Hepatitis C PCR
Ostavite komentar 15.344
Hepatitis C je jedan od najopasnijih i najčešćih dijagnoza virusnih bolesti. Da se odredi pomoću PCR bolesti hepatitisa C. Ovaj postupak je nova visoke tehnologije tehnika koja omogućuje proučavanje genetski materijal postojanja života najmanjih čestica (molekula) i najmanjim količinama. Virus hepatitisa je vrlo otporan, sposoban je dugo živjeti u okolišu i savršeno odgovara ljudskom tijelu.
Što je PCR?
Danas postoji mnogo različitih bolesti. I ne manje brojnih metoda za njihovu odlučnost. Budući da su agensi za infekciju naučili lako se naviknuti na okoliš i razvijati, najnovije tehnologije koriste se za njihovo dijagnosticiranje. Lančana reakcija polimeraze (PCR) je brža i točnija metoda, koja je usmjerena na pronalaženje uzročnika ove bolesti, značajno povećavajući udio DNA virusa hepatitisa u uzorku. Često se piše o: traženju igle u plastu sijena, a zatim izgradnji hrpe igala.
Vrste PCR metode
Istaknite kvalitativnu i kvantitativnu analizu hepatitisa. Da bi se utvrdilo je li virus u tijelu, a oni koji su pronašli protutijela na hepatitis C, provode kvalitativno testiranje. Analiza analize daje rezultat: "pozitivan"; „Negativno”. Negativno značenje znači: bilo osoba je zdrava, ili agenti u krvi nisu dovoljni i ne mogu se naći. Stoga je vrijedno provesti drugu studiju nakon nekog vremena.
Pozitivan rezultat ukazuje na postojanje infekcije. To je gotovo uvijek točna vrijednost. Pogrešni rezultati obično ovise o ljudskom faktoru (nepravilno skladištenje ili nepoštivanje pravila postupka). Kada je norma, rezultat je negativan. Prije testiranja, nema posebnih pravila, samo uzeti krv iz vena.
Ako se pronađe, provesti kvantitativnu analizu (virusno opterećenje) - daje numeričke vrijednosti: koliko je RNA virusa hepatitisa trenutno u propisanom volumenu ispitnog materijala. S aktivnim razvojem infekcije, može se naći na zaraženoj osobi 1-2 tjedna. Krv se također obično ispituje jer agenti u njoj cirkuliraju slobodno.
Značajke kvantitativne PCR analize
Razlika kvantitativne analize je da svi oni ne prolaze. Kvalitativno - određuje prisutnost i kvantitativno - pomaže pri potvrđivanju zaključka "virus hepatitisa", prognozu tijeka bolesti i određivanje tijeka liječenja. Koliko je učinkovita terapija, pogledajte broj RNA prije i tijekom liječenja. Također, koristi se za određivanje doziranja lijekova.
svjedočenje
U pravilu se proizvodi prije početka oporavka. Glavne indikacije mogu biti:
- definicija virusnog opterećenja i kontrola antivirusne terapije;
- kvalitativno PCR pronašao hepatitis C antitijela;
- pronalaženje akutnog i kroničnog hepatitisa C;
- postojanje mješovitog hepatitisa;
- pri planiranju liječenja;
- ako kvalitativna studija još uvijek pronalazi prisutnost bolesti nakon dvanaestog tjedna terapije.
Također pogledajte kakav virusni opterećenje za hepatitis: niska terapija je uspješna; povišen - liječenje nije djelotvorno i treba ga mijenjati.
Što se događa u različitim fazama bolesti?
U različitim fazama bolesti, studija se provodi kako bi se dala pregled prednosti liječenja i planiranje trajanja njegove daljnje provedbe. S dobrim odgovorima na terapiju skraćuje se. Inače, s polaganim povlačenjem virusa, tijek liječenja je produljen. PCR za hepatitis se obavlja pri 1,4, 12, 24 tjedna terapije. Kada pokazatelji ne padaju nakon 12 tjedana, zaključuju da terapija nije pogodna za ovaj organizam. Ova analiza se koristi za utvrđivanje koliko je infekcija aktivna i koliko je vjerojatno da će se prenijeti. Na primjer, u trudnoći postoji opasnost od zaraze bebom. Nakon terapije, identificira se rizik od recidiva.
prijepis
Nakon studije, analiza se može dešifrirati ne u brojevima, već sa riječima: "ispod mjernog raspona" i "nije otkrivena". Kvantitativni PCR je osjetljiviji na kvalitetu. Zaključak "nije pronađen" može reći da infekcija nije pronađena. "Ispod mjernog raspona" - virus nije detektiran, ali je mali. U ovoj situaciji napravite drugu studiju.
Virusna opterećenja - određivanje broja infektivne RNA u utvrđenom volumenu krvi (kvantitativno 1 ml = 1 kubični centimetar). Formulirano je u međunarodnim mjerenjima ME / ml. Pojedini laboratoriji označavaju kopije / ml. Dešifrirajte prijevod komponenata u međunarodne vrijednosti, različiti testni sustavi mogu na svoj način. Tablica 1. Dekodiranje kvantitativne analize virusne RNA
Norma kvantitativne analize za hepatitis C
Kada je osoba zdrava, norma je - "nije pronađena". Zahvaćeni ljudi norma će se smanjiti u dozi od rezultata virusa u logaritamskoj jedinice, koja se manifestira smanjiti broj nula u analizi jedan (npr, 1 x 106 IU / ml do 1 x 105 IU / ml). Okvir koncentracijskog raspona virusa, koji određuje termocikler, je unutar granica od 1,8 x 102 - 2,4 x 107 IU / ml. Tumačenje ishoda:
- niska koncentracija - od 600 IU / ml do 3 x 104 IU / ml;
- prosječno - od 3 x 104 IU / ml do 8 x 105 IU / ml;
- Visoka - iznad 8 x 105 IU / ml.
odstupanja
Ako se rezultati analiza mijenjaju izvan norme, to može ukazivati na povratak bolesti i reprodukciju virusa. Neki čimbenici mogu utjecati na primitak nepouzdanog rezultata, na primjer, onečišćenja uzoraka; prisutnost u krvi heparina i tvari koje usporavaju djelovanje PCR komponenti; laboratorijske pogreške; nepoštivanje testa.
Također, rezultati u nekoliko laboratorija mogu varirati, možda postoji drugačija metodologija istraživanja. Znati koliko je zahvaćena jetra i opasnost od bolesti, nije dovoljno kvantificirati hepatitis PCR. Osim toga, obavljaju se biokemijski postupci i biopsija.
Pri planiranju liječenja virus se genotipizira. Zbog činjenice da se hepatitis C može mijenjati, postoji nekoliko skupina. Za različite vrste liječenja mogu se razlikovati. Postoje situacije u kojima postoji nekoliko vrsta, ali analiza pronalazi jednu, koja prevladava. Tada će test biti ponovo retaken.
Prednosti metode
Tehnika PCR omogućava davanje mišljenja i propisivanje ispravnog liječenja. Prednosti metodologije:
- Brzina rezultata ne zahtijeva razlikovanje i uzgoj vrsta patogena. Automatizacija procesa omogućuje obradu i proučavanje materijala s rezultatom 4-5 sati.
- Izravnost određivanja patogena - pronalaženje posebnog dijela DNK izravno ukazuje na prisutnost bolesti. Na primjer, ELISA - pronalazi protein-markere (proizvode život bakterija), koji ne daju točnu potvrdu prisutnosti bolesti.
- Specifičnost - testira se tvar koja je specifična za određeni patogen, što isključuje reakciju na lažne ko-reaktivne agense.
- Osjetljivost - može otkriti najmanji broj virusa.
- Univerzalnost - temelji se na pronalaženju fragmenata DNA ili RNA specifičnih organizama. To omogućuje provođenje dijagnostike za sve agente iz jedne biomaterijale, ako druge metode nemaju snage.
- Ona otkriva ne samo očigledne nego i skrivene infekcije - djelotvorno je za proučavanje agenata teško teško uzgojene, ne uzgojene, uporni.
- https://www.youtube.com/watch?v=lBi-d6jAKxQ
Kroz ovo istraživanje, svaka osoba može se dijagnosticirati dijagnozom odsutnosti bolesti. Ali za pouzdane činjenice morate slijediti upute. PCR se koristi u različitim granama: forenzika, za testiranje očinstva, za dijagnosticiranje različitih virusa, za otkrivanje alergije na lijekove, kloniranje gena, mutageneza, sekvencioniranje DNA.
Analiza PCR za hepatitis C
Dijagnoza hepatitisa uključuje čitav kompleks testova koji određuju prisutnost virusa u krvi. Jedan od načina za otkrivanje bolesti je korištenjem metode kao što je PCR za hepatitis C. Što je to, zašto je PCR analiza hepatitisa toliko važno, kako se izvodi i dekodira?
Što je to?
Polimeraza lančana reakcija, ili PCR, koristi se za dijagnosticiranje čira na želucu, kolitis, enteritis. No, njegova je glavna prednost da pomaže otkriti u tijelu sam virus samog hepatitisa C i protutijela koja imaju sposobnost da ne uzrokuju reakciju imunološkog sustava zbog njihove sposobnosti mutacije.
Istraživanje i njegova suština stvaraju određene uvjete pod kojima se odvija hepatitis RNA lančana reakcija. Ako se u usporedbi s nukleotidnom sekvencom virusa hepatitisa C pronađe slučajnost, to ukazuje na postojanje virusnih čestica u krvi i propadanje u jetri. Ako je količina virusa ispod određene razine, napravljena je negativna dijagnoza, ako je veća - pozitivna.
Postoje dvije vrste krvnih testova pomoću PCR metode za hepatitis: kvantitativna analiza i kvalitativna analiza.
Kvantitativno PCR, kao što je gore spomenuto, određuje koncentraciju RNA virusa hepatitisa. Osim toga, on je u stanju pružiti informacije o intenzitetu s kojim se patologija razvija i učinkovitost propisane terapije. Kvantitativna analiza za hepatitis C izuzetno je važna, jer utvrđuje otpornost na djelovanje antivirusnih lijekova i omogućuje prilagodbu terapije.
Nakon što je pacijent prošao tijek liječenja, PCR pomaže u određivanju daljnjeg poretka receptura. U nekim slučajevima potrebna su dodatna istraživanja. Na primjer, ako je razina ALP povećana (ali ne više od 2 puta u pola godine), a analiza ukazuje na virusni opterećenje iznad 105 IU / ml, pacijentu je dodijeljena biopsija. Ako kvantitativna analiza na PCR-u otkriva snažnu upalu i fibrozu, pacijentu se propisuje tijek liječenja antivirusnim lijekovima.
U situacijama u kojima se veliki broj virusnih čestica kombinira s visokim ALT, bolesnik treba odmah liječiti bez dodatnih dijagnostičkih mjera.
Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.
Kvalitativno tumačenje pokazatelja kvantitativne analize krvi za hepatitis može biti samo kvalificirani i iskusni stručnjaci, a suvremena tehnologija pomaže pri niskim koncentracijama virusa u krvi.
Kvalitativna PCR analiza ima za cilj utvrđivanje i potvrđivanje stvarne prisutnosti virusa u tijelu. To se provodi otkrivanjem protutijela na hepatitis u krvi. To je kvalitativni test za hepatitis jamči za točnost rezultata za 100% i omogućuje vam da dijagnosticirati u ranim fazama bolesti, što ga čini moguće za borbu protiv hepatitisa B u prvih nekoliko tjedana nakon infekcije i povećava šanse za potpuni oporavak (u slučaju tipa bolesti B).
Prednosti PCR
Kada se istražuje PCR metoda i dešifrira krvni test za hepatitis, također je moguće utvrditi genotip uzročnika bolesti. Postoji 6 genotipova virusa i velik broj podtipa, ali u našoj regiji raspodjela genotipova 1, 2 i 3.
Druge prednosti ove vrste dijagnoze su:
- Visoka točnost primljenih pokazatelja i niska vjerojatnost pogrešaka u njima;
- visoka razina osjetljivosti na virusne čestice u krvi;
- mogućnost otkrivanja nekoliko patogena;
- dijagnostika patogenih intracelularnih mikroorganizama koji posjeduju visoku antigenu varijabilnost;
- rad s dekodiranjem analize na hepatitisu omogućuje otkrivanje latentnih tekućih infekcija.
Kome imenovati
Analiza PCR-a za hepatitis nužno uključuje sljedeće kategorije ljudi:
- trudnice;
- zaposlenici zdravstvenih ustanova;
- potencijalni donatori krvi i organa;
- oni koji imaju karakteristične znakove bolesti;
- HIV zaražene osobe;
- ovisnici o drogama;
- osobe koje vode promiskuitetni seksualni život.
Kako se provodi analiza i zahtijeva se obuka?
Uzorkovanje krvi za PCR izvodi se iz vena. Obično se to javlja ujutro prije nego što je osoba jeli, jer nakon jela mora proći najmanje 8 sati. U ekstremnim slučajevima krv može biti uzeta za ispitivanje danju ili navečer, ali vremenski razmak između analize i unosa hrane treba biti najmanje 5 sati.
Ljudski faktor može kvantitativno utjecati na rezultate: njihova preciznost u nekim slučajevima smanjen sa 100% do 95%, tako da je darivanje krvi potrebno je pripremiti unaprijed. Kvaliteta biomaterijala za analizu bit će primjerena kada pacijent prati slijedeća pravila:
- Prije davanja krvi, možete piti samo čistu vodu;
- dva dana prije nego što studija treba odbiti od unosa pržene i masne hrane, kao i alkoholnih pića;
- dan prije posjeta laboratoriju treba prestati uzimati lijekove. U slučaju da to nije moguće, o tom je apsolutno neophodno upozoriti liječnika laboratorija i liječnika;
- uoči stresnih situacija i fizičkog napora;
- Nemojte proći ultrazvuk, radiologiju i instrumentalne studije nedugo prije darivanja krvi;
- sat vremena prije analize treba se suzdržati od pušenja;
- 20 minuta prije isporuke krvi treba ometati, smiriti se i čak disati.
Ako ispitivanje provodi dječak ispod 5 godina, roditelji bi trebali osigurati da piju kipuću vodu svakih 10 minuta pola sata prije uzimanja uzoraka biomaterijala.
Objašnjenje primljenih podataka
Analiza se može prikazati riječima (u slučaju kvalitativnog istraživanja), na primjer, "nije pronađena" ili "ispod raspona promjena". U prvom slučaju to ukazuje na to da infekcija nije otkrivena. U drugom - da je virus prisutan, ali u maloj količini. Ova situacija zahtijeva ponovno ispitivanje.
Virusna opterećenja određena su količinom infektivne RNA i označena su kao ME / ml ili kopije / ml.
Normalni pokazatelj kvantitativne analize za hepatitis C je u rasponu od 1.8x102 do 2.4x107 IU / ml.
Koncentracija virusa u krvi može biti:
- niska: od 600 IU / ml do 3x104 / ml;
- prosjek: od 3 h10 4 IU / ml do 8 h10 5 IU / ml;
- visoka: više od 8 h10 5 IU / ml.
Kvantitativna i kvalitativna analiza PCR-a za hepatitis omogućuje određivanje prisutnosti virusa u tijelu i njenoj koncentraciji. Lančana reakcija Polirazmernaya moći dijagnosticirati bolesti u ranoj fazi, no potrebno je bolesnika što prije liječiti u zdravstvenim ustanovama za pomoć i strogo poštivati preporuke liječnika.
PCR za hepatitis B
PCR dijagnostika omogućuje ne samo određivanje prisutnosti virusa hepatitisa B u krvi i njegovoj etiologiji, već i procjenu njegove aktivnosti. Otkrivanje virusnog opterećenja posebno je važno za odabir učinkovitog liječenja, ako je previsok, vjerojatnost oporavka se smanjuje. Koja je bit lančane reakcije polimeraze?
Bit PCR dijagnostike
DNK virusa u krvi u PCR hepatitisa se mogu prepoznati na kraju perioda inkubacije, ovaj put na pozadini povećane razine transaminaza HBsAg mogu definirati, tada je HBsAg.
- S kvalitativnom definicijom, možete točno utvrditi dijagnozu, postoji hepatitis ili ne. Normalno, DNA virusa treba biti odsutna u krvi.
- Kvantitativna metoda omogućuje određivanje intenziteta bolesti i reprodukcije virusa.
Analiza ima vrlo veliku osjetljivost i pouzdanost. Kao biološki materijal uzima se venska krv. Zahvaljujući suvremenim tehnologijama, PCR može otkriti virus pri koncentraciji od 5 x 10 3 -10 4 kopija / ml u krvi. Na temelju rezultata analize, znajući normu, možete procijeniti količinu virusa i dati prognozu za liječenje.
Važno! To je DNA virusa koja promiče razvoj ciroze i drugih kroničnih bolesti jetre.
Detekcija DNA pomoću PCR je neophodna u sljedećim slučajevima:
- Sumnje kada se navode konačnu analizu nakon testiranja.
- Definicija akutne faze bolesti.
- Otkrivanje latentnih oblika hepatitisa.
- Procjena učinkovitosti nakon antivirusne terapije.
Kako dešifrirati rezultate dobivene nakon PCR dijagnostike?
PCR kvantitativno
Kvantitativnom procjenom, ne samo da možete otkriti prisutnost virusa, već i otkriti virusni opterećenje, u slučaju da PCR pokazuje pozitivan rezultat.
Potrebna je kvantitativna metoda za otkrivanje takvih informacija:
- Intenzitet bolesti.
- Učinkovitost liječenja.
- Razvoj otpornosti na antivirusne lijekove.
Kvantifikacija je vrlo važna u dijagnozi kroničnog hepatitisa. U ovom slučaju, svi pokazatelji neće biti unutar granica norme. Razina transaminaze će se povećati, indeks virusa aktivnosti je veći od 4, a koncentracija DNA virusa je više od 105 kopija DNA / ml. Ako je koncentracija virusa manja, a razina transaminaze je normalna, tada možemo govoriti o pasivnom prijevozu.
Prije imenovanja antivirusnog tretmana, prolaz PCR dijagnostike, naime kvantitativni pregled, preduvjet je za određivanje virusnog opterećenja.
Analiziraju svaka 3 mjeseca, a ako se virusni opseg povećao 10 puta, možemo govoriti o rezistenciji virusa na liječenje.
- Kvantitativna analiza pruža vrlo važne informacije, jer možete odrediti koliko DNA sadrži patogena. Što je veći broj, to je veće količine virusa i teže stanje bolesnika.
- Uz smanjenje količine virusa nakon tretmana može se utvrditi njegova učinkovitost.
- U nekim slučajevima, PCR za hepatitis je znak za dodatno ispitivanje, kao što je biopsija jetre. Uz povišene ALT razine, PCR se izvodi. Transkripcija analiza je sljedeća: ako je virusno opterećenje veće od 10 5 kopija DNA / mL i razina ALT iznad normale, ali ne više od 2 puta više od šest mjeseci, pacijent treba biopsiju. Uz tešku upalu ili fibrozu, indicirano je antivirusno liječenje. Ako razina ALT premašuje normu više od 2 puta s visokim količinom virusa, odmah odmah odredite liječenje bez dodatne dijagnoze.
Samo dobri stručnjaci mogu ispravno dešifrirati rezultate kvantitativnog PCR-a.
PCR kvalitativno
Kvalitativna analiza omogućuje određivanje prisutnosti virusa hepatitisa u krvi. Obično bi trebao biti odsutan. Zahvaljujući ovoj metodi, možete točno utvrditi dijagnozu.
Kvalitativna PCR analiza daje 100% točni rezultat.
Nijedan drugi način ne daje takve pouzdane podatke. U više od polovice slučajeva nakon prolaska dijagnoze otkriva se DNK virusa, u odsutnosti antigena. Vrlo je važno ustanoviti dijagnozu u početnoj fazi bolesti.
Dokazano je da ako se DNA virusa hepatitisa B aktivno umnoži u ljudskom tijelu u roku od dva mjeseca, bolest postaje kronična. Ako se počnemo boriti protiv virusa u prvih tjedana nakon infekcije, šanse za potpuno oporavak su vrlo visoke.
Kako se interpretacija rezultata ankete postiže kvalitativnom metodom?
Analiza analize je vrlo jednostavna:
- Obično bi rezultat trebao biti negativan, tj. DNK virusa nije detektiran.
- Pozitivan rezultat ukazuje na prisutnost hepatitisa.
Analiza pomaže identificirati virus, odrediti svoj genotip i početi pravodobno liječenje. Vrlo često, uz prisustvo DNK, uz kvalitativnu procjenu, također se provodi kvantitativna.
Kako se pripremiti za anketu?
Kada se analizira hepatitis pomoću PCR dijagnoze, krv se uzima iz vena. Prolazak ili održavanje pregleda je bolje od jutra, jer krv uvijek treba predati na prazan želudac (nakon posljednjeg prijema hrane treba proći ne manje od 8 sati).
Da bi analiza bila što pouzdanija, bolesnik treba biti svjestan nekih čimbenika koji mogu utjecati na konačni rezultat:
- Prije nego donirate krv iz vena, trebate odmoriti 20 minuta.
- Osim toga, da je analiza dana na prazan želudac, dakle, 12 sati ne možete piti, pušiti, igrati se sportom i jesti masnu hranu.
- Neki lijekovi koje pacijent mora poduzeti mogu utjecati na konačni rezultat. Laboratorijski asistent trebao bi znati o slučaju liječenja.
- Ako se krv treba dati djetetu mlađoj od 5 godina, a pola sata prije dijagnoze treba ga dati svakih 10 minuta. preko čaše kuhane vode.
Vrlo je važno proći PCR u klinici koja se dobro dokazala. Uostalom, unatoč činjenici da PCR određuje prisutnost virusa s točnošću od 100%, ta se brojka može smanjiti na 95% ako uzmete u obzir ljudski faktor.
Nekvalificirani laboratorijski tehničari ili loša reputacija klinike mogu uzrokovati lažne rezultate.
Tablica dekodiranja kvantitativne analize za hepatitis C
Bolest naziva hepatitis može ozbiljno oštetiti jetru i uzrokovati teške upale. Postoji nekoliko vrsta hepatitisa i virusa koji uzrokuju razvoj bolesti se mogu podijeliti prema genotipu, ovisno o mutacijama i zemljopisnom položaju. Jedan od uobičajenih tipova bolesti je tip C Kvantitativna analiza za hepatitis C, koje se obavlja dešifriranje liječnika, mogu se pojaviti u akutni ili kronični postaju.
Načini ugovaranja hepatitisa
Da bi se odredila dijagnoza, provodi se odgovarajući laboratorijski test. Kao prvi površinski test, kvalitativna analiza može se koristiti za pokazivanje postoji li agent hepatitisa u tijelu. No, kako bi se ustanovio točan stupanj bolesti i imenovanje liječenja, mora se provesti kvantitativni test.
Virus hepatitisa prenosi se od osobe do osobe. Bolest ima razdoblje inkubacije u kojem se simptomi gotovo ne manifestiraju. Vrijeme latentnog tijeka bolesti ovisi o ljudskom imunološkom sustavu i količini virusa koji je ušao u tijelo. Liječnici su utvrdili sljedeće glavne načine prijenosa hepatitisa C:
- 47% šanse za ugovaranje virusa kroz krv pomoću uobičajenih ne-sterilnih šprica tijekom uvođenja intravenskih lijekova. Organizam oslabljen utjecajem opojnih tvari ne može se oduprijeti virusu i bolest se širi.
- 22% šanse za lov hepatitisa s transfuzijom krvi. Zbog visokog rizika od infekcije hepatitisom, HIV-om i ostalim bolestima kroz donatorsku krv, medicinske institucije podvrgavaju se svim biološkim uzorcima na obvezno ispitivanje prije uporabe. Ako se ovo pravilo promatra, rizik infekcije je minimalan.
- 16% rizik od infekcije hepatitisa kada koristite ne sterilne medicinske instrumente. U pravilu, svi liječnici pomno nadgledaju opremu i inventuru. No, ako se ne poduzmu sigurnosne mjere opreza, moguća je infekcija hepatitisa ili drugih bolesti.
- 13% šanse za prijenos virusa od zaražene majke do rastućeg fetusa.
- 12% šanse za ugovaranje virusa kroz seksualni kontakt bez korištenja kondoma s povremenim seksualnim partnerom. Prema statistikama za homoseksualne parove, rizik je veći.
Simptomi bolesti
Normalno, to je zdravo stanje smatra se odsutno bilo kakve ozbiljne manifestacije slabosti. Opasnost od hepatitisa je da bolest ne može dati jake simptome. Eksplicitni znakovi bolesti (povraćanje, iznenadni gubitak težine itd.) Pojavljuju se samo u 15% slučajeva. Preostalih 85% bolesnika simptomi su prilično slabi. Potrebno je pratiti stanje zdravlja i reagirati na pogoršanje.
- Najkarakterističniji znak problema s jetrom je icterus kože i proteina oka. Ti znakovi odgovaraju ne samo virusu hepatitisa, već i drugim bolestima jetre.
- Pojava vaskularnih zvjezdica na koži. Kapilare bojice, koje se nalaze u koži, šire se zbog prisutnosti virusa u krvi i pojavljuju se "zvijezde".
- "Loptni dlanovi" simptom koji prati crvenilo dlana, a ponekad i stopala. Taj se fenomen naziva i palmar eritem i obično se pojavljuje zajedno s vaskularnim zvjezdicama.
- Iritirajući toksični učinci virusa na tijelo mogu uzrokovati svrbež kože.
- Zbog promjena u kemijskom sastavu krvi, faktor zgrušavanja može biti ugrožen.
- Dugotrajna izloženost virusu na tijelu dovodi do oštećene funkcije mozga (stečena encefalopatija).
- Možda postoji unutarnje krvarenje.
- Kršenje funkcija jetre može dovesti do akumulacije tekućine u trbušnoj šupljini (ascites).
- Na kraju dana na nogama pacijenta ima otekline.
Obilježavanje jednog ili dva simptoma karakteristično je za različite bolesti. Najčešće, slabost se objašnjava fizičkim umorom ili teškim psihičkim stresom i stresom. Ako se na popisu nalazi nekoliko karakterističnih simptoma, smisla je napraviti kvantitativnu analizu za hepatitis C.
Vrste analiza
Jedna od najpouzdanijih i pouzdanijih metoda dijagnosticiranja hepatitisa je lančana reakcija polimeraze ili PCR. Za razliku od drugih vrsta studija (ELISA ili RIF), analiza PCR-a za hepatitis omogućuje izravno otkrivanje genetskog materijala virusa, a ne protutijela za kontrolu. To omogućuje preciznu dijagnozu. Protutijela na virus ostaju u ljudskom tijelu i nakon potpunog oporavka. U tom slučaju ELISA će otkriti protutijela iz zdrave osobe, tj. Rezultat će biti pozitivan. Analizom PCR-a ne postoji takav problem.
Norma za pokazatelj je broj blizu nula. To jest, zdrava osoba ne bi trebala načelno imati virusne stanice u tijelu. Kvantitativno PCR odražava taj broj virusnih stanica koje se nalaze u biološkom uzorku koji se istražuje. Na temelju nalaza liječnik može zaključiti o stupnju infekcije cijelog tijela. Koncentracija virusa ukazuje na stupanj bolesti i omogućuje praćenje približnog vremena infekcije.
Kvantitativni pokazatelj
Važno je ne samo pravilno pripremiti za analizu i dostaviti biološki uzorak u laboratorij, već i dešifrirati dobivene podatke. To treba učiniti samo kvalificirani liječnik. Naravno, na obrascu s rezultatom već postoje informacije o prihvaćenim normama i naznačene su vrijednosti pacijenta. Međutim, brojke nisu sve, iskustvo i medicinsko znanje omogućuju vam da dobijete više informacija. Tablica pokazuje kakav rezultat PCR analiza može pokazati za hepatitis tip C kvantitativno:
Vrste PCR-a za hepatitis B i tumačenje rezultata
Lančana reakcija polimeraze - vrsta krvnog testa koji vam omogućuje da točno identificirati virus hepatitisa B. Značajka metode je u tome što je u stanju pokazati HBV u ranoj fazi - mjesec dana nakon infekcije, dok je specifični antigen u bolesnika nađen je samo u 2 mjeseca, PCR može otkriti ne samo uobičajeni virus DNA, nego i mutantne sojeve, koje niti jedna druga analiza ne može vidjeti.
Kod dekodiranja PCR za hepatitis B rezultati se uspoređuju s standardnim vrijednostima. Na temelju toga se izvode zaključci o prisutnosti bolesti (pozitivni rezultat), koncentraciji virusa (aktivnosti) ili odsutnosti bolesti (negativni rezultat). Obrada podataka traje 2 tjedna.
Vrste PCR-a za virusni hepatitis B
Postoje dvije vrste dijagnostike propisane za hepatitis B. Kvalitativno PCR omogućuje točnost 100% da li postoji HBV u krvi ili ne. Kvantitativni PCR pokazuje aktivnost virusa, tj. Koliko je DNA fragmenata HBV sadržano u 1 ml krvi.
Kvalitetno PCR i njezino tumačenje
Provođenje krvnog testa za hepatitis B PCR može otkriti samo prisutnost DNA fragmenata. Imenovan kada bolesnik osumnjičeni za HBV infekciju (HBV) ili kada druge metode dijagnoze, primjerice, serološki testovi ne daju jasan odgovor. Tumačenje rezultata u kvalitativnoj analizi vrlo je jednostavno:
- negativni rezultat - nema virusa;
- pozitivan rezultat - virus je detektiran.
Cilj kvalitativnog PCR je potvrditi ili opovrgnuti prisutnost virusa hepatitisa B, kao i provesti raniju dijagnozu. Ako se HBV detektira u roku od 1-2 tjedna nakon infekcije, liječenje će biti najučinkovitije. S aktivnim razvojem HBV-a kroz 2 ili više mjeseci, bolest postaje kronična i ne može se potpuno izliječiti.
U slučaju kada visoko kvalitetno PCR za hepatitis pokazuje prisutnost virusa, sljedeći korak je provođenje kvantitativne dijagnoze.
Kvantitativno PCR
Za propisivanje učinkovitog liječenja ili procjenu rezultata terapije, nije dovoljno znati da pacijent ima HBV. Potrebno je kvantificirati vrijednost DNA virusa hepatitisa B u 1 ml krvi, tj. Virusnom opterećenju tijelu. Ova vrsta PCR-a za hepatitis B izvodi se u sljedećim slučajevima:
- Prije imenovanja liječenja.
- Procijeniti učinkovitost terapije.
- Utvrditi razvoj otpornosti virusa na uzimane lijekove.
- Utvrditi stupanj u kojem se bolest nalazi.
Jedinica virusa je međunarodna jedinica (IU / ml) ili broj kopija DNA / ml, tj. Broj fragmenata DNA po 1 ml krvi. Omjer između dviju jedinica ovisi o odabranom testnom sustavu i kreće se od 2 do 7 kopija / mL u 1 IU / mL. Ako je sustav nepoznat, onda se prosjek upotrebljava za ponovnu izračun:
1 IU / ml = 5 kopija / ml
Ako se kvantitativna analiza izvodi odjednom, granična norma za dijagnosticiranje bolesti je 75 IU / ml. Ako je rezultat viši od ovog pokazatelja, postavljena je dijagnoza HBV, ispod - HBV se ne prepoznaje.
Kvantifikacija kvantitativnog PCR
U hepatitisu U normama PCR, sljedeće vrijednosti virusnog opterećenja (viremija), kopije / ml:
- 10 ^ 5 kopija / ml. Kada se, s velikom aktivnošću virusa, ALT razine opažaju više od dva puta u šest mjeseci, odmah se propisuje antivirusna terapija.
Da bi saznali kako će se DNA hepatitis ponašati u smislu kronicizacije, tj. Prijelaza na kronični oblik iz akutne, također se koriste rezultati PCR dijagnostike:
- HBV DNA 2 x 10 ^ 6 kopija / ml znači da je stjecanje kroničnog oblika bolesti neizbježan.
Priprema za anketu
Da bi se odredila prisutnost HBV metodom PCR, provodi se krvni test iz vena. Postupak se uvijek obavlja strogo na prazan želudac i najbolje je doći u laboratorij ujutro, kada će prirodno vrijeme odmora od hrane biti 8 sati. Da bi rezultati ankete bili točni, morate unaprijed znati kako pravilno pripremiti kampanju u klinici. Dodatni koraci su sljedeći:
- Odbijanje od masne hrane, pušenja, alkohola i sporta 12 sati prije početka postupka.
- Odmarajte 20 minuta neposredno prije davanja krvi.
- Prije početka postupka medicinska sestra treba upozoriti na uzimanje lijekova.
Pažnja molim te! Ako se dijagnoza obavlja djetetu mlađoj od 5 godina, a pola sata prije početka postupka treba se dati kipućom vodom na 1 čašu svakih 10 minuta.
Ukratko
Do sada je PCR dijagnostika za otkrivanje hepatitisa B najtočnija metoda. Metoda vam omogućuje da vidite skrivene i mutirane oblike bolesti, identificirate bolest u prvim tjednima nakon infekcije i, prema tome, provodite učinkovito liječenje. Ovisno o situaciji, provodi se kvalitativno ili kvantitativno PCR, čiji je cilj otkrivanje HBV-a i uspostavljanje njegove aktivnosti. Da biste položili ispit, trebate kontaktirati virologa, stručnjaka za zaraznu bolest ili hepatologu.
Što je PCR analiza i virusni opterećenje?
Lančana reakcija polimeraze (PCR) je laboratorijska metoda za određivanje DNA i RNA. Prvi put je testiran gotovo pola stoljeća od strane američke Cary Mullis. Ova hipersenzibilna analiza može odrediti nosač genoma iz jedne molekule izvora sadržane u krvi, sline ili koži.
PCR metoda ima velike izglede, pronalazi primjenu ne samo u medicini, već iu genetskom inženjerstvu, iu kriminalističkoj znanosti. Uz pomoć, klonove i stvaranje novih vrsta DNA, određuje stupanj srodstva. Na komadiću epitela pronađenog na mjestu zločina, utvrdite kriminalca.
Analiza PCR-a za hepatitis - što je to i zašto to rade?
Zašto je potrebna PCR analiza za sumnju na hepatitis C, što je to?
Virus hepatitisa C - RNA koja sadrži virus ima 6 genotipova i do 500 podtipova. Od svih hepatitisa, ovaj virus ima najveću sposobnost mutacije i nadilazi zaštitnu barijeru imunološkog sustava. Od ukupnog broja slučajeva hepatitisa, C virus je uzrokovalo 70% kroničnih slučajeva i 30% ciroze i raka jetre.
Bit metode: dio gena koji se istražuje uz pomoć posebnih enzima i uvjeta prisiljen je reproducirati u epruvetama. PCR analiza omogućuje određivanje soja virusa, bez čega je nemoguće provesti učinkovito liječenje: svaki genotip je drugačije osjetljiv na antivirusne lijekove. Postoje dvije vrste PCR-a:
Antivirusna terapija treba stalno praćenje kako bi pravovremeno ispravila liječenje, takoder se koristi lančana reakcija polimeraze.
Kvalitativno i kvantitativno PCR
PCR kvalitativno na hepatitis C daje odgovor: postoji li virus C u krvi pacijenta i koji je. Genotipizacija je nužna radi razjašnjavanja dijagnoze, prognoze bolesti i određivanja vremena liječenja.
Prema prihvaćenoj klasifikaciji, gen je označen brojem, a podtip je označen malim latinskim slovom.
Poseban lijek koji se temelji na prirodnim tvarima
Cijena droge
Povratne informacije o liječenju
Prvi rezultati se osjete nakon tjedan dana uzimanja
Više o pripremi
Samo jednom dnevno, 3 kapi svaki
Upute za uporabu
Dekodiranje tablice genotipova virusa C:
- Genotip 1a, lb, lc
- Genotip 2a, 2b, 2c, 2d
- Genotip 3a, 3b, 3c, 3d, 3e, 3f
- Genotip 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4g, 4h, 4i, 4j
- Genotip 5 a
- Genotip 6 a
Najčešći genotipovi su 1,2,3. U Rusiji 1a, 1b, 2 i 3 soja virusa C.
Genotip 1b teže druge mogu tretirati na 90% postaje kronično, od kojih su 30% pretvara u raka ili cirozu.
Genotipovi 2a i 3a imaju stupanj kronizacije od 33-50%, više reagiraju na antivirusnu terapiju.
Kada se potvrdi prisutnost virusa, PCR se kvantificira za hepatitis C, koji izračunava broj RNA molekula u laboratorijskom uzorku pacijenta.
Objašnjenje analize
Kvalitativno PCR analiza ima dva odgovora:
PCR negativan znači da patogeni u uzorcima krvi nisu otkriveni.
pozitivan odgovor sugerira suprotno: RNA jednog ili drugog genotipa virusa S.
Vjerojatnost pouzdanosti rezultata iznosi 95%. Preostalih 5% je pogreška zbog pogreške osobe. Ta je mogućnost dopuštena zbog visokih uvjeta za provođenje istraživanja:
- pravila za skladištenje reagensa;
- odgovarajuće kvalifikacije medicinskog osoblja;
- čistoća biomaterijala.
Sam PCR kit ima 100% -tnu dijagnostičku točnost.
Kvantitativno PCR RNA hepatitis C omogućuje određivanje virusnog opterećenja na tijelu pacijenta. Koristeći:
- određena je faza bolesti (akutna, kronična);
- utvrđuje se učinkovitost antivirusnog liječenja;
- pojašnjava se potreba za biopsijom jetre.
U nekim slučajevima pacijent ne osjeća nikakve znakove bolesti, dok metoda PCR pokazuje infekciju HCV-om. To znači da je bolest u ranoj fazi razvoja ili u kroničnom obliku. Kako bi se razjasnila dijagnoza, potrebno je više istraživanja kako bi se počelo antivirusno liječenje što je prije moguće.
Virusna opterećenja u hepatitisu C
Viralno opterećenje pokazuje aktivnost jetrenog virusa, kako aktivno dolazi do njegove reprodukcije.
Što je ovo?
Kvantitativna PCR hepatitisa C se mjeri u međunarodnim jedinicama po 1 ml ili IU / ml, što pokazuje koliko je proučavana u 1 ml krvi otkrivenih RNA kopija određenog virusnog soja S.
Što se smatra visokim, koliko nisko?
Analiza viralnog opterećenja omogućuje određivanje prisutnosti virusne RNA u koncentraciji od 50 IU / ml. Virusna opterećenja su normalna - to je vrijeme kada nijedna HCV RNA molekula nije otkrivena pomoću PCR.
Tablica s virusnom opterećenju:
- niska koncentracija od 600 IU / ml 3 x 104 IU / ml;
- prosječna koncentracija od 3 x 104 IU / ml do 8 x 105 mm;
- Visoka - razina više od 8 x 105 IU / ml.
Nisko virusno opterećenje - ovo je znak da je terapijski tretman pravilno odabran, a prognoza za liječenje hepatitisa C je povoljna.
Visoka koncentracija virusnih stanica pokazuje da je bolest u akutnoj fazi. Krv pacijenta opasni je izvor infekcije.
Virusne pokazatelji opterećenja koja su na prosječnoj razini, karakteriziran kroničnom faze tople vode, i mogu biti dva trendove razvoja: njegovo povećanje ili smanjenje.
Na kraju - u roku od 6 mjeseci obavlja se kontrola PCR.
Trošak PCR dijagnostike
Sljedeći simptomi bi trebali postati uzrok zabrinutosti:
- opća slabost;
- promjena u boji kože, očiju, iscjedak;
- mučnina;
- smanjen apetit;
- bol u mišićima i zglobovima;
- težina u pravom hipohondrijumu;
- povišene razine AST i ALT u krvi.
U kontaktu sa zaraženim pacijentima, tijekom preoperativnog perioda, hemodializa se preporučuje i za pregled.
Javne klinike obavljaju krvni test za PCR besplatno, ako je upućivanje od specijalista zaraznih bolesti ili hepatologa.
Plaćene usluge za PCR dijagnostiku pružaju se u svim većim ruskim gradovima. Trošak ovisi o vrsti testiranja, dostupnoj opremi, vremenu i drugim čimbenicima.
Kvalitativna PCR analiza u Moskvi i St. Petersburgu koštat će od 600 do 900 rubalja. U regijama - od 300 do 800 rubalja.
Definicija viralnog opterećenja hepatitisa C će koštati 17,000-22,000 rubalja. Za ostale vrste infekcije, cijena kvantitativne studije je 1200-10000 rub.
Prednosti i nedostaci PCR metode
Koje su prednosti metode lančane reakcije polimeraze u odnosu na druge dijagnostičke metode?
- Širok raspon primjena. Koristeći PCR, pomoću standardne opreme, možete identificirati bilo koji virus.
- Točnost otkrivanja patogena. Pomoću različitih kombinacija enzima i tehnika analize postiže se 100% specifikacija studije za naznačenu infekciju.
- Visoka osjetljivost. Tehnika omogućuje otkrivanje prisutnosti jedne molekule virusa u krvi.
- efikasnost. Kvalitativna analiza je spremna za nekoliko sati, kvantitativna - nakon dva dana.
- Dijagnoza virusa u razdoblju inkubacije. U PCR-u, patogen nije određen prisutnošću antitijela, već kod imunološkog odgovora tijela, ali prije početka patološkog procesa, što olakšava liječenje.
Nedostaci PCR-a posljedica su njegovih prednosti:
- Čistoća ispitivanja zahtijeva najviši stupanj čistoće, uključujući zrak u laboratoriju, tako da "strana" DNK ne ulazi u uzorak;
- visoki zahtjevi osoblja, provođenje uzorkovanja i analize biomaterijala.
Kvantitativna analiza PCR-a za hepatitis C
Postoji mnogo podtipova HCV-a, zbog čega nije uvijek moguće odabrati učinkovite antivirusne lijekove i postići željene rezultate u liječenju. Raznolikost patogena je zbog njihove sposobnosti da mijenjaju njihovu strukturu, tj. Mutuju. Kao rezultat toga, imunitet nema vremena da stvori snažan odgovor protiv patogenog agensa, a lijekovi su nedjelotvorni.
Često, hepatitis se dijagnosticira u fazi ciroze, što predisponira kasnije otkrivanje bolesti zbog nedostatka kliničkih znakova. Samo tijekom laboratorijskog ispitivanja može se otkriti HCV u razdoblju inkubacije.
Kvantitativna analiza za hepatitis C omogućuje ne samo utvrđivanje prisutnosti patogena u krvi, već i izračunavanje njegove koncentracije.
Preporuke za pripremu za analizu
Posebna priprema za laboratorijsku dijagnozu nije potrebna. Dovoljno je pridržavati se sljedećih preporuka:
- kvantitativna analiza se provodi na prazan želudac, uz zadnji obrok - 8 sati prije uzorka krvi;
- za dva dana treba napustiti alkohol i "teška" jela;
- Posebno su važni lijekovi koje pacijent uzima. Mogu utjecati na rezultat studije, pa bi liječnik trebao znati o njima.
Također, teški fizički napori i fizioterapeutski postupci uoči prikupljanja krvi nisu poželjni. Kako bi se dešifrirala kvantitativna analiza za hepatitis C pokazala se pouzdanom, ne zanemarite gore navedene preporuke.
Često pacijent dobiva rezultat analize u jednom danu. Cijena testiranja za određivanje koncentracije patogena u krvi ovisi o laboratoriju i kvaliteti reagensa i može doseći 4.000 rubalja.
Laboratorijska dijagnoza hepatitisa C
Među primarnim dijagnostičkim metodama su ELISA, ili na neki drugi način enzimski povezani imunosorbentni test. Dodjeljuje se za otkrivanje specifičnih protutijela na HCV. Njegova učinkovitost doseže 95%. Ako transkript ove studije daje pozitivan rezultat, valja sumnjati u prisutnost nekog agensa u krvi.
Treba napomenuti da polovica ispitanika testiranih u "+" testu tijekom daljnje dijagnostike ne otkriva virusni agens u krvi. ELISA u ovom slučaju ukazuje na prethodni kontakt s HCV u prošlosti, što potvrđuje cirkulirajuća antitijela.
Točnije studije su lančana reakcija polimeraze, inače PCR. Omogućuje određivanje koncentracije RNA patogena u krvi. Nakon otkrivanja genetskog skupa virusa u biološkom materijalu, liječnik potvrđuje hepatitis C.
PCR se dodjeljuje pacijentu radi provjere dijagnoze. To omogućuje identificiranje RNA u fazi gdje antitijela još nisu dostupna. Postoji nekoliko vrsta genetičkih studija:
- kvantitativna analiza PCR-a za hepatitis C, koja ne samo da uspostavlja prisutnost patogena u krvi, nego također daje informacije o njegovoj koncentraciji;
- kvaliteta - potvrđuje zarazu;
- genotipizacija - omogućuje određivanje genotipa patogenog agensa i odabir najučinkovitijih lijekova protiv njega.
Lančana reakcija polimeraze
Kao što je već spomenuto, postoji nekoliko vrsta laboratorijskih istraživanja:
- kvalitativna analiza - ukazuje na prisutnost patogenog agensa u krvi. Ova vrsta dijagnoze ima određenu "razinu odgovora", tako da nije uvijek pouzdan. Da bi se ispravno dešifrirali rezultati i dobili realne pokazatelje, preporučljivo je koristiti ispitni sustav s osjetljivošću najmanje 50 IU / ml za studiju. Norma analize je "negativni odgovor" ili "virus nije otkriven". To ukazuje na nedostatak genetskog skupa patogena u ispitnom materijalu. Ako je rezultat bio pozitivan, potrebno je daljnje ispitivanje bolesnika;
- kvantitativna analiza PCR-a za hepatitis C određuje virusni opterećenje, tj. koncentraciju patogenog agensa u krvi. Rezultat istraživanja pokazuje broj RNA jedinica u fiksnom volumenu biološke tekućine;
Virusna opterećenja su broj zarazne RNA u jednom mililitru krvi istraživača. Mjerne jedinice su ME / ml, ali neki laboratoriji određuju "kopije / ml", a istodobno ukazuju na praznu analizu standarda za usporedbu i procjenu rezultata.
- genotipizacija. Zbog sposobnosti patogena da promijeni izbor učinkovitih antivirusnih lijekova za terapiju treba se temeljiti na njegovom genotipu. To ne ovisi samo o rezultatu, već io trajanju liječenja. Dakle, HCV 1 hepatitis zahtijeva lijekove godinu dana, ali samo 60% slučajeva pokazuje pozitivnu dinamiku. Što se tiče drugog i trećeg genotipa, oni su manje otporni na djelovanje antivirusnih sredstava, zbog čega učinkovitost terapije prelazi 85%. Pri dobivanju takvog rezultata istraživanja - "virus se ne upisuje", valja sumnjati u prisutnost agensa koji nije prepoznat standardnim testnim sustavima.
Indikacije za analizu
Tumačenje kvantitativne analize za hepatitis C nužno je za:
- daljnje ispitivanje pacijenta, kada su ELISA otkrivena antitijela na HCV;
- potvrda dijagnoze;
- uspostavljanje virusnog opterećenja u slučaju mješovite infekcije, kada je osoba zaražena s nekoliko vrsta patogena;
- određivanje taktika liječenja (odabir antivirusnih lijekova, njihova zamjena ili završetak terapije);
- procijeniti dinamiku progresije bolesti, kao i učinkovitost lijekova;
- određivanje stupnja patologije (akutni, kronični).
PCR ima sljedeće prednosti:
- dobra osjetljivost, zahvaljujući kojoj je moguće računati čak i malu količinu virusa;
- određivanje same patogena (RNA), a ne antigena;
- specifičnost tehnike - utvrđivanje specifične vrste patogenog agensa;
- brzinu dobivanja rezultata, jer za analizu nije potrebno uzgoj usjeva na hranjivom mediju. Odgovor je spreman za 5 sati;
- univerzalnost - omogućuje identificiranje genetskog skupa različitih patogena, oba RNA i DNA koji sadrže (hepatitis B);
- otkrivanje latentne infekcije.
Laboratorijski test pomaže u potvrđivanju dijagnoze i sastavni je dio sveobuhvatnog pregleda (analiza kliničkih simptoma, rezultati ELISA i biokemije).
Osim toga, PCR se široko koristi u alergologiji, genetici, kao i da se utvrdi činjenica očinstva.
Dekodiranje kvantitativne analize virusa hepatitisa C
Procjenu rezultata laboratorijske dijagnostike obavlja liječnik uspoređujući dobivene podatke s normom.
Označava hepatitis C i tumačenje rezultata kvantitativne analize HCV RNA
Nedavno, u tražilicama internetskih resursa, pojavljuje se upit "kvantitativna analiza za hepatitis s dekodiranjem".
Doista, virus hepatitisa je uobičajen i opasan, bolest utječe na jetru. Ime je došlo od lat. hepatitis - upala jetre. Infekcija se javlja kroz krv ili kroz seksualni kontakt, odrasle osobe imaju veću vjerojatnost da će se razboljeti u dobi od 25 do 50 godina.
Postoji nekoliko vrsta ove bolesti. Hepatitis C nema svijetlu težine nego u 40-70% slučajeva postaje kronična, može izazvati cirozu jetre ili rak. Ova bolest zahtijeva preciznu dijagnozu i tumačenje dobivenih podataka, za koje se metode razvijaju. Jedna je RNA analiza HCV RNA pomoću PCR.
RNA analiza HCV RNA pomoću PCR
RNA (ribonukleinska kiselina) je vrsta makromolekule, jedna od komponenata žive stanice. RNA je odgovorna za kodiranje genetske informacije. Virus hepatitisa C sadrži RNA molekulu i ima naviku mutacije. Postoji šest njegovih podvrsta, kao i mnoge podvrste.
Bolest u kroničnom stadiju dovodi do fibroze jetre - vezivnog tkiva raste, struktura organa postupno se razbije. Fibrosis je pogodan za pravodobno liječenje, budući da jetra nije prošla još destruktivne procese. Za razliku od ciroze, teške ireverzibilne bolesti jetre, kod kojih se fibroza može razviti bez poduzimanja potrebnih mjera na vrijeme.
Osoba koja ima sumnju da ima virus hepatitisa određuje protutijela na njega. Ako nisu prisutni - bolesti se isključuju, u njihovoj prisutnosti pribjegavaju metodi PTSR (polimeraznoj lančana reakcija). U molekularnoj biologiji, to je eksperimentalno, ali zauzima vodeće mjesto među metodama dijagnosticiranja zaraznih bolesti. Pomoću nje može se značajno povećati koncentracija fragmenata molekula u uzorku. 10 dana nakon infekcije, RNA je već moguće otkriti u krvi.
Ova metoda je jedina koja omogućuje prepoznavanje bolesti u ranoj fazi. Na druge načine (npr. Biokemijski krvni test) to se ne može učiniti, budući da jetra još nije pogođena.
Metoda je 1993. otkrila biokemičar Carrie Mullis, za koju je dobio Nobelovu nagradu. PCR je bio proboj u medicini i znanosti, jer je omogućio brzu i točnu identifikaciju infekcija u krvi i drugim biološkim materijalima neke osobe. Drugim riječima, metoda je ubrzala razvoj dijagnoze zaraznih bolesti.
RNA analiza HCV RNA pomoću PCR je djelotvorna iz sljedećih razloga:
- Ima dobru osjetljivost - čak i malu količinu virusa u krvi je otkrivena;
- određen je virus, a ne nusproizvodi koji su ga stvorili;
- određuje se vrsta patogena.
Razlike u kvantitativnoj analizi HCV RNA iz kvalitativne
PCR metoda uključuje dvije osnovne metode za proučavanje biološkog materijala za traženje virusa hepatitisa C:
Te studije imaju različite zadatke.
Kvalitativna analiza hepatitisa s dekodiranjem potvrđuje prisutnost virusa nakon što su antitijela na bolest već pronađena u krvi. Ako je studija dala pozitivan rezultat, pronađena je bolest. Drugim riječima, osoba je zaražena. Ako se dobije negativan rezultat, to znači da osoba nije zaražena, ili je premalo koncentracije virusa. Ta koncentracija nije otkrivena na ovaj način.
Osim toga, klinička slika bolesti temelji se na markerima hepatitisa C i tumačenju analize. Glavni markeri su imunoglobulini (antitijela) M i G. Njihova prisutnost u pacijentovoj krvi ukazuje na neobičan proces za zdrav organizam. Na temelju prisutnosti ovih antitijela, pacijentu se obično dijagnosticira primarna dijagnoza.
Kvantitativna analiza je propisana za početno otkrivanje protutijela i, ako je potrebno, liječenje.
Također, propisana je kvantitativna analiza za hepatitis C za otkrivanje mješovitog hepatitisa (infekcija s nekoliko virusa).
Kvantitativna analiza dekodiranjem provodi se u svrhu:
- pojašnjenje konačne dijagnoze;
- usklađivanje predviđanja vezanih uz tijek bolesti i njegovo liječenje - produljenje, smanjenje liječenja ili promjenu taktike;
- praćenje terapije.
Da biste bili sigurni da su rezultati točni, prije davanja krvi morate slijediti propisani režim:
- dolaze u laboratorij na prazan želudac, posljednji put kad možete uzeti hranu može biti 8 sati prije postupka;
- dva dana prije studije, zabranjena je alkoholna, masna i pržena hrana;
- ultrazvuk, masaža, fizioterapija prije nego što se studija ne može provesti;
- za taj dan je zabranjeno primanje lijekova, ako prijam pojedinih lijekova ne može biti otkazan, to se izvješćuje prije uzimanja uzoraka krvi;
- prije postupka preporučuje se smanjiti fizički i živčani teret što je više moguće.
Ispunjavanje ovih zahtjeva bit će ključ za dobivanje točnih rezultata kvantitativne analize za hepatitis C.
Dekodiranje kvantitativne analize
Nakon primanja pokazatelja kvantitativne analize, potrebno je dešifrirati rezultate testova za hepatitis C. Rezultati se izračunavaju u jedinicama ME / ml i u primjercima po ml. Za dobivanje rezultata koji su opisani u kopiji, koriste se nekoliko metoda.
- HCV Monitor (faktor pretvorbe u ME - 2,7);
- LCX HCV RNA (konverzijski faktor za ME je 3,8).
Tablica. Dekodiranje kvantitativne analize HCV RNA pomoću PCR.