Koliko košta liječenje hepatitisa C u Rusiji?

Dijagnoza "kroničnog hepatitisa C" često zvuči kao rečenica. Većina bolesnika ostaje sama sa svojim bolestima. Pitanje se tiče ne samo psihološke, nego i financijske strane. Troškovi liječenja hepatitisa C nisu dostupni svakom pacijentu, jer se procjenjuje u tisućama ruskih rubalja. Problem pronalaženja najpristupačnijih terapijskih opcija postaje aktualan, što je daleko od uvijek uspješnog. Postojeći nacionalni programi koji bez ikakvih besplatnih besplatnih lijekova mogu pružiti samo mali broj pacijenata.

Liječenje s izvornim lijekovima

Pacijent treba shvatiti da je ovaj način liječenja hepatitisa C vrlo skup. Korištenje suvremenih lijekova s ​​izravnim antivirusnim učinkom originalne proizvodnje jamstvo je uspješnog ishoda liječenja. Aktivna tvar i sve faze njegove proizvodnje podliježu strogoj kontroli, isključuje se mogućnost krivotvorenog ili neadekvatnog oblika doziranja. Ispod je procijenjena cijena nekih lijekova:

(pakiranje od 28 tableta)

(pakiranje od 28 tableta)

(kombinacija 4 aktivne tvari, u pakiranju od 7 blistera)

Ovi lijekovi mogu se kupiti u ljekarnama ili u skladištu kemičara, registrirani su na području Ruske Federacije. Možda će kupnja koštati malo manje ako se obratite medicinskom predstavniku relevantne farmaceutske tvrtke i kupite potrebne lijekove izravno iz skladišta proizvođača.

Antivirusna terapija s generičkim lijekovima

Cijena liječenja hepatitisa C s generičkim lijekovima mnogo je manja nego uz pomoć izvornih lijekova. Indijska i egipatska farmaceutska poduzeća nude razne moderne antivirusne lijekove po pristupačnoj cijeni. Važno je uravnotežen i odgovoran pristup pitanju odabira generičkih lijekova kako bi bili sigurni u kakvoću lijeka.

Da bi se u potpunosti izliječilo, treba se pridržavati svih medicinskih preporuka i propisa, a propisani tijek terapije lijekovima ne smije se smanjiti.

Procijenjeni trošak antivirusnih generičkih lijekova dan je u nastavku:

Posebnost generičke terapije je da ti lijekovi ne prolaze službenu registraciju farmaceutskog odbora pa se ne mogu kupiti u redovnoj ljekarni. Postoje mnogi online resursi koji pružaju priliku za kupnju pravih antivirusnih lijekova, kao i popust prilikom naručivanja nekoliko paketa. Međutim, bolje je odabrati službene distributere. Neki generički lijekovi za liječenje hepatitisa C mogu se kupiti u Ukrajini, Bjelorusiji ili Moldaviji.

Interferonska terapija hepatitisa C

Terapija interferonom (IFN) već dugi niz godina smatra glavnom komponentom u liječenju kroničnog hepatitisa C. Trenutačno su stvorene mnoge IFN varijante koje se razlikuju po trgovačkom nazivu, dozi aktivne tvari i troškovima. Najpoznatije su:

Trošak jedne doze najpristupačnijeg ruskog IFN-a je 300-500 rubalja i više. Ako je propisana pravilan IFN, potrebno je 3 doze tjedno, a u liječenju će biti 24 ili 48 tjedana. Ako pacijent vjeruje samo izvornim lijekovima, trošak jedne doze će biti nekoliko tisuća rubalja (3000 ili više).

Ako je liječnik preporučio korištenje pegiliranog IFN-a, potrebno je manje injekcija - samo 1 tjedno. Trošak jedne ručke štrcaljke izvornog pegiliranog lijeka započinje na 8000 ili više. Nema pristupačnijih domaćih analoga.

Dakle, cijeli trošak liječenja samo s uobičajenim, najskupljim interferonom bit će najmanje 24.000 rubalja. Korištenje stranih IFN ili pegiliranih oblika povećat će cijenu terapije interferonom u 4-8 puta.

Dodatni troškovi

Ispitivanja i testovi

Pacijent ne treba samo punopravno antivirusno liječenje. Nemoguće je ispravno dijagnosticirati kronični hepatitis C, utvrditi njezinu pozornicu, procijeniti morfološko oštećenje jetre, predvidjeti rezultate predloženog liječenja.

Nepravilno ispitivanje ili nedostatak potrebnih komponenti mogu dovesti do toga da pacijent ne prima pravovremenu terapiju. Ili, naprotiv, preuzet će previše i nepotrebnih količina lijekova. Zato nije neophodno samostalno odlučiti koje laboratorijske analize i instrumentalne studije su potrebne, a koje se mogu preskočiti. Kvalificirani stručnjak vodi nacionalni i međunarodni standardi za dijagnozu i liječenje, u kojem je naznačeno nužan minimum.

Primarni pregled pacijenta uključuje:

• biokemijska ispitivanja (ukupni bilirubin i frakcije, intracelularni enzimi jetre, amilaza, glukoza, urea i kreatinin, ukupni protein s frakcijama);
• opća klinička analiza krvi, uključujući broj trombocita;
• hormonska štitnjača;
• autoantitijela i alfa-fetoprotein;
• serološki testovi (aHCV-IgM);
• kvalitativno i kvantitativno određivanje HCV RNA, genotip virusa;
• ultrazvučni pregled organa unutar abdominalne šupljine;
• biopsija jetre bakterija ili neinvazivnih postupaka, omogućujući procjenu stupnja promjena u jetrenom tkivu (Fibrotest, Fibromax).

Trošak 1 biokemijskog testa varira od 100 do 200 rubalja, serološke studije - 200-300 rubalja. Ultrazvučni pregled košta pacijenta 300-500 rubalja. Cijena neinvazivnih metoda za proučavanje statusa jetre puno je skuplja: od 4500 rubalja i više. Dakle, sveobuhvatno istraživanje, nužno za primarnu dijagnozu, bit će od 7 do 10 tisuća rubalja.

Pacijent treba razumjeti da jedan cjelovit pregled nije dovoljan. Tijekom liječenja bit će potrebno ponoviti biokemijske i serološke testove s određenom periodicitetom, tj. Svakih 3-6 mjeseci morat ćete potrošiti više od 2000 rubalja.

Uzmite u obzir moguće dodatne troškove: kupnju štrcaljki, rukavica, alkohola i vate, ako se radi o ispitivanju u redovitoj državnoj klinici (oko 200 rubalja po 1 posjetu). Otprilike iste količine ili 100-200 rubalja više morat će se platiti u privatnom medicinskom laboratoriju, međutim, takav će pregled voditi manje vremena, osim praktičnosti i udobnosti pacijenata. Samo povlaštene kategorije pacijenata mogu računati na besplatni pregled u redovnoj poliklinici i popusti u privatnom laboratoriju.

Istraživanje provedeno u Moskvi može koštati više nego u regijama. S druge strane, u malom gradu ne mogu se realizirati sve studije, osobito neinvazivne metode procjene promjena u jetrenom tkivu.

Teško je procijeniti koliko u Rusiji postoji samo pacijentov pregled, jer se skup neophodnih testova i instrumentalnih studija može značajno promijeniti. Možemo pretpostaviti da će iznos biti ne manje od 15.000 rubalja.

Pomoćni pripravci

Potreban volumen svih lijekova odabran je samo na pojedinačnoj osnovi. Sve ovisi o stanju pacijenata i stupnju oštećenja jetrenog tkiva, koliko će praktički nemoguće predvidjeti financijska ulaganja. Jedan pacijent treba samo multivitamski kompleks, drugi će zahtijevati intravenoznu infuziju kapljica nekoliko lijekova.

U kompleksnoj terapiji kroničnog virusnog hepatitisa C, kako bi se potpuno izliječio, mogu se koristiti:

• gepatoprotektory;
• enzimska sredstva;
• lijekovi ursodeoksikolna kiselina;
• vitamina skupine B i drugih.

Trošak svakog lijeka započinje na 200-300 rubalja i odlazi na nekoliko tisuća. Jasno je da domaći lijek troši manje, a strani proizvođač je skuplji. U ljekarni postoji i oznaka: u velikom lancu ljekarne ovaj dodatni trošak ponekad je manji nego kod malog ljekarničkog kioska.

Alternativne terapije

Prije nastanka suvremenih antivirusnih lijekova s ​​izravnim antivirusnim učinkom korišteni su režimi liječenja, uključujući različite alternativne lijekove. Jedna takva mogućnost je zamjena interferona s konvencionalnim i pegiliranim induktorima s endogenim IFN.

Nasuprot IFN-u, ovi su lijekovi izazvali sintezu vlastitog interferona, što je pacijent mnogo lakše podnio nego duga interferonska shema. Mnogi induktori (arbidol, amixin, kagocel) dostupni su u obliku tablete, što doprinosi pacijentovom pridržavanju propisane terapije.

Rezultati terapije s induktorima IFN su kontradiktorni do danas: od negativnih do oduševljenih. Nisu provedene velike kliničke studije komparativne učinkovitosti induktora endogenih interferona i izravnih antivirusnih sredstava.

Trošak lijekova za hepatitis B

Liječenje hepatitisa B je također vrlo skupo. Trenutno su stvoreni mnogi analognici izvornih lijekova, ali je trajanje liječenja ove zarazne bolesti znatno. Postoje opcije kada pacijent treba primati antivirusne lijekove za život.

U liječenju kroničnog hepatitisa B mogu se koristiti interferoni, samo antivirusni lijekovi ili kombinacija tih aktivnih sredstava. Približni trošak raznih interferona dan je gore.

Da bi se uklonio virus hepatitisa B, koriste se potpuno različiti antivirusni lijekovi, a ne isti kao kod liječenja kroničnog hepatitisa C. Najčešći lijekovi su:

Koliko rubalja može koštati tijekom liječenja hepatitisa C?

Hepatitis C je najčešća i najopasnija patologija infektivnog hepatitisa. Svake godine broj bolesnih ljudi neumoljivo raste. Suvremeni antivirusni, imunomodulatorni lijekovi pružaju priliku za potpuno liječenje. Nemojte izgubiti važnost problema među bolesnima: koliku cijenu može trošiti hepatitis C?

Cijena liječenja ovisi o mnogim čimbenicima.

Bit patologije

Hepatitis C - akutna zarazna bolest koja se javlja na pozadinu primjenu u zdravog organizma s virusom hepatitisa C (HCV), koji predstavlja lanac ribonukleinske kiseline (RNK), za rad i razvoj koristi genetski materijal jetrenih stanica (hepatociti).

Glavna je poteškoća da bolest može dugo trajati bez simptoma. U međuvremenu, virus se aktivno razvija i uništava tijelo. Nosač virusa, bez znanja, može inficirati druge ljude u tom razdoblju. Patološki proces u odsutnosti adekvatne terapije izaziva nekrozu hepatocita (ciroza) i onkološku patologiju jetre.

Virus se razlikuje po svojoj sposobnosti mutacije - ima 6 glavnih genotipova i više od 90 podtipova.

Takva genetska varijabilnost mu omogućuje da uspješno protječe u kronični hepatitis, obmanjujući imunološki sustav. Dok imunitet proizvodi protutijela kako bi zaštitio tijelo od jednog genotipa, virus već proizvodi drugi s drugim antigeničkim svojstvima. Iz istog razloga, ne postoji cjepivo protiv infekcije.

Načini infekcije

Svatko ima rizik od dobivanja hepatitisa C. Glavna stvar je ne dopustiti da infekcija uđe u tijelo. Zbog toga je potrebno imati informacije o načinima mogućih infekcija.

Virus hepatitisa C je jedan od najvažnijih i uporan. Aktivnost i agresivnost traju 4-5 dana na površini s kojom je kontaktirana kontaminirana krv. Čak i ako je krv osušila - virus je živ! Ranije se taj pojam može izgubiti samo kao posljedica dvotjedne vrenja ili obrade površina (objekata) s otopinom za dezinfekciju s klorom.

• Izravan kontakt sa zaraženom krvlju (parenteralni, instrumentalni putevi). Minijaturna kap zaražene krvi je dovoljna da dopusti virusu da uđe u krvožilni sustav. Bolest se može prenijeti tijekom bilo kakvih manipulacija koje su povezane s transfuzijom krvi, hemodijalizom, kirurškim zahvatima, oblogama. Rizik postoji na svim mjestima gdje se mogu pojaviti krv i njene komponente - bolnice, saloni za uljepšavanje (manikura, pedikura, piercing, tetoviranje), stomatološke ordinacije. Napunjena je onečišćenjem higijenskih proizvoda drugih ljudi - četkica za zube, aparat za brijanje, škare za manikuru, pincete. Virus se može prenijeti poljupcem, ako postoji rana u ustima. Najveći broj slučajeva zabilježen je među korisnicima ubrizgavanjem droga, koji koriste jednu iglu za više ljudi.
• Intimna intimnost. S nezaštićenim spolom, infekcija hepatitisa C kroz mikrotraume kože i sluznice je moguća. Ovaj način infekcije je relevantan za vrijeme akutne faze bolesti.
• Infekcija djeteta od majke (vertikalna staza). Prebacuje se na fetus u maternici kroz krvne žile pluća ili u vrijeme prolaska kroz rodni kanal tijekom isporuke. Uz majčino mlijeko, virus se ne prenosi. Međutim, valja pažljivo pratiti integritet kože bradavica i areola.

Kroz zagrljaje, rukovanje, kašljanje, kihanje virusa se ne prenosi. Infekcija kapljica zraka nije tipična za njega. Ne izbjegavajte kontakt sa zaraženim osobama.

U 20% slučajeva ne može se utvrditi uzrok bolesti.

Kako bi se spriječilo masovno širenje patologije u Rusiji, muškarci s ovom bolešću ne služe u vojsci.

Klinička slika

Poznato je da hepatitis C naziva nježan ubojica. Često se bolest ne manifestira na bilo koji način. Mnogi zaraženi ljudi živjeli su s njim već desetljećima, ne znajući za njegovo postojanje. Istodobno se pojavljuju patološki procesi u tijelu - uništava se tkivo jetre, osoba je nosilac virusa. Bolest postupno i samouvjereno stječe kronični karakter. U latentnom razdoblju od pacijenta možete zaraziti.

Jetra nema živčane završetke. Zato se bolest pojavljuje u latentnom obliku, što uzrokuje kasnu dijagnozu. Kao rezultat toga, rizik od komplikacija u obliku ciroze, karcinom organa povećava.

Akutni oblik perkolacije karakterizira sljedeće karakteristike:

• iterus kože i sluznice;
• gubitak apetita, povraćanje, mučnina;
• apatija, umor, letargija;
• tamni urin, svjetlo izmet;
• nježnost jetre.

Kasne faze bolesti karakterizirane su kršenjem koagulabilnosti krvi. Prikazuje krvarenje različite težine - nazalno, gastrointestinalno. Takvi znakovi upućuju na to da dolazi do nepovratnog procesa nekroze jetrenih stanica.

dijagnostika

Vrlo često se bolest dijagnosticira potpuno slučajno tijekom pregleda tijela u drugim patologijama.

Dijagnozu je polaganje liječnika na temelju rezultata:

• opća i biokemijska analiza krvi;
• analiza izmeta za okultnu krv;
• analiza antitijela na hepatitis C virus (anti-HCV) i HCV-RNA;
• analiza za protutijela klase lgM (anti-HCV lgM).

Hardverna dijagnoza se izvodi ultrazvukom (ultrazvukom) ili računalom tomografijom (CT) trbušnih organa.

Ponekad morate uzeti komad tkiva jetre za daljnji pregled - biopsiju.

Ne isključuje se situacija u kojoj virus nije otkriven, ali prisutna su antitijela u krvi. To ukazuje da je tijelo uspjelo samostalno prevladati infekciju, a došlo je do samoizlječenja.

terapija

Prvi spomen hepatitis C zabilježen je 1989. godine. Do tog vremena, bio je nazvan "ni A ni B". Otada se znanstvenici bore s tom bolesti, stvarajući sve nove lijekove.

Važno! U 2014. visoko kvalificirane infektivne bolesti - hepatologi iz cijelog svijeta proveli su senzacionalnu presudu - hepatitis C dobio status potpuno izlječive zarazne patologije.

Kao rezultat medicinskog napretka razvijeni su protokoli liječenja koji pokazuju stopu uspjeha od 99%, što predstavlja potpunu pobjedu nad virusom.

Učinkovitost terapije ovisi o:

• Pravovremenost dijagnoze i započinjanje adekvatnog liječenja;
• kvalifikacije i iskustvo liječnika;
• ispravno odabrana shema;
• fizički podaci pacijenta - spol, tjelesna težina, dob;
• značajke organizma;
• stupanj oštećenja jetrenih stanica (od 0 do 4, gdje je 4 - ciroza);
• genotip virusa;
• stope razvoja patologije;
• stanje imunosti.

Glavni ciljevi liječenja su uklanjanje virusa iz tijela, koji će zaustaviti proces uništenja jetre.

Moderno liječenje

Nekoliko programa koristi se za liječenje hepatitisa C. Standard je kombinacija interferona i ribavirina.

Interferoni su proteini koji se izlučuju stanicama tijela kao odgovor na prodiranje virusa. Pripravci interferona imaju antivirusno, imunomodulatorsko, antitumorsko, antiproliferativno svojstvo.

Pegilirani interferoni (peginterferoni) razlikuju se od uobičajene s njihovim produljenim djelovanjem. Zahvaljujući molekuli interferona, koja je povezana s polietilen glikolom (PEG), njegova koncentracija u tijelu je mnogo duža. Postoje dvije vrste peginterferona - interferona alfa-2a i 2-b, koje su jednako učinkovite.

Ribavirin je snažan antivirusni lijek koji djeluje protiv virusa hepatitisa C. Ima kumulativni učinak koji osigurava nakupljanje lijeka u tijelu, čime se povećava učinak na virus.

Doza i trajanje terapije odabire hepatolog po pojedinom pacijentu.

Terapija bez upotrebe interferona

Medicina ne stoji mirno. Ne tako davno, novi antivirusni lijekovi izravne akcije su izmišljeni i testirani.

Kriterij učinkovitosti je stabilan virološki odgovor (SVR) - virus se ne pojavljuje u krvi nakon prošlog tečaja.

Lijek utječe na sam virus, a potom on prekida proces njezine reprodukcije. Ovi lijekovi imaju mali popis kontraindikacija i nuspojava, uspješno se bore protiv virusa različitih genotipova, uključujući i prvu, cirozu jetre. Međutim, trošak takvog tretmana je nevjerojatno visok.

Što ovisi o troškovima liječenja?

Svatko se bez iznimke bavi pitanjem - koliko košta hepatitis C terapija?

Troškovi terapije variraju ovisno o mnogim čimbenicima. Prvi troškovi - ovo je temeljita dijagnoza koja pruža sveobuhvatne informacije (koliko je tijelo pogođeno). Na temelju rezultata testova i hardverske dijagnostike, hepatolog odabire lijekove, razvija se režim doziranja - doza i trajanje tečaja. Važno je opće zdravlje pacijenta, stanje njegovog imunološkog sustava, prisutnost ili odsutnost popratnih bolesti, fizički podaci (spol, težina, dob).

Prvi genotip virusa najviše je otporan na terapiju lijekovima pa je skuplje liječiti od drugih.

Glavni trošak je trošak samih droga. Osim toga, važno je kako će tijelo reagirati na terapiju, možda je potrebno stvoriti druge sheme, a to je dodatni trošak.

Cijene lijekova su prilično velike. Međutim, postoji izbor lijekova koji su analogni domaćoj proizvodnji ili generičkim lijekovima koji, s pravilno oblikovanom shemom liječenja, nisu manje učinkoviti, ali ponekad jeftiniji.

Približan trošak liječenja

Na određene brojke troškova liječenja bolesti ne može biti pitanje, jer oni ne mogu biti primjenjivi na apsolutno svaki pacijent.

Na temelju apoteka cijena lijekova, razmotrite približne iznose koje će pacijent morati platiti za liječenje hepatitisa C u Rusiji.

Najjeftinija varijanta kombinirane antivirusne terapije je tradicionalna shema, uporaba konvencionalnog interferona (Reaferon) i ribavirina. Tijek terapije varira između 24-48 tjedana (može se povećati na 72 tjedna).

Dakle, za liječenje genotipova 2,3 u prosjeku, trebate:

• 18 paketa - 84 injekcija Reaferona (injekcije svaki drugi dan) s dozom od 3 milijuna do 1.200 rubalja svaka = 21.600 rubalja;
• 14 paketa Ribavirin (tablete / kapsule svaki dan) s dozom od 200 do 300 rubalja = 4200 rubalja.

Minimalni trošak liječenja iznosio je 25.800 rubalja. Provjerite učinkovitost pomoći će kontrolirati testove. Ukupni iznos će biti oko 30.000 rubalja.

Genotip 1 zahtijeva intenzivnu terapiju, odnosno povećava materijalne troškove. Osim toga, lijekovi se koriste u većoj dozi i tijek liječenja je duži:

• 36 pakiranja Reaferona s dozom od 5 do 1500 svaka = 54 000 rubalja;
• 34 paketa Ribavirin = 10.200 rubalja

Često se prvih 12 tjedana intenzivira ubrizgavanjem interferona svaki dan. Dakle, još jedan plus 8 paketa * 1500 = 12.000 rubalja.

Plus bit će plaćanje kontrolnih pregleda. Ukupno će biti više od 80.000 rubalja.

Liječenje pegiliranim interferonima

Za učinkovitije i štedljivije terapije koriste se pegilirani interferoni.

U Ruskoj Federaciji postoje 3 priprema pegine terferona:

• Pegaza (peginterferon alfa-2a) koju proizvodi F.Hoffmann-La Roche, Francuska;
• PegIntron (peginterferon alfa-2b) - Merck, Njemačka;
• Algeron - potpuni analog PeGintrona, "Biocad", RF.

Cijene tih lijekova iz hepatitisa C nisu niske, ali ih je potrebno unijeti u tijelo prema drugoj shemi od uobičajenog interferona (prosječno tri puta manje).

Pegasys i Algeron koštaju oko 5000 rubalja za 1 ubrizgavanje. Po prosječnoj stopi terapije za genotip 2,3, potrebno je najmanje 140.000 rubalja - to je samo za pegilirani interferon. I za terapiju genotipa 1 - 280000 rubalja.

Pegintron košta 7.000 rubalja za 1 ubrizgavanje. Minimalni tijek liječenja genotipa 2,3 bit će 196.000 rubalja, genotip 1 - 392.000 rubalja.

Klinička ispitivanja pokazala su da su peginterferon alfa-2a, 2b praktički isti u učinkovitosti.

Tripla terapija

Najproblematičnije skupine bolesnika su bolesnici s hepatitisom C prvog genotipa, ciroza jetre, kao i oni koji nisu reagirali na terapiju ili nakon uspješne terapije došlo do recidiva bolesti.

U ovom slučaju, treća komponenta, inhibitor proteaze virusa, također se pridružuje kombinaciji interferona (peginterferona) i ribavirina.

Pripravci prve generacije inhibitora proteaze koji su registrirani u Rusiji korišteni su od 2013. godine:

• Insivo (Telaprevir) - Vertex, SAD;
• Wiktrelis (Boceprevir) - Schering plug, Singapur.

Tijek liječenja je 24-72 tjedna.

Cijena Intivo tableta s dozom od 375 mg iznosi 60.000 rubalja za 42 komada. Mjesečna stopa iznosi oko 830000 rubalja.

Kapsule Vikretilis doze od 200 mg - 50.000 rubalja za 336 komada. Stopa za mjesec je 220.000 rubalja.

Unatoč učinkovitosti sheme, ostaju svi nedostaci kemoterapije, kojima su dodani ozbiljni nuspojave. Prenosivost je bila još složenija nego kod konvencionalne antivirusne terapije. Trenutno hepatitis C rijetko se liječi ovim režimom.

Terapija bez interferona

Inovativni smjer antivirusne terapije je liječenje bolesti bez upotrebe interferona, a ponekad i bez ribavirin.

Registrirani izravni lijekovi u Rusiji:

• Simeprevir "Janssen-Sylag" Interneshnl NV, Belgija - inhibitor proteaze hepatitisa C drugog generacije. Dodijelite 1 tabletu dnevno (150 mg). Približan trošak tečaja je 2500000 rubalja.
• Daklinsa (Daklatasvir) "Bristol-Myers Squibb Company", SAD. Uzima se 1 tableta dnevno s dozom od 60 mg. Minimalni trošak liječenja iznosi 600.000 rubalja.
• Sunwapra (Asunaprevir) Tvrtka Bristol-Myers Squibb, SAD. Trošak tečaja je 60.000 rubalja.
• Viqueira Pak (ritonavir-pojačani paritrapevir, ombitasvir, dasabuvir) "Ebwi Airland" NL. BV, Irska. Trošak tečaja je 800.000 rubalja.
• Sowaldi (sophosbuvir) "Gilead Science", Irska. Cijena tečaja od 12 tjedana iznosi 800.000 rubalja.

Sve približne količine izračunate su za minimalni tijek liječenja (12 tjedana), bez uzimanja u obzir troškove peginterferona i ribavirina. Svaki od lijekova može se kombinirati s drugim antivirusnim sredstvima. Najučinkovitiju kombinaciju odabire liječnik.

Troškovi terapije s tim lijekovima nisu dostupni mnogim pacijentima s hepatitisom C. Međutim, u Indiji se nalaze generički lijekovi koji su pristupačniji i manje učinkovit. Nisu dostupni za besplatno, morat će ih naručiti iz zemalja proizvoĎača putem interneta.

Liječenje hepatitisa C je moguće - glavno je započeti antivirusnu terapiju u vremenu. Ovaj proces je dugotrajan, dugotrajan i zahtijeva znatne financijske troškove. Troškovi terapije ovise o mnogim čimbenicima i variraju od 30.000 rubalja po tečaju do nekoliko milijuna. U Rusiji postoji državni program za liječenje hepatitisa C, prema kojem teoretski postoji mogućnost da se besplatno podvrgne terapiji. Međutim, u principu se pacijenti moraju oslanjati na vlastita financijska sredstva.

Troškovi liječenja virusnog hepatitisa C

Koliko je liječenje hepatitisa C? - ovo je jedno od najčešćih pitanja i istodobno izuzetno aktualno.

Za mnoge pacijente trošak liječenja antivirusnim lijekovima čini se prohibitivno visokim i nedostupnim, što je ozbiljna prepreka za započinjanje terapije, pa čak i za razmatranje pitanja ispitivanja. Istodobno, informacije o cijeni lijekova često su nepouzdane i netočne, ne odražavaju istinitu situaciju.

Trenutno, velika većina pacijenata s virusnim hepatitisom C koji trebaju liječenje treba primati standardnu ​​terapiju s interferonom i ribavirinom. To je ova terapija koja vam omogućuje da dobijete puni oporavak s pravodobno započeto liječenje. Stoga, neophodna je cjelovita i jasna informacija ne samo o samom tretmanu, već io troškovima.

Trošak liječenja je trošak preordinacije. Međutim, valja imati na umu da osim skupih lijekova IMPORT, znatno jeftinije DOMESTIC pripreme čija je učinkovitost u pravilno odabranim dozama sasvim usporediva s uvezenim analogama.

Prosječna cijena dobrih uvoznih droga (Pegasys, Pegintron, Rebetol) u ljekarnama s pouzdano visokom kvalitetom lijekova (ne lažnih, uz ispravne uvjete skladištenja, itd.) - oko 45 000 rubalja. za mjesec dana. Domaći analozi interferonskih pripravaka su mnogo jeftiniji i ovisno o dozi zajedno s Rebetolom mogu koštati oko 15-20 tisuća rubalja. za mjesec dana.

Prije donošenja bilo kakvih odluka vezanih za pokretanje terapije, preporučujemo da prije svega prijeđete najpotrebniji pregled kako bi odgovorili na jedan LIFE VAŽNO PITANJE:

Imate li hitnu potrebu za započinjanjem terapije ako trenutno niste spremni za liječenje zbog financijskih razloga?

Odgovor na ovo pitanje je istraživanje o Fibroscan aparatu za određivanje stupnja fibroze, što će ukazivati ​​postoji li već nastala ciroza ili prijetnja cirozom u bliskoj budućnosti.
Ako je stupanj fibroze nizak (F0 - F1), terapija se može odgoditi za rješavanje materijalnih problema već nekoliko godina.

Ako je stupanj fibroze F2-F3, moguće je odgoditi terapiju 1-2 godine i postupno prikupljati novac za liječenje jeftinim domaćim lijekovima.

S F4 fibrozom, ne možete čekati, trebate započeti terapiju, možda najjeftiniju drogu, ali što je brže moguće.

Posavjetujte se sa stručnjakom o svim problemima koji su relevantni za vašu dijagnozu "virusnog hepatitisa". Liječi se pod nadzorom liječnika-hepatologa.

Nemojte donositi neovisne odluke o liječenju, na temelju podataka iz upitnih izvora.

Netočno, nepotpune ili pogrešno shvaćene informacije dovode do pogrešnih odluka koje mogu koštati živote.

Na cijenu liječenja hepatitisa C i na cijene lijekova

Koliko košta liječenje hepatitisa C?

Koje su cijene lijekova za hepatitis C u Rusiji i inozemstvu?

Koliko dijagnoza virusnog hepatitisa?

Kolika je cijena najnovijih antivirusnih lijekova u Rusiji i drugim zemljama?

Gdje i kako hepatitis C može biti tretiran besplatno?

Možda su ta pitanja najčešće postavljena početnicima na web stranici i na forumu.

Na žalost, njima nema jednostavnog i nedvosmislenog odgovora. Zašto? Shvatimo.

Slobodna medicinska zaštita nam je "zajamčena" Ustavom Rusije. To je jedino zajamčeno, uvijek moramo postići s velikim naporom. U većini slučajeva nije moguće dobiti ono što je zajamčeno.

Načini primanja besplatnog liječenja virusnog hepatitisa opisani su u zasebnom članku "Na besplatno ili koncesijsko liječenje kroničnog virusnog hepatitisa C". I ovdje ćemo razmotriti stvarne cijene lijekova za liječenje i pokušati napraviti procjenu troškova liječenja općenito.

Trošak lijekova

Što se tiče troškova pojedinih lijekova - postoji širok raspon različitih zemalja, za različite regije u zemlji, za različite ljekarne u jednom selu. A cijene lijekova, na primjer, samo u različitim ljekarnama u Moskvi mogu se razlikovati s vremena na vrijeme!

Osim toga, lijekovi s istom aktivnom supstancom iz različitih proizvođača (proizvedeni pod različitim imenima) također se mogu značajno razlikovati po cijenama. Na primjer, ruski ribavirin može koštati deset puta jeftiniji od bilo kojeg uvezenog ribavirinina. Učinkovitost tih lijekova, gotovo jednaka.

Dostupnost antivirusne terapije za hepatitis C početkom travnja 2017

Trošak od 12 tjedana. tijek originalnih antivirusnih lijekova u ljekarnama u SAD-u, Kanadi, Japanu i zemljama EU:

Dostupnost izvornih antivirusnih lijekova u Rusiji (od 1. travnja 2017):

Prosječne cijene za generičke proizvode u Indiji, Bangladešu i Egiptu:

Bilješke.

1. Generičke verzije lijekova iz Indije i Bangladeša mogu se naručiti od indijskih dobavljača s dostavom poštom. Istovremeno, trošak isporuke za EMS obično preuzima prodavači.
2. Cijene generičkih lijekova u Egiptu su značajno niže nego u Indiji. No kako bi zakonom propisano naručivanje pošte iz Egipta gotovo je nemoguće.
3. Generici iste pripreme različitih proizvođača s različitim trgovačkim imenima imaju istu učinkovitost, iako se ponekad značajno razlikuju u vrijednosti.
4. Pitanja o stjecanju generičkih lijekova u inozemstvu raspravlja se na našem forumu u odgovarajućem odjeljku.

Trošak glavnih antivirusnih lijekova za liječenje hepatitisa C, dostupan u Moskvi u lipnju 2014

Da biste potražili lijekove u ljekarnama i saznali određene cijene, koristite postojeće specijalne internetske usluge u gotovo svim regijama. Na primjer, prikladno je potražiti lijekove putem moskovske ljekarne putem stranice http://www.medlux.ru/

Opisi većine lijekova koji se koriste u liječenju hepatitisa C, navedeni su na našoj web stranici: http://www.hcv.ru/leky/index.html

Za referencu. Cijene glavnih lijekova za liječenje hepatitisa C u stranim ljekarnama praktički se ne razlikuju od prosječnih cijena u Rusiji. No, ako odlučite kupiti lijekove u inozemstvu, razmislite o troškovima njihove isporuke i problemima s propisivanjem lijekova na recept. Gotovo svi lijekovi u inozemstvu prodaju se isključivo po receptu. U pravilu, ruski recepti ne prihvaćaju ljekarne.

Ako se osobno obratite liječniku (u inozemstvu), morat ćete se registrirati i platiti za konzultacije, u najmanju ruku. Postupak registracije ne mora biti jednostavan. Na primjer, možda ćete morati poslati neke testove, prolazeći neke ankete. A to će zahtijevati vrijeme i nešto novca.

Trošak liječenja

Trošak liječenja zahtijeva trošak preliminarnog pregleda koji uključuje neku analizu, istraživanje nekih uređaja. Možda će vam trebati biopsija jetre i slično. U principu, sve to mora biti pokriveno obveznim zdravstvenim osiguranjem (CHI). Ali često se sve to mora plaćati, kao što razumijete, naši liječnici uopće nisu zainteresirani za minimiziranje naših troškova. Opet, troškovi analiza i različitih instrumentalnih pregleda u različitim klinikama u različitim regijama različiti su s vremena na vrijeme redoslijedom veličine (10 puta!).

Nemojte zaboraviti razjasniti li se s liječnikom - bez obzira je li moguće ili ovaj pregled besplatno!

Trošak izravnog liječenja - antivirusna terapija za hepatitis C ovisi o mnogim čimbenicima. Prije svega, iz odabranog režima liječenja. Pod izborom sheme liječenja razumijemo: izbor lijekova, određivanje doziranja i određivanje trajanja liječenja.

Ovo zauzvrat ovisi o različitim parametrima. Kao što je genotip virusa, težina pacijenta itd. Ako terapija nije slobodna, tada financijske mogućnosti pacijenta važan su čimbenik pri odabiru režima liječenja.

Za antivirusne lijekove danas postoji ogroman izbor, a spektar ovih lijekova širi se pred našim očima. Najjeftinija opcija liječenja uključuje kombinaciju PVT-a pomoću jednostavnog interferona i nekih ribavirina. Skupljivija, učinkovitija i prikladnija opcija je uporaba pegiliranog interferona i ribavirina.

Sljedeća mogućnost za kriterij troškovne učinkovitosti je varijanta trostrukog liječenja. Treća komponenta, inhibitor proteaze virusa hepatitisa C, dodaje se kombinaciji pegiliranih interferona s ribavirinom. Kvaternarnu terapiju ponekad se koristi kada se također koristi hepatitis C virus polimeraza inhibitor.

I, konačno, najnovije verzije HTV-a kombinacijom lijekova izravne antivirusne aktivnosti (PDPD) s mogućim uključivanjem interferona i ribavirina u terapiju. Ove su mogućnosti gotovo 100% učinkovite i imaju najmanje nuspojava. Ali njihov je trošak neobično visok.

Trajanje terapije za prve verzije PVT kreće se od 24 do 48 tjedana i može pod određenim uvjetima biti povećano na 72 tjedna. Metode korištenja najnovijih antivirusnih lijekova u nekim slučajevima omogućuju smanjenje trajanja liječenja na 12-16 tjedana. Štoviše, odobravanje tehnike liječenja s trajanjem od 6-8 tjedana.

Sve to, naravno, utječe na troškove liječenja. Stoga je moguće govoriti o specifičnim likovima samo u odnosu na određenu osobu, s određenim genotipom virusa, uzimajući u obzir njegove financijske sposobnosti.

Može se samo napraviti grubu procjenu minimalnih mogućih troškova za HTV za pacijente s različitim genotipima virusa. tj koristeći najjeftiniji režim liječenja, ne uzimajući u obzir moguće troškove pregleda i lijekove kako bi se smanjile moguće nuspojave tijekom PVT-a.

Uzmite, na primjer, cijene u ljekarnama Moskve i izračunajte za Moskvu šestomjesečni tretman za pacijente s genotipom 2 ili 3 virusom (24 tjedna - 168 dana) prema shemi:

• Reaferon 3mln. U jednom danu (84 nyxes)
• Ribavirin 3 + 2 svaki dan (840 tableta)

To će zahtijevati
18 paketa Reaferon p / d i 3 000 000ED amp N5 po cijeni od oko 1000 rubalja. (iako postoje prijedlozi od 600r) = 18 000 rubalja
14 paketa Ribavirin tablete kape 200mg N60 po cijeni od oko 900 rubalja. = oko 12.600 rubalja.

Trošak lijeka Reaferon 5 000 000 jedinica. po cijeni koja se malo razlikuje od 3 000 000U.
Dobivamo to za terapiju prvog genotipa (48 tjedana) prema "Reaferon 5 000 000 jedinica. - u danu "to će trajati oko 36 tisuća rubalja (za 48 tjedana).
Ribavirin za 6 tableta dnevno - 34 komada (za 48 tjedana) - košta 31 tisuća rubalja.
ukupno: 67 tisuća rubalja - trošak terapije za prvi genotip virusa

S druge strane, za takav novac ima smisla truditi se i boriti se za besplatno liječenje.

Rasprava o temi na forumu je zanimljiva u tome što sudionici rasprave navode specifične podatke o njihovoj potrošnji na antivirusnu terapiju. Ljudi s različitim genotipima virusa, iz različitih područja. Imate li svoje iskustvo? - Podijelite ga s drugima!

Liječenje hepatitisa b koliko je

Liječenje akutnog i kroničnog hepatitisa B

Je li potpuni oporavak moguće od hepatitisa B?

Pacijenti s akutnim hepatitisom B u većini slučajeva oporavljaju sami.

Kod kroničnog hepatitisa B antivirusna terapija može značajno smanjiti aktivnost razmnožavanja virusa, vratiti funkciju jetre i smanjiti rizik od ciroze.

Međutim, kako bi se postiglo potpuni lijek (pročišćavanje tijela virusa) s kroničnim hepatitisom B uz pomoć suvremenih metoda, ne može biti više od 10-15% slučajeva. Zadaća liječnika je činiti sve što je moguće kako bi se pacijent pojavio među njima.

Opće metode liječenja hepatitisa B

U akutnom hepatitisu B propisana je samo terapija za održavanje i detoksikaciju s ciljem uklanjanja toksina i vraćanja tkiva jetre. Antivirusno liječenje se ne provodi.

U kroničnom hepatitisu B provodi se sveobuhvatan tretman koji se odabire pojedinačno. Posebni lijekovi propisani su u skladu s oblikom i ozbiljnošću bolesti.

Koji lijekovi se koriste za liječenje hepatitisa B?

Za liječenje kroničnih hepatitisa B antivirusnih lijekova alfa- interferoni i nukleozidni analozi (lamivudin, adefovir).

Ti lijekovi znatno smanjuju brzinu reprodukcije virusa, ometaju skupljanje viriona u jetrenim stanicama. Lijekovi se davaju odvojeno jedan od drugoga i u kombinaciji. Izbor terapijskog sustava ovisi o tijeku i stadiju bolesti. Ispravno odabrati način liječenja može samo liječnik. Liječenje može trajati od 6 mjeseci do nekoliko godina.

Koji drugi načini liječenja se koriste za hepatitis B?

Kao potporna terapija za hepatitis B mogu se koristiti hepatoprotectors i neki imunomodulatori (na primjer, zadaxin).

Čuvajte se nepouzdanih, upitnih metoda liječenja. Možete ispuniti obećavajuće oglašavanje tih sredstava, međutim, stvarna učinkovitost njihove uporabe u hepatitisu nije dokazana. To se odnosi na mnoge lijekove, za koje se tvrdi da mogu aktivirati imunološki sustav u borbi protiv hepatitisa, raditi na virusu ili poboljšati procese koji se odvijaju u jetri. Međutim, ako nisu provedene posebne usporedne studije, onda je nemoguće govoriti o učinkovitosti tih lijekova.

U svakom slučaju, imajte na umu - jednostavno, brzo i jeftino liječenje kroničnog hepatitisa B ne postoji i neće se pojaviti u narednim godinama.

Lijekovi koji značajno utječu na težinu fibroze u jetri (uz interferone) još nisu stvoreni, iako se znanstveno istraživanje u tom smjeru aktivno provodi.

Što određuje izbor metoda liječenja?

U kroničnom hepatitisu B, antivirusna terapija propisana je u prisutnosti aktivne množenja viriona i promjena u funkciji jetre, koja se utvrđuje pomoću testova. Propisane su i druge metode liječenja, ovisno o stanju funkcije jetre.

Koliko se liječenje hepatitisa B može liječiti modernim lijekovima?

Trošak liječenja kroničnog hepatitisa B ovisi o odabranom terapijskom režimu. Uz lagani protok kroničnog hepatitisa, trošak lijekova mjesečno bit će oko 200 dolara, uz tešku upalu jetrenog tkiva - do 1600 dolara. Prema tome, trošak liječenja godišnje iznosit će 2400-19200 USD.

Obično, odabir terapijskog režima uzima u obzir specifičnosti tijeka hepatitisa B u određenom pacijentu, prisutnost ko-morbiditeta, financijske mogućnosti pacijenata (različite lijekove s različitim troškovima, njihove kombinacije i regije liječenja).

Je li teško liječiti kronični hepatitis B?

Nuspojave antivirusne terapije

Pri odabiru lamivudina za liječenje kroničnog hepatitisa B trebao bi biti dug, najčešće nije ograničen na godinu dana. Nuspojave se rijetko razvijaju, jer se ovaj lijek dobro podnosi. Mogu biti blage dispepsije, rijetko glavobolja, promjene u krvnim testovima, vrlo rijetko netolerancija lijeka.

Ako je indicirano liječenje interferonima, nuspojave se ne mogu izbjeći, ali su predvidljive. Nakon prvih injekcija interferona često se opaža sindrom sličan gripi. Nakon 2-3 sata, temperatura se podiže, može doći do zimice, bolova u mišićima, zglobovima, teške slabosti. Trajanje ovog stanja može biti od nekoliko sati do 2-3 dana.

U roku od mjesec dana tijelo se prilagođava uvođenju interferona, tako da ovaj put nestane sindrom sličan gripi. Postoji slabost, umor, ali to se mora tolerirati. U drugom trećem mjesecu liječenja mogu se primijetiti promjene u općem testu krvi. Redovito je smanjen broj bijelih krvnih stanica (bijelih krvnih stanica), trombocita. Važno je pratiti opseg tih promjena, to je zadatak liječnika.

Ako je potrebno, smanjiti dozu interferona ili otkazati na određeno vrijeme dok se krvna slika vraćena u sigurnim vrijednosti. Značajno smanjenje broja leukocita može olakšati prianjanje bakterijskih infekcija, i niskog broja trombocita može izazove hemoragični sindrom (krvarenje). Važno je izbjeći te komplikacije, dakle, svi pacijenti koji primaju interferon mora biti 1 puta mjesečno biti obvezno posjetite liječnika i obaviti krvne testove kontrole (kompletna krvna slika i kemiju krvi).

Manje uobičajeno s uvođenjem interferona može biti gubitak kose, smanjeno raspoloženje, depresija, suha koža, gubitak težine i u predisponiranim pojedincima, kršenje štitne žlijezde.

U svezi s gore navedenim, jasno je da je osiguranje sigurnosti liječenja jedna od glavnih zadaća liječnika. Zato je obavezan medicinski nadzor u liječenju interferona.

Kako se procjenjuje učinkovitost hepatitisa B?

Učinkovitost liječenja procjenjuje se biokemijskim parametrima krvi (smanjena aktivnost transaminazu jetre ) i prisutnost HBV-DNK u krvnom serumu, kao i prisustvo određenih markeri hepatitis B.

Hoće li funkcija jetre oporaviti nakon tretmana?

Ako se bolest ne aktivira, tj. Ne postoji ciroza, tada antivirusno liječenje pomaže vratiti funkcije jetrenih stanica.

Trebate li dijetu i poseban stil života tijekom liječenja hepatitisa B?

Općenito se preporučuje dijeta broj 5 Pevzner s ograničavanjem masti u hrani i tvari koje poboljšavaju izlučivanje probavnih sokova (slana, začinjena, pržena, konzervansa itd.).

Dijeta je više usmjerena na normalizaciju funkcije žučnog mjehura i sfinktera Oddija, budući da su kronične bolesti jetre često popraćene poremećajem njihovog rada (osjećaj nelagode ili boli u pravom hipohondrijumu). Samo dijeta u odsutnosti ciroze na funkciji jetre ne utječe.

Značajna promjena u načinu života nije potrebna. S liječnikom je neophodno isključiti alkohol i razgovarati o upotrebi različitih lijekova za druge srodne bolesti.

Koliko hepatitis liječi? Oko milijun!

Alexey Lakhov (NP "EVA"), posebno za projekt "Život bez barijera"

Svetlana ima 55 godina. Od njih deset živi s kroničnim hepatitisom C. Žena je još uvijek teško reći bez suza da ima ovu bolest, tako da riječ uzima supruga Viktora. Supružnici više od 30 godina, a bolesna infekcija se nadaju da će se boriti zajedno.

„To je još uvijek nejasno gdje je mogla pokupiti tu infekciju, - rekao je Victor. - U kasnim 90-ima je učinjeno ginekološki zahvat možda doveo u bolnici ili kod zubara i sada, međutim, to nije važno...”

O tome da ima hepatitis C, Svetlana je saznala u bolnici kada je uzimala krvne pretrage prije druge operacije. Daljnja ispitivanja pokazala su da je bolest postala kronična. Žene su redovito primijetio liječnici su joj ponudili započeti liječenje pegiliranim interferonom (najčešće u ruskom lijek za liječenje hepatitisa C), ali nije htio Svetlana: čuo nuspojave ove terapije i bojala jedan od njih - depresija. Srećom, njezino zdravstveno stanje omogućilo joj je odgodu terapije.

Pomaže preventivni prijenos virusnog hepatitisa na jednoj od radio postaja u St. Petersburgu. Slušajući moju osobnu priču na zraku, par me pronašao na internetu, nazvali su vruću liniju NP "EVA" i zbog toga me je osobno nazvao. A onda su se okolnosti razvile tako da je Svetlana imala stvarnu priliku da joj izliječi hepatitis.

U lipnju, Moskva javna organizacija NVO „Zajedno protiv hepatitisa” održanog u St. Petersburgu, „Otvaranje susreta s liječnikom” - edukativnih predavanja na virusni hepatitis B i C. Kao govornik govorio glavni liječnik u St. Petersburgu AIDS-centar Denis Gusev. Viktor i Svetlana prisustvovali su ovom događaju, sastali su se s nekim stručnjakom i prijavili se na sastanak u središtu. Sada žena čeka liječničku komisiju koja će odlučiti o imenovanju njezine antivirusne terapije.

Nažalost, pacijentice škole i javne organizacije koje pomažu ljudima s hepatitisom nisu u svakoj regiji. No, glavna pitanja koja zanimaju velika većina pacijenata, bez obzira na njihovu lokaciju, ostaju nepromijenjena - je li moguće besplatno primati liječenje, a ako je tako, na koji način?

Što pacijent treba učiniti za to? Sudionici foruma sugeriraju sljedeći algoritam. Pacijent mora proći početni pregled kod liječnika zaraznih bolesti u klinici okruga. Nakon prve dijagnoze, trebate zatražiti liječnika radi upućivanja u regionalni hepatološki centar, čija je uloga, u pravilu, centar AIDS-a ili bolnica za zarazne bolesti, provesti dubinski pregled i odlučiti o imenovanju antivirusnog liječenja. Smjer mora biti izdan u pisanom obliku na posebnom obrascu. U slučaju odbijanja, moguće je zatražiti ovaj smjer pismenim prijavom upućenom glavnom liječniku poliklinike.

Nakon što je dobio navedeni smjer i rezultate preliminarnog pregleda, pacijent se može prijaviti na regionalni hepatološki centar. Tamo će se, ako je potrebno, obaviti dodatan liječnički pregled (krvne pretrage, biopsija jetre ili elastografija, procjena mogućih extrahepatskih manifestacija hepatitisa, itd.).

Na temelju rezultata tih istraživanja, konzultacija liječnika donijet će konačnu odluku o vremenu pokretanja antivirusne terapije u okviru CHI, zapravo - o besplatnom tretmanu.

Ako je ova opcija ne radi, Forum preporučuje „pokucati na vrata” nadzornim tijelima zdravstva, regionalnih zdravstvenih odjela, pozvati na vruću liniju na zdravlje i zdravstvenu skrb, obratite se lokalnom ogranku MLA fonda za lokalne, državne i savezne poslanike, Ministarstvo zdravstva ruske Federacije u saveznim nadzornih tijela, tužiteljstvo, i tako dalje - sve do predsjedničke administracije. Jasno je da će ovaj put voditi daleko da svi idu...

Yulia Dragunova, zagovornica zastupanja za online publikaciju Koalicija o spremnosti za liječenje, sugerira da pacijent također može sudjelovati u kliničkim ispitivanjima najnovijih antivirusnih lijekova koje provode različite farmaceutske tvrtke. U nekim slučajevima, ti testovi su registracija, tj. Lijekovi se koriste već na tržištima SAD-a, EU-a i drugih zemalja. Na web stranici Udruge organizacija za kliničko istraživanje (AOKI) možete pronaći detaljne upute za pronalaženje zanimljivih testova novih lijekova.

Nažalost, slobodan tretman može se postići po jedinicama. Mnogi pacijenti su spremni potrošiti vlastiti novac. Glavno je pitanje koliko.

Sljedeći režimi se koriste za liječenje kroničnog hepatitisa C:

• interferon (standard ili pegilirani) + ribavirin;
• interferon + ribavirina + izravni antivirusni lijek (PDPD);
• terapija bez interferona s izravnim antivirusnim lijekovima.

Prema Koaliciji za spremnost na liječenje, ukupna potrošnja za lijekove za liječenje hepatitisa C u 2015. godini, prema analiziranim aukcijama, bila je nešto više od 2,6 milijardi rubalja. Važno je napomenuti da je u usporedbi s 2014-om volumen financiranja narasla gotovo za 29%.

Broj ljudi koji bi mogli primati terapiju za ove fondove je samo 5.100 do 9.300 bolesnika (ovisno o trajanju terapije i režimu liječenja), navodi se u publikaciji.

Prema stručnjak, slobodno poslastica uglavnom oni koji hitno treba liječenje: na primjer, s fibroze fazi 3-4 (F3-F4 na Metavir skali), coinfection s HIV-om kojima je potrebna transplantacija, itd „ali pacijenti nisu svjesni Iž.. zbog toga je nepotrebno napetost između liječnika i pacijenata, koji su često ogorčeni: nisam propisati liječenje i, u većini slučajeva, liječnik nije kriv u svemu, jako nedostaje transparentnost „- naglašava Kovalenko !.

U ožujku 2016. Rusija je registrirala ključni lijek za liječenje kroničnog hepatitisa C-sophosbuvir. Nakon toga su izmijenjene ruske upute brojnih drugih lijekova, osiguravajući njihovu uporabu u kombinaciji sa sophosbuvirom. Dakle, liječnici imaju službenu mogućnost liječenja hepatitisa C bez interferona, uzrokovanih virusima bilo kojeg genotipa.

Nitko ne želi biti bolesni. Nakon što se hepatitis C može izliječiti, pacijenti će tražiti priliku za primanje terapije. A ako im službeni PDPD nije dostupan zbog visokih troškova, a uporaba interferona može biti povezana s neugodnim nuspojavama, iako ne uvijek testirani, ali će se tražiti jeftini analozi. Koliko je jeftino? Od 50 do 70 tisuća rubalja po tečaju.

Ima li izlaza? Postoji savezni program za sprječavanje i liječenje kroničnog virusnog hepatitisa. U bilo kojoj regiji Rusije, bez obzira na njezino bogatstvo, liječenje ovih bolesti bi se trebalo dogoditi u skladu s ujednačenim pravilima. Pa pacijenti trebaju znati ta pravila i razumjeti ih. Pacijentne zajednice i javne organizacije pomažu u ovoj državi. Paralelno se trebaju razviti alternativni mehanizmi: sufinanciranje, kreditiranje koncesije, ciljano osiguranje od HIV infekcije i virusnog hepatitisa. Pacijent treba biti siguran da će se izliječiti.

Polazeći od činjenice da je prosječna plaća u Rusiji, prema Federalnoj državnoj statistici, u lipnju ove godine iznosila oko 38,6 tisuća rubalja, prosječni pacijent s hepatitisom C morat će potrošiti 25 mjesečnih plaća za liječenje...

Ali postoji nada. „Kao prvo, naprijed sniženja cijena na daklatasvir u vezi s početkom proizvodnje u Rusiji. Kao drugo, nadamo se da će proizvođač sofosbuvir uzeti u obzir niska u odnosu na Zapadnoj Europi i Sjevernoj Americi, kupovnu moć ruskih pacijenata i odsutnost sustava osiguranja medicine ", - kaže Kovalenko. I dodaje: „Mi smo zapravo dva koraka od uništenja hepatitisa C. Ostaje napraviti prvi potez.”

Autorovo mišljenje možda se ne podudara s uredničkim stajalištem

Verzija 5.1.11 beta. Da biste se obratili uredništvu ili prijavili pogreške koje ste primijetili, upotrijebite obrazac za povratne informacije.

© 2018 MIA "Rusija danas"

Online izdanje RIA Novosti registrirano je Federalnoj službi za nadzor komunikacija, informacijskih tehnologija i masovnih komunikacija (Roskomnadzor) 8. travnja 2014. godine. Potvrda o registraciji El № ФС77-57640

Osnivač: Federalna državna jedinica poduzeća "International Information Agency" Rusija danas "(MIA" Russia Today ").

Glavni urednik: Anisimov AS

Adresa e-pošte: [email protected]

Telefon: 7 (495) 645-6601

Ovaj resurs sadrži materijale 18+

Registracija korisnika u RIA Club uslugu na web stranici Ria.Ru i autorizacija na drugim mjestima medijske grupe MIA "Russia Today" uz pomoć računa ili korisničkih računa na društvenim mrežama znači prihvaćanje ovih pravila.

Korisnik se obvezuje da ne djeluje protivno postojećem zakonodavstvu Ruske Federacije.

Korisnik se obvezuje da će s poštovanjem govoriti o drugim sudionicima rasprave, čitateljima i osobama koje se pojavljuju u materijalima.

Komentari se objavljuju samo na onim jezicima na kojima se prikazuje glavni sadržaj materijala, pod kojim korisnik objavljuje komentar.

Na web stranicama medijske skupine MIA "Russia Today" može se uređivati ​​komentare, uključujući i preliminarne. To znači da moderator provjerava sukladnost komentara s tim pravilima nakon što je autor objavio komentar i postao dostupan drugim korisnicima, a prije nego što komentar postane dostupan drugim korisnicima.

Komentar korisnika bit će izbrisan ako ga:

• ne odgovara temi stranice;
• promiče mržnju, diskriminaciju na temelju rase, etničke pripadnosti, spola, vjere i socijalne pripadnosti, te krši prava manjina;
• krši prava maloljetnika, šteti ih u bilo kojem obliku;
• sadrži ideje ekstremističke i terorističke prirode, traži nasilnu promjenu ustavnog poretka Ruske Federacije;
• sadrži uvrede, prijetnje drugim korisnicima, određene pojedince ili organizacije, vrijeđa čast i dostojanstvo ili potkopava njihov poslovni ugled;
• sadrži uvrede ili poruke koje izražavaju nepoštivanje MUP-a "Russia Today" ili zaposlenika agencije;
• krši privatnost, šalje osobne podatke trećih osoba bez njihovog pristanka, otkriva tajnu dopisivanja;
• sadrži reference na prizore nasilja, okrutno postupanje prema životinjama;
• sadrži informacije o metodama samoubojstva, potiče na samoubojstvo;
• traži komercijalne ciljeve, sadrži neprimjereno oglašavanje, ilegalno političko oglašavanje ili veze s drugim mrežnim resursima koji sadrže takve informacije;
• ima opscen sadržaj, sadrži opscen jezik i njegove derivate, kao i savjeti o korištenju leksičkih jedinica koje spadaju pod tu definiciju;
• Sadrži neželjenu poštu, oglašava distribuciju neželjene pošte, usluge masovnih poruka i resurse za zaradu na Internetu;
• oglašava uporabu droga / narkotika, sadrži informacije o njihovoj proizvodnji i upotrebi;
• sadrži veze s virusima i zlonamjernim softverom;
• dio je akcije, koji prima veliki broj komentara s identičnim ili sličnim sadržajem ("flash mob");
• autor zloupotrebljava pisanje velikog broja malih sadržaja, ili je značenje teksta teško ili nemoguće uhvatiti ("poplava");
• autor krši mrežnu etiketu, prikazujući oblike agresivnog, ismijavanja i zlostavljanja ("trolling");
• autor pokazuje nepoštivanje ruskog jezika, tekst je napisan na ruskom upotrebom latinske abecede, u cijelosti ili uglavnom upisivan velikim slovima ili neprisutan u rečenice.

Molimo napišite kompetentno - komentari u kojima se pravila i norme ruskog jezika ne uzimaju u obzir mogu biti blokirani bez obzira na sadržaj.

Uprava ima pravo bez upozorenja za blokiranje pristupa korisnicima na stranici u slučaju sustavnog kršenja ili jedne teške kršenja pravila komentara od strane sudionika.

Korisnik može pokrenuti obnovu svog pristupa pisanjem e-maila [email protected]

Pismo mora sadržavati:

• Tema - Pristup vratiti
• Prijava korisnika
• Objašnjenje razloga za radnje koje su bile kršenje gore navedenih pravila i koje uključuju zaključavanje.

Ako moderatori smatraju da je moguće vratiti pristup, to će biti učinjeno.

U slučaju ponovljenog kršenja pravila i ponovnog blokiranja, korisnik se ne može vratiti, zaključavanje je dovršeno u ovom slučaju.