Terapija bez interferona hepatitisa C
Pojava novih antivirusnih lijekova izravna akcija (to shema također naziva bezinterferonovoy terapiji hepatitisa C), znanstvenici i liječnici vjeruju revoluciju u hepatologiju i predvidio brzo pobjedu protiv hepatitisa C. Sada je tijek liječenja bio mnogo uspješniji i sigurniji nego prije. Kriterij za uspjeh liječenja je postići SVR - stalni virološki odgovor, ne odnosno otkrivanje virusa hepatitisa C dostupne metode moderne medicine za 24 tjedana nakon tretmana.
Važnost problema
Virusni hepatitis C je i ostao globalni problem javnog zdravlja. Prema najnovijim podacima, oko 180 milijuna ljudi zaraženo je u svijetu. Rusija je na šestom mjestu broj zaraženih. Srećom, kronični hepatitis se ne razvija u svim slučajevima - u 15-25% ljudi virus nestaje čak i bez liječenja. Ali u drugima, bolest je kronična, što dovodi do oštećenja jetrenih stanica - hepatitis i brojnih komplikacija, od kojih je najopasnije ciroza i hepatocelularni karcinom.
Povijest razvoja terapijskih pristupa
Oko sredine 1980-ih, znanstvenici su otkrili da alfa interferon pomaže u borbi protiv virusa hepatitisa. Zatim je korištena za liječenje bolesnika s pozitivnim učinkom u 6% slučajeva - i to je već bila pobjeda jer su rani bolesnici s kroničnim virusom hepatitisa C (CVG C) bili neizlječivi.
U budućnosti, produljenje terapijskih režima do šest mjeseci, pa čak i više, kao i dodatak antivirusnih lijekova, povećalo je učinkovitost liječenja na oko 50%. Dakle, kronični virusni hepatitis C prepoznat je kao izlječiv.
Od 2000-ih godina, upotreba pegiliranih (tj. Dugotrajnih) interferona i ribavirina, kombinirane antivirusne terapije (PVT), smatra se "zlatnim standardom" za liječenje CVH C. Peginterferoni su dozvoljeni za injekcije samo jednom tjedno, a kombinacija s dodatnim lijekom učinila je učinkovitijim takvim liječenjem. Ova shema PVT-a pokazala su skromne pozitivne rezultate (do 80% u bolesnika s drugim genotipom virusa i do 40-50% kod prvog). Iako nije bilo potrebno posebno odabrati - interferone ili ništa.
Problemi s terapijom interferonom
Liječnici su se suočili s potrebom odabira pacijenata kojima bi ovaj HTP mogao barem teoretski pomoći - shema nije odgovarala svim pacijentima, već samo određenim kategorijama. Važni kriteriji su bili:
- pacijentov seks;
- njegovo doba;
- genotipni virus - najčešći je u našoj zemlji prvi genotip, a s njim je najlakše postići SVR;
- prisutnost znakova aktivne upale u jetri;
- odsutnost fibroze ili ciroze nakon biopsije jetrenog tkiva;
- genetska obilježja pacijentove reaktivnosti;
- prisutnost ko-morbiditeta, uključujući ko-infekciju s HIV-om.
U tom slučaju, pacijenti kojima je liječenje trebalo pomoći da se oporave, često nisu mogli završiti tečaj zbog visoke toksičnosti lijekova i velikog broja nuspojava. Kombinirani HTP utječe na imunitet, dovodi do promjena u staničnom sastavu krvi, uzrokuje sindrom sličan gripi. Uz takvu slabu toleranciju, često je potrebno povlačenje liječenja.
Bolesnici su slabo tolerirali prethodne regije liječenja i proizvode skromne pozitivne rezultate.
Pronalaženje savršenog rješenja
Tijekom posljednjih 15 godina znanstvenici nisu prestali tražiti lijek koji bi maksimalno ispunio idealne uvjete:
- učinkovitost,
- dobra podnošljivost,
- minimalne međusobne interakcije lijekova - tako da se liječenje može kombinirati s unosom drugih lijekova,
- oralni unos - tj. lijek treba biti u tabletama ili kapsulama, a ne u injekcijama,
- optimalni režim doziranja je 1 puta dnevno,
- najkraći tijek liječenja.
Pojava izravnih antivirusnih lijekova
Nedavna otkrića u strukturi genoma i proteina hepatitisa C pomažu znanstvenicima stvoriti nove, učinkovitije lijekove s boljom podnošljivosti. Ovi novi lijekovi izravno djeluju na sam virus hepatitisa C i zatim poremetiti proces replikacije (reprodukcija).
Trenutačno je stvoreno 5 klasa lijekova s različitim načelima djelovanja, ali do sada su odobreni samo inhibitori proteaze / polimeraze virusa hepatitisa za upotrebu u širokoj medicinskoj praksi.
Prvi takvi lijekovi pojavili su se u 2011. u Sjedinjenim Državama, i nakon što je odobren za uporabu u Rusiji, telaprevir i bocepreviir. Kod dodavanja ovih sredstava za tradicionalne sheme virusoterapii (tzv trostruki antivirusni program) postignut je u 90-100% učinkovitosti čak i kod pacijenata s prvim genotipom, uključujući cirozu naknadu fazi. I za takav tretman, odgovorili su i pacijenti koji su prethodno bili liječeni kombiniranim PVT-om i nisu dobili pozitivan učinak.
Novi HTP sheme mogu postići kontinuirani virološki odgovor čak iu složenim pacijentima.
Međutim, pri primjeni ove sheme, svi nedostaci kemoterapije su se nastavili, a nuspojave novih lijekova bile su dodane. To jest, podnošljivost takvog liječenja bila je još gore od tradicionalnog kombiniranog PVT. Trenutno liječnici pokušavaju ne dodijeliti takvu trostruku shemu novim pacijentima, dok se telaprevir i boceprevi povlače iz proizvodnje.
Najznačajniji lijekovi za terapiju bez interferona
Simeprevir
Unos simeprevira, druge generacije pripravka inhibitora proteaze, imao je niz prednosti nakon gore opisanih lijekova prve generacije. To su:
- veća učinkovitost,
- kratki tijek liječenja (12-24 tjedna),
- bolji profil sigurnosti nego kod lijekova prve generacije,
- prijem jednom dnevno.
Ovaj lijek se može kombinirati s tradicionalnim kombiniranim PVT (peginterferonom + ribavirinom), a također se upotrebljava s drugim novim antivirusnim lijekovima, na primjer s sofosbuvirom. U tom slučaju, terapija održavanja obično nije potrebna.
sofosbuvir
Učinak i učinkovitost ovog lijeka proučavani su u najvećem broju studija. To je prolijek koji specifično inhibira virusnu polimerazu. Optimalno u liječenju genotipova 1-4 HCV. Može se kombinirati s tradicionalnom shemom s interferonom i ribavirinom, trajanje liječenja u ovom slučaju je samo 12 tjedana.
Također je moguće prebaciti u krug-bezinterferonovye hepatitis C antivirusno kemoterapije - kombinaciji s ribavirinom ledipasvirom (Harvoni lijeka) simeprevirom, daklatasvirom. Međutim, takvi režimi su pokazali veći od 90%, čak i kod pacijenata učinkovitosti - nisu reagirali s cirozom i najsloženiji genotipa - prvi.
Velika prednost je i režim doziranja lijeka - 400 mg jednom, obično ujutro.
Daklatasvir
Lijek se isporučuje u Rusku Federaciju pod trgovačkim imenom Daclinase. U studijama se pokazalo dobro smanjenje virusnog opterećenja bez značajnih neželjenih učinaka nakon PVT. Može se koristiti u raznim kombinacijama - oboje s tradicionalnom shemom, te s drugim lijekovima izravne akcije u okviru terapije bez interferona za hepatitis C.
U kombinaciji s sophosbuvirom, Daklinsa je pokazao izvanredne rezultate u bolesnika s prvim genotipom, do 98% postignuća SVR, kako u netretiranoj tako iu onima koji nisu reagirali na prethodnu terapiju.
Viqueira Pak
Jedini registriran u programu Ruske Federacije za potpuno neinterferonsku terapiju hepatitisa C iz tvrtke EbbVi. Uključuje skup od tri antivirusna lijeka (dasabuwir, ombitasvir + paritrapevir, potaknuti ritonavirom). U tom slučaju, kompleks ombitasvir + paritrapeprir / ritonavir se primjenjuje jednom dnevno ujutro i dasabuvir - dva puta dnevno ujutro i navečer.
Može se koristiti i u kombinaciji s ribavirinom i bez njega - sve ovisi o specifičnoj kliničkoj situaciji. U ovom slučaju, učinkovitost liječenja prema različitim studijama kreće se od 94 do 100%.
Terapija bez interferona za hepatitis C - izvrsna učinkovitost i podnošljivost liječenja.
Zašto su novi lijekovi bolji od prethodnog programa?
Novi izravni antivirusni lijekovi:
- učinkovitije, SVR se postiže u 90-100% ljudi koji primaju ovaj tretman;
- uzimaju se samo u tabletama, za razliku od interferona;
- imaju nekoliko nuspojava i neželjenih učinaka, što znači da ih pacijenti mnogo lakše podnose;
- trajanje tijeka liječenja je obično samo 8-12 tjedana (u odnosu na 48 tjedana na interferonu);
- dopustiti primati bezinterferonovuyu terapiju hepatitisa C s većinom genotipova virusa, koji su zajednički na području Ruske Federacije.
Za imenovanje novih lijekova, liječnik će morati znati o povijesti bolesti i dodijeliti niz dodatnih pregleda:
- test krvi koji potvrđuje hepatitis C pacijenta,
- Analize koje određuju genotip hepatitis virusa,
- pregled za prisutnost / odsutnost fibroze i ciroze jetre (idealno - rezultati biopsije),
- sve informacije o prethodnom tretmanu koje je pacijent primio,
- prisutnost drugih popratnih bolesti i pritužbi,
- podatke o drugim propisanim lijekovima ili supstancama koje pacijent prima. Važno je znati kako bi se izbjegle interakcije među lijekovima.
Problemi neinterferonske terapije hepatitisa C
U Rusiji, sa svim prednostima novih lijekova, postoji veliki problem s njihovom dostupnosti. Uostalom, liječenje s izvornim lijekovima košta nekoliko stotina tisuća dolara. Bez državne podrške, malo ljudi s hepatitisom C može priuštiti da postanu zdravi. Povremeno postoje izvještaji o tome da će lijekovi biti dostupni u okviru ovog ili onog državnog programa za određene kategorije građana. Nažalost, nije neophodno očekivati široku rasprostranjenu distribuciju shema neinterferona zbog izuzetno visoke cijene lijekova.
No postoji alternativa - generički lijekovi proizvedeni u Indiji, Egiptu, itd. Ovdje će tretman biti mnogo pristupačniji po cijeni i koštat će nekoliko stotina dolara. Ali postoji još jedan nedostatak - nitko ne uključuje generičke lijekove u studijama, učinkovitost se procjenjuje samo za originalne lijekove. Stoga, uzimanje analoga, ostaje samo nadati se da je njihovo djelovanje usporedivo s onom u izvornom lijeku. Možda, nakon akumulacije kliničkog iskustva u određenom liječniku, moći će izvući zaključke o učinkovitosti generičkog lijeka.
Dakle, posljednjih nekoliko godina obilježeno je pojavljivanje velikog broja novih lijekova koji potpuno promijene pristup liječenjem CVH C. U budućnosti se očekuje razvoj kombinacije lijekova koji će nakon kratkog razdoblja PVT-a osigurati 100% lijeka. Čini se da će san o pobjedi nad virusom hepatitisa C postati pravi u bliskoj budućnosti.
Antivirusna terapija za hepatitis C
Antivirusna terapija (PVT) temelj je za liječenje virusnih bolesti jetre, uključujući hepatitis C. Odvija se pomoću specifičnih lijekova koji istovremeno uništavaju uzročnik ove bolesti i povećavaju aktivnost pacijentovog imunološkog sustava. Liječenje je dugo i propisano je kolegijima, a njegova učinkovitost prati se stalnim praćenjem rezultata krvnih testova. U prodaji postoje razni lijekovi iz hepatitisa C koji se razlikuju po sastavu i troškovima.
Uzroci bolesti i potreba za liječenjem
Hepatitis C je kronična virusna bolest, čiji uzročnik se nalazi u krvi i stanicama jetre. Uništava hepatocite i uzrokuje upalne procese. Tijekom vremena, oni dovode do smrti stanica i njihove zamjene s ožiljkom vezivnog tkiva, što je tipična slika ciroze jetre.
Općenito je prihvaćeno da u zonama rizika od hepatitisa C postoje skupine u nepovoljnom položaju - oni koji zloupotrebljavaju droge. Međutim, možete dobiti zaražene u drugim situacijama:
- na bilo kakve manipulacije krvlju, uključujući isporuku analiza;
- u ormaru za manikuru zbog uporabe slabo dezinficiranog instrumenta;
- pri crtanju tetovaža;
- s nezaštićenim seksom.
Metode liječenja bolesti
Antivirusna terapija hepatitisa C je kompleks metoda usmjerenih na uništavanje uzročnika ove bolesti. Mehanizam djelovanja lijekova je da aktiviraju zaštitne sile tijela pacijenta protiv virusa. Prije toga, lijekovi koji su posredno djelovali (interferon i ribavirin) korišteni su za liječenje ove bolesti. Oni su bili obilježeni velikim brojem nuspojava i niske učinkovitosti, pa su mnogi bolesnici odbili uzimati lijekove.
Suvremene metode terapije za hepatitis C, ako ga ne kompliciraju popratne bolesti, daju gotovo potpuni jamstvo oporavka. Djeluju izravno na uzročnik bolesti i uništavaju uzrok njene pojave, uz minimalni broj nuspojava. Međutim, liječenje takvim lijekovima nije besplatno, a visoka cijena tableta zastrašuje od mnogih bolesnika.
Čak i uz najnovije tehnike i lijekove protiv hepatitisa C, postoje nijanse koje mogu utjecati na ishod liječenja. Terapija je komplicirana prisutnošću čak i jednog od sljedećih čimbenika:
- pri visokoj koncentraciji virusa u krvi;
- ako je dijagnosticiran prvi genotip virusnog hepatitisa;
- u slučaju mutacije patogena iz raznih razloga;
- u starosti;
- u prisutnosti komplikacija u obliku HIV-a ili raka jetre.
Kada je hepatitis C također provedena terapija održavanja. To uključuje prijem dodatnih sredstava za podršku radu hepatobilitarnog sustava i simptomatskih lijekova. Posebno je teško liječenje bolesti koja je komplicirana onkološkim procesima u jetri. U ovom slučaju, potrebni su lijekovi za kemoterapiju. Njihova je osobitost da istodobno zaustavljaju rast tumorskih stanica i mogu izazvati razvoj hepatitisa. Iz tog razloga, sve mjere liječenja su neučinkovite.
Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.
Liječenje lijekovima koji se temelje na interferonima
Prva metoda, koja je predložena kao antivirusna terapija za hepatitis, je interferoni. Oni su lijekovi koji u ljudskom tijelu aktiviraju mehanizme imunološke obrane i proizvodnju specifičnih stanica. Dakle, pod utjecajem lijekova, ljudski imunitet radi u ubrzanom načinu rada, koji mu omogućuje da uništi velike količine patogena.
Interferoni su kemija, koja ima veliki broj nuspojava. Osim toga, učinkovitost lijeka u čistom obliku je niska. Čak iu odsutnosti komplikacija i popratnih bolesti, postotak potpunog oporavka ostao je na 5-15%. Daljnje virološke studije otvorile su dva nova načina liječenja ove bolesti:
- korištenje interferona zajedno s ribavirinom, drugim antivirusnim lijekom, s takvom kombinacijom, stopa povrata je oko 40%;
- pegilirani interferon (peg-interferonon ili IFN produženo djelovanje) - za razliku od klasičnog oblika, traje dulje u tijelu i uništava viruse, a do 60% pacijenata se oporavlja.
Trajanje liječenja s interferonima prosječno je od 24 do 48 tjedana, ovisno o tijeku hepatitisa C i prisutnosti komplikacija. Glavni razlog zašto su mnogi liječnici i pacijenti protiv lijekova s interferonom velika je vjerojatnost nuspojava. Zbog dugoročnih učinaka ove skupine lijekova, postoji rizik od pojave patologija živčanog i endokrinog sustava, promjene u sastavu krvi (anemija) i opće slabosti.
Kombinirani krug
Prikladnija antivirusna terapija je kombinacija interferona s lijekovima koji djeluju izravno i ribavirinom. Takva trokomponentna kombinacija lijekova omogućuje ne samo povećanje učestalosti potpunog oporavka na 98%, već i ublažavanje negativnog učinka interferona na tijelo.
Ova shema terapije propisana je u jednom od sljedećih slučajeva:
- kako bi se dobio brz učinak liječenja čak i sa visokim količinom virusa;
- kada hepatitis C ponovo popusti neko vrijeme nakon uspješnog liječenja;
- u odsutnosti pozitivne dinamike tijekom monoterapije s interferonom;
- u prisutnosti komplikacija, uključujući ciroza jetre.
Sudeći prema pregledima, ova metoda liječenja hepatitisa C je sigurnija. Međutim, vjerojatnost nuspojava ostaje visoka. Zbog trajanja tijeka liječenja, većina bolesnika promatra značajne promjene u sastavu krvi i manifestaciji anemije. Osim toga, lijekovi se ne mogu nositi s hepatitisom C genotipom. Teško je liječiti, a dijagnosticira se u 70% pacijenata.
Liječenje bez korištenja sredstava s interferonom
Neinterferonska terapija hepatitisa C je moderni razvoj liječnika i znanstvenika. Djeluju izravno na patogena i uništavaju ga, bez obzira na koncentraciju u krvi i genotipu. Mehanizam djelovanja ovih lijekova je zaustavljanje procesa replikacije virusne RNA, zbog čega populacija uzročnika prestaje ažurirati. Osim toga, pod njegovim utjecajem, jača imunološki sustav pacijenta.
Pripreme bez interferona propisane su kao monoterapija. Jednostavna shema primjenjiva je za nekomplicirane oblike hepatitisa. Ako se bolest javlja uz popratne patologije, trajanje tijeka terapije automatski se povećava najmanje 2 puta. U tom slučaju, izravno djelujući agensi će biti dio složenog trokomponentnog tretmana s dodatkom pegiliranog interferona i ribavirina.
U usporedbi s prethodnom generacijom lijekova za antivirusnu terapiju hepatitisa (interferonima), novi lijekovi imaju nekoliko prednosti:
- minimalne šanse nuspojava;
- veća učinkovitost, zbog čega se trajanje potpunog liječenja može smanjiti za nekoliko puta;
- pogodan i za bolesnike u starijoj dobi;
- mogu se koristiti u kompliciranim oblicima hepatitisa, HIV i onkoloških bolesti.
Ne postoji mnogo prijavljenih sredstava za terapiju bez interferona za hepatitis C. To uključuje Simeprevir, Ladipasvir, Sofosbuvir i Daklataswir. Također u prodaji možete pronaći lijekove kao što su Daklinsa, Viqueira Pak i Asunaprevir. Liječenje s tim lijekovima može trajati od 12 do 48 tjedana i u većini slučajeva je uspješno.
Izvorni ili generički?
Generici nisu krivotvoreni lijekovi, već licencirani analozi izvornih sredstava. Oni su stekli veliku popularnost i koriste se čak i za liječenje kompliciranih i zanemarenih oblika hepatitisa C. Ako je izvorni proizvođač Sjedinjene Države, generički su lijekovi indijske proizvodnje. Oni se ne razlikuju po sastavu od skupih lijekova i imaju sličan učinak. Svi takvi lijekovi dostupni su u obliku tableta, a uzimaju ih tečajevi.
Svaki pacijent odluči samostalno koji lijek odabrati za liječenje hepatitisa C. Glavni argument u korist generičkih lijekova je njihova relativno niska cijena u usporedbi s izvornim sredstvima. Međutim, prije odlaska na prodaju, te pilule su prošle sve potrebne testove i imaju odgovarajuću dokumentaciju. Tako je lijek Sofosbuvir široko korišten i samostalno iu raznim kombinacijama. Učestalost uspješnog oporavka je do 100% uključena, ovisno o prisutnosti komplikacija.
Pomoćne terapije
Osnovu za liječenje virusnog hepatitisa C ostaju specifični lijekovi. Međutim, kako se virus razvija u tijelu, tkiva jetre postupno se uništavaju. Potrebno je boriti se ne samo uz uzrok nego i kliničke manifestacije bolesti. Pored glavnog liječenja propisane su i druge skupine lijekova:
- hepatoprotectors - lijekovi za zaštitu jetre i njegovo oporavak na staničnoj razini;
- imunomodulatori - sredstva za aktiviranje imunološkog sustava i poticanje proizvodnje specifičnih zaštitnih krvnih stanica;
- sredstva za uklanjanje opijenosti, normalizaciju krvnog tlaka i drugi, prema indikacijama.
Hepatitis forum
Dijeljenje znanja, komunikacija i podrška za osobe s hepatitisom
Reci mi terapiju podrške
Reci mi terapiju podrške
Vaša poruka Tan4ik »25. listopada 2013. 22:30
Re: Reci mi o podupiranju terapije
Vaša poruka Sovok-59 »25. listopada 2013. 11:01
Re: Reci mi o podupiranju terapije
Vaša poruka Tan4ik »25. listopada 2013. 11:36
Vaša poruka mljackanje »25. listopada 2013. 11:41
Vaša poruka Tan4ik »25. listopada 2013. 11:47
Re: Reci mi o podupiranju terapije
Vaša poruka Elly »25. listopada 2013. 11:48
Re: Reci mi o podupiranju terapije
Vaša poruka Marika »25. listopada 2013. 11:49
Re: Reci mi o podupiranju terapije
Vaša poruka petrowskiy »25. listopada 2013. 11:52
Re: Reci mi o podupiranju terapije
Vaša poruka Sovok-59 »25. listopada 2013. 11:53
Odg: Re:
Vaša poruka radost »26. listopada 2013. 9:10
Terapija za hepatitis C
Borba protiv hepatitisa je vrlo težak zadatak, jer učinak antivirusnih lijekova izravno ovisi o genotipu HCV-a. Sposobnost patogena da mijenja strukturu ne dopušta imunološkom sustavu da stvori snažan napad protiv infekcije. Zbog toga još nije bilo moguće razviti specifično cjepivo protiv bolesti. Da bi se postigao željeni ljekoviti rezultat moguće je samo pažljivim odabirom antivirusnih lijekova, kao i sastavljanjem njihovih kombinacija.
Antivirusna terapija za hepatitis C
Glavni smjer u liječenju bolesti je antivirusna terapija hepatitisa C. Njegova glavna zadaća je borba protiv uzroka bolesti, to jest infektivnog agensa. Prije nekoliko godina u Americi, tvrtka Giléd predstavljena je novom medicinom izravnog djelovanja. Izdana je pod imenom Sowaldi i čini učinkovitost gotovo 100% slučajeva.
Sljedeći lijek bio je Daklinsa, koji ima isti učinak, samo se bori s drugim vrstama virusa. Unatoč dobrim rezultatima, antivirusna terapija za hepatitis C nije bila široko rasprostranjena. Razlog za to bio je visoka cijena - oko 1000 dolara po tabletu. S obzirom na trajanje tečaja liječenja, njezin trošak može doseći 100 tisuća dolara.
Ubrzo nakon izdavanja lijekova, Gilevad je izdala dozvolu za proizvodnju tih lijekova za nekoliko tvrtki u Indiji. Osim toga, sastavljen je popis zemalja koje su im bile dopuštene za prodaju. Do danas, oni proizvode generičke proizvode, odnosno lijekove koji su analogni izvorniku. Oni zadovoljavaju sve zahtjeve Svjetske zdravstvene organizacije za tehnološku proizvodnju, imaju točnu kompoziciju, a također ponavljaju farmakokinetičke i farmakodinamičke efekte certificiranog proizvoda.
Generičke proizvode također proizvode zemlje koje nemaju dozvolu za proizvodnju, primjerice Egipat. Kvaliteta njihovih proizvoda je upitna jer tehnološki proces ne zadovoljava međunarodne standarde.
Evo nekoliko analoga izvornika.
sofosbuvir
HTV u hepatitisu C uspješno se provodi uz pomoć Sofosbuvira. Učinak kombinacijske terapije s daklatasvirom doseže 100%. U usporedbi s agensima interferona, oni imaju niz prednosti:
- trajanje liječenja je znatno kraće - ne duže od tri mjeseca;
- učinak je 1,5-2 puta veći;
- najmanje nuspojave. Rijetko pacijenti prijavljuju glavobolju i dispeptične simptome;
- mogućnost imenovanja na pozadini ciroze.
Sofosbuvir se koristi za sve genotipove bolesti. Postoje ograničenja za liječenje ovim lijekom:
- manjina;
- vrijeme dojenja (zbog rizika prodiranja u mlijeko);
- trudnoća. Koncepcija je dopuštena šest mjeseci nakon završetka antivirusnog lijeka;
- alergije na lijek.
Tijekom terapije za hepatitis C, kontraceptivi su potrebni kako bi se spriječilo začeće. U nedostatku pouzdane informacije o djelovanju antivirusnih lijekova na embrij, trudnoća nije poželjna.
Šok terapija hepatitisom C provodi Sofosbuvir i Daklatasvir. Doza prvog lijeka je 400 mg (jedna tableta). Njegov prijem je poželjan s hranom zbog gorkih okusa. Pijte lijek svaki dan.
Terapija bez interferona hepatitisa C obuhvaća nekoliko shema čiji se izbor provodi uzimajući u obzir genotip patogena:
- 1-st-Sofosbuvir s daklatasvirom;
- 2. s Ladipasvirom;
- Treći - s ribavirinom;
- Četvrto - s Simeprevirom.
Važno je zapamtiti da Sofosbuvir smanjuje učinak oralnih kontraceptiva, što povećava rizik od začeća.
Daklatasvir
Antivirusna terapija često se provodi pomoću daklatasvira. Njegova kombinacija s Sofosbuvirom daje 100% učinkovitost. Djelovanje lijeka je da blokira enzim odgovoran za repliciranje RNA patogena, koji zaustavlja njihovu reprodukciju i napredovanje bolesti.
Lijek može imati neke nuspojave, na primjer:
- dispeptički znakovi (mučnina, proljev);
- slab apetit;
- nelagoda u jetri;
- brz umor;
- bol u tijelu;
- glavobolja;
- poremećaj spavanja;
- smanjenje hemoglobina.
Među kontraindikacije treba izdvojiti razdoblje gestacijskog embrija, alergijsku reakciju na komponente lijekova, kao i vrijeme dojenja.
Geptsinat
Jedan od predstavnika kombiniranih antivirusnih lijekova je Hepzinat. Sadrži Sophosbuvir 400 mg i Ledipasvir 90 mg. Potonja komponenta nije korištena kao monoterapija, ali u kombinaciji s drugim lijekovima daje dobar rezultat u borbi protiv genotipova HCV 1 i 4. Ovisno o tijeku bolesti, režim liječenja može uključivati ribavirin.
Hepzinat - analogni Havroni (izvorni lijek iz Gileada). Lijek je proizvođač Natko (indijska tvrtka koja ima licencu za to). Drugi generik je Ladyfos s sličnim sastavom. Priprema ga Hetro, ali je popularnost inferiorni prema Hepzinatu.
Lijek ima određena ograničenja upotrebe. One se odnose na:
- maloljetni tinejdžeri;
- tešku disfunkciju živčanog sustava;
- komplikacije portalne hipertenzije na pozadini ciroze;
- alergijska reakcija na komponente lijeka;
- razdoblje dojenja;
- mješovite infekcije, kada je na jetru pod utjecajem nekoliko virusa;
- razdoblje trudnoće. Tijekom terapije iu roku od pola godine nakon prestanka, potrebno je koristiti kontracepciju kako bi se spriječila pojava trudnoće.
Hepzinat treba uzimati jednom dnevno u dozi jedne tablete. Za liječenje hepatitisa genotipima 4, la i b bez istodobne ciroze, propisana je tri mjeseca. Pacijenti s promjenama ožiljaka u jetri trebali bi uzimati lijek šest mjeseci ili 12 tjedana u kombinaciji s Ribavirinom.
Moguće nuspojave uključuju mučninu, nelagodu u želucu, slabost i brzi zamor. Antivirusno sredstvo se ne dodjeljuje u isto vrijeme kao:
- lijekovi koji se temelje na svetom Ivanu;
- lijekovi koji smanjuju kolesterol;
- znači da se koriste protiv HIV-a;
- antikonvulzivi;
- antibakterijski;
- antacid;
- srčani glikozidi;
- hormonski lijekovi s estradiolom.
Zabranjeno je samostalno mijenjati dozu lijekova i prekinuti terapijski tečaj. To može dovesti do smanjenja učinkovitosti antivirusnih lijekova.
Velpanat
Sljedeći kombinirani pripravak je Velpanate. To uključuje Sofosbuvir i Velpathaswir. Kombiniranjem dva snažna antivirusna sredstva moguće je proširiti spektar indikacija za hepatitis C. Propisan je za sve genotipove bolesti i protiv i bez ciroze.
Oba lijeka blokiraju rad enzima, što osigurava reprodukciju patogena, tako da je moguće poraziti infekciju i postići oporavak.
Velpanat je kontraindiciran u:
- mješovita infekcija, kada je jetra zaražena s nekoliko virusa;
- istovremeno korištenje lijekova protiv HIV-a;
- teške insuficijencije bubrega i jetre;
- manjina;
- trudnoća;
- pojedinačno netrpeljivost sastojaka lijeka;
- dojenje.
Treba primijetiti oprez prilikom uzimanja istodobno s antikonvulzivima (karbamazepinom), sedativima, antibakterijskim sredstvima (Rifampicin), kao i lijekovima s St. John's Wort.
Među popratnim reakcijama je:
- glavobolja;
- oticanje ekstremiteta;
- vrtoglavica;
- kratkoća daha;
- pogoršanje sposobnosti koncentracije;
- brzu fizičku iscrpljenost tijekom vježbanja;
- mučnina, nelagoda u području želuca i jetre;
- arterijska hipertenzija;
- anemija, trombocitopenija i smanjenje proteina u krvi;
- hipertermija;
- suzbijanje hormonske funkcije štitnjače;
- poremećaj psihoemikcijskog stanja (razdražljivost, poremećaj spavanja).
ribavirinom
Može se koristiti u neučinkovitosti agensa interferona.
Kontraindikacije uključuju:
- srčana insuficijencija;
- poremećaj psihoemocionalnog stanja (česti poremećaji, razdražljivost);
- teška disfunkcija bubrega;
- ne kontrolirane autoimune bolesti.
Lijek treba uzeti pola sata prije obroka, isprati s velikom količinom vode. Među nepoželjnim posljedicama terapije je:
- slabost;
- glavobolja;
- poremećaj spavanja;
- depresivni uvjeti;
- agresivnost, nervozna ekscitacija;
- kršenje srčanog ritma (često tahikardija);
- anemija;
- vizualna disfunkcija;
- slab apetit;
- dispeptični znakovi (nadutost, bol u crijevima, proljev).
Trajanje kombinirane terapije može trajati od 12 tjedana do godine dana. Ispravljanje doze i produljenje tečaja je moguće u slučaju relapsa, kao i negativne dinamike laboratorijskih promjena.
Potporna terapija za hepatitis C
Uz glavni antivirusni tretman također se uključuju simptomatski lijekovi:
- hepatoprotektorima na osnovi biljaka i sintetičke osnove. To su Ursofalk, Heptral, Karsil, Gepabene i Essentiale. Njihova je zadaća zaštititi stanice jetre od negativnih učinaka čimbenika okoliša, kao i oporavak od strukture i normalizacije metabolizma;
- kolagog (Allochol) - omogućuje prilagodbu izljeva žuči, čime se sprječava stagnacija i razvoj žutice;
- vitamini A, C, E i skupinu B;
- spazmolitici (Duspatalin) - produljiti žučne kanale i ukloniti paroksizmalnu bol u jetri;
- antiemetik (Tserukal, Metoclopramide) - smanjuje mučninu;
- detoksifikacijska terapija (Fizrazvor, Reosorbilakt, Neohemodez) - pomaže smanjiti koncentraciju toksina koje proizvode patogeni.
Potporni lijekovi su potrebni ne samo tijekom pogoršanja bolesti, već i tijekom remisije.
Još mislite da je teško liječiti hepatitis C?
Sudeći po činjenici da sada čitate ove retke - pobjeda u borbi protiv bolesti jetre nije na vašoj strani. I već si razmišljala o terapiji interferonom? Razumljivo je, jer hepatitis C je vrlo ozbiljna bolest, jer pravilno funkcioniranje jetre jamči zdravlje i dobrobit. Mučnina i povraćanje, žućkasto ili sivkasto ton kože, gorčina usta, zamračivanje urina i proljev. Svi ovi simptomi nisu poznati vama, a ne izgovorom.
Ali, možda je ispravnije postupati ne kao posljedicu, već razlog? Za liječenje preporučujemo korištenje suvremenih ruskih lijekova - sophosbuvir i daklatasvir. Pročitajte više >>
Antivirusna terapija - što je HTV
Antivirusna terapija (PVT) je skup metoda liječenja lijekom usmjerenih na suzbijanje aktivnosti virusa u ljudskom tijelu. Trenutno je glavna metoda liječenja kroničnog virusnog hepatitisa.
Antivirusni lijekovi su izolirani iz svih antiinfektivnih lijekova u zasebnoj skupini, budući da tradicionalni antibiotici i sulfonamidi za viruse praktički ne rade.
Glavni smjerovi antivirusnog liječenja hepatitisa
Mi ćemo razumjeti što je PVT u našem slučaju. Antivirusna terapija hepatitisa je uvjetno podijeljena na dva područja:
- PVT na temelju interferona.
- HTV na temelju antivirusnih lijekova s izravnim djelovanjem.
Antivirusni lijekovi izravne akcije, u ovom trenutku, smatraju se učinkovitijima i uzrokuju manje oštećenja tijela tijekom liječenja. Njihov glavni nedostatak je vrlo visoka cijena, što čini te lijekove gotovo nepristupačnim za većinu pacijenata. Možda je to razlog zašto su temeljne metode antivirusnog liječenja hepatitisa u našoj zemlji temeljene na pripravcima interferona.
PVT liječenje hepatitisa na temelju interferona
Interferoni su podijeljeni u tri tipa: alfa, beta i gama, ali najpopularniji su alfa grupa. Osnovna priprava ove skupine za antivirusnu terapiju hepatitisa se smatra različitom. Međutim, najnoviji razvoj peginterferona (pegazus, pegintron) učinkovitiji je zbog visokog poluživota i kliničke učinkovitosti, ali zbog visoke cijene ti lijekovi nisu dostupni svima. Lijekovi na bazi interferona uništavaju gastrointestinalni trakt tijela, stoga ih injekcioniraju, u pravilu, s injekcijama.
Tijekom deset godina i pol, interferon-alfa + ribavirin (kombinirani PVT) prepoznat je kao najoptimalniji lijek protiv kroničnog virusnog hepatitisa. Do sada je ova kombinacija osnovna metoda liječenja kroničnog virusnog hepatitisa. Učinkovitost liječenja ovom metodom nije više od 85 posto.
Ovisno o genotipu bolesti, stanje organizma,
financijski položaj pacijenta, liječnicima se dodjeljuju različite vrste interferona. Ribavirin pojačava odgovor terapije.
Antivirusni lijekovi izravnog djelovanja
Stjecanje popularnosti antivirusni lijekovi izravnog djelovanja. Zahvaljujući uvođenju u popis antivirusnih lijekova, uspjeh terapije i apsolutni lijek za strašnu bolest postao je ostvariv. U početku su u Rusiji registrirana tri lijekova, od kojih dva - telaprevir i bocepreviros - više nisu proizvedeni zbog ozbiljnih komplikacija uzrokovanih liječenjem hepatitisa. Treće, simeprevir, pronađeno je sigurno, uspješno se koristi za liječenje bolesti.
Sophosbuvir (u kombinaciji s lepidavirom) i vikalre paket sada su odobreni za upotrebu. Proizvođači izjavljuju skoro 100% učinkovitosti lijekova i bez recidiva. Naravno... vidjet ćemo. Ali cijena je sada previsoka.
Zašto HTP?
Zašto ne može podnijeti terapiju za ovu bolest? Prvo, takav tretman će ostati s vama za život, a ne činjenicu da je dug. Organizam je nepredvidljiv, u određenoj prekretnici nešto neće ići prema planiranom putu: lijek koji bi trebao izliječiti bolest će vas ubiti. Ako pokušate izliječiti hepatitis jednom i za sve, to će vas ostaviti i, uz prilično veliku vjerojatnost, više se neće vratiti.
Liječenje bolesti je nešto neugodno, ima nuspojave, vrlo skupo. Ali nije li ovo sve vrijedno dugogodišnjeg sretnog života? Ako odaberete profesionalnog liječnika, odaberite popis lijekova koji se mogu kvalificirati, pozitivno prilagoditi potpunom izlječenju bolesti - uspjeh je zajamčen. Ne propustite takvu veliku priliku da postanete zdrava osoba.
Terapija protiv hepatitisa C
Revolucija u liječenju bila je liječenje hepatitisom C. Ima visoku učinkovitost i manje nuspojava, te komplikacije. Usprkos sigurnosti takvog liječenja, najčešća metoda konzervativnog liječenja je interferon i ribavirin. Kako se liječenje liječi, koje rezultate se može postići nakon prolaska HTV-a (antivirusna terapija)?
Antivirusna terapija
Hepatitis C je bolest koja se može izliječiti, ali nitko nije 100% vjerojatno da će se oporaviti.
Virusna terapija je komplicirana u sljedećim slučajevima:
- Visok virusni opterećenje.
- Prvi genotip virusa.
- Mutacija gena za hepatitis C virus.
- Dob od preko 40 godina.
- Prisutnost ciroze ili karcinoma jetre na početku PVT.
Terapija u prisutnosti hepatitisa C je usmjerena na sprečavanje napredovanja bolesti i reprodukciju virusa, smanjujući vjerojatnost komplikacija i oštećenja jetre.
Kada se raka jetre, za zaustavljanje procesa reprodukcije stanica raka morate primijeniti kemoterapiju. Bit kemoterapije je da se intravenozno injektira posebno rješenje, koje zaustavlja rast tumora. No, valja istaknuti da kemoterapija može izazvati razvoj hepatitisa. Zato je liječenje hepatitisa u prisutnosti raka jetre gotovo nemoguće, jer ne možete zaustaviti rast stanica raka.
Liječenje interferonom
U standardnoj PVT shemi, došlo je do velikih promjena. U početku su pacijenti liječeni jednim alfa interferonom. Zbog velikog broja nuspojava korištena je kombinirana terapija s alfa-interferonom i ribavirinom.
Razvojem tehnologije umjesto alfa interferona počeli su koristiti pegilirani interferon alfa.
Zahvaljujući poboljšanju režima liječenja, bilo je mnogo više slučajeva oporavka. Ako je s monoterapijom interferonom bilo moguće postići postojan virološki odgovor u 5-15% slučajeva, s kombinacijskom terapijom vjerojatnost oporavka je 40%, a kada se koristi pegilirani interferon-alfadage 63%. To su vrlo dobri pokazatelji nakon antivirusne terapije hepatitisa C.
Učinkovitost HTP utječe na sukladnost pacijenata sa svim receptima liječnika. Bolesnik treba strogo pridržavati režima liječenja. Prosječni tečaj je do 48 tjedana, nakon čega dolazi oporavak.
Najveća učinkovitost nakon HTV-a u bolesnika s drugim i trećim genotipom virusa. Tijek liječenja može biti do 24 tjedna, a vjerojatnost oporavka je do 95%.
Izbor lijekova za kombiniranu antivirusnu terapiju, dozu i trajanje liječenja ovisi o genotipu i virusnom opterećenju.
Izrada sheme liječenja, morate uzeti u obzir pojedinačne karakteristike pacijenta, kao i mogućnost nuspojava.
Nakon HTP može doći do takvih nuspojava, kao što su:
- anemija;
- disfunkcija štitnjače;
- poremećaj živčanog sustava;
- slabosti i depresije.
Monoterapija interferonom može čak utjecati na sastav krvi, stoga se koristi samo u kombinaciji s ribavirinom kako bi ublažila nuspojave i povećala učinkovitost.
Nedavno je razvijena trokomponentna terapija, koja uključuje interferon, ribavirin i antivirusne lijekove s izravnim djelovanjem. Nakon takve terapije, šanse za oporavak povećavaju se na 98%.
U Rusiji postoje tri lijekova koji izravno djeluju na virus. Ovo je Telaprevir, Boceprevir i Symeprevir.
Takav režim liječenja se koristi u sljedećim slučajevima:
- povećati učinkovitost antivirusnog liječenja;
- nakon relapsa nakon uspješnog liječenja;
- s negativnim odgovorom na HTP;
- s cirozom jetre.
Takva antivirusna terapija značajno utječe na kvalitetu života pacijenta. Nakon i tijekom liječenja krv se značajno pogoršava. Osim toga, takav tretman je vrlo skup.
Unatoč napredovanju u liječenju hepatitisa C kombiniranom antivirusnom terapijom, oko 70% svih bolesnika ima prvi genotip virusa, koji je vrlo teško liječiti. Zato se HTP ažurira svake godine i dopunjuje novim lijekovima.
Liječenje bez interferona
Novi smjer antivirusne terapije je liječenje bez upotrebe interferona.
Zahvaljujući brojnim studijama, bilo je moguće osloboditi lijekove koji vam omogućuju da se riješite hepatitisa C bez interferona, au nekim slučajevima ribavirin.
Terapija bez interferona pokazala je veliku učinkovitost čak iu sljedećim slučajevima:
- s prvim genotipom virusa hepatitisa;
- s cirozom jetre;
- bez upotrebe ribavirina.
Bezinterferonovye lijekovi mogu postići 99% viroloških odgovora u kombinaciji s ribavirinom čak iu bolesnika s prvim genotipom virusa.
U Japanu su službeno registrirani lijekovi Daklenza i Sunvepra. Oni pomažu postizanju trajnog virološkog odgovora. Obnova se javlja u 97% slučajeva, a tijek liječenja traje samo 12 tjedana, ponekad je produljen do 6 mjeseci.
Prema rezultatima HTV-a bez interferona i ribavirina, postojan virološki odgovor je postignut u 95% slučajeva čak iu bolesnika s cirozom jetre.
Terapija bez interferona može se provesti uz pomoć kombinacije takvih izravnih antivirusnih lijekova:
- Simeprevir, Ladipasvir i Daklatasvir.
- Lijek Viqueira Pak, koji sadrži ombitasvir, paritrapevir, pojačava ritonavir, kao i Dasabuvir.
- Daklenza s Asunaprevirom.
Liječenje bez interferona može biti puno sigurnije i bez puno nuspojava. Nažalost, takva terapija nije dopuštena u svim zemljama svijeta, a vrlo je skupo.
Unatoč malom broju nuspojava, HTP shemu treba propisati liječnik koji će pratiti cijeli proces liječenja. Samo-lijek je strogo zabranjen.
Pomoćna terapija
Bez sumnje, antivirusni lijekovi imaju najveći učinak u liječenju, jer djeluju izravno na virus i njegovu reprodukciju. Nakon takve terapije nužno će biti pozitivan rezultat.
Ali u kroničnom obliku hepatitisa C koriste se i drugi lijekovi.
- Kao potporna terapija koriste se hepatoprotectors, to su sredstva za normalizaciju funkcije jetre i vraćanje stanica. Hepatoprotectors nemaju antivirusni učinak, ali su vrlo učinkoviti za održavanje funkcioniranja jetre i poboljšanje oporavka svojih stanica oštećenih virusom. Među takvim lijekovima mogu se identificirati Essentiale, Silimar i Phosphogliv.
- Imunomodulatorna terapija je vrlo važna u kroničnom obliku bolesti. Pomaže stimulirati imunološki sustav, normalizirati njegovo funkcioniranje i eliminirati poremećaje koji mogu dovesti do razvoja autoimunog procesa. Zadakin, Timalin i Timogen učinkoviti su u borbi protiv infekcije.
- Imunosupresivna terapija koristi se za suzbijanje patogenih funkcija imunološkog sustava. Djelotvoran u toksičnom i autoimunom hepatitisu. U virusu hepatitisa se vrlo rijetko koristi. Takvi lijekovi se koriste samo u slučaju kada imunološki sustav uzrokuje više oštećenja jetre nego sam virus. U slučaju teške upale, propisati Azathiopriline prednizolon.
Da biste dobili najviše učinka nakon HTP-a, trebate voditi zdrav stil života, ne piti alkohol, pridržavati se prehrane i slijediti sve preporuke liječnika.
Kako liječiti hepatitis C zauvijek
✓ Članak pregledava liječnik
Unatoč činjenici da je virus hepatitisa C sada uključen u kategoriju jedne od najčešćih bolesti jetre, otkriveno je ne tako davno u prošlom stoljeću. Godine 1989. laboratorijska je studija u potpunosti potvrdila razvoj patologije tipa C i prisiljeni liječnici da traže djelotvorne metode kod ove bolesti. Vjeruje se da se bolest prenosi samo seksualnim kontaktom i izravnim kontaktom s krvi zaražene osobe.
Pažnja molim te! Danas postoje slučajevi kada nije moguće pronaći izvor zaraze, a bolest se aktivno razvija. To uzrokuje nekim medicinskim osobama da razmišljaju o mogućem prodiranju molekula u ljudsko tijelo uz pomoć sline i znoj.
Da biste zaustavili virus i potpuno ga uklonili iz tijela, potrebno je kombinirati kombinacijsku terapiju, prehranu i niz drugih preporuka liječnika.
Kako liječiti hepatitis C zauvijek
Mogu li se riješiti virusa hepatitisa C?
Na ovo pitanje možemo nedvosmisleno odgovoriti da. Da bi se izliječila ova vrsta virusa, postoji mnogo više mogućnosti nego eliminirati manifestacije i molekule hepatitisa tipa B. S pravilno odabranom terapijom lijekom, moguće je poraziti patologiju oko 40% pacijenata. Istodobno, liječnici inzistiraju na tome da s dodatnim naporima pacijenta i liječnika liječenja možete permanentno očistiti tijelo hepatitisa tipa C u 90% bolesnika.
Pažnja molim te! Službene WHO studije kažu malo o drugim podacima, tvrdeći da, ovisno o težini bolesti i njegovoj progresiji, 50 do 80% bolesnika može se izliječiti. Najmanje je uloga u ovom slučaju odigrala vrijeme otkrivanja patologije.
Razvoj hepatitisa C
Interferon u razvoju hepatitisa C
Ako odlučite potpuno ukloniti virus iz tijela, potrebno je koristiti Interferon, koji stimulira prirodnu obranu tijela, omogućujući istodobno potpunu čišćenju štetnih tvari i toksina. Medicinski preparat se proizvodi u obliku rektalnih supozitorija i posebnog praška za pripravu intradermalnih injekcija. Budući da se Interferon ne koristi samo za liječenje hepatitisa C nego i prehlade, vrijedi se konzultirati sa svojim liječnikom o točnoj dozi, budući da se značajno razlikuju u liječenju različitih patoloških stanja.
Interferon potiče prirodnu obranu tijela
Kada se ukloni virus i njegovi simptomi, koristi se samo liofilizirani prašak koji se mora koristiti u pojedinačno odabranim dozama. Klasična shema terapije izgleda kao sljedeća dob:
- Prve 6 ME se uvode u jedan dan, tri puta tjedno;
- ova se shema održava 12 tjedana;
- Nakon tri mjeseca, doziranje je prepolovljeno i također se koristi 12 tjedana tri puta tjedno;
- ako je potrebno, trajanje terapije može se povećati ako ne bude opažen potreban terapeutski rezultat;
- ako se tijekom primjene interferona kod pacijenta razvija ciroza jetre, lijek se ne može koristiti ni u minimalnim dozama.
Kada se koristi lijek, pacijent može doživjeti nuspojave kao teška žgaravica, problemi sa svjesnošću i vidom. U nekim slučajevima pacijenti su doživjeli snažnu bol u zglobovima.
Pažnja molim te! Ponekad uzimanje Interferona umjesto uklanjanja virusa hepatitisa C kod pacijenta izazvalo je još veće širenje i pogoršanje stanja. Razlozi za to obično leže u netoleranciji lijeka ili pogrešno odabranoj dozi. Prvi znakovi pogoršanja trebali biste se odmah savjetovati s hepatologom.
Ribavirina u prisutnosti hepatitisa C
Lijek se proizvodi u obliku tableta. Liječenje ribavirinom može trajati cijelu godinu, što je neophodno kako bi se spriječio razvoj relapsa. Klasična shema terapije u ovom slučaju je sljedeća:
- pri izvođenju monoterapije propisano je 0,8-1,2 g aktivne tvari, podijeljeno u dvije doze ujutro i navečer;
- ako pacijent teži manje od 75 kg, preporuča se da se 0,4 g tvari uzima u jutro i 0,6 više u večernjim satima;
- ako se ova težina prekorači, za svaku dozu treba uzeti 0,6 g ribavirina;
- Kada se kombinirajuće doze treba izračunati pojedinačno.
Nastavak liječenja može biti od šest mjeseci do jedne godine, s posebnim pažljivim razmatranjem za broj uzimanja doze, pacijenti koji nisu prethodno uzimali lijekove treba pratiti. Idealno, pacijent treba podvrgnuti godišnjoj terapiji s Ribavirinom i Interferonom. Lijek je zabranjen za upotrebu tijekom trudnoće i laktacije, uzrokuje teške žgaravice, može uključivati nesanicu, gubitak apetita i uzrujan stolicu. Tablete su strogo zabranjene za žvakanje i drobljenje.
Pažnja molim te! Ponekad pacijenti imaju ozbiljnu netoleranciju na lijek, što podrazumijeva potrebu prekida interferona ili ribavirina. Ovim liječenjem učinkovitost korištenja lijekova je znatno manja. Kako bi se spriječila bolest od šanse recidiva ili pogoršanja, potrebno je koristiti obveznu terapiju održavanja.
Zadaxin za hepatitis C
Lijek Zadaxin dopušta tijelu da povećava proizvodnju antitijela na virus i izbacuje ga iz jetre
Lijek se odnosi na imunomodulator koji dopušta tijelu da poveća proizvodnju antitijela na virus i izbacuje ga iz jetre. Koristite lijek samo subkutano, što će dobiti puno brži i vidljiv rezultat. Proizvodi ga Zadaxin u obliku liofiliziranog praška, koji se mora pripremiti neposredno prije primjene. Ljekovita priprava se rabi prema slijedećoj shemi:
- 1,6 mg aktivne tvari dvaput tjedno;
- ako pacijent teži manje od 40 kg, doziranje se reducira na 40 μg po kilogramu tijela i dva puta tjedno;
- U prisutnosti virusne infekcije tipa C, Zadaxin se koristi tijekom cijele godine.
Ni pod kojim uvjetima se lijek ne smije davati intramuskularno i intravenozno, jer to može izazvati reakcije koje ugrožavaju život. Kod uporabe Zadaxina mogu biti ozbiljne alergijske reakcije u obliku svrbeža, osipa, u rijetkim slučajevima, pacijenti su registrirani kod eritema. Ovaj lijek ne smije se miješati s drugim lijekovima, jer to značajno narušava apsorpciju Zadaxina i može pogoršati nuspojave.
Pažnja molim te! Ako je ampula s praškom već otvorena i ne koristi se za namjeravanu svrhu unutar sat vremena, strogo je zabranjeno korištenje tog lijeka. Isto pravilo vrijedi i za pripremljeno rješenje.
Potporna terapija za hepatitis C
Phosphogliv
Oblik priprave Phosphogliv
Lijek se proizvodi u obliku kapsula i otopine za intravensku primjenu. Za liječenje oštećenja virusom, bolje je odabrati otopinu koja je pripremljena iz posebnog praha. Treba se otopiti u vodi za injekcije, doza suhe tvari je 2,5 g. Za akutne oblike hepatitisa, jednu ampulu treba davati jednom ili dvaput dnevno. U ovom slučaju, trajanje terapije u ovom slučaju traje deset dana, u teškim slučajevima - mjesec dana. Kada hepatitis prođe u kroničnu fazu, 2,5 g aktivne tvari se primjenjuje svaki drugi dan ili tri puta tjedno. Trajanje liječenja u ovom slučaju je približno jedna godina.
Ako su kapsule izabrane za liječenje, treba ih uzimati bez obzira na unos hrane, bez žvakanja i pažljivo pranje vodom. U akutnoj fazi Phosphogliva, dvije kapsule se uzimaju tri puta dnevno za mjesec dana. U kroničnom tipu hepatitisa C, potrebno je uzimati lijek u istoj dozi jednu godinu, ponekad se terapija smanjuje na šest mjeseci.
Silimar
SILIMAR lijekovi promiču bolju funkciju jetre
Lijek doprinosi boljem funkcioniranju jetre i štiti ju od učinaka virusa. Prijam lijeka je relativno kratak tečaj, koji se mora ponoviti s malim prekidima. S obzirom na ozbiljnost bolesti, bolesniku se može propisati 1-2 tablete Silymar, koje se pola sata prije jela uzimaju tri puta dnevno. Maksimalna dnevna doza lijeka je šest tableta.
Trajanje terapije je mjesec dana. Ako je potrebno, liječenje se ponavlja nakon 4-12 tjedana. O mogućnosti provođenja kombinirane terapije uz upotrebu Silymar, vrijedi provjeriti kod vašeg liječnika, jer trenutačno nema preciznih podataka o interakciji lijekova.
Video - Glavne metode liječenja i dijagnoze ciroze jetre
Tablica u nastavku prikazuje cijene tih lijekova.