Struktura jetre
Ostavite komentar 10.148
Jetra nisu jedina izlučivanja žlijezda u ljudskom tijelu, još uvijek postoji gušterača. Ali funkcije bivšeg ne mogu se zamijeniti i nadoknaditi. Ljudska jetra je izuzetan "alat", glavni "smithy" metabolizma, stvaranje uvjeta za život i komunikaciju s drugima, ulaska u sustav prehrambenog trakta.
Jetra je vitalni organ koji sudjeluje u brojnim biokemijskim procesima u ljudskom tijelu.
Što je ovo tijelo?
Jetra je velika žlijezda osobe. Ako je gušterača odgovorna za potrebne enzime za cijepanje hrane, jetra igra ulogu zaslona, koja okružuje probavni trakt od ostatka tijela. Ona igra glavnu ulogu u neutraliziranju posljedica loših navika neke osobe. Važno je znati gdje je, kako izgleda i koliko to teži.
lokacija
Topografija jetre je važna u kirurškoj terapiji. To uključuje strukturu organa, njegovo mjesto i krvotok.
Ljudska jetra popunjava desni gornji dio trbušne šupljine. Izvana izgleda poput šešira gljiva. Skeleotopija jetre: smještena ispod membrane, gornji dio dodiruje 4-5 interkostalni prostor, dno na 10 interkostalnom prostoru i prednji dio u blizini šestog obodnog hrskavice. Gornja strana ima konkavni oblik koji prekriva oblik dijafragme. Donji (visceralni) dijeli tri uzdužna utora. Organi trbušne šupljine ostavljaju se na njemu. Dijafragmatska i visceralna lica odvajaju se niži akutni rub. Nasuprot, gornji nožni prst, dosadno i smatra se kao stražnja ravnina.
Aparat ligamenta
Anatomski abdominalni oblici imaju gotovo cijelu jetru, isključujući stražnju ravninu i vrata koja se nalaze u mišićnom septumu. Prolaz ligamenta iz dijafragme i drugih želučanih crijeva na nju naziva se ligamentarni aparat, pri čemu se fiksacija odvija u području gastrointestinalnog trakta. Ligament jetre je podijeljen:
- Venous ligament - tkivo radi od sternuma do stražnjeg zida. Vijalni ligament je podijeljen na gornje i donje slojeve, koje se međusobno konvergiraju, stvarajući trokutni koronarni ligament.
- Okrugli - počinje s lijeve strane u uzdužnom žlijebu, dopire do vrata u jetri. Sadrži pupčane i pupčane vene koje ulaze u portal. Povezuju ga s venama abdominalnog septuma. Okrugli ligament jetre zatvara se s prednjom membranom polumjesnog ligamenta.
- Oblikovano u obliku slova - teče duž linije koja povezuje dionice (desno i lijevo). Zahvaljujući polumjesnom ligamentu, dijafragma i vrh jetre se čuvaju u jedinstvu.
Veličine zdravog tijela
Veličina, težina tijela odrasle osobe je niz brojeva koji odgovaraju normalnoj anatomiji. Odrasla jetra odgovara sljedećim indeksima:
Veličine zdrave jetre za djecu i odrasle imaju određene pokazatelje.
- težina jetre 1500 g;
- desni udio, sloj 112 - 116 mm, duljina 110-150 mm;
- kosa veličina desne strane do 150 mm;
- lijevi dio, veličina sloja oko 70 mm;
- duljina u visini lijevog dijela oko 100 mm;
- duljina jetre 140 - 180 mm;
- širina je 200 do 225 mm.
Normalna veličina i težina dječje žlijezde u zdravom stanju ovise o dobnim karakteristikama i mijenjaju se s rastom djeteta.
Struktura i anatomija organa
Interna histologija
Struktura jetre sugerira podjelu u desne i lijeve dijelove (lobes). Prema anatomiji ljudske jetre, duguljasti oblik desnog režnja s lijeve strane podijeljen je s glavnom naborom. U lobulama ploča kombinirane su stanice jetre koje probijaju sinusni val krvi. Ravnina dijeli dvije brazde: uzdužno i poprečno. Poprečna forma "vrata" u koje prolaze arterije, vene i živci. Izlazi iz kanala, limfe.
Parenhima i stroma predstavljaju histologiju. Parenchyma - stanice, stoma - pomoćno tkivo. Unutar lobula stanice dodiruju, između njih djeluje kapilarni žuč. Izlazeći od lobula, oni prodiru u međuljudski kanal i izlaze iz kanala za izlučivanje. Lijevi i desni kanali povezani su sa zajedničkim žučnim kanalom, koji, prolazeći kroz vrata u jetri, nosi žuči u tankog crijeva. Zajednički kanal uključuje dva kanala, ali ponekad mogu biti tri ili više. U tijelu nema živčanih završetaka, ali u vanjskoj ljusci završetci živaca sadržani su u velikom broju. Povećava se, organ komprimira živčane završetke i uzrokuje bol.
Mjehura žuči pridružuje donjem režnju. Anatomija žučnog mjehura ima takvu unutarnju strukturu da je mjehur zapravo spremište žuči koje proizvode stanice. Izlučivanje žuči je neophodno za potpun proces probave. Nakon žučnog mjehura, povezanog s gušteračom, žuč se susreće s tankim crijevom.
Značajke opskrbe krvlju
Struktura jetre je složeni mehanizam. Opskrba krvlju je jedinstvena, stanice jetre hrane se venskom i arterijskom krvlju. Sinusoidi predstavljaju kapilarni krevet, gdje je mješovita krv. Sva opskrba krvi podijeljena je na tri dijela:
- opskrba krvi lobulima;
- Cirkulacija krvi unutar lobula;
- protok krvi.
Opskrbu krvi lobulama osigurava portalna vena i aorta. Na vratima svaka dolazna jetrena posuda grane se u male arterije i vene:
- uzdužni;
- mezhdolnye;
- segmentna;
- vokrugdolkovye.
Svaki od njih je povezan s mišićnom komponentom i žučnim kanalom. U blizini su limfatične posude jetre. Oko lobularne arterije zamjenjuje intra-lobularni kapilar (sinusoid), a zajedno na vanjskoj strani organa oblikuje glavnu venu. Na njemu krv prolazi u jednu kolektivnu venu koja ulazi u stražnju praznu venu. Jedinstvena struktura cirkulacije krvi omogućuje kratko vrijeme prolaska kroz jetru sve venske i arterijske krvi.
Limfoidne žile
Limfni sustav se sastoji od plitkih i dubljih posuda. Plitke posude nalaze se na površini jetre i predstavljaju mrežu. Mali sinusoidi koji se protežu na strane pokrivaju "instrument" s filmom. Odmaknu se od niske strane, preko vrata poriluka jetre i stražnje membrane bubrežne membrane. Visceralna ravnina je također prožeta posudama, u koje kapilare djelomično prodiru.
Intenzivna plovila počinju u mreži limfnih kapilara, s kojima je probušena interlobularna brazda. Limfna mreža "prati" plovila, žučne kanale, i, ostavljajući vrata, tvori limfne čvorove. Proces koji nastaje u čvorovima, utječe na imuni status tijela. Prolazeći od čvorova, limfni prolazi do membranskih čvorova, a zatim do čvorova prsne šupljine. Plitke i dublje posude spajaju se. Kao rezultat toga, abdominalni limfni čvorovi ujedinjuju limfnu gušteraču, gornji dio tankog crijeva, trbuh, slezenu, djelomično jetru i stvaraju abdominalni limfni pleksus. Vene jetre, u kombinaciji s vazodilatacijskim posudama, formirale su gastrointestinalni prtljažnik.
Glavne funkcije jetre kod ljudi
Svojstva jetre omogućuju mu da izvrši vodeću ulogu probavnog sustava, umjesto jednostavno obrade tvari:
- proces sekrecije žuči;
- funkcija detoksifikacije koja uklanja proizvod truljenja i otrovnih tvari;
- aktivno sudjelovanje u metabolizmu;
- upravljanje hormonskom razinom;
- utječe na funkciju probave u crijevu;
- jačati i akumulirati energetske resurse, vitamine;
- hematopoetsku funkciju;
- imunološka funkcija;
- skladištenje gdje se nakuplja krv;
- sinteza i regulacija metabolizma lipida;
- sinteza enzima.
Postoji kontrola razine pH u krvi. Pravilna asimilacija hranjivih tvari daje određenu razinu pH. Upotreba određene hrane (šećera, alkohola) dovodi do stvaranja viška kiseline, razina pH varira. Žučna sekrecija jetre je blizu alkalne (pH 7,5-8). Alkalna okolina omogućuje održavanje pH vrijednosti, zbog čega je pročišćena krv, povećana imunosna granica.
Nasljeđivanje, ekologija, nezdrav način života osobe koja jetru podliježe bolesti različitim patologijama. Povratak na sadržaj
Bolesti jetre
Kršenje bilo koje od funkcija dovodi do patološkog stanja na kojem ovisi ozbiljnost bolesti. Koji je razlog za kršenje procesa? Mnogo ih je, ali glavni su alkohol, pretežak i neuravnoteženi prehrambeni proizvodi. Skupina bolesti obuhvaća sve anatomske patologije i podijeljena je u skupine:
- početne upale i oštećenja stanica (hepatitis, apsces, steatohepatoza, povećanje jetre, oštećenja uzrokovana tuberkulozom ili sifilisom);
- traumatski poremećaji (rupture, oštećenja od pucnja, otvorene rane);
- patologija žučnih kanala (zagušenja žuči, upala kanala, kamenje u kanalima, kongenitalne patologije);
- Vaskularna bolest (tromboza, venska infekcija, fistula, fistula);
- neoplazme (cista, hemangioma, rak, sarkom, metastatska bolest);
- helmintičke invazije (ascariasis, leptospiroza, opisthorchiasis, echinococcosis);
- kongenitalne anomalije i nasljedne bolesti;
- oštećenja u bolestima drugih tjelesnih sustava (zatajenja srca, upaljenog gušterače, bliske veze jetre i bubrega, amiloidoza);
- strukturne promjene (ciroza, insuficijencija jetre, koma);
- nizak imunološki odgovor.
Brzi razvoj bilo koje od gore opisanih bolesti dovodi do ciroze ili je popraćeno hepatičnom insuficijencijom.
Znakovi patologija
Karakteristične bolesti jetre dijagnosticiraju glavni znakovi, koje proučava stručnjak. Ponekad postoje poteškoće pri izradi dijagnoze, to ovisi o individualnosti, složenosti patologije, paralelnim bolestima. Klinička slika manifestacije bolesti popraćena je glavnim simptomima:
- slabost;
- glavobolja;
- težina u jetri;
- čarter kože;
- bubri;
- znojenje i oštar miris znoja;
- povećanje veličine;
- promjena boje stolice;
- osjećaj gorčine u ustima;
- bijela ili smeđa prevlaka na jeziku;
- moguće su promjene temperature.
regeneracija
Znanost još uvijek proučava problem regeneracije. Dokazano je da se ljudska jetrena materija može obnoviti nakon poraza. Ali kako bi mogli podijeliti kromosome stanice, kada bi povećali svoj broj? Za nadopunjavanje gubitka stanica nije dovoljno kromosoma, potrebno je podijeliti matične stanice. Znanost je dokazala da uobičajeni skup kromosoma sadrži genetsku informaciju koja pridonosi podjeli. Stoga, čak i kada se dio organa ukloni, stanice su podijeljene. Tijelo funkcionira, podržava vitalne funkcije i ažurira se na svoju izvornu veličinu.
Koliko je vremena potrebno da se oporavi? Proučavajući regeneraciju, znanost kaže da je organ potpuno obnovljen u roku od 3-6 mjeseci. Ali, proučavajući najnovije studije, stručnjaci su pokazali sposobnost oporavka unutar 3 tjedna nakon operacije. Postoje složeni slučajevi koji donose ozbiljnu štetu na površini jetre. Situacija može biti komplicirana ožilnim tkivom, što dovodi do zamjene zdrave stanice i zatajenja bubrega. Kada se obnovi potrebni volumen, stanica se zaustavi.
Promjene dobi
Promjenom starosti organizma, strukturi i funkcionalnim sposobnostima promjene jetre. Djeca rade na visokoj razini, starija osoba postaje, što više indikatora padaju. Kod djeteta jetra teži od 130 do 135 gr. Maksimalna veličina doseže do 40 godina i teži do 2 kg, s povećanjem dobi, veličinom i smanjenjem težine. Sposobnost obnove također postupno gubi svoju snagu. Kršenje sinteze albumina i globulina, ali na razini vanjske vitalne aktivnosti negativno se ne prikazuje.
Razmjena masti i funkcija glikogena najvišeg razvojnog obilježja dostižu u ranoj dobi, njihovo smanjenje s dobi je beznačajno. Volumen žuči, njegov sastav može varirati tijekom života i u različitim razdobljima razvoja tijela će se razlikovati. Jetra je malo starenje "alata" u tijelu. Ako se čuva redom, redovito se čisti, a zatim radi cijelo vrijeme.
Anatomija ljudske jetre - informacije:
Jetra -
Jetra, hepar, je glomazni organ žlijezda (težina oko 1500 g).
Funkcije jetre su različite. To je prvenstveno velika žlijezda probavne žlijezde koja ulazi u duodenum kroz ekskretorni kanal. (Ova povezanost žlijezde s crijevom objašnjava razvojem epitelnoga tijela prednjeg crijeva, iz kojeg se razvija dio duodenuma.)
Posebna je funkcija barijere: otrovni proizvodi metabolizma bjelančevina, isporučeni krvi u jetru, neutraliziraju se u jetri; Osim toga, kapilara endotel i hepatičkih zvjezdastih retikuloendoteliotsity imaju svojstva (fagocita limforetikulogistiotsitarnaya sustava), što je važno za neutralizaciju tvari apsorbiraju u probavnom traktu.
Jetra sudjeluje u svim vrstama metabolizma; posebno, apsorbira crijevna sluznica ugljikohidrati se pretvaraju u jetru u glikogen ("skladište" glikogena).
Također se pripisuje jetra hormonske funkcije.
U embrionalnom razdoblju to je čudno hematopoiesis funkcija, jer proizvodi crvene krvne stanice.
Dakle, jetra je istodobno organa probave, cirkulacije krvi i metabolizma svih vrsta, uključujući i hormonsku.
Jetra se nalazi neposredno ispod membrane, u gornjem dijelu trbušne šupljine na desnoj strani, tako da samo relativno mali dio organa ulazi od odrasle osobe lijevo od linije linije; u novorođenčadi zauzima veći dio trbušne šupljine, koji iznosi 1/20 ukupne tjelesne težine, dok u odrasloj dobi isti omjer pada na oko 1/50.
Na jetri se razlikuju dvije površine i dva ruba. Gornja, ili preciznije, prednja površina, facies diaphragmatica, konveksno, odnosno, konkavnost dijafragme na koju je vezana; donja površina, facies visceralis, lica prema dolje i natrag i nosi niz dojmova iz abdominalnih zanata kojima je predmet. Gornja i donja površina su međusobno odvojena oštrim donjim rubom, margom inferiornom. S druge strane jetre, gornji dio leđa, naprotiv, toliko je dosadan da se može smatrati stražnjom površinom jetre.
U jetri razlikovati dva dijela: pravo, lobus hepatis Dexter i donja lijeva, lobus hepatis zlokoban, koji na dijafragme površini odvojeni jedni od drugih jetre falciforman ligamenta, Lig. falciformne hepatis. Slobodni rub tog ligamenta postavio gustu bend vlaknastog tkiva - jetre pita ligamenta, Lig. teres hepatis, koji se proteže od pupka, pupkovine i obraslo umbilikalne venske, v. umbilicalis. Okrugli ligament savija donjeg ruba jetre, formiranje urez, incisura ligamenti teretis, a pada na visceralne površini jetre u lijevom uzdužnim žlijebom, koji se na toj površini je granica između desne i lijeve režnjeva jetre. Okrugla ligament zauzima prednji dio ove brazde - fissiira ligamenti teretis; Stražnji Prednji brazda nastavio okrugli ligament sastoji se od tankog vlaknastu cjedilu - obrastao venske kanala, ductus venski, funkcionirala u embrionalnom životnom razdoblju; Ovaj odjel brane naziva se fissura ligamenti venosi.
Desni režanj jetre na visceralnoj površini podijeljen je na sekundarne režnjeve s dvije brazde ili depresije. Jedan od njih ide paralelno s lijevim uzdužnim utorom, au prednjem dijelu, gdje se nalazi žučni mjehur, vesica fellea, zove se fossa vesicae felleae; duboka posteriorna brazda, sadrži donju venu cavu, v. cava inferiorna, a naziva se sulcus venae cavae. Fossa vesicae felleae i sulcus venae cavae se međusobno odvajaju usporedno uskim prevlakama iz jetrenog tkiva, zvanom caudate processus caudatus.
Naziva se duboka poprečna brazda koja povezuje stražnje krajeve fissurae ligamenti teretis i fossae vesicae felleae vrata od jetre, porta hepatis. Oni uključuju a. hepatica i v. dovode se sa svojim pratećim živcima i limfnim žilama i izduženim ductus hepaticus communis, koji nosi žuči iz jetre.
Dio desnog režnja jetre, omeđen iza vrata poriluka, sa strane - jama žučnog mjehura s desne strane i prorezom kružnog ligamenta lijevo, zove se kvadratni lobus quadratus. Mjesto iza vrata o jetri između fisura ligamenti venosi na lijevoj strani i sulcus venae cavae na desnoj strani čini kauzalni režanj, lobus caudatus. Organi koji dodiruju površine jetre tvore impresije, utiske, koje nose ime susjednog organa.
Jetra je prekrivena peritoneumom većim dijelom duljine, osim dijela stražnje površine, gdje je jetra izravno pričvršćena na membranu.
Struktura jetre. Pod seroznom membranom jetre je tanka vlaknasta membrana, tunica fibrosa. Ulazi u jetnu tvar zajedno s krvnim žilama i nastavlja se u tanke slojeve vezivnog tkiva koji okružuju lobule jetre, lobuli hepatis.
Čovjek kriške lagano odvojiti jedan od drugoga, kod nekih životinja, poput svinja, vezivnog sloja između rezova su izraženije. Jetre lobules stanice su grupirane u obliku ploča, koji su smješteni radijalno iz središnjeg dijela prema obodu kriške. Unutar lobules u zidu od jetrenih kapilara osim endotelne stanice, tu su zvjezdaste stanice s fagocitne svojstvima. Kriške okružen interloburalnih venu, venae interlobulares, što predstavlja ogranak portalne vene i interloburalnih arterijske grane, arteriae interlobulares (od. Hepatice propria).
Između stanica jetre, od kojih se sastoje lobule jetre, smještene između susjednih površina dviju jetrenih stanica, postoje žučni kanali, ductuli biliferi. Izlazeći od lobula, oni teče u interlobularne kanale, ductuli interlobulares. Iz svakog oblika jetre izlazi izlučajni kanal. Od spajanja desnih i lijevih kanala nastaje ductus hepaticus communis, koji izvodi žuči, bilide i ostavlja jetru.
Zajednički jetreni kanal Sastoji se uglavnom od dva kanala, ali ponekad od tri, četiri i čak pet.
Topografija jetre. Jetra se projiciraju na prednji trbušni zid u epigastričnom području. Granica jetre, gornja i donja, projicirana na anterolateralnoj površini prtljažnika, međusobno se konvergiraju u dvije točke: desno i lijevo.
Gornja granica jetre započinje u desetom međusobnom prostoru s desne strane, duž srednje aksilarne linije. Odavde se strmo uzdiže prema gore i srednje, prema projekciji dijafragme na koju se povezuje jetra, i dostiže četvrti interkostalni prostor duž desne linije bradavica; odavde granica blago kapi lijevo, prelazeći sternum malo iznad baze xiphoid procesa, au petom međusobnom prostoru proteže se do sredine udaljenosti između lijeve dojke i lijeve linije zubi.
Donja granica, s početkom u istom položaju u desetom interkostalnog prostora, što je gornji rub koso i medijalno križa IX i X obalnim hrskavice pravo, ide preko epigastriju regiji koso prema lijevo i prema gore križa obalni luk razini VII napustio obalnim hrskavice, te u petoj interkostalnog prostora povezuje se s gornjom granicom.
Ligamenti jetre. Ligamenti jetre formiraju se peritoneum koji prolazi od donje površine dijafragme do jetre na površinu dijafragme, gdje tvori koronarni ligament jetre, lig. koronarij hepatis. Rubovi ovog paketa imaju oblik trokutastih ploča, označenih kao trokutni ligament, ligg. triangulirati dekstrum i sinistrum. Od visceralne površine jetre, ligamenti idu na najbliže organe: na desni bubreg - lig. hepatorenale, na malu zakrivljenost želuca. hepatogastricum i duodenum - lig. hepatoduodenale.
Hranidba jetre javlja se na račun a. hepatica propria, ali u četvrtini slučajeva i lijeve želučane arterije. Značajke krvnih žila sastoje se u činjenici da, osim krvne arterije, također dobiva vensku krv. Kroz vrata u tvar jetre uđite u. hepatica propria i v. portae. Ulazak u vrata jetre, v. nosio, noseći krv iz nesparenih organa trbušne šupljine, razgranati u najtanje grane, smještene između lobula, - v. interlobulares. Potonji su popraćeni aa. interlobulares (grane hepatica propia) i ductuli interlobulares.
U tvarima režnjeva jetre, arterije i vene formiraju kapilarne mreže, od kojih se sva krv skuplja u središnje vene - v. centrales. Vv. centrales, koji izlaze iz lobula jetre, teče u vena za sakupljanje, koji se, postupno udružuju, formiraju vv. Hepaticae. Jetrene vene imaju sfinktere na mjestima gdje središnji venusi ulaze u njih. Vv. hepaticae u iznosu od 3-4 velike i nekoliko malih ostavlja jetru na svojoj stražnjoj površini i teče u v. cava inferioran.
Dakle, u jetri postoje dvije vene:
- Stvoren razgranjanjem v. vrata, kojim krv teče kroz jetru kroz vrata,
- Konjica, koja predstavlja skupinu vv. hepaticae, koji nosi krv iz jetre u v. cava inferioran.
U razdoblju maternice, još jedna trećina, pupčani sustav vene; potonji su grane v. umbilicalis, koji nakon porođaja je uništen.
S obzirom na limfne žile unutar režnjeva jetre nema pravih limfne kapilare: oni postoje samo u interloburalnih vezivnog tkiva, i sipati u pleksus limfnih žila pratećih grana portalne vene, jetrena arterija i žučnih vodova, s jedne strane, i korijeni jetrenih vena - drugo, Otvori jetre limfnih žila ići nodi hepatici, coeliaci, gastrici dextri, pylorici i okoloaortalnym čvorovi u trbušnu šupljinu, kao i dijafragme čvorova i posterior medijastinalni (torakalna šupljina u). Oko polovice cijelog limfnog tijela uklanja se iz jetre.
Inervacija jetre provodi se iz celijakog pleksusa kroz truncus sympathicus i n. vagus.
Segmentalna struktura jetre. U vezi s razvojem operacije i razvoja hepatologije, sada je razvijena teorija o segmentnoj strukturi jetre, koja je promijenila staru ideju fisije jetre samo u lobove i lobule. Kao što je navedeno, postoji pet cjevastih sustava u jetri:
- žučnog trakta,
- arterija
- grane portalne vene (portal sustav),
- jetrene vene (sustav kaveza)
- limfne žile.
Portalnih šuplje vene i sustav ne podudaraju jedan s drugim, a preostali cjevasti prate grananje sustav portalnu venu, idu paralelno jedna s drugom i formiraju izlučivanje-žile, koji su povezani i živaca. Dio limfnih žila ide zajedno s jetrenim venama.
Segment jetre - Ta piramidalna dio njezina parenhima uz tzv jetre trijade: ogranak portalne vene, 2. red, prateći svoju granu jetrene arterije i odgovarajuće grana jetre kanal.
Sljedeći segmenti se razlikuju u jetri, počevši od sulcus venae cavae lijevo, suprotno od smjera kazaljke na satu:
- I-caudatski segment lijevog režnja, koji odgovara jetrenom režnju jetre;
- II - stražnji dio lijevog režnja, lokaliziran u stražnjem dijelu istog režnja;
- III - prednji dio lijevog režnja, koji se nalazi u istoimenom dijelu;
- IV - kvadratni segment lijevog režnja odgovara jetrenom režnju jetre;
- V - srednji gornji desni segment desnog režnja;
- VI - bočni donji prednji dio desnog režnja;
- VII - bočni donji desni segment desnog režnja;
- VIII - srednji gornji i stražnji dio desnog režnja. (Nazivi segmenata označavaju dijelove desnog režnja.)
Segmenti, grupirani duž radijusa oko vrata u jetri, ulaze u veća neovisna područja jetre, zvane zone ili sektore.
Postoji pet takvih sektora.
- Lijevi bočni sektor odgovara segmentu II (jednosegmentni sektor).
- Lijevi paramedijski sektor formiraju segmenti III i IV.
- Pravi paramedijski sektor su V i VIII segmenti.
- Desni bočni sektor uključuje segmente VI i VII.
- Lijevi dorzalni sektor odgovara segmentu I (monosegmentarni sektor).
Segmenti jetre formirani su u razdoblju maternice i jasno izraženi u vrijeme rođenja. Doktrina segmentalne strukture jetre produbljuje staru ideju da ga dijeli samo u lobove i segmente.
Gdje se nalazi jetra?
Što je jetra za čovjeka?
Ovo tijelo ima jedinstvenu sposobnost samoregeneriranja (regeneracije). Znanstvenici su dokazali da se nakon uklanjanja više od polovice organa može vratiti u svoje bivše veličine. To je zbog podjele stanica hepatocita. Nakon što se dimenzije obnove, jetra prestaje rasti. Nijedan od ljudskih organa nema takve sposobnosti. Ovo još jednom dokazuje važnost i nužnost ovog tijela. Tijelo ne može normalno funkcionirati bez jetrenog tkiva. Ovaj fenomen koriste liječnici nakon resekcije (izrezivanja) dijela organa. Jetrene stanice stimulirane su, a potom počinju aktivno dijeliti. Jetra osobe obavlja nekoliko vitalnih funkcija.
- Probavni. Jetra je uključena u formiranje i izlučivanje žuči, koja je uključena u proces probave, emulzificirajuće masti.
- Razmjena (metabolički). Cijepa proteine u aminokiseline i služi kao izvor rezervnog proteina zbog nedostatka proteina. Također se cijepa glukoza u glikogen, što je rezerve šećera za tijelo. Uz nedostatak glukoze, glikogen se pretvara u glukozu. Sudjeluje u cijepanju masti zbog žučnih kiselina. Jedan od proizvoda deformacije masnoća je keton (aceton) tijela, pa povećanje acetona u krvi neizravno ukazuje na patologiju jetre.
- Ažurirajte krv. U jetri se hemoglobin i gema razgrađuju kako bi oblikovali bilirubinski pigment. Formirani bilirubin je toksičan za tijelo, pa se veže na poseban protein, ulazi u žuči i uklanja se kroz crijeva. Povećanje razine bilirubina u krvi i žutica kože ukazuje na povredu jetrenih stanica.
- Detoksikacija. Zbog posebnih (kupferovih) stanica, toksične tvari iz krvi spojem s glukuronskom ili sumpornom kiselinom izlučuju iz tijela s žuči već u neutraliziranom obliku. Toksini ulaze u jetru iz krvi, približava se mala krvna žila svake stanice.
- Razmjena vitamina. Vitamini topljivi u masti ne mogu prodrijeti u crijevni zid bez prisutnosti masti. Prisutnost žučnih kiselina pomaže im u tome. Također u jetri je dio vitamina, koji su pušteni u krv s njihovim nedostatkom.
- Razdvajanje hormona. To je jetra koja pomaže tijelu da održava postojanost takvih hormona kao kortikosteroidi, podijelivši njihov višak ako je potrebno.
- Enzimska. Jetra je uključena u stvaranje nekoliko enzima potrebnih za normalno funkcioniranje tijela. Normalno, ti enzimi nisu otkriveni u krvi, može se ocijeniti njihovim povećanjem patologije jetrenog tkiva.
- Rezervoar krvi. Zbog proširivosti, u plućima i sinusima jetre moguće je akumulirati oko 500 ml krvi.
- Sudjeluje u koagulabilnosti krvi, ističući određene čimbenike. Od trinaest koagulacijskih čimbenika, osam ih je formiralo stanice jetre.
Gdje se nalazi jetra?
Jetra se nalazi u pravom hipokondrijumu. Preciznije, tu je njegova velika, desna strana. Lijevi režanj se nalazi u lijevom dijelu trbušne šupljine. Gornja granica jetre prolazi na razini bradavica i dopire do dijafragme. Donji rub jetre pokriven je i zaštićen običnim lukom. Uz povećanje veličine tijela, donji rub pada ispod obalnog luk, zgušnjava, ponekad boli.
Simptomi bolesti jetre
Jetra je najveća žlijezda čovjeka. Ovo je možda jedan od najprilagodljivijih organa. Jetra boli vrlo rijetko iu ekstremnim slučajevima. Kada se organ povećava, proteže se kapsula jetre, u kojoj se nalaze receptori boli. Zapravo, to ne boli samom tijelu, već njezinom kapsulom. Često pacijenti s ozbiljnom bolešću jetre ne znaju kako ovaj organ boli. Ali ako se pojavi bol, postoji nekoliko vrsta:
- Glasno, difuznu bol. Bolesnik ne može reći gdje to boli. To upućuje na upalu kapsule zbog povećanja veličine organa.
- Bol, lokalizirana jasno usred obalnog luka na desnoj strani, ukazuje na bolest žučnog mjehura koji se nalazi ispod režnja jetre.
U bolesti jetre postoje neizravni znakovi koji govore da nešto nije u redu s organom:
- iterus kože (povezan s oštećenim bilirubinskim metabolizmom);
- svrbež kože ili osip u obliku vaskularnih zvijezda (povezanih s gutanjem otrovnih žučnih kiselina u krv);
- suha koža (rezultat nedostatka vitamina);
- bol ili nelagoda u pravom hipokondriju (češće znak patologije žučnog mjehura);
- mučnina, česta stolica (rezultat višak žučnih kiselina);
- obezbojenost stolice (rezultat poremećaja izmjene bilirubina);
- krvarenje (povezano s nedostatkom čimbenika zgrušavanja);
- znakove trovanja (slabost, groznica, smanjeni apetit, bol u mišićima, pospanost, neobjašnjeno umor).
Ako ste zabrinuti:
- bol u trbuhu, mučnina ili povraćanje;
- žgaravica;
- poremećaji stolice, alternirati s zatvorom;
- promjene raspoloženja;
preporučujemo da pročitate blog Galine Savine o tome kako se suočila s gastrointestinalnim problemima.
Ljudska anatomija: struktura i mjesto jetre u tijelu
Anatomija jetrenih i žučnih kanala je od interesa ne samo za znanost i medicinsku praksu. Određena znanja o tim strukturama bit će vrlo korisna svakoj osobi. Štoviše, ta tijela su prilično dobro poznata široj javnosti, jer oni stalno slušaju. Vrijedno je podsjetiti na antički mit o Prometeju, kojeg je orao ova kaša. Usput, u istom mitu prikazano je jedno od najznačajnijih obilježja anatomske strukture - sposobnost da liječe sebe (jetra opet proždiru pati oporavio, po noći i ujutro i opet poletio orao ju kljucale).
Danas, možda, gotovo da nema nikoga tko ne zna gdje osoba ima jetru. Kao jedan od najvećih u tijelu, ovaj organ je važno za probavu i metaboličkih procesa tvari i ima takav raznolik niz funkcija, teško je navesti neku drugu anatomsku strukturu, koja bi se u tom pogledu može usporediti s njim.
Prije svega, to je probavna žlijezda koja generira žuči. Ona je također pripisana barijernoj funkciji. Sudjelovanje organa u svim vrstama metaboličkih procesa je neupitno. Pored ove anatomske jedinice, neke su hormonske funkcije inherentne. Također je sigurno da je u embrionalnom razdoblju razvoja organizma inherentna hemopoetska uloga.
Gdje je u ljudskom tijelu jetra
Mjesto jetre kod ljudi odgovara pravom hipohondrijumu. Preciznije, mjesto ovog organa je gornji dio trbušne šupljine neposredno ispod kupole dijafragme s desne strane. Samo njegov neznatan dio dolazi lijevo od srednje vertikalne linije tijela. Ali u novorođenčadi ova struktura zauzima gotovo cijelu trbušnu šupljinu, koja iznosi 1/20 mase bebe. Za usporedbu, kod odraslih, tjelesna težina je samo 1/50 ukupne tjelesne težine.
Mjesto jetre u ljudskom tijelu je takvo da, ovisno o položaju tijela, može se razlikovati. Konkretno, kad se uzme vertikalna pozicija, tijelo lagano kaplje i kada se kreće u vodoravni položaj, diže se. Kod pokreta dišnog sustava, također se mijenja jetra, koja se koristi kada se palpa: u mnogim slučajevima, na visini duboke inspiracije, moguće je odrediti donji rub ove strukture.
Kako bi jasnije zamislili gdje je jetra neke osobe, fotografija u nastavku pomoći će:
Govoreći o tome gdje se nalazi jetra, anatomija jasno pokazuje da je njezino mjesto iznimno važno. Treba imati na umu da s bilo kakvim patološkim stanjima orgulje koje se razmatraju mogu povećati i smanjivati veličinu, pri čemu granica pronalaženja donjeg ruba može znatno varirati. Ova činjenica je jedan od dijagnostičkih kriterija u određivanju bolesti ovog organa.
Ovdje napominjemo da liječnici, koristeći znanje o ljudskoj anatomi, određuju gdje se nalazi jetra, bez ikakvih poteškoća. U pravilu, donja margina jetre na desnoj strani odgovara 10. interkostalni prostor u srednjoj aksilarnoj liniji. Nadalje, granica orgulja ide uz rub pravog obalnog luka, tako dostižući pravu srednemlyuchichnoy liniju. Ovdje jetra izlazi ispod rebra i usmjerena je na lijevu stranu koso prema gore. Njegova projekcija duž središnje linije tijela pada na sredinu udaljenost od pupka do temelja xiphoid procesa. Na razini šestog rebra nalazi se križanje donjeg ruba jetre s lijevim lukom rebara.
Poznavanje tih granica pomaže svakoj osobi i bez ikakve fotografije da shvati gdje je jetra:
Struktura ljudske jetre
Anatomija ljudske jetre osigurava podjelu ovog organa u dva dijela. Od tih dionica, veći je onaj pravi, a manji jedan, odnosno lijevi. Granica između njih na površini dijafragme je srpasti ligament, a na donjem - lijevom uzdužnom žlijebu.
Osim toga, ovo tijelo ima dva ruba i dvije površine. Jedan od njih je konveksan - prednji gornji, okrenut prema membrani, a drugi je konkavan, usmjeren unatrag i dolje. S donjom površinom, organ je u bliskom kontaktu s nekim drugim strukturama trbušne šupljine i ima odgovarajuće pojavljivanja.
Donji rub organa je akutan. Pomoću toga gore navedene površine odvajaju se jedna od druge. Druga je strana gornja. On je, za razliku od donjeg, toliko dosadan da je sasvim moguće uzeti ga kao stražnju površinu organa.
Dimenzije anatomske strukture u pitanju uvelike ovise o ljudskom rastu, vrsti ustava i dobi.
Prema znanstvenicima u zdravog pojedinca koso vertikalna dimenzija desnom režnju je oko 15 cm, pri čemu je visina varira od 8.5-12.5 cm. Visina lijevog režnja može doći do 10 cm., A debljina različitih izvora u rasponu od 6 do 8 cm, dok je anteroposteriorna veličina desnog režnja 11-12,5 cm.
Za anatomiju jetre, struktura je u obliku lobula, koje su okružene plovilima. Između tih lobula prolaze žučni kanali, a na putu iz lobe prolaze kroz interlobularne kanale. Potonji eventualno se stapaju u ekskretorni kanal, koji izlučuje žuči iz svakog lobusa. Takvi kanali prema broju režnjeva jetre - 2. Spajanjem tih kanala formiraju se zajednički kanali organa koji izlaze iz svojih vrata.
Konačno, treba reći da na istom mjestu, gdje je jetra u tijelu, u anatomskoj i funkcionalnoj ravnini postoji blisko povezani žučni mjehur.
Slika ljudske jetre
1. Jetra, gornji pogled, dijafragmatska površina.
2. Tip jetre odozdo (visceralna površina).
3. Područja kontakta između jetre i susjednih organa.
1) debelog crijeva 2) želudac 3) jednjak 4) donja šuplja vena 5) desna nadbubrežna žlijezda 6) desni bubreg 7) duodenum 8) žučni mjehur
4. Visceralna površina jetre bez žučnog mjehura, plovila i ligamenta.
5. Stražnja diafragmatska površina jetre.
6. Vrsta jetre iza i iznad.
Morfološka struktura jetre
7. Shematski prikaz lobula jetre
8. Fotografija intrahepatičnog žučnog kanala i grana portalne vene.
1) zajednički hepatski kanal; 2) pravi jetreni kanal i desna grana portalne vene; 3) portalna vena; 4) lijevi kanal i lijeva grana portalne vene; 5) kanali 4 i 3 segmenata; 6) vene 4 segmenta lijevog režnja; 7.8) kanali i vene 3 i 2 segmenta lijevog režnja; 9) lijevi i desni kanali i vene repne lobije segmenta 1; 10, 13) kanali i vene od 8 i 5 segmenata desnog režnja; 11, 12) kanali i vene 7 i 6 segmenata desnog režnja; 14) periapubularni ("zalutali") kanali.
9. Fotografija rendgenske snimke intrahepatičnog žučnog kanala.
1) zajednički hepatski kanal; 2) lijevo jetreni kanal; 3) kanali od 4 i 3 segmenata; 4) 4-kanalne kanale; 5, 6) kanali od 3 i 2 segmenata; 7) lijevi i desni kanali kaubalnog režnja segmenta 1; 8) stražnja grana prave jetrene kanale; 9, 10) kanala 6 i 8 segmenata; 11, 12) kanala 6 i 7 segmenata; 13) periapubularni ("zalutali") kanali
10. Fotografije segmenta jetre s membrane (polikromna korozija).
Lijevi dio: 2 - stražnji dio lateralne regije; 3 - prednji dio lateralne regije; 4 - lijevi segment medijalnog segmenta;
Desna strana: 5 - prednji segment medijalnog segmenta; 6 - prednji dio lateralne regije; 7 - stražnji dio lateralne regije; 8) stražnji segment medijskog segmenta.
11. Fotografije segmenata jetre iz unutarnjih organa.
12. Polu-shematski prikaz segmenata jetre i njegovih cijevnih sustava.
13. Shematski prikaz segmenata dijafragmatske (A) i visceralne (B) površine jetre.
žučni mjehur
14. Žučni mjehur i žučni kanali.
15. Mokraćna membrana žučnog mjehura i žučnih kanala.
Važno je razumjeti da jetra nema živčane završetke, tako da ne može biti bolestan. Međutim, bol u jetri može govoriti o njegovoj disfunkciji. Uostalom, čak i ako sama jetra ne ozlijedi, organi oko,
Ljudska jetra. Anatomija, struktura i funkcija jetre u tijelu
Važno je razumjeti da jetra nema živčane završetke, tako da ne može biti bolestan. Međutim, bol u jetri može govoriti o njegovoj disfunkciji. Uostalom, čak i ako se sama jetra ne ozlijedi, organi oko, na primjer, s povećanjem ili disfunkcijom (zagušenja žuči) mogu se razboljeti.
U slučaju simptoma boli u jetri, neudobnosti, potrebno je rješavati dijagnozu, posavjetovati se s liječnikom i, prema receptu liječnika, koristiti hepatoprotectors.
Let's uzeti bliži pogled na strukturu jetre.
Hepar (u prijevodu s grčkog znači "Liver"), je rasuti žljezdani organ, čija masa doseže oko 1500 g.
Prije svega, jetra je žučna žlijezda koja zatim ulazi u duodenum kroz ekskretorni kanal.
U našem tijelu, jetra izvodi puno funkcija. Glavni su od njih: metabolički, odgovorni za metabolizam, prepreku, izlučivanje.
Funkcija barijere: odgovoran za neutralizaciju jetre toksičnih proizvoda metabolizma bjelančevina, koji ulaze u jetru krvlju. Osim toga, endotelija jetrenih kapilara i zvjezdanih retikuloendotelocitnih stanica imaju fagocitička svojstva koja pomažu neutralizaciji supstanci apsorbiranih u crijevima.
Jetra sudjeluje u svim vrstama metabolizma; posebno, apsorbira crijevna sluznica ugljikohidrati se pretvaraju u jetru u glikogen ("skladište" glikogena).
Između ostalog, pripisuje se i jetra hormonska funkcija.
U maloj djeci i embrijima radi hematopoiesis funkcija (eritrociti se proizvode).
Jednostavno rečeno, naša jetra ima sposobnosti cirkulacije krvi, probave, ali i metabolizma raznih vrsta, uključujući i hormonsku.
Da biste održali funkciju jetre, morate se pridržavati pravilne prehrane (na primjer, tablični broj 5). U slučaju praćenja disfunkcije organa preporučuje se uporaba hepatoproteina (prema režiji liječnika).
Sama jetra je odmah ispod diafragme, desno, u gornjem dijelu trbušne šupljine.
Samo mali dio jetre odlazi u lijevo u odrasloj osobi. U novorođenčadi jetra zauzima veliki dio trbušne šupljine ili 1/20 ukupne tjelesne težine (u odrasloj dobi je omjer oko 1/50).
Ispitajmo detaljnije mjesto jetre u odnosu na druge organe:
Uobičajeno je da jetra razlikuje dva ruba i dvije površine.
Gornja površina jetre Konveksno je s obzirom na konkavni oblik dijafragme, na koji se susreće.
Donja površina jetre, To je okrenut leđa i dolje i ima dojmove iz susjednih trbušnih zidova.
Gornja površina od donjeg dijela odvaja oštar donji rub, margo inferioran.
Drugi rub jetre, gornji dio leđa, naprotiv, toliko je tup, pa se tretira kao površina jetre.
U strukturi jetre razlikuju se dva dijela: desni (veliki), lobus hepatis dexter i manji lijevi, lobus hepatis sinister.
Na površini dijafragme, ova dva rebra su odvojena polumjesnim ligamentom. falciformne hepatis.
Slobodni rub tog ligamenta postavio gustu bend vlaknastog tkiva - jetre pita ligamenta, Lig. teres hepatis, koji se proteže od pupka, pupkovine i obraslo umbilikalne venske, v. umbilicalis.
Okrugli ligament savija donjeg ruba jetre, formiranje urez, incisura ligamenti teretis, a pada na visceralne površini jetre u lijevom uzdužnim žlijebom, koji se na toj površini je granica između desne i lijeve režnjeva jetre.
Okrugla ligament zauzima prednji dio ove brazde - fissiira ligamenti teretis; Stražnji Prednji brazda nastavio okrugli ligament sastoji se od tankog vlaknastu cjedilu - obrastao venske kanala, ductus venski, funkcionirala u embrionalnom životnom razdoblju; Ovaj odjel brane naziva se fissura ligamenti venosi.
Desni režanj jetre na visceralnoj površini podijeljen je na sekundarne režnjeve s dvije brazde ili depresije. Jedan od njih ide paralelno s lijevim uzdužnim utorom, au prednjem dijelu, gdje se nalazi žučni mjehur, vesica fellea, zove se fossa vesicae felleae; duboka posteriorna brazda, sadrži donju venu cavu, v. cava inferiorna, a naziva se sulcus venae cavae.
Fossa vesicae felleae i sulcus venae cavae se međusobno odvajaju usporedno uskim prevlakama iz jetrenog tkiva, zvanom caudate processus caudatus.
Naziva se duboka poprečna brazda koja povezuje stražnje krajeve fissurae ligamenti teretis i fossae vesicae felleae vrata od jetre, porta hepatis. Oni uključuju a. hepatica i v. dovode se sa svojim pratećim živcima i limfnim žilama i izduženim ductus hepaticus communis, koji nosi žuči iz jetre.
Dio desnog režnja jetre, omeđen iza vrata poriluka, sa strane - jama žučnog mjehura s desne strane i prorezom kružnog ligamenta lijevo, zove se kvadratni lobus quadratus. Mjesto iza vrata o jetri između fisura ligamenti venosi na lijevoj strani i sulcus venae cavae na desnoj strani čini kauzalni režanj, lobus caudatus.
Organi koji dodiruju površine jetre tvore impresije, utiske, koje nose ime susjednog organa.
Jetra je prekrivena peritoneumom većim dijelom duljine, osim dijela stražnje površine, gdje je jetra izravno pričvršćena na membranu.
Struktura jetre. Pod seroznom membranom jetre je tanka vlaknasta membrana, tunica fibrosa. Ulazi u jetnu tvar zajedno s krvnim žilama i nastavlja se u tanke slojeve vezivnog tkiva koji okružuju lobule jetre, lobuli hepatis.
Čovjek kriške lagano odvojiti jedan od drugoga, kod nekih životinja, poput svinja, vezivnog sloja između rezova su izraženije. Jetre lobules stanice su grupirane u obliku ploča, koji su smješteni radijalno iz središnjeg dijela prema obodu kriške.
Unutar lobules u zidu od jetrenih kapilara osim endotelne stanice, tu su zvjezdaste stanice s fagocitne svojstvima. Kriške okružen interloburalnih venu, venae interlobulares, što predstavlja ogranak portalne vene i interloburalnih arterijske grane, arteriae interlobulares (od. Hepatice propria).
Između stanica jetre, od kojih se sastoje lobule jetre, smještene između susjednih površina dviju jetrenih stanica, postoje žučni kanali, ductuli biliferi. Izlazeći od lobula, oni teče u interlobularne kanale, ductuli interlobulares. Iz svakog oblika jetre izlazi izlučajni kanal.
Od spajanja desnih i lijevih kanala nastaje ductus hepaticus communis, koji izvodi žuči, bilide i ostavlja jetru.
Zajednički jetreni kanal Sastoji se uglavnom od dva kanala, ali ponekad od tri, četiri i čak pet.
Topografija jetre. Jetra se projiciraju na prednji trbušni zid u epigastričnom području. Granica jetre, gornja i donja, projicirana na anterolateralnoj površini prtljažnika, međusobno se konvergiraju u dvije točke: desno i lijevo.
Gornja granica jetre započinje u desetom međusobnom prostoru s desne strane, duž srednje aksilarne linije. Odavde se strmo uzdiže prema gore i srednje, prema projekciji dijafragme na koju se povezuje jetra, i dostiže četvrti interkostalni prostor duž desne linije bradavica; odavde granica blago kapi lijevo, prelazeći sternum malo iznad baze xiphoid procesa, au petom međusobnom prostoru proteže se do sredine udaljenosti između lijeve dojke i lijeve linije zubi.
Donja granica, s početkom u istom položaju u desetom interkostalnog prostora, što je gornji rub koso i medijalno križa IX i X obalnim hrskavice pravo, ide preko epigastriju regiji koso prema lijevo i prema gore križa obalni luk razini VII napustio obalnim hrskavice, te u petoj interkostalnog prostora povezuje se s gornjom granicom.
Ligamenti jetre. Ligamenti jetre formiraju se peritoneum koji prolazi od donje površine dijafragme do jetre na površinu dijafragme, gdje tvori koronarni ligament jetre, lig. koronarij hepatis. Rubovi ovog paketa imaju oblik trokutastih ploča, označenih kao trokutni ligament, ligg. triangulirati dekstrum i sinistrum. Od visceralne površine jetre, ligamenti idu na najbliže organe: na desni bubreg - lig. hepatorenale, na malu zakrivljenost želuca. hepatogastricum i duodenum - lig. hepatoduodenale.
Hranidba jetre javlja se na račun a. hepatica propria, ali u četvrtini slučajeva i lijeve želučane arterije. Značajke krvnih žila sastoje se u činjenici da, osim krvne arterije, također dobiva vensku krv. Kroz vrata u tvar jetre uđite u. hepatica propria i v. portae. Ulazak u vrata jetre, v. nosio, noseći krv iz nesparenih organa trbušne šupljine, razgranati u najtanje grane, smještene između lobula, - v. interlobulares. Potonji su popraćeni aa. interlobulares (grane hepatica propia) i ductuli interlobulares.
U tvarima režnjeva jetre, arterije i vene formiraju kapilarne mreže, od kojih se sva krv skuplja u središnje vene - v. centrales. Vv. centrales, koji izlaze iz lobula jetre, teče u vena za sakupljanje, koji se, postupno udružuju, formiraju vv. Hepaticae. Jetrene vene imaju sfinktere na mjestima gdje središnji venusi ulaze u njih. Vv. hepaticae u iznosu od 3-4 velike i nekoliko malih ostavlja jetru na svojoj stražnjoj površini i teče u v. cava inferioran.
Dakle, u jetri postoje dvije vene:
- Stvoren razgranjanjem v. vrata, kojim krv teče kroz jetru kroz vrata,
- Konjica, koja predstavlja skupinu vv. hepaticae, koji nosi krv iz jetre u v. cava inferioran.
U razdoblju maternice, još jedna trećina, pupčani sustav vene; potonji su grane v. umbilicalis, koji nakon porođaja je uništen.
S obzirom na limfne žile unutar režnjeva jetre nema pravih limfne kapilare: oni postoje samo u interglobular vezivnog tkiva, i sipati u pleksus limfnih žila pratećih grana portalne vene, jetrena arterija i žučnih vodova, s jedne strane, i korijeni jetrenih vena - drugo, Otvori jetre limfnih žila ići nodi hepatici, coeliaci, gastrici dextri, pylorici i okoloaortalnym čvorovi u trbušnu šupljinu, kao i dijafragme čvorova i posterior medijastinalni (torakalna šupljina u). Oko polovice cijelog limfnog tijela uklanja se iz jetre.
Inervacija jetre provodi se iz celijakog pleksusa kroz truncus sympathicus i n. vagus.
Segmentalna struktura jetre. U vezi s razvojem operacije i razvoja hepatologije, sada je razvijena teorija o segmentnoj strukturi jetre, koja je promijenila staru ideju fisije jetre samo u lobove i lobule. Kao što je navedeno, postoji pet cjevastih sustava u jetri:
- žučnog trakta,
- arterija
- grane portalne vene (portal sustav),
- jetrene vene (sustav kaveza)
- limfne žile.
Portalnih šuplje vene i sustav ne podudaraju jedan s drugim, a preostali cjevasti prate grananje sustav portalnu venu, idu paralelno jedna s drugom i formiraju izlučivanje-žile, koji su povezani i živaca. Dio limfnih žila ide zajedno s jetrenim venama.
Segment jetre - Ta piramidalna dio njezina parenhima uz tzv jetre trijade: ogranak portalne vene, 2. red, prateći svoju granu jetrene arterije i odgovarajuće grana jetre kanal.
Sljedeći segmenti se razlikuju u jetri, počevši od sulcus venae cavae lijevo, suprotno od smjera kazaljke na satu:
- I-caudatski segment lijevog režnja, koji odgovara jetrenom režnju jetre;
- II - stražnji dio lijevog režnja, lokaliziran u stražnjem dijelu istog režnja;
- III - prednji dio lijevog režnja, koji se nalazi u istoimenom dijelu;
- IV - kvadratni segment lijevog režnja odgovara jetrenom režnju jetre;
- V - srednji gornji desni segment desnog režnja;
- VI - bočni donji prednji dio desnog režnja;
- VII - bočni donji desni segment desnog režnja;
- VIII - srednji gornji i stražnji dio desnog režnja. (Nazivi segmenata označavaju dijelove desnog režnja.)
Razmotrimo detaljnije segmente (ili sektore) jetre:
Često je podijeliti jetru u 5 sektora.
- Lijevi bočni sektor odgovara segmentu II (jednosegmentni sektor).
- Lijevi paramedijski sektor formiraju segmenti III i IV.
- Pravi paramedijski sektor su V i VIII segmenti.
- Desni bočni sektor uključuje segmente VI i VII.
- Lijevi dorzalni sektor odgovara segmentu I (monosegmentarni sektor).
Do vremena rođenja, segment jetre jasno je izražen, Formirani se formiraju u razdoblju maternice.
Doktrina segmentalne strukture jetre je detaljnija i dublja u usporedbi s idejom podjele jetre u lobule i režnjeve.