Pilule za jetru. Popis učinkovitih hepatoprotektora za liječenje jetre. Stvarnost i mitovi

Najveći organ ljudskog tijela, jetra obavlja niz vitalnih funkcija, uključujući osiguravanje besprijekorne aktivnosti drugih organa i sustava. To je iz stanja jetre u velikoj mjeri ovisi o tome kako se osjećamo, te stoga ne postoji ništa čudno u ukupnom zagovaranju tijelo, da mu pomogne u trudu. Za ovaj potrošači imaju posezala za raznim metodama i mjera iz sumnjivo i kategorički odbacuje službena tehnika medicine „očistiti” jetru putem upitnih tablete službeno odobren i naširoko koristi lijekove grupe hepatoprotectors.

Treba također prepoznati da je jetra doista osjetljiva na niz bolesti. Vrlo je ranjiva na infekciju, pati od nakupljanja toksina u krvotoku, oštećuje neki moćni lijekovi i alkohol. Stoga ne čudi da su hepatoprotectors, lijekovi dizajnirani za zaštitu jetrenih stanica, tako popularni. Međutim, treba odmah primijetiti da lijekovi ove farmakološke skupine nisu priznati u svim zemljama svijeta. Štoviše, skupina hepatoprotektora na zapadu ne postoji kao takva. No, u zemljama ZND-a, mnogi "zagovornici jetre" nalaze se na vrhu prodaje.

Pa što su to svojstva hepatoprotektorima? Koji su ti lijekovi koje mnogi liječnici ne prepoznaju kao lijekove? Kako rade i rade li uopće? Na ova i mnoga druga pitanja o hepatoprotektorima u tabletama i ampulama pokušat ćemo naći pitanja u našem članku. I započeti ćemo s opisom patoloških stanja pod kojima su lijekovi propisani za liječenje jetre.

Jetra je u opasnosti

"Nešto u mojoj jetri čini budalu..." Ova zabrinuta primjedba zvuči vrlo često. Gotovo svaka odrasla osoba s vremena na vrijeme, osobito nakon teške večere ili velike gozbe, postoji težina u pravom hipohondriju i mučnini. To su znakovi koji mogu ukazivati ​​na razvoj jedne od najčešćih kroničnih bolesti jetre, masnog heptozisa ili steatosisa. Dakle, točno ono što je steatosis jetre? To je neupalna bolest u kojoj se jetrene stanice, hepatociti, pretvaraju u masno tkivo.

U pravilu, steatosis se razvija zbog prejedanja, prekomjerne težine, neučinkovite prehrane s pretjeranom masnom hranom. Drugi čest uzrok masne hepatoze je zlouporaba alkohola, a ne uvijek vjerojatnost razvoja bolesti izravno je proporcionalna dozama alkohola. Čini se da čak i periodični unos male količine alkohola dovodi do steatosisa jetre. Osim toga, bolest se može razviti i pozadinu uzimanja lijekova koji nepovoljno utječu na jetru.

Mnogo manje uobičajena je holestatska hepatoza, u kojoj je poremećena formiranje i odljeva žuči, zbog čega se akumulira žučni pigment u hepatocitima. Njegov uzrok može biti negativan učinak toksina ili opterećenja na jetri, na primjer, tijekom trudnoće. S kolestazom, izrazito svrbež kože, zamračivanje boje urina i obezbojenost izmeta, kao i biokemijski pokazatelji krvi.

Govoreći o uobičajenim bolestima jetre, ne možemo spominjati upalu jetre, hepatitis. Može se razviti kao rezultat opijenosti alkoholom, drogama ili otrovima, te na pozadini virusne infekcije. Najčešći je hepatitis B (oko 350 milijuna ljudi godišnje), hepatitis A (više od 100 milijuna) i hepatitis C (140 milijuna pacijenata godišnje). Najagresivniji tečaj je hepatitis C, koji je u odsutnosti liječenja kompliciran cirozom i rakom jetre u velikom broju slučajeva. Postoje također poznati hepatitis D i E. Infekcija virusom hepatitisa B i C glavni je uzrok raka jetre.

Načela liječenja bolesti jetre

Taktika terapije patologija jetre temelji se na dva glavna pristupa:

1. Takozvana etiotropna terapija, koja je usmjerena na uzrok bolesti. Jasni primjer takvog liječenja je borba protiv virusa u virusnom hepatitisu. Međutim, treba napomenuti da svi virusni hepatitis ne zahtijevaju eliminacijsku terapiju. Dakle, s hepatitisom A nije potrebno - virus sama umire. Ali s hepatitisom, koji se prenosi kroz krv i seksualno, antivirusno liječenje je stvarno potrebno.
2. Patogenetska terapija, koja podrazumijeva utjecaj na različite faze patogenog procesa.

Za zaštitu jetre mogu se propisati lijekovi različitih farmakoloških skupina, uključujući:

• vitamina, aminokiselina i drugih tvari koje poboljšavaju metabolizam;
• lijekovi koji povećavaju sposobnost detoksifikacije jetre (npr. adsorbenti);
• lijekovi koji stimuliraju stvaranje i izlučivanje žuči (kolagog);
• antivirusni lijekovi;
• znači stimuliranje imunog odgovora (imunomodulatori). Oni imaju važnu ulogu u složenoj terapiji hepatitisa C;
• lijekovi protiv bolova i protuupalnih lijekova (NSAID);
• antioksidanti, vezivanje slobodnih radikala i time sprečavanje oštećenja organa;
• hepatoprotectors, koji se razlikuju po strukturi, podrijetlu i mehanizmu djelovanja.

Razvrstavanje hepatoproteina

Ne postoji univerzalna klasifikacija hepatoprotektora za danas - među stručnjacima, čak i domaćim, postoje dosta ozbiljne nesuglasice o tome koje lijekove ih treba navesti. Ipak, uvjetno se mogu podijeliti u najmanje pet farmakoloških skupina:

1. Biljni pripravci koji sadrže flavonoide mlijeka čička. To su Hepabene, Karsil, Silibor i drugi.
2. Ostali biljni lijekovi, uključujući Hofitol, Liv-52.
3. Hepatoprotectors životinjskog podrijetla, posebno, Sirep.
4. Sredstva koja sadrže esencijalne fosfolipide. Najpoznatiji lijek ove grupe je Essentiale.
5. Pripravci koji se odnose na različite farmakološke skupine.

Valja napomenuti da, iako danas nema klasifikacije hepatoproteina u svijetu, znanstvenici su ipak došli do zajedničkog nazivnika na pitanje što bi trebalo biti idealno, najbolji lijek koji vraća jetru. Osnovni zahtjevi za njega:

• visoka bioraspoloživost;
• sposobnost vezanja toksina, slobodnih radikala;
• protuupalni učinak;
• poticanje samoizlječenja jetre;
• visok sigurnosni profil.

Nažalost, unatoč prilično impresivnom popisu modernih hepatoprotector-a, koji su puni pukovnija ruskih ljekarni, nitko od njih ne zadovoljava gore navedene zahtjeve.

U svijetu moderne medicine vjeruje se da lijekovi koji mogu "započeti" proces regeneracije jetre jednostavno ne postoje. Da, i što trčati, ako je jetra i sama savršeno obnovljena, dovoljno je stvoriti odgovarajuće uvjete za to, smanjujući količinu masnih hrane i toksine na minimum.

O regeneraciji jetre

Ovaj dio namijenjen je fanovima da "očiste" jetru, koja je "začepljena" trošenjem i ostalim otpadnim proizvodima, koristeći tablete. Mnogi od naših sunarodnjaka iskreno su sigurni da s godinama rada u korist našeg tijela jetra "istroši" i zahtijeva ponovno čišćenje. Da biste to učinili, primijenite hepatoprotectors, koji također imaju choleretic efekt, toplinske postupke i narodnih droga, na primjer, biljno ulje s limunovim sokom. Neki osobito revni građani nakon postupcima pronađenih u izmetu čudnih izgleda konkrecijama, oni zaista smatraju „kamenje, šljaka i zbija otpad” ostavio tijelo pati pod učinkovitim Hepatoprotektivno drogama i drugim aktivnim mjerama. Zapravo, ove konkrecije nastaju zbog prerade ulja i sokova limuna, koji služe kao domaći "čistači". "Pa, što je s jetrom? - čitatelj će pitati, - ne treba li se obnoviti? »Naravno da ne!

Jetra je jedini organ s doista izvanrednom sposobnošću regeneracije. Poznato je da se samo 25% početne mase jetre može oporaviti do pune normalne veličine.

Obnova tijela javlja se zbog replikacije, to jest reprodukcije jetrenih stanica, hepatocita, kao i epitela u epitelima i neke druge stanice. Dakle, jetra regenerira vlastito oštećeno tkivo, čime se sprječava njezina oštećenja. No, natrag na droge, što u stvari mora poticati obnavljanje jetre i pomoći joj "samoporaviti", i pokušati detaljno najpoznatiji od njih.

Flavonoidi mlijeka čička

Započnimo s popularnim fitopreparacijama koje sadrže flavonoide mlijeka čička, koji uključuju Carcile, Carcello forte, Legalon, Silimar, Silymarin i Silibinin.

Mlijeko čička je biljka široko rasprostranjena na Mediteranu i na Bliskom Istoku. Ljekovita svojstva imaju plod mlijeka čička, koji sadrže flavonoidne spojeve, a posebno silymarin - vjerojatno ima hepatoprotektivni učinak.

Mehanizam djelovanja

Silymarini sadržani u plodovima čičaka djeluju u interakciji s slobodnim radikalima formiranim u jetri i zaustavljaju njihov destruktivni učinak. Osim toga, u oštećenim stanicama jetre stimuliraju sintezu različitih proteina i fosfolipida - komponenti stanične membrane, koje osiguravaju rad stanice (u ovom slučaju hepatocita). Također, silymarin ubrzava regeneraciju jetrenih stanica i sprečava prodiranje nekih toksičnih tvari u njih.

Smatra se da preparati silymarina pomažu poboljšati stanje bolesti jetre, normalizirati laboratorijske parametre i čak povećati stopu preživljavanja bolesnika s cirozom.

Kada imenovati?

Indikacije za primjenu automobila i ostalih jetre silimarina temelje na toksičnom oštećenju jetre (zbog izloženosti alkohola i različitih otrova i lijekove), kronični hepatitis, masne jetre, ciroze.

prednosti

Na pozitivnoj strani lijekova koji se temelje na ekstraktu mlijeka čička je njihova sigurnost: nemaju gotovo nikakve kontraindikacije, a nuspojave su vrlo rijetko zabilježene.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Pregled podataka o učinkovitosti pripravaka mliječnih čičaka za alkoholni hepatitis, hepatitis B i C pokazao je da oni ne utječu značajno na tijek tih bolesti i jetre, a osobito smrtnosti.

Unatoč činjenici da je u nekim djelima moguće pozitivno djelovanje silymarina dokazano oštećenjem jetre industrijskim toksinima, zapadna medicina je vrlo rezervirana za njegovu uporabu.

Ostali biljni pripravci

Naravno, mogućnosti fitoterapije u zaštiti jetre s ekstraktom mlijeka čička nisu iscrpljene, a na domaćem tržištu postoji niz biljnih pripravaka koji su u velikoj potražnji na bazi drugih prirodnih ekstrakata.

To uključuje:

1. Pripravci na bazi ekstrakta artičoka - Hofitol, Cholebil, ekstrakt artičoka
2. Kombinirani biljni pripravci - Gepabene, Sibektan, Hepafor, Dipan, Liv-52.

Upoznat ćemo ih bliže.

Hepatoprotektivne pripravke zasnovane na artičoku

Ljekovita svojstva polja artičoka su posljedica sadržaja lišća kemijskog spoja zvanog cinarin. Najveće koncentracije cinamina nalaze se u svježem, neprerađenom lišću, a mnogo manje u suhom biljnom materijalu.

Mehanizam djelovanja

Vjerojatno, ekstrakt artičoke pokazuje choleretic učinak, stimulirajući proizvodnju i izlučivanje žuči u jetri istim lijekovima artičoke pripisuje hipolipidemijski učinak - oni pomažu da se smanji „loš” kolesterol.

Kada imenovati?

Prema uputama za korištenje Hofitol Hepatoprotektivno droga i drugih proizvoda na bazi artičoke, oni se koriste u uvjetima povezane s oštećenjem žuči, a posebno ozbiljnost epigastričan, nadutost, mučnina, podrigivanje.

U praksi, međutim, raspon propisa ovih lijekova je mnogo širi. Tako, Hofitol često se koristi u ginekologiji za smanjenje ozbiljnosti trudnoće toksikoza, te održavati u jetru, hepatitis masni gepatoze jetre, ateroskleroze, ciroze jetre, kronične intoksikacije, pretilosti, kroničnog zatajenja bubrega. Osim toga, Hofitol se propisuje s takvom vrlo kontroverznom bolesti koja ne postoji u većini razvijenih zemalja svijeta, poput diskinezije žučnih kanala.

prednosti

Naravno, kao i mnogi drugi biljni hepatoprotectors, ekstrakti artičoke razlikuju se visokim stupnjem sigurnosti. Oni su propisani za djecu, trudnice i dojilje, što je, naravno, iscrpan dokaz njihove izvrsne podnošljivosti.

NB! Budući da Hofitol i drugi hepatoprotektor koji sadrže ekstrakt artičoke stimuliraju stvaranje žuči, oni su kategorički kontraindicirani u kolelitijazama. Stoga, prije nego što uzmete ova sredstva, trebali biste provjeriti da nema konkretnih elemenata u žučnim kanalima! Osim toga, ekstrakt artičoke se ne preporučuje za uporabu u akutnom bubrežnom, jetrenom, žučnom kanalu i bolestima mokraćnog sustava.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

U to vrijeme, kako u uputama za lijekove artičoke vidimo mnoge indicije, pokriva širok raspon bolesti hepatobilijarnog sustava, pa čak i hiperlipidemija (povećana kolesterola u krvi), kliničke studije nisu potvrdile gotovo nitko od navodnih učincima biljnih jetrenih zaštitnika. Do danas nije bilo sveobuhvatnih medicinskih dokaza koji pokazuju pozitivan učinak preparata koji sadrže ekstrakt artičoka na razinu kolesterola u krvi i formiranje žuči. U zapadnoj medicini artičoka se uopće ne koristi.

Kombinirani biljni lijekovi za bolesti jetre

Ova kategorija uključuje vrlo raznoliku paletu lijekova koji, prema uputama, također imaju hepatoprotektivni učinak.

Gepabene je jedan od lidera među koleretskim i hepatoprotektivnim lijekovima. Sadrži dvije aktivne komponente:

• ekstrakt šarenog čička;
• ekstrakt ljekovitog lješnjaka.

Prva aktivna tvar, kao što smo već rekli, pokazuje hepatoprotektivni učinak u akutnim i kroničnim stanjima opijenosti. Druga komponenta, dimni ekstrakt, djeluje zbog svog alkaloidnog fumarina koji ima koleretski učinak i smanjuje grčiju žučnih kanala, što olakšava protok žuca iz jetre u crijeva.

Indikacije za imenovanje hepabena su kronična oštećenja jetre raznih podrijetla i diskinezije odvoda. Lijek ne bi trebao biti korišten za akutnu bolest jetre i bilijarni sustav (akutni kolecistitis, akutni hepatitis), kao i djeca do 18 godina zbog nedostatka ispitivanja u ovoj skupini pacijenata.

Sibektan je složeni kombinirani biljni pripravak domaćeg razvoja. To uključuje ekstrakte tansy, mlijeko čička, sv. John's wort, breza. Ona štiti jetrene stanice, stanične membrane hepatocita, pokazuje antioksidans i koleretički učinak. Kontraindikacija uporabe tih tableta je kolelitijaza, a indikacije su različite kronične lezije jetre i žučnih kanala.

Sastav drugog ruskog lijeka, Hepafor, zajedno s ekstraktom mlijeka čička uključuje bifido i laktobakil, namijenjen za vraćanje crijevne flore i na taj način normalizira funkcioniranje crijeva.

Dipan, Liv-52 - sredstvo za proizvodnju indijskih farmaceutskih tvrtki koje sadrže puno biljnih sastojaka koji se koriste u ayurvedskoj medicini. Oba lijeka, prema uputama za uporabu, imaju hepatoprotektivni učinak, vraćaju funkciju jetre, stimuliraju regeneraciju svojih stanica, pokazuju koleretički učinak, štite tijelo od toksina.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Za određene biljne hepatoprotektivne lijekove, posebno Hepabene i Liv-52, prikupljeni su određeni dokazi. Prvo je bilo uglavnom studirano u ruskim studijama, a drugo - uključujući one zapadne. Dobiveni su dokazi o blagotvornim učincima ovih hepatoprotektora na funkciju jetre, ali mnogi zapadni stručnjaci ih ne smatraju iscrpljujućima. Ovo mišljenje potvrđuju i podaci nekih radova koji ukazuju na nedostatak učinkovitosti Liv-52 u alkoholnom hepatitisu.

NB! Skandalozna studija provedena je s Liv-52, u kojoj su sudjelovali pacijenti s alkoholnim hepatitisom. Pokazalo se da preživljavanje u skupini bolesnika liječenih Liv-52 bilo je 12% niže nego u skupini bolesnika koji uzimaju tablete (74% u usporedbi s 86%). 22 od 23 smrti u Liv-52 skupini povezane su s akutnom insuficijencijom jetre. Rezultati ovog rada postali su snažan razlog neposrednog povlačenja sredstava s američkog tržišta.

Dakle, učinkovitost kombiniranih biljnih hepatoprotektora u smislu medicine na temelju dokaza ostaje vrlo upitna. Ipak, u domaćoj praksi, lijekovi ove skupine su široko korišteni i vrlo su popularni.

Hepatoprotectors životinjskog podrijetla

U Rusiji postoje samo dva hepatoprotektora sa životinjskim porijeklom, Sirepard i Hepatosan.

Sirepar sadrži hidrolizirani ekstrakt jetre obogaćen vitaminom B12. Prema proizvođaču, lijek doprinosi obnovi jetrenog tkiva i ima detoksicijski učinak. Primjenjuje se samo intravenski ili intramuskularno, nema oralnog oblika. U ovom slučaju, Sirep je kategorički kontraindiciran u akutnim bolestima jetre i koristi se samo u remisiji s kroničnim hepatitisom i drugim patologijama.

Drugi hepatoprotector, Hepatosan, uključuje suhe stanice jetre iz donorske svinje. Pretpostavlja se da su biokompatibilne s makromolekulama ljudskog tijela. Prema jamstvima proizvođača, Hepatosan ima hepatoprotektivni i detoksicijski učinak, a također pokazuje adsorptivna svojstva i stabilizira stanične membrane. Indikacije za imenovanje hepatosana su ciroza, hepatitis, zatajenje jetre, oštećenje jetre lijekovima i alkoholom i tako dalje.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Nema dokaza da pripreme životinjskog podrijetla imaju barem neki blagotvoran učinak na funkciju jetre. Ali oni definitivno nose potencijalnu opasnost. Prije svega, ti fondovi ne bi se trebali koristiti u akutnom razdoblju bolesti, jer to može dovesti do aktivacije patoloških procesa.

NB! važno je uzeti u obzir alergenost hepatoprotektora životinjskog podrijetla. Da bi se isključile reakcije preosjetljivosti, potrebno je provesti alergenski test prije liječenja i osigurati da lijek ne uzrokuje alergiju.

Osim toga, neki stručnjaci vjeruju da upotreba jetrenih hidrolizata povećava rizik od infekcije prionskom infekcijom, koja je povezana s smrtonosnom Creutzfeldt-Jakobovom bolesti.

Bogati i poznati: bitni fosfolipidi

Fosfolipidi su važna komponenta svake stanične membrane, osiguravajući njegovu cjelovitost i funkciju. Potreba za organizmom u njima oštro se povećava s povećanim opterećenjima i oštećenjem pojedinih organa, posebice jetre. U tom slučaju, u zidu hepatocita, stanice jetre formira se defekt, koji se može popuniti preparatima koji sadržavaju esencijalne fosfolipide.

Brojni hepatoprotektor s ovom aktivnom tvari registrirani su na modernom tržištu:

• Essentiale forte N;
• Resalute Pro;
• Essler;
• Fosfontsiale;
• Phosphogliv;
• Brentzialle forte;
• Livolife forte;
• sekundarnom;
• Livenciale i drugima.

Svi od njih su prirodnog podrijetla: esencijalni fosfolipidi se dobivaju od soje preradom njihovih ulja.

Mehanizam djelovanja

Svojstva bitnih fosfolipida su zbog njihove sličnosti s fosfolipidima u ljudskom tijelu. Oni se lako ugrađuju u staničnu membranu, pružajući sveobuhvatan terapeutski učinak. Hepatoprotectors ove skupine potiču oporavak jetrenih stanica i štite ih od toksina, uključujući alkohol, kemikalije, agresivne lijekove i tako dalje. Prema nekim podacima, esencijalni fosfolipidi također pomažu smanjiti razinu "lošeg" kolesterola i, kao posljedicu, smanjiti rizik od razvoja ateroskleroze. Osim toga, njihova uporaba sprječava nastanak kolesterola u žučnjaku.

Kada imenovati?

Hepatoprotektori koji sadrže esencijalne fosfolipide koriste se u različitim oboljenjima jetre kako u akutnom razdoblju tako iu fazi remisije. Među indikacijama za njihovu primjenu u akutnom i kronični hepatitis, masnog jetre degeneracija neovisno o porijeklu, povrede alkoholnom cirozom, trovanje, uključujući lijekove, poremećaja funkcije jetre u drugim patološkim stanjima.

Treba imati na umu da je učinkovitost liječenja bitnih fosfolipidi u velikoj mjeri ovisi o trajanju tečaja: prema uputama za uporabu, te gepatoprotektory primjenjuju u visokim dozama (600 mg tri puta dnevno) za najmanje tri mjeseca. Ako je potrebno, tijek terapije se ponavlja i produžuje sve do višegodišnje stalne primjene.

NB! Liječnici-kliničari vjeruju da parenteralna terapija s esencijalnim fosfolipidima pokazuje najbolje rezultate. Dakle, Essentiale Forte N i njegovi generički lijekovi propisuju intravenozno struino, prethodno razrjeđujući lijek s pacijentovom krvi u omjeru 1: 1.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Već godinama korištenja, bitni fosfolipidi i njihova učinkovitost proučavani su u mnogim kliničkim ispitivanjima. Ipak, zaključci stručnjaka o svrhovitosti njihovog imenovanja ostaju nejasni.

S jedne strane, brojni radovi svjedoče o pozitivnom učinku bitnih fosfolipida na funkciju jetre, potvrđujući njihov mehanizam djelovanja, terapeutsku učinkovitost i odsutnost toksičnosti. Neke studije pokazale su da esencijalni fosfolipidi ubrzavaju poboljšanje ili normalizaciju simptoma bolesti, a također doprinose obnovi biokemijskih krvnih zabilješki.

Međutim, s druge strane, niti jedan Essentiale ni bilo koji drugi pripravak koji sadrži esencijalne fosfolipide nije uveden u farmakopeju razvijenih zemalja svijeta. U SAD-u i nekim europskim zemljama mogu se kupiti kao bioadditivi i ništa više.

U međunarodnim protokolima za liječenje bolesnika s jetrenom bolešću također nisu uključeni esencijalni fosfolipidi. Položaj zapadnih kolega podržavaju neki domaći liječnici. Tako je Formalni odbor Ruske akademije znanosti uključio Essential u popis lijekova s ​​nedokazanom učinkovitošću.

Nažalost, do danas, situacija s fondovima ove serije ostaje kontroverzna: studije koje dokazuju da njihova učinkovitost u pravilu ne ispunjavaju zahtjeve doktorske medicine, a stručnjaci ne smatraju dokazom da lijek stvarno funkcionira.

A u isto vrijeme Essentiale i njegove više pristupačne pandani ostaju imenuje hepatoprotectors, vrlo popularna među liječnicima i potrošača još i zauzimaju vodeću poziciju u vrhu prodaje droge u.

Hepatoprotectors različitih farmakoloških skupina

Sve ostale lijekove teško je sistematizirati bilo kojom zajedničkom osobinom, tako da se njima tretiraju zasebno.

Geptral

Heptral, lijek talijanske tvrtke Abbot, kao i njegovi generički lijekovi (heptor, ademethionine) sadrže aminokiselinu, metioninski derivat, ademetionin.

Mehanizam djelovanja

Vjerojatno je lijek složen učinak na tijelo.

1. Sprječava stagnaciju žuči poticanjem fosfolipida u jetrenim stanicama i time poboljšava njihovu funkciju.
2. Vezuje slobodne radikale, sprečava oksidativno oštećenje jetre, kao i toksine.
3. Potiče regeneraciju jetre.
4. Ima antidepresivni učinak, uključujući dugotrajnu depresiju, otporan na djelovanje amitriptilina.

U bolesnika s kolestaza (žučne izlučivanja povrede, popraćena oslobađanjem žučnih kiselina u krvi i bolno svrbež) ademetionine smanjuje jačinu svrbež i pomaže u normaliziranju jetre parametara, uključujući koncentracije direktnog bilirubina, aktivnosti alkalne fosfataze i tako dalje. U isto vrijeme, u skladu s uputama za uporabu, Heptral hepatoprotective učinak traje tri mjeseca nakon tretmana.

Kada imenovati?

Heptalni ili njegovi analozi upotrebljavaju se u jetrenim lezijama različitih podrijetla, uključujući otrovnu, alkoholnu, virusnu, medicinsku, jetrenu insuficijenciju. Važna naznaka lijeka je intrahepatska kolestaza.

Zbog antidepresivnih svojstava, Heptral se koristi za liječenje sindroma povlačenja s alkoholizmom i ovisnosti o drogama, posebno kod bolesnika s oštećenjem jetre.

NB! Bioraspoloživost oralnog oblika hepatoprotektora koji sadrže ademetionin je niska. Stoga, većina kliničara preferira intravenske injekcije heptera, koje imaju izraženije djelovanje.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Situacija s dokaznom podlogom Heptral nešto sliči onom od esencijalnih fosfolipida. I u ovom slučaju, u nekoliko studija, pokazali su se pozitivni učinci lijeka protiv jetre. Slično tome, niti Heptral ni bilo koji drugi lijek koji sadrži ademethionin nije registriran u Sjedinjenim Državama i većini europskih zemalja (osim Italije, gdje se proizvodi). Ali to se uspješno prodaje u ljekarnama u Maleziji, Indiji, Bugarskoj, Argentini, Gruziji, Ukrajini, Meksiku i Češkoj. I da, u Australiji i Novom Zelandu registriran je kao veterinarska medicina.

Stoga, zapadni svijet nije prihvatio Heptral i nije ga uvodio u standarde za liječenje bolesti jetre, zasnovanog opet na nedostatku pouzdanih kliničkih studija koje potvrđuju njegovu učinkovitost. I to je protiv pozadine široke popularnosti droga u Rusiji i drugim zemljama ZND-a, gdje se ademetion koristi i za liječenje ambulantnih bolnica i bolnica.

Hepa-Merz

Hepa-Mertz je izvorna priprema koja sadrži složeni spoj L-ornitin-L-aspartat. U tijelu se brzo pretvara u dvije neovisne aktivne tvari - ornitin i aspartat. Hepatoprotectors ove skupine oslobađaju se u obliku granula za pripravu otopine za oralnu primjenu, kao i ampule za intramuskularne i intravenozne injekcije. Zajedno s Gepa-Merzom u Rusiji, njegovi analozi Ornitsetil, Larnamin i OrnilaTex bili su registrirani.

Mehanizam djelovanja

Lijek radi na štetu sposobnosti aminokiselina nastalih tijekom njegovog otapanja kako bi se smanjila koncentracija amonijaka u krvnoj plazmi, kako bi se normalizirao kiselinski pripravak organizma, čime se dobiva detoksikacijski učinak. Osim toga, Hepa-Merz pomaže u smanjenju boli i dispeptičkog sindroma u trovanju, kao i normalizaciju mase slučaja (na primjer, infiltracijom masnih jetara).

Kada imenovati?

Hepatoprotectors koji sadrže ovu aktivnu tvar propisuju se za akutne i kronične patologije jetre, u kojima se povećava količina amonijaka u krvi. Među pokazateljima za Hepa-Mertz također je masna degeneracija jetre raznih podrijetla.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Situacija s dokazima, au slučaju Hepa-Merza i njegovih analoga jednako je nejasna kao i kod naših ranijih junaka. S jedne strane, nekoliko je studija pokazalo svoju učinkovitost u cirozu jetre, praćeno povećanjem koncentracije amonijaka u krvi. S druge strane, rezultati korištenja tog hepatoprotectora s hepatitisom, oštećenja jetre i drugih patologija alkohola ostaju vrlo upitni. I opet, u zapadnoj medicini, hepatoprotektor, koji sadrži L-ornitin-L-aspartat, ne postoji.

Homeopatski lijekovi i prehrambeni dodaci

Mehanizam djelovanja sredstava s "hepatoprotektivnim učinkom", koji pripada ovoj kategoriji, ostaje krajnje nejasan. Homeopatski lijekovi imaju tako neobjašnjivu akciju s aspekta medicine da ih se često ne mogu objasniti sami homeopati.

U slučaju prehrambenih dodataka, situacija može teoretski biti transparentnija, ali njihov sastav ne podliježe farmakološkoj kontroli. Ono što sadrže, u kojim dozama - otajstvo s sedam pečata.

S gledišta medicine utemeljene na dokazima, homeopatija je veliki mjehur za sapun. Masa velikih studija ukazuje na potpuno neuspjeh homeopatskih lijekova. O BAA-u i ne morate reći, jer čak i njihov sastav nije pouzdan.

Potrošači koji preferiraju uzimanje jetre uz pomoć gepatopatskih hepatoprotektora (Hepel, Galstena, itd.) Ili bioadditivima, trebaju shvatiti da igraju rulet. Ako su sretni, kao sretni, na primjer, onima koji doživljavaju placebo učinak, oni mogu osjetiti olakšanje. Nema sreće - ne osjećam se. Ali ne možete izgubiti iz vida vjerojatnost da je učinak negativan, jer alergijske reakcije ili nuspojave (osobito u slučaju prehrambenih dodataka koji imaju sumnjičav sastav) nitko nije otkazao.

UDCA je bijela vrana u nizu hepatoprotektora

I sada, konačno, vrijeme je da razgovaramo o drogama koje zauzima posebno mjesto među hepatoprotektorima. Odmah ćemo razgovarati, kako ne bi mučili čitatelja, poseban je od pozitivne strane.

Ursodesoksiholna kiselina je žučna kiselina koja se u malim količinama proizvodi u ljudskom tijelu. Lijek je najprije dobiven iz medvjeda, ali danas se dobiva sintetski.

U domaćim ljekarnama ovaj hepatoprotektor zastupa plejad trgovinskih imena, među kojima:

• Ursofalk, najskuplji izvorni lijek
• Urososan
• Ursodez
• Livodeksa
• Urdoksa
• Ursol
• Grinterol
• Holudekasan
• Ursodex i drugi.

Mehanizam djelovanja

Ursodeoksikolna kiselina (UDCA) pokazuje složeni imunomodulatorni, hepatoprotektivni, koleretički učinak. Osim toga, smanjuje se razina kolesterola u krvi i sprječava zagušenje žuči.

Svojstva hepatoprotectora su zbog svoje sposobnosti da stabiliziraju membrane stanice jetre i štite same hepatocite. On inhibira apsorpciju kolesterola u crijevima zbog čega se njezin sadržaj smanjuje u žuči, a također povećava topljivost kolesterola. Ova kvaliteta dopušta da UDCA lijekovi ne samo da štite jetru nego i da pomažu u raspadanju postojećih kolesterolnih kamenaca u žučnim mjehurima i žučnim kanalima i sprečavaju stvaranje novih.

Kada se imenuje?

Hepatoprotectors sadrže ursodeoxycholic kiselinu koja se koristi u kolelitijaza (potvrdilo kolesterola kamenje koje očituju u 80-90% slučajeva), kao i akutna i kronična hepatitis, toksičnog oštećenja jetre neovisno o toksične tvari, izazvali bolest, alkoholizam jetre, diskinezije žučnog trakta. Osim toga, ursodeoksikolna kiselina se koristi u kombiniranoj terapiji u cističnoj fibrozi.

Hepatoprotektivni lijekovi UDCA također se koriste u kolestazi, uključujući trudnice - njihov profil sigurnosti omogućuje propisivanje najranjivijih kategorija potrošača, uključujući i malu djecu.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Hepatoprotektori koji sadrže UDCA gotovo su jedini predstavnici ove farmakološke skupine koji nemaju neslaganja s lijekovima koji se temelje na dokazima. Brojne studije pokazuju da ovaj lijek stvarno djeluje učinkovito u jetrenim lezijama različitih podrijetla, intrahepatičnoj kolestazi, alkoholnoj cirozi (poboljšanju prognoze bolesti), steatosis i druge patologije jetre.

I nema manje vrijednih dokaza da su hepatoprotectors na temelju UDCA stvarno djelotvorni njihova svjetska priznanja. Sredstva ove grupe registrirana su i naširoko se koriste u razvijenim zemljama svijeta, uključujući Švicarsku, Italiju, Francusku, Japan, Njemačku i druge. Istina, valja istaknuti da je on dio skupine koleretika koji promiču rastvaranje žučnih kamenaca, a ne hepatoprotectors. Ali rezultat, na kraju, ovaj aspekt utjecaja nema.

Dakle, ako ćemo tražiti odgovore na često potrošači pitanje - što gepatoprotektor najjači, najučinkovitiji i općenito najviše najviše - odgovor je jasan: ona koja je dokazala učinkovitost, moglo biti nikakve sumnje, čak i najviše skeptičan u vezi. I taj uvjet ispunjava samo jedna aktivna tvar - ursodeoksikolna kiselina.

"Što je s ostalim hepatoprotektorima? - Čitateljica sumnja, - zapravo liječnik govorio (u članku je napisano, na televiziji je rekao ili rekao), što je njihova učinkovitost također je dokazano? Da, doista, takve situacije susret. I to je razlog zašto.

Kliničke studije: ne sve je zlato koje blista

Crpna našeg razgovora o suvremenoj Hepatoprotectors smo dot ja u pitanju to zbunjuje mnoge potrošače (i, nažalost, čak i liječnika), i daje im lažne ideje o učinkovitosti tih lijekova.

Činjenica je da rezultati različitih studija lijekova nisu uvijek pouzdani. Kako bi se isključila mogućnost dobivanja lažnih podataka, rad se mora provesti u skladu s određenim zahtjevima formuliranim u temeljnim načelima doktorske medicine. Dakle, najpouzdanije su studije u kojima su sudionici podijeljeni u nekoliko skupina koje prihvaćaju studijsku drogu i dude ili druge usporedbe (randomizirano istraživanje). Niti jedan pacijent ne bi trebao znati što dobiva - lijek ili placebo (slijepa proba), ali bolje je da ni liječnik ne zna za to (dvostruko slijepa studija). Važan uvjet pouzdanosti je uključivanje velikog broja sudionika u radu - u velikim je djelima riječ o tisućama volontera. A to nisu svi zahtjevi za suvremenim istraživanjima.

Takvi eksperimenti zahtijevaju i vrijeme i ogromne materijalne troškove. Osim toga, niti jedna farmaceutska tvrtka neće ih provesti ako postoje ozbiljne sumnje u rezultatima jer je svrha rada potvrditi učinkovitost, registrirati proizvod na maksimalnom broju tržišta, povećati prodaju i dobiti maksimalnu dobit.

Kako bi izašli iz situacije i stvorili barem neke "dokaze o učinkovitosti", farmaceutske tvrtke s upitnom učinkovitošću pribjegavaju lukavosti: one pokreću istraživanja s gotovo sigurno pozitivnim rezultatima. Ovi eksperimenti se provode u najboljem slučaju s nekoliko desetaka bolesnika, a zahtjevi medicine na temelju dokaza se mijenjaju na svoj način. Dobiveni podaci koji zadovoljavaju interese proizvođača koriste se za promicanje droga - oni zvuče u oglašavanju, ukrašavaju knjižice i zbunjuju potrošače.

Nažalost, ova situacija u zemljama ZND-a vjerojatno je više od iznimke. Stoga, kada se radi o odabiru lijekova koji nisu lijekovi na recept, mora djelovati zakon okrutnog tržišta: ne sve što je blistave zlato. Osobito kada je riječ o hepatoprotektorima.

Gore navedeni članak i komentari koje pišu čitatelji su čisto informativni i ne pozivaju se na samozastupanje. Posavjetujte se s liječnikom o vlastitim simptomima i bolestima. Kada se liječite bilo kojim lijekom kao smjernicama, uvijek koristite upute koje ste dobili s njim u paketu, kao i preporuke svog liječnika.

Da ne propustite nove publikacije na web mjestu, moguće ih je primiti putem e-maila. Pretplatite.

Želite li se riješiti bolesti nosa, grla, pluća i prehlade? Onda svakako provjerite ovdje.

Vrijedi obratiti pozornost na druge zanimljive članke:

Pregled najboljih lijekova za obnovu jetre

Ljekoviti lijekovi nazivaju se hepatoprotectors, dizajniran za vraćanje strukture i funkcije tijela. Lijekovi imaju različite radnje i kontraindikacije, pa se njihov odabir treba pažljivo razmotriti.

Hepatoprotectors - preparati za obnovu jetre

Učinci hepatoprotektora na jetru

Jetra ispunjava funkciju filtera u tijelu, pročišćava krv štetnih i otrovnih tvari, rad tijela značajno se pogoršava s dugotrajnim unosom alkohola, pušenjem i zlouporabom štetne hrane. Hepatoprotectors su dizajnirani za liječenje i sprečavanje hepatičkih patologija, vraćanje stanica, sprečavanje razvoja ciroze, usporavanje procesa starenja.

Indikacije za uporabu lijekova iz jetre:

• alkoholni hepatitis - bolest često degenerira u cirozu;
• masni jetreni hepatitis - bolest se razvija kod ljudi koji imaju prekomjernu tjelesnu težinu, koji vode sjedeći način života, dijabetičare;
• uklanjanje posljedica produženog unosa antibiotika i drugih lijekova koji nepovoljno utječu na stanice jetre;
• virusni hepatitis u kroničnom obliku.

Jetra imaju visoke regenerativne funkcije, uz pravilno liječenje moguće je potpuno popraviti oštećene stanice.

Popis jeftinih i učinkovitih lijekova za jetru

Koncept hepatoprotector uključuje različite skupine lijekova koji se razlikuju po sastavu, terapeutski učinak.

Osnovni fosfolipidi

Glavni sastojak lijekova iz ove skupine je fosfatidilkolin, tvar vraća oštećene stanice, poboljšava funkciju jetre, sprječava nastanak vezivnog tkiva, normalizira metaboličke procese u tijelu.

Essentiale - sadrži fosfolipidne soje, oslobađa lijek u obliku kapsula, otopine za intravenoznu primjenu.

Popis indikacija:

• bilo kakav kronični hepatitis;
• steatohepatitis;
• ciroza, nekroza;
• radijacijska bolest;
• masne lezije jetrenog tkiva;
• hepatička insuficijencija;
• hepatički kom.
• prevencija pogoršanja kolelitijaze;
• prije i poslije kirurških zahvata u jetri.

U početnoj fazi eliminacije bolesti jetre, preporučljivo je primijeniti lijek istodobno u obliku kapsula i injekcija, kako se stanje poboljšava, injekcije se otkazuju. Otopina se primjenjuje na 1-4 ampula dnevno 10-30 dana. Kapsule uzimaju 2 komada svakih 8 sati neposredno nakon jela, te ih treba prati s puno vode. Trajanje tkrapija - 3-6 mjeseci, ovisno o težini patologije. Cijena je 700-1100 ruba.

Essentiale - učinkovit lijek za obnovu jetre

Phosphogliv je poboljšani moderni analogni Essentiale, stoga ima identične indikacije i oblik oslobađanja. Lijek ima protuupalni, antivirusni i imunomodulatorni učinak. Lijek se ne može piti tijekom nošenja i hranjenja djeteta s antifosfolipidnim sindromom.

U obliku otopine Phosphogliv 10 ml ujutro i navečer, kapsule se trebaju uzimati 1-2 puta svakih 6-8 sati tijekom obroka. Prosječno trajanje tečaja je 10-12 tjedana. Cijena lijeka iznosi 950-1400 rubalja.

Fosfolipidi su kontraindicirani u akutnim oblicima hepatitisa.

Derivati ​​aminokiselina

U liječenju jetre, lijekova na osnovi ademetionina, ornit-aspartata - ove tvari pomažu očistiti i vratiti jetru, imaju antidepresivni učinak. Glavne indikacije su masni hepatitis i sindrom apstinencije, trovanje lijekovima, virusni oblici hepatitisa.

Heptor - otpušta se u tabletama i u obliku liofilizata. Lijek nije propisan u trećem tromjesečju trudnoće, tijekom prirodnog hranjenja, djeci kada je smanjen metabolizam vitamina B12. Cijena - 1,1-1,3 tisuća rubalja.

Heptor se ne može koristiti tijekom trudnoće i laktacije

Intramuskularno ili intravenozno, lijek se primjenjuje 1-2 ampule dnevno tijekom 14 dana. Zatim se morate prebaciti na tablete - 2-4 tablete dnevno za mjesec dana.

Hepa-Merz - oslobođen je u obliku granula i koncentrata za pripremu otopine. Lijek se ne može koristiti za osobe s ozbiljnim patologijama bubrega. Cijena je 1,7-2,7 tisuća rubalja.

Bile kiseline

Lijekovi koji se temelje na ursodeoksikolnoj kiselini brzo uklanjaju patologiju jetre i žučnog mjehura, imaju koleretsku i hipoglikemijsku akciju. Najučinkovitije su Urospalk, Livedoksa, imaju slične indikacije i kontraindikacije.

Urospalk - lijek u obliku kapsula i suspenzije, smanjuje se količina masnih kiselina je zaštita jetre od toksina i otrova, obnavlja stanice membrane, uklanja višak kolesterola je imunomodulacijsku učinak. Trošak je 900-1800 rubalja.

Upute za uporabu:

• bilijarna primarna ciroza;
• primarni kolangitis;
• kolesterolni kamen;
• preplitanje žučnih kanala;
• sprečavanje stagnacije žuči u bedridden pacijenata;
• nakon transplantacije jetre.

Urosfalk Lijek ne treba uzeti tijekom akutne faze bolesti žučnog mjehura, crijeva, kanala, prema obliku dekompenziranom ciroze, sa značajnim nepravilnosti u pankreasa, jetre i bubrega.

Urosfalk štiti jetru od otrova i toksina

Doziranje lijeka se izračunava uzimajući u obzir težinu pacijenta - 10 mg / kg, morate piti lijek prije kreveta, bez obzira na unos hrane. Trajanje tečaja je 6-12 mjeseci. Suspenzija je osmišljena za liječenje djece i odraslih osoba koji imaju težinu manju od 47 kg, doza je 10 mg / kg.

Livevox - crveno-crvene tablete, laktoza je prisutna u ljusci koja se treba uzeti u obzir kod osoba netrpeljivosti ovoj tvari, lijek se ne propisuje za djecu mlađu od tri godine. Doziranje je 10 mg / kg, a minimalno trajanje terapije je šest mjeseci.

Biljni pripravci

Biljne pilule, prašci i kapi često se propisuju za liječenje patologija jetre u početnoj fazi, za rani oporavak nakon operacije i prevenciju recidiva. Struktura uključuje biljke koje imaju hepatoprotektivne, koleretske osobine, uklanjaju upalne procese.

Popis lijekova:

1. Karsil - tablete s ekstraktom mlijeka čička, imenuju toksikološku štetu jetrenog tkiva na cirozi, kroničnim upalnim procesima. Lijek se ne može uzimati s akutnim trovanjem, dopušteno je u pedijatriji liječiti djecu stariju od pet godina. Pijenje lijeka može biti bez obzira na unos hrane za 1-2 pilule svakih 8 sati, prosječno trajanje liječenja je 3 mjeseca. Cijena je 380-480 rubalja.
2. Hofitol - tablete i otopina na bazi artičoke, imaju koleretički učinak, propisuju kronični hepatitis i zatajenje bubrega, ciroza. Kontraindikacije - opstrukcija žučnog trakta, prisutnost kamenca u žučnjaku, bolesti bubrega i jetre u akutnoj fazi. Doza - 1-2 tablete 3 puta dnevno prije jela ili 1 tsp. otopinu koja se najprije mora otopiti u maloj količini vode. Prosječni tečaj traje 15-20 dana. Cijena je 400-500 ruba.
3. Hepobene - kapsule sadrže ekstrakt hrčaka i plodova mlijeka čička, lijek pomaže poboljšati dobrobit kod kroničnih patologija jetre. Lijek je kontraindiciran za djecu, u prisutnosti akutnih upalnih procesa u gastrointestinalnom traktu. Uzmite 1 pilulu tri puta dnevno u redovitim intervalima tijekom jela. Cijena je 440-450 rubalja.
4. Silimar - tablete sadrže mlijeko čička, propisati kronični hepatitis, toksično oštećenje jetre, ciroza, dugotrajno korištenje moćnih lijekova, ovisnost o alkoholu. Pijte 1-2 tablete 30 minuta prije obroka svakih 8 sati, liječenje treba trajati 25-30 dana. Trošak je 140-150 rubalja.

Karsil pomaže kod toksičnih oštećenja jetre

Lijekovi životinjskog podrijetla

Za liječenje ciroze, hepatitisa, masnih hepatocita, lijekova na bazi svinja, žuči, dodatno je smjesa obogaćena aminokiselinama, enzimima, metabolijama, cijanokobalaminom. Ovi lijekovi čiste tijelo štetnih tvari, pridonose potpunoj obnovi oštećenih tkiva i radnoj sposobnosti tijela.

Hepatosan je hepatoprotektor, sadrži ekstrakte iz jetre svinje, ima snažan detoksikantni učinak, otpušta se u kapsulama. Lijek se propisuje zbog trovanja alkoholom, različitih oblika ciroze, hepatitisa, akutne hepatičke insuficijencije. Cijena je 450-470 rubalja.

Pravila prijema:

• kronično zatajenje jetre - 2 kapsule ujutro i navečer tri tjedna;
• pogoršanje zatajenja jetre - 2 kapsule svakih 8 sati tijekom 10 dana;
• ciroza, hepatitis - 10 dana, 2 kapsule tri puta dnevno, a zatim da se održi terapijski učinak 1 pilule svaki dan dva tjedna;
• s teškom intoksikacijom na pozadini ciroze - stalno 1-2 kapsula dnevno.

Lijek treba uzeti pola sata prije jela, ispirati čistom vodom.

Holenzim - tablete na temelju žučne praška iz gušterače i sluznice tankog crijeva životinja, pojačava istjecanje žuči od jetre i poboljšava probavni proces uključuje složene terapije u liječenju hepatitisa. Kontraindikacije - pankreatitis i hepatitis u akutnoj fazi, žutica obturcijska, ulkus.

Kolenzim je lijek koji se temelji na životinjama

Odrasli i djeca do 12 godina trebaju piti 1 tabletu 2-3 puta dnevno, trajanje terapije - 1-2 mjeseca.

Pripravci životinjskog podrijetla ne mogu se koristiti za prevenciju jetrenih patologija.

homeopatija

Homeopatski lijekovi se koriste za liječenje jetre i gušterače, oni su nježni, brzo i učinkovito, ali kao sljedeći lijekovi mogu biti posredna reakcija, tako da bi trebao biti uzeti pod stalnim nadzorom stručnjaka.

Što pomaže homeopatskim lijekovima:

• pobijediti lamblias žučnog mjehura;
• diskinezija bakterijskih kanala;
• ciroza;
• blokiranje krvnih ugrušaka vene i posuda u jetri;
• virusni oblici hepatitisa;
• alkoholna hepatoza;
• malignih tumora.

Koji lijekovi za jetru su bolji i učinkovitiji?

Glavni lijekovi za jetru su lijekovi hepatoprotector, čija je akcija usmjerena na obnavljanje funkcija najvažnijeg organa. Takva sredstva doprinosi regeneraciji stanica jetre, vratiti strukture, zaštićen od utjecaja štetnih tvari koje potječu iz lijekovima, i štetan nezdrave hrane i štit drugih štetnih čimbenika. Hepatoprotectors su propisani za hepatitis (toksični, virusni, alkoholni), ciroza, hepatoza i druge bolesti.

Budući da jetra ima jedinstvenu sposobnost regeneracije, ti lijekovi imaju pozitivan učinak na mehanizme metabolizma i pomažu u preokretanju patoloških procesa, povećavajući otpor tijela na učinke nepovoljnih čimbenika. Popis lijekova za liječenje jetre vrlo je širok pa liječnik treba odabrati optimalnu mogućnost liječenja. Budući da je liječenje hepatoprotektorima produljeno, bolesnici imaju veću vjerojatnost da uzimaju biljne lijekove koji imaju minimalan rizik od nuspojava. Kako liječiti jetru lijekovima, i koji će lijek biti najučinkovitiji i sigurniji, mi ćemo reći u našem članku.

Lijekovi za jetru - mehanizam djelovanja hepatoprotektora i njihova klasifikacija

Najbolji lijekovi za jetru trebali bi imati sljedeći terapeutski učinak:

• promiču čišćenje jetre od akumuliranih balastnih tvari i toksina;
• ubrzati regeneraciju i popravak oštećenih staničnih struktura;
• stimulirati intracelularni metabolizam;
• za aktiviranje procesa sinteze proteinskih spojeva i enzima u jetrenim stanicama;
• poboljšati odvajanje žuči;
• zaustavljanje upalnog procesa;
• zaštititi jetrene stanice od izlaganja štetnim čimbenicima.

Svi lijekovi s hepatoprotektivnim učinkom, koji doprinose obnovi jetre, podijeljeni su u sljedeće skupine:

1. Osnovni fosfolipidi (Essentiale Forte, Essley Forte, Phosphogliv, Resalyut);
2. Derivati ​​aminokiselina (Heptral, Gala-Merz);
3. Bile kiseline (Ursofalk, Ursoliv, Ursosan, Urdoksa);
4. Pripravci biljnog podrijetla (Karsil, Gepabene, Silimar, Hofitol, Tykveol);
5. Lijekovi životinjskog podrijetla (Progepar, Sirepar, Hepatosan);
6. Homeopatski lijekovi (Galstena, Hepel);
7. Doplate (Liv-52, Gepatril, Ovesol).

U pravilu, upotreba lijekova iz bilo koje grupe lijekova je dugo, obično tijekom cijelog razdoblja, kada se opaža štetni učinak na jetru određenog faktora. Treba napomenuti da još uvijek nije stvoren idealan alat koji vam omogućuje brzo i učinkovito popravljanje oštećenog organa. Hepatoprotektivna sredstva samo nadopunjuju shemu kompleksnog liječenja jetre i njihova jednokratna primjena nakon obilnog gozbe, trovanja alkoholom ili liječenja toksičnim sredstvima, neće dati željeni rezultat.

Stoga, ne biste trebali sudjelovati u samo-lijekovima, samo trebate uzimati lijekove nakon potpunog pregleda i ispravne dijagnoze. Stoga je potrebno da se u potpunosti promijeniti način života, odreći loše navike (alkohol, duhan), u skladu s štede prehrane, izbjeći prejedanje i odmah liječiti bolesti u komorbiditetu povezane s disfunkcijom drugih probavnih organa (žuči, mjehura, gušterače, crijeva).

Najbolji lijekovi koji liječe jetru su popis imena

Neka nam preciznije razgovaramo o svojstvima i svojstvima primjene najpopularnijih lijekova za liječenje jetre.

fosfolipidi

Osnovni čvor (Essentiale N). Živi predstavnik skupine esencijalnih fosfolipida. Jedinstveni pripravak ovog pripravka s obzirom na visoko pročišćenih fosfolipida koji su ugrađeni u strukturu jetre, promoviraju obnavljanje stanične membrane, protein normalizaciju metabolizma lipida i spriječiti vezivnog tkiva supstitucije hepatocitima.

Lijek je indiciran za bolesti poput masnog hepatocita, toksičnog i alkoholnog hepatitisa, početne faze ciroze. Osim toga, ovaj se lijek koristi kao pomoćna terapija za sindrom zračenja, psorijaza, koja se koristi kao preventivno sredstvo, sprječavajući stvaranje kamenja u žučni mjehur.

Lijek se oslobađa u obliku tvrdih želatinskih kapsula u kojima je dodatak osnovne tvari (fosfolipidi iz soje) sadrže niz pomoćnih tvari. U slučaju oštećenja jetre, Essential Forte treba dugo trajati (od 3 do 6 mjeseci) u dozi od 4 do 6 kapsula dva puta dnevno.

S obzirom da je lijek prilično skup, troškovi su značajni. Mjesečni tijek liječenja s ovim lijekom košta oko 3000 rubalja. U ovom slučaju, upotreba Essentiala u obliku injekcija za intravenozno davanje daje najizrazitije terapeutski učinak. Lijek je potpuno siguran, može se propisati tijekom trudnoće i laktacije. Jedine kontraindikacije su preosjetljivost na njegove komponente i dob djece (do 12 godina). U rijetkim slučajevima može izazvati alergijske reakcije, bol u trbuhu, proljev. Prosječna cijena droge je od 500 do 1500 rubalja.

Essley Forte

Kombinirani proizvod, sastav koji, osim fosfolipida nadopunjenim vitaminima iz skupine B, vitamini E i PP. Fosfolipidi iz soje aktivno uspostaviti strukture jetre stanica, poboljšati funkcionalno stanje, i metabolizam lipida, proteina funkcija detoksifikacije podrške usporiti nastajanje vezivnog tkiva na mjestu hepatocita.

Kompleks vitamina djeluje kao katalizator metaboličkih i energetskih procesa, poboljšava stanično disanje i pokazuje antioksidacijska svojstva. Upute za uporabu su jednake kao i za Essentiale, trajanje terapije iznosi 2-3 mjeseca. Sve ovo vrijeme trebate uzeti 2-3 kapsule do tri puta dnevno. Cijena lijeka je od 250 do 650 rubalja.

Phosphogliv

Ovaj lijek za jetru ima sva terapijska svojstva fosfolipida i dodatno ima imunomodulatorni i antivirusni učinak. Zahvaljujući ovoj jedinstvenoj akciji, lijekovi se naširoko koriste u liječenju ciroze i hepatitisa vrlo različitih etiologija (virusnih, toksičnih, alkoholnih, medicinskih).

Kao adjuvans, lijek se koristi u terapiji neurodermitisa, psorijaze i ekcema. Hepatoprotektivno sredstvo oslobođeno je u obliku kapsula i liofata, namijenjeno pripravi otopina za intravenozne injekcije. U središtu kombiniranog pripravka uz fosfolipide je natrijev glicirrizinat. Ova kombinacija komponenata osigurava stabilizaciju membranskih membrana jetre, ima protuupalni učinak, suzbija umnožavanje virusa, aktivira proizvodnju interferona i potiče regresiju bolesti.

Kontraindikacije uporabe lijeka su dječja dob (do 12 godina), trudnoća i laktacija, preosjetljivost. Fosfogliv može izazvati nuspojave (alergijski osip, oticanje, dispepsija), koji brzo odlaze nakon ukidanja lijeka. Prosječna cijena Phosphoglive je od 500 rubalja.

Pripreme na bazi biljnih komponenti

karsil

Lijek za obnovu funkcije jetre na temelju ekstrakta mlijeka čička (ekvivalentan silymarinu). Može se koristiti za sprječavanje dugotrajne uporabe toksičnih lijekova, kroničnog alkoholizma, pri radu u opasnim industrijama. Lijek je učinkovit u složenom liječenju hepatitisa, ciroze i steatoze jetre.

Lijek se dobro podnosi, rijetko uzrokuje nuspojave. No njegova uporaba je zabranjena tijekom trudnoće i kod djece mlađe od 12 godina. S posebnom pažnjom, Karsil treba propisati u patologijama ženske seksualne sfere povezane s hormonskim poremećajima (endometrioza, miomija uterusa). Prosječna cijena Karsila tableta je od 300 rubalja.

Gepabene

Biljni lijek na bazi ekstrakta mlijeka čička i trave janjetine, koristi se za liječenje jetrenih i žučnih kanala. Kombinirani pripravak istovremeno ima hepatoprotektivni i holetski učinak. Propisan je za kronični i toksični hepatitis, ciroza, masnu jetru, diskinezija žučnih kanala.

Biljne komponente sadrže specifične alkaloide - fumar i sililmarin. Fumarin pokazuje choleretic i spazmolitički učinak, silimarina - sprečava uništavanje jetrenih stanica, normalizira metabolizam i pokazuje izražen regeneraciju i pomlađivanje svojstva. Lijek ima najmanje kontraindikacijama (dobi 18 godina, preosjetljivost, akutni upalni proces u jetri i žučnog trakta), i gotovo bez nuspojava. Trošak Gepabene je od 400 rubalja.

Mlijeko grlo čička

Najjeftiniji lijek za jetru zasnovan na prirodnom biljnom materijalu. To je prah od kolača koji ostaje nakon obrade sjemena mlijeka čička. Fitoterapeut smatra da je ovaj alat najučinkovitiji u liječenju bubrežnih patologija. Izvađen obrok sadrži kompleks organske tvari (silimarina, flavonoide, sluzi, tanina, ulja, elementi u tragovima) koji pokazuju snažne hepatoprotektivno svojstva i promoviraju obnavljanje jetre toksičnog lezija, hepatitisa i ciroze.

Uzmite ovaj lijek s oprezom i nakon savjetovanja s liječnikom, jer postoji niz kontraindikacija, uključujući trudnoću, dob djece, kolelitijazu. Mlijeko čička se može kupiti u ljekarni od 40 rubalja po pakiranju.

Lijekovi za jetru s žučnim kiselinama

Pripreme ove skupine koriste se za liječenje jetre i žučnog trakta. Imaju choleretic, immunomodulating i hypoglycemic učinke. Koristi se za bilijarne ciroze, akutni hepatitis, oštećenje jetre od droga i alkohola. Propisujte lijekove koji liječe jetru, koji sadrže žučne kiseline, ako liječnik, budući da ima mnogo kontraindikacija.

Ursosan

Lijek u obliku kapsula sadrži ursodeoksikolnu kiselinu čija je glavna funkcija spriječiti stvaranje kamenja u žučnim kanalima, smanjiti proizvodnju kolesterola i zaštititi stanice jetre. Ursosan je uključen u kompleksnu terapiju bilijarne ciroze, akutnog hepatitisa, alkoholnog ili otrovnog oštećenja jetre.

Lijek ima neke ozbiljne kontraindikacije (akutni kolecistitis, upalni procesi u crijeva, gušterače, bubrega), međutim, da se primjenjuje bez recepta lijek je opasno. Trošak Ursosaza iznosi 250 rubalja.

Amino kiseline

Geptral

Ljekoviti proizvod koji se temelji na ademetioninu, s izraženim neuroprotektivnim, antioksidantnim, detoksikantnim i regenerativnim svojstvima. Širok raspon terapijskih učinaka omogućuje vam propisivanje lijeka za različite toksične lezije jetre, degeneraciju masnog tkiva, fibrozu, cirozu i alkoholnu opijenost.

Ovaj lijek dobro pomaže iu onim slučajevima kada patologija jetre prati depresivna stanja, encefalopatija i druge popratne bolesti. Međutim, lijek treba uzimati s oprezom, jer može izazvati mnoge nuspojave iz probavnog, nervnog, mišićno-koštanog sustava ili uzrokovati alergijske reakcije. Predstavnici aminokiselina - jedan od najskupljih lijekova za liječenje jetre. Dakle, trošak Heptral je oko 1500 rubalja.

Homeopatski lijekovi

Homeopatija je posebna sfera medicine, stoga svi lijekovi za bol u jetri moraju biti pod kontrolom homeopata. U procesu terapije koriste se monopreparacije koje su vrlo tropske za jetrene stanice, pomažu očistiti i ukloniti karakteristične simptome bolesti. No, takva sredstva moraju biti podvrgnuta dugo vremena, puni tijek liječenja može potrajati više od godinu dana.

Galstena

Kombinirano sredstvo koje ima svojstva hepatoprotector i cholekinetics. Jeftin i učinkovit lijek za jetru izrađen je od prirodnog biljnog materijala (mlijeko čička, maslačak, celandine) i koristi se za liječenje jetre i žuči. Homeopatski lijek oslobođen je u obliku kapi i sublingvalnih tableta.

Lijek štiti stanice jetre od toksičnih tvari, potiče obnovu staničnih membrana, pozitivno utječe na ton žučnog trakta i poboljšava proces protoka žuči. Osim toga, lijek pokazuje protuupalno i antispazmodalno djelovanje.

Galsten pomaže vratiti funkciju jetre u toksičnim, alkoholnim i virusnim hepatitisom, cirozom, hepatocitima, ublažava stanje u kroničnom pankreatitisu i kolecistitu. Kontraindikacije za malo lijekove - to je individualna osjetljivost i kronični alkoholizam. Pitanje uporabe lijeka tijekom trudnoće i dojenja odlučuje liječnik na pojedinačnoj osnovi. Prosječna cijena Galstene iznosi 250 rubalja.

Medicina za jet Liv-52

Kombinirani sredstva ljekovitih biljnih ekstrakata (cikorije, kaparima, velebilje, tamarisom embliki, stolisnik, terminala i tako dalje.). Lijek služi za razne vrste hepatitisa (lijeka, toksičnog, virusne), a masna hepatosis, ciroze, fibroze kod patoloških procesa u jetri je povezana s oštećenjem žučnih odljeva (kolangitis, kolecistitis, bilijarne diskinezije).

Lijek je propisan da spriječi oštećenje alkoholnoga jetra i da zaštiti tijelo kada je izložen kemikalijama i faktorima zračenja. Liv-52 ima izražen hepatoprotektivni učinak, pomaže regeneraciji jetrenih stanica, vraća svoje funkcije i dodatno pokazuje protuupalno, koleretsko i antitoično djelovanje.

Ovaj u potpunosti biljnog sredstva koja su često propisane kako bi zaštitili jetru ako je potrebno dugotrajno liječenje s otrovnim lijekovima. U isto vrijeme, to nije potpuno siguran i ima brojne kontraindikacije (uzrastu, trudnoća, dojenje, upalne bolesti crijeva i tako dalje.) I mogu izazvati alergijske reakcije. Trošak Liv - 52 u prosjeku je 200 rubalja.

Ovesol

Biološki aktivan aditiv iz tvrtke Evalar, s posebno odabranim biljnim sastavom. Ovaj lijek za čišćenje jetre na temelju ekstrakata i ekstrakata od zob, kurkuma, smilja, menta i volostushki. Ovesol pokazuje protuupalni i reparativni učinak, ima protueksponentni učinak, ima spazmolitička i koleretička svojstva.

Glavna prednost lijeka je njegova sigurnost. Budući da su sve komponente prirodne, lijek nema kontraindikacije (osim individualne netolerancije) i može se koristiti tijekom trudnoće i laktacije. Cijena Oatsole - od 150 rubalja.

Vrijedno je spomenuti i nedavno objavljene i dobro dokazane lijekove za jetru - Leviron Duo. Više informacija o alatu možete pronaći ovdje - https://glavvrach.com/leviron-duo/

Pripravci životinjskog podrijetla

Lijekovi ove skupine koriste se samo u medicinske svrhe i propisuju se za masni hepatitis, hepatitis i cirozu. Proizvesti ih iz stanica svinjske jetre ili hidrolizirati izoliran iz jetre stoke. Takvi lijekovi se uzimaju strogo prema receptu liječnika jer imaju visok rizik od alerogenih i mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije.

Progepar

Sastav lijeka uključuje hidroliziranu jetru stoke, inozitol, cijanokobalamin. Ovo je dobar lijek za bol u jetri, koji je propisan kao dio sveobuhvatne terapije kroničnog i otrovnog hepatitisa, ciroze, masne jetre. Lijek je kontraindiciran u djetinjstvu, tijekom trudnoće i preosjetljivosti na njegove komponente.

Može izazvati alergijsku reakciju. Tijek liječenja odabire liječnik pojedinačno. Cijena Propecar je prilično visoka, paket lijekova u prosjeku košta 1000 rubalja.

Lijekovi za jetru nakon alkohola

Gotovo svi hepatoprotectors mogu se poduzeti za prevenciju i liječenje oštećenja alkoholnog jetre. Kakvu lijek treba uzeti liječnik, uzimajući u obzir ozbiljnost stanja, individualne karakteristike pacijenta i prisutnost popratnih bolesti. Pored glavnog postupka liječenja, možete koristiti lijekove za čišćenje jetre, koji se moraju uzimati istodobno s hepatoprotektorima.

Takva sredstva mogu uključivati:

1. sirup Holosas,
2. Tiosulfat natrija,
3. magnezij,
4. Sorbitol ili preparati s apsorpcijskim svojstvima (aktivni ugljen, Polysorb, Enterosgel).

Prije uzimanja lijekova obratite se liječniku koji će vam pomoći odabrati optimalnu terapiju za čišćenje jetre nakon konzumiranja alkohola.

Povratne informacije o primjeni

Referentni broj 1

Prošle je godine podvrgnut tijeku liječenja radi održavanja jetre. Prije toga, volio je alkoholna pića, pio često i puno, rezultat tog stava prema vlastitom zdravlju bio je alkoholni hepatitis.

Nedavno sam se osjećala loše, izgubila sam veliku težinu, stalno sam patila od boli u jetri, praktički nisam mogla jesti ništa. Žena je inzistirala na pregledu, dijagnoza je bila razočaravajuća. Sada mi se liječi, nakon terapije u bolnici, liječnik je propisao lijekove, koje sada prihvaćam. Među njima postoje hepatoprotectors, treći mjesec sam pio Gepabene, tablete s koleretskim i protuupalnim djelovanjem.

Postupno se stanje zdravlja poboljšava, ali alkohol je potpuno napušten. Osim toga, morate slijediti prehranu i ograničiti se na jesti masnu, začinjenu hranu i pečenje.

Referentni broj 2

Dijelili smo dijagnozu masnog hepatocita, propisali hrpu lijekova i stavili na prehranu. U mene velika težina, teško se kreću, ali je potrebno promijeniti način života, više se kretati, ograničiti se na isporuku. Prihvaćeni pripravci Phosphogliv, Heptral, njihova je djelovanja usmjerena na obnavljanje stanica jetre.

Takvi lijekovi su prilično skupe i trebaju ih se trajati šest mjeseci. Dakle, sad želim zatražiti od liječnika da podigne analogije jeftinije.

Pregled №3

Nakon blagdana i obilnih blagdana počelo se pojavljivati ​​bol u jetri. Poznati terapeut savjetovao je uzeti Ovesol ili Liv-52. To su jeftini proizvodi koji se temelje na biljnim sastojcima koji su sigurni za zdravlje.

Oni su dobri u podupiranju jetre i pomažu mu da se odupre djelovanju toksičnih tvari. Ako redovito uzimate ove lijekove, nekoliko mjeseci možete zaštititi jetru od učinaka alkohola i drugih štetnih čimbenika.

I naravno, nemojte se uključiti u masnu hranu, pokušajte voditi zdrav stil života, a onda će sve biti u redu.