2c, 3, 4, 5a, 6.
  • Rezultati se procjenjuju u dvije jedinice ME / ml i broju kopija RNA / ml. Njihove brojke razlikuju se točno četiri puta, što trebate zapamtiti, uzimajući rezultate analize na vaše ruke.

Liječenje PCR reakcija na virusni hepatitis C bi trebalo provoditi stručnjaci. Liječnik razumije kvantitativne pokazatelje i moći će usporediti korespondenciju rezultata laboratorija s kliničkom slikom.

Ponekad postoje lažno pozitivne ili lažno negativne varijante analiza, a samo opsežno ispitivanje pacijenta omogućuje vam da "ne propustite" ovu tešku bolest jetre.

Hepatitis forum

Dijeljenje znanja, komunikacija i podrška za osobe s hepatitisom

CMD ultrazvučni PCR 10 ME

CMD ultrazvučni PCR 10 ME

Vaša poruka pobjednik-a »05 veljača 2016 12:24

Re: CMD ultra-osjetljivi PCR 10me

Vaša poruka Severyanochka »05 veljača 2016 12:29

Re: Analize u KDL-u. Vjerodostojnost je upitna

Vaša poruka pobjednik-a »05 Feb 2016 13:14

Re: Analize u KDL-u. Vjerodostojnost je upitna

Vaša poruka Justo »05 veljača 2016 14:49

Re: Analize u KDL-u. Vjerodostojnost je upitna

Vaša poruka pobjednik-a »05 Feb 2016 16:59

Re: CMD ultra-osjetljivi PCR 10me

Vaša poruka Galina46 »05 Feb 2016 17:33

Re: CMD ultra-osjetljivi PCR 10me

Vaša poruka Lolly »05 Feb 2016 17:46

Re: CMD ultra-osjetljivi PCR 10me

Vaša poruka solidm »05. veljače 2016. 18:00

Re: CMD ultra-osjetljivi PCR 10me

Vaša poruka Justo »05 Feb 2016 18:43

Re: CMD ultra-osjetljivi PCR 10me

Vaša poruka Justo »05 Feb 2016 19:19

Re: CMD ultra-osjetljivi PCR 10me

Vaša poruka Justo »11. veljače 2016. 13:53

Re: CMD ultra-osjetljivi PCR 10me

Vaša poruka pobjednik-a »11 veljača 2016 23:44

Re: CMD ultra-osjetljivi PCR 10me

Vaša poruka eMule »11. veljače 2016. 23:55

Re: CMD ultra-osjetljivi PCR 10me

Vaša poruka Umkanich »12 veljača 2016 00:10

Re: CMD ultra-osjetljivi PCR 10me

Vaša poruka disertacija »12 veljača 2016 00:22

№3500СВ, virus hepatitisa C (HCV), RNA, format kvalitete, ultrasenzibilni test (hepatitis C virus (HCV) RNA, kvalitativan, ultrasenzibilan)

  • Za dijagnostičke svrhe, pri otkrivanju antitijela na virus hepatitisa C u testu screeninga.
  • Potvrditi trajni virološki odgovor na kraju kronične terapije hepatitisom C.
  • Osim studiji antitijela sijanju bolesnika hepatitisa C s stečene imunodeficijencije ili prima imunosupresivnu terapiju pacijenata (Limfoproliferacijski tumorske primaju zračenje ili kemoterapiju za karcinom, sistemski glukokortikoid terapija kod alergijskih i autoimunih bolesti, te drugih programskih hemodijalize.).
  • Pacijenti s jetrenom bolesti nepoznate etiologije.

Tumačenje rezultata istraživanja sadrži informacije liječniku koji posjećuju pa nije dijagnoza. Informacije iz ovog odjeljka ne mogu se koristiti za samodijagnostiku i samooblikovanje. Točna dijagnoza daje liječnik, koristeći rezultate istraživanja i potrebne informacije iz drugih izvora: anamneza, rezultati drugih istraživanja, itd.

  • "Found": U analiziranom uzorku biološkog materijala pronađen je fragment RNA specifičnog za hepatitis C virus (infekcija virusom hepatitisa C).
  • "Nije otkriven": u analiziranom uzorku biološkog materijala, fragment RNA specifičnih za hepatitis C virus ili RNA koncentraciju patogena u uzorku niži je od granice osjetljivosti metode (15 IU / ml).
  • Preporuke za dijagnozu i liječenje odraslih bolesnika s hepatitisom C. MH RF, 2014.
  • EASL (Europska udruga za proučavanje jetre, Smjernice za kliničku praksu, Dijagnoza akutnog i kroničnog hepatitisa C. Ciljevi i krajnje točke HCV terapije.
  • http://www.easl.eu/research/our-contributions/clinical-practice-guidelines/detail/management-of-hepatitis-c-virus-infection-revised-version/report/4
  • Materijali proizvođača reagensa.
  • Osnovne informacije
  • Primjeri rezultata

do 4 radna dana

* rok ne uključuje dan uzimanja biomaterijala

lančana reakcija polimeraze (PCR) s realnom detekcijom.

primjeri rezultata na obrascu *

* Skrenimo pozornost na činjenicu da prilikom naručivanja nekoliko studija nekoliko rezultata testa može se odraziti na jedan oblik.

U ovoj sekciji možete saznati koliko je provedba istraživanja u vašem gradu, pročitajte opis testa i tumačenju tablici s rezultatima. Odabir gdje se testira „virus hepatitisa C (HCV) RNK kvalitativni oblik ultraosjetljiv Test (hepatitis C virus (HCV) RNK, kvalitativna, ultraosjetljiv)» u Moskvi i drugim ruskim gradovima, ne zaboravite da je analiza cijena, troškovi postupka uzimajući metode biomaterial i vremena istraživanja u regionalnim ordinacijama može varirati.

Dijagnoza hepatitisa C PCR-om

Polimerazna lančana reakcija (PCR) sve se više koristi u kliničkoj praksi kako bi se odredili uzroci različitih virusnih bolesti, uključujući dijagnozu virusnog hepatitisa C.

Savjeti od hepatologa

U 2012. godini došlo je do otkrića u liječenju hepatitisa C. Razvijeni su novi antivirusni lijekovi s izravnim djelovanjem, koji s vjerojatnošću od 97% potpuno oslobađaju tu bolest. Od tada, hepatitis C službeno se smatra potpuno izlječivom bolesti u medicinskoj zajednici. U Ruskoj Federaciji i zemljama ZND-a lijekovi su zastupljeni markama cofosbuvir, daklataswir i lepidasvir. Trenutno se na tržištu pojavljuju mnoge lažne krivotvorine. Lijekovi odgovarajuće kvalitete mogu se kupiti samo od tvrtki koje imaju licence i relevantnu dokumentaciju.
Idite na službenu stranicu dobavljača >>

Za njegovu dijagnozu, PCR se široko koristi u svojim različitim modifikacijama. Uz pomoć PCR-a za hepatitis C, moguće je utvrditi prisutnost virusa hepatitisa C u pacijentovoj krvi i točno ga dijagnosticirati.

Varijacije analize

PCR tehnika postala je dostupna liječnicima prije nekoliko desetljeća. Temelji se na višestrukom kopiranju specifičnog fragmenta virusne ili bakterijske RNA ili DNA, nakon čega slijedi detekcija (prepoznavanje danog fragmenta) u pacijentovom krvnom serumu.

U ovom slučaju, postoje dvije temeljno različite metode PCR studija: kvantitativne i kvalitativne.

Kvalitativna metoda omogućuje samo odgovor na pitanje: postoji li genetički materijal specifičnog virusa u biološkom materijalu (krvni serum, slina, sjemena tekućina, itd.)?

Kvantitativna metoda, zauzvrat, omogućuje određivanje količine ovog genetskog materijala, koji je u nekim slučajevima neophodan za određivanje stupnja bolesti ili procjenu učinkovitosti terapije.

Kvalitativna varijanta PCR u slučaju bolesti

Pomoću kvalitativne analize varijante na PCR ove bolesti može otkriti činjenicu prisutnosti hepatitis C virusne RNA u biološkim tekućinama (serum, slina i slično. D.) pacijenta. Tako rezultat analize može biti samo dvije vrste: pozitivan ili negativan. Vrlo je važno u ovom slučaju ispravno dekodiranje.

  • pozitivan rezultat u utvrđivanju RNA virusnog hepatitisa C liječnici kažu da je u istraživanju biološke tekućine je RNK virusa. Prema tome, pacijent zaražen s njom, i stoga je moguće dijagnoza hepatitisa C. Međutim, uvijek zapamtiti o mogućnosti lažno pozitivnih rezultata analize;
  • Negativna PCR analiza pokazuje odsutnost HCV RNA u ispitivanju biološke tekućine ili sadržaj RNA molekula u tekućini uzorka bila preniska i ispod osjetljivosti metode PCR granice. Negativni rezultat testa ne mora uvijek ukazivati ​​na odsutnost virusa u krvi. Uvijek treba uzeti u obzir mogućnost lažnih negativnih rezultata analize.

S razvojem akutnog oblika hepatitisa C, provođenje visoko kvalitetnog PCR testa omogućuje da se utvrdi činjenica bolesti u roku od 1-3 tjedna nakon što virus uđe u ljudsko tijelo.

Lažni negativni rezultati mogu biti rezultat:

  • ući u biološki materijal (krv) zagađujućih tvari;
  • Upotreba heparina radi sprječavanja zgrušavanja krvi u epruveti ili njegove uporabe od strane pacijenta;
  • prodor u materijal koji se ispituje tvari iz okoline, blokiranje enzima koji se koriste u PCR-u.

Bolesnik ne bi trebao slijediti posebne preporuke prije provođenja kvalitativne dijagnostičke metode PCR-a. Za to je potrebno samo uzeti krv iz pacijenta vena za analizu.

Kvantitativna varijanta PCR-a

Korištenje kvantitativne PCR analize omogućuje nam da odredimo ne samo činjenicu prisutnosti virusa u krvi, već i broj virusnih čestica u bilo kojoj biološkoj tekućini (takozvani virusni opterećenje). Uz pomoć ove vrste PCR-a, moguće je odrediti broj kopija HCV RNA koji cirkuliraju u određenom volumenu.

Rezultat ove vrste PCR-a izražava se numeričkim vrijednostima, gdje je mjerna jedinica međunarodne jedinice po mililitru - ME / ml.

Izvođenje slične vrste PCR dijagnostike se koristi na određeni dan liječenja virusnog hepatitisa C. Prva definicija virusnog opterećenja javlja se kada boluje osoba koja ulazi u bolnicu. Daljnja analiza se provodi 1., 4., 12. i 24. tjedna od početka uporabe lijekova. Već u 12. tjednu možete reći je li terapija učinkovita ili ne.

Nedavno sam pročitao članak koji opisuje upotrebu kompleksa lijekova "SOFOSBUWIR DAKLATASVIR "za liječenje hepatitisa C. S ovim kompleksom se zauvijek može riješiti HEPATITIS C.

Nisam navikao povjeravati bilo kakve informacije, ali sam odlučio provjeriti i narediti. Lijekovi nisu jeftini, ali život je skup! Nisam osjetio nuspojave iz postupka, već sam mislio da je sve uzaludno, ali mjesec dana kasnije prošao sam testove i PCR nije otkriven, ali nije pronađen nakon mjesec dana liječenja. Cardinally poboljšano raspoloženje, opet je postojala želja za životom i uživanje u životu! Uzeo sam lijek za 3 mjeseca i kao rezultat, virus je otišao. Pokušajte i vi, a ako ste zainteresirani, veza u nastavku je članak.

Posebno pripremite pacijenta da studija nije potrebna. Preporuča se ne pušiti na dan ispitivanja. Kao testni materijal koristi se krv iz vena.

Nakon provedenog kvantitativnog PCR, potrebno je dešifrirati dobivene rezultate. Pojam "norme" u takvim slučajevima ne postoji. Za dekodiranje se koristi posebno razvijena gradacija pokazatelja:

  • Rezultati: nije detektirana - RNA hepatitisa C u pacijenta venske krvi nije identificiran (negativan rezultat) ili sadrži vrlo malu količinu ne dopušta postupak njegovog identificiranja (5 IU / ml - pozitivan test kao virusnog opterećenja znatno. To je pokazatelj učinkovitosti terapije i uspješnog tijeka bolesti;
  • rezultat studije:> 8 * 10 5 ME / ml - pozitivan rezultat ispitivanja. Razina opterećenja je vrlo visoka. Loša prognoza tijeka bolesti i potreba ispravljanja ili zamjene korištene droge.

Važno je zapamtiti da primljena razina viralnog opterećenja ne odražava težinu tijeka patologije i stupanj uništenja jetre. Zbog toga postoje i drugi načini biokemijskog istraživanja. Za pravilan odabir metoda liječenja potrebno je poznavati genotip virusa hepatitisa C.

Što pokazuje virusni opterećenje?

  1. Visoka razina koncentracije virusnih čestica u biološkim tekućinama, a naročito u krvi povezana je s visokim rizikom prijenosa virusa tijekom spolnog odnosa ili tijekom trudnoće od majke do fetusa.
  2. Broj virusnih čestica odraz je učinkovitosti korištenih lijekova i omogućuje racionalni odabir korištenih lijekova i doza.

Ultrazvučna dijagnostička metoda PCR-a

Danas možemo proći tzv ultra-PCR za određivanje hepatitis C virus u potpunosti, ova metoda se zove PCR, hibridizacija-fluorescentna studija u realnom vremenu.

Kada se prikazuje ultra-PCR:

  1. U slučajevima sumnje na virusni hepatitis C u bolesnika s latentnim oblicima bolesti.
  2. U slučajevima kada pacijent ima antitijela na hepatitis C virus, ali nije potvrđena PCR dijagnostikom.
  3. Utvrditi učinkovitost liječenja i potvrditi činjenicu oporavka.
  4. Kao tehnika screeninga za rano otkrivanje bolesti kod ljudi u populaciji.

U pravilu se za istraživanje koristi venska krv pacijenta. Osjetljivost ultra-metode je manja od 10 IU / l, što je nekoliko puta veće od standardnih kvantitativnih i kvalitativnih varijanti PCR dijagnostike. Imenovanje ultra PCR-a obavlja liječnik infektivne bolesti ili hepatolog.

Odlučujuća faza u dijagnozi i procjeni liječenja je ispravna interpretacija rezultata dobivenih pomoću ultra PCR metode. Uvijek je vrijedno sjećati se da postoji malo šanse primiti lažne negativne i lažne pozitivne rezultate.

Kako bi se uklonile takve situacije, potrebno je isključiti kontaminiranje uzoraka krvi i laboratorijskih materijala. Uz korištenje ultra PCR-a moguće je izbjeći situacije koje dovode do lažnih negativnih rezultata i time kompliciraju dijagnozu.

Hepatitis C virus (hepatitis C virus), kvalitativno određivanje RNA (ultrazvučna metoda)

Najmanje 3 sata nakon posljednjeg obroka. Možete piti vodu bez plina.

Virus hepatitisa C (HCV), - infekcije s parenteralnu prijenosnog mehanizma koji agens virus RNA koja sadržava hepatitisa C. inkubacijskog perioda - prosječno 6-8 tjedana. Bolest je karakterizirana visokom incidencijom kroničnih oblika i naknadnim razvojem ciroze jetre i hepatocelularnog karcinoma.

Identifikacija HCV RNA je potvrda akutnog ili kroničnog hepatitisa C. Ispitivanje se koristi za dijagnosticiranje infekcije HCV u ranim stadijima infekcije koja je optimalna za ispitivanje dalo je krv i procjenu odgovora na antivirusnog tretmana.

Referentne vrijednosti: nije otkrivena.

Analitička osjetljivost testa iznosi 10 IU / ml.

Imajte na umu da je interpretacija rezultata istraživanja, uspostavljanje dijagnoze i propisivanje liječenja, u skladu sa saveznim zakonom Saveznog zakona o № 323 „Na zaštitu zdravlja građana u osnove Ruske Federacije” će se s liječnikom.

Otkrivanje virusa hepatitisa C RNA - dokaz HCV infekcije.

Hepatitis s ptsr u invitro

Hepatitis C. Prompt # 33; # 33;

Lenusya # 045, majka Busi i Bubushi (1. prosinca 17:32) napisala:

Da, to je skupo, imamo 1500 štandova, danas smo saznali.

U Invitro oko 3500. Iako mogu biti različiti. Tu su i 10tys. Moj suprug je pronađen, dade mi produženi. Potrebna mi je potvrda za Eko. Odabrao sam srednju varijantu od tih proširenih, doktor nije rekao više, ali manje bi bilo dovoljno za nas.
Stoga nemojte trčati, ponoviti obično. Bog ne dopušta da se to ne potvrdi.

uobičajeni PCR košta 650 rubalja,
3500 je broj, potrebno je prije terapije i tijekom njega.
A za deset tisuća - to je iznos s chuck 10, kada su osporene točke u terapiji.
Da bi dijagnosticirali hepC, ti testovi nisu potrebni, dovoljno je za 650 rubalja.

Uzimam periodični in vitro hepatitis C s PCR metodom za 780. Budući da sam nosilac antitijela na hepatitis C. Na ECO bez ikakvih problema uzimaju se s PCR-om i potvrdom od specijalista zaraznih bolesti.

Mask // (1. prosinac 19:51) napisao / la:

konvencionalna PCR vrijedan 650 rubalja, 3500 je iznos od razderanih prije terapije i tijekom nee.A za 10 tisuća - broj s Chuikov 10 kad je spor oko terapii.Chtoby dijagnosticirati gepS ovi testovi ne trebaju jednostavan, za 650 rubalja.

Da, moguće je. Rečeno nam je kolik. predati. On je došao na vidjelo kada C sam došao s njim u PE. Ona je poslala pomoć u zarazne bolesti, pitala me kako bi to. Zato što ga je dao. A gdje ići. A onda, nakon nekog vremena, proshlyapishi 3 mjeseca dok nisam prikupio sve ostalo i čekao normalan IG puta prošao i on i drugi za istu referencu.
Zato mi je novac leti u cijev.
Ako 600-800 rubalja, onda možete i predati za svoj mir uma.

Prepraviti protutijela. Ako su pozitivni, dajete kvalitativnu PCR (33; 33; 33; 33) i genotipirajte. Pa i dalje pod okolnostima. Ili ste sretni da su testovi negativni ili tražite liječnika. Sretno.

Hepatitis C virus, HCV RNA, PCR u realnom vremenu ultrazvučni

Ostale analize dijela

biomaterial: cijela krv (EDTA).

Hepatitis C virus, HCV RNA, PCR u realnom vremenu ultrazvučni - metoda za određivanje DNK virusa hepatitisa C u krvi pomoću ultraljubične reakcije lanca polimeraze (PCR) s otkrivanjem u stvarnom vremenu.

Virus hepatitisa C (HCV, HCV) utječe na stanice jetre, kao i na neke krvne stanice (neutrofile, monocite, B-limfocite).

Glavni način prijenosa virusa hepatitisa C - krv (pripravci za transfuziju krvnih i plazmanskih elemenata, donorski organi, ne sterilne šprice, iglice, instrumenti), rjeđe spolno prenosive infekcije. Jedan od glavnih čimbenika rizika za infekciju je injektiranje droga.

Glavne kliničke manifestacije hepatitisa C vrlo nespecifični: slabost, umor, mučnina, gubitak apetita, gubitak težine, žutica se može pojaviti kod ciroze jetre. Tipično, hepatitis C su asimptomatski i najčešće se dijagnosticira slučajno. Hepatitisa C može izazvati i akutnu i kronične infekcije hepatitisom B, koji podrazumijeva ozbiljne doživotno bolesti. Jednom u tijelu, hepatitis C virus (HCV) prodire u krv makrofaga i hepatocitima iz jetre, gdje se obnavlja. Jetra je oštećen uglavnom zbog imunološkog za lizu virusa također ima izravan citopatogeni učinak. Sličnost virusantigena antigene histokompatibilnosti humanog sustava izaziva autoimune (sistemski) reakcije. U programu HCV infekcije, sistemski manifestacije mogu pojaviti autoimuni tiroiditis, Sjogrenov sindrom, idiopatska trombocitopenijska purpura, glomerulonefritis, reumatoidni artritis i druge. Za razliku od ostalih virusa hepatitis, hepatitis C je manje svijetla i klinička slika je u većini slučajeva, postaju kronične. Najčešće, kronični hepatitis C dovodi do ciroze jetre, a vrlo rijetko - razvoj hepatocelularnog karcinoma. Uz visoku učestalost autoimunih komplikacija.

Trajanje razdoblja inkubacije od 6 do 8 tjedana. Na kraju razdoblja inkubacije povećavaju se razine transaminaza u jetri, eventualno povećanje jetre i slezene. Akutno razdoblje nastavlja slabost, smanjenje apetita. U 30% slučajeva postoji groznica, arthralgia, polimorfni osip. Dyspepticna pojava i polineuropatije moguća su. Vrlo rijetko postoji kolestaza. Laboratorijski pokazatelji odražavaju citolizu. S visokom razinom transaminaza (više od 5 normi) i znakovima insuficijencije jetrenih stanica, treba sumnjati u mješovitu infekciju: HCV + HBV.

Akutni virusni hepatitis, u pravilu, je asimptomatski i u većini slučajeva ostaje nedijagnosticiran. Najozbiljniji ishodi kroničnog hepatitisa C su ciroza jetre i hepatocelularni karcinom.

Ultrasenzibilni testovi To su testovi visoke analitičke osjetljivosti. Test omogućuje dijagnosticiranje virusa hepatitisa C u ranoj fazi infekcije. Studija pomaže u identificiranju infekcije, čak i kad su standardni PCR dijagnostički postupci impotentni. Studija je optimalna za testiranje donora krvi.

Istraživanje virusa hepatitisa C ultrazvučnim postupkom je osobito važno za bolesnike koji imaju subklinički oblik hepatitisa, te je također pouzdana metoda za procjenu učinkovitosti antivirusne terapije tijekom liječenja.

Nije potrebna posebna obuka. Preporuča se uzeti krv ranije od 4 sata nakon posljednjeg obroka.

Opća pravila za pripremu studije:

  • Gdje je to moguće, preporuča se da doniraju krv u jutro između 8 do 11 sati gladovanja (barem 8 sati i ne više od 14 sati gladi, pio - vodu, u normalnom načinu rada), uoči hrana izbjeglo preopterećenja.
  • Ako uzimate lijekove, posavjetujte se sa svojim liječnikom o izvedivosti studije o pacijentima koji su primali lijekove ili mogućeg otkazivanja prihvat pripreme prije studije, trajanje otkaznog roka utvrđuje se povlačenje krvi.
  • Alkohol - isključuje unos alkohola uoči studije.
  • Pušenje - nemojte pušiti najmanje 1 sat prije testa.
  • Uklonite fizička i emocionalna stresa uoči studije.
  • Nakon dolaska u medicinski ured, preporuča se odmoriti (bolje je sjediti) 10-20 minuta prije uzimanja uzoraka krvi.
  • Neželjeno je donirati krv za laboratorijsko testiranje ubrzo nakon fizioterapije, instrumentalnog pregleda i drugih medicinskih postupaka. Nakon nekih medicinskih postupaka (na primjer, biopsija prostate prije PSA testa), laboratorijski pregled bi trebao biti odgođen nekoliko dana.
  • Kod kontrole laboratorijskih parametara u dinamici preporuča se provoditi ponovljena istraživanja u istim uvjetima: u jednom laboratoriju, dati krv u isto doba dana,
  • za otkrivanje latentnih oblika hepatitis C virusa;
  • kada postoje antitijela na viruse hepatitisa C u krvi, ali nepotvrđeni standardnim vrstama PCR dijagnostike;
  • za procjenu učinkovitosti antivirusne terapije tijekom liječenja i 24 tjedna nakon završetka liječenja;
  • za rano otkrivanje akutnog virusa hepatitisa C kod osoba koje su bile u kontaktu sa zaraženom osobom.

Rezultat se daje u smislu otkrivenog ili nije otkriven.

Referentne vrijednosti: nije otkrivena.

Analitička osjetljivost: RNA virusa hepatitisa C - 10 IU / ml.

Baza znanja: HCV, genotipizacija, RNA [real-time PCR]

Molekularno genetsko istraživanje za genotipiranje virusa hepatitisa C.

Primjenjivo nZbirka reagensa može se koristiti za dijagnosticiranje virusa hepatitisa C i najčešćih genotipova HCV-a (la, lb, 2 i 3a / 3b) u Rusiji in vitro.

Hepatitis C virus (HCV).

Genotipizacija virusa hepatitisa C (HCV), HCV podtip.

Lančana reakcija polimeraze s reverznom transkripcijom u stvarnom vremenu.

Koja biomaterija se može koristiti za istraživanje?

Kako se pravilno pripremiti za studij?

Ne pušite 30 minuta prije nego donirate krv.

Opće informacije o studiji

Virus hepatitisa C (HCV) može oštetiti stanice jetre, kao i neke krvne stanice (neutrofile, monocite, B-limfocite). Uglavnom, infekcija se prenosi kroz krv (preparati za transfuziju krvnih i plazma elemenata, donorske organe, ne sterilne šprice, igle, instrumente), a manje je vjerojatno da će se seksualno prenositi.

Akutni virusni hepatitis, u pravilu, je asimptomatski i u većini slučajeva ostaje nedijagnosticiran. Kod 60-85% zaraženih osoba razvija se kronična infekcija, koja povećava rizik od razvoja ciroze, zatajenja jetre i hepatocelularnog karcinoma. Zbog svog skrivenog, ali destruktivnog učinka, infekcija je neslužbeno nazvana "ljubavni ubojica".

HCV ima najveću varijabilnost među svim patogenima virusnog hepatitisa i zbog visoke mutacijske aktivnosti može izbjeći učinke zaštitnih mehanizama imunološkog sustava. Genomi virusa se značajno razlikuju u različitim zemljama svijeta i imaju različitu osjetljivost na pripravke interferona.

Postoji 6 glavnih genotipova virusa hepatitisa C i oko 500 podtipova. Najčešći genotip na svijetu je 1 (40-80%). Tip 1a se često nalazi u SAD-u, 1b je tipičan za zapadnu Europu i Južnu Aziju. Genotip 2 pojavljuje se na učestalosti od 10-40%. Genotip 3 je uobičajen u Škotskoj, Australiji, Indiji i Pakistanu. HCV tip 4 je karakterističan za središnju Aziju i sjevernu Afriku, genotip 5 za Južnu Afriku, 6 za neke azijske zemlje. U Rusiji prevladava genotip 1b, a zatim sa smanjenom učestalošću - 3, 1a, 2 u SAD-u - 1a / 1b, 2b i 3a.

Antivirusna terapija usmjerena na suzbijanje progresije bolesti, u rijetkim slučajevima, može ubrzati razvoj komplikacija iz jetre. To je zbog netočne procjene kliničkih i laboratorijskih pokazatelja. Genotipizacija RNA virusa hepatitisa C omogućuje predviđanje učinka planirane terapije.

Genotip 1 je manje liječljiv od genotipova 2 i 3. Osim toga, biopsija jetre je važnija za precizno provođenje genotipa 1. Povećane doze interferonskih pripravaka preporučuju se za bolesnike s genotipima 1 i 4. Tijek terapije u takvim bolesnicima treba produžiti na 48 tjedana, čak i ako nema virusa u krvi tijekom više od 24 tjedna. U slučaju uspješnog liječenja, što potvrđuje smanjenje količine virusa u krvi (

Analiza PCR-a za hepatitis

PCR NA HEPATITIS C

  1. RNA hepatitisa C ( „PCR kvalitete”) - otkrivanje u analizi krvi je dokaz o postojanju akutne ili kroničnog hepatitisa C se određuje od 2. tjedna infekcije, prije nego što se prikazuje anti-HCV, što za dijagnosticiranje bolesti u ranim fazama. Određivanje RNA obavlja se kod osoba s klinikom akutnog hepatitisa i osoba s pozitivnim rezultatima analize hepatitisa.
  2. RNA hepatitisa C ("PCR quantitative") - virusni opterećenje - jedan od pokazatelja učinkovitosti antivirusne terapije i njegove procjene (promjenom razine početne vrijednosti). Kvantitativna karakterizacija sadržaja hepatitis C RNA je važna za procjenu učinkovitosti antivirusne terapije i ima prognostičku važnost za određivanje kroničnosti. Pacijenti s visokim količinama viralnog opterećenja (velike količine RNA) prije liječenja reagiraju na lošiji način liječenja.
  3. RNA hepatitisa C (genotipovi 1, 2, 3) - Vrsta liječenja ovisi o vrsti i njegovoj učinkovitosti. Bolest uzrokovana virusom genotipa 1 je najnepovoljnija u odnosu na prognozu učinkovitosti terapije. Prema aktualnim preporukama, prije početka antivirusne terapije treba obaviti krvni test za nas genotipizaciju hepatitisa C.
  4. RNA hepatitisa C (prošireni genotipizacija la, lb, 2, 3a, 4, 5, 6) - na području Rusije kruže 1a, 1b, 2a, 2c, 2k, 3a podtipove. Hepatitis C, uzrokovan virusom genotipova 1 i 4, najnepovoljniji je u odnosu na prognozu.
  5. Ultrasensivni PCR za hepatitis C (kvalitativna metoda) - analiza se koristi za dijagnosticiranje bolesti u ranim fazama infekcije, optimalna je za testiranje davanja krvi i procjenu odgovora na antivirusno liječenje. Ova studija, čak i u odsutnosti antitijela na virus hepatitisa C, preporučuje se za bolesnike s jetrenom bolesti neodređenog uzroka, s stečenim imunodemogućenjem ili primanjem imunosupresivne terapije.
  6. Ultrasensivni PCR za hepatitis C (kvantitativna metoda) - jedinstvena analiza s visokom osjetljivošću (10 IU / ml) za određivanje virusa hepatitisa C u kvantitativnom smislu. Studija se koristi za praćenje učinkovitosti terapije.

PCR NA HEPATITIS B

  1. Hepatitis B DNA (kvalitativna analiza) - indeks reprodukcije hepatitisa B. Prvi se pojavljuje u krvi, prosječno 1 mjesec nakon infekcije. U nekim slučajevima, to je jedini marker latentne infekcije HBV. Određivanje DNA virusa omogućuje dijagnosticiranje hepatitisa B izazvanog mutantnim sojevima, u kojima se ne otkrivaju drugi markeri infekcije.
  2. Hepatitis B DNA (kvantitativna analiza) - Koncentracija DNA (virusni opterećenje) jedan je od testova koji se koriste za određivanje stadija kroničnog hepatitisa B i učinkovitost antivirusne terapije. Analiza se provodi prije i tijekom liječenja.
  3. Genotipizacija hepatitisa B - bolesti uzrokovane različitim genotipima virusa mogu se razlikovati u kliničkom tijeku i ishodu. Hepatitis B, uzrokovan virusom genotipa C, često ima kronični tijek i ima visok rizik od preobrazbe u cirozu jetre ili hepatocelularnog karcinoma. Pacijenti zaraženi virusom genotipa A reagiraju bolje na liječenje.
  4. Ultrasensivni DNA-PCR za hepatitis B (kvalitativna metoda) - preda ih za rano otkrivanje bolesti. Vrlo informativan u proučavanju krvi donora. Može se koristiti za potvrdu spontanog ili liječenja induciranog uklanjanja virusa iz ljudskog tijela.
  5. Ultrasensivni PCR za hepatitis C (kvantitativna metoda) - dijagnosticiranje DNA virusa hepatitisa B u kvantitativnom smislu. Analiza je provedena kako bi se ocijenila učinkovitost terapije.
  6. Određivanje mutacija otpornosti na antivirusne lijekove lamivudin, telbivudin, entekavir, adefovir, tenofovir (dan zajedno s analizom "hepatitisa B kvantitativne DNA"). Provođenje analize nužno je za pacijente s kroničnim hepatitisom B prije početka antivirusne terapije i tijekom primjene lijekova. Rezultat sadrži informacije o dostupnosti otpornosti virusa hepatitisa B na antivirusne lijekove:
    • R - virus je otporan na antivirusni lijek (otkrivene su mutacije rezistencije na ovaj lijek);
    • S - hepatitis B virus je osjetljiv na lijek (noralna vrijednost, mutacije otpornosti nisu otkrivene);
    • I - uzročnik infekcije može uzrokovati otpornost na ovaj lijek.

Hepatitis s kvalitetom

Hepatitis C - virusne bolesti jetre uzrokovane HCV flavivirus, u kojoj je struktura sadrži molekulu od ribonukleinske kiseline (RNA) (od engleskog virusa hepatitisa C,). RNA nosi genetski kod virusa. Njegova prisutnost omogućuje analizu PCR-a za hepatitis C.

HCV je opasnost za ljude i da tzv serološki prozor (vrijeme između infekcije i pojave reakcije imunološkog sustava) može biti dovoljno dugo - od nekoliko tjedana do šest mjeseci.

To ne otkriva infekcije i započinje liječenje na vrijeme.

Ovisno o individualnim karakteristikama tijela domaćina, HCV se može očitovati u akutnom obliku, a može se razviti i kao kronična bolest koja će zahtijevati dugotrajno i skupo liječenje. Kada se detektiraju antitijela na HCV, provode se brojni laboratorijski testovi, uključujući PCR za hepatitis C. Ovaj test se provodi za sve ljude čija je krv pronađena protutijela na HCV.

Što je PCR analiza?

Laboratorijska analiza PCR-a za hepatitis C - studija biološkog materijala za prepoznavanje prisutnosti flavavirusa.

Lančana reakcija polimeraze (kao što je kratica dešifrirana) pokazuje kvantitativnu vrijednost virusne štete organizma, njegove kvalitativne karakteristike, kao i genotip RNA koji sadrži virus.

Na temelju njih, kao i na temelju dodatnih analiza, određuje se metoda i trajanje terapije, kao i epidemiološki čimbenik (rizik od prijenosa na drugog prijevoznika).

Što je RNA analiza za hepatitis C?

PCR hepatitis C također se naziva RNA analiza (HCV RNA), jer nije poznat. Flavavirus sadrži RNA česticu s veličinom viriona od 30-60 nm. Jedna od karakteristika ovog mikroorganizma je velika sklonost mutacijama.

Svaka od podvrsta (genotipova) virusa ima različitu otpornost, što uzrokuje različite metode liječenja i prirodu daljnje prognoze za pacijenta.

Biološki materijal (venska krv) dobiva post i obično testiran u realnom vremenu PCR (visoko osjetljivim realnom vremenu dijagnostika za određivanje donju granicu 15 IU / ml pomoću automatizirani način zatvorenog sustava).

Postoje i drugi testovi, na primjer COBAS AMPLICOR s osjetljivošću od 50-100 IU / ml. Za svaku laboratorijsku studiju, prag osjetljivosti je važan, tj. sposobnost reagenta da detektira minimalnu koncentraciju virusa u biološkom materijalu.

Referentna vrijednost testa (normalni pokazatelji) "nije pronađena".

Vrste analize za hepatitis C korištenjem PCR metode

PCR za hepatitis C uključuje tri važne komponente:

kvalitativna analiza; kvantitativna analiza; genotipizacija.

Ovi testovi mogu odrediti prirodu virusa, kao i genetske znakove patogena. Ovisno o osjetljivosti dijagnostičkog sustava, test se provodi jednom, a ponekad se provodi i drugi test s osjetljivijim reagensom kako bi se potvrdili ili pročistili rezultati.

Visokokvalitetni hepatitis C PCR

PCR analiza za hepatitis C je još jedno zajedničko ime za lančanu reakciju polimerazne analize. Standardna osjetljivost testa, koja omogućuje otkrivanje prisutnosti virusne lezije, je u rasponu od 10-500 IU / ml.

Negativna analiza PCR-a za hepatitis C pokazuje da je koncentracija virusa u krvi pacijenta ispod prag osjetljivosti dijagnostičkog sustava.

Ako je kvalitativno PCR dao "neotkriven" odgovor, tada je za daljnje liječenje važno znati prag osjetljivosti reagensa.

Pozitivan odgovor na PCR analizu za hepatitis C može se dati već 4-5 dana nakon HCV infekcije.

Proteinske frakcije s flavavirusom pojavljuju se mnogo kasnije.

Kvantitativni hepatitis C PCR

Kvantitativni PCR hepatitis C je pokazatelj virusnog opterećenja koji odražava razinu koncentracije flavavirus RNA u tijelu. Ovo je pokazatelj koji pokazuje koliko ulomaka virusne RNA sadrži po jednom kubičnom centimetru krvi. PCR hepatitis C RNA rezultata kvantitativna ispitivanja u konvencionalnom sustavu navedeni su u međunarodnim jedinicama po mL (IU / ml), i može se snimiti na različite načine, na primjer - 1,7 ppm ili 1,700,000 IU / ml.

Kvantitativna PCR dijagnoza hepatitisa C je dana pacijentima prije početka antivirusne terapije, a 12. tjedna liječenja kako bi se procijenili rezultati odabrane metode borbe protiv HCV. Virusna opterećenja omogućuju prepoznavanje tri važna pokazatelja bolesti:

infektivnost, tj. stupanj rizika prijenosa virusa iz jednog nosača u drugu (što je veća koncentracija flavavirus RNA, to je veća vjerojatnost zaraze druge osobe, na primjer, tijekom seksualnog kontakta); metoda i učinkovitost liječenja; trajanje i prognozu antivirusne terapije (što je veći virusni opseg, to traje dulji tretman).

Kvantitativna PCR dijagnoza hepatitisa C ovisi o vrsti laboratorijskog testa i pragu njegove osjetljivosti. Donja granica norme obično se smatra do 600.000 IU / ml, prosječna vrijednost je u rasponu od 600.000-700.000 IU / ml. Rezultati od 800,000 IU / mL i više smatraju se visokom razinom virusa koji sadrži RNA.

Važno: nema izravnog odnosa između razine HCV RNA u krvi i ozbiljnosti bolesti. Pacijent može imati vrlo visoku količinu virusa, ali to još uvijek ne ukazuje na ozbiljnu štetu stanicama jetre.

genotipizacija

S obzirom na visoku mutacijsku aktivnost HCV-a u prirodi, važno je odrediti u fazi ispitivanja koja genotip virusa je u pacijentovoj krvi. Ukupno je zabilježeno 11 genotipova virusa hepatitisa C na planeti, koje uključuju mnoge podvrste. Na području Ruske Federacije, uobičajene su 1,2 i 3.

PCR RNA hepatitisa C zajedno s genotipizacijom vrlo je važna komponenta analize, jer omogućuje liječniku određivanje otpora (otpornosti) virusa, odabir prikladnih lijekova i propisivanje tijeka liječenja.

Različiti genotipovi HCV-a različito reagiraju na antivirusnu terapiju. Na primjer, genotip 1 zahtijeva do 48 tjedana liječenja i prosječna učinkovitost 60%, dok je genotipove 2 i 3 se pomiješa dva puta brže od do 85%.

Genotipizacija također omogućuje neizravno određivanje stanja jetre. Na primjer, 3 genotip HCV-a često prati steatosis, u kojem se nakuplja masno tkivo u stanicama tijela.

Test krvi za PCR u hepatitisu C trebao bi dati brojku koja određuje genotip. U laboratorijskim odgovorima može se pisati "nije upisano" - a to znači da u ljudskoj krvi postoji virus koji nije određen testnim sustavom. To može ukazivati ​​da genotip nije karakterističan za određeno zemljopisno područje. U tom slučaju potrebno je ponovno analizirati analizu s većom osjetljivošću dijagnostičkog sustava.

Dekodiranje PCR analize za hepatitis C

Test za hepatitis C PCR može se kvantificirati na temelju gore navedenih podataka. Pri primanju rezultata laboratorijskih ispitivanja obično se pišu sljedeći podaci:

"Pronađeno" / "nije pronađeno" (visoko kvalitetno PCR za hepatitis C); količina frakcija koje sadrže RNA, na primjer 831.680 IU / ml (kvantitativno PCR test); brojka koja određuje genotip HCV-a, na primjer - 1, 2, 3, 4; naziv testa najčešće je u stvarnom vremenu.

Najvažnije za dešifriranje PCR analize za hepatitis C je druga točka, koja pokazuje virusno opterećenje koje određuje prognozu, metodu i trajanje liječenja.

Važno: kao rezultat testa, pored znamenke koja prikazuje genotip, može se nalaziti latino slovo, na primjer 1a, koja označava podtip virusa. Za liječnika, nije važno: za odabir metode liječenja, samo genotip se uzima.

Ako je PCR analiza za hepatitis C negativna i ELISA pozitivna - što to znači?

Za dešifriranje laboratorija važan za kontakt hepatologist ili infekcijskih bolesti, koja objasniti informacije prema vrsti dijagnostičkog sustava i njegove praga osjetljivosti. U medicinskoj praksi postoje mnogi podaci o krvi koji mogu dovesti do zbunjenosti osobe bez medicinskog obrazovanja.

Na primjer, ako je test za HCV PCR negativnog i pozitivnog ELISA, što može značiti da u tom trenutku u pacijentovoj krvi nije HCV, a prije nego što je doživio akutni oblik hepatitisa C. Smatra se da pozitivno imunosorbent testa (ELISA) pokazuje da je u krvi postoje protutijela proizvedena poslije invazije virusa u prošlosti. No, u modernoj medicinskoj praksi ELISA analiza nije dovoljno pouzdana i često daje neobične rezultate, tako da liječnici ga koristiti kao primarni screening. Kada dijagnosticira bolest, stručnjaci su vođeni precizno PCR testovima.

Korisni videozapis

U sljedećem videu vrlo je detaljno i zanimljivo reći što je bit PCR metode, kako se analiza radi:

zaključak

Venska krv je obično uzeta za analizu hepatitis C PCR. Najčešće se radi o dvostrukom uzorku biološkog materijala - za ELISA i izravno za PCR test. Za točne rezultate ispitivanja potrebno je poštivati ​​glavna pravila laboratorijskog uzorkovanja biološkog materijala:

krv za analizu se daje ujutro na prazan želudac; između jedenja i uzimanja krvi trebalo bi trajati najmanje 8 sati; Prije nego što uzmete test, također biste trebali isključiti alkohol i prženu hranu; Tijekom dana prije davanja krvi, morate izbjegavati visoki fizički napor.

Rezultati testiranja krvi obično su spremni sljedeći dan.

Kvalitativna analiza lančane reakcije polimeraze - PCR za hepatitis C određuje prisutnost ili odsutnost HCV u tijelu. U laboratoriju se proučava struktura RNA, u kojoj će se virus locirati. Ako se otkrije virus C, potrebno je podvrgnuti tijeku liječenja, budući da zanemareno stanje jetre ima ozbiljne posljedice. Kvalitativno PCR se provodi nakon oporavka kako bi se potvrdilo odsutnost protutijela. Imenovan i za preventivni pregled. Uz nisku koncentraciju patogena u krvi, PCR (kvalitativni) ne može otkriti ništa, jer dijagnostički sustav ima prag osjetljivosti. U slučaju početne faze bolesti ili blagog oblika, PCR se u konačnici dijagnosticira s ultrazvučnom opremom.

Što je RNA virus?

Pojam RNA virusa hepatitisa C (ili virusa hepatitisa C virusa RNA) naziva se sam jetrena bolest. Virus C se veže na zdravu ćeliju tijela, prodirući unutra. Tijekom vremena, širenje po cijelom tijelu, to je samo doći u krv. Kao rezultat, patogen prodire u jetru, osigurava svoje stanice i naporno radi. Jetrene stanice (hepatociti) rade pod njegovim utjecajem, podvrgavaju se promjenama i od toga propadaju. Što duže virus C bude u jetri, više stanica umre. Tijekom vremena nastaju opasne bolesti koje dovode do maligne degeneracije i smrti.

Infekcija jetre s tom vrstom virusa ne može se na bilo koji način manifestirati izvana. Dugi niz godina ili desetljeća zaražena osoba osjeća se sasvim zdravo, a samo slučajni pregled najčešće otkriva patologiju. Kada donosi krv za hepatitis, ispituje se dio lanca RNA (ribonukleinske kiseline) koji je dio ljudskog gena (DNA). Rezultati laboratorijskih istraživanja ne bi trebali biti korišteni za samo-liječenje, jer to je samo indikator. Liječnik će odrediti točnu sliku i daljnju dijagnozu.

Kada završite: svjedočanstvo studije

Za potvrdu HCV je dodijeljena PCR analiza (lančana reakcija polimeraze). PCR studije pomažu pronaći patogeni materijal u strukturi RNA i propisati učinkovitu terapiju. Imenovan u sljedećim slučajevima:

prepoznavanje znakova upale jetre, screening ispitivanja za prevenciju, kontaktiranje ljudi screening, dijagnoza hepatitisa pomiješana podrijetlo (definiciji glavne pobuda) određivanje razine virusne replikacije aktivnosti u kronični oblik, ciroze, za određivanje učinkovitosti propisane terapije. PCR studije određuje liječnik kako bi se utvrdilo učinkovitost tijeka liječenja hepatitisa.

Postoji kvalitativna i kvantitativna analiza PCR-a. Kvantitativno PCR pokazuje postotak RNA s nosačima virusa u krvi, a kvalitativno PCR upućuje na virusnu prisutnost ili odsutnost. Pozitivan pokazatelj kvalitete (prisutnost hepatitis C RNA) također zahtijeva kvantitativno istraživanje. Visoka razina koncentracije patogena hepatitisa C povezana je s rizikom prijenosa, tj. Kontaminacije drugih. Niska količina se bolje liječi. Količina RNA virusa u krvi nije povezana s intenzitetom bolesti. PCR analiza se također obavlja u slučaju interferonske terapije, kako bi se propisala trajanje i složenost liječenja.

Značajke kvalitativne PCR analize za hepatitis C

Imenuje kvalitativnu analizu s indeksom lančane reakcije polimeraze, svi pacijenti koji su imali antitijela u krvi za hepatitis C koji je bio bolestan i oporavio, treba ponovo uzeti test. Preporučljivo je da se testira na hepatitis B, a zatim, u slučaju pozitivnog zaključka, i hepatitis D. i kvalitativno analizirani reakatsiya treba provoditi u suradnji s drugim krvnim testovima. Analize će pokazati kompletnu sliku širenja virusa.

Iz rezultata ispitivanja vidjet će se samo pozitivan test za hepatitis C ili negativan, tj. Prisutnost ili odsutnost virusa. Ako se zaključak "detektira", virus je i nastavlja djelovati aktivno. Oznaka "nije pronađena" ukazuje na odsutnost virusa ili malu količinu virusa. Uz ovaj pokazatelj treba uzeti u obzir činjenicu da je analitička osjetljivost dijagnostičkih sustava različita, a RNA hepatitis C još uvijek može biti u krvi, ali se ne očituje u analizi.

Posebno osjetljiva metoda PCR ultra-hepatitisa C otkriva čak iu manjoj količini. Koristi se hibridizacijsko-fluorescentna studija koja je mnogo puta veća od standardnih PCR sustava. Metoda se koristi u nekoliko slučajeva:

Sumnjive oblike hepatitisa C sumnjive, dijagnostika PCR-a nije potvrđena uzročnikom, ali u slučaju oporavka postoje antitijela za prepoznavanje rane faze infekcije.

Objašnjenje analize

Određivanje RNA virusa hepatitisa C reakcijom lanca polimeraze.

Konačnu odluku u dijagnozi utječe PCR dekodiranje HCV-a, posebice, s ultrametodom. Glavni nedostatak ovog istraživanja je strog pridržavanje sterilnih uvjeta za uzorak i materijale. Malo odstupanje ponekad pokazuje netočne zaključke analitičara, komplicira dijagnozu i naknadnu terapiju. Analiza PCR-a za određivanje RNA virusa hepatitisa ne pokazuje uvijek sliku bolesti s povjerenjem, a ponekad se priznaju netočnosti, oba načina.

Dijagnosticiranje virusa hepatitisa preporuča se primjenjivanje sveobuhvatnog pregleda.

Norma indikatora

Odsutnost JgM antitijela na RNA u virusnom hepatitisu C smatra se normom u analizi lančane reakcije polimeraze. Istodobno, nalaz serološke analize ukazuje na prisutnost antitijela na virus C i to je također unutar granica norme. Kvalitativna definicija ne pokazuje intenzitet bolesti, samo otkriva uzročnik hepatitisa C u RNA. Takva analiza se ponavlja nakon tretmana kako bi se potvrdio stvarni oporavak.

odstupanja

Ako su JgM antitijela na HCV RNA prisutna, to ukazuje na razvoj infekcije. Bolest je akutna ili kronična, manifestira se u različitim fazama. Ako se bilježi smanjenje broja antitijela, analiza će pokazati postizanje rezultata liječenja tijekom oporavka. Postoje vrlo rijetki slučajevi lažnih pozitivnih nalaza u dijagnozi. Nalaze se kod žena tijekom trudnoće i kod osoba s drugim zaraznim bolestima.


Vezani Članci Hepatitis