Inokulacija od hepatitisa do novorođenčadi

Poznato je da hepatitis B spada u skupinu virusnih bolesti, utječe na žučne kanale, jetru. Bakterije su otporne na bilo kakve okolne uvjete, dugo su preživjele u mokraći, sline, krvi, spermi. Postoji mnogo načina zaraze (domaće, umjetno, seksualno), pa je cijepljenje protiv hepatitisa B vrlo važno za dijete odmah nakon rođenja.

Što se cijepljenja daju novorođenčadi u bolnici

Svi roditelji zabrinuti su za pitanje što se cijepljenje radi novorođenčadi? Liječnici moraju testirati, provesti vizualni pregled djeteta i na temelju podataka imenovati cijepljenje. Ovo je učinkovit način razvijanja imuniteta kod djeteta, osobito ako postoje znakovi predispozicije za razvoj bolesti. Nakon 2 dana nakon rođenja, BCG injekcija (od tuberkuloze) je obavezna.

Imunizacije kod rođenja u bolnici od hepatitisa B također su uključene u popis cijepljenja, ali roditelji imaju mogućnost odbiti ovaj postupak. Da biste to učinili, napišite pisanu izjavu i obavijestite osoblje o svojoj odluci. Zaposlenici su dužni nagovoriti roditelje da cijepljuju što je više moguće, ali nemaju pravo na njih učiniti. Prije podnošenja odbijanja, dobro izmjerite sve prednosti i nedostatke.

Je li hepatitis B cjepivo potrebno za novorođenče?

Cjepivo protiv hepatitisa B nije obvezno, zbog čega roditelji sumnjaju u njegovu nužnost. Nitko vam neće zabraniti odbijanje ovog postupka, ali prije toga trebate uzeti u obzir faktor rizika koji se javlja kada se bolest razvije. Cijepljenje je potrebno zbog sljedećih razloga:

1. Bolest je postala široko rasprostranjena, neki stručnjaci uspoređuju ga s epidemijom, što se može spriječiti samo cijepljenjem djeteta u bolnici.
2. Kada se hepatitis B prelazi u kronično stanje može razviti komplikacije koje dovode do invaliditeta ili smrti: ciroza jetre, raka.
3. Ako se bolest manifestira u djeteta, onda bez liječenja postaje kronična.
4. Cijepljenje ne daje 100% zaštitu od infekcije hepatitisa B, ali je vjerojatnost značajno smanjena.
5. Kada je cijepljeno dijete zaraženo, bolest je puno lakša, oporavak je brži i bez posljedica za bebu.

Neki roditelji vjeruju da je cjepivo protiv hepatitisa novorođenčadi ne trebaju, oni nemaju kamo zaraziti, tijelo podvrgnuti postupku uvođenja virusa nema potrebe. To je pogrešno, jer u različitim situacijama, djeca mogu nehotice kontakt s tuđim krvi koja je zaražena hepatitisom B. Dijete može boriti, to će ugristi ili udariti, virus prodire kroz ranu. Ako medicinska sestra na ogradi urinarne pretrage zaboravi promijeniti rukavice, doći će do zaraze, bolest se može prenijeti kroz genitourinarni sustav. Cijepljenje će biti prvi "štit" pri riziku zaraze.

Koja cjepiva protiv hepatitisa B se koristi

Trenutno se koriste dvije vrste cjepiva protiv hepatitisa B: kombinacijsko cjepivo koje sadrži dodatne komponente koje štite od drugih infekcija i monovalentno cjepivo koje uključuje samo jedan virus bolesti. Koriste se sljedeće varijante cjepiva za novorođenčad:

• Rusija proizvodi rekombinantno cjepivo za kvasac;
• Bubo-Kok - rusko kombinirano cjepivo protiv kašlja, hepatitisa, tetanusa, difterije;
• Bubo-M - razlikuje se od inačice gore od strane odsutnosti cjepiva protiv pertusisa;
• Regevak (Rusija) - rekombinantni tekući kvasac za intramuskularnu injekciju;
• Eberbiovac (Kuba) - rekombinantno cjepivo za kvasac;
• Euwaks B (Južna Koreja);
• H-B-Vax II (SAD);
• Shanwak (Indija);
• Angeryx B (Belgija);
• Biowac (Indija).

Gdje je cjepivo novorođenčad

Ubrizgavanje djeteta provodi se intramuskularno, što osigurava ulazak antigena u krv, stvaranje potrebnog imunološkog odgovora. Ako cijeplite supkutano, učinkovitost se znatno smanjuje, tkiva postaju gušća. Prethodno je provedena injekcija gluteusnog mišića, ali ova je praksa bila napuštena. Takva manipulacija može dovesti do ozljeda krvnih žila, živaca, pored sloja masti, odgođeno dio sadržaja injekcije. Novorođena djeca i djeca ispod 3 godine bivaju inokulirana u kuku, adolescenti u ramenu. Treba izbjegavati vlaženje na mjestu ubrizgavanja 3 dana.

Kakva reakcija na cjepivo protiv hepatitisa kod djeteta smatra se normom

U pravilu, inokulacija od hepatitisa do novorođenčeta ne uzrokuje nikakve komplikacije, osim lokalne reakcije. Može postojati takve nuspojave kod djeteta:

1. Brtve na mjestu ubrizgavanja, crvenilo, nelagodu. To upućuje na alergiju na aluminij hidroksid, koji se nalazi u lijeku. To se događa u 10-20% slučajeva cijepljenja beba. Ovi se simptomi često pojavljuju kada vlaga dođe do mjesta ubrizgavanja, ova reakcija ne predstavlja nikakvu opasnost.
2. U malom broju djece (do 5%) dolazi do porasta temperature, što je lako uništio bilo koji antipiretik. Koristite samo nakon savjetovanja sa svojim liječnikom.
3. Može postojati opća slabost, slabost.
4. Tijekom dana dijete može plakati zbog glavobolje.
5. Cijepljenje tijela može dati "odgovor" u obliku proljeva, pretjeranog znojenja.

Sve ove manifestacije smatraju se standardom za bebe koje su cijepljene protiv hepatitisa B za mjesec ili godinu dana. Simptomi mogu trajati do 3 dana, nakon čega nestanu bez traga i samostalno, nakon određenog razdoblja. Vrlo ozbiljne komplikacije rijetko se dijagnosticiraju, što je posljedica cijepljenja. Tijekom cijepljenja novorođenčadi, oni su pod nadzorom liječnika bolnice.

Moguće komplikacije i posljedice

Nuspojave, komplikacije su fiksne 1 puta od 100 000. Takve posljedice na učinak cijepljenja su izuzetno rijetke, najčešće su:

• osip;
• hives;
• anafilaktički šok;
• eritema nodosum;
• pogoršanje alergija.

Proizvođači širom svijeta stalno rade na poboljšanju cjepiva, pokušaju smanjiti doziranje, isključuju konzervanse. To pomaže smanjiti rizik od komplikacija kod novorođenčadi. WHO studije potvrđuju da sastav cjepiva iz hepatitisa B ne sadrži ništa opasno, ne doprinosi razvoju multiple skleroze u budućnosti. Velika većina komplikacija uzrokovana je neusklađenosti s kontraindikacijama.

kontraindikacije

Liječnici prije cijepljenja novorođenčeta ili odraslog djeteta izvode niz testova, vizualni pregled kako bi utvrdili ima li dijete kontraindikacije. To uključuje:

• alergijska reakcija na kvas, pekarski kvasac, pekarski proizvodi;
• dijateza;
• meningitis;
• reakcija na prethodno cijepljenje (očigledno i akutno);
• svaka zarazna bolest u akutnoj fazi (cijepljenje nakon oporavka);
• autoimune bolesti.

Zašto i kako hepatitis B cijepljenje protiv novorođenčadi?

Iza devet mjeseci čekanja, doživljavanja, porođaja - i svjetlost se pojavljuje kao mali grumen, koji postaje preko noći najočitije biće na cijeloj zemlji. Bilo bi kontroverzno reći da ovo završava sve veće zabrinutosti. Ne, tek počinju!

I prvo važno pitanje koje treba riješiti sretni roditelji još u bolnici jest dati pristanak na cijepljenje protiv hepatitisa B novorođenčadi ili odbiti. Nije dopušteno prisiljavati nikoga na cijepljenje na uredan način. Ali ovdje je da kažem hoće li se cijepiti i zašto je toliko važno, svaki je liječnik zadužen.

Mi uzeti slobodu reći što to hepatitis bolest, u načelu, dati cijepljenja protiv hepatitisa novorođenčeta, kako cijepiti protiv hepatitisa B u različitim konfiguracijama, moguće indikacije i kontraindikacije za takve cijepljenje, rizik od nuspojava i komplikacija.

Hepatitis kakav jest

Prije odlučivanja hoće li se cijepiti novorođenče treba napomenuti da nije obvezno. Međutim, znanje o predmetu razgovora - tj. Bolesti hepatitisa i njegovih sorti, ne ometaju se ni u općem obrazovnom aspektu.

Hepatitis je upala jetre i sustava žuči, koja je akutna ili kronična. To je uzrokovano virusima, određenim vrstama lijekova, alkoholnim pićima (konzumira bez mjera i često), kao i drugim čimbenicima koji čekaju svakoga od nas u svakodnevnom životu. Uzročnik hepatitisa može dugo ostati aktivno u ljudskim biološkim tekućinama, čak i izvan tijela.

• Hepatitis A (ili Botkinova bolest) je akutni upalni proces u jetri viralne prirode. Ova vrsta patologije prepoznata je kao najmanje opasna, ali samo u slučaju pravodobne i adekvatne terapije. Uspješno je izliječeno i gotovo nikad nije zabilježeno.
• Hepatitis B - patologija virusne geneze, koja uzrokuje nepovratni tretman u stanicama organa u slučaju neodgovarajućeg liječenja, izaziva smrt hepatocita, često se pretvara u kronični oblik. Opasno je da su dugoročno prognoze daleko od sreće - ciroze ili onkologije sustava izlučivanja žuči. U posebno teškim slučajevima u djetinjstvu može dovesti do smrti malog pacijenta.
• Hepatitis C je "nježni ubojica". Da se poziva na asimptomatski tijek akutnog oblika (nakon infekcije, koja se javlja izravno putem bioloških tekućina ili seksualnih kontakata). Cjepiva iz ove vrste hepatitisa ne postoje.
• Hepatitis E se često detektira u zemljama u tropskom klimatskom pojasu, s nezadovoljavajućim sanitarnim uvjetima, lošom kvalitetom vode. Načini infekcije - kroz izmet, hranu i vodu. Predviđa se samoizlječenje, ali ponekad može biti akutno, iako je lako liječiti, a ne kronično. Najopasnije za žene u očekivanju djeteta na posljednjim uvjetima.

Preporučuje se cijepljenje protiv hepatitisa kako bi se izbjegli štetni učinci. Ali, nažalost, možete samo cijepiti protiv virusa A i B.

Za napraviti ili ne raditi?

Roditelji se upozoravaju da imaju pravo potpisati odricanje od cijepljenja, ali odgovornost za moguće posljedice bit će u potpunosti na njihovoj savjesti. Cijepljenje protiv hepatitisa preporučuje liječnik iz sljedećih razloga:

• infekcija se vrlo brzo širi i već je postala epidemija "univerzalne skale". Cijepljenje smanjuje rizik od infekcije;
• Hepatitis B, osobito ako se prenosi u djetinjstvu, može postati kroničan. Već smo spomenuli negativne posljedice dugoročno;
• cijepljenje ne jamči sto posto da dijete ne pada, ali bolest neće biti toliko izražena i teška, a ne kronična.

U našoj regiji, uglavnom cijepljene protiv hepatitisa B u novorođenčadi. Virus klase A također ima sere, njihovo uvođenje se provodi u vrućim područjima s niskom kvalitetom vode.

Ali postoje kontraindikacije, koje se moraju uzeti u obzir. Inače, nema jamstva da beba koristi cjepivo, a ne značajnu štetu zdravlju, pa čak i prijetnju životu. Ovaj aspekt, barem uz uvođenje prve doze, u cijelosti je odgovornost liječnika.

Privremene zabrane uključuju:

• za novorođenče ili niske težine (manje od 2 kg) odgađa se vrijeme prvog cijepljenja;
• prisutnost virusnih ili prehlada u vrijeme kada je došlo sljedeće cjepivo;
• povećati, čak i beznačajnu, tjelesnu temperaturu, opću slabost. Dvotjedno razdoblje nakon prenesenih bolesti bilo koje prirode.

U takvim slučajevima, prva ili naknadna cijepljenja prenose se sve do potpunog oporavka ili do nastupa povoljnog vremena. Ni pod kojim uvjetima ne smije se cijepiti novorođenčad (ili u budućnosti, ako je prvi davao oštre reakcije):

• ako majka u povijesti ima alergiju, a kvasac je alergeni (cjepiva mogu sadržavati ovu komponentu zbog karakteristika proizvodnje);
• akutna alergijska reakcija bebe na prvu injekciju seruma;
• netolerancije na bilo koju komponentu seruma;
• novorođenčad se dijagnosticira mentalnim abnormalnostima ili patologijama razvoja živčanog sustava;
• kongenitalna imunodeficijencija.

Ako se novorođenčad dijagnosticira autoimuna bolest, sva cijepljenja postaju kontraindicirana za njega.

Simptomi i načini zaraze hepatitisom B

Hepatitis i izdaja hepatitisa B (i A) je da ima dovoljno dugo razdoblje inkubacije. Ovaj put razvoja virusa u krvi i njegovu "poplavi" jetrenih stanica na prve simptome.

Sve to vrijeme nositelj živi tiho i nema sumnju da se u njegovo tijelo razvija ozbiljna i opasna bolest. Ali već opasno za druge, jer je zarazna.

I ako je hepatitis A svijetle simptome isteka 21 dana (npr je period inkubacije virusa), hepatitis B mogu se pojaviti uglavnom asimptomatski ili s najmanje neudoban simptoma.

Često ih uzima roditelj za najčešće bolesti djetinjstva, raspoloženja, prekovremeni rad, vremenske učinke. Ali ako posvetite više pozornosti, možete "razotkriti neprijatelja" na takve osnove:

• povišena tjelesna temperatura (manja i uglavnom popodne na početku bolesti);
• urin boje tamnog piva i izmet praktički bijele ("krede" izmet). U slučaju hepatitisa B, ovaj simptom može biti dovoljno slab;
• apatija, letargija i kapricioznost djeteta, pospanost, impotencija;
• smanjenje ili potpuni nedostatak apetita, mučnina prije povraćanja;
• žute na početku bijelih očiju i dlanova iznutra, a potom cijelo tijelo.

S odgovarajućim liječenjem, bolest prolazi bez posljedica u 95-98% slučajeva. Ali nakon svega ostaje 2-5% kod kojeg hepatitis postaje kroničan, a dalje postaje razlogom mnogih ozbiljnih patologija jetre, do ciroze i raka.

Načini infekcije

Namjerno ćemo se posvetiti ovom trenutku, jer neki roditelji vjeruju da će moći zaštititi svoje dijete od mogućih infekcija. Ali virus se prenosi ne samo u djetinjstvu, već iu životu.

Pa kako možete "dobiti krive sugrađane":

• beba može "dobiti" bolest od zaražene majke u maternici ili tijekom porođaja;
• svakodnevnih predmeta, koji mogu biti a priori biološkim tekućinama ljudi-nositelji virusa (ručnici, četkice za zube, škare ili bilo koje druge banalne kućanstvo);
• dentalnu i bilo koju drugu medicinsku manipulaciju koja se ne provode jednokratnim sterilnim instrumentima;
• tijekom nezaštićenog spola;
• tijekom kirurškog zahvata, transfuzije krvi i njegovih komponenti.

Ako je cijepljenje protiv hepatitisa B neonatalnih vas plaši više od mogućih posljedica bolesti, koja vreba u još najviše neočekivano mjesto - svoje volje. No, je li vrijedno riskirati zdravlje njihovih potomaka zbog nekoliko neugodnih trenutaka tijekom postupka i moguće (ali nije zajamčena) povezane reakcije u dojenčadi za nekoliko dana nakon zahvata?

Varijante rasporeda cijepljenja

Raspored cijepljenja novorođenčadi iz hepatitisa B je tri. Koriste se, s obzirom na neke čimbenike koji utječu na zdravlje djeteta u ovoj fazi i poslije.

Da bi se razvio stabilan imunitet na hepatitis B, potrebna je trostruka injekcija seruma, u skladu s rasporedom cijepljenja. Samo u ovom slučaju je moguće zaštititi svoje dijete od svih vrsta rizika vezanih uz opasnu bolest.

Prvi raspored je standard, koji se koristi u svakom slučaju, koji ne prelazi kliničku oznaku:

• nakon pregleda neonatologa i utvrđivanja tjelesnog i duševnog stanja je normalno, 12 sati nakon rođenja djeteta dobiva svoju prvu dozu;
• druga inokulacija protiv hepatitisa (ako nema kontraindikacija) obavlja se mjesečno (30 dana nakon rođenja);
• treće uvođenje seruma - za 6 mjeseci.

Drugi raspored cijepljenja koristi se kod djece čiji bliski srodnici imaju opasni virus u krvi i oni su nositelji. Postoji cijepljenje prema ovoj shemi:

• 1 - u bolnici, kao u standardnoj shemi;
• 2 - mjesec dana kasnije;
• 3 - trideset dana nakon drugog;
• 4 - godišnje.

Treći se program primjenjuje za malu djecu koja će morati podvrgnuti kirurškom zahvatu, bez obzira na vrstu operacije:

• prvi se radi standardno nakon rođenja;
• drugi - četrnaesti dan života;
• treći na dvadeset i prvom danu života;
• četvrti - u dobi od jedne godine.

Raspored cijepljenja može biti povrijeđen zbog pojave subjektivnih uzroka - bolesti, nedostatka cjepiva. U tom slučaju uzima se u obzir i vrijeme kašnjenja sljedećeg cijepljenja. Ako beba nije uspjela napraviti još jedno cijepljenje za više od tri mjeseca, onda sve mora biti ponovno pokrenuto.

Priprema za cijepljenje

Mnogi roditelji su zainteresirani za to da li je potreban trening kada se cjepivo protiv hepatitisa B dade bebama. U bolnici tijekom prvog uvođenja cjepiva, naravno, roditelji ne mogu napraviti pripreme, a priori, a priori. Da, to nije potrebno.

Isto je potvrdio i većina stručnjaka o naknadnim ponovnim uklanjanjem. Ali to je dobro za njih, jer ne vide reakciju djeteta na injekciju, koja bi trebala biti spašena od zastrašujuće bolesti.

Mnogi roditelji, čija djeca ne mogu tolerirati posljedice cijepljenja, mogu razumjeti zašto odbiju poduzeti sljedeće "korake". Što se može dogoditi s djecom, pogledat ćemo malo kasnije. Ali što se može učiniti kako bi se spriječilo da se to dogodi, ili barem sve to nije bilo tako bolno - sada ćemo razmotriti.

• Preporuke za uzimanje antihistaminika opravdane su, ali samo djelomično. Ako nakon prvog cijepljenja dijete nije imalo reakciju, najvjerojatnije neće biti nakon drugog. Ali morate to učiniti s istim lijekom kao i prvi.
• Kada bi trebalo uzeti u obzir ponovnu implantaciju - beba bi trebala biti potpuno zdrava. Liječnik treba pregledati dijete, slušati pluća, provjeriti sluznicu, mjeriti temperaturu, a onda samo poslati u sobu za cijepljenje.
• "Svjetlo" trbuh - zalog dobro provedene "izvršenja". Nemojte pretjerivati ​​dan prije, dan i nakon injekcije. Neka vaše dijete jede kad to želi.
• Ako dijete nije uspjelo ući u WC dana prije cijepljenja, bolje je odgoditi posjet klinici do "stolice".
• Živo znojenje dijete želi piti, njegovo tijelo nema tekućinu. U ovom slučaju, bolje je ne cijepiti. Dajte popiti, pričekajte prirodno sušenje, promijenite odjeću i tek onda idite na manipulaciju.

Nakon učinaka imunizacije, uopće se ne može izbjeći. Ali kako bi smanjili njihovu svjetlinu, smanjuju nelagodu i pomažu dijete da podnese te fenomene lakše. Ne morate mijenjati način života. Pješačenje na otvorenom je obavezno, samo nekoliko dana kako bi se izbjeglo mjesta masovnog okupljanja ljudi. Organizam bebe blago je oslabljen i iznimno je nepoželjno dati prigodu za pridruživanje bilo kojoj infekciji.

Za kupanje i usitnjenje mjesta ubrizgavanja ne preporučuje se tri dana. To će omogućiti izbjegavanje lokalnih reakcija u obliku crvenila i blagog otvrdnjavanja.

Moguće reakcije

Postoji praktički nikakav odgovor na cjepivo hepatitisa B u novorođenčadi. Tako će se prvo cijepljenje odvijati bez pretjerivanja. Ako to učine, osoblje za njegu pružit će potrebnu pomoć. U takvim slučajevima, moguće je govoriti o mogućim kontraindikacijama ponašanja revaccinacije u budućnosti, ali ne uvijek. Samo pedijatar će moći u potpunosti razumjeti prirodu fenomena i dati detaljne upute u budućnosti. U novorođenčadi imunitet je, kako kažu, "sterilan". Dobivaju prvo iskustvo komunikacije s vanjskim svijetom, u kojem ne samo tata i majka žive, već se samo pojavio. Ali i niz neprijateljskih virusa, bakterija, klica i drugih zlih duhova koji izazivaju bolest.

Nuspojave lijeka izravno ovise o komponentama uključenim u njega. Različiti proizvođači cjepiva koriste svoje dodatne komponente, ostavljajući samo jedan glavni - australski antigen - nepromijenjen. To je protein bez svih vrsta nečistoća. Zatim postaje isti agent koji izaziva formiranje trajne imunosti.

Neka injekcija bude nužno intramuskularno, a ne subkutano - pa će rad biti najkvalitetniji. Novorođenče se, u pravilu, manipulira u kuku. Dalje - bilo u kuku, ili u podlaktici (u starijoj dobi). Ali nikada ne ubrizgajte u stražnjicu, jer postoji izražen masni sloj koji smanjuje učinak cjepiva.

Najčešće reakcije na cijepljenje su:

• mali oticanje, otvrdnjavanje u obliku kvržica i crvenilo na mjestu ubrizgavanja (15-20% slučajeva). Često se takav fenomen promatra ako je ovo mjesto mokro ili dijete znojenje obilato. Nema ništa strašno, nema potrebe poduzimati dodatne mjere;
• povećanje tjelesne temperature do subfebrilnih indikatora. Vrlo rijetko može doći do značajnog povećanja. Taj se fenomen promatra u 5-15%. Kako bi se postigla redukcija, moguće je banalno sredstvo od temperature (Paracetamol, Panadol i drugi);
• dijete postaje kapriciozan, ima slabost, slabost, pospanost ili obratno - uzbuđenje;
• znojno znojenje;
• mogu manifestirati dispeptične pojave - mučninu, povraćanje, proljev. Apetit se pogoršava. Ni u kojem slučaju nije potrebno da nasilno "peče" dijete.

Značajno je manje vjerojatno da će se pojaviti alergijske reakcije u obliku značajnog crvenila i osipa. Ovo je prilika da se obratite pedijatru. On će propisati antihistaminike, koji će ukloniti simptom.

Takve reakcije mogu biti prisutne 2-5 dana nakon cijepljenja i često prolaze same, bez lijekova (osim antipiretika ako je potrebno).

komplikacije

Razvoj komplikacija nakon cijepljenja vrlo je rijedak. Oni su oko 1 slučaj na 100 000. No ipak je moguće. Nemojte obratiti pozornost na to da je nemoguće, jer "tko posjeduje informacije, posjeduje svijet".

Među najčešće komplikacije su:

• alergijske reakcije koje se često javljaju kod djece čiji se roditelji odmah boluju od takve bolesti. Vrlo su akutni, zahtijevaju hitnu terapiju pedijatru;
• Osip kao urtikarija je jedan od najvažnijih, na prvi pogled, bezopasnih simptoma. No, u slučaju njegove česte pojave, može se razviti ozbiljnija dermatološka oboljenja;
• eritema nodosum je bolest upalne geneze koja utječe na kožu i supkutane žile;
• razvoj anafilaktičkog šoka.

Posljednja komplikacija je vrlo opasna i prijeti samom životu djeteta. Zato je nakon cijepljenja preporučljivo ostati u liječničkoj ustanovi barem pola sata, tako da kvalificirano osoblje može pomoći u vremenu u bilo kakvim nepredviđenim okolnostima.

Sada postoje mnoge "horor priče" o cjepivima. No, valja razmišljati o tome je li bolest koja se može spriječiti još strašnija?

Cijepljenje protiv hepatitisa B u novorođenčadi

Nedavno je širenje virusnog hepatitisa B postalo sve alarmantnije. Razgovarajmo o cijepljenju protiv hepatitisa novorođenčadi.

Mikhail Kostinov
Voditelj Centra za imunoprofilakse u Institutu za cjepivo i serumu. Mechnikov, MD

Poput AIDS-a, virusni hepatitis B prenosi se kontaktom s krvi zaražene osobe, ali hepatitis B je 100 puta zarazniji od AIDS-a. U svijetu, svake godine zaraženo je više od četvrt milijuna ljudi, od čega oko 50 000 ljudi je u našoj zemlji. Ne postoji učinkovit tretman za hepatitis B virus. Srećom, postoji jednostavan način za sprečavanje ove bolesti - inokulacije od hepatitisa.

Što je hepatitis B?

Hepatitis B (od grčke riječi hepar - "jetra", kao u slučaju hepatitisa, pogođene su stanice tog organa) je akutna virusna bolest. Na početku bolesti u simptomima pacijenta da ima nalikuju uobičajene simptome akutne bolesti dišnog sustava (usput, postoje slučajevi kada je bolest u cijeloj svojoj dužini ograničena samo ovih simptoma, u tim slučajevima, hepatitisa B često ide neprepoznata: ona uzima za prehlade). Zatim tu je žutica (žuta boja kože i sluznica), kao i gubitak apetita, mučnina, povraćanje, bol u gornjem dijelu trbuha, tamni urin i stolica diskoloracije. Treba napomenuti da y novorođenče hepatitisa u 90-95% slučajeva to je asimptomatsko, tj. bez "klasične" žutice.

Najčešće, hepatitisa traje 3-6 tjedana i završava potpunim oporavkom. No, u 1-2% slučajeva bolest prelazi u tzv. "Fulminantni" hepatitis, stopu smrtnosti na kojoj je do 93%. Osim toga, postoji opasnost da bolest kreće u obliku kroničnog hepatitisa (pate od 5-10% svih koji su zaraženi hepatitisom). Kronični hepatitis, pak, može dovesti do ciroze i raka jetre.

Nažalost, kronično hepatitis kod djece je češća nego kod odraslih: vjerojatnost kronične infekcije kod djece s hepatitisom od 1 do 5 godina je do 50%, au djece koja su imala hepatitis u prvoj godini života, do 90%.

infekcija hepatitis B javlja se u kontaktu s krvlju pacijenta. Dakle, ova bolest se može prenijeti:

• transfuzija krvi ili njegovi sastavni dijelovi, na indirektan kontakt s pacijentovom krvlju ( „šprica” put zaraze, česta među korisnicima droga, prijenos putem višekratnu upotrebu medicinskih instrumenata);
• spolni odnos (heteroseksualni ili homoseksualni kontakti);
• od majke do djeteta tijekom poroda;
• kod kućnih kontakata (na primjer, kada se ljubi, rukuje se, kroz sve kućanske predmete - knjige, posuđe itd.) s pacijentom ili prijevoznikom infekcije.

Cijepljenje od hepatitisa do novorođenčadi

Roditelji se trebaju sjetiti toga pravodobno cijepljenje protiv hepatitisa U će osigurati zdravlje djeteta u budućnosti. Osim toga, kao što je već spomenuto, to su novorođenčadi koji imaju najveći rizik da postanu kronični nosači infekcije. Cijepljenje je također dizajnirano kako bi zaštitila one bebe rođene od majki koje nose virus hepatitisa.

Prijenos infekcije hepatitis B od zaražene majke do fetusa u 95% slučajeva javlja se tijekom porođaja. Osim toga, vjeruje se da ako se virus ne prenosi djetetu tijekom poroda i da cijepljenje nije učinjeno, "obiteljska" infekcija nužno će se pojaviti u narednih 5 godina. Stoga, djeca rođena od majki koje nose virus hepatitisa B osobito su važna za cijepljenje u prvim satima nakon porođaja kako bi "dobili naprijed" od virusa. Argument u korist cijepljenja novorođenčadi jest da je u dobi do jedne godine cjepivo protiv hepatitisa učinkovitije i da pouzdanost suvremenih testova za hepatitis B nije 100%. Nije slučajno da je cijepljenje protiv hepatitisa B uvedeno u kalendare obveznih cijepljenja u razvijenim zemljama i počinje gotovo od prvih dana života djeteta. Također je uvedeno u raspored cijepljenja Rusije.

Standardni tečaj inokulacije od hepatitisa do novorođenčadi sastoji se od tri cijepljenja. Prva dva mogu se smatrati inicijalnim dozama, a treći je dizajniran za povećanje proizvodnje protutijela u cijepljenih pacijenata i pružanje višegodišnje zaštite od virusa.

Shema uzorka inokulacije od hepatitisa do novorođenčadi je kako slijedi:

• Prva injekcija: odabrani datum (za novorođenčad - obično 12 sati nakon rođenja);
• 2. injekcija: 1 mjesec nakon 1. injekcije;
• 3. injekcija: 6 mjeseci nakon prvog. Glavno načelo određivanja sheme je da interval između dvije injekcije cjepiva treba biti najmanje 1 mjesec. Drugim riječima, takve sheme kao: 1 mjesec, 3 mjeseca, 6 mjeseci; 1 mjesec, 6 mjeseci, 12 mjeseci, iako je bolje držati se standardne sheme 0-1-6 mjeseci.

Djecu koja je rođena od majki - nositelja hepatitisa B, koristi se druga shema, koja se sastoji od 4 injekcije.

Roditelji bi također trebali biti svjesni okolnosti koje zahtijevaju posebnu skrb inokulacije od hepatitisa do novorođenčadi. Navodimo ih:

• jaka neuobičajena reakcija na prvu injekciju cjepiva;
• alergija na kvasac;
• ozbiljno curenje zarazne bolesti (u ovom slučaju, cijepljenje se odgađa do poboljšanja stanja).

Iako nema podataka o korištenju cjepiva u trudnica, činjenica da cjepivo ne uključuje žive viruse sugerira da je cjepivo tijekom trudnoće sigurno.

O cjepivima

U Rusiji se koriste samo tzv. "Kvasci" rekombinantnih cjepiva. Trenutno je najraširenija skupina cjepiva u svijetu za prevenciju hepatitisa B.

Kako se pripremaju takva cjepiva i gdje se kvasac? Rekombinantna tehnologija je tehnika iz arsenala genetskog inženjeringa. Sastoji se od slijedećeg: gen koji je odgovoran za proizvodnju jedne od komponenti hepatitis B virusa (tzv. Australski antigen ili HBsAg) umetnut je u genetički materijal konvencionalnog pekarskog kvasca. U procesu reprodukcije, takav kvasac raste (izraz "kao u skokovima i granicama" je što je moguće relevantniji ovdje) i ovaj dio virusa. Zatim se očišćuje od balasta i kvasca - i cjepivo je spremno. Naravno, pri pripremi se vrše sve vrste testova - na sterilnost, na čistoću itd. Tako dobiveni cjepivi su neobično čisti - do 95% sadržaja cjepiva predstavlja čisti antigen, tj. tvoreći imunitetnu komponentu. Osim toga, oni su ekonomični jer skupi sastojci nisu korišteni u njihovoj proizvodnji. Kada se uvede u ljudsko tijelo, australski antigen percipira imunološki sustav kao znak infekcije, iako u stvarnosti nema veze sa živim virusom i nemoguće se razboljeti kao rezultat cijepljenja. Kao rezultat toga, proizvodi se antitijela i osoba postaje imuna na ovu bolest.

U Rusiji je registrirano šest cjepiva protiv hepatitisa B. Među njima postoje domaći i uvozni lijekovi. Svi su oni proizvedeni istom rekombinantnom tehnologijom i gotovo su identični. Sve cjepiva protiv hepatitisa B su međusobno zamjenjive: jedno cjepivo može biti inicirano s jednim cjepivom, a drugi može biti dovršen, iako je poželjno koristiti cjepivo s jednom markom iz jedne serije produkcije.

Učestalost nuspojava prilično je standardna za sva cjepiva: do 10% cijepljenih pacijenata zabilježene su lokalne reakcije - zgušnjavanje i crvenilo kože na mjestu ubrizgavanja. Rjeđe (do 5% cijepljenja) postoji temperaturna reakcija - povećanje tjelesne temperature na 37,5-38 stupnjeva. Sve reakcije pojavljuju se u roku od 1-2 dana i traju otprilike dva dana.

Troškovi lijekova u ljekarnama su približno jednaki i prosječno su 5-7 dolara za svako od 3 cijepljenja. Možete kupiti cjepivo i dobiti cijepljenje u poliklinici kod svog prebivališta. U komercijalnom centru za cijepljenje, trošak samog cjepiva bit će dodan trošku usluge i obvezatno ispitivanje liječnika koji mora dati dozvolu za cijepljenje.

Cijepljenje protiv hepatitisa kod novorođenčadi - pro i kontra

Cijepljenje djece počinje s rođenjem. Prvo cjepivo protiv hepatitisa dano je novorođenčadi u bolnici. Ali zašto je potrebno tako brzo injektirati lijek? Je li sigurno za dijete? Ova i mnoga druga pitanja brinu se za roditelje. Koje su značajke cijepljene protiv hepatitisa novorođenčadi i koliko je potrebno, razgovarati ćemo s našim čitateljima.

Pažnja, opasnost!

Hepatitis B može zaraziti ne samo nakon godinu dana, već i novorođenčad. Virus utječe na jetru i može proći otvoreno ili u latentnom obliku, uzrokujući cirozu jetre. U latentnom obliku, bolest izaziva rak jetre. Mnoge majke pitaju, gdje novorođenče može dobiti žuticu?

Bolest se prenosi na nekoliko načina:

• pri porodu od moje majke;
• kroz krv, s transfuzijom;
• kada se koriste reusable štrcaljke ili medicinski uređaji koji su slabo tretirani;
• u kući s bliskim kontaktom s zaraženim.

Dijete može postati zaraženo u bolnici ili majci koja je skrivena nosač. Ako majka nije imala cijepljenje prije isporuke, može biti zaražena.

Tijekom trudnoće, testovi za ovu bolest nisu u svim regijama. Dakle, toliko je djece koja su rođena već zaražena, a u budućnosti njihova kvaliteta života uvelike se smanjuje.

Hepatitis B širi se brže od oblika A, koji može dospjeti samo s transfuzijom krvi. Vjeruje se da novorođeno dijete može dobiti zaraženo od majke zajedno s mlijekom, ali ta činjenica nije dokazana. Za cijepljenje djeteta u bolnici prije njegovog kontakta sa svijetom oko sebe znači spasiti život u prvoj godini života.

Značajke bolesti

Hepatitis ulazi u tijelo djeteta i smiruje se u jetri. Prolazeći u stanice jetre, ostavlja svoju jezgru u njima. Imunološki sustav počinje percipirati stanice jetre kao nešto izvanzemaljac i boriti se protiv njih.

Što je mlado dijete, to je još gore imunitet se boji bakterija i virusa. Dobro je ako hepatitis u bebi radi u otvorenom obliku (žutica), što je još gore kad je skriveno. Djeca prve godine života imaju veću vjerojatnost zaraze, a bolest se može spriječiti samo cijepljenjem.

Koje cjepivo se koristi za inokulaciju bebe

Cijepljenje novorođenčeta protiv hepatitisa B je besplatno. Prva injekcija će biti djetetu u bolnici, druga se izvodi u 3 mjeseca i posljednja u 6 mjeseci. Ovo je tradicionalna shema za cijepljenje zdrave bebe protiv bolesti.

Cijepljenje provodi uvozna i domaća droga. Glavna stvar je da je cijepljenje upisano u registar nacionalnog kalendara u regiji u kojoj je rođeno dijete.

Među najpopularnijim je cijepljenje lijekovima:

• Rekombinantno tekuće cjepivo protiv hepatitisa B je najpopularnije domaće cjepivo. Njena masa se koristi u bolnicama i rodilištima u Rusiji.
• Angeryx B - belgijski lijek. Proizvedena dozom od 10 i 20 mcg. Djeca su mlađa od 18 godina.
• Ebbirobiak - cjepivo proizvodi Kuba u suradnji s Rusijom. U našim klinikama često se cijepljenje s ovim lijekom.
• Euwax B - koje su zajednički proizveli Koreja i Francuska. Ima manje nuspojava. Vrlo rijetko se koriste u poliklinicima.
• Bubo-M je američko kombinirano cjepivo, u Rusiji je popularno u privatnim klinikama. To je učinjeno djeci uz naknadu.

Cjepivo protiv djece protiv hepatitisa može se kombinirati ili jednostrukomponentno. Dijete je obično stavljeno u onaj koji je kupio regionalno Ministarstvo zdravstva. Tradicionalno, to su domaće pripreme, jer je cijena za njih manja. A sastav i način uporabe za sva cjepiva nisu mnogo drugačiji. Stoga je svaka injekcija napravljena u rodilištima sigurno i pomoći bebu da dobije imunitet već 20 godina. Glavna stvar je slijediti shemu i ne odgađati s drugom i trećom injekcijom.

Neočekivani slučajevi

Sustav cijepljenja razlikuje se od djece koja su u opasnosti. Takve bebe treba cijepiti hepatitisom 4 koraka. Prvi 12 sati nakon rođenja, drugi u 1 mjesecu, a zatim dva i po godinu dana. Dakle, učinkovitost je povećana i dijete će biti zaštićeno.

Postoje situacije kada, nakon izbijanja iz bolnice, dijete odlazi sa svojim roditeljima u drugoj regiji. Mama se brine o tome je li moguće nastaviti plan za djecu s različitim cjepivima. Svi lijekovi su slični, pa su međusobno zamjenjivi. Ali ako nema posebne potrebe, potrebno je završiti shemu s jednim lijekom.

Ne preporučuje se kombiniranje hepatitisa B s drugim cjepivima. Iznimka je složena DPT i polio. Oni su tradicionalno stavljeni u poliklinike zajedno. Ne možete kombinirati injekciju s BCG cijepljenjem. A ako postoji potreba, iz razloga med-povlačenja ili osobnih čimbenika, bolje je koristiti kombinirano cjepivo Bubo-M. Cijena ubrizgavanja u velikim gradovima kreće se od 13.000 rubalja.

Postoje slučajevi kada mama nije donio bebu injekciju hepatitisa B ubrzo nakon rođenja, a pri dolasku kući, ispostavilo se da je dijete u opasnosti. Izrada potrebu droga na brzom shema 0-1-2-12, a za poboljšanje učinkovitosti daljnju uobičajenu imunoglobulin. To će povećati imunitet bebe i pomoći u borbi s mogućom infekcijom.

Što očekivati ​​nakon primjene lijeka?

Moms često odbijaju cijepljenje protiv hepatitisa B, jer se boje da su nuspojave preopasne. Sudeći po pregledima, nakon cijepljenja protiv hepatitisa, dijete ima komplikacije koje se razvijaju u raznim kroničnim bolestima. Doista, ako je dijete rođeno s abnormalnostima i ima skrivene bolesti, moguće su različite komplikacije. Ali oni nisu povezani s cijepljenjem, već s individualnim karakteristikama bebe.

U bilo kojoj bolnici za majku radi ovlašteni dječji liječnik. Prije cijepljenja beba će biti pregledana i obavit će sve potrebne testove. Ako postoji razlog za povlačenje meda, nitko neće staviti lijek na štetu mrvice.

Iz kontraindikacija ističu se:

• Prerano rođenje, kada je težina novorođenčadi manja od 1, 5 kg. U ovom slučaju, prinos meda je dan prije nego što je težina postavljena na 2 kg.
• Temperatura je iznad 37,5 stupnjeva.
• Dijete je rođeno s kongenitalnom bolesti: rakom, bolesti srca.

Cijepljenje od hepatitisa u porodničkoj bolnici ne daje posebne komplikacije, pa se med u ekstremnim slučajevima daje.

Od poznatih reakcija tijela otkrivene su nuspojave:

• Košnica. Pojavljuje se zbog alergijske reakcije bebe. Alergije na komponente cjepiva vidljivo je u 1 djetetu od 30, pa je reakcija rijetka. Prolazi sam po sebi, liječnik se ne mora miješati.
• Lagano povećanje temperature. Povezan s prirodnim radom dječjeg imunološkog sustava.

Ostale nuspojave: mučnina, visoka temperatura, nisu povezana s cijepljenjem, ali s mogućom virusnom infekcijom. Zajednički fenomen su pečati i blagi crvenilo na mjestu ubrizgavanja. Ovo je fiziološka reakcija na komponente lijeka.

Nemojte pokušavati istisnuti čašu ili ga razmazati raznim mastima. Reakcija će proći sama i ne donosi djetetu neugodne osjećaje.

Što kaže dr. Komarovsky o cijepljenju, možete vidjeti na videu:

Kada se postavlja pitanje hoće li cijepiti dijete od hepatitisa B i zašto tako rano, razmislite o tome koliko je posljedica infekcije hepatitisom B. Nema lijekova iz ove bolesti, a postojeće može stvoriti samo lijek za remisiju. Dijete će biti nositelj cijelog svog života, a stalno skupi lijekovi koštaju se od 100 tona r. za tečaj.

Razmotrili smo kakvo je cjepivo za hepatitis B. A ako još sumnjate hoćete li to učiniti vašem djetetu ili se suzdržite, zdravlje vašeg djeteta nalikuje vam na lutriju. Pobijedite ili ne, to ne ovisi o vama!

Cijepljenje za djecu od hepatitisa B

Cijepljenje protiv takve opasne virusne infekcije kao hepatitis B uključeno je u raspored cijepljenja naše zemlje. Zašto nam treba ovo cjepivo i što roditelji trebaju znati o tome?

Pros "za"

• Rano cijepljenje protiv hepatitisa B je važno za sprečavanje zaraze ove teške virusne bolesti.
• Vrijedno je cijepiti čak i one djece čije majke imaju negativan test za virusni hepatitis B, budući da pogreške takvih testova i njihove lažne rezultate nisu isključene.
• Budući da se vakcine stalno poboljšavaju, smanjujući količinu inozemnih aditiva, reakcije na cijepljenje protiv hepatitisa B su iznimno rijetke.
• U djetetu koje je cijepljeno u prvoj godini, stvara se stabilan imunitet koji može trajati do kraja života.

Cons "protiv"

Iako je vrlo rijetko, cjepiva protiv hepatitisa B mogu uzrokovati ozbiljne nuspojave. Ako dijete manifestira takvu reakciju, cijepljenje protiv ove infekcije se više ne provodi.

Zašto je bolest opasna?

Virus oštećuje stanice jetre i kao rezultat infekcije, dijete počinje hepatitisom, a također povećava rizik od razvoja ciroze i raka. Za zarazu ove infekcije dovoljna je neznatna količina krvi osobe zaražene hepatitisom. Novorođenčad često prima virus od majki (prijevoznika ili onih koji su obolijevali od hepatitisa) tijekom porođaja.

kontraindikacije

Cijepljenje protiv hepatitisa B ne provodi se ako dijete:

• Postoji akutna bolest ili je kronična bolest pogoršana;
• Izražena reakcija na prvo cjepivo;
• Identificirana je individualna netolerancija na gljivice kvasca.

Sigurnost cjepiva

Studije proizvođača cjepiva i medicinskih stručnjaka potvrđuju da su lijekovi hepatitisa B sigurni, a nuspojave od njih često se prikazuju u blagu formu i brzo prolaze. Isto tako, studije nisu potvrdile odnos između takvog cijepljenja i razvoja autizma u djece.

Cjepivo se može davati istog dana kao i bilo koji drugi lijek iz rasporeda cijepljenja, osim BCG-a. Učinkovitost i podnošljivost cjepiva se ne pogoršava.

Moguće komplikacije i kako ih spriječiti?

Kada se primjenjuje cjepivo protiv hepatitisa B, rijetko (u 2-5% slučajeva) postoje bočne reakcije u obliku boli i otekline na mjestu davanja lijeka, kao i povećanje tjelesne temperature. Smatraju se normalnim i brzo prolaze. Međutim, kod nekih beba takve reakcije mogu biti vrlo izražene - temperatura se podiže na 40 stupnjeva, a na mjestu injekcije pojavljuje se oštar edem. U tom se slučaju preporučuje liječnički pregled.

Priprema prije cijepljenja

Lijek možete uvesti samo na zdravo dijete, tako da svako dijete treba pregledati pedijatar prije nego što izvrši manipulaciju (neonatolog pregledava dijete u rodilištu). Ako postoji sumnja u stanje djeteta i rizik cijepljenja za njega, savjetuje se roditeljima da odlaze s djetetom imunologu.

Minimalna dob djeteta i učestalost cijepljenja

Cjepivo, koje pomaže u sprečavanju infekcije hepatitisom B, uvedeno je bebama u rodilištu. Obično se cijepljenje provodi unutar prvih 24 sata nakon što se mrvice pojavljuju u svjetlost. Ovo pomaže u sprječavanju zaraze virusa od strane majke tijekom procesa isporuke.

Nakon tri inokulacije (kod djece s povećanim rizikom - nakon četiri) dijete razvija trajni imunitet za ostatak svog života.

Raspored cijepljenja

Cijepljenje protiv hepatitisa B provodi se u skladu s nekoliko shema:

1. Zdrave bebe, rizik od ugovaranja virusnog hepatitisa nije povećan, Inokulacija se provodi prema shemi 0-1-6. Prvo cijepljenje se obavlja u bolnici odmah nakon rođenja, a druga - kada beba okreće mjesec, treći - u šest mjeseci starosti. Prema shemi 0-1-6, djeca starija od jedne godine i odrasle osobe cijepljene su ako prije nisu bile cijepljene protiv hepatitisa B.
2. U drugoj shemi su cijepljena djeca koja su pod povećanim rizikom od ugovaranja hepatitisa. To su bebe čije majke su zaražene virusom hepatitisa, dojenčadi koja je imala transfuzije krvi ili su obavile bilo kakve parenteralne postupke i bebe nakon operacije. Za cijepljenje, shema je 0-1-2-12. To znači da treća inokulacija beba ne stavi u roku od šest mjeseci, ali za dva mjeseca, a u dobi od jedne godine obavlja se četvrti cijepljenje.

Gdje ubrizgavaju?

Inokulacija protiv hepatitisa B se izvodi intramuskularno. Ubrizgavanje se izvodi u području bedra, budući da su mišići ove zone dovoljno razvijeni čak iu najmlađoj djeci. Kod djece starije od tri godine, cjepivo se može ubrizgati u mišiće ramena.

Mišljenje Komarovskog

Poznati pedijatar savjetuje ne pružaju cijepljenja protiv hepatitisa B, jer uvijek postoji rizik od infekcije s virusom kao majke tijekom poroda, a preko transfuzije krvi ili od rodbine u svakodnevnim kontaktima, zbog prijenosa virusa dovoljno jako mala količina krvi pacijenta.

Što trebam učiniti ako nakon cijepljenja dobijem negativne reakcije?

U normalne reakcije na cijepljenje, koje roditelji ne bi trebali percipirati, uključuju blagi porast tjelesne temperature i lokalnu reakciju na injekciju. Naposljetku prolaze bez traga bez ikakvog liječenja. Ako temperatura bebe raste iznad 37,3 stupnja, dajte bebu antipiretik u dozi koja odgovara dobi. Obično je dovoljan lijek u obliku svijeća. Nije potrebno liječiti mjesto ubrizgavanja bilo kojim sredstvom.

Sve o inokulaciji od hepatitisa do novorođenčadi: indikacije, kontraindikacije, nuspojave, rasporedi

Virus hepatitisa B karakterizira visoka otpornost, ne boji se visokih i niskih temperatura, kiselih okolina, mraza i ključanja. Parazitsizira se samo u ljudskom tijelu, prenosi se putem bioloških tekućina i krvi, utječe na stanice jetre, uzrokujući akutni upalni proces i može dovesti do ciroze ili onkologije. Unatoč dobro razvijenoj medicini, virusni hepatitis je prilično uobičajena bolest, ne samo u našoj zemlji nego iu cijelom svijetu. Prema statistikama, u Rusiji je oko 5 milijuna ljudi nosilac ovog virusa, a nekoliko tisuća godišnje ubije različite bolesti jetre.

Kako se javlja infekcija s hepatitisom?

Bebe koje su tek rođene vrlo su ranjive na virusni hepatitis, često bolest prolazi bez ikakvih simptoma, te je teško dijagnosticirati i liječiti. Za zarazu virus hepatitisa dijete može na nekoliko načina:

1. Nakon što je primio od zaražene majke, tijekom porođaja;
2. Kroz kućanske predmete, zajedničke s bliskim rodbinom - nosiocima virusa (na primjer, škare za manikuru);
3. U starijoj dobi, kada se zubarsko liječenje obavlja od strane stomatologa ili druge medicinske manipulacije koje se obavljaju uobičajenim instrumentima;
4. U operacijama i transfuzije krvi.

Simptomi hepatitisa

Nakon ulaska u krv virusa, odvija se prilično dugi period inkubacije prije pojave prvih simptoma bolesti:

1. Slabost, smanjenje vitalnosti;
2. Mučnina, povraćanje;
3. Tamna boja urina;
4. Svjetlosni izmet;
5. Žućkanje kože i bijelih očiju;
6. Tjelesna temperatura subfebrila.

Za zaštitu djece od nepovratnih posljedica hepatitisa, Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) uključila je inokulaciju protiv ovog virusa u obveznom kalendaru cijepljenja u dječjoj dobi.

Kada se cijepiti protiv hepatitisa: tri sheme za različite bebe

Prema kalendaru cijepljenja, primarno cijepljenje dojenčadi iz hepatitisa B izvodi se u roku od 12 sati nakon rođenja djeteta u porodničkoj bolnici. Učinite to ili ne, na prvom mjestu, odlučite roditelje bebe. Svaka majka ima pravo odbiti cijepljenje djeteta ili joj odgoditi kasnije.

Postoji nekoliko sheme cijepljenja protiv hepatitisa B. Da bi se mrvice razvila stabilnu i potpuni imunitet na hepatitis B, potrebno je napraviti tri injekcije, najčešće - standardna shema, je kako slijedi:

1. Prva injekcija se vrši u rodilištu, tijekom prvih 24 sata nakon što su neonatolozi uvjereni da je beba zdrava i da njegova tjelesna temperatura nije povećana;
2. Drugi je 30 dana nakon prve injekcije;
3. Treće, šest mjeseci nakon prvog cijepljenja.

Vrijeme uvođenja prvog cjepiva može varirati, a ovisi o zdravlju i stanju djeteta, te ideološkim uvjerenjima njegove obitelji i prijatelja, glavno pravilo je poštivanje intervala između početnog i naknadnog cijepljenja.

Druga shema namijenjen je djeci u opasnosti, čiji roditelji ili bliski srodnici nose opasni virus:

Mnoge žene nakon porođaja suočavaju se s problemom pojave prekomjerne težine. Netko se pojavljuje tijekom trudnoće, netko - nakon poroda.

• I sada se ne možete priuštiti da nose otvorene kupaće kostime i kratke hlačice...
• Započnete zaboraviti one trenutke kada su muškarci pohvalili vašu besprijekornu osobu.
• Svaki put kad dođete u zrcalo, čini se da ste se starija vremena nikada neće vratiti.

Ali postoji djelotvorno sredstvo za prekomjernu težinu! Kliknite na link i saznajte kako je Anna izgubila 24 kg u 2 mjeseca.

Mnoge žene nakon porođaja suočavaju se s problemom pojave prekomjerne težine. Netko se pojavljuje tijekom trudnoće, netko - nakon poroda.

• I sada se ne možete priuštiti da nose otvorene kupaće kostime i kratke hlačice...
• Započnete zaboraviti one trenutke kada su muškarci pohvalili vašu besprijekornu osobu.
• Svaki put kad dođete u zrcalo, čini se da ste se starija vremena nikada neće vratiti.

Ali postoji djelotvorno sredstvo za prekomjernu težinu! Kliknite na link i saznajte kako je Anna izgubila 24 kg u 2 mjeseca.

1. Odmah po rođenju;
2. 30 dana nakon prvog cijepljenja;
3. 30 dana nakon drugog cijepljenja;
4. Godinu dana nakon prvog cijepljenja.

Treća shema Koristi se ako žena podvrgne kirurškom zahvatu:

1. Prvi dan života;
2. 14. dan;
3. 21 dan;
4. U dobi od jedne godine.

Tri faze cijepljenja osmišljene su kako bi se osiguralo da tijelo proizvodi dovoljan broj protutijela koja ga mogu dugo zaštititi. Ako je ispunjen raspored cijepljenja, beba dobiva stabilan imunitet na virus i pouzdana je zaštita od hepatitisa do 20-25 godina.

Što je hepatitis B cjepivo i kako djeluje?

U našoj zemlji, kao dio cijepljenja protiv virusnog hepatitisa, koriste se nekoliko cjepiva ruske ili uvezene proizvodnje:

• Regevak B;
• Angieriks B;
• Rekombinantni hepatitis B kvasac cjepivo;
• Eberbiovak;
• Biovak;

Svi oni se proizvode rekombinantnom tehnologijom i sadrže hepatitis antigen, odgovoran za proizvodnju HBsAg proteina. Koja je uz pomoć molekularnih tehnologija integrirana u stanicu kvasca, gdje se umnožava zbog hranjivog medija. Zatim, nakon prolaska visokokvalitetnog čišćenja, HBsAg protein se nanosi na aluminij hidroksid. Zbog svojeg svojstva da se ne otapa u vodi, hidroksid zadržava protein sam po sebi i oslobađa ga, ulazeći u ljudsko tijelo, u malim obrocima.

Svi lijekovi su međusobno zamjenjivi, imaju sličan sastav i karakteristike, ako postoji potreba za zamjenom cjepiva, onda se to može učiniti vrlo mirno, bez ugrožavanja zdravlja djeteta i formiranja njegovog imuniteta.

Priprema za cijepljenje i njegovo ponašanje

Ako je beba zdrava, posebna priprema za cijepljenje hepatitisa B nije potrebna. Dakle, neposredno prije cijepljenja, lokalna pedijatar bi trebao provesti vizualni pregled djeteta, provjerite da li je povećana temperatura (u dojenčadi njegova vrijednost u standardu je 37,2 stupnjeva), vidjeti status sluznice i slušati na prsima za vanjsku krkljanje. Ako beba nema abnormalnosti i temperatura je normalna, dijete odlazi u sobu za cijepljenje.

Kako bi se osigurao punopravni unos cjepiva u krv, treba ubrizgati intramuskularno u prednji dio bedara, praktički bez suvišnog masnog sloja. To daje izravni pogodak lijeka u mišićnom tkivu i dalje brzu apsorpciju u cirkulacijski sustav.

Glavna reakcija na bilo cijepljenja, imunološki sustav je oslabljen, tako da tijekom dana nakon cijepljenja potrebno je pratiti da li tjelesna temperatura djeteta nije promijenila, suzdrže od hodanja s njim i posjetiti mjesta s velikim koncentracijama ljudi. Na dan cijepljenja, kupanje djeteta je kontraindicirano, jer aluminij hidroksid, uključen u cjepivo, može izazvati lokalnu alergijsku reakciju kada je vlažan. Neki pedijatri preporučuju uzimanje antihistaminika dan prije cijepljenja kako bi se smanjio rizik od alergijskih manifestacija.

Moguće reakcije na cijepljenje

Nepobitna većina djece, negativna reakcija na cijepljenje, nije promatrana. Država i ponašanje djeteta ne mijenjaju se, temperatura ne diže, vesela je, aktivna i osjeća se kao uobičajeni dani.

Postoji mali postotak beba koje nakon ubrizgavanja mogu osjetiti malu slabost. Na mjestu ubrizgavanja moguće je stvaranje kondenzacije i crvenila, koja će nestati nakon nekoliko dana. Ali u 5% beba reakcija na primjenu cjepiva može biti dovoljno jaka i popraćena vrlo ozbiljnim simptomima:

• Povećana tjelesna temperatura;
• Slabost, bol u zglobovima i mišićima;
• Svrab na mjestu ubrizgavanja;
• Mučnina, povraćanje i proljev;
• glavobolja;
• Izljev na koži;
• U rijetkim slučajevima, anafilaktički šok.

kontraindikacije

Cijepljenje protiv hepatitisa kod dojenčadi može biti kontraindicirano za nekoliko čimbenika, podijeljeno u dvije skupine, privremene i trajne. Prve su:

1. Nedostatak težine u novorođenčadi (manje od 2 kg);
2. Virusne i prehlade u vrijeme sumnje na cijepljenje;
3. Slabost, slabost i groznica;

U nazočnosti gore navedenih odstupanja kod djeteta, datum primarne ili kasnijih cijepljenja odgađa se sve dok se stanje ne poboljšava.

U skupinu stalnih kontraindikacija može se pripisati:

1. Alergijske reakcije na primarnu cijepljenje ili kvasac za hranu;
2. Netolerancije pojedinih komponenti u cjepivu;
3. Bolesti živčanog sustava;
4. Kongenitalna imunodeficijencija.

Da biste cijeplili dijete ili ne, to je strogo osobna stvar za svakog roditelja. Svaka majka ima pravo odbiti cijepljenje, jer je imunoprofilaksa dobrovoljna. Ali ne zaboravite da u velikom broju slučajeva hepatitis u dojenčadi nije asimptomatski, a tijekom vremena može steći neizlječivi kronični oblik.

Mnoge žene nakon porođaja suočavaju se s problemom pojave prekomjerne težine. Netko se pojavljuje tijekom trudnoće, netko - nakon poroda.

• I sada se ne možete priuštiti da nose otvorene kupaće kostime i kratke hlačice...
• Započnete zaboraviti one trenutke kada su muškarci pohvalili vašu besprijekornu osobu.
• Svaki put kad dođete u zrcalo, čini se da ste se starija vremena nikada neće vratiti.

Ali postoji djelotvorno sredstvo za prekomjernu težinu! Kliknite na link i saznajte kako je Anna izgubila 24 kg u 2 mjeseca.

Mnoge žene nakon porođaja suočavaju se s problemom pojave prekomjerne težine. Netko se pojavljuje tijekom trudnoće, netko - nakon poroda.

• I sada se ne možete priuštiti da nose otvorene kupaće kostime i kratke hlačice...
• Započnete zaboraviti one trenutke kada su muškarci pohvalili vašu besprijekornu osobu.
• Svaki put kad dođete u zrcalo, čini se da ste se starija vremena nikada neće vratiti.

Ali postoji djelotvorno sredstvo za prekomjernu težinu! Kliknite na link i saznajte kako je Anna izgubila 24 kg u 2 mjeseca.