Hepatitis C kod žena

Share Tweet Pin it

Hepatitis C je kronična bolest jetre koja je karakterizirana porazom hepatocita s kršenjem njihovih funkcija. U nekoj literaturi možete naći još jedno ime za bolest "ljubavni ubojica".

To je zbog činjenice da se dugo vremena patologija ne manifestira na bilo koji način i dijagnosticira se samo u stadiju ciroze jetre. Hepatitis C kod žena je nekoliko puta češći nego kod muškaraca. Vrijedno je razumjeti zašto i pod kojim uvjetima dolazi do infekcije smrtonosnim virusom.

Uzroci infekcije i prijenosa

Izvor bolesti je nosač virusa ili bolesna osoba. Postoje dva načina prijenosa infekcije: seksualno i parenteralno. Virus ulazi u tijelo kroz oštećenje kože, sluznice usne šupljine i genitalnih organa.

Ti se putovi mogu pojaviti u sljedećim slučajevima:

  • oštećenja kože ili sluznica koji sadrže virus u frizerskom salonu, kozmetički salon (tetovaža ili manikura), stomatologije;
  • tijekom operativne intervencije pomoću alata koji su prošli sterilizacijsku terapiju slabe kakvoće;
  • tijekom transfuzije kontaminirane krvi donora ili njegovih komponenti primatelju;
  • višestruka upotreba jednokratnih štrcaljki (nalazi se među korisnicima ubrizgavanjem droga);
  • česta promjena seksualnih partnera bez korištenja barijera metoda kontracepcije (kondoma).

Simptomi hepatitisa C

Nakon što virus uđe u ljudsko tijelo, počinje se aktivno razmnožavati. Maksimalno razdoblje inkubacije je oko 160 dana. Nažalost, tijekom prvih 50 dana od pojave bolesti, ne postoje specifične kliničke manifestacije. Prvi znakovi hepatitisa C kod žena mogu biti slični mnogim patologijama i ne uzrokuju nikakvu zabrinutost.

Ipak, pojava neobjašnjive letargija i umor, poremećaji u načinu dana (budi noću i pospanost tijekom dana), nelagoda u desnom gornjem kvadrantu, bol u zglobovima nepoznate etiologije, promjene raspoloženja itd. E., potrebno je konzultirati liječnika za savjet. Tek nakon gotovo 2,5-3 mjeseca pojavljuje se patologija i pojavljuju se rani simptomi hepatitisa C kod žena u akutnoj fazi:

  • iterus kože, sluznice i sclera očiju;
  • svrbež kože;
  • zamračivanje urina i pojašnjenja stolice;
  • blagi porast tjelesne temperature (u rasponu od 37 do 37,5 stupnjeva);
  • opća slabost i slabost;
  • bol u pravoj hipohondriji i težini u abdomenu;
  • gubitak apetita i gubitak težine;
  • bol i nemir u svim zglobovima.

Pored toga, postoji kronični oblik bolesti. Razdoblje inkubacije može trajati dulje. Mnogi ljudi, desetljećima, možda nisu svjesni postojanja hepatitisa C, jer nema karakterističnih znakova kroničnog oblika bolesti.

Liječnici preporučuju da se savjetuje sa sljedećim simptomima: konstantna pospanost i umor za dugo vremena, slabljenje zaštitnih snaga u tijelu, promjene raspoloženja, bez određenog razloga, smanjenje i gubitak apetita, što je rezultiralo izrazitim gubitkom težine, nadutost, proljev ili zatvor, bijeli i žuti premazi na jeziku.

Gledajući statistiku, možete vidjeti da 85% bolesnih žena pati od kroničnog oblika hepatitisa C zbog nedostatka bilo kakvih manifestacija. U medicini zabilježeni su slučajevi samoizlječenja iz opasnog virusa. To je bilo zbog jakog ljudskog imuniteta. Osim toga, isključen je rizik daljnjeg razvoja ozbiljne bolesti.

Dijagnoza patologije

Kako bi se identificirali hepatitis C kod žena, stručnjak će propisati sljedeće postupke:

  • biokemijski krvni test, u kojemu se posebna pozornost posvećuje sadržaju bilirubina, AST i ALT;
  • krv za određivanje anti-HCV (antitijela na virusni hepatitis C);
  • krv iz vena na PCR-HCV;
  • Ultrazvučna dijagnoza jetre i uzimanje biomaterijala za biopsiju, uz pomoć kojih će se ustanoviti ozbiljnost bolesti.

Ako postoji opasnost, možete izvesti ekspresni test za hepatitis C kod kuće. Da biste to učinili, koristite OraQuick® HCV Rapid Antibody Test. Ovaj test omogućuje vam da znate o prisutnosti opasnog virusa u biološkim tekućinama: sline i krvi. Pomaže identificirati bolest u ranoj fazi razvoja.

Metode liječenja

S hepatitisom C, medicinska pažnja nije uvijek potrebna. U 5% slučajeva zbog jakog imuniteta dolazi do neovisnog liječenja za opasnu bolest. Istodobno, antitijela ostaju u ljudskoj krvi, a djeluju kada virus ponovno uđe u tijelo i ne dolazi do infekcije.

Samo liječnik može odrediti stanje zdravlja i odrediti treba li pacijentu liječiti ili ne. Definicija se također temelji na sljedećim kriterijima: spol i dob pacijenta, trajanje bolesti, genotip virusa, sposobnost tijela da razviju ciroza jetre.

Liječenje hepatitisa osigurava uporabu lijekova koji se temelje na Interferonu i Ribavirinu. Kod upotrebe ovih sredstava može se primijetiti pozitivan rezultat u 75% bolesnika. Ali u naše vrijeme, agensi koji nisu interferoni su u velikoj potražnji. Koji su lijekovi za njih?

Interferon-alfa je moderni lijek usmjeren na sprečavanje stvaranja novih zaraženih stanica. Trajanje liječenja je oko 3 mjeseca, s potrebom da doniraju krv svakih 4 tjedna kako bi se pratila razina pogođenih stanica i virusa u tijelu. Veliki plus droge koji se koristi je da sprječava nastanak ciroze. Ovaj lijek nije prikladan za osobe koje imaju HIV.

Sofosbuvir je medicinski proizvod proizveden u obliku tableta. Učinak lijeka usmjeren je na sam virus, u kojem se virus ne može razviti i umnožiti. On nema nuspojava, lako se podnosi čak iu starijoj dobi i vraća funkciju jetre.

prevencija

Apsolutno bilo koja bolest je mnogo lakše spriječiti nego tretirati. Prevencija virusnog hepatitisa C podijeljena je u dvije vrste: primarni i sekundarni. Primarno je informirati javnost o metodama infekcije i prvim simptomima bolesti.

Sekundarna prevencija je prevencija prijenosa prijevoznika virusa (bolesna osoba mora poduzeti sve mjere kako ne bi zarazio druge ljude) te provedbu preventivnih cijepljenja kako bi se spriječio razvoj drugih genotipova.

Ljudi koji su identificirani virus hepatitisa C ne može obavljati sljedeće radnje: postati donator krvi i sve tjelesne tekućine ili organa, za korištenje s bilo kojim zajedničkim objektima (manikura pomagala, četkice za zube, britvice, itd...).

Ne rade u područjima u kojima postoji kontakt s tjelesnim tekućinama ljudi (kirurški, ginekološki, stomatološke ordinacije, kozmetički saloni i tetovaža salona), imati seksualne odnose bez upotrebe barijera metode kontracepcije (kondoma), da se ponovno špricama za jednokratnu uporabu za primjenu injekcije.

Simptomi i manifestacije virusnog hepatitisa B kod žena

Virusni hepatitis B (B) je sustavna virusna bolest karakterizirana oštećenjem jetre i izvanhepatičnim manifestacijama. Žene imaju veću vjerojatnost od muškaraca. To je zbog karakteristika infekcije. Prenosi se parenteralno i seksualno. Svatko može dobiti zaraženo, jer patogen pokazuje visoku infektivnost i dobru otpornost na bilo koje vanjske čimbenike. U cijeloj krvi i njezinim pripravcima može postojati godinama; na tjedan - u neprimjetan čak osuši krvi na mjestu igle za štrcaljke, na lopatice, nakon dugogodišnje britva različitim instrumentima - (, npr noktiju, pedikyurnayh et al), medicinski i domaće. Zbog toga se pojava simptoma hepatitisa B kod žena javlja češće nego kod muškaraca. Iako tijekom tijeka bolesti nema specifičnih značajki.

Obratite pažnju! Nakon prenešene bolesti ostaje trajni trajni imunitet. Re-infekcija se ne pojavljuje. Cijepljenje se sada koristi diljem svijeta. Nakon cijepljenja imunitet traje od 5 do 8 godina.

Znakovi hepatitisa B kod žena su češći nego kod muškaraca zbog fizioloških osobina: radni i carski rez ima visoki rizik od infekcije.

statistika

Godišnja incidencija virusnog hepatitisa B (HBV, HBV) u svijetu iznosi 50 milijuna ljudi (WHO podaci). Kod 10% nakon prenošenja akutnog hepatitisa U to je kronični oblik. Od njih, u 30% - patologija napreduje, u 70% završava s cirozom ili karcinomom (hepatocelularni karcinom) u roku od 2-3 sljedećih nekoliko godina. Virusni hepatitis B je čimbenik visokog rizika od raka, koji zauzima drugo mjesto nakon pušenja. Od svojih komplikacija godišnje umire 2 milijuna.

No, statistika o HBV-u je indikativna, budući da se kronični oblici dijagnosticiraju kasno - uglavnom u stupnju teških komplikacija.

Uzročnik

Hepatitis B - antroponska infekcija: ljudi su bolesni, a jedini izvor infekcije je osoba.

Patogen - DNA genomski virus, latentni retrovirus, koji ima mnogo zajedničkog s virusom humane imunodeficijencije (HIV). Može se ugraditi u genom ljudskih stanica i ima svojstvo brzih mutacija. To ga čini neosjetljivim na antivirusne lijekove.

Virus hepatitisa B sadrži 4 antigena:

  • površinski - HBsAg (tzv. "ausralijanski antigen");
  • tri unutarnje - HbeAg (antigen infektivnosti, smješten na površini jezgre), HBcorAg (jezgra), HBxAg.

U laboratorijskoj dijagnozi VNV u žena određuju tri važna pokazatelja:

  • HBsAg je pokazatelj prisutnosti virusnog hepatitisa. Čini se mnogo prije pojave prvih manifestacija bolesti. Može biti i kod apsolutno zdravih ljudi.
  • Anti - BsAg - označava proces oporavka i stvaranje imuniteta.
  • Anti-BcorAg - postoji u obliku 2 vrste imunoglobulina (protutijela na virus B): anti-HBcor IgM, anti-HBcor IgG.

IgM: ukazuje na prisutnost akutnog hepatitisa, visoku infektivnost pacijenta i mogućnost razvoja kroničnog tijeka. Normalno, nema zdrave osobe.

IgG - povoljan pokazatelj, označava formirani imunitet.

HBeAg se nalazi u krvi svake zaražene osobe. Pacijent s pozitivnim HBeAg je vrlo zarazan. Visoka razina antigena tijekom razdoblja od šest mjeseci ukazuje na kronični proces. Ovo je nepovoljan prognostički znak. Normalno, nema zdravih ljudi.

Za određeni broj dijagnostičkih bolesti biljega hepatitisa B koji su definirani: laboratorijski HBsAg, anti - HBcor IgM anti - HBcor IgG, HBsAg, anti - HBe, anti - HBs, HBV DNA -.

Načini infekcije

Virus B sadrži sve biološke tekućine. Vjerojatnost infekcije ovisi o načinu na koji virus ulazi u tijelo.

  • parenteralna - kroz krv (transfuzija krvi, hemodijaliza, intravenski ovisnici o drogama, operacije i razne manipulacije upotrebom ne sterilnih instrumenata);
  • seksualno - kroz spermu;
  • vertikalni - od majke - fetusa tijekom rada (.. ali ne kroz majčino mlijeko, a amniocentezu, kad je povrijedio integritet posteljice, odnosno, do velike veličine virusa ne dopušta da se u nju sebe).

Glavni put prijenosa je parenteralno. Infekcija može rezultirati iz bilo medicinskih postupaka (ginekološki, urološki, zubni, transfuzija krvi, itd.), Vrijeme manikura, pedikura piercing uho piercing, akupunktura, tetovaža program. Sve što razbije integritet kože, izaziva pojavu bolesti, pod uvjetom da je virus na instrumentima i smanjen imunitet. Stoga se virusni hepatitis B zove serum. U svijetu, 2% donatora su nositelji HAV-a.

Obratite pažnju! Unatoč činjenici da je virusom B u zaraženim i nosačima sadržan u sline, suzama, urinu, spermi, izmetu, rizik infekcije s njima je zanemariv. Seksualno prenosiva infekcija iznosi 30%.

Kontakt - domaćinstvo i zračni virus B se ne prenosi, tako da u socijalnoj izolaciji ne bi trebalo postojati nikakvo značenje (ovo se odnosi na nosače i kronični oblik bolesti).

U 40% slučajeva, izvor zaraze ne može se otkriti

HBV protok

Bolest se javlja u dva oblika:

Akutni hepatitis B karakterizira nastajanje stadija. U ženama su četiri faze:

  • Inkubacija (latentno) razdoblje.
  • Početni (žvakali) stupanj.
  • Žutica (detaljna klinička slika).
  • Restaurativna (konvalescentna).

Klinički simptomi virusnog hepatitisa B kod žena i muškaraca su isti. Trajanje bolesti je 6-8 tjedana, iako se ti uvjeti mogu razlikovati.

Skriveno (inkubacijsko) razdoblje HBV

Trajanje - od 2 do 6 mjeseci. Prati se ovisnost o koncentraciji virusa i dobi žene. Hemotransfuzije dovode do masivnog zaraznog agenta koji ulazi u tijelo. U takvim slučajevima, trajanje latentnog razdoblja nije duže od 2 mjeseca. Ako se infekcija razvije nakon izvođenja intramuskularnih, subkutanih injekcija ili kod kuće, latentno razdoblje se produljuje na šest mjeseci. U novorođenčadi i dojenčadi - od 2 do 4 dana.

U latentnom razdoblju, nema kliničkih znakova hepatitisa B kod žena, muškaraca i djece.

Razdoblje bez leda

Trajanje žutice je od 8 sati do 2 tjedna. Ponekad su simptomi hepatitisa B u žena odsutni: simptomi akutne iščezne faze pojavljuju se odmah.

Prvi znakovi HBV-a kod žena mogu se pojaviti 1 do 1,5 mjeseca nakon infekcije. Tijek razdoblja žutice kao cjeline karakterizira:

  • umjereno opijanje;
  • umjereni dispeptički sindrom;
  • umjerena artralgija u velikim zglobovima noću
  • osip na koži i nenamjerno svrab.

To jest, sve manifestacije nisu izražene, postupno se razvijaju. U fazi bez gležnja, pojava bolesti u žena podsjeća na razvoj gripe i manifestira se simptomima trovanja:

  • slabost;
  • stalno pospanost;
  • nemotivirani umor;
  • osjećaj umora čak i nakon dugotrajnog sna i dugog odmora;
  • smanjena pozadina raspoloženja do razvoja depresije;
  • bol u cijelom tijelu i bol u zglobovima;
  • groznica (od subfebrilne do visoke febrilnosti - do 40 0 ​​s);
  • probavni poremećaj (trajna multipla proljev ili zatvor, oštar pad apetita, uporni mučnina i povraćanje);
  • loš san;
  • osip;
  • moguće.

Prvi simptomi hepatitisa B kod žena uključuju bol u trbuhu (povećana jetra je opipljiva). Oni su dosadni i bolni u prirodi i konstantni su ili povremeno oštro pojačani. Ali može biti i bolno u epigastriumu, u tijeku crijevnih segmenata uslijed poremećaja u procesima probave.

Iterijska pozornica

Nastavlja se 3 - 4 tjedna. Karakterističan znak icterijske faze je icteric sclera, oralna sluznica i koža. Počinje s podkline sclera (blaga icteric bojanje). Kako se razina bilirubina povećava, koža i sclera dobivaju svijetlo žutu boju različitih nijansi. To je popraćeno promjenom boje urina, koja postaje boja tamnog piva, a izmet - ona se mijenja, postaje sklonostima. Promjene u boji sluznice i kože javljaju se 6. dana. Proces može potrajati i do 2 tjedna. Kako se žutica povećava, povećava se svrbež kože, što naročito smeta noću, urin se još više zatamnjuje.

Za razliku od HAV, u akternom razdoblju akutnog hepatitisa B, stanje se pogoršava dok se klinička slika razvija:

  • rastuća slabost, apatija;
  • temperatura se naglo podiže, ako je prethodno bilo normalno;
  • povećanje mučnine i povraćanja;
  • postoji gorčina u ustima;
  • potpuno nedostatak apetita.

U tom razdoblju postoji simetrični osip u obliku pjega do 2 mm s pilingom u sredini na rukama, stražnjici i nogama. U teškim slučajevima može doći do izlučivanja hemoragične prirode u cijelom tijelu. To je nepovoljan prognostički znak: može biti početak zatajenja jetre i bubrega.

Ostali organi su uključeni u proces, bolest postaje sustavna, tu su:

  • aritmija
  • tahikardija
  • hipotenzija
  • poremećaj disanja
  • loš san
  • oštre promjene raspoloženja
  • depresija.

Obratite pažnju! U tom razdoblju postoji hepatomegalija (velika jetra), moguće je splenomegalia - povećanje veličine slezene. Uz palpaciju, oni su bolni i gusti.

U krvi postoje biljezi povećanja HBV, bilirubina, transaminaza (ALT, AST).

Stupanj oporavka

Trajanje razdoblja oporavka je od 3 do 4 tjedna do 6 mjeseci. U preuranjenoj fazi, simptomi hepatitisa B kod žena počinju se regresirati, u općem stanju postoji značajan napredak:

  • smanjuje žuticu (može trajati od 1 tjedna do 2 mjeseca);
  • nestaje svrab kože;
  • obnavljanje apetita;
  • slabost se smanjuje;
  • postupno normalizira san

Postoje povećane jetre i slezene. Ali tijekom vremena, hepatociti se regeneriraju, veličina organa postaje normalna, bol u hipohondriji nestaje.

Krvni testovi normalizirani su približno 1 do 6 mjeseci nakon nestanka žutice kod žene.

U 90% bolesti završava oporavak uz stanje normalnog imunološkog odgovora.

U liječenju akutnog hepatitisa B, antivirusni lijekovi se ne koriste. Obavljamo terapiju detoksifikacijom, propisani su hepatoprotectors, primjenjuje se simptomatsko liječenje.

Trudnice

Kod trudnica hepatitis B je osobito opasno. Simptomi su isti kao oni koji nisu trudni, ali bolest je teža. Karakterističan je brz razvoj kliničkih manifestacija. Opasnost je da teška opijenost često dovodi do prijevremenog porođaja i gubitka djeteta. Kada komplicira bolest s cirozom, preporučuje se prekinuti trudnoću. Nakon porođaja kao posljedica daljnjeg razvoja bolesti, može doći do komplikacija zbog hormonalnog restrukturiranja u ženskom tijelu.

Ako trudnica ima akutni virusni hepatitis B, fetus će vjerojatno biti zaražen tijekom rođenja. Kod ovjerene HBV odmah se cijepa novorođena žena. Ako je došlo do infekcije, bolest je asimptomatska u djetinjstvu.

Kronični oblik

Kronični hepatitis B je mnogo opasniji od akutnih. Ova dijagnoza ostaje za život. Prema statistikama, žene su bolesnije od muškaraca. U kroničnom HBV, hepatociti postupno uništavaju i zamjenjuju proliferacijsko vezivno tkivo. Funkcije tijela (žuč, detoksika, protein-sintetika) su poremećene zbog razvoja fibroze i masivnog gubitka organa u tijelu.

Obratite pažnju! Kronični hepatitis B razvija se u 10% žena s niskim imunitetom. To je asimptomatsko, bez žutice. S postojećim istodobnim kroničnim bolestima ili alkoholom i pušenjem, simptomi virusnog hepatitisa B kod žena su vrlo teški. Starije žene i male djevojke također slabo pate. U tim je kategorijama proces kroničan i razvoj ciroze.

Znakovi virusnog hepatitisa B u žena brišu se, polako razvijaju. Kod HBV-a, žene razvijaju znakove bolesti čudesne samo za njih:

  • kršenje menstrualnog ciklusa;
  • krvarenje maternice;
  • hemoragični osip na koži;
  • oštar gubitak težine.

Kronični oblik hepatitisa je aktivan, ali često neaktivan, bez množenja virusa. U drugom slučaju pacijent je opažen. U aktivnoj fazi, mogu biti potrebni antivirusni lijekovi, koje propisuje isključivo uski stručnjak - hepatolog ili stručnjak za zaraznu bolest.

Opasnost od ovog oblika bolesti leži u njegovim komplikacijama. Rizik od posljedica ciroze je 20%. U 10% s već razvijenom cirozom javlja se primarni karcinom jetre (hepatocelularni karcinom). Te komplikacije dovode do kobnog ishoda.

Cilj liječenja kroničnog HBV-a, koji se javlja kod kliničkih manifestacija, je smanjenje virusnog opterećenja i sprječavanje kobnih komplikacija. Antivirusna terapija odabire hepatolog pojedinačno nakon cjelovitog laboratorijskog pregleda kako bi se utvrdili potrebni markeri HBV i nastavljaju već dugi niz godina. Folklorni lijekovi virusni hepatitis se ne liječi: njihova učinkovitost u istraživanju nije potvrđena metodama medicine utemeljene na dokazima.

Ostali oblici

Fulminantni (munja-brz) oblik razlikuje se od nepovoljnog stajališta do smrtonosnog ishoda. Brza masovna smrt hepatocita s razvojem teškog akutnog zatajenja jetre. Nerijetko se javlja u posljednjem desetljeću.

Postoji još jedan oblik HBV - neaktivnog. Ovaj "nosač" bez očitih znakova bolesti. Kada se izvrši dijagnoza, uzima se u obzir vremenski faktor: ako se HBsAg određuje 6 mjeseci uz asimptomatski protok, navodi se nosač.

Budući da je virusni hepatitis B sustavna bolest, osim oštećenja jetre, karakterizira ekstrahepatska manifestacija. Svi oni su autoimuni procesi: postoje štete uzrokovane proizvodnjom protutijela na stanice vlastitog organizma. Takve manifestacije izvan sustava uključuju:

  • zada;
  • krioglobulinemija;
  • eritema nodosum.

prevencija

Za prevenciju virusnog hepatitisa B širom svijeta, tijekom posljednjih 20 godina provedeno je cijepljenje: standardni raspored cijepljenja je 0: 1: 6: lijek je ubrizgavan / m u ramenu. Obavlja se nakon produženog laboratorijskog pregleda. Uvjet za ponašanje potvrda je odsutnosti virusa u sadašnjosti iu prošlosti. Ponovljeno nakon prve injekcije u 1 i 6 mjeseci. Rezultat se vrednuje nakon šest mjeseci: određuje se kvalitativni HBsAg. Kod titra od> 10 IU / ml osoba se može smatrati zaštićenima.

Nakon inokulacije, u vrlo rijetkim slučajevima (približno 2% cijepljenih), subfebrilnih stanja i zbijenosti, hiperemija, zapaženo je blagi bol na mjestu ubrizgavanja. Nema drugih nuspojava. Imunitet nakon cijepljenja traje od 5 do 8 godina.

Unatoč opasnosti i ozbiljnosti, virusni hepatitis B nije presuda. Virus je lukav i uzrokuje simptome koji ga maskaju za druge bolesti. Ali s pravodobnom dijagnozom može se izliječiti i dobiti cjeloživotno imunitet.

Simptomi hepatitisa A kod žena, djece i muškaraca

Hepatitis A - bolest virusne prirode, koju karakterizira toksični učinak uzročnika na jetrene stanice hepatocita. Infekcija se javlja najčešće tijekom pijenja ili jedenja hrane zaražene virusom. Uzročnik, iz crijeva s krvotokom, ulazi u jetru, gdje djeluje toksično na svoje stanice. Posljedica toga je kršenje jetre, uključujući formiranje pigmenta, što se manifestira u obliku žutice.

Faze razvoja hepatitisa A

Tako, kao i svaka zarazna bolest, u svom razvoju, hepatitis A prolazi niz stupnjeva:

  • početka patološkog,
  • icteric ili blage bolesti,
  • oporavak.

Razdoblje inkubacije traje od trenutka infekcije do pojave prvog simptoma bolesti. U prosjeku, od 15 do 40 dana. Kliničke manifestacije u tom razdoblju su odsutne. Pacijentica se osjeća zdrava, ima punu radnu sposobnost.

Karakteristike prodromalnog stadija

Prodromna pozornica je obično kratka. U prosjeku, 7-10 dana, iako postoje varijacije do jednog mjeseca ili smanjenje do dva dana. Klinički se može razviti u nekoliko oblika:

  1. plavog;
  2. asthenovegetative;
  3. dispeptički;
  4. Mješoviti.

Hepatitis A može se pojaviti u blagim, umjerenim do teškim i teškim oblicima. Potonji je tipičan za pacijente koji imaju istodobnu patologiju hepatobilijarnog sustava, kao i alkoholnu anamnezu.

Te bolesti djeluju na muškarce i žene, starije osobe i djecu. U djece se razvija u lakšim oblicima. Znakovi hepatitisa A kod žena i muškaraca slični su.

Kataralni oblik karakterizira stanje gripi, kada pacijent ima groznicu do subfebrilan, slabost, bolne mišiće, prisutnost prehlada, postoji svibanj biti bol u grlu i suhi kašalj.

U tom razdoblju pacijenti mogu već potražiti liječničku pomoć. Međutim, u ovoj fazi teško je utvrditi ispravnu dijagnozu, a obično se propisuje liječenje akutne bolesti dišnog sustava.

Za proljeva oblik prodromalnom razdoblje karakterizira nedostatak apetita, prisutnost mučnina, povraćanje, ponekad, oslabljen stolica do proljeva izrazio, ozbiljnost i savijeno bol u desnom gornjem kvadrantu.

Kod asthenovegetativnog oblika, tipična razdražljivost, slabost, povećana umor, poremećaj spavanja.

Najčešće u praktičnoj medicini postoji mješoviti oblik koji kombinira različite kliničke manifestacije.

Stadij žutice

Razdoblje visine bolesti karakterizira brzo rastuća ikterijska obojenost kože. Isprva ova sjena dobiva sclera i sluz mekog nepca, a 3-4 dana sve kožne integracije. Uz ove prve znakove hepatitisa A, postoji promjena boje urina. Dobiva tamniju boju (boja piva) i postaje pjenasta.

U tom razdoblju, trećina pacijenata ima dekoloraciju stolice. Postaje sivkast u boji, vani sliči glini, ponekad blistavim zbog prisutnosti masti u njemu. Simptomi hepatitisa A su prisutnost pruritusa kože, često vrlo intenzivne, čiji je izgled povezan s cirkulacijom u krvi žučnih kiselina, iritirajući receptore kože.

S obzirom na takve simptome hepatitisa A kao katastrofalne pojave, povećanje tjelesne temperature, a time i za vrijeme razvoja žutice, propada. Dyspeptičke pojave, međutim, i dalje postoje, au nekim slučajevima čak i pojačavaju. Često pacijenti osjećaju tešku i bolnu bol, ne samo u pravom hipohondrijumu, već i na lijevoj strani, povezani s povećanjem slezene.

Na pregledu, pacijent osim žute boje kože, bjeloočnice i mekog nepca privući pažnju na sebe tragove grebanja uzrokovane nepodnošljivim svrbežom na mjestu injekcije može biti krvarenja. Kada se palpacija, liječnik opaža nježnost i povećanje jetre.

Njegov rub je zaobljen i izbočen je ispod obodnog luka za 1-2 cm. U nekim pacijentima povećana je slezena opipljiva. Od strane kardiovaskularnog sustava liječnik bilježi prisutnost bradikardije, smanjenje krvnog tlaka.

Stupanj oporavka

Trajanje icterijskog razdoblja je 3-4 tjedna. Tada bolest odlazi u sljedeću fazu - oporavak. Karakterizira ga postupnim smanjenjem simptoma hepatitisa A, kada se opće stanje normalizira, pojavljuje se apetit, urin i stolice dobivaju normalnu boju.

Najčešće traje žutica kože i težina u hipohondriju. U tom slučaju, klinički oporavak, tj. Smanjenje znakova hepatitisa A javlja se brže od normalizacije laboratorijskih pokazatelja.

Studije krvi, urina i izmet vrlo su važne za dijagnosticiranje bolesti jetre.

Laboratorijska dijagnostika

Uzrok uzročnika hepatitisa A prvenstveno krši razmjenu bilirubina, što se očituje u činjenici da je u krvi povećanje uglavnom zbog vezane frakcije. U mokraći se uočava i urolitinurija. Izlučivanje fekalne boje objašnjava se nepostojanjem stercobilina u njemu, ali je prisutna prisutnost masnoća, škrobnih zrna.

Promjena enzimske aktivnosti jetre očituje se u obliku povećanja aktivnosti transaminaza (ALT, AST), aldolaze, alkalne fosfataze. Njihovi pokazatelji povećavaju se 3-4 puta. U ovom slučaju, stupanj povećanja označava težinu postupka. Krv također pokazuje smanjenje ukupnog proteina zbog albumina, razine kolesterola. Također se smanjuje sadržaj protrombina.

Opći test krvi karakterizira smanjenje ESR, leukopenija. Povećana ESR i leukocitoza mogu ukazivati ​​na prisutnost komplikacija bolesti. U teškim slučajevima je zabilježena trombocitopenija. Da bi se razjasnila dijagnoza, provodi se ispitivanje titra imunoglobulina M koji se povećava u icteric periodu i imunoglobulinu G, koji se povećava tijekom perioda oporavka.

Najsigurnija je analiza PCR dijagnoze virusa hepatitisa A.

Anzheltenushnaya obrazac

Dovoljna široka raspodjela među stanovnicima epidemiološki ugroženih područja i djece je stekla ikterijski oblik. Simptomi hepatitisa A kod djece u ovom slučaju su slabost, opća slabost, bol u pravoj hipohondriji, subfebrilno stanje.

U nekim zemljama s nedovoljno razvijenim sanitarnim i higijenskim uvjetima do deset godina, do 90% stanovništva imalo je hepatitis A.

U ispitivanju su simptomi hepatitisa u djece u ovom slučaju je lako subikterichnost bjeloočnice i meko nepce, osjetljivi na palpaciju i pomalo proširene jetre. U krvi postoji porast bilirubina, transaminaze, smanjenja ESR-a. Prema nekim istraživačima, broj žutica oblika hepatitisa A premašuje alternativnu mogućnost više od 2 puta.

Unatoč činjenici da je hepatitis A je obično benigni Naravno, to je opasno po komplikacija, kao što su kolangitis, kolecistitis, u rijetkim slučajevima - ciroze jetre.

Kod starijih ljudi s poviješću anamneze, u 2% slučajeva postoji smrtonosni ishod.

Načela liječenja hepatitisa A

Specifično liječenje hepatitisa A još nije razvijeno. Na temelju mehanizma razvoja hepatitisa A, preporučuje se:

  • Usklađenost s preporučenom prehranom za bolesnike s jetrenom bolešću,
  • obavlja detoksikacijske aktivnosti,
  • upotreba antispasmodika,
  • uporaba hepatoprotektora,
  • vitaminska terapija.

Dijeta preporučuje se za bolesnika s bolesti uključuju proteine, ugljikohidrate i lipotropics kao što su sir, grah, zobeno brašno. Hrana treba vitaminizirati, posebice zbog vitamina skupine B, C, A. Ovi proizvodi uključuju povrće, voće, kvasac. Preporuča se kuhanje za par ili u kuhanom obliku. Začinjeni, dimljeni, začinjeni moraju biti isključeni.

Detoksifikacije terapija, ovisno o ozbiljnosti stanja pacijenta može uključiti i u izobilju tvrde piće ili prijenos kapanje infuzijske otopine (na primjer 5% -tna otopina glukoze).

Spazmolitiki imenuje u slučaju teške boli i spriječi stagnaciju žuči.

Hepatoprotectors su lijekovi koji povoljno utječu na funkciju jetre i njegovu ponovnu uspostavu.

Trenutno, raspon ovih lijekova je značajno povećan.

Naširoko su bili heptralni, Essentiale Fort. Osim hepatoprotektivnog djelovanja, priprema Livona obogaćena je vitaminima. Vitaminoterapija se također može provesti injekcijom. Povoljni učinak vitamina B (B1, B6, B12), P, C na funkciju jetre i hemoragične manifestacije - vitamin K.

Nakon hepatitisa A proizvodi se uporni imunitet. Nema ponovljenih slučajeva pobola. Ako postoji jasna veza s nepovoljnim epidemiološke situacije (pauze od kanalizacijskih cijevi u gradskoj vodi ili prisutnosti bolesnog rođaka), kako bi se spriječio razvoj bolesti može se primijeniti imunoglobulin.

Međutim, te mjere mogu biti učinkovite samo u roku od 15 dana nakon infekcije. U budućnosti, simptomi hepatitisa A neće dugo dolaziti.

Prvi znakovi hepatitisa a

Očitaje simptoma hepatitisa A u odrasloj populaciji i djeci gotovo se ne razlikuje. Za većinu slučajeva nastoje promijeniti boju kože, stjecanje žućkastu boju, ali za velikom broju slučajeva ne postoje vanjski znakovi bolesti očituje se samo u fazi upale jetre. Osoba postaje zaražena ako je u kontaktu sa bolesnom osobom, troši vodu, hranu kontaminiranu izmetom. Zaštita od virusa osigurava pravodobno cijepljenje i poštivanje preventivnih mjera.

Opće informacije

Bolest, ovisno o različitim čimbenicima, nastavlja u blagom ili teškom obliku, uzrokujući komplikacije povezane s zaraznim bolestima koje se prenose hranom. Predstavnici svjetskih medicinskih organizacija zabilježili su stalni porast broja zaraženih, hepatitis a se opaža kod djece i odraslih. Postoje područja u kojima je virus dosegao razmjere epidemije.

Ljudi padaju pod masovnu infekciju pomoću kontaminirane vode, proizvoda. Svi kontaktiranje s prodavačima virusa postaju pacijenti fizičkim kontaktom. Nije moguće uhvatiti virus slučajno, infekcija se prenosi oralnom metodom fekalne, kontaktom s krvi, urinom ili izmetom. Govor o infekciji kapljicama u zraku ne može ići.

Malo je vjerojatno da će se razboljeti u razvijenim zemljama tijekom putovanja, što se ne može reći o zemljama u razvoju i nazadovanju. Često postoje epidemijske epidemije u kojima se krši sanitarni uvjeti, a voda je zagađena. Virus se ne boji vremenskih promjena, promjene temperature, pokazuje veću otpornost na mnoge čimbenike okoline.

S obzirom na oporavak, u većini slučajeva je uspješna, bolest ne prenosi se na kronični oblik, kao što se događa kod tipa B i C. niskim postotkom smrtnosti hepatitisa bolest, uzrok može biti samo zatajenje jetre. Komplikacije uzrokovane virusom dovode do hepatičke encefalopatije, čira na želucu, pankreatitisa, gastritisa. Djeca nemaju komplikacija, ali odrasli su zahvaćeni oštećenjem bubrega, artritisom.

Hepatitis A u djece i odraslih podijeljen je u nekoliko oblika, čiji je tijek ovisan o stupnju zanemarivanja bolesti, komplikacija:

  • U akutnom obliku pacijenti se oporavlja nakon 21 dan. Oko 95% zaraženih osoba doživljava ovaj oblik virusa;
  • Kada dijete ima simptome hepatitisa A koji traje više od šest mjeseci, trebat će dugo vremena da se obnovi slezena, jetre, riješi žutica;
  • Pojava akutnog oblika doprinosi pogoršanju zdravlja bolesnika, lošim rezultatima ispitivanja. Postoji svibanj biti relapses s udruženjem drugih vrsta bolesti. Slabo imunitet u djeteta može uzrokovati te komplikacije;
  • Prosječna težina bolesti nosi s njim poraz bilijarnog trakta zbog aktivnih djelovanja mikroba. Simptomi se smatraju umjerenim;
  • Kombinacija s drugim vrstama zaraznih bolesti ne uzrokuje pojavu novih simptoma, osim povećanja jetre. Šanse su dobre da će jetra ostati povećana zauvijek.

Hepatitis A u djece

Samo 40% slučajeva spada u kategoriju odraslih bolesnika, a preostalih 60% djece. Nepovoljna područja su opasna za djecu 3-7 godina starih koji imaju naviku nositi prljavu hranu u ustima.

Virus se zove Botkinova bolest, ima početne simptome slične žutici.

Na prvim znakovima hepatitisa pojavljuju se simptomi, počevši od 14 dana nakon kontakta bebe sa zaraženom osobom. U djece, povećana razina bilirubina u krvi, a prije nego što žutice, bolesnik osjeća umor, a simptomi su slični holitsestitom ili crijevnih infekcija.

Da biste identificirali bolest, trebate proći testove. Nakon proučavanja primljenog materijala o isporuci krvi, liječnik će odrediti pojedinačnu metodu liječenja, prehranu, pripremu kolagoga, propisati tijek vitamina.

Sedam dana prije promjene boje kože, urin bebe će promijeniti boju u tamno ili smeđe, a izmet će postati bezbojan. Stanje će se pogoršati, temperatura će porasti na 39 stupnjeva, dijete će izgubiti apetit. Zatim će doći do povraćanja, uz proljev, bol u abdomenu. Nakon 2-3 dana temperatura će se smanjiti, pojavit će se žutica. Bogatstvo bilirubina u krvi dovodi do opijenosti djetetovog tijela, što uzrokuje povraćanje, vrućicu.

Boja kože, proteina se mijenja u blijedo žuto, limun ili zelenkasto, ali dobro se poboljšava. Simptomi prolaze kroz 10 dana nakon zaleđivanja. Procesi jetre pogoršavaju, povećava se veličina unatoč činjenici da se dijete osjeća bolje.

Važno je da dijete pregleda liječnik nakon što se oporavi. Mjesec dana kasnije, prvi se pregled provodi, nakon šest mjeseci drugog. Da bi se vratila snaga, dijete treba odmor, pa je pušten iz tjelesnog napora u školi tijekom školske godine.

Djelovanje virusa

Prolijevanje tekućom, prljavom hranom u tijelu djeteta, virus aktivno uništava jetrene stanice. Uzimajući u krv, postoji početak detoksifikacije, patologija narušava metabolizam ugljikohidrata, lipida, proteina i masti. Korisne tvari, vitamini prestaju biti apsorbirani u tijelu, krv slabo koagulira.

Stanice pod utjecajem virusa ne prolaze kroz masovnu smrt, vjerojatnost pojave ciroze je nula. Postupak liječenja može se odvijati ne u stacionarnom, već kod kuće, uzimajući u obzir ležaj na krevetu i sve recepte liječnika.

Hepatitis A kod odraslih

Odrasli imaju simptome infekcije nakon 25-30 dana nakon kontakta s pacijentom. Osoba će imati nerazumno visoku temperaturu, osjećaj zdravlja će se pogoršati, što će biti prvo alarmno zvono. I žene i muškarci izloženi su groznici, mučnini, povraćanju, teškim bolovima u abdomenu, pojavom žutice.

odrasla simptomatologija je izraženiji, groznica ne povuku u roku od tjedan dana ili više, bolovima mišića, postoji opća slabost tijela, ne prođe povraćanje, bol u području želuca. Kao u slučaju djece, nakon nekog vremena mijenja se boja izmeta i mokraće, a kasnije se mijenja boja kože, područje oko očiju se mijenja. Žuta boja traje ne manje od 14 dana. Ako ne tražite medicinsku pomoć, vjerojatnost zatajenja jetre je visoka, a kao rezultat toga, kobni rezultat.

nikakvih simptoma ponekad groznica, i pojave proljev ili zatvor, smanjeni apetit, nesanica, pogoršanje općeg stanja i smanjenje učinkovitosti. Liječenje se provodi u skladu s preporukama liječnika, oporavak se ocjenjuje rezultatima nakon testiranja testova. Uzorci jetre vratili su se u normalu, a veličina organa se smanjuje i postaje uobičajena.

Ne treba zaboraviti da oko 30% bolesnih odraslih osoba ne doživljava žuticu. Postoje slučajevi pojavljivanja mehaničke žutice koja nestaje nakon 45 ili više dana. Kod ove vrste bolesti nema znakova trovanja, tijelo se svrbi, dobiva nijansu zelene boje.

Znakovi bolesti ukazuju na jedan ili drugi oblik virusa:

  • S blagim oblikom promjena temperature su beznačajni, slabo eksprimira intoksikacija, jetra se neznatno povećava. Trajanje žutice ne prelazi 10 dana, a nakon 4 tjedna orgulje dobiva svoju bivšu veličinu;
  • Vrsta umjerene težine je zbog prosječne razine simptoma, povećanja slezene, padu žutice nakon 14 dana. Oko trećina svih slučajeva pati od umjerene težine;
  • Oko 1-3% pacijenata pati od teškog oblika. Simptomatski je izražen, ima jake povraćanje, krvarenje iz nosa, vrtoglavicu. Za dijete ovaj oblik nosi ekstremnu opasnost, jer će trebati nekoliko godina da se obnovi povećana slezena i jetra. Prilikom ispitivanja područja pogođenog organa, postoji strašna bol.

Rizična skupina

Svatko tko nije cijepljen može postati zaražen virusom. To se posebno odnosi na sljedeće situacije:

  • Ako osoba upotrebljava opojne droge injekcijom;
  • Živi zajedno s zaraženim;
  • Angažiran u seksu s partnerom koji ima akutni oblik hepatitisa A;
  • Bez cijepljenja putuje do endemičnih područja;
  • Nije moguće piti pročišćenu vodu bez mješavine izmeta;
  • S lošom epidemiološkom okolinom, nepoštivanjem zdravstvenih standarda.

Preventivne mjere

U kontaktu sa zaraženom osobom, vjerojatnost dobivanja virusa u tijelu je visoka, a simptomi se neće manifestirati sve do 14 dana kasnije. Svakih tri dana nakon otkrivanja infekcije, potrebno je ispitati tijelo. Postoji skup pravila za izbjegavanje infekcije:

  • Oprati ruke nakon odlaska u WC, nakon povratka iz šetnje, koristiti normalan ili antibakterijski sapun;
  • Temeljito pranje povrća i voća prije jela;
  • Ako je kuća zaražena, potrebno je čistiti WC, posuđe s posebnim sredstvima kako bi izbjegli virus.

Kada je potrebno prijeći na endemsko područje, postaje potrebno slijediti posebna pravila za smanjenje rizika od zaraze virusom:

  • Tijekom putovanja preporuča se ne biti u ruralnom području gdje se hrana i tekućina mogu zaražiti;
  • Zabranjeno je jesti sirovo voće, povrće, školjke, ako postoje sumnje o tome kako su pohranjene, jesu li sanitarne norme promatrane;
  • Ne zaboravite na pranje ruku, poštujući pravila osobne higijene;
  • Učinite samo-kuhanje kako biste izbjegli onečišćenje.

Najučinkovitiji način zaštite sebe je cijepljenje. Za bebe je razvijena cjepiva koja se koriste od dvije godine života. U područjima s oštećenjem sanitacije, imunoglobulin se primjenjuje u jesen i zimi kako bi se poduzele preventivne mjere.

Kako se hepatitis C pojavljuje kod žena?

✓ Članak pregledava liječnik

Jedna od opasnih bolesti koje utječu na stanice za pečenje je hepatitis C. Simptomi virusa ne mogu se dugo pojaviti, dok je razdoblje inkubacije oko dva mjeseca, ali u nekim slučajevima može doći do šest mjeseci. U ovom slučaju, opasnost od bolesti je da se simptomi mogu manifestirati samo u fazi ciroze. Statistike potvrđuju da hepatitis C najčešće utječe na žene, što je često povezano s postupkom cezareje, što je glavni način infekcije.

Kako se hepatitis C pojavljuje kod žena?

Načini infekcije

Glavni izvor bolesti ostaje nosač virusa. Istodobno, žena može zaraziti infekciju na dva glavna načina - s nezaštićenim spolnim odnosom i parenteralnim. Dakle, virus prodire kroz krvotok kroz sluznicu ženskih genitalnih organa.

Faze hepatitisa C

Ti se putevi infekcije realiziraju ako postoje povezani uvjeti:

  1. Ako je koža oštećena tijekom servisa u kozmetičkom salonu.
  2. Ako je razina sterilizacije medicinskih instrumenata nedovoljna (tijekom kirurške intervencije).
  3. Kada postoji transfuzija krvi.
  4. Ako stomatolog ne slijedi pravila dezinfekcije instrumenata, pacijent se lako može zaraziti virusom iz prethodnog pacijenta.
  5. Višestruka upotreba štrcaljki namijenjenih pojedinačnoj uporabi (ova skupina ljudi su ovisnici o drogama koji zahtijevaju ubrizgavanje opojnih droga).
  6. Postupak tetoviranja na tijelu ostaje opasan, jer je koža oštećena, što je popraćeno kontaktom s krvlju, pa stoga, ako instrument nije dekontaminiran, lako je zaraziti hepatitisom C.
  7. Redovni seksualni život, koji uključuje veliki broj partnera bez korištenja barijere kontracepcije u obliku kondoma.

Postotak infekcije hepatitisom C

Obratite pažnju! Jedno od glavnih pitanja, je li moguće uhvatiti hepatitis isključivo kućanskim putem. Odgovor u ovom slučaju je nedvosmislen - br. Infekcija se javlja izravnim kontaktom s krvlju.

Način prijenosa hepatitisa C

Vrste virusne patologije

Vrste virusa određen rezultatom manifestacije primarnih simptoma:

  • oštar - trajanje razdoblja inkubacije je dovoljno kratko, nakon čega dolazi do akutnog tijeka bolesti s brzom manifestacijom simptoma;
  • kroničan Je najčešći tip patologije među ženama, kao što je navedeno u gotovo 90% svih kliničkih slučajeva. Nakon infekcije u latentnom obliku, virus se može razviti oko dvadeset godina, bez primarnih simptoma.

Činjenica! Brzi razvoj virusa nije isključen, što je karakterizirano hepatičnom insuficijencijom akutne prirode zbog masovne infektivne štete na hepatocitima. Međutim, takve kliničke slike u žena su izuzetno rijetke.

Akutni oblik: simptomatologija

U akutnom tijeku patologije dolazi do brzog razvoja primarnih znakova. Šest tjedana kasnije, pacijent može imati izraženu simptomatologiju:

  1. Jedan od glavnih simptoma virusa - žućkanje kože (poznatije kao žutica). Koža dobiva izraženu žutu nijansu zbog ingestije žuči u krvi. To se objašnjava smrću hepatocita.
  2. Postoji neznatan promjena temperature, ponekad se može primijetiti vrlo visoka tjelesna temperatura.
  3. Pacijent osjeća jaka slabost, često popraćena slabostima.
  4. Postoje značajne gubitak težine i nedostatak normalnog apetita.
  5. Bolni osjećaji na području zglobova.

Znakovi hepatitisa C

Opasno je! Ako su ti simptomi prisutni, treba odmah poslati na dijagnozu kako bi se spriječila moguća komplikacija.

Kronični oblik: simptomatologija

Kada pacijent nema primarnih simptoma, trebali bismo govoriti o produljenom razdoblju inkubacije (nekoliko godina), koji je karakterističan samo za kronični hepatitis. Uz početnu leziju jetrenih stanica, žena ne osjeća nikakve vidljive promjene. Međutim, postoji niz simptoma koji se mogu pojaviti u ranim fazama.

Značajke bolesti hepatitisa B kod žena - simptomi, znakovi, načini infekcije i dijagnoze

Virusni hepatitis je infektivna i upalna bolest jetre koja se prenosi kroz krv. Karakterizira ga rekurentni, destruktivni, opsežni proces u jetri. Bolest utječe na odrasle, djeca. Žene su češće bolesne.

Jedan od virusnih hepatitisa je hepatitis B - najčešći, najopasniji oblik s dominantnom ozljedom jetrenog tkiva. Razvoj i napredovanje ove bolesti dovode do potpune nekroze hepatocita, što dovodi do ciroze, malignih neoplazmi.

etiologija

Infekcija se javlja ako se uđe u krv zdrave žene koja sadrži DNA. Virus sadrži 4 antigena:

  • HBs je također australski antigen. Pronađeno je u krvi. Koristi se za proizvodnju cjepiva.
  • HBc - ne ulazi u krv, nalazi se samo unutar virusa.
  • HBe - prodire u stanice jetre, nalazi se u krvi.
  • HBx je najviše neistražen antigen. Radi se o degeneraciji raka.

Ljudsko tijelo proizvodi protutijela samo za prva tri antigena.

Načini infekcije

Budući da samo krv određuje dovoljnu koncentraciju virusa da inficira drugu osobu, infekcija se javlja kroz krv. Dakle, možete dobiti zaraženo:

  • Krvne transfuzije, kirurške intervencije, injekcije, kao i sve vrste postupaka koji krše cjelovitost kože - to jest sa svim kontaktima s krvi zaražene osobe.
  • Seksualni kontakti u bilo kojem obliku (povećani rizik za neobične vrste).
  • U vrijeme isporuke, kada dijete prolazi kroz rodni kanal.
  • Kada hranite bebu.

patogeneza

Razvoj hepatitisa B kod žena odvija se u nekoliko faza:

  • Virus ulazi u tijelo.
  • Podjela viriona.
  • Uvod u strukturu hepatocita.

Razvoj bolesti

Ako postoji dovoljno imunološkog odgovora kod akutnog hepatitisa B, žena se može izliječiti, ali ako bolest radi s minimalnim simptomima koje jednostavno ne može obratiti pažnju, bolest se nastavlja u kronični oblik koji se ne oporavlja.

Razvoj bolesti ovisi o imunološkom sustavu žene. Kada virus reagira s imunološkim sustavom, moguće su sljedeće posljedice:

  • Nositelj virusa - ako nema odgovora od tijela do uvođenja virusa.
  • Akutni hepatitis u teškom obliku - preveliki odziv imunološkog sustava na virus.
  • Oporavak je normalna reakcija imunološkog sustava.

O ovoj vrsti hepatitisa liječnik će vam detaljnije reći:

Međunarodna klasifikacija

Down stream:

Kronični hepatitis - upalna lezija jetre koja traje od 6 mjeseci. Razvrstavanje hepatitisa B:

Do pozornice:

  • Nema fibroze
  • Fibroza niske razine
  • umjeren
  • teško
  • Ciroza jetre

Kroz proces:

Po stupnju aktivnosti:

  • Minimalno
  • Nešto izraziti
  • Umjereno teška

Po fazi postupka:

Kao što se očituje, fotografija

Razdoblje inkubacije bolesti kod žena je od 1 do 6 mjeseci. Simptomi akutnog i kroničnog hepatitisa imaju razliku. Ovisno o obliku, stadiju bolesti:

Akutni hepatitis:

  • Nedostatak apetita.
  • Mučnina, povraćanje.
  • Umor, umor, ne prolazi nakon odmora.
  • Ponekad visoka tjelesna temperatura.
  • Bol u grlu bez jasne lokalizacije, kašalj.
  • Povećana jetra.
  • Pojava žute boje kože, sluznice i sclera očiju.
  • Svjetlo, gotovo bezbojno izmet.

Kronični hepatitis - vrlo često kopira akutne simptome. U žena, uopće nema pojave nikakvih kliničkih pojava.

Tijek kroničnog hepatitisa kod žena je u mnogim slučajevima identičan onome kod muškaraca, ali ima svoje različite značajke:

  • Promijenite ciklus ovulacije.
  • Ranije pojave menstruacije.
  • Povećajte njihovu učestalost.
  • Krvarenje maternice.
  • Krvarenje zubnog mesa.
  • Pojava potkožnog krvarenja.
  • Krvarenje nosa.

Vrlo često u žena, to su ti znakovi koji ukazuju na teški oblik hepatitisa B.

Početak bolesti:

Jedan od prvih simptoma hepatitisa B kod žena može biti:

  • Slabost, umor.
  • Glavobolje.
  • Mučnina, gorčina usta, pogoršanje apetita, proljev.
  • Zamućenje boje urina ("boja piva").
  • Aversion na masnu hranu.
  • Osjećaj težine u abdomenu.
  • Stalna želja za spavanjem tijekom dana i nesanica noću.
  • Znakovi respiratornih infekcija.
  • Povećana tjelesna temperatura.
  • Osjećaj nelagode u zglobovima, mišićima, osipu kože - najčešće je kod žena.
  • Promjena raspoloženja, ponašanja.

Općenito, za sve žene manifestacije hepatitisa su različite. Oni ovise o prevalenciji jednog od njihovih kliničkih sindroma:

  • Cytolytic - očituje propadanje stanica.
  • Hepatodepressivnogo - pogoršanje jetre.
  • Upalni - slika i simptomi upale prevladavaju.
  • Astheičko-vegetativna - slabost, umor, smanjena učinkovitost itd.
  • Dyspeptic - probavni poremećaji u bilo kojem obliku.
  • Kolestatski - fenomen stagnacije žuči.
  • Hemorrhagic - pojava krvarenja, krvarenje, ožiljak malih razmjera na koži.
  • Hiperplenizam - povećanje slezene i kršenje njezine funkcije.

Često hepatitis B kod žena manifestira se s akutnim oblicima teškog tijeka. Često se to događa nakon velikih kirurških intervencija, transfuzija krvi i neuspjeha imunološkog sustava. Sljedeći simptomi se brzo razvijaju:

  • Izražavao je oštru slabost, čak i do nemogućnosti pokretanja.
  • Spontano povraćanje.
  • Vrtoglavica.
  • Encefalopatija - zamagljena vizija, neobični užasni snovi, nesvjestica.
  • Krvarenje različitih lokalizacija.
  • Ubodi se na koži, oteklina nogu.

Taj se oblik naziva fulminantnim ili fulminantnim, čak i kad je započeo terapiju, može se brzo razviti koma i smrt.

Znakovi progresije bolesti odgovaraju razvoju insuficijencije jetre:

  • Oštar gubitak težine.
  • Gorčina u ustima.
  • Nedostatak apetita.
  • Nadutost.
  • Bol u gornjem trbuhu i desni gornji kvadrant.
  • Povećanje jetre i često slezena.
  • Povećana temperatura.
  • Manja krvarenja na koži.
  • Vaskularne zvjezdice.
  • Eritema palmare.

Vodeći sindromi zatajenja jetre kod kroničnog hepatitisa B kod žena su:

  • encefalopatija
  • Povišeno krvarenje
  • žutica
  • ascites

Pojedinosti bolesti u trudnica

Posebna zona rizika sastoji se od trudnica.

Ovdje postoje brojne razlike:

  • Vrlo brzi razvoj akutnog hepatitisa.
  • Jetra je brzo i opsežno zahvaćena.
  • U kroničnom obliku, egzacerbacije su rijetke.

Kada se pojavi bilo koji od gore navedenih znakova, bez obzira na njihovu pripadnost prirodi tijeka bolesti, trudnica odmah obavijestiti liječnika.

Razvoj i širenje infekcije može uzrokovati prerano rođenje, kao i gubitak djeteta.

dijagnosticiranje

Za dijagnozu hepatitisa B u žena koriste se sljedeći podaci:

Opći test krvi:

  • Povećana ESR (normalna kod žena).
  • Leukopenija.
  • Vrlo često trombocitopenija.
  • Anemija.

Biokemijski test krvi:

  • Povišite razinu bilirubina najmanje 2 puta.
  • Povećajte aktivnost ALT i AST do 10 puta.
  • Smanjena aktivnost kolinesteraze.
  • Hipoalbuminemiju.
  • Smanjen indeks protrombina.
  • Bromsulfaleinovaya i antipirinovye uzorci su patološki (posljednja 4 znaka upućuju na povećanje citolitičkog sindroma, što ukazuje na napredovanje uništavanja jetrenih stanica).
  • Povećanje timolskog testiranja na 10-20 jedinica i gamaglobulinsku razinu do 30-50%. To ukazuje na upalu cijelog tkiva jetre.
  • Povećajte imunoglobulin G na prvom mjestu.

  • Ultrazvuk jetre - određuje hepato-, splenomegalija. Kroz jetru, difuzne promjene i znakovi portalne hipertenzije.
  • Skeniranje radioizotopom.
  • Laparoskopija - jetra se povećava, dobiva crvenu boju. Uzorak krvnih žila uvelike je ojačan, kapsula jetre zadebljana. U biopsiji se nalaze žarišta nekroze i distrofije.
  • Također, za dijagnozu kroničnog hepatitisa B kod žena, simptomi su podijeljeni na:

    Mali znakovi "jetre":

    Extrahepatični simptomi:

    • Razvoj dijabetes melitusa i lezija štitne žlijezde.
    • Oštećenje vida.
    • Limfom, trombocitopenija.
    • Glomerulonefritis.
    • Arterijska hipertenzija.
    • Raynaudova bolest, periferna polineuropatija.
    • Lezija zglobova.

    Diferencijalna dijagnoza

    Hepatitis B u žena može početi s apsolutno bilo kojim simptomima koji su gore spomenuti. Glavno je pravovremeno točno prepoznati hepatitis, spriječiti njegov daljnji razvoj i spriječiti komplikacije.

    Samo nadležni liječnik i žena koja je uključila vrijeme promjene u njihovom tijelu mogu spriječiti razvoj nepovratnih posljedica. Za to je napravljena diferencijalna dijagnoza.

    Za početak, trebali biste usporediti s drugim bolestima jetre:

    1. Hepatosi (to su primarni poremećaji metabolizma hepatocita).
      • Steatosis je akumulacija triglicerida u jetrenim stanicama.
      • Gilbertov sindrom, Kriegler-Nayar, Dubinin-Johnson, Rotor su sve genetski određene bolesti.

    Gaucherova bolest je rijetka bolest, dijagnoza se vrši samo na rezultatima biopsije jetre, koštane srži.

  • Glikogeneze (nasljedne bolesti povezane s nedostatkom enzima): Girkeova bolest je nedostatak glukoza-6-fosfataze.
  • Amiloidoza jetre - oštećenje jetre i drugih organa. Povezan je s kršenjem metabolizma bjelančevina.
  • Maligni limfom je najteže provesti diferencijalnu dijagnozu s hepatitisom B. U korist limfoma se govori o vaskularnim zvjezdicama, povećanju mnogih vrsta globulina.
  • Sistemske bolesti s oštećenjem jetre - lupus, gastritis.
  • liječenje

    1. Primarni tretman:
      • Dijetalna mast - 1,5 g / kg, ugljikohidrati - 4-6 g / kg, proteini - ne više od 2 g / kg, sol - 3 g / dan.
      • Ograničenje živčanog i tjelesnog djelovanja.
      • Isključenje hipotermije, sunčanja.
      • Prijem enzima, probiotici.
      • Terapija usmjerena na uklanjanje opijenosti.
      • Liječenje istodobne patologije.
    2. Lijekovi

    Ispravak metaboličkih poremećaja:

    • Vitamini B1, B6, B12, lipoična kiselina, karboksilaza - najmanje 20 dana.
    • Bilo koji hepatoprotektor.

    Imunosupresivni lijekovi:

    • GCS (glukokortikosteroidi.)
    • GCS + imunosupresante.
  • Hemosorpcija - uklanjanje toksina iz tijela žene. Uz to je i obvezno uvođenje albumina i kalija.
  • Uvođenje interferona.
  • Kemoterapija s interleukinima i cikloferonom.
  • Transplantacija jetre.
  • prevencija

    Žene, bez obzira na oblik hepatitisa i njezinog tijeka, trebaju biti na evidencijama u ambulanti.

    Važno je znati da za prevenciju hepatitisa B žene moraju slijediti prilično jednostavna pravila:

    • Koristite samo kuhanu vodu.
    • Tattoo i druge kozmetičke postupke ili su minimizirane ili učinjene samo sterilnim instrumentima.
    • Zaštititi se od seksualnih kontakata.
    • Cijepljenje.
    • Higijena ruku.
    • Temeljito pranje povrća, voća i drugih namirnica prije jela i toplinske obrade.
    • Nemojte dirati tekućine druge osobe.
    • Nemojte koristiti četkice za zube, britve, druge proizvode za osobnu njegu stranaca.

    Posebna skupina rizika za hepatitis B infekcije su žene, jer imaju veću vjerojatnost:

    • Zaposlenici laboratorija i zdravstvenih ustanova.
    • Češće se brinu za ostale pacijente s hepatitisom.
    • Najčešće se podvrgavaju kirurškim zahvatima, na primjer, abortusom, cezariannim odjeljkom, dijagnostičkom curetom itd.

    Posebno mjesto u prevenciji hepatitisa B kod žena je cijepljenje djece rođene od nje. Cijepljenje protiv hepatitisa uključeno je u opće prihvaćeni raspored cijepljenja.

    Tu je i hitno cijepljenje.

    Komplikacije i posljedice

    S razvojem hepatitisa B kod žena, moguće su sljedeće komplikacije:

    • Prijelaz akutnog oblika hepatitisa na kronični.
    • Razvoj zatajenja jetre.
    • Razvoj ciroze.
    • Degeneracija upalnog procesa u raka.

    No, najopasnija komplikacija za ženu koja pate od hepatitisa B je infekcija njezinog djeteta.

    Više od 80% djece rođene od bolesnih majki riskira razvoj bolesti. Nažalost, postoji ogroman broj kliničkih slučajeva kada cjepivo ne spašava dijete, pa čak i hitna cijepljenja.

    Zato, drage žene, pobrinite se da vi i vaša djeca budu zdravi, sretni i svako jutro vide sretno i zdravo lice svoje majke!

    Ovaj videozapis ima mnogo korisnih informacija za one koji su zainteresirani za temu hepatitisa B:


    Prethodni Članak

    Kako liječiti hepatitis B?

    Sljedeći Članak

    Prehrana za hepatitis jetre

    Vezani Članci Hepatitis