Simptomi hepatitisa B i C kod žena

Share Tweet Pin it

Ostavite komentar 5.231

Govoreći o simptomima hepatitisa, vrijedno je shvatiti da se u žena i muškaraca mogu razlikovati u određenoj mjeri. Koji su znakovi hepatitisa kod žena? Predstavnici slabijeg spola mogu pratiti povećanje općih simptoma ili često trčanje krv iz nosa. Međutim, glavni vanjski znakovi i simptomi hepatitisa nemaju značajne razlike, razvoj bolesti nastaje bez obzira na spol pacijenta.

Znakovi hepatitisa B i C kod žena imaju neke značajke, ali važno je pravovremeno prepoznati ozbiljnu bolest.

Opće informacije

U medicini, upalni proces u jetri, uzrokovan uglavnom virusnom infekcijom, naziva se hepatitis. Izolirajte akutnu fazu bolesti i kroničnu bolest, u kojoj hepatitis ne reagira na liječenje, prati pacijenta tijekom svog života. Infekcija s hepatitisom B i C može biti različita, no najčešći je kontakt osobe s zaraženom krvlju. U liječenju prerane hepatitisa B i C pacijenta prijeti upalne i funkcionalno patologiju žučnog trakta i jetre komom koja je u većini slučajeva su fatalni. Zato se preporučuje što prije obratiti pažnju na nove znakove hepatitisa C i B, kao i da poštuju osnovne preventivne mjere:

  • uvijek operite povrće i voće, dajte im topline;
  • nemojte koristiti vodu iz slavine;
  • izbjegavati nezaštićeni seks;
  • Nemojte koristiti higijenu drugih osoba.

Uzroci i načini infekcije

Zašto postoji patologija jetre kao hepatitis? To izaziva virus koji utječe samo na tkiva ovog organa. Međutim, može ostati unutar parenhima jetre dulje vrijeme i ne može se izvana osjećati. Virus se aktivira pod određenim uvjetima, naime, smanjenje imunološke obrane tijela. Umnožava i počinje uništiti hepatocite, što potom dovodi do ciroze - zamjenjujući parenhima jetre amorfnim materijalom. Zaražen hepatitisom u kontaktu s osobom koja je bolesna s tom bolešću ili je njezin nosač. Virus se prenosi tijekom seksualnog kontakta ili kroz krv, sluznicu. Možete dobiti virus hepatitisa čak i ako je epidermi oštećeni krvi pomoću zaraženog instrumenta, na primjer, obavljajući manikuru u kozmetičkom salonu. Također, slučajno se upisuje tijekom operacije.

Što ukazuje na HCV u akutnom tečaju?

Početna faza

Nakon što virus uđe u ljudsko tijelo, točnije, udario jetre, pacijent već može smatrati nositelj toga, unatoč činjenici da je osoba svjesna svoje dijagnoze. Prvi znakovi hepatitisa C u žena promatrani su tek 6 tjedana nakon infekcije. Njihove manifestacije su sljedeće:

  • Groznica. Pokazatelji termometar žive kolone obično ne prelaze 37,5 stupnjeva Celzijusa, ali u nekim slučajevima može porasti na 38.
  • Žutilo. U svezi s ulazom žuči u krv žuči, epidermisa, bjeloočnica i zatamnjenje mokraće postaju žute.
  • Zbunjenost. Pacijent osjeća opću slabost, kvar.
  • Bol u podnožju na desnoj strani.
Povratak na sadržaj

Razvoj bolesti

Tijekom tijeka bolesti postupno se pogoršava parenokemija jetre, a zatim simptomi hepatitisa C kod žena postaju izraženije. Postoje takve promjene u tijelu žena:

  • postoji kupperoza;
  • ruke pocrvenjeti;
  • trbuh raste u veličini, donji udovi bubre;
  • zamarati grčeve mišića;
  • memorija se pogoršava;
  • ima oštećenja mozga.

Znakovi kod kroničnog hepatitisa kod žena

Hepatitis C kod žena, koji se odvijaju u kroničnom obliku, manifestira se takvim simptomima:

  • Stalan neosnovan umor, slabost čak iu izvođenju svjetla fiznagruzok, beznačajna mentalna aktivnost.
  • Poremećaj spavanja - u snu nosi neuobičajeno vrijeme ili, naprotiv, izaziva nesanicu.
  • Bolne senzacije u zglobovima.
  • Oštar raspoloženje ljulja do depresije.
  • Povišena tjelesna temperatura duže vrijeme. Žena može na temperaturi pokazati indikatore 37,1-37,5 stupnjeva Celzijusa bez utvrđenog uzroka.
  • Oštećenje apetita, nadutost i slabe labave stolice.
  • Smanjena imunobrana.

Simptomi hepatitisa B

Očitaje ovog oblika virusne infekcije jetre kod žena se javlja 2 mjeseca nakon infekcije, ali bilo je slučajeva kada se bolest osjećala nakon 40 dana. Simptomi na početku bolesti razvijaju se polako i sami slabo izražavaju. Prva stvar koju pacijent može primijetiti je blagi porast tjelesne temperature, pojava slabosti, teških umora i impotencije. U kroničnom hepatitisu B uočene su sljedeće dodatne manifestacije kod žena:

  • pogoršanje apetita;
  • bolna senzacija u zglobovima, mišićima;
  • gorak okus u ustima;
  • zamračivanje urina;
  • obezbojenost stolice;
  • povraćanja;
  • mučnina;
  • pospanost;
  • vrtoglavica.

Kod hepatitisa B postoji poremećaj stolice, koji ima stalni karakter, bol u abdomenu. Kronični stadij bolesti je popraćen povećanjem jetre, koju liječnik može otkriti tijekom dijagnostičkog pregleda prije imenovanja liječenja. Povremeno, žene mogu povećati tjelesnu temperaturu na 39,5-40 stupnjeva Celzijusa.

Značajke u žena

Nema značajnih razlika u kliničkoj slici bolesti jetre kod muškaraca i žena. No, ipak postoje neki simptomi koji su svojstveni jedino slabijem seksu. Na primjer, žene mogu izgubiti iz nosa ili desni zbog oslabljene sintezu proteina u jetri, izravno uključeni u proces zgrušavanja krvi. Stoga, kod žena s hepatitisom, menstruacijsko krvarenje može početi prije, popraćeno obilnim izlučevinama.

Buduće majke također mogu razviti tu bolest. U pravilu se simptomatologija ne razlikuje od znakova bolesti kod drugih pacijenata. Međutim, u nekim slučajevima, žena u poziciji simptoma postaju izraženiji, na primjer, povišene razine kolesterola, zabrinuti jakim peckanje, bockanje od integument kože, više evidentno žutila.

Dijagnoza i liječenje

Da bi potvrdili dijagnozu, pacijentu je dužan propisati dijagnostički pregled. Prije svega, pacijent će morati uzeti krvni test. Zatim se izvodi biopsija koja uključuje uzimanje komadića jetre pod lokalnom anestezijom i proučavanje pod mikroskopom. Provesti ultrazvučni pregled peritoneuma tijekom kojeg se povećava jetra, širenje šuplje vene.

Nakon što je dijagnoza potvrđena, pacijent propisane terapijske tečaj, koji uključuje posebne dijete za mršavljenje, polupostelny način rada, kao i primanje Hepatoprotektivno lijekove ( „Karsil”, „Essentiale”). Terapija bilo kojeg oblika upalne bolesti jetre podrazumijeva potpuno odbacivanje pića koja sadrže alkohol. Pacijent je propisan droge usmjerene na uklanjanje toksina iz tijela, što olakšava rad jetre, kao i svakodnevno na postupak crijeva čišćenja. Liječenje uključuje korekciju metabolizma s kalijevim, manganskim, kalcijevim i vitaminskim kompleksima.

Simptomi i manifestacije virusnog hepatitisa B kod žena

Virusni hepatitis B (B) je sustavna virusna bolest karakterizirana oštećenjem jetre i izvanhepatičnim manifestacijama. Žene imaju veću vjerojatnost od muškaraca. To je zbog karakteristika infekcije. Prenosi se parenteralno i seksualno. Svatko može dobiti zaraženo, jer patogen pokazuje visoku infektivnost i dobru otpornost na bilo koje vanjske čimbenike. U cijeloj krvi i njezinim pripravcima može postojati godinama; na tjedan - u neprimjetan čak osuši krvi na mjestu igle za štrcaljke, na lopatice, nakon dugogodišnje britva različitim instrumentima - (, npr noktiju, pedikyurnayh et al), medicinski i domaće. Zbog toga se pojava simptoma hepatitisa B kod žena javlja češće nego kod muškaraca. Iako tijekom tijeka bolesti nema specifičnih značajki.

Obratite pažnju! Nakon prenešene bolesti ostaje trajni trajni imunitet. Re-infekcija se ne pojavljuje. Cijepljenje se sada koristi diljem svijeta. Nakon cijepljenja imunitet traje od 5 do 8 godina.

Znakovi hepatitisa B kod žena su češći nego kod muškaraca zbog fizioloških osobina: radni i carski rez ima visoki rizik od infekcije.

statistika

Godišnja incidencija virusnog hepatitisa B (HBV, HBV) u svijetu iznosi 50 milijuna ljudi (WHO podaci). Kod 10% nakon prenošenja akutnog hepatitisa U to je kronični oblik. Od njih, u 30% - patologija napreduje, u 70% završava s cirozom ili karcinomom (hepatocelularni karcinom) u roku od 2-3 sljedećih nekoliko godina. Virusni hepatitis B je čimbenik visokog rizika od raka, koji zauzima drugo mjesto nakon pušenja. Od svojih komplikacija godišnje umire 2 milijuna.

No, statistika o HBV-u je indikativna, budući da se kronični oblici dijagnosticiraju kasno - uglavnom u stupnju teških komplikacija.

Uzročnik

Hepatitis B - antroponska infekcija: ljudi su bolesni, a jedini izvor infekcije je osoba.

Patogen - DNA genomski virus, latentni retrovirus, koji ima mnogo zajedničkog s virusom humane imunodeficijencije (HIV). Može se ugraditi u genom ljudskih stanica i ima svojstvo brzih mutacija. To ga čini neosjetljivim na antivirusne lijekove.

Virus hepatitisa B sadrži 4 antigena:

  • površinski - HBsAg (tzv. "ausralijanski antigen");
  • tri unutarnje - HbeAg (antigen infektivnosti, smješten na površini jezgre), HBcorAg (jezgra), HBxAg.

U laboratorijskoj dijagnozi VNV u žena određuju tri važna pokazatelja:

  • HBsAg je pokazatelj prisutnosti virusnog hepatitisa. Čini se mnogo prije pojave prvih manifestacija bolesti. Može biti i kod apsolutno zdravih ljudi.
  • Anti - BsAg - označava proces oporavka i stvaranje imuniteta.
  • Anti-BcorAg - postoji u obliku 2 vrste imunoglobulina (protutijela na virus B): anti-HBcor IgM, anti-HBcor IgG.

IgM: ukazuje na prisutnost akutnog hepatitisa, visoku infektivnost pacijenta i mogućnost razvoja kroničnog tijeka. Normalno, nema zdrave osobe.

IgG - povoljan pokazatelj, označava formirani imunitet.

HBeAg se nalazi u krvi svake zaražene osobe. Pacijent s pozitivnim HBeAg je vrlo zarazan. Visoka razina antigena tijekom razdoblja od šest mjeseci ukazuje na kronični proces. Ovo je nepovoljan prognostički znak. Normalno, nema zdravih ljudi.

Za određeni broj dijagnostičkih bolesti biljega hepatitisa B koji su definirani: laboratorijski HBsAg, anti - HBcor IgM anti - HBcor IgG, HBsAg, anti - HBe, anti - HBs, HBV DNA -.

Načini infekcije

Virus B sadrži sve biološke tekućine. Vjerojatnost infekcije ovisi o načinu na koji virus ulazi u tijelo.

  • parenteralna - kroz krv (transfuzija krvi, hemodijaliza, intravenski ovisnici o drogama, operacije i razne manipulacije upotrebom ne sterilnih instrumenata);
  • seksualno - kroz spermu;
  • vertikalni - od majke - fetusa tijekom rada (.. ali ne kroz majčino mlijeko, a amniocentezu, kad je povrijedio integritet posteljice, odnosno, do velike veličine virusa ne dopušta da se u nju sebe).

Glavni put prijenosa je parenteralno. Infekcija može rezultirati iz bilo medicinskih postupaka (ginekološki, urološki, zubni, transfuzija krvi, itd.), Vrijeme manikura, pedikura piercing uho piercing, akupunktura, tetovaža program. Sve što razbije integritet kože, izaziva pojavu bolesti, pod uvjetom da je virus na instrumentima i smanjen imunitet. Stoga se virusni hepatitis B zove serum. U svijetu, 2% donatora su nositelji HAV-a.

Obratite pažnju! Unatoč činjenici da je virusom B u zaraženim i nosačima sadržan u sline, suzama, urinu, spermi, izmetu, rizik infekcije s njima je zanemariv. Seksualno prenosiva infekcija iznosi 30%.

Kontakt - domaćinstvo i zračni virus B se ne prenosi, tako da u socijalnoj izolaciji ne bi trebalo postojati nikakvo značenje (ovo se odnosi na nosače i kronični oblik bolesti).

U 40% slučajeva, izvor zaraze ne može se otkriti

HBV protok

Bolest se javlja u dva oblika:

Akutni hepatitis B karakterizira nastajanje stadija. U ženama su četiri faze:

  • Inkubacija (latentno) razdoblje.
  • Početni (žvakali) stupanj.
  • Žutica (detaljna klinička slika).
  • Restaurativna (konvalescentna).

Klinički simptomi virusnog hepatitisa B kod žena i muškaraca su isti. Trajanje bolesti je 6-8 tjedana, iako se ti uvjeti mogu razlikovati.

Skriveno (inkubacijsko) razdoblje HBV

Trajanje - od 2 do 6 mjeseci. Prati se ovisnost o koncentraciji virusa i dobi žene. Hemotransfuzije dovode do masivnog zaraznog agenta koji ulazi u tijelo. U takvim slučajevima, trajanje latentnog razdoblja nije duže od 2 mjeseca. Ako se infekcija razvije nakon izvođenja intramuskularnih, subkutanih injekcija ili kod kuće, latentno razdoblje se produljuje na šest mjeseci. U novorođenčadi i dojenčadi - od 2 do 4 dana.

U latentnom razdoblju, nema kliničkih znakova hepatitisa B kod žena, muškaraca i djece.

Razdoblje bez leda

Trajanje žutice je od 8 sati do 2 tjedna. Ponekad su simptomi hepatitisa B u žena odsutni: simptomi akutne iščezne faze pojavljuju se odmah.

Prvi znakovi HBV-a kod žena mogu se pojaviti 1 do 1,5 mjeseca nakon infekcije. Tijek razdoblja žutice kao cjeline karakterizira:

  • umjereno opijanje;
  • umjereni dispeptički sindrom;
  • umjerena artralgija u velikim zglobovima noću
  • osip na koži i nenamjerno svrab.

To jest, sve manifestacije nisu izražene, postupno se razvijaju. U fazi bez gležnja, pojava bolesti u žena podsjeća na razvoj gripe i manifestira se simptomima trovanja:

  • slabost;
  • stalno pospanost;
  • nemotivirani umor;
  • osjećaj umora čak i nakon dugotrajnog sna i dugog odmora;
  • smanjena pozadina raspoloženja do razvoja depresije;
  • bol u cijelom tijelu i bol u zglobovima;
  • groznica (od subfebrilne do visoke febrilnosti - do 40 0 ​​s);
  • probavni poremećaj (trajna multipla proljev ili zatvor, oštar pad apetita, uporni mučnina i povraćanje);
  • loš san;
  • osip;
  • moguće.

Prvi simptomi hepatitisa B kod žena uključuju bol u trbuhu (povećana jetra je opipljiva). Oni su dosadni i bolni u prirodi i konstantni su ili povremeno oštro pojačani. Ali može biti i bolno u epigastriumu, u tijeku crijevnih segmenata uslijed poremećaja u procesima probave.

Iterijska pozornica

Nastavlja se 3 - 4 tjedna. Karakterističan znak icterijske faze je icteric sclera, oralna sluznica i koža. Počinje s podkline sclera (blaga icteric bojanje). Kako se razina bilirubina povećava, koža i sclera dobivaju svijetlo žutu boju različitih nijansi. To je popraćeno promjenom boje urina, koja postaje boja tamnog piva, a izmet - ona se mijenja, postaje sklonostima. Promjene u boji sluznice i kože javljaju se 6. dana. Proces može potrajati i do 2 tjedna. Kako se žutica povećava, povećava se svrbež kože, što naročito smeta noću, urin se još više zatamnjuje.

Za razliku od HAV, u akternom razdoblju akutnog hepatitisa B, stanje se pogoršava dok se klinička slika razvija:

  • rastuća slabost, apatija;
  • temperatura se naglo podiže, ako je prethodno bilo normalno;
  • povećanje mučnine i povraćanja;
  • postoji gorčina u ustima;
  • potpuno nedostatak apetita.

U tom razdoblju postoji simetrični osip u obliku pjega do 2 mm s pilingom u sredini na rukama, stražnjici i nogama. U teškim slučajevima može doći do izlučivanja hemoragične prirode u cijelom tijelu. To je nepovoljan prognostički znak: može biti početak zatajenja jetre i bubrega.

Ostali organi su uključeni u proces, bolest postaje sustavna, tu su:

  • aritmija
  • tahikardija
  • hipotenzija
  • poremećaj disanja
  • loš san
  • oštre promjene raspoloženja
  • depresija.

Obratite pažnju! U tom razdoblju postoji hepatomegalija (velika jetra), moguće je splenomegalia - povećanje veličine slezene. Uz palpaciju, oni su bolni i gusti.

U krvi postoje biljezi povećanja HBV, bilirubina, transaminaza (ALT, AST).

Stupanj oporavka

Trajanje razdoblja oporavka je od 3 do 4 tjedna do 6 mjeseci. U preuranjenoj fazi, simptomi hepatitisa B kod žena počinju se regresirati, u općem stanju postoji značajan napredak:

  • smanjuje žuticu (može trajati od 1 tjedna do 2 mjeseca);
  • nestaje svrab kože;
  • obnavljanje apetita;
  • slabost se smanjuje;
  • postupno normalizira san

Postoje povećane jetre i slezene. Ali tijekom vremena, hepatociti se regeneriraju, veličina organa postaje normalna, bol u hipohondriji nestaje.

Krvni testovi normalizirani su približno 1 do 6 mjeseci nakon nestanka žutice kod žene.

U 90% bolesti završava oporavak uz stanje normalnog imunološkog odgovora.

U liječenju akutnog hepatitisa B, antivirusni lijekovi se ne koriste. Obavljamo terapiju detoksifikacijom, propisani su hepatoprotectors, primjenjuje se simptomatsko liječenje.

Trudnice

Kod trudnica hepatitis B je osobito opasno. Simptomi su isti kao oni koji nisu trudni, ali bolest je teža. Karakterističan je brz razvoj kliničkih manifestacija. Opasnost je da teška opijenost često dovodi do prijevremenog porođaja i gubitka djeteta. Kada komplicira bolest s cirozom, preporučuje se prekinuti trudnoću. Nakon porođaja kao posljedica daljnjeg razvoja bolesti, može doći do komplikacija zbog hormonalnog restrukturiranja u ženskom tijelu.

Ako trudnica ima akutni virusni hepatitis B, fetus će vjerojatno biti zaražen tijekom rođenja. Kod ovjerene HBV odmah se cijepa novorođena žena. Ako je došlo do infekcije, bolest je asimptomatska u djetinjstvu.

Kronični oblik

Kronični hepatitis B je mnogo opasniji od akutnih. Ova dijagnoza ostaje za život. Prema statistikama, žene su bolesnije od muškaraca. U kroničnom HBV, hepatociti postupno uništavaju i zamjenjuju proliferacijsko vezivno tkivo. Funkcije tijela (žuč, detoksika, protein-sintetika) su poremećene zbog razvoja fibroze i masivnog gubitka organa u tijelu.

Obratite pažnju! Kronični hepatitis B razvija se u 10% žena s niskim imunitetom. To je asimptomatsko, bez žutice. S postojećim istodobnim kroničnim bolestima ili alkoholom i pušenjem, simptomi virusnog hepatitisa B kod žena su vrlo teški. Starije žene i male djevojke također slabo pate. U tim je kategorijama proces kroničan i razvoj ciroze.

Znakovi virusnog hepatitisa B u žena brišu se, polako razvijaju. Kod HBV-a, žene razvijaju znakove bolesti čudesne samo za njih:

  • kršenje menstrualnog ciklusa;
  • krvarenje maternice;
  • hemoragični osip na koži;
  • oštar gubitak težine.

Kronični oblik hepatitisa je aktivan, ali često neaktivan, bez množenja virusa. U drugom slučaju pacijent je opažen. U aktivnoj fazi, mogu biti potrebni antivirusni lijekovi, koje propisuje isključivo uski stručnjak - hepatolog ili stručnjak za zaraznu bolest.

Opasnost od ovog oblika bolesti leži u njegovim komplikacijama. Rizik od posljedica ciroze je 20%. U 10% s već razvijenom cirozom javlja se primarni karcinom jetre (hepatocelularni karcinom). Te komplikacije dovode do kobnog ishoda.

Cilj liječenja kroničnog HBV-a, koji se javlja kod kliničkih manifestacija, je smanjenje virusnog opterećenja i sprječavanje kobnih komplikacija. Antivirusna terapija odabire hepatolog pojedinačno nakon cjelovitog laboratorijskog pregleda kako bi se utvrdili potrebni markeri HBV i nastavljaju već dugi niz godina. Folklorni lijekovi virusni hepatitis se ne liječi: njihova učinkovitost u istraživanju nije potvrđena metodama medicine utemeljene na dokazima.

Ostali oblici

Fulminantni (munja-brz) oblik razlikuje se od nepovoljnog stajališta do smrtonosnog ishoda. Brza masovna smrt hepatocita s razvojem teškog akutnog zatajenja jetre. Nerijetko se javlja u posljednjem desetljeću.

Postoji još jedan oblik HBV - neaktivnog. Ovaj "nosač" bez očitih znakova bolesti. Kada se izvrši dijagnoza, uzima se u obzir vremenski faktor: ako se HBsAg određuje 6 mjeseci uz asimptomatski protok, navodi se nosač.

Budući da je virusni hepatitis B sustavna bolest, osim oštećenja jetre, karakterizira ekstrahepatska manifestacija. Svi oni su autoimuni procesi: postoje štete uzrokovane proizvodnjom protutijela na stanice vlastitog organizma. Takve manifestacije izvan sustava uključuju:

  • zada;
  • krioglobulinemija;
  • eritema nodosum.

prevencija

Za prevenciju virusnog hepatitisa B širom svijeta, tijekom posljednjih 20 godina provedeno je cijepljenje: standardni raspored cijepljenja je 0: 1: 6: lijek je ubrizgavan / m u ramenu. Obavlja se nakon produženog laboratorijskog pregleda. Uvjet za ponašanje potvrda je odsutnosti virusa u sadašnjosti iu prošlosti. Ponovljeno nakon prve injekcije u 1 i 6 mjeseci. Rezultat se vrednuje nakon šest mjeseci: određuje se kvalitativni HBsAg. Kod titra od> 10 IU / ml osoba se može smatrati zaštićenima.

Nakon inokulacije, u vrlo rijetkim slučajevima (približno 2% cijepljenih), subfebrilnih stanja i zbijenosti, hiperemija, zapaženo je blagi bol na mjestu ubrizgavanja. Nema drugih nuspojava. Imunitet nakon cijepljenja traje od 5 do 8 godina.

Unatoč opasnosti i ozbiljnosti, virusni hepatitis B nije presuda. Virus je lukav i uzrokuje simptome koji ga maskaju za druge bolesti. Ali s pravodobnom dijagnozom može se izliječiti i dobiti cjeloživotno imunitet.

Simptomi hepatitisa A kod žena, djece i muškaraca

Hepatitis A - bolest virusne prirode, koju karakterizira toksični učinak uzročnika na jetrene stanice hepatocita. Infekcija se javlja najčešće tijekom pijenja ili jedenja hrane zaražene virusom. Uzročnik, iz crijeva s krvotokom, ulazi u jetru, gdje djeluje toksično na svoje stanice. Posljedica toga je kršenje jetre, uključujući formiranje pigmenta, što se manifestira u obliku žutice.

Faze razvoja hepatitisa A

Tako, kao i svaka zarazna bolest, u svom razvoju, hepatitis A prolazi niz stupnjeva:

  • početka patološkog,
  • icteric ili blage bolesti,
  • oporavak.

Razdoblje inkubacije traje od trenutka infekcije do pojave prvog simptoma bolesti. U prosjeku, od 15 do 40 dana. Kliničke manifestacije u tom razdoblju su odsutne. Pacijentica se osjeća zdrava, ima punu radnu sposobnost.

Karakteristike prodromalnog stadija

Prodromna pozornica je obično kratka. U prosjeku, 7-10 dana, iako postoje varijacije do jednog mjeseca ili smanjenje do dva dana. Klinički se može razviti u nekoliko oblika:

  1. plavog;
  2. asthenovegetative;
  3. dispeptički;
  4. Mješoviti.

Hepatitis A može se pojaviti u blagim, umjerenim do teškim i teškim oblicima. Potonji je tipičan za pacijente koji imaju istodobnu patologiju hepatobilijarnog sustava, kao i alkoholnu anamnezu.

Te bolesti djeluju na muškarce i žene, starije osobe i djecu. U djece se razvija u lakšim oblicima. Znakovi hepatitisa A kod žena i muškaraca slični su.

Kataralni oblik karakterizira stanje gripi, kada pacijent ima groznicu do subfebrilan, slabost, bolne mišiće, prisutnost prehlada, postoji svibanj biti bol u grlu i suhi kašalj.

U tom razdoblju pacijenti mogu već potražiti liječničku pomoć. Međutim, u ovoj fazi teško je utvrditi ispravnu dijagnozu, a obično se propisuje liječenje akutne bolesti dišnog sustava.

Za proljeva oblik prodromalnom razdoblje karakterizira nedostatak apetita, prisutnost mučnina, povraćanje, ponekad, oslabljen stolica do proljeva izrazio, ozbiljnost i savijeno bol u desnom gornjem kvadrantu.

Kod asthenovegetativnog oblika, tipična razdražljivost, slabost, povećana umor, poremećaj spavanja.

Najčešće u praktičnoj medicini postoji mješoviti oblik koji kombinira različite kliničke manifestacije.

Stadij žutice

Razdoblje visine bolesti karakterizira brzo rastuća ikterijska obojenost kože. Isprva ova sjena dobiva sclera i sluz mekog nepca, a 3-4 dana sve kožne integracije. Uz ove prve znakove hepatitisa A, postoji promjena boje urina. Dobiva tamniju boju (boja piva) i postaje pjenasta.

U tom razdoblju, trećina pacijenata ima dekoloraciju stolice. Postaje sivkast u boji, vani sliči glini, ponekad blistavim zbog prisutnosti masti u njemu. Simptomi hepatitisa A su prisutnost pruritusa kože, često vrlo intenzivne, čiji je izgled povezan s cirkulacijom u krvi žučnih kiselina, iritirajući receptore kože.

S obzirom na takve simptome hepatitisa A kao katastrofalne pojave, povećanje tjelesne temperature, a time i za vrijeme razvoja žutice, propada. Dyspeptičke pojave, međutim, i dalje postoje, au nekim slučajevima čak i pojačavaju. Često pacijenti osjećaju tešku i bolnu bol, ne samo u pravom hipohondrijumu, već i na lijevoj strani, povezani s povećanjem slezene.

Na pregledu, pacijent osim žute boje kože, bjeloočnice i mekog nepca privući pažnju na sebe tragove grebanja uzrokovane nepodnošljivim svrbežom na mjestu injekcije može biti krvarenja. Kada se palpacija, liječnik opaža nježnost i povećanje jetre.

Njegov rub je zaobljen i izbočen je ispod obodnog luka za 1-2 cm. U nekim pacijentima povećana je slezena opipljiva. Od strane kardiovaskularnog sustava liječnik bilježi prisutnost bradikardije, smanjenje krvnog tlaka.

Stupanj oporavka

Trajanje icterijskog razdoblja je 3-4 tjedna. Tada bolest odlazi u sljedeću fazu - oporavak. Karakterizira ga postupnim smanjenjem simptoma hepatitisa A, kada se opće stanje normalizira, pojavljuje se apetit, urin i stolice dobivaju normalnu boju.

Najčešće traje žutica kože i težina u hipohondriju. U tom slučaju, klinički oporavak, tj. Smanjenje znakova hepatitisa A javlja se brže od normalizacije laboratorijskih pokazatelja.

Studije krvi, urina i izmet vrlo su važne za dijagnosticiranje bolesti jetre.

Laboratorijska dijagnostika

Uzrok uzročnika hepatitisa A prvenstveno krši razmjenu bilirubina, što se očituje u činjenici da je u krvi povećanje uglavnom zbog vezane frakcije. U mokraći se uočava i urolitinurija. Izlučivanje fekalne boje objašnjava se nepostojanjem stercobilina u njemu, ali je prisutna prisutnost masnoća, škrobnih zrna.

Promjena enzimske aktivnosti jetre očituje se u obliku povećanja aktivnosti transaminaza (ALT, AST), aldolaze, alkalne fosfataze. Njihovi pokazatelji povećavaju se 3-4 puta. U ovom slučaju, stupanj povećanja označava težinu postupka. Krv također pokazuje smanjenje ukupnog proteina zbog albumina, razine kolesterola. Također se smanjuje sadržaj protrombina.

Opći test krvi karakterizira smanjenje ESR, leukopenija. Povećana ESR i leukocitoza mogu ukazivati ​​na prisutnost komplikacija bolesti. U teškim slučajevima je zabilježena trombocitopenija. Da bi se razjasnila dijagnoza, provodi se ispitivanje titra imunoglobulina M koji se povećava u icteric periodu i imunoglobulinu G, koji se povećava tijekom perioda oporavka.

Najsigurnija je analiza PCR dijagnoze virusa hepatitisa A.

Anzheltenushnaya obrazac

Dovoljna široka raspodjela među stanovnicima epidemiološki ugroženih područja i djece je stekla ikterijski oblik. Simptomi hepatitisa A kod djece u ovom slučaju su slabost, opća slabost, bol u pravoj hipohondriji, subfebrilno stanje.

U nekim zemljama s nedovoljno razvijenim sanitarnim i higijenskim uvjetima do deset godina, do 90% stanovništva imalo je hepatitis A.

U ispitivanju su simptomi hepatitisa u djece u ovom slučaju je lako subikterichnost bjeloočnice i meko nepce, osjetljivi na palpaciju i pomalo proširene jetre. U krvi postoji porast bilirubina, transaminaze, smanjenja ESR-a. Prema nekim istraživačima, broj žutica oblika hepatitisa A premašuje alternativnu mogućnost više od 2 puta.

Unatoč činjenici da je hepatitis A je obično benigni Naravno, to je opasno po komplikacija, kao što su kolangitis, kolecistitis, u rijetkim slučajevima - ciroze jetre.

Kod starijih ljudi s poviješću anamneze, u 2% slučajeva postoji smrtonosni ishod.

Načela liječenja hepatitisa A

Specifično liječenje hepatitisa A još nije razvijeno. Na temelju mehanizma razvoja hepatitisa A, preporučuje se:

  • Usklađenost s preporučenom prehranom za bolesnike s jetrenom bolešću,
  • obavlja detoksikacijske aktivnosti,
  • upotreba antispasmodika,
  • uporaba hepatoprotektora,
  • vitaminska terapija.

Dijeta preporučuje se za bolesnika s bolesti uključuju proteine, ugljikohidrate i lipotropics kao što su sir, grah, zobeno brašno. Hrana treba vitaminizirati, posebice zbog vitamina skupine B, C, A. Ovi proizvodi uključuju povrće, voće, kvasac. Preporuča se kuhanje za par ili u kuhanom obliku. Začinjeni, dimljeni, začinjeni moraju biti isključeni.

Detoksifikacije terapija, ovisno o ozbiljnosti stanja pacijenta može uključiti i u izobilju tvrde piće ili prijenos kapanje infuzijske otopine (na primjer 5% -tna otopina glukoze).

Spazmolitiki imenuje u slučaju teške boli i spriječi stagnaciju žuči.

Hepatoprotectors su lijekovi koji povoljno utječu na funkciju jetre i njegovu ponovnu uspostavu.

Trenutno, raspon ovih lijekova je značajno povećan.

Naširoko su bili heptralni, Essentiale Fort. Osim hepatoprotektivnog djelovanja, priprema Livona obogaćena je vitaminima. Vitaminoterapija se također može provesti injekcijom. Povoljni učinak vitamina B (B1, B6, B12), P, C na funkciju jetre i hemoragične manifestacije - vitamin K.

Nakon hepatitisa A proizvodi se uporni imunitet. Nema ponovljenih slučajeva pobola. Ako postoji jasna veza s nepovoljnim epidemiološke situacije (pauze od kanalizacijskih cijevi u gradskoj vodi ili prisutnosti bolesnog rođaka), kako bi se spriječio razvoj bolesti može se primijeniti imunoglobulin.

Međutim, te mjere mogu biti učinkovite samo u roku od 15 dana nakon infekcije. U budućnosti, simptomi hepatitisa A neće dugo dolaziti.

Znakovi i liječenje hepatitisa C kod žena

Hepatitis C virusna je bolest koja mnogo češće zahvaća žene od muškaraca. To je izravno povezano s karakteristikama infekcije.

Nažalost, simptomi hepatitisa C dugo se ne osjećaju, ali manje je opasna. Ponekad znakovi hepatitisa manifestiraju se samo u fazi smrtonosne ciroze jetre.

Postoje dva oblika tečaja hepatitisa C: akutna i kronična.

Akutni oblik hepatitisa karakterizira prilično nepredvidivo razdoblje inkubacije, ali ista bolest je akutna i s izraženim simptomima. Moguće je munja-brz oblik bolesti - najopasniji zbog brzog nastanka zatajenja jetre i masovnog uništenja hepatocita. Kronični hepatitis je nositelj hepatitisa dugo vremena, štoviše, HCV se može držati u latentnom stanju cijelo vrijeme.

Virus nije unipotentan, postoje različiti genotipi prema kojima se hepatitis sistematizira u 6 podvrsta. Genotipovi su klasificirani prema digitalnom poretku, svaki tip ima nekoliko podtipova, nazvanih slovima latinske abecede, na primjer:

  • 1 genotip virusa ima 3 podtipove a, b, c. Genotip 1b je najteže liječiti;
  • 2 genotip virusa ima 4 podtipove: a, b, c i d;
  • u trećem - 6: a, b, c, d, e i f (što je opasno za pojavu masne hepatocite - distrofije jetre s masnim tkivima u organu);
  • u 4. - 10. od jedne do j;
  • 5 i 6 imaju jedan podtip.

Postoji geografska podjela genotipova virusa. Za Rusiju, karakteristična smatra 1b, 2a i 3 u Africi često nalaze 4 i 5 genotipova, a peti, uglavnom u Južnoj Africi, azijske zemlje podliježu 6. genotipa i na Bliskom istoku, u većini, pronađeno 4 genotip.

Genotip virusa određuje izbor lijekova, njihovu dozu, kao i duljinu razdoblja liječenja. Za 1 genotip dodjeljuju određene lijekove koji se uzimaju od 6 mjeseci do godinu dana, 2. i 3. genotipova tretirana s 24 tjedana liječenja primjenom interferona i ribavirina.

Sve vrste, nažalost, mogu mutirati i razviti otpornost na droge, u vezi s tom okolnošću, znanstvenici još uvijek ne mogu stvoriti cjepivo protiv hepatitisa C.

Kako možete dobiti hepatitis C?

Zaraze virusom hepatitisa C na nekoliko načina:

  • kroz krv, gdje bolesna osoba djeluje kao donator;
  • kroz seksualni kontakt, kada je jedan partner osoba s hepatitis C virusom;
  • Od majke do djeteta u maternici ili u procesu rađanja.

U ženskoj populaciji postoje tri skupine rizika:

  • visok rizik od infekcije ovise o drogama i vođenje antisocijalno način života žene, kao i one koji imaju redoviti kontakt s zaraženom krvi ili prolaze kozmetičke postupke na mjestima bez odgovarajuće sterilizacije instrumenata;
  • umjereni rizik od izlaganja ženama kojima je potrebna redovita hemodijaliza, transfuzirana prije 1992. godine, prije transfuzije krvi, njegovih pojedinačnih komponenti ili žena nakon transplantacije organa;
  • slab, ali ne eliminiraju infekciju, stupanj rizika su žene koje imaju seks s više partnera, kao i do sada, uz adekvatnu medicinsku skrb, virus dovoljno hepatitisa B se rijetko prenose od majke nosioca HCV na dijete. Infekcija tijekom trudnoće ne dovodi do patologije ili ozljede na fetus, pravovremenost stvarne medicinske skrbi zajamčena rođenja u žena s virusom hepatitisa C potpuno zdravo dijete, pa čak i bez virusa hepatitisa B u krvi.

Simptomi hepatitisa

Simptomi hepatitisa C kod žena (kao i kod muškaraca) variraju u fazama, imaju karakterističnu vrijednost svake manifestacije u akutnim i kroničnim oblicima.

Simptomi akutnog hepatitisa kod žena

Često, prvi znakovi akutnog hepatitisa C kod žena se razvijaju nakon 6 tjedana od infekcije i manifestiraju se u početku kao hladno. Kasnije se pojavljuju sljedeći simptomi:

  • konstantna slabost i umor;
  • žutica (žuta koža i sclera očiju, koža postaje suha, svrbež, izlučeni urin potamni, a izmet postaje neprirodno svijetla boja);
  • povećanje tjelesne temperature (do 39 ° C);
  • mučnina;
  • bol u zglobovima.

Najslavniji simptom akutne bolesti je bol u desnom gornjem kvadrantu, kada stanice jetre umiru.

Simptomi kroničnog hepatitisa kod žena

Kao što je već spomenuto, razdoblje inkubacije za prijevoz kroničnog hepatitisa može trajati i do 20 godina, štoviše, sve to vrijeme neće se primijetiti posebni znakovi kronične bolesti. Na prvim manifestacijama kroničnog hepatitisa može se naći konstantan umor i pospanost, nemogućnost obavljanja jednostavnog poznatog rada. Poslije se pridružite:

  1. osjećaj umora čak i ujutro nakon dugog sna;
  2. depresivno stanje, eventualno nastanak samoubilačkih misli, u medicinskoj praksi postoje slučajevi kada je osoba čak pokušala počiniti samoubojstvo u pozadini bolesti;
  3. neuspjeh biološkog sata (tijekom dana je sklon spavati, a noću želi biti budan);
  4. trajna mučnina;
  5. oslabljena probava;
  6. tekuća stolica, nakon čega slijedi izmjenjivanje zatvora;
  7. bol u zglobovima i kostima, što uvodi liječnike u "artritisku" iluziju;
  8. konstantna povišena temperatura na 37.5 ° C;
  9. žuti jezik;
  10. slučajevi katarhalnih bolesti povećavaju se tijekom razdoblja bolesti.

Simptomi akutnog i kroničnog virusnog hepatitisa žene koji redovito piju alkoholna pića ili imaju paralelne ozbiljne bolesti u anamnezi, najčešće pate. Ne manje teška je bolest koja se daje ženama u svojim godinama i malim djevojčicama. U istim kategorijama, hepatitis također brzo postaje kroničan i često, kada je nepravedan, završava cirozom jetre. Ono što je vrijedno spomenuti, ove kategorije često imaju kontraindikacije agresivnom ali učinkovitom liječenju.

dijagnostika

Doista, pravodobna dijagnoza akutnog virusnog hepatitisa C je teško provesti, jer su simptomi u početnoj fazi toliko zamagljeni da je vrlo teško odrediti njihovu uključenost u bilo koji oblik bolesti. Vizualni pregled, palpacija i jednostavno ispitivanje nisu dovoljni za takvu ozbiljnu dijagnozu, tako da ćete također trebati:

  • ultrazvučni pregled;
  • MRI ili računalna tomografija;
  • opći i biokemijski krvni test, testovi jetre;
  • koprogram (stolna analiza);
  • klinička analiza urina;
  • test krvi za prisutnost HCV i antitijela na virus;
  • elektrokardiogram.

Kada hepatitis još uvijek potvrdi analiza, liječnik može propisati biopsiju iz jetrenog tkiva, što će pomoći u određivanju koliko su zahvaćene stanice jetre.

Liječenje hepatitisa C kod žena

Liječenje akutnog virusnog hepatitisa C u početku će se izvršiti pod pacijentovim uvjetima, a nakon što se rezultati terapije postanu vidljivi, liječnik može dopustiti nastavak liječenja na ambulantnoj osnovi.

U početku je propisana terapeutska dijeta, u pravilu je tablični broj 5. Na njoj su masnoće, pržene, konzervirane, začinjene, oštre i kisele jela potpuno isključene, preferiraju se neutralni ukusi kuhanih i pirjanih proizvoda. Liječenje ne prihvaća alkohol, nikotin i, štoviše, lijekove.

Liječenje počinje s:

  • kapljice glukoze;
  • dovođenje kapljica Rheosorbylact;
  • i dodatno korištenje enterosorbensa, na primjer Enterosgel ili Atoxil;
  • kao i pripravci aminokiselina, na primjer, Glutargin;
  • znači da sadrži Aprotinin, koji su Kontrikalni i Gordoksi;
  • lactozne laksative (Dufalac);
  • pripravci za poboljšanje probave (Omez).

Stadij kroničnog hepatitisa C tretira se ovisnošću o specifičnom genotipu virusa. Glavni lijekovi za liječenje u ovom slučaju su:

Interferon s Ribavirinom se upotrebljava samo u paru, u suprotnom, pojedinačna primanja antivirusnih lijekova neće donijeti nikakav rezultat. Kolegij je imenovan na temelju diskrecije liječnika, a popraćen je redovitim biokemijskim testovima krvi, testovima jetre, ultrazvukom jetre i stalnim praćenjem HCV testova. Također se provode stalne studije štitnjače. liječenje može dati "pobochku" u njezinu smjeru.

Liječenje, nažalost, još nije usmjereno na potpuno liječenje kronične bolesti, već na suzbijanje virusa i zaustavljanje njezine reprodukcije. Ali virus je toliko potisnut da se ne može ni otkriti u određenim krvnim testovima.

Prevencija hepatitisa C: kako se žena može zaštititi od virusa?

Kako se ne bi trebalo nositi s liječenjem hepatitisa C, uvijek se može spriječiti infekcija. Ovaj skup preventivnih pravila nije kompliciran i odnosi se apsolutno na sve žene, bez iznimke. bolest ne bira žrtve infekcije nikakvim znakom. Drugi načini zaštite u obliku cijepljenja, u ovom trenutku, nažalost, ne postoje.

  1. Uvijek posjetite ovlaštene kozmetičke salone i medicinske centre gdje možete biti sigurni u temeljitu dezinfekciju ponovljivih instrumenata i budite sigurni da koristite jednokratnu opremu.
  2. Izbjegavajte kontakt s osobnim higijenama drugih ljudi. Čak i netko drugi ručnik, koji se koristi tijekom kritičnih dana, prijetnja je. Iz istog razloga nije potrebno koristiti donje rublje drugih osoba, britve, četkice za zube, epilatori, trimer i druga traumatska koža i predmeti koji su u bliskom kontaktu s tijelom.
  3. Kako ne bi seksualno uzimali virus hepatitisa C, koristite kondome, kao i izbjegavanje slučajnih nezaštićenih veza.
  4. Prilikom planiranja trudnoće, svakako provjerite prisutnost virusa i protutijela hepatitisa u krvi.
  5. Osjećajući sumnjivo slične znakove, hitno se pozabaviti liječniku.

Kako se ponašati kada postoji pacijent s hepatitisom C u obitelji?

Da se prijenos hepatitisa unutar obitelji ne dogodi, vrijedno je uvijek biti upozorenje i poduzeti sljedeće mjere opreza:

  • Dodijeliti pacijentu poseban set higijenskih predmeta (ručnik, četkica za zube, niti, uređaji za brijanje i manikura) i posuđe;
  • Držite i dajte gore navedene stavke odvojeno od drugih stvari drugih članova obitelji;
  • Kada se bolesna osoba usmjeri, odmah liječi ranu, zapečati ga žbukom, tako da krv ne odstupa i ne dođe do infekcije;
  • Mjesta na koja se dogodila pad kapi krvi pacijenta, temeljito isprati klorantanom ili uobičajenim "izbjeljivačem";
  • Tkanine trebaju biti prane na temperaturama iznad 60 ° C više od pola sata ili 5 minuta vrenja.

Značajke bolesti hepatitisa B kod žena - simptomi, znakovi, načini infekcije i dijagnoze

Virusni hepatitis je infektivna i upalna bolest jetre koja se prenosi kroz krv. Karakterizira ga rekurentni, destruktivni, opsežni proces u jetri. Bolest utječe na odrasle, djeca. Žene su češće bolesne.

Jedan od virusnih hepatitisa je hepatitis B - najčešći, najopasniji oblik s dominantnom ozljedom jetrenog tkiva. Razvoj i napredovanje ove bolesti dovode do potpune nekroze hepatocita, što dovodi do ciroze, malignih neoplazmi.

etiologija

Infekcija se javlja ako se uđe u krv zdrave žene koja sadrži DNA. Virus sadrži 4 antigena:

  • HBs je također australski antigen. Pronađeno je u krvi. Koristi se za proizvodnju cjepiva.
  • HBc - ne ulazi u krv, nalazi se samo unutar virusa.
  • HBe - prodire u stanice jetre, nalazi se u krvi.
  • HBx je najviše neistražen antigen. Radi se o degeneraciji raka.

Ljudsko tijelo proizvodi protutijela samo za prva tri antigena.

Načini infekcije

Budući da samo krv određuje dovoljnu koncentraciju virusa da inficira drugu osobu, infekcija se javlja kroz krv. Dakle, možete dobiti zaraženo:

  • Krvne transfuzije, kirurške intervencije, injekcije, kao i sve vrste postupaka koji krše cjelovitost kože - to jest sa svim kontaktima s krvi zaražene osobe.
  • Seksualni kontakti u bilo kojem obliku (povećani rizik za neobične vrste).
  • U vrijeme isporuke, kada dijete prolazi kroz rodni kanal.
  • Kada hranite bebu.

patogeneza

Razvoj hepatitisa B kod žena odvija se u nekoliko faza:

  • Virus ulazi u tijelo.
  • Podjela viriona.
  • Uvod u strukturu hepatocita.

Razvoj bolesti

Ako postoji dovoljno imunološkog odgovora kod akutnog hepatitisa B, žena se može izliječiti, ali ako bolest radi s minimalnim simptomima koje jednostavno ne može obratiti pažnju, bolest se nastavlja u kronični oblik koji se ne oporavlja.

Razvoj bolesti ovisi o imunološkom sustavu žene. Kada virus reagira s imunološkim sustavom, moguće su sljedeće posljedice:

  • Nositelj virusa - ako nema odgovora od tijela do uvođenja virusa.
  • Akutni hepatitis u teškom obliku - preveliki odziv imunološkog sustava na virus.
  • Oporavak je normalna reakcija imunološkog sustava.

O ovoj vrsti hepatitisa liječnik će vam detaljnije reći:

Međunarodna klasifikacija

Down stream:

Kronični hepatitis - upalna lezija jetre koja traje od 6 mjeseci. Razvrstavanje hepatitisa B:

Do pozornice:

  • Nema fibroze
  • Fibroza niske razine
  • umjeren
  • teško
  • Ciroza jetre

Kroz proces:

Po stupnju aktivnosti:

  • Minimalno
  • Nešto izraziti
  • Umjereno teška

Po fazi postupka:

Kao što se očituje, fotografija

Razdoblje inkubacije bolesti kod žena je od 1 do 6 mjeseci. Simptomi akutnog i kroničnog hepatitisa imaju razliku. Ovisno o obliku, stadiju bolesti:

Akutni hepatitis:

  • Nedostatak apetita.
  • Mučnina, povraćanje.
  • Umor, umor, ne prolazi nakon odmora.
  • Ponekad visoka tjelesna temperatura.
  • Bol u grlu bez jasne lokalizacije, kašalj.
  • Povećana jetra.
  • Pojava žute boje kože, sluznice i sclera očiju.
  • Svjetlo, gotovo bezbojno izmet.

Kronični hepatitis - vrlo često kopira akutne simptome. U žena, uopće nema pojave nikakvih kliničkih pojava.

Tijek kroničnog hepatitisa kod žena je u mnogim slučajevima identičan onome kod muškaraca, ali ima svoje različite značajke:

  • Promijenite ciklus ovulacije.
  • Ranije pojave menstruacije.
  • Povećajte njihovu učestalost.
  • Krvarenje maternice.
  • Krvarenje zubnog mesa.
  • Pojava potkožnog krvarenja.
  • Krvarenje nosa.

Vrlo često u žena, to su ti znakovi koji ukazuju na teški oblik hepatitisa B.

Početak bolesti:

Jedan od prvih simptoma hepatitisa B kod žena može biti:

  • Slabost, umor.
  • Glavobolje.
  • Mučnina, gorčina usta, pogoršanje apetita, proljev.
  • Zamućenje boje urina ("boja piva").
  • Aversion na masnu hranu.
  • Osjećaj težine u abdomenu.
  • Stalna želja za spavanjem tijekom dana i nesanica noću.
  • Znakovi respiratornih infekcija.
  • Povećana tjelesna temperatura.
  • Osjećaj nelagode u zglobovima, mišićima, osipu kože - najčešće je kod žena.
  • Promjena raspoloženja, ponašanja.

Općenito, za sve žene manifestacije hepatitisa su različite. Oni ovise o prevalenciji jednog od njihovih kliničkih sindroma:

  • Cytolytic - očituje propadanje stanica.
  • Hepatodepressivnogo - pogoršanje jetre.
  • Upalni - slika i simptomi upale prevladavaju.
  • Astheičko-vegetativna - slabost, umor, smanjena učinkovitost itd.
  • Dyspeptic - probavni poremećaji u bilo kojem obliku.
  • Kolestatski - fenomen stagnacije žuči.
  • Hemorrhagic - pojava krvarenja, krvarenje, ožiljak malih razmjera na koži.
  • Hiperplenizam - povećanje slezene i kršenje njezine funkcije.

Često hepatitis B kod žena manifestira se s akutnim oblicima teškog tijeka. Često se to događa nakon velikih kirurških intervencija, transfuzija krvi i neuspjeha imunološkog sustava. Sljedeći simptomi se brzo razvijaju:

  • Izražavao je oštru slabost, čak i do nemogućnosti pokretanja.
  • Spontano povraćanje.
  • Vrtoglavica.
  • Encefalopatija - zamagljena vizija, neobični užasni snovi, nesvjestica.
  • Krvarenje različitih lokalizacija.
  • Ubodi se na koži, oteklina nogu.

Taj se oblik naziva fulminantnim ili fulminantnim, čak i kad je započeo terapiju, može se brzo razviti koma i smrt.

Znakovi progresije bolesti odgovaraju razvoju insuficijencije jetre:

  • Oštar gubitak težine.
  • Gorčina u ustima.
  • Nedostatak apetita.
  • Nadutost.
  • Bol u gornjem trbuhu i desni gornji kvadrant.
  • Povećanje jetre i često slezena.
  • Povećana temperatura.
  • Manja krvarenja na koži.
  • Vaskularne zvjezdice.
  • Eritema palmare.

Vodeći sindromi zatajenja jetre kod kroničnog hepatitisa B kod žena su:

  • encefalopatija
  • Povišeno krvarenje
  • žutica
  • ascites

Pojedinosti bolesti u trudnica

Posebna zona rizika sastoji se od trudnica.

Ovdje postoje brojne razlike:

  • Vrlo brzi razvoj akutnog hepatitisa.
  • Jetra je brzo i opsežno zahvaćena.
  • U kroničnom obliku, egzacerbacije su rijetke.

Kada se pojavi bilo koji od gore navedenih znakova, bez obzira na njihovu pripadnost prirodi tijeka bolesti, trudnica odmah obavijestiti liječnika.

Razvoj i širenje infekcije može uzrokovati prerano rođenje, kao i gubitak djeteta.

dijagnosticiranje

Za dijagnozu hepatitisa B u žena koriste se sljedeći podaci:

Opći test krvi:

  • Povećana ESR (normalna kod žena).
  • Leukopenija.
  • Vrlo često trombocitopenija.
  • Anemija.

Biokemijski test krvi:

  • Povišite razinu bilirubina najmanje 2 puta.
  • Povećajte aktivnost ALT i AST do 10 puta.
  • Smanjena aktivnost kolinesteraze.
  • Hipoalbuminemiju.
  • Smanjen indeks protrombina.
  • Bromsulfaleinovaya i antipirinovye uzorci su patološki (posljednja 4 znaka upućuju na povećanje citolitičkog sindroma, što ukazuje na napredovanje uništavanja jetrenih stanica).
  • Povećanje timolskog testiranja na 10-20 jedinica i gamaglobulinsku razinu do 30-50%. To ukazuje na upalu cijelog tkiva jetre.
  • Povećajte imunoglobulin G na prvom mjestu.

  • Ultrazvuk jetre - određuje hepato-, splenomegalija. Kroz jetru, difuzne promjene i znakovi portalne hipertenzije.
  • Skeniranje radioizotopom.
  • Laparoskopija - jetra se povećava, dobiva crvenu boju. Uzorak krvnih žila uvelike je ojačan, kapsula jetre zadebljana. U biopsiji se nalaze žarišta nekroze i distrofije.
  • Također, za dijagnozu kroničnog hepatitisa B kod žena, simptomi su podijeljeni na:

    Mali znakovi "jetre":

    Extrahepatični simptomi:

    • Razvoj dijabetes melitusa i lezija štitne žlijezde.
    • Oštećenje vida.
    • Limfom, trombocitopenija.
    • Glomerulonefritis.
    • Arterijska hipertenzija.
    • Raynaudova bolest, periferna polineuropatija.
    • Lezija zglobova.

    Diferencijalna dijagnoza

    Hepatitis B u žena može početi s apsolutno bilo kojim simptomima koji su gore spomenuti. Glavno je pravovremeno točno prepoznati hepatitis, spriječiti njegov daljnji razvoj i spriječiti komplikacije.

    Samo nadležni liječnik i žena koja je uključila vrijeme promjene u njihovom tijelu mogu spriječiti razvoj nepovratnih posljedica. Za to je napravljena diferencijalna dijagnoza.

    Za početak, trebali biste usporediti s drugim bolestima jetre:

    1. Hepatosi (to su primarni poremećaji metabolizma hepatocita).
      • Steatosis je akumulacija triglicerida u jetrenim stanicama.
      • Gilbertov sindrom, Kriegler-Nayar, Dubinin-Johnson, Rotor su sve genetski određene bolesti.

    Gaucherova bolest je rijetka bolest, dijagnoza se vrši samo na rezultatima biopsije jetre, koštane srži.

  • Glikogeneze (nasljedne bolesti povezane s nedostatkom enzima): Girkeova bolest je nedostatak glukoza-6-fosfataze.
  • Amiloidoza jetre - oštećenje jetre i drugih organa. Povezan je s kršenjem metabolizma bjelančevina.
  • Maligni limfom je najteže provesti diferencijalnu dijagnozu s hepatitisom B. U korist limfoma se govori o vaskularnim zvjezdicama, povećanju mnogih vrsta globulina.
  • Sistemske bolesti s oštećenjem jetre - lupus, gastritis.
  • liječenje

    1. Primarni tretman:
      • Dijetalna mast - 1,5 g / kg, ugljikohidrati - 4-6 g / kg, proteini - ne više od 2 g / kg, sol - 3 g / dan.
      • Ograničenje živčanog i tjelesnog djelovanja.
      • Isključenje hipotermije, sunčanja.
      • Prijem enzima, probiotici.
      • Terapija usmjerena na uklanjanje opijenosti.
      • Liječenje istodobne patologije.
    2. Lijekovi

    Ispravak metaboličkih poremećaja:

    • Vitamini B1, B6, B12, lipoična kiselina, karboksilaza - najmanje 20 dana.
    • Bilo koji hepatoprotektor.

    Imunosupresivni lijekovi:

    • GCS (glukokortikosteroidi.)
    • GCS + imunosupresante.
  • Hemosorpcija - uklanjanje toksina iz tijela žene. Uz to je i obvezno uvođenje albumina i kalija.
  • Uvođenje interferona.
  • Kemoterapija s interleukinima i cikloferonom.
  • Transplantacija jetre.
  • prevencija

    Žene, bez obzira na oblik hepatitisa i njezinog tijeka, trebaju biti na evidencijama u ambulanti.

    Važno je znati da za prevenciju hepatitisa B žene moraju slijediti prilično jednostavna pravila:

    • Koristite samo kuhanu vodu.
    • Tattoo i druge kozmetičke postupke ili su minimizirane ili učinjene samo sterilnim instrumentima.
    • Zaštititi se od seksualnih kontakata.
    • Cijepljenje.
    • Higijena ruku.
    • Temeljito pranje povrća, voća i drugih namirnica prije jela i toplinske obrade.
    • Nemojte dirati tekućine druge osobe.
    • Nemojte koristiti četkice za zube, britve, druge proizvode za osobnu njegu stranaca.

    Posebna skupina rizika za hepatitis B infekcije su žene, jer imaju veću vjerojatnost:

    • Zaposlenici laboratorija i zdravstvenih ustanova.
    • Češće se brinu za ostale pacijente s hepatitisom.
    • Najčešće se podvrgavaju kirurškim zahvatima, na primjer, abortusom, cezariannim odjeljkom, dijagnostičkom curetom itd.

    Posebno mjesto u prevenciji hepatitisa B kod žena je cijepljenje djece rođene od nje. Cijepljenje protiv hepatitisa uključeno je u opće prihvaćeni raspored cijepljenja.

    Tu je i hitno cijepljenje.

    Komplikacije i posljedice

    S razvojem hepatitisa B kod žena, moguće su sljedeće komplikacije:

    • Prijelaz akutnog oblika hepatitisa na kronični.
    • Razvoj zatajenja jetre.
    • Razvoj ciroze.
    • Degeneracija upalnog procesa u raka.

    No, najopasnija komplikacija za ženu koja pate od hepatitisa B je infekcija njezinog djeteta.

    Više od 80% djece rođene od bolesnih majki riskira razvoj bolesti. Nažalost, postoji ogroman broj kliničkih slučajeva kada cjepivo ne spašava dijete, pa čak i hitna cijepljenja.

    Zato, drage žene, pobrinite se da vi i vaša djeca budu zdravi, sretni i svako jutro vide sretno i zdravo lice svoje majke!

    Ovaj videozapis ima mnogo korisnih informacija za one koji su zainteresirani za temu hepatitisa B:


    Vezani Članci Hepatitis