Hepatitis C - simptomi i liječenje, prvi znakovi

Hepatitis C - upalna bolest jetre, razvija se pod utjecajem HCV učinkovitog cjepiva kako bi zaštitili protiv ovog virusa do sada ne postoji u prirodi, a može se pojaviti u bilo koje vrijeme uskoro.

To može biti od dvije vrste - akutne i kronične. U 20% osoba s pacijentima akutnim hepatitisom B imaju dobre šanse da se oporavi, te u 80% tijelu pacijenta ne može sam prevladati virus i bolest postaje kronična.

Prijenos virusa događa se kroz infekciju kroz krv. Danas u svijetu postoji 150 milijuna ljudi koji su nositelji kroničnog hepatitisa C, a godišnje s smrtnim ishodom, hepatitis završava na 350.000 pacijenata.

U osnovi, prvi simptomi hepatitisa C pojavljuju se nakon 30-90 dana od vremena infekcije. Zato ako imate loše zdravstveno stanje, letargija, umor i ostale pojave neuobičajene za vaše tijelo, onda se bolje savjetujte s liječnikom. To je neophodno da liječnik izvrši točnu dijagnozu, a na njemu je odabrao najučinkovitiji tretman.

Kako se hepatitis C prenosi?

Što je to? Infekcija se javlja uglavnom u kontaktu s krvi zaražene osobe. Hepatitis C također se prenosi tijekom postupaka liječenja: skupljanje i transfuzijska krv, kirurške operacije, manipulacije sa stomatologom.

Izvor zaraze može biti instrumenti za manikuru, uređaji za stvaranje tetovaža, igala, škare, britve itd. Ako se koža ili sluznica razbije, može doći do infekcije ako dođe u dodir s krvlju zaražene osobe.

U rijetkim slučajevima hepatitis C prenosi tijekom spolnog odnosa. Trudnice koje su zaražene imaju rizik da je dijete također zaraženo virusom tijekom porođaja.

Najteže je tijek virusa:

• ljudi koji zlostavljaju alkohol.
• osobe koje pate od drugih kroničnih bolesti jetre, uključujući i drugi virusni hepatitis.
• HIV-inficirane osobe.
• starijih ljudi i djece.

Bolest hepatitis C ne prenosi svakodnevni kontakt zagrljajima rukovanja, u ovoj bolesti, možete koristiti zajedničke posuđe i ručnici, ali ne možete koristiti uobičajene osobne higijene stavke (britve, grickalica, četkice za zube). Mehanizam prijenosa bolesti je samo hematogen.

Simptomi hepatitisa C

U većini slučajeva, virusni hepatitis C polako napreduje, bez ozbiljnih simptoma, godinama bez dijagnosticiranja i očitovanja čak i uz značajno uništavanje jetrenog tkiva. Prvi put kod bolesnika se dijagnosticira hepatitis C, kada postoje znakovi ciroze ili hepatocelularnog karcinoma jetre.

Razdoblje inkubacije hepatitisa traje od 1 do 3 mjeseca. Čak i nakon kraja tog razdoblja, virus se ne manifestira na bilo koji način, sve dok oštećenja jetre ne postanu previše očita.

Nakon infekcije u 10-15% pacijenata s samoiscjeljenje pojavljuje, preostalih 85-90% razvijaju kronični hepatitis C u početku bez simptoma određene (kao što su bol, žutica, i slično). I samo u rijetkim slučajevima pacijenti razvijaju akutni oblik s žuticom i ozbiljnim kliničkim manifestacijama koje odgovarajućom terapijom dovode do kompletnog izlječenja bolesnika od hepatitisa C.

Prvi znakovi hepatitisa C kod žena i muškaraca

Dugo vremena, simptomi zapravo ne smetaju pacijentima. U akutnom razdoblju, bolest se manifestira samo u slabosti, umoru, ponekad se javlja pod maskom respiratorno-virusne infekcije boli u mišićima i zglobovima. To mogu biti prvi znak hepatitisa C kod žena ili muškaraca.

Žutica i bilo kakve kliničke manifestacije hepatitisa se razvijaju u vrlo malom postotku zaraženih (tzv. Icteric oblik bolesti). I ovo je izvrsno - pacijenti se odmah obrate specijalistima, a bolest ima vremena za izlječenje.

Međutim, većina zaraženih nosio je hepatitis C na njihovim nogama: uopće ne primjećuju ništa, niti otpuštaju slabost zbog prehlade.

Kronični hepatitis

Pogotovo kronični hepatitis C - latentna ili oligosymptomatic za prostor mnogo godina, uglavnom bez žutice. Povećana aktivnost ALT i djelovati, identifikacija anti-HCV i HCV RNA u serumu za najmanje 6 mjeseci - sve glavne značajke ove kategorije bolesnika s kroničnim hepatitisom C najčešće otkrivaju slučajno tijekom pregleda prije operacije, tijekom prolaska liječnički pregled, itd,

U kroničnim hepatitisom C može pratiti takve imunim ekstrahepatičkom manifestacije su pomiješane krioglobulinemija, lihen planus, mesangiocapillary glomerulonefritis. porfirija kasne kože, reumatoidni simptomi.

Na fotografiji, oštećenje jetre s produženim hepatitisom.

oblik

Prisutnost žutice u akutnoj fazi bolesti:

Po trajanju struje.

1. Akutno (do 3 mjeseca).
2. Produljeno (više od 3 mjeseca).
3. Kronični (više od 6 mjeseci).

1. Oporavak.
2. Kronični hepatitis C.
3. Ciroza jetre.
4. Hepatocelularni karcinom.

Prirodom kliničkih manifestacija akutne faze bolesti i atipičnih tipično razlikuju hepatitis C Tipični događaja uključuje sve bolesti popraćenih klinički vidljivog žutica, ali da atipični - anicteric i subkliničkih oblik.

Faze

Bolest je podijeljena u nekoliko faza, ovisno o tome koji je tretman propisan.

1. Akutno - karakterizira asimptomatsko propuštanje. Čovjek često ne sumnja da je on nositelj virusa i izvor infekcije.
2. Kronični - u velikoj većini slučajeva (oko 85%) nakon akutne faze počinje kronični tijek bolesti.
3. Cirroza - razvija se s daljnjim progresijom patologije. To je ozbiljna bolest koja ugrožava život pacijenta i sama po sebi, te činjenica da ako postoji značajan porast rizika od drugih komplikacija - posebno raka jetre.

Značajka virusa je sposobnost genetskih mutacija, zbog čega u ljudskom tijelu mogu istovremeno otkriti oko 40 podvrsta HCV (unutar istog genotipa).

Genotipovi virusa

Ozbiljnost i tijek bolesti ovise o genotipu hepatitisa C koji je zaražen tijelom. Trenutno je poznato šest genotipova s ​​nekoliko podtipova. Najčešći su u krvi pacijenata virusi 1, 2 i 3 genotipova. Oni uzrokuju najizraženije manifestacije bolesti.

U Rusiji najčešći je genotip 1b. Manje često - 3, 2 i 1a. Hepatitis C, uzrokovan virusom lb-genotipa, karakterizira teži tečaj.

Dijagnoza hepatitisa

Glavna metoda za dijagnosticiranje hepatitisa je odrediti prisutnost protutijela na hepatitis C virus (anti-HCV) i HCV-RNA. Pozitivni rezultati obaju ispitivanja potvrđuju prisutnost infekcije. Prisutnost protutijela IgM klase (anti-HCV IgM) omogućava razlikovanje aktivnog hepatitisa od nosača (kada IgM antitijela nisu prisutna i ALT je normalna).

PCR test za hepatitis C (lančana reakcija polimeraze) omogućuje određivanje prisutnosti hepatitis C RNA u krvi pacijenta. Provođenje PCR-a obvezno je za sve bolesnike s sumnjom na virusni hepatitis. Ova metoda je učinkovita od prvog dana infekcije i igra važnu ulogu u ranoj dijagnozi.

Kada je hepatitis C teže liječiti?

Prema statistici, teže za liječenje hepatitisa C u žena, ljudi, više od 40 pacijenata s normalnim transaminaze, s visokim viremijom u 1 b ima genotipa virusa. Naravno, prisutnost ciroze jetre u vrijeme početka liječenja pogoršava prognozu.

Učinkovitost antivirusnog liječenja ovisi o mnogim čimbenicima. Uz dugotrajni tijek hepatitis C, nije lako postići potpuni eradikaciju virusa. Glavni zadatak je usporiti proces aktivnog umnažanja virusa.

To je moguće u većini slučajeva kada se koriste moderni antivirusni terapijski režimi. U odsustvu aktivne reprodukcije virusa u jetri, težina upale pouzdano se smanjuje, fibroza ne napreduje.

Liječenje hepatitisa C

U slučaju hepatitisa C, standardni tretman kombinira se s interferonom alfa i ribavirinom. Prva formulacija je dostupan kao otopina za potkožne injekcije pod trgovačkim Pegasis® (PEGASYS®) PEGINTRON® (PEGINTRON®). Peginterferoni se uzimaju jednom tjedno. Ribavirin se proizvodi pod različitim markama i uzima se u obliku tableta dva puta dnevno.

1. Interferon-alfa je protein koji tijelo sintetizira samostalno kao odgovor na virusnu infekciju, tj. to je zapravo sastavnica prirodne antivirusne zaštite. Osim toga, interferon-alfa ima antitumorsku aktivnost.
2. Ribavirin kao samostalan tretman ima nisku učinkovitost, ali u kombinaciji s interferonom značajno poboljšava njegovu učinkovitost.

Trajanje terapije može biti u rasponu od 16 do 72 tjedana, ovisno o genotipu virusom hepatitisa C, odgovora na liječenje, uglavnom povezan s pojedinačnim karakteristikama pacijenta, koji se određuje po genomu.

Tijek antivirusne terapije pomoću "zlatnog standarda" može koštati pacijenta od $ 5000 do $ 30.000, ovisno o izboru lijekova i režimu liječenja. Glavni troškovi su za pripravke interferona. Pegilirani interferoni inozemne proizvodnje skuplji su od uobičajenih interferona bilo kojeg proizvođača.

Učinkovitost liječenja hepatitisa C procjenjuje se pomoću biokemijskih parametara krvi (smanjenje aktivnosti transaminaze) i prisutnosti HCV-RNA, kako bi se smanjila razina viralnog opterećenja.

Novo u liječenju hepatitisa

Novi razred lijekova za tretiranje inhibitora infekcije HCV čelika proteaze (inhibitori proteaze) - pripravke, od kojih se radnja usmjerena izravno na virus hepatitisa B, sa tzv direktnog antivirusnog učinka koji inhibiraju ili blokiraju glavne unutarstaničnih faze replikacije virusa.

Trenutno, SAD i EU odobrile su upotrebu dvaju takvih lijekova - Telaprevir (INCIVEK) i Bocepreviros (ViCTRELIS).

Prema rezultatima kliničkih ispitivanja u svibnju 2013., učinkovitost tih lijekova iznosi 90-95%, kao i kod standardnog liječenja, njegova učinkovitost ne prelazi 50-80%.

Nuspojave antivirusne terapije

Ako je indicirano liječenje interferonima, nuspojave se ne mogu izbjeći, ali su predvidljive.

Nakon prvih injekcija interferona, većina ljudi ima ORVI sindrom. Nakon 2-3 sata, temperatura se povećava na 38-39 ° C, može biti zimica, bol u mišićima i zglobovima, vidljiva slabost. Trajanje ovog stanja može biti od nekoliko sati do 2-3 dana. U roku od 30 dana tijelo se može naviknuti na uvođenje interferona, tako da ovaj put nestane sindrom sličan gripi. Postoji slabost, umor, ali to se mora tolerirati.

Što se tiče ribavirina, obično se dobro podnosi. Ali vrlo često u općoj analizi krvi, postoje fenomeni lakne hemolitičke anemije. Može biti blaga dispepsija, rijetko glavobolja, povećanje razine mokraćne kiseline u krvi, vrlo rijetko je lijek netolerantan.

Koliko ljudi živi s hepatitisom C, ako se ne liječi

Kako bi bilo jasno koliko živjeti s hepatitisom C, kao i HIV infekcijom, to je vrlo teško. U prosječnom broju pacijenata, ciroza jetre može se razviti za oko 20-30 godina.

U omjeru postotka ovisno o dobi osobe, ciroza se razvija:

• u 2% pacijenata zaraženih prije dobi od 20 godina;
• 6% onih koji su primili virus u dobi od 21-30 godina;
• 10% zaraženih ima 31-40 godina;
• 37% onih koji su bolesni u dobi od 41 do 50 godina;
• 63% zaraženih ima preko 50 godina.

Također, većina istraživanja pokazala je da razvoj fibroze ovisi o seksu. Kod muškaraca ova patologija se razvija mnogo brže i u teškom obliku, čak i ako se liječi.

hepatitis

Statistika Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) ukazuje da više od 30% odrasle populacije na Zemlji pati od određenih bolesti jetre. U Rusiji svake godine oko 400.000 ljudi umire od ove bolesti. Istovremeno, broj umrlih od hepatitisa, ciroze i hepatosisa stalno raste.

U ovom ćemo članku govoriti o virusnom hepatitisu, jer predstavljaju najveću opasnost za buduće generacije stanovnika naše zemlje. Virusni hepatitis je zajednički naziv za akutnu i kroničnu bolest jetre. Uzroci hepatitisa su različiti, što određuje njihovu široku distribuciju i raznolikost oblika. Bez obzira na etiologiju, znakovi hepatitisa uvijek ukazuju na razvoj upalnog procesa kod ljudskog pečenja. Iz tog razloga, ljudi često nazivaju bolešću "žutica" - najkarakterističniji simptom svih vrsta hepatitisa.

Razvrstavanje hepatitisa

Hepatitis A je najčešći i najopasniji virusni hepatitis. Razdoblje inkubacije infekcije je od 7 dana do 2 mjeseca. Infekcija se događa jedući hranu slabe kvalitete. Osim toga, akutni hepatitis A se prenosi izravnim kontaktom sa stvarima bolesne osobe i prljavih ruku. U većini slučajeva infekcija završava spontanom oporavkom, ali ponekad su pacijenti propisani kapaljke, što smanjuje intenzitet toksičnih učinaka na jetru.

Hepatitis B - prenosi se kroz krv, tijekom spolnog odnosa, kada se injektiraju s ne sterilnim špricama. Ovaj oblik je vrlo opasan, jer uzrokuje ozbiljnu oštećenja jetre i popraćena je teškim simptomima: vrućica, povećana jetra i slezena, mučnina, povraćanje, teška bol u zglobovima. Hepatitis B zahtijeva sveobuhvatno liječenje u bolnici uz obvezno korištenje imunih lijekova, hormona, antibiotika i hepatoproteina.

Hepatitis C je jedan od najtežih oblika bolesti, često dovodi do ciroze, raka jetre i kao posljedica smrti pacijenta. Najvjerojatniji put infekcije je kroz krv tijekom transfuzije, ali i hepatitis C može se prenositi tijekom spolnog odnosa i od bolesne majke do fetusa. Incidencija u Rusiji i inozemstvu stalno raste, tako da u dijagnostici liječenja hepatitisa C i prevenciju sveobuhvatnog pristupa rješavanju problema, pažljivo praćenje stanja krvi, distribuciju vizualnih uznemirenost među stanovništvom. Opasnost od ovog oblika je da se hepatitis C često kombinira s drugim oblicima virusnog hepatitisa, a osim toga, trenutno ne postoji djelotvorno cjepivo koje pouzdano štiti zaraženu osobu od infekcije.

Hepatitis D - otkriven je i istražen 1977. godine. Kasnije, znanstvenici su dokazali da je delta viralnog hepatitisa neka vrsta hepatitisa B, koja se javlja kao posljedica kombinacije glavnog virusa virusa i delta-agensa.

Hepatitis E - znakovi zaraze slični su simptomima hepatitisa A, ali u teškim bolestima ne utječu samo na jetru već i na bubrege. Prognoza liječenja gotovo je uvijek povoljna. Iznimka su trudnice u trećem tromjesečju, kada je rizik od gubitka djeteta blizu 100%. Prevencija hepatitisa E slična je preventivnim mjerama protiv hepatitisa A.

Akutni i kronični hepatitis

Akutni oblik bolesti najtipičniji je kod svih virusnih hepatitisa. Zabilježeni su pacijenti: pogoršanje stanja zdravlja, izraženo opijenost tijela, smanjena funkcija jetre, razvoj žutice, povećana količina bilirubina i transaminaze u krvi. S odgovarajućim i pravodobnim liječenjem, akutni hepatitis rezultira potpunim oporavkom pacijenta.

Ako bolest traje duže od 6 mjeseci, pacijentu se dijagnosticira kronični hepatitis. Ovaj oblik je popraćeno ozbiljnim simptomima (astenovegetativnogo poremećaja, proširene jetre i slezene, metabolički poremećaji) i često dovodi do ciroze, razvoj malignih tumora. Ljudski je život ugrožen, kada kronični hepatitis, čiji simptomi ukazuju na poraz vitalnih organa, pogoršava nepravilno liječenje, smanjeni imunitet, ovisnost o alkoholu.

Znakovi hepatitisa i klinička slika infekcije

Jedan od najatraktivnijih simptoma hepatitisa je žutica. Pojavljuje se u vrijeme kad žuč koja proizvodi jetra ulazi u ljudsku krv i širi se cijelim tijelom, dajući koži žućkasto nijansu. Također imajte na umu da se neki oblici bolesti javljaju bez žutice pa je najpouzdaniji način dijagnosticiranja virusa laboratorijski test za hepatitis.

Opći simptomi hepatitisa:

• povećanje temperature;
• promjena pigmentacije kože;
• glavobolja;
• bol u zglobovima;
• opća slabost;
• u nekim slučajevima - pojavu osipa na koži;
• smanjen apetit.

Intenzitet simptoma ovisi o obliku infekcije. Hepatitis A je karakteriziran brzom strujom, tako da se znakovi hepatitisa izražavaju i napreduju doslovce za nekoliko sati. Hepatitis B i hepatitis C razvijati se postupno. U početnim stadijima se mogu ograničiti na slabost i gubitak apetita, a bolovi, mučnina, povraćanje, zamračivanje urina i ostali simptomi pojavljuju se tek nakon nekoliko dana. Imajte na umu da se nakon pojave žutica stanje pacijenta obično poboljšava. Iznimka je hepatitis C, u kojem je proces nekroze jetrenog tkiva najčešće kroničan.

U nekim slučajevima pacijenti razvijaju takozvani fulminantni akutni hepatitis. Ovo je izuzetno ozbiljan oblik bolesti, u kojem postoji masovna smrt tkiva i izrazito brz razvoj simptoma. U odsutnosti liječenja, takav akutni hepatitis rezultira smrću osobe.

Kada su kronični, znakovi hepatitisa se mijenjaju. Simptomi bolesti su nestabilni zbog čega mnogi ljudi ne daju potrebnu pažnju. Ovo je pogrešan pristup. Liječnik treba liječiti u svim slučajevima kada postoje razlozi za sumnju na kronični hepatitis. Uobičajeno ga prati:

• stalna slabost i osjećaj slabosti, koji se povećava do kraja dana;
• mučnina, povraćanje;
• bol u zglobovima i mišićima;
• bol u trbuhu;
• zamračivanje urina;
• svrbež kože;
• gubitak težine;
• krvarenje.

Gornji simptomi su neosporni razlog za odlazak u kliniku, gdje liječnici trebaju provesti analizu hepatitisa, odrediti točan uzrok pojave neugodnih pojava i propisati odgovarajući tretman.

Komplikacije hepatitisa

I akutni i kronični hepatitis mogu dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica. Među njima vrijedno je napomenuti:

• upalne bolesti žučnog trakta;
• hepatički koma (završava smrću u 90% slučajeva);
• ciroza jetre - javlja se u 20% bolesnika s virusnim hepatitisom. Najčešće je ciroza uzrokovana hepatitisom B i njegovim izvedenim oblicima;
• karcinom jetre;
• proširenje krvnih žila i naknadno unutarnje krvarenje;
• nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini - ascites.

Najveći broj ozbiljnih komplikacija uzrokuje hepatitis C u kroničnoj fazi razvoja. Problem je pogoršan nedostatkom učinkovitih metoda liječenja ovog oblika, tako da za bilo kakve nepovoljne simptome osoba treba svakako posavjetovati se s liječnikom. Zanemarivanje posjete klinici nije neophodno, jer je moguće da pravodobno liječenje štedi ne samo zdravlje već i život pacijenta.

Hepatitis A, B, C - liječenje i prognozu

Liječenje hepatitisa A temelji se na osnovnoj terapiji, usklađenosti s ležajem i strogošću prehrane. U nazočnosti indikacija, pacijenti su propisani simptomatskom i dezintoksikacijskom terapijom (intravenozno ili oralno). U većini slučajeva virusni hepatitis A se izliječi bez ikakvih problema i nema ozbiljnih komplikacija.

Slična je situacija u slučaju B-oblika infekcije. S odgovarajućim liječenjem, hepatitis B završava potpunim oporavkom bolesnika u 80% slučajeva. Vrlo je važno spriječiti prijelaz bolesti u kronični oblik, koji je često praćen razvojem ciroze. Pacijenti su propisani osnovna terapija, uzimanje lijekova koji poboljšavaju metaboličke procese, u prisutnosti indikacija - antivirusna terapija (rekombinantni interferon alfa). Hepatitis B zahtijeva dugotrajno liječenje. U nekim situacijama postoji potreba za ponovljenim terapijskim tijekovima.

Hepatitis C često se pretvara u kronični oblik i uzrokuje razvoj ciroze i raka jetre u svakom 7. pacijentu. Sukladno tome, u dijagnozi hepatitisa s liječenjem, postoje dva važna cilja:

• smanjiti intenzitet upalnih procesa u jetri, kako bi se smanjio rizik od ciroze;
• eliminirati virus iz tijela (u cijelosti ili djelomično). Prioritet je opet rad s jetrom.

Glavna metoda liječenja uključuje uporabu interferona alfa. Ovaj lijek sprečava pojavu novih inficiranih stanica, ali ima nuspojave (temperatura, slabost, smanjeni apetit), koji prolaze kroz 1,5-2 tjedna nakon početka tečaja. Imajte na umu da interferon alfa ne jamči potpuno uklanjanje hepatitisa C, međutim, smanjuje rizik od razvoja ciroze i poboljšava kvalitetu života. Da bi se povećao pozitivan učinak, lijek se koristi u kombinaciji s ribavirinom.

Nakon završetka liječenja, pacijent svakog mjeseca mora donirati krv za pravovremeno otkrivanje znakova ponovljene upale jetre.

Sprječavanje hepatitisa

Da akutni ili kronični hepatitis ne postane stvarnost za vas, morate slijediti nekoliko jednostavnih pravila:

• Nemojte piti nebijeljenu vodu;
• uvijek operite voće i povrće;
• oprati ruke prije jela;
• Nemojte koristiti proizvode za osobnu higijenu u suradnji s drugim ljudima;
• samo u slučaju, redovito, uzeti analizu hepatitisa za rano otkrivanje infekcije;
• suzdržati se od piercinga i tetovaža;
• Budite oprezni pri korištenju šprica i igala (relevantnih za osobe koje uzimaju lijekove);
• pažljivo izaberite seksualnog partnera;
• da se cijepi na vrijeme.

Virusni hepatitis C

Hepatitis C - virusne infektivne bolesti jetre prenosi transfuzijom, naznačen time, da je često svjetlo subkliničkog, rijetko umjeren naravno u fazi primarne infekcije i sklonost kronične, ciroze i malignosti. U većini slučajeva, hepatitis C ima icteric, low-symptomic napad. S tim u vezi mogu ostati ne dijagnosticira već nekoliko godina i otkrije kad je već razvije cirozu ili maligno događa u hepatocelularnog karcinoma u jetri. Dijagnoza hepatitisa C se smatra dovoljno potkrijepljen u otkrivanju virusnu RNK u krvi i antitijela na nju kao posljedica ponovljenih istraživanja metodom PCR i razne vrste seroloških reakcija.

Virusni hepatitis C

Hepatitis C - virusne infektivne bolesti jetre prenosi transfuzijom, naznačen time, da je često svjetlo subkliničkog, rijetko umjeren naravno u fazi primarne infekcije i sklonost kronične, ciroze i malignosti. Virusni hepatitis C uzrokuje virus koji sadrži RNA obitelji Flaviviridae. Tendencija zaraze do kronične patogena je uzrokovan mogućnošću da ostane u tijelu za dugo vremena bez nanošenja intenzivne manifestacije infekcije. Kao i ostatak flavivirusa, virus hepatitisa C je u mogućnosti da se množe i formiraju kvazishtammy imaju različite serološke varijante koje sprečava tijelo od formiranja adekvatan imunološki odgovor i omogućuje razvoj učinkovitog cjepiva.

Virus hepatitisa C ne replicira u staničnim kulturama koje ne dopuštaju detaljnu studiju o njegovoj stabilnosti u okruženju, ali se zna da je malo stabilniji od HIV-a, koji je poginuo kada je izložena UV zrakama i podnosi zagrijavanje do 50 ° C. Rezervoar i izvor zaraze su bolesni ljudi. Virus se nalazi u krvnoj plazmi bolesnika. Infektivni kao oni koji pate od akutnog ili kroničnog hepatitisa C i ljudi s asimptomatskom infekcijom.

Mehanizam prijenosa virusa hepatitisa C je parenteralno, uglavnom se prenosi kroz krv, ali ponekad može doći do infekcije i u kontaktu s drugim biološkim tekućinama: slinom, urinom, sjemenom. Preduvjet za zarazu je izravni unos dovoljne količine virusa u krv zdrave osobe.

U velikoj većini slučajeva, u ovom trenutku, infekcija se javlja uz zajedničku uporabu lijekova intravenozno. Širenje infekcije među ovisnicima doseže 70-90%. Osobe koje koriste lijekove su najopasniji u pogledu izvora epidemije virusnim hepatitisom C. K tome, rizik od infekcije je povećana kod pacijenata koji su primili medicinske skrbi u obliku višestrukih transfuzija krvi, kirurške intervencije, parenteralnu primjenu i uboda pomoću ne-sterilno za višekratnu upotrebu. Prijenos može biti izvedena kroz tetoviranje, piercing, posjekotina tijekom manikura i pedikura, stomatološke manipulacije.

U 40-50% slučajeva nije moguće pratiti način infekcije. U medicinskim profesionalnim skupinama incidencija hepatitisa C ne prelazi populaciju. Prijelaz od majke do djeteta provodi se kada se visoki koncentracija virusa akumulira u krvi majke, ili kada se hepatitis C virus kombinira s virusom humane imunodeficijencije.

Mala je mogućnost razvoja hepatitisa C s jednim udarcem malog broja patogena u krvotoku zdrave osobe. Seksualno prenošenje infekcije je rijetko, prvenstveno kod osoba s istodobnom HIV infekcijom, sklonih čestim promjenama u seksualnim partnerima. Prirodna osjetljivost osobe na virus hepatitisa C u velikoj mjeri ovisi o primljenoj dozi patogena. Postinfekcijski imunitet nije dobro poznat.

Simptomi virusnog hepatitisa C

Razdoblje inkubacije virusnog hepatitisa C kreće se od 2 do 23 tjedna, ponekad odgađajući do 26 tjedana (što je posljedica jednog ili drugog puta prijenosa). Akutna faza infekcije u velikoj većini slučajeva (95%) ne očituje se s ozbiljnim simptomima, curenja u subklinijskoj inačici žutice. Kasnije serološka dijagnoza hepatitisa C može biti povezana s vjerojatnosti "imunološkog prozora" - razdoblja u kojem, unatoč infekciji, nema antitijela na patogena, ili je njihov titar neizmjerno mali. U 61% slučajeva, virusni hepatitis je dijagnosticiran laboratorij nakon 6 mjeseci ili više nakon prvih kliničkih simptoma.

Klinički, manifestacija virusnog hepatitisa C može se manifestirati u obliku općih simptoma: slabosti, apatije, smanjenog apetita, brzog zasićenja. Možda postoje lokalni znakovi: težina i nemir u pravoj hipohondriji, probavne smetnje. Vrućica i opijenost virusnog hepatitisa C prilično su rijetki simptomi. Tjelesna temperatura, ako se diže, a zatim do subfebrilnih vrijednosti. Intenzitet manifestacije ovih ili drugih simptoma često ovisi o koncentraciji virusa u krvi, općem stanju imuniteta. Obično, simptomatologija je beznačajna i pacijenti nisu skloni pridavati važnost za to.

U analizi krvi u akutnom razdoblju hepatitisa C, često se naziva nizak sadržaj leukocita i trombocita. U četvrtini slučajeva zabilježena je kratkotrajna blaga enklava (često ograničena na sklerozu i biokemijske manifestacije). Kasnije, s kroničnom infekcijom, epizoda žutica i povećana aktivnost hepatičnih transferaza prate egzacerbacije bolesti.

Ozbiljni tijek virusnog hepatitisa C opažen je u ne više od 1% slučajeva. U tom slučaju mogu nastati autoimuni poremećaji: agranulocitoza, aplastična anemija, periferni živčani neuritis. S takvim trenutnim, smrtonosni ishod je moguć u razdoblju prije infantile. U normalnim slučajevima, virusni hepatitis C polako napreduje, bez značajnih simptoma, već godinama ostaje nedijagnosticiran i manifestira se čak i uz značajno uništavanje tkiva jetre. Prvi put kod bolesnika se dijagnosticira hepatitis C, kada postoje znakovi ciroze ili hepatocelularnog karcinoma jetre.

Komplikacije virusnog hepatitisa C su ciroza i primarni karcinom jetre (hepatocelularni karcinom).

Dijagnoza virusnog hepatitisa C

Za razliku od hepatitisa B, koji se može osloboditi, virusnog antigena kliničku dijagnozu hepatitis C virusa proizvedene serološkim metodama (IgM antitijela na virus su određene pomoću ELISA i RIBA) i određivanje virusa RNA u krvi pomoću PCR. U ovom slučaju, PCR se provodi dva puta, jer postoji vjerojatnost lažne pozitivne reakcije.

Kada se detektiraju antitijela i RNA, može se reći o dovoljnoj pouzdanosti dijagnoze. Određivanje u krvi IgG može značiti i prisutnost virusa u tijelu, i prethodno prenesena infekcija. Pacijenti s hepatitisom C dodjeljuju se za provođenje biokemijskih testova jetre, koagulograma, ultrazvuka jetre, te u nekim složenim dijagnostičkim slučajevima - biopsijom jetre.

Liječenje virusnog hepatitisa C

Strategije liječenja za hepatitis je isti kao u virusni hepatitis B: dijetalna pir №5 (granične masti, naročito vatrostalni, na normalnom omjeru proteina i ugljikohidrata), s izuzetkom proizvoda koji stimuliraju izlučivanje žuči i jetrenih enzima (slane, pečeno, sačuvana hrane ), zasićenost prehrane s lipolitičkim aktivnim tvarima (vlakna, pektini), veliku količinu tekućine. Alkohol je potpuno isključen.

Specifična terapija virusnog hepatitisa je imenovanje interferona u kombinaciji s ribavirinom. Trajanje terapeutskog tečaja je 25 dana (ako je varijanta virusa otporna na antivirusnu terapiju, tečaj se može produžiti do 48 dana). Budući da je prevencija kolestaza u nizu terapijskih mjera uključena droga ursodeoksikolna kiselina i kao antidepresiv (jer psihološko stanje pacijenata često utječe na učinkovitost liječenja) - ademetionin. Učinak antivirusne terapije izravno ovisi o kvaliteti interferona (stupnju pročišćavanja), intenzitetu terapije i općem stanju pacijenta.

Prema indikacijama, osnovna terapija može biti dopunjena oralnom detoksikacijom, antispazmodicima, enzimima (mezim), antihistaminicima i vitaminima. U teškom hepatitisu C, intravenska detoksikacija s otopinama elektrolita, glukoza, dekstran je naznačena, ako je potrebno, terapija se nadopunjuje prednizolonom. U slučaju komplikacija, tijek liječenja nadopunjuje odgovarajućim mjerama (liječenje ciroze i raka jetre). Ako je potrebno, proizvodite plazmoferezu.

Prognoza za virusni hepatitis C

S pravilnim liječenjem, 15-25% slučajeva je završeno. Najčešće se hepatitis C pretvara u kronični oblik, pridonoseći razvoju komplikacija. Smrt s hepatitisom C obično se javlja zbog ciroze ili raka jetre, smrtnost je 1-5% slučajeva. Prognoza ko-infekcije virusima hepatitisa B i C manje je povoljna.

Sprječavanje virusnog hepatitisa C

Zajednički hepatitisa C preventivne mjere uključuju pažljivu poštivanje sanitarnih režima u medicinskim ustanovama, kontrola kvalitete i sterilnosti krvi transfuzije, a sanitarni nadzor nad ustanovama koje pružaju usluge za osobe s traumatskim postupaka (tetoviranje, piercing).

Između ostalog, podiže svijest, obrazovne aktivnosti među mladima, promovirao individualnu prevenciju: siguran seks i apstinenciju, provedbu zdravstvenih i drugih traumatskih postupaka u certificiranih objekata. Od ovisnika o drogama distribuiraju se jednokratne šprice.

Hepatitis C: simptomi i liječenje

Hepatitis C - glavni simptomi:

• slabost
• Siskiva koža
• vrtoglavica
• mučnina
• Poremećaj spavanja
• Gubitak apetita
• povraćanje
• Proširenje jetre
• u trbuhu rastegnutost
• Slabost mišića
• Povećan umor
• Loša temperatura
• Pustite izmet
• umor
• žutica
• Zamračivanje urina
• Nemir u pravoj hipohondriji

Hepatitis C je zarazna bolest koja utječe na jetru i jedna je od najčešćih vrsta hepatitisa. Hepatitis C, od kojih su simptomi već duže vrijeme ne može biti prikazan, često nastavlja sa svojim krajem otkrivanje je zbog toga, pak, dovodi do skrivenog prijevoz svojih pacijenata u paralelnim širenja virusa.

Opći opis

Virus koji uzrokuje hepatitis C - HCV, malen je u tipu, sadrži genetski materijal (RNA) u omotnici. Prije otkrivanja virusa (dogodilo se nedavno 1989. godine), infekcija je definirana kao hepatitis "ni A ni B".

Hepatitis C, čiji su simptomi uzrokovani odgovarajućim virusom, unatoč općem otkrivanju ove bolesti uglavnom kod mladih ljudi, mogu se potpuno razviti u bilo kojoj osobi.

Glavna značajka virusa hepatitisa C je da je genetski promjenjiva, osim toga, napominje se da ima veliku sklonost mutacijama. Trenutno ima 6 genotipova ovog virusa, a uzevši u obzir i mutacijsku aktivnost hepatitisa C, njegova prisutnost u ljudskom tijelu može iznositi oko 40 podvrsta virusa. Jedina osobitost ovog sadržaja može biti da čak iu takvom broju podvrsta hepatitisa C, bez obzira na broj podvrsta, pripada jednoj od zajedničkih genotipova koji postoje. Ova značajka je glavna u određivanju postojanosti virusa u kombinaciji s visokom incidencijom hepatitisa C u smislu njegovih kroničnih oblika.

Što se tiče rada imunološkog sustava protiv hepatitisa C, ona jednostavno nema sposobnost da zadrži kontrolu nad generacije željenog antitijela, jer je do sada napravio razvoj protutijela na virus, već postoje njihovi potomci, koji je, pak, imaju i druge vrste antigenske svojstva.

Što se tiče prevalencije hepatitisa C, bilježimo da indikatori razvijenih zemalja to određuju za 2%. U Rusiji, osobito, broj zaraženih pacijenata iznosi oko 5 milijuna, ali ako uzmemo u obzir globalnu prevalenciju, onda je oko 500 milijuna. Treba napomenuti da su službeno registrirani pacijenti s ovom bolešću počeli mnogo kasnije od bolesnika s drugim oblicima virusnog hepatitisa. Svake godine porast incidencije povećava, a pretpostavlja se da je glavni razlog za to je ovisnost koja, s obzirom na detaljnije ispitivanje uzroka i karakteristikama bolesti, to nije istina, iako je faktor ovisnosti o drogama i račune za oko 40% zaraženih pacijenata.

Da biste zarazili virus, morate ga udariti u krvotok. Kao rezultat tog virusa iz krvi u jetri, a kroz to već osigurana po infiltraciju u stanicama jetre, gdje se nalazi i postupno širenje virusa koji se razmatra.

Stanice jetre može se oštetiti ne samo proizvedenog virusa aktivnosti, ali i zbog imunološkog odgovora, tj on šalje odgovor u obliku imunoloških stanica (limfocita) osmišljen kako bi uništiti zaražene stanice jetre s genetski materijal strano.

Kako se bolest prenosi?

Glavni načini prijenosa dotičnog virusa su genitalni i hematogeni put. Hematogeni put, infekcija na kojoj se javlja krv, u praksi se događa mnogo češće. Spomenimo glavne varijante takve infekcije:

• Transfuzija krvi (uključujući krvne komponente).Jednom prije je ova metoda bila glavni infekcije hepatitisom C. U međuvremenu, pojava laboratorijske dijagnostike kao novu metodu zajedno sa svojim obvezne provedbe u brojnim anketama za donatore je dovelo do onoga što je sada, ova metoda nije uvijek jednako aktualna.
• Infekcija tijekom piercinga i tijekom procesa crtanja tetovaža. Ova metoda infekcije u posljednjih nekoliko godina, naprotiv, bio je među najčešćim infekcije hepatitisom C. U posebne važnosti takvog onečišćenja pri nekvalitetan sterilizaciju instrumenata koji se koristi, pa čak iu potpunom nedostatku ove mjere provoditi.
• Infekcija prilikom posjete manikurnim sobama, stomatologa. Takva vrsta infekcije također se često često naziva u praksi.
• Korištenje droga. Prilikom razmatranja ove bolesti, riječ je o uporabi uobičajenih šprica za intravenozno ubrizgavanje lijekova. Prema tome, iz tog razloga, hepatitis C je iznimno uobičajen kod ljudi koji koriste lijekove.
• Korištenje britva, četkica za zube, škare i druge predmete, koji pripadaju pacijentu i odnose se na kategoriju proizvoda za osobnu njegu.
• Prijenos virusa pri rođenju (od majke do djeteta).
• Seksualni kontakt.Hepatitis C nije tako često relevantan za ovaj način prijenosa - infekcija, iako se događa, ali samo u redoslijedu od 5% slučajeva, kada je u pitanju nezaštićeni seks.
• Injekcije. Ovdje, opet, govorimo o zaraženim iglama, ovoga puta kada mislimo na infekciju u medicinskim ustanovama pod medicinskim manipulacijama.

Treba napomenuti da oko 10% slučajeva incidencije ne dopušta odrediti izvor infekcije u bolesnika s akutnim oblikom hepatitisa C i oko 30% - u bolesnika s kroničnim oblikom.

Nije bitno pitanje kako se ta bolest ne prenosi.

Kako se bolest ne prenosi?

Ovdje je važno uzeti u obzir da se prijenos hepatitis C virusa ne proizvodi putem kontakta i zraka, tj. "Uspješna" infekcija je samo u slučaju neposrednog kontakta krvi do krvi.

Na temelju toga, ako imate pacijenta s dijagnozom hepatitisa C u vašem okruženju, možete se riješiti nepotrebnih ograničenja, znajući da se infekcija neće pojaviti ako:

• kihanje i kašljanje;
• rukovanje;
• općenito s bolesnom upotrebom hrane i pića;
• zagrljaj, poljubac.

Rizične skupine u učestalosti hepatitisa C

• žena i muškaraca s više od jednog stalnog partnera, posebice žurnost bolesti dobiva s nezaštićenim kontaktima;
• osobe s HIV-om;
• homoseksualne;
• osobe koje su izravno seksualni partner pacijenta s dijagnozom hepatitisa C;
• ovisnici o drogama koji koriste intravenske lijekove;
• osobe s različitim bolestima seksualno prenosive;
• osobe koje zahtijevaju transfuziju krvi (uključujući njegove dijelove);
• osobe koje zahtijevaju hemodijalizu (ili "umjetni bubreg");
• Djeca čije su majke zaražene virusom bolesti;
• medicinski radnici, čiji rad podrazumijeva izravan kontakt sa krvlju.

Također je moguće izdvojiti i razdvojiti skupine osoba za koje je prijenos te bolesti teže:

• ljudi koji zlostavljaju alkohol;
• osobe s HIV infekcijom;
• osobe s kroničnim bolestima jetre, kao i s nekom vrstom virusnog hepatitisa;
• starije osobe, ali i djeca - u tim se slučajevima, između ostaloga, često može suprotstaviti punom antivirusnom liječenju.

Starije osobe u usporedbi s mladim, veća je vjerojatnost da se razvije kronični hepatitis C u svom obliku, pri čemu se u priopćenju i relevantne za razmatranje situacije slijedi nepovoljan ishod (kao ciroze jetre i tako dalje.).

Što se tiče ovog pitanja, kao što su hepatitis C i trudnoće, može se napomenuti da su zaražene žene su uglavnom većina njegovanje trudnoća je normalno, štoviše, u većini slučajeva su djeca rođena savršeno zdrav. Međutim, također je nemoguće isključiti mogućnost vertikalnog prijenosa razmatrane bolesti od majke do djeteta. Osim toga, važno je istaknuti opće stanje bolesnika, smatra se da je na temelju samog mogućnost trudnoće, za što se koristi sljedeći algoritam:

Akutni virusni hepatitis C

Akutni oblik virusnog hepatitisa je prilično uobičajena infekcija virusom aitropona. Širenje bolesti javlja se prije metoda koje smo naveli.

Trajanje stvarnog razdoblja inkubacije je oko 8 tjedana. Najčešće se bolest pojavljuje u aničkom obliku, simptomi hepatitisa C kod odraslih, kao takvi, nedostaju.

Glavne manifestacije bolesti u načelu se ne mogu razlikovati od simptoma sličnog parenteralnog hepatitisa. Ako uzmemo u obzir značajke tijeka bolesti kao cjeline, može se primijetiti da je njezin korak mnogo lakši od tijeka drugih oblika virusnog hepatitisa. U međuvremenu, njegovo latentno strujanje dovodi do kasne i, često, slučajne otkrivanja. Do tada se razvijaju ozbiljne komplikacije, pa se često daje asocijacija bolesti s definicijom "ljubavnog ubojice".

Bolest počinje postupnim. Vodeći simptomi u prethodnom razdoblju (10 dana) su slabost, smanjeni apetit, umor i nadutost. U području epigastriije i desnog hipohondrija pojavljuje se određena nelagoda.

Nešto rjeđe, postoje manifestacije u obliku svrbeža i glavobolje, groznice, proljeva i vrtoglavice. U slučaju simptoma u obliku žutice, istodobni simptomi smanjuju apetit, slabost, nelagodu u trbušnoj regiji. Gotovo svi pacijenti imaju veliki porast veličine jetre, mekoću njegove konzistencije, au 20% slučajeva pojava splenomegalije.

Karakteristična značajka tijeka bolesti je umjeren oblik manifestacije simptoma. Tijek akutnog virusnog hepatitisa može biti ozbiljan, njegov fulminantni oblik u bolesnika je rijedak. Imajte na umu da je potonji oblik u kojem je bolest karakterizirana posebnim stupnjem ozbiljnosti njenog tijeka, pri čemu se javlja masovna nekroza hepatocita u kombinaciji s razvojem hepatičkog koma. Relevantnost ovog oblika može se reći u roku od sljedećih jedan do dva tjedna od vremena prvih simptoma hepatitisa C.

Što se tiče oporavka, registracija se događa samo po redoslijedu od 20% bolesnika, ali je smrtonosni ishod vrlo rijedak.

Kao što smo već napomenuli, često se akutni oblik hepatitisa pojavljuje bez simptoma, ali bolest istodobno određuje vrlo visok postotak prijelaza na kronični oblik ili kronični prijenos virusa.

Kronična virusovositelstvo (inapparantny hepatitis C s latentnim protokom) javlja se pri normalnim vrijednostima serumskih transaminaza i u odsutnosti kliničkih simptoma. U međuvremenu, u većini takvih pacijenata punktati jetra određuje prisutnost znakova stvarnih kroničnih lezija.

Općenito, manifestacije akutnog oblika hepatitisa mogu se svesti na općenitu vrstu bolesti, koje se naziva razdoblje bez akni. To određuje sljedeće simptome bolesti:

• umor i letargija;
• gubitak apetita;
• mučnina, povraćanje;
• glavobolje;
• kukuljica, kašalj;
• bol u mišićima, bol u zglobovima.

Perićno razdoblje odmah slijedi ove manifestacije. Dakle, prvi simptom koji vas upozorava postaje tamnjenje mokraće na tamnosmeđu boju. Zatim se zapaža žućkastost očiju i očiju. Žuljanjem kože posebno se izražava na dlanovima, a zatim je žutanje ostatka kože.

Pored već spomenutih simptoma, opet postoji ozbiljnost u pravom hipokondriumu, bol u njegovom području. U nekim slučajevima, dekolora izmeta, koja se javlja zbog začepljenja žučnih kanala.

S obzirom na činjenicu da se prijelaz u kronični oblik javlja u oko 80% slučajeva, prognozu za pacijente nije povoljna. Ozbiljnost ovog predviđanja leži u činjenici da se tijek bolesti u ovom slučaju može povezati s naknadnim razvojem primarnog oblika hepatocelularnog karcinoma.

Možete se oporaviti nakon prijenosa akutnog hepatitisa C u sljedeću godinu.

Kronični hepatitis

Kronični oblik ove bolesti je difuzno, trajanje njenog tijeka može trajati od šest mjeseci do duljeg vremenskog intervala.

S obzirom na činjenicu da je genom u jednom genotipu virusa karakterizira visoka varijabilnost, definira znatan broj genetski različitih mutiranih virusa kvazi, čija cirkulacija se stalno događa u tijelu pacijenta. To je zbog prisutnost kvazi obično javlja bijeg virusa iz imuni odgovor od tijela, osim toga, ovaj faktor također određuje dugu postojanost virusa i formiranje hCG. Odvojena je i njegova otpornost na interferone.

Važno je napomenuti da je kronični hepatitis C u posljednjih pet godina bio vodeći među bolestima, što se također odnosi na njegove komplikacije.

Kronični hepatitis može djelovati kao posljedica prijelaza iz akutnog oblika na taj i kao samostalne bolesti. Njegove glavne manifestacije su sljedeće:

• Prvi i glavni znak hepatitisa je zamor i postupno raste, praćeno pospanosti i teške slabosti. Vrlo često se bolesnici jednostavno ne mogu probuditi ujutro.
• Na temelju karakteristika prethodnog simptoma, postoji još jedan, ne manje izražen simptom - promjena u ciklusu spavanja. U ovom slučaju to je pitanje pospanosti, napomenuto tijekom dana i oko nesanice, koji se pojavio noću. Ove manifestacije mogu ukazivati ​​na početak procesa hepatičke encefalopatije.
• Pored ovih simptoma mogu biti mučnina i povraćanje, nadutost i nedostatak apetita.

Valja napomenuti da se žutica s ovim oblikom hepatitisa C iznimno rijetko pojavljuje.

U nekim slučajevima mogu se primijetiti prve manifestacije kroničnog hepatitisa C u fazi ciroze. Ciroza jetre popraćena je žuticom i povećanim trbuhom u volumenima, koji se također pojavljuje u kombinaciji s pojavom vaskularnih zvijezda i povećanjem slabosti.

Trajno u ovom obliku bolest može desetljećima.

Komplikacije hepatitisa C

Zaražena jetrena ciroza je komplikacija hepatitisa C. Rizik od hepatitisa u ovoj bolesti 20 godina je oko 20%.

Posebno, ciroza jetre predstavlja posebno stanje u kojem se nalazi jetreno tkivo, na njemu nastaju određeni dijelovi kostiju u kompleksu s kršenjem cjelokupne strukture organa. S druge strane, niz tih postupaka osigurava trajno oštećenje funkcije jetre. Samo cirroza može biti rezultat prethodno prenesenih oblika hepatitisa (alkohol, lijek, toksičan, virusni).

Pored opće vrste simptoma koji se očituju u kroničnom hepatitisu, ciroza je popraćena drugim manifestacijama, među kojima razlikujemo sljedeće:

• gubitak težine (vrlo izražen), gubitak apetita;
• svrbež;
• ždrijela sluznice, koža;
• povećanje trbuha - njegove dimenzije variraju zbog akumulacije tekućine u trbušnoj šupljini;
• Označeno oticanje nogu, u nekim slučajevima, oteklina se može pojaviti u cijelom tijelu;
• Zbog zbijanja u jetri vene s cirozom (zbog skleroze), pojavljuju se i varikozne vene, što se posebno odnosi na područja rektuma i jednjaka. Ruptura ovih vena može dovesti do ozbiljnog krvarenja, koji se manifestira u obliku krvavog proljeva ili krvavog povraćanja. Takva vrsta krvarenja često dovodi do smrti.

Pored navedenog, ciroza može izazvati jetrenu encefalopatiju jetre, koja se razvija zbog zatajenja jetre. Ova komplikacija nastaje, odnosno, zbog neuspjeha u jetri, a također i zbog svoje nesposobnosti da neutralizira određene otrovne tvari čija akumulacija, pak, može negativno utjecati na mozak.

Kao prvi znak koji ukazuje na hepatičku encefalopatiju, razlikuju se dnevna pospanost i noćna nesanica. Tada pospanost postaje trajna, spava u pratnji noćnih mora. Nešto kasnije, također postoji oštećenje svijesti, koji naročito u anksioznost i zbunjenost, u halucinacije i tako dalje. Napredovanje ovog stanja dovodi do kome, što je stanje koje je karakterizirano apsolutnom nedostatak svijesti i nedostatka reakcije učinka bilo stimulansa vanjskog okruženja, Nakon toga, ovo stanje napreduje u vlastitom pogoršanju, čime utječe na rad vitalnih organa. Posljednje manifestacije objašnjavaju se ukupnom tlačenju koja se javlja u središnjem živčanom sustavu, što izravno utječe na funkcije kralježnične moždine i mozga.

U nekim slučajevima, ako se radi o munjevitom obliku hepatitisa, koma dolazi istodobno, a nijedan drugi simptom ne može pratiti.

Do 2% bolesnika s hepatitisom C se suočava s razvojem ove bolesti prije nego što prođe u karcinom jetrenih stanica, tj. U primarni karcinom jetre. Sam po sebi, takav rak je maligni tumor, izvor čega je samo stanice jetre. Rizik od razvoja primarnog karcinoma jetre povećava se u slučaju važnosti pacijenta istovremeno dvije vrste hepatitisa C i B.

Uz dugotrajnu uporabu alkohola, rizik od razvoja primarnog raka jetre također je uvelike povećan.

U općem tijeku hepatitisa C statistički podaci imaju slijedeće moguće rezultate za 100 bolesnika:

• od 55 do 85 pacijenata će se suočiti s prijelazom hepatitisa u kronični oblik;
• za 70 bolesnika, moguća je pojava bolesti jetre u kroničnom obliku;
• od 5 do 20 bolesnika u sljedećih 20-30 godina suočit će se s hepatitiskom cirozom;
• od 1 do 5 pacijenata će umrijeti kao posljedica posljedica izazvanih kroničnim hepatitisom C (opet, to je ciroza ili rak jetre).

Osim toga, postoji i „ekstrahepatičkom manifestacije”, kako je određeno simptoma karakterističnih kroničnog hepatitisa C, a izazvao trebao autoimunih procesa. To je „ovisnost” od stanice imunološkog sustava na borbu vodio po tijelu. Kao rezultat ove vrste manifestacija i postati relevantan, posebno, to su glomerulonefritis, podrazumijeva gubitak bubrežnih tubula, kao i mješoviti krioglobulinemija, i niz drugih bolesti, od kojih svaki može biti karakterizirana naknadno teški dovoljno vlastiti tečaj.

Pronađeni su simptomi hepatitisa C: što učiniti?

Prije svega, trebali biste se riješiti panike, jer je bolest liječljiva. Prije svega, u ovom slučaju potrebno je konzultirati stručnjaka, osim neovisnih pokušaja dijagnosticiranja bilo kojeg mogućeg, po vašem mišljenju, bolesti, pa čak i više, pokušaja samostalnog liječenja. Samo će vam stručnjak odrediti relevantnost za tu dijagnozu i moći ćete razumjeti kako su procesi aktivni te je li potreban liječenje općenito.

Obavezno prestati koristiti lijekove koji negativno utječu na jetru (ako se, naravno, koriste), isto vrijedi i za alkohol. Pazite da se riješite prekomjernog fizičkog napora.

Osim toga, trebali biste voditi brigu o ljudima oko vas, eliminirajući mogućnost infekcije za njih. To se odnosi na neoprezne pokušaje s vaše strane da koriste vaše osobne higijenske predmete (škare za nokte, četkicu za zube, britva itd.).

U slučaju rezova ili otvorenih rana, važno je obratiti posebnu pozornost na njih. Štete u svakom slučaju trebale bi biti skrivene pomagalom ili zavojima. Ako je potrebno osigurati vanjsku pomoć, važno je da osoba uključena u ovu akciju bude u medicinskim rukavicama. Što se tiče onih površina na kojima ima krv, onda je važno da ih dezinficirati s posebnim otopinama koje sadrže klor. Virus je ubijen kuhanjem (dovoljno je oko dvije minute) ili pri pranju (60 ° C, oko pola sata).

Liječenje hepatitisa C

Hepatitis C, naravno, može ugroziti ozbiljne komplikacije, međutim, povoljna predviđanja s ovom dijagnozom nisu isključena, štoviše, već dugi niz godina se bolest općenito ne manifestira. U tom razdoblju ne zahtijeva poseban tretman - glavno je osigurati odgovarajuću medicinsku kontrolu. To podrazumijeva redovitu kontrolu funkcija jetre, što rezultira, u slučaju aktivacije hepatitisa, osigurana odgovarajuća antivirusna terapija.

Liječenje hepatitisa C uključuje danas korištenje antivirusnih lijekova, koji se, u pravilu, kombiniraju - to je interferon-alfa i ribavirin. Prvi je protein koji je sintetiziran samim tijelom kao odgovor na učinak virusne infekcije. Drugi, ribavirin, je neučinkovit u jednoj uporabi, dok se poboljšanje rezultata izlaganja bilježi kada se koristi u kombinaciji s alfa-interferonom.

Zaključno, napominjemo da hepatitis zahtijeva poseban oprezni pristup izboru liječenja, a samo-liječenje, kao što smo već napomenuli, treba isključiti.

U slučaju pojavljivanja alarmantnih simptoma, koji mogu ukazivati ​​na prisutnost hepatitisa C, potrebno je kontaktirati hepatologa ili gastroenterologa.

Ako mislite da imate Hepatitis C i simptome karakteristične za ovu bolest, liječnici vam mogu pomoći: hepatolog, gastroenterolog.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Alkoholni hepatitis je upalna bolest jetre koja se razvija kao posljedica produljenog unosa pića sadržanih u alkoholu. Ovo stanje je čimbenik razvoja ciroze jetre. Na temelju naziva bolesti, postaje jasno da je glavni razlog njegovog pojavljivanja uporaba alkohola. Osim toga, gastroenterologi razlikuju nekoliko čimbenika rizika.

Kolecistitis je upalna bolest koja se javlja u žučni mjehur i popraćena je obilježenim simptomima. Kolecistitis, čiji se simptomi nalaze, kao da sama bolest, reda od 20% odraslih, može protjecati u akutnom ili kroničnom obliku.

Virusni hepatitis je zarazna bolest jetre koja uzrokuje patološku upalu jetrenog tkiva. Nositelj bolesti je osoba sama. Ne postoji stroga ograničenja na dob i spol. Danas u medicini postoji pet skupina ove bolesti. Svaka od skupina ima svoju kliničku sliku i etiologiju.

Mehanička žutica razvija se kada se proces odljeva žuči razbije na žučnim kanalima. To je zbog mehaničkog kompresije kanala s tumorom, cistom, kamenom ili drugim formacijama. Uglavnom bolest koja pogađa žene, a mladoj dobi žuticu razvija kao posljedica žučnih kamenaca bolesti, te u sredovječnih i starijih žena bolest je posljedica tumora procese u tijelu. Bolest može biti i druga imena - opstruktivna žutica, ekstrahepatičku kolestaza i drugi, ali bit tih patologija je jedan, a to je u suprotnosti tok žuči, što dovodi do pojave specifičnih simptoma i poremećaja ljudskog stanja.

Diffusivne promjene u jetri su uobičajeno patološko stanje, koje karakterizira razvoj transformacija tkiva žlijezda. Opasnost je da se bolest razvija čak i kod malih poremećaja i nije rijetka među djecom.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.