Alkoholna oštećenja jetre
Pojam "alkoholna bolest jetre" pojavio se u međunarodnoj statističkoj klasifikaciji bolesti desete revizije 1995. godine. To je prilično velika jer ne uključuje samo jednu, već nekoliko bolesti koje prate kršenje strukture i funkcije jetrenih stanica, te su ujedinjene jednim uzrokom - produljenom upotrebom alkohola od strane pacijenta. Neki narkolozi smatraju ih stadijima.
Poraz jetre s alkoholizmom dovoljno je proučavan. Zaključci znanstvenika su jednoglasni: glavna se uloga ne odlikuju visokim troškovima i raznovrsnim pićima, već redovitom uporabom ograničavajuće doze u rekalkulaciji na čistom alkoholu.
Svi oblici alkoholnog oboljenja jetre (skraćeno ABP) imaju jedan patogenetski podrijetlo - ulazak alkohola u želudac, a od njega u tankog crijeva i krvi. Specifični štetni učinak na jetrene stanice razvija se na različite načine i određuje se individualnim sposobnostima organizma. Podaci iz patoloških anatomskih istraživanja pokazuju da 30% alkoholičara nema promjena u jetri.
Kod kojeg je jetra osjetljivija na utjecaj alkohola?
Utvrđeno je da muškarci pate od alkoholične bolesti jetre 3 puta češće od žena. Bolest je česta kod ljudi mlade i srednje dobi (od 20 do 60 godina) i ima tendenciju da iskoriste adolescente.
Za muškarce je kritična doza etanola oko 80 ml dnevno. Žene su 20-40 grama dnevno, au adolescenciji dolazi do oštećenja alkoholne jetre kada se konzumira 15 grama alkohola. Treba napomenuti da oglašeno bezalkoholno pivo sadrži najmanje 5% čistog alkohola. Zato, s entuzijazmom za ovo piće, mladi ljudi "dobiju" dozu pijanog volumena.
Čimbenici rizika su:
- alkoholno "iskustvo" više od 8 godina;
- redovito korištenje etanola, za osobe koje uzimaju pauze od 2 tjedna, trajanje oštećenja jetre produžuje se na 10-15 godina;
- spol - žene imaju karakteristike proizvodnje enzima koji razgrađuju etanol, počevši od želučanog soka;
- pothranjenost, nedostatak proteina i prehrane vitamina;
- pretilost uzrokovana slabijim metabolizmom metabolizma lipida;
- istodobno trovanja jetre s toksičnim supstancama alkohola;
- prijenos viralnog hepatitisa (u ¼ bolesnika s alkoholnim bolestima otkrivena su protutijela koja ukazuju na virusni kronični hepatitis C);
- genetska predispozicija, uzrokovana specifičnom genetskom mutacijom vezan za povrede proizvodnju enzimskih sustava koji razgrađuju alkohol, iz istog razloga su sklonije od alkohola stanovnike jugoistočne Azije i Kine;
- prekomjerno opterećenje jetrom zbog povećane apsorpcije ovog elektrolita u crijevima, procesa hemolize, povećane koncentracije kod nekih pića koja sadrže alkohol.
Karakteristike oblika prema mehanizmu razvoja
Biokemijski proces dekompozicije etanola u tijelu počinje njegovim ulaskom u želudac. Ovdje se četvrti dio doze prevodi u acetaldehid, zbog prisutnosti alkoholne dehidrogenaze u želučanom soku. Zbog niske aktivnosti žena i osoba mongoloidne rase, povećana je osjetljivost na relativno nisku količinu uzimanja alkohola.
Apsorbira se kroz crijevni zid u krvotok, alkohol ulazi u sve tjelesne tekućine (krv, cerebrospinalna tekućina, urin, sjeme). Venski sustav s organa trbušne šupljine dovodi etanol u stanice jetre (hepatocite).
Ovdje započinje "rad" jetrene frakcije alkoholne dehidrogenaze. Njegov ishod je stvaranje acetaldehida. Reakciju se kontroliraju snažni koenzimi. Naknadna transformacija acetaldehida nastaje pod utjecajem mikrosomalnih oksidacijskih sustava u citoplazmi hepatocita i enzima katalaze, nastaje octena kiselina.
Najlakši stupanj je masna degeneracija ili steatoza. Pronađeno je u 100% ljudi koji zloupotrebljavaju alkohol, pogotovo ako istodobno ima prekomjernu tjelesnu masu i smanjen metabolizam masti. Postoji povećanje triglicerida u stanicama i taloženje masnih inkluzija u obliku makro ili mikrobubli.
Važno je da ovo kršenje u jetri može proći bez traga mjesec dana nakon potpunog odbijanja alkohola. Ni simptomi se ne pojavljuju. Nastavak procesa dovodi do masne degeneracije (zamjena stanica s masnim tkivom).
Alkoholni hepatitis - teža oštećenja jetre, upala je. Pojavljuje se u akutnom ili kroničnom obliku. U sredini lobules jetre pod utjecajem acetaldehida pojavi infiltracija leukocita, stanice bubre, razdvajaju divovske mitohondrija protein hijaline inkluzije (teleći Malloryju) formirana u citoplazmi.
Utvrđeno je da se hijalinu formira stanica iz epitela sa slomljenim postupkom sinteze i jest sastava citokeratina. Patološki se protein nakuplja blizu jezgre stanice i prati ireverzibilne promjene. Fibroza u obliku kolagenskih vlakana lokalizirana je u središtu i u području sinusa. Unutar stanica je izražena slika masne degeneracije. U žučnim kanalima jetre - stagnacija.
U podržavanju upalnog procesa i dodatno otežavajući parenhima jetre, važnu ulogu ima:
- autoimune reakcije tipa, za proizvodnju antitijela i anti-upalnih citokina na stanične jezgre „alkoholnom hijaline” s nakupljanjem imunoglobulinskih kompleksa u znakova jetre strukture;
- hipoksije (gladovanje kisika hepatocita) u vezi sa kompresijom vodećih arterijalnih žila s edematosnim tkivom.
U dijagnozi je važno uzeti u obzir da alkoholni hepatitis utječe na pojedine dijelove jetrenog tkiva. Oni su, u konačnoj analizi, fibrotični. Ali drugi dio je sposoban obavljati svoje funkcije. Stoga, s akutnim tečajem, postoji nada za pozitivne rezultate liječenja protiv supstitucijske terapije. Kronična upala dovodi do kontinuirane progresivne zamjene hepatocita vezivnim tkivom, gubitkom svih osnovnih funkcija tijela.
Alkoholna fibroza proliferacije jetrenog vezivnog tkiva ne razbija strukturu jetrenih lobula, pa su neke funkcije sačuvane. U procesu scarring materije:
- povećana proizvodnja citokina, koja potiče rast stanica fibroblasta i kolagena;
- povećana proizvodnja angiotenzinogen II;
- promjene u crijevnoj mikroflori, višak bakterija sintetizira određeni endotoksin, koji utječe na proces fibroze.
Alkoholna ciroza - razlikuje se od difuznih oštećenja jetre, postupne smrti hepatocita i zamjene tkiva s ožiljcima. Struktura jetre je razbijena, lobule su zamijenjene gustim čvorovima iz vezivnog tkiva. Isprva su mali u veličini, zatim formiraju se velike formacije. Uz isključenje više od 50-70% hepatocita od funkcioniranja, pojavljuju se znakovi insuficijencije jetre.
Simptomi i manifestacije
Simptomi alkoholne bolesti jetre pojavljuju se postupno. Steatosis u bolesnika se javlja najčešće asimptomatski, otkriva se slučajno. U rijetkim slučajevima pacijenti osjećaju:
- tupog bola u hipohondrijumu;
- mučnina;
- opća slabost.
15% je žutilo na koži.
S alkoholnim hepatitisom, klinika ovisi o obliku protoka. Akutni hepatitis moguć je u četiri varijante. Latentno - nema simptoma, otkriva se samo uz biopsiju jetre. Žutica - najčešći, u pratnji:
- slabost;
- nedostatak apetita;
- bol u hipohondrijskoj desnici;
- povraćanje i mučnina;
- proljev;
- gubitak težine;
- žućkanje kože i sclere;
- u pola slučajeva, temperatura se diže na niske vrijednosti.
Cholestatic - razlikuje se od icteric oblika:
- teška svrbež;
- teška žutica;
- raspirayuschimi bolovi;
- mogućnost povećanja temperature.
Fulminant je žestoko brzo napredujući oblik alkoholnog hepatitisa. Boli i žutica se spajaju:
- manifestacije hemoragijskog sindroma (hemoragija);
- toksični učinci na mozak;
- oštećenje bubrega;
- zatajenje jetre.
Kronični oblik alkoholnog hepatitisa prisutan je u 1/3 osoba koje pate od alkoholizma. Može se odvijati u laganoj, srednje teškoj teškoj varijanti. Oni su objašnjeni postojanim trenutnim (postupnim) ili aktivno naprednim razvojem bolesti.
Postojan oblik se obično očituje:
- bol u malom intenzitetu u hipohondriju na desnoj strani;
- gubitak apetita;
- promjena proljeva i zatvora;
- belching;
- nadutost.
Sa progresivnim oblikom, simptomi su svjetliji, klinika brzo raste, popraćena žuticom, groznicom, značajnim gubitkom težine, povećanom jetrom i slezenom, komplikacija.
- konstantan osjećaj umora, umor;
- izražena slabost;
- depresivno raspoloženje;
- poremećeni san (noćna nesanica i pospanost tijekom dana);
- nedostatak apetita.
Dispeptički sindrom izražava se:
- u smanjenju ili potpunom odsustvu apetita;
- napadi mučnine i povraćanja;
- nadutost i tutnjava u abdomenu;
- nestabilna stolica (proljev zamjenjuje zatvor).
- nježnost u utrobi.
U klinici alkoholnog oboljenja jetre razlikuju se početni simptomi zatajenja jetre prema sindromu "malih" simptoma koji uključuju:
- vaskularne točke i "zvijezde" na koži lica i drugih dijelova tijela (telangiectasia);
- crvenilo kože na dlanovima i leđnim površinama udova (palmari i biljni eritem);
- modrice na koži s blagom depresijom;
- oticanje žlijezda slinovnica u parotidnoj regiji;
- povećane lopatice na prstima, ravnanje i širenje noktiju ("štapići");
- eventualno skraćivanje tetiva palmarnih mišića, koja krši djelovanje četkice (Dupuytrenova kontraktura), dok je bezbolan kabel opipljiv pod kožom.
Zbog smanjenja sinteze u jetri spolnih hormona, izgled muškaraca se mijenja, naziva se "feminizacija", jer se obično pojavljuju ženski simptomi:
- masnoća se taloži na abdomenu i bedrima;
- Ruke i noge postaju tanke;
- smanjena kosa u pazuhu i stidnu kosu;
- može povećati mliječne žlijezde (ginekomastija);
- atropije testisa, čovjek ne može imati potomke, postaje impotentan.
Sindrom portalne hipertenzije - na simptome ukazuju:
- pojava i rast ascite (povećani abdomen zbog ispuštanja tekućine u trbušnoj šupljini);
- simptom "glave meduza" - stvara karakteristično širenje potkožnih vena oko pupka;
- znatno povećana slezena;
- proširene vene jednjaka i želuca uslijed stagnacije u zoni uključenoj u portalni sustav vene.
Simptomi koji ukazuju na poraz drugih organa i sustava:
- toksičnog djelovanja acetaldehida u živčanim trupaca dovodi do periferne neuropatije, osjetljivosti pacijenta poremećena u ekstremitetima, ograničenog raspona pokreta;
- Atrofija mišića popraćena je njihovim stanjivanjem, slabostima na poslu;
- Na kardiovaskularni sustav reagira tahikardija, aritmija sklonost, otežano disanje, bol ubadanje u srcu, niski krvni tlak smanjenjem gornjeg tlaka;
- oštećenje mozga izaziva encefalopatiju, što se klinički manifestira poremećaj svijesti (od inhibicije do kome), promjene u ponašanju, gubitak pamćenja, razdražljivost;
- prianjanje bubrežne insuficijencije popraćeno je edemom lica i tijela, kršenja mokrenja, disuricnih fenomena.
Koje se komplikacije javljaju u različitim fazama?
Uz nastavak korištenja alkohola kod bolesnika, alkoholna steatoza nužno prelazi u sljedeće faze: hepatitis, fibroza, ciroza. Posljedice alkoholnog hepatitisa mogu biti:
- oštećenje mozga (encefalopatija);
- manifestacije hemoragijskog sindroma s krvarenjem u unutarnjim organima;
- hepatorenalni sindrom, praćen blokiranjem funkcije filtriranja bubrega s bubrežnom insuficijencijom;
- hipoglikemično stanje;
- bakterijski peritonitis zbog infekcije;
- u kroničnom tijeku - hipertenzija u portalnom sustavu portal, ascites.
Razvoj komplikacija ukazuje na nepovoljnu prognozu. Stadij fibroze prolazi u cirozu jetre i popraćen je:
- hipertenzija u portalnoj venskom području s krvarenjem iz jednjaka i želuca;
- razvoj bubrega i jetrene insuficijencije;
- anemija;
- označene ascite i edem na nogama;
- dekompenziranje srčane aktivnosti, aritmije;
- visoki rizik od degeneracije u rak.
dijagnostika
Pravilno dijagnosticiranje oštećenja alkoholnog živčanog sustava znači ne samo otkrivanje karakterističnih znakova, već i njihovo povezivanje s alkoholnom anamnezom. Uostalom, razlikovanje stanja pacijenta uvijek je nužno s raznim bolestima, uključujući:
- virusni hepatitis;
- karcinom jetre;
- parazitske lezije;
- lijek i otrovni hepatitis javljaju se dugotrajnim liječenjem valproičnom kiselinom (Depakin lijek), tetraciklinskim antibioticima, zidovudinom;
- upalne bolesti žučnog trakta;
- ciroza zatajenja srca;
- bezalkoholna masna bolest.
Pacijentovo ispitivanje pomaže razjasniti čimbenike rizika i uzroke oštećenja jetre:
- prisutnost loših navika, doza i pravilnost konzumacije alkohola;
- prethodno prenosive bolesti (virusni hepatitis);
- propisivanje simptoma;
- nasljedna predispozicija;
- značajke prehrane;
- prisutnost radnih opasnosti.
U općem testu krvi:
- Smanjene crvene krvne stanice i hemoglobin ukazuju na anemiju;
- smanjenje trombocita - smanjena koagulacija;
- rast leukocita s pomakom formule na lijevu stranu i visokim indeksom ESR - na trenutnoj upali, eventualno pridruživanju infekciji;
- eozinofilija - na ekspresirane autoimune procese.
Istraživanje proteina plazme pokazuje umjereno povećanje frakcije gama globulina uz smanjenje albumina. Aktivnost enzimskih sustava jetrenih stanica odražava se:
- povećanje razine gama-glutamil-transpcptidaze u plazmi;
- povećana alkalna fosfataza;
- povećani sadržaj željeznog transferina;
- promjena u omjeru aspartnom i alanin aminotransferaze aktivnosti prema alanin aminotransferaze (ALT, ALT), normalno koeficijent određuje taj udio jednak jedinstvo, sadržaj je približno isti za oba enzima, protiv hepatocita smrti, on postaje manji.
Označivači fibroze su:
- razina hialuronske kiseline;
- Tip Procollagen III i tip kolagena IV;
- laminin;
- matričnih metaloproteinaza i njihovih inhibitora.
Ove krvne pretrage se ne provode u poliklinikalnim laboratorijima, već samo u specijaliziranim klinikama. Oni pokazuju bilo kakvu fibrozu unutarnjih organa pa se ne mogu smatrati specifičnim za alkoholnu bolest jetre. Specifičnije je povećana razina prolina i hidroksiprolina.
U općoj analizi urina, rast je važan:
- bilirubin;
- proteinurija i eritrociturija (povezana s hepatorenskim sindromom);
- leukocita i bakterija, ako je bolest komplicirana infekcijom mokraćnog trakta.
Analiza stolice pokazuje promjene u coprogramu prema pojavljivanju nedigestiranih fragmenata hrane, rastu masti i grubim dijetalnim vlaknima.
Instrumentalne vrste istraživanja
Među instrumentalnim načinima za potvrđivanje oštećenja jetre, najčešće se koriste:
- ultrazvučni pregled - pokazuje strukturu i dimenzije jetre, slezena;
- esophagogastroduodenoscopy - daje vizualnu sliku stagnacije u žilama želuca i jednjaka;
- provodi se magnetska rezonancija i računalna tomografija s ciljem točnijeg pojašnjenja strukture parenhima jetre;
- elastografija - vrsta ultrazvuka, procjenjuje sposobnost tkiva na ugovaranje, prepoznavanje ožiljaka, područja fibroze;
- biligrafiju - intravenozno injektirano kontrastno sredstvo koje se otpušta kroz žučnih putem X-zraka otkriva uzrok žuči stagnacije, ali provedena bolesnici s sumnja kolelitijaza.
Potpuna potvrda dijagnoze i stupnja alkoholne bolesti daje rezultat biopsije jetrenih jetara.
Diferencijalna dijagnoza s bezalkoholnim masnim lezijama
Nealkoholni steatohepatitis ili bolest jetre (NAJBP) odnosi se na prilično uobičajene vrste patologije. U različitim zemljama utječe od ¼ do polovine stanovništva.
Često se promatra kod žena u dobi od 40 do 60 godina, kod djece s poremećajima metabolizma koji prate:
- pretilosti;
- hipertenzija;
- dijabetes melitus;
- hormonalni poremećaji;
- uzimanje kortikosteroidnih lijekova, kontraceptiva;
- pothranjenost (kao prevladavanje lako asimiliranih ugljikohidrata i masti, te oštar gubitak težine u postu).
Akutni masni hepatocid može biti izazvan trudnoćom. Čimbenici aktivacije bolesti uključuju:
- kronični pankreatitis;
- ulkus želuca ili duodenuma:
- giht;
- bolesti pluća;
- psorijaza;
- sistemska patologija vezivnog tkiva.
Normalno, trigliceridi se podijele s oslobađanjem energije. U uvjetima patologije, njihova prekomjerna količina može:
- pohranjena unutar citoplazme stanica;
- krši integritet staničnih membrana;
- za aktiviranje procesa fibroze.
- slabost, umor;
- težinu i bol u trbuhu;
- glavobolje;
- poremećaji stolice.
U naprednim slučajevima određuje se povećana jetra i slezena. Važna razlika su:
- odsustvo dugotrajne alkoholističke povijesti;
- povećana težina pacijenata;
- značajan rast u analizi triglicerida u krvi;
- hiperglikemije;
- 40% pacijenata ima pigmentaciju kože u vratu, pazuha.
Među kliničkim manifestacijama žutice ukazuje na popratni hepatitis, to je rijetko.
liječenje
Liječenje alkoholne bolesti jetre je nemoguće bez da pacijent prestane konzumirati alkohol. Obavezno slijedite prehrambene preporuke za prehranu:
- Zabranjeni oštri, masni, prženi i pušeni proizvodi (meso, kobasice, umaci, kiseli krastavci);
- sol je ograničena;
- protein se nadopunjuje mliječnim proizvodima, žitaricama (s encefalopatijom se smanjuje);
- povećava se udio povrća i voća;
- pokazuje kuhanu ribu.
Pomoć lijekovima
U početnim fazama alkoholnih bolesti u liječenju je dovoljno:
- primjena hepatoprotektora;
- kompleks vitamina;
- lijekovi iz skupine adenometionina;
- komponente žuči (urokolonska kiselina).
- zaštita membranskih stanica jetre i stanica mozga;
- poboljšati odljeva žuči;
- vezati otrovne tvari;
- aktiviraju procese regeneracije oštećenih tkiva;
- normalizirati neke mentalne poremećaje.
Glukokortikoidi se koriste za suzbijanje autoimunih upalnih komponenti, opstrukcije transformacije ožilnog tkiva jetrenog tkiva. lijekovi grupe pripadaju ACE inhibitori (angiotenzin konvertirajući enzim), ne samo da smanjuje krvni tlak, ali također ima protuupalno, odgađa razmnožavanje vezivnog tkiva. Blokatori tkivnih proteaza pomažu u zaustavljanju ožiljaka.
U prisutnosti portalne hipertenzije primjenjuju se:
- nitrati - proširiti periferne posude i smanjiti pritisak u portalnoj veni;
- β-adrenoblokovi - korišteni u dovoljnom arterijskom tlaku;
- analozi somatostatina - suprimiraju hormonalni učinak na krvne žile u trbušnoj šupljini;
- diuretici - potrebni za uklanjanje viška tekućine.
Ako je potrebno, propisani su antibiotici za suzbijanje patogene flore i povezane infekcije. Kod ascitesa, ako diuretici ne pomažu, provodi se paracenteza - probijanje trbušne stijenke s trokarom i uklanjanje tekućine.
Kirurške metode
Operativni tretman se koristi za uklanjanje komplikacija ciroze:
- preusmjeravanje iz portocala pruža dodatni put za ispuštanje krvi u donju venu cavu;
- ugradnja štapa između slezene i bubrežne vene;
- vezanje arterija i vene jednjaka i želuca s krvarenjem.
Radikalni tretman za tešku alkoholnu bolest je transplantacija jetre. No, praktički nije proizvedeno.
pogled
Ishod alkoholnog oboljenja jetre određuje se fazom u kojoj je pacijent prestao konzumirati alkohol.
Uz alkoholnu bolest u blagoj fazi, značajno je poboljšanje stanja pacijenta tijekom razdoblja odbijanja pijenja alkohola. To stvara lažni osjećaj samopouzdanja za poboljšanje zdravlja i nade za izlječenje.
Nažalost, razumijevanje štetnih učinaka alkohola u većini ljudi dolazi prekasno, kada je dio jetre već uništen i ne može se obnoviti. U takvim uvjetima, čak i uz potpuno odricanje od alkohola, pacijent može živjeti 5-7 godina. U žena je promjena stupnjeva bolesti bolja. Alkoholna bolest jetre je živopisan primjer štetnog odnosa osobe s darom prirode, prema vlastitom zdravlju.
Alkoholna bolest jetre
Alkoholna ovisnost ne samo da utječe na organizam štetnim djelovanjem alkoholnih pića nego uzrokuje i brojne opasne bolesti.
Na prvom mjestu, jetra pati jer je taj organ probavnog sustava koji služi kao filtar protiv toksina i drugih štetnih tvari.
Kod zloupotrebe alkohola, alkoholna bolest jetre postupno se razvija.
Opasnost od ove patologije je potpuno uništenje organa, degeneracija zdravih stanica u vezivno tkivo.
Kao rezultat, funkcionalna komponenta i funkcija jetre su poremećeni. Koje su bolesti predstavljene ovim patološkim procesom, što je simptomatologija i principi liječenja, o tome detaljnije.
Opis bolesti
S produljenom zlouporabom alkoholnih pića, redovito se razvija alkoholna bolest jetre.
Tijekom cijelog razdoblja razvoja, globalne destruktivne promjene odvijaju se u samom tijelu.
Zdrave jetrene stanice degeneriraju se u vezivno tkivo, masne stanice, razvijaju se teške bolesti koje mogu dovesti do smrti.
Ovaj problem je češći kod muškaraca nego kod žena. Ta se činjenica pripisuje činjenici da muška polovica stanovništva konzumira više alkoholnih pića nego žena.
Ali problem je loš. Žene su više ovisne o ovisnosti o alkoholu.
To je povezano s apsorpcijom i izlučivanjem alkohola iz tijela. Ova patologija pokriva cijeli svijet, što predstavlja ozbiljnu prijetnju društvu, budući da je količina konzumiranog alkohola u svijetu porasla nekoliko puta tijekom posljednjih desetaka godina.
patogeneza
U alkoholizmu, dolazni alkoholi, zajedno s vrućim mješavinama, obrađuju se enzimima koje proizvodi želuca i jetra.
Uz redovitu zlouporabu alkoholnih pića, u tijelu dolazi do nakupljanja toksičnih tvari koje imaju štetan i destruktivan učinak na staničnoj razini.
Tko je u potencijalnoj zoni rizika:
- Ljudi koji redovito piju alkohol u velikim količinama;
- Žene, jer su sklonije ovisnosti o alkoholu;
- Nasljedni faktor i genetska predispozicija;
- Uz popratne patologije jetre;
- Pacijenti koji pate od metaboličkih poremećaja, pretilosti, imaju loše navike u prehrani, bolesti endokrinog sustava.
Faze bolesti
Štetna ovisnost može uzrokovati mnoge opasne bolesti jetre kod muškaraca. Postoje 3 faze razvoja patologije.
Svaka od njih karakterizira određena simptomatologija.
osnovni
Ova faza u razvoju patologije uključuje formiranje distrofije masnih žlijezda. Izvana je asimptomatska.
Ponekad pacijenti mogu osjetiti neke znakove:
- Osjećaj nelagode na desnoj strani trbuha;
- Smanjena apetita ili potpuno odbijanje jesti;
- Osjećaj mučnine, povraćanja;
- Ponekad se očituje žutica.
U ovoj fazi odmah prestanite koristiti alkohol, inače će se svi neugodni simptomi samo pogoršati.
akutan
Bolest se javlja s karakterističnim izraženim simptomima:
- Smanjena tjelesna težina;
- Gubitak apetita;
- Osjećaj mučnine, stolice. Izolirane mase su obezbojene;
- Pojava žutice;
- Tjelesna temperatura raste;
- Pojavi se osip, iritacija kože, popraćeno svrbežom;
- Pogoršanje općeg stanja, osjećaj kroničnog umora, slabost.
U nedostatku točnog i pravodobnog liječenja, ako ne odustanete od alkoholnih pića, moguća je daljnja kršenja komplikacija, čak i smrti.
kroničan
Kad se bolest prebaci u kronični oblik, sve simptomatologije se smanjuju, znakovi postaju manje vidljivi:
- Umjereno tupo boli na desnoj strani trbuha;
- Pojava žgaravice i mučnine;
- Poremećaji stolice;
- Smanjen apetit, odbijanje jesti;
- Manifestacije žutice.
Ovaj oblik bolesti blijedi, ali kada je pacijent ovisnik o alkoholu, nastavit će se nova eksplozija opasnih simptoma.
Posljednja faza
Alkoholna bolest jetre u posljednjoj fazi obilježena je neugodnim simptomima. U onome što je izraženo:
- Pokrivači kože lica i cijelog tijela prekriveni su sitnom mrežicom tankih krvnih žila;
- Ruke i dlanovi postaju crvene, nokti i prsti ruku prolaze kroz promjene u obliku deformacije;
- Venska ekspanzija vene u abdominalnoj šupljini;
- Muškarci smanjuju veličinu testisa, a mliječne žlijezde postaju sve veće;
- Parotidne žlijezde povećavaju veličinu;
- Funkcije ruku su izgubljene, jer se tetive degeneriraju.
Pojava alkoholnog hepatitisa također je povezana s redovitim opijanjem alkohola. Patologija utječe na jetru, upaljujući ga.
simptomatologija
Svi simptomi bolesti jetre u pacijenata ovise o stupnju razvoja patološkog procesa i trajanju tečaja.
Osobe s tim bolestima najčešće pate od takvih simptoma:
- Osjećaj slabosti;
- Primjećuje se visoka razina umora, operativnost je bitno smanjena;
- Kronični umor, pospanost;
- Povrede psihoemocionalne države;
- Razdražljivo stanje, manifestacije agresije;
- Vrtoglavica, bol u glavi;
- Nesanica, letargično stanje;
- Povećano znojenje;
- Povećana tjelesna temperatura;
- Osjećaje nelagode u epigastriumu;
- Smanjen apetit, odbijanje jesti;
- Bolovi u pravoj hipohondriji;
- Iritacija, svrbež na koži;
- Žućkanje žbuke očiju, kože;
- Pojava vaskularnih zvijezda.
Ta se bolest može pojaviti na pozadini povezanih patoloških procesa. Pacijenti mogu imati dodatne simptome:
- Jetra nije u stanju obraditi masnu hranu;
- Osjećaj gorčine u usnoj šupljini;
- Izgled mučnine;
- Manifestacije žgaravice;
- Čestog pucanja s gorčinim okusom;
- Kršenje stolice u obliku zatvora ili proljeva;
- Nadutost, nadutost;
- Oštra promjena konstipacije zbog proljeva;
- Bolna senzacija u zglobovima i mišićnim tkivima.
Metode dijagnoze
Prilikom prvih neugodnih znakova bolesti odmah se obratite stručnjaku za pomoć.
Na liječničkom sastanku, trebali biste reći kliničku sliku, nakon čega će stručnjak dati upute za testove, provesti će potpunu dijagnostičku studiju.
Koje se metode mogu koristiti:
- Opći test krvi. Ova analiza će otkriti kršenja u radu jetre povezane s alkoholnim bolestima, stupnju bolesti, stupnju oštećenja organa.
- Biokemijski test krvi. Potrebno je za otkrivanje drugih povezanih bolesti, karakterističnih za ovu patologiju.
- Nošenje FibroTest. Ova analiza krvi pomoću matematičke izračuna se odrediti broj masnih stanica u jetri, prisutnost upale, upale fazi i stupnju fibrotičnih promjena u pogođenog organa.
- Instrumentalna dijagnostika. Ova metoda uključuje ultrazvučni pregled pogođenog organa. Pomoću nje možete identificirati moguće komplikacije, popratne bolesti, čak i ciroza jetre.
- Analiza biopsije. Istraživanje biološkog materijala provodi se radi potvrđivanja dijagnoze, proučavanja stadija bolesti, stupnja oštećenja, komplikacija, posljedica, čak i ciroze.
bolest
Postoje mnoge bolesti koje se razvijaju u jetri zbog ovisnosti o alkoholu.
Štetne tvari vrućih napitaka štetno utječu na žlijezdu, uništavaju zdrave stanice, obnavljaju se u masne ili vezivne tkiva. Često se takve bolesti pojavljuju asimptomatski.
Kada pacijent počinje doživjeti prve znakove, bolest je već stekla zaokret i dovela tijelo i zahvaćeni organ na nepovratne posljedice.
Postoje određene bolesti koje se pripisuju alkoholu. Svi se razvijaju pod utjecajem alkohola, na mnogo načina imaju zajedničku simptomatologiju.
Alkoholna masna bolest jetre
Kada pijete alkohol u velikim količinama, dolazi do akumulacije masnoća u tkivima jetre.
Ovaj proces se odvija bez značajnijih simptoma, bolesnici mogu doživjeti mučninu, gubitak apetita, nemir u području desne strane trbuha, sindroma karakterističnih bolova.
Dijagnoza ove faze bolesti ukazuje na redovitu zloupotrebu vrućih napitaka.
Potrebno je odmah napustiti ovu štetnu naviku, da biste započeli pravilno i pravodobno liječenje.
Budući da je jetra sklona regenerativnim sposobnostima i nezavisnom oporavku, taj proces se smatra reverzibilnim.
Da biste to učinili, ne biste trebali uzimati štetnu tvar otprilike mjesec dana, nakon čega će se količina masti značajno smanjiti.
Alkoholni hepatitis
Ako pacijent i dalje pijemo nakon dijagnosticiranja alkoholične masne bolesti, alkoholni hepatitis može se razviti.
Poznato je zbog njegovih štetnih učinaka na jetru. Tijekom patološkog procesa, upalni proces u tkivima zahvaćenog organa aktivno se razvija.
Pacijent se osjeća značajan pogoršanje općeg stanja, on gubi svoju apetit, on se mučio vrtoglavica, apatija, kronični umor, nagli gubitak težine, poremećaji stolice, probavne smetnje, tjelesna temperatura raste.
U težim slučajevima se pojavi žutica, mokraća postaje tamnija nijansa žute bjeloočnice oka otvara povraćanje, bol u desnoj supkostalna očituje akutno zatajenje jetre, javlja smrt.
Taj je proces jednako reverzibilan kao i prethodni oblik bolesti. No, potrebno je duže odstupanje od alkohola, terapeutski tečaj je duži.
ciroza
Ova bolest je posljednja faza alkoholičke bolesti. Pojavljuje se kod gotovo polovice bolesnika s masnom bolesti jetre.
Pojavljuje se kao rezultat dugog patološkog procesa, u kojem upala obuhvaća zdravo tkivo, pretvarajući ih u vezivna tkiva.
Stanice zdravih stanica umiru, dovodeći ih do nekroze. Pojava ožiljaka umjesto zdravih tkiva komplicira rad žlijezde, usporavajući sve svoje procese.
Uz smanjenje funkcije jetre i njegove funkcije, postoji ozbiljan rizik za ljudsko zdravlje, do smrtonosnog ishoda.
Ova faza bolesti jedna je od nepovratnih posljedica. Uz potpuno odbacivanje toplih napitaka, moguće je usporiti tečaj i napredovanje, spriječiti komplikacije i neugodne posljedice.
Ponekad se ova faza dovodi do onkološke neoplazme u žlijezdi. Rizik od raka raste s razvojem virusnog hepatitisa u kroničnom obliku.
Ako konzumirate alkohol u velikim količinama, ne možete uzimati mnoge lijekove jer oni mogu uzrokovati nepopravljivu štetu samoj jetri.
liječenje
Terapijska terapija usmjerena je na zaustavljanje postojećih simptoma, obnavljanje i regeneraciju tkiva i pogođenih stanica.
Za punopravnu terapiju, morate potpuno napustiti alkohol, uzimati lijekove, pravilno jesti, slijediti prehrambenu prehranu, au ekstremnim slučajevima, kada je proces nepovratan, operira kirurški zahvat na transplantaciju organa.
lijekovi
Najbolji i najučinkovitiji način su:
- Pripravci S-adenozilmetionina;
- steroide;
- antitijela protiv TNF-a;
- pentoksifilina.
Dijetna hrana
Imenovanje posebne dijetalne prehrane u kombinaciji s lijekovima i odbijanje alkohola dovodi do visoke učinkovitosti terapeutskog učinka.
Pacijenti su zabranjeni da jedu štetnu hranu. Ne možete jesti hranu s visokim sadržajem konzervansa, boja, pojačivača okusa, zamjena, arome, štetnih dodataka hrani.
U zamjenu, dopušteno je jesti više svježeg povrća i voća, po mogućnosti uzgajaju na vlastitoj zemlji.
Umjesto štetnih alkoholnih pića, preporučljivo je koristiti svježe iscijeđene sokove, voćne napitke, kompote, mliječne proizvode s niskim udjelom masti.
Kako ne bi oštetili delikatne sluznice probave, sve konzumirano svježe treba razrijediti vodom u jednakim omjerima.
Pružite pacijentu režim za piće. U tu svrhu preporučljivo je konzumirati najmanje 1,5-2 litre pročišćene ne-karbonirane vode dnevno.
Da biste uklonili štetne tvari i toksine iz tijela, možete popiti zeleni čaj bez šećera, zajedno s limunom.
Isključite korištenje masne, pržene hrane i hrane. Sva se jela preporučuju za kuhanje za par, kuhati, pirjati, peći, ali bez kora.
Isključite oštre, pretjerano slane, kisele, vruće, previše hladno jelo. U postupku pripreme nemoguće je dodati mnogo hrane, dodati začine i začine.
Umjesto masnog mesa koristite mršave vrste peradi, teletine, govedine, puretine, piletine. Svi mliječni proizvodi poslužuju se na stolu u uvjetima slabe masti.
Broj obroka treba biti velik, a količina hrane u posudi je minimalna. Pacijent ne smije osjećati glad, tako da ne možete napraviti prevelike praznine s hranom.
pogled
Prognoza izravno ovisi o stupnju bolesti i opsegu lezije. Ako se bolest dijagnosticira u ranoj fazi, a pacijent potpuno napusti alkohol, patološki proces prestaje, započinje složeni tretman, lezije su reverzibilne.
U složenijim oblicima, na primjer, s cirozom jetre dolazi do nekroze zdravih tkiva. Nažalost, ova je faza nepovratna.
Ali možemo usporiti destruktivne procese. Zbog toga uvijek odustaju od ovisnosti i počinju s punopravnom terapijom.
Potrebno je presađivanje jetre kao posljednje sredstvo, kada nikakav način liječenja nije učinkovit.
Treba pomno pratiti vaše zdravlje, stići na vrijeme liječniku za pregled, slijediti sve preporuke svog liječnika, voditi zdrav stil života.
Neovisno o odabiru i propisivanju lijekova kontraindicirano je, kao i daljnje samoobraćenje.
Obavljanje svih terapijskih aktivnosti trebalo bi biti isključivo liječnik.
Alkoholna oštećenja jetre
Svakodnevno se ispituje jetra u vezi s korištenjem niske kvalitete hrane, masne i pržene hrane, brze hrane, poluproizvoda. Zbog toga, jetra prestaje obavljati svoje funkcije kako bi pročistila krv i cijelo tijelo u cijelosti. Posebna šteta ovom tijelu uzrokuje alkohol. Čak su i drevni Grci zabilježili povezanost između česte konzumacije alkohola i bolesti jetre. Možete sigurno identificirati tri glavne bolesti jetre koje se javljaju na pozadini zlouporabe alkohola: hepatoza, alkoholni hepatitis, ciroza.
Simptomi zlouporabe alkohola
Svi simptomi ozljeđivanja alkohola u žlijezdi ovise o trajanju i količini zlouporabe alkohola. Znakovi počinju manifestirati, u pravilu, nakon nekoliko godina sustavnog neispravnog načina života. Prvi simptomi bolesti su:
- Bol u ispravnom hipohondrijumu;
- Oštar gubitak težine;
- žutica;
- Proširivanje jetre u volumenu;
- Gubitak apetita;
- Osjećaj suhoće u ustima;
- mučnina;
- Oticanje stopala.
Ako oštećenje alkoholne jetre aktivno napreduje, mogu postojati simptomi koji su karakteristični za hepatitis i cirozu:
- Crvenilo ruku i nogu;
- Vaskularna mreža na koži;
- pospanost;
- Njušak udova;
- Promjene raspoloženja;
- Previše tamne ili svijetle boje kože;
- halucinacije;
- Umora u memoriju.
Često se svi simptomi prate unutarnjim krvarenjem, koje karakterizira tamna boja izmeta s mješavinom krvi. Kao rezultat oštećenja alkoholne jetre, pacijent se može žaliti na česte povraćanje i nosa. Postoje kršenja središnjeg živčanog sustava: smanjenje pozornosti, gubitak koordinacije i samosvijest u društvu. Čim se simptomi počinju manifestirati, trebali biste odmah potražiti pomoć liječnika hepatitisa.
Metabolizam alkohola
Zdravo tijelo može povući 4 mg alkohola po kilogramu težine osobe za oko sat vremena. Ako se alkoholna pića konzumiraju u velikim količinama nekoliko godina, proces uklanjanja usporava. Vrlo aktivno alkohol se apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Taj je tjelesni sustav počeo trpjeti prvo nakon poraza alkohola. Ako je konzumacija alkohola popraćena obrokom, unos se smanjuje, a alkohol će se brzo izlučiti iz tijela. Hrana usporava sve ove apsorpcijske procese. Također, nakon jela obroka, koncentracija alkohola u krvi ne doseže navedene vrijednosti, što se ne može reći o gladnom želucu.
Alkohol za nekoliko minuta pada u krvožilni sustav. Pogotovo u krvotoku mozga i jetre. Vrlo loše, alkohol se može otopiti u masti. Većina alkohola prolazi kroz proces oksidacije u jetri. Neki od etanola oksidiraju se u želucu i crijevima, prije nego prolaze kroz jetru.
U jetri se etanol oksidira i raspada do acetaldehida. Metabolizam alkohola u takvom organu kao i jetra ima tri stupnja. Prvo, oksidira se do acetaldehida. Tada dobivena tvar prolazi oksidaciju u octenu kiselinu. Ova kiselina zatim ulazi u krvotok i oksidira se u ugljični dioksid. Svi ti procesi vrlo brzo dovode do distrofije jetre jetre. U zdravih osoba s konzumacijom alkohola, svi oksidativni procesi pojavljuju se u jetri, bez oslobađanja acetaldehida u krvožilni sustav.
Faze alkoholnog oštećenja jetre
Alkoholna oštećenja jetre javljaju se kao posljedica nekoliko čimbenika. Prvo, acetaldehid mijenja strukturu membrana, stanica i zidova jetre. To olakšava protok masti iz drugih tkiva u ovaj organ. Osim toga, veliki broj proteina akumulira se u hepatocitima. Kao rezultat toga, opskrba krvlju stanicama je smanjena.
Nakon svih praktički nepovratnih promjena u strukturi jetre s utjecajem alkoholnog pića, dolazi do fazne alkoholne bolesti. Prije svega, pacijent je suočen s alkoholnom hepatomegalijom. Pod utjecajem alkohola, jetra raste u veličini. Kod kroničnog alkoholizma, ovo stanje se opaža kod 30% pacijenata. Dakle, tijelo pokušava nadoknaditi svoju veličinu s povećanjem količine konzumiranog alkohola (povećanje doze - povećana jetra). Pacijenti nemaju posebnih pritužbi. Ponekad postoje bolni osjećaji na području ovog orgulja. Samo kada se dijagnosticira ultrazvuk, stručnjaci opažaju porast organa. I u proučavanju krvi, postoji povećanje broja određenih enzima.
Budući da je hepatomegalija uglavnom asimptomatska, neizbježna je bolest kao i masna hepatoza kao posljedica oštećenja alkohola. Ta se bolest opaža u svakoj drugoj osobi koja pati od ovisnosti o alkoholu. Etanol sprječava oksidaciju masnih kiselina, koje se jednostavno pretvaraju u masti. Odloženi su na zidove jetre. Alkohol, također, uklanja masne naslage iz masnog tkiva, sto povećava njezinu količinu u krvi. Kao rezultat toga, količina masnoća u mišićima se smanjuje. Postoji mišićna distrofija.
U slučaju masnog hepatocita uočeni su sljedeći simptomi:
- Bol u jetri;
- ozbiljnost;
- Osjećaj nadutosti;
- Netolerancija na masnu hranu;
- slabost;
- Razdražljivost.
U nekim pacijentima promatrane su distrofne promjene u jetri. Sve to prati žutica i oštar porast tjelesne temperature. I neki bolesnici ne osjećaju nelagodu i, kao rezultat, odupiru se liječenju. U procesu dijagnoze, vidljiva je neka zbijanja organa i povećanje. Ako u ovoj fazi prestanete koristiti alkoholno piće, sve patogene promjene u žlijezdama mogu proći obrnutim postupkom.
Za treću fazu alkoholnih lezija žlijezde karakterizira fibrozna jetra. Kao rezultat ove bolesti, postoji porast vezivnog tkiva u jetri. Simptomi ove bolesti:
- Opća bol u jetri;
- slabost;
- Povećano umor;
- Gubitak apetita;
- mučnina;
- Podrigivati.
Uspostaviti takvu dijagnozu moguće je samo u obavljanju biopsije jetre. Ako pacijent i dalje konzumira alkohol, čak iu minimalnom iznosu, bolest nužno raste u ciroze jetre.
Kod zloupotrebe alkohola najmanje pet godina javlja se alkoholni hepatitis. Bolest je akutna i kronična. U akutnom je tijeku snažna upala žlijezde, zbog čega se središnji lobuli organa uništavaju. Ta se bolest uglavnom razvija postepeno. No, ako se u velikim dozama zapaža zlostavljanje, a pogotovo kad jako pijenje, naglo i odmah nastaje akutni alkoholni hepatitis. Mučnina i povraćanje su znakovi. Oči i koža postaju žute.
U teškom tijeku bolesti, prvo se pojavljuje žutica. Pacijenti oštro izgube težinu. Može biti popraćeno povećanjem tjelesne temperature i stalnim oštrim bolovima u pravom hipokondrijumu. Stručnjaci kažu da s alkoholnim hepatitisom središnji živčani sustav i srce pate puno. Još jedna varijanta tijeka hepatitisa je kršenje odljeva žuči. Može se prepoznati promatrajući svrbež kože, tamnu boju urina, obezbojenost fekalne mase.
U zanemarenom slučaju, velika količina tekućine počinje se akumulirati u trbušnoj šupljini, a dolazi do zatajenja bubrega. Sve je praćeno unutarnjim krvarenjem. A ako ne poduzmete nikakve mjere za uklanjanje simptoma i spašavanje pacijenta, alkoholni hepatitis dovodi do kobnog ishoda. Ako odbijete piti alkohol, svaki četvrti pacijent ima oporavak.
U slučaju kroničnog hepatitisa ovog organa, svi se isti simptomi opažaju. Razlika je u tome što u većini slučajeva kronična alkoholna lezija žlijezda prolazi u ciroze. Čak i uz odbijanje alkohola, oporavak se ne događa.
Alkoholna ciroza jetre opažena je kod kroničnih alkoholičara s iskustvom od 15-20 godina. U tom slučaju, simptomi poput boli, slabosti, apatije, mučnine javljaju se samo tijekom razdoblja pijenja. U slučaju apstinencije od njih, pacijent se osjeća normalno. Većina žlijezda stanica umire, a njegova tkiva su zamijenjena vezivom. Zbog toga organon prestaje raditi u potpunosti. Ovaj oblik ciroze izražava se u nedostatku vitamina. Uz ovu bolest, oštećenje jetre popraćeno je drugim uništenjem i disfunkcijom pacijentovih tjelesnih sustava.
Manifestacije ciroze iz središnjeg živčanog sustava:
- apatija;
- Gubitak osjetljivosti;
- psihoza;
- agresivnost;
- nesanica;
- Razdražljivost.
Pacijenti se žale na bol u udovima. Pojavljuju se kao rezultat tetiva. Izvana ovo se manifestira u nemogućnosti neumoljivih prstiju. Oni su pored dlan vaše ruke. S takvim oštećenjem alkohola, jetra razvija pankreatitis i dijabetes melitus. Sve je popraćeno želučanom gastritom.
Glavna komplikacija ove bolesti je širenje zloćudnih žlijezda - rak. Postoje bolovi, težina, slabost, gubitak apetita. Čak je teško pacijentu da izađe iz kreveta. Na vrlo minimalnoj udaljenosti, pojavljuje se kratkoća daha i vrtoglavica. Jetra se povećava do maksimalne veličine i zbije se (petrifikacija organa).
Metode liječenja oštećenja alkoholnoga jetre
Liječenje alkoholizma nužno prati potpuno odbijanje alkoholnih pića. Samo u ovom slučaju moguće je provesti terapiju za obnovu normalne funkcije jetre. Liječenje je uglavnom simptomatsko, odnosno ciljano je uklanjanje pojedinačnih simptoma bolesti. Takvi lijekovi trebaju ojačati tijelo, ukloniti toksine i toksine, te ukloniti upalne procese u jetri i drugim tijelima sustava. Istodobno se strogo poštuju ležajni ležaji.
Da biste se riješili intoksikacije, morate ubrizgati glukozu intravenozno. Među najučinkovitijim zastrašivačima u slučaju alkoholnog oštećenja jetre jesu Smecta i Atoxil. Liječenje takvih bolesti uključuje uklanjanje ustajuće žuči u jetri. U tu svrhu:
Da bi uklonili bol, učinkovit lijek je No-shpa. Također ga može zamijeniti i Baraglin. Često, sve alkoholne lezije ovog organa su popraćene oticanje donjih ekstremiteta. Za to, liječenje uključuje upotrebu diuretika. No, s cirozom se koriste s krajnjim oprezom i pod nadzorom liječnika.
Gepatoprotectors nužno se koriste za vraćanje funkcije jetre. Oni pridonose regeneraciji žlijezda. Postoje sljedeće vrste ovih lijekova:
- Sredstva zasnovana na mlijeku čička;
- Pripreme, čija je glavna komponenta ademethionin;
- Na temelju tvari životinjskog podrijetla;
- Pripravci s esencijalnim fosfolipidima.
Koje bolesti jetre može imati alkoholičar?
Alkoholna bolest jetre.
Iz destruktivnog djelovanja alkohola odlazi na sve unutarnje organe, ali samo alkoholna jetra doživljava glavni napad etanola. Dalje, to je teže sintetizirati enzime alkohol-dehidrogenaze koji neutraliziraju alkohol.
Kao rezultat toga, u jetri se formira vrlo toksična supstanca - acetaldehid, što može uzrokovati ozbiljne, a ponekad i nepopravljive štete ljudskom zdravlju.
Redovita alkoholna pića ometaju proizvodnju enzima jetrom, tijelo treba njihovu prisutnost. Uz daljnji alkoholizam, jetra više ne može neutralizirati alkohol, a to dovodi do prepunjavanja svojih toksina.
Nastajanje ciroze jetre kod alkoholičara posljedica je iscrpljivanja svojih resursa zbog čestih i dugotrajnih alkohola. To znači da je pijenje ljudi najveći rizik od stjecanja ove bolesti.
Simptomi bolesti jetre
Simptomi bolesti jetre kod ljudi su odmah vidljivi.
Prvi znaci da nešto nije u redu, osjeti se i dalje s binges.
Najkompleksnija upala dolazi kod dugotrajnog pijenja, što je pogoršano nedovoljnom prehranom.
Najčešći oblik eskalacije pijane ciroze trebao bi se smatrati "icteric". Njegovi znakovi su izraženi vrlo jasno - to je žuta koža i očne jame, temperatura je viša od normalne. Možda, pojava boli u pravom hipohondrijumu, opća slabost.
Obrasci patologija
Akutni oblik hepatitisa karakterizira njegovo ubrzano stvaranje.
Simptomi jetrenog heptozisa brzo se razvijaju.
Kronični hepatitis često se javlja ne tako jasno i uskoro. To je zastrašujuće jer će prije ili kasnije bolest dovesti do pojave razvoja ciroze ako ne odete liječniku na vrijeme.
Od kakve vrste pića su alkoholna pića i u kojim količinama će ovisiti oblik hepatitisa. Vrlo važna uloga igra fizičko stanje čovjeka.
S prestankom konzumacije alkohola do 30% ljudi može se riješiti bolesti, produljujući svoje živote. I njegov nastavak s sadašnjom cirozom mnogo je kraći.
Ne s vremenom je započela borba s kompleksnim hepatitisom, zajedno s alkoholom, i potiče brzo formiranje kroničnog oblika bolesti.
Simptomi karakteristični za uporni i aktivni hepatitis:
- opća slabost, umor,
- icterus kože,
- neugodnih osjeta iz jetre.
Stadija hepatitisa
Upala jetre
- Početni stupanj bolesti određuje liječnik na pregledu pacijenta, njegovu glavnu
znak je povećanje jetre. Najčešće, drugi simptomi ciroze ne manifestiraju se na početku bolesti. - Srednja faza hepatitisa ima sljedeće simptome:
- očito povećanje veličine jetre,
- bolne manifestacije u mjestu svog položaja, nedostatka udobnosti,
- Ćterus kože i očiju,
- nedostatak apetita,
- teški zamor,
- oštar pad težine.
U ovoj fazi postoji potreba za biokemijskim testom krvi. Ovo je potrebno za prepoznavanje funkcije jetre. Nakon temeljitog pregleda, liječnik imenuje pacijentu terapiju visoke kvalitete.
- Ozbiljni oblik bolesti jetre s nastavkom binge je previše štetan za život pacijenta. Njezini karakteristični simptomi su:
- crvenilo iznutra dlanova pacijenta,
- više "vaskularnih zvjezdica" na licu, vratu,
- krvarenje sluznice,
- pojava krvarenja na koži,
- pritužbe na svrbežu kože,
- bol u zglobovima,
- gubitak kose u pazuha i stidni dio,
- smanjenje ili odsustvo seksualne želje.
Ponekad postoji astenički sindrom. Karakterizira ga povećana razdražljivost, nagla promjena raspoloženja, histerija, nedostatak normalnog sna, a ponekad i naprotiv - povećana pospanost.
Tjelesna temperatura može malo porasti ili biti normalna.
Hepatitis je skupina bolesti koja je karakterizirana oštećenjem jetre.,
Dijagnoza ciroze jetre alkohola
Dijagnoza ciroze na početku njegovog razvoja je prekomplicirana. To je komplicirano činjenicom da proces bolesti prolazi korak po korak i skriva se. Može se otkriti pomoću takve analize organa:
- ultrazvučni,
- Rendgenski.
- računalnu tomografiju.
Ovaj drugi način najbolje pojašnjava cjelokupnu sliku o stanju jetre.
Metoda istraživanja radionuklida pomaže u procjeni funkcioniranja jetre. Odlučujući rezultat dijagnosticiranja ciroze je histološki pregled jetre, što je moguće zbog biopsije probijanja.
Liječenje ciroze jetre alkohola
Za početak sa alkoholom potrebno je prestati piti alkohol.
Osim toga, posebno pokazuje ostatak i nedostatak bilo kakvih opterećenja. Za ne-teške pacijente, liječnicima je dopušteno izvoditi terapeutski hodanje i posebne vježbe.
Ako je ciroza jetre neaktivna i kompenzirana, tada terapija lijekovima nije potrebna. Naprotiv, liječnici smanjuju uporabu lijekova na minimum. To se posebno odnosi na sedative.
Alkoholičari sami su odgovorni za razvoj ciroze u jetri.
Uz srednji i teški oblik bolesti, potrebno je koristiti lijekove. Kod postojećih oteklina i ascitesa potrebno je smanjiti unos tekućine. Postoji samo ono što dopušta liječnik. Sadržaj soli u posudama uglavnom je isključen.
Ako je potrebno, liječnik propisuje davanje diuretika, na primjer furosemid.
S progresijom ciroze, isti lijekovi su propisani, kao u liječenju kroničnog hepatitisa aktivnog oblika. Ponekad, s raspoloživim dokazima, pacijentu dobiva tijek antibiotika.
Dakle, kod alkoholne ciroze neke od stanica organa umiru i zamjenjuju se vezivnim tkivom koje okružuje zdrave stanice. Preživjele površine rastu unutar vezivnog tkiva.
Preporuke za cirotičnu jetrenu bolest
- Ako znakovi brzog umora trebaju dati dobar odmor.
- Zabranjeno je dizati i nositi utege.
- To pokazuje prisutnost na otvorenom.
- Morate više vagati težinu. To će vam pomoći u kontroli stagnacije vode u tijelu.
Dijeta za bolest jetre u piću
Kakvu vrstu prehrane treba promatrati kada jetra boluje?
- pića koja sadrže alkohol;
- mineralna voda s natrijevim sadržajem;
- slastice i kruh;
- solna hrana;
- razne kisele mrkve, marinade;
- bilo koja konzervirana hrana, pâté;
- kobasice i sireve;
Također se preporučuje smanjenje mlijeka, tijekom dana je dopušteno samo staklo. Razne voće i povrće mogu se konzumirati u bilo kojem obliku, osim ukiseljenog i slanog.
Moguća prognoza ciroze
Oko polovice ljudi koji pate od alkoholne ciroze jetre mogu živjeti više od 7 godina. U pravilu, smrt može nastati uslijed početka krvarenja u gastrointestinalnom traktu s pojavom jetrenog koma.
Prevencija ciroze jetre
Glavne antitsirroznye mjere ove bolesti su:
- pravovremenu i adekvatnu terapiju cirozom;
- oslobađanje ovisnosti o alkoholu, potpunom odbijanju alkohola i pušenju;
- poštivanje trijeznog načina života;
- dva puta godišnje liječnički pregled.
Ako se takve mjere poduzimaju, život osobe nece biti kompliciran dijagnozom kazne.
Fibroza dojke: uzroci i posljedice patologije, načela liječenja