HIV i hepatitis C - očekivani životni vijek

Mnogi ljudi s HIV-om živi, ​​nesvjesna prisutnosti u svom tijelu C virusom hepatitisa B, koja se može dijagnosticirati tek nakon donošenja određenih ispitivanja. Simultano postojanje u tijelu dviju infekcija naziva se ko-infekcijom. Njegova opasnost je da hepatitis C može proći nezapaženo. Stoga, nije neuobičajeno da se pacijent podvrgne liječenju HIV infekcije, dok hepatitis ili njegove komplikacije uništavaju jetru.

Obje infekcije imaju iste infekcije:

1. Seksualno prenosive infekcije imaju veću vjerojatnost da će biti zaražene HIV-om nego kod hepatitisa C. Jednim kontaktom sa zaraženom osobom ima mali rizik od infekcije;
2. kao rezultat injekcije lijekova injekcijom, povećava se vjerojatnost ugovaranja hepatitisa C;
3. s transfuzijom krvi u velikim količinama, na primjer, kod bolesnika s hemofilijom;
4. od trudne ili dojene majke koja doji laktaciji;
5. mali broj infekcija javlja se u zdravstvenim radnicima.

Što je HIV infekcija?

HIV infekcija može trajati nekoliko godina, krećući se s jedne faze u drugu. Sindrom stečene imunodeficijencije posljednji je, najteži. U Rusiji, zaražene osobe žive u prosjeku 13 godina, iako životni vijek svake osobe ovisi o stanju njegovog imunološkog sustava.

Razvoj HIV infekcije prolazi kroz nekoliko faza:

• inkubacije. Prije testiranja, većina ne sumnja u bolest, jer virus, ulazi u tijelo i aktivno se množi, ne pokazuje nikakve simptome. Ljudsko tijelo pokušava se oduprijeti i proizvodi antitijela-specifične proteine ​​koji uzrokuju da virus bude blokiran, ali se ne može potpuno riješiti infekcije. Trajanje razdoblja je od 3 tjedna do 3 mjeseca;
• početna faza. Pacijent se žali na simptome nalik uobičajene infekcije: groznica, kašalj, povećanje limfnih čvorova, pronašao je osip na koži, postoji opća slabost, gubitak težine je moguće. Ova slika može se promatrati 3 tjedna, nakon čega simptomi prolaze bez liječenja.
  Dolazi razdoblje u kojem su pacijenti zarazni drugima. Žive bez ikakvih znakova bolesti već nekoliko godina;
• subklinički stupanj. Glavna značajka je povećanje limfnih čvorova. Reprodukcija virusa događa se nižom brzinom, a imunodeficijencija, naprotiv, aktivno se razvija. Ovo razdoblje smatra se najdužim od svega - od 2 do 7 godina, ali ponekad može trajati i do 20 godina;
• sekundarna faza. Obilježen kvarom imunološkog sustava. Zbog gubitka otpora tijelu, pojavljuju se razne bolesti, ponekad neizlječive, zahvaćeni su unutarnji organi, a moguće je stvaranje tumora. Pacijent osjeća slabost, poremećaj spavanja, probavne smetnje. Trajanje ove faze je od 3 do 7 godina;
• AIDS je posljednja faza zaraze HIV-om, koja se također naziva terminalom. Imunološki sustav je potpuno uništen, moguće je pojavljivanje malignih tumora, svi organi, pogotovo gastrointestinalni trakt, pogođeni su pluća. Koliko ljudi može živjeti s dijagnozom AIDS-a, izravno ovisi o stanju svog imunološkog sustava. Polovica pacijenata umre u prvoj godini ove faze.

Invalidnost na pacijente s AIDS-om nije dopuštena. Dodjeljivanje jedne od skupina s invaliditetom može biti povezano s razvijenim bolestima, kao što je ciroza jetre ili tuberkuloze.

Što je hepatitis C?

Infekcije s humanim virusom hepatitisa C, s HIV-om i njegovo je opasno neprimjetan pojavu negativnih učinaka na imunodeficijencije terapiji.

U svakodnevnom životu do 95% nositelja virusa hepatitisa C otkriva se slučajno, na primjer, kada je hospitalizirano, kada je potrebno testirati.

Simptomi bolesti slični su uobičajenoj virusnoj infekciji, ali moguće je identificirati virus hepatitisa C pomoću sljedećih znakova:

1. brz umor;
2. pospanost;
3. nedostatak apetita;
4. mučnina;
5. osjećaj težine u pravom hipohondriju;
6. tamni urin.

Ponekad u početnoj fazi bolesnik dobiva žuticu. Mokraća postaje tamna i izmet je lagan. Znakovi žutice mogu se naći na scleri, sluzi, a zatim na koži.

Neki od pacijenata koji su počeli liječenje na vrijeme potpuno se oporavljaju. Ostatak razvija kronični hepatitis, u 20-40% - ciroze jetre.

Unatoč opasnosti od bolesti, takvi bolesnici ne postavljaju invalidnost. Prije svega, jer ta infekcija ne prolazi kroz način kućanstva. Osobe s invaliditetom mogu dobiti onima koji su zbog kronične bolesti jetre razvili cirozu.

Značajke liječenja koinfekcijom

Do nedavno, očekivani životni vijek pacijenata s AIDS-om bio je kratak, a mnogi nisu preživjeli do trenutka bolesti jetre. Sada, u vezi s razvojem lijekova, očekivano trajanje života bolesnika s HIV-om duže, tako da je rizik od sastanka sa hepatitisom C povećava i vjerojatnost ko-infekcije povećava. Ako pacijent ima oba virusa, liječenje je složenije.

Organizam bolesnika s ko-infekcijom reagira lošije na metode liječenja parenteralne infekcije tipa C. Potrebno je odabrati optimalne oblike terapije i strogo promatrati prehranu.

Sprječavanje ko-infekcije

Ljudi s dijagnozom HIV-a mogu se zaštititi od infekcije hepatitisom C. Da bi to učinili, glavni kanal infekcije - ubrizgavanje lijekova - mora biti blokiran.

Osobne higijenske predmete koji imaju kontakt s krvlju moraju biti čisti. Rizik parenteralne infekcije seksualnim prijenosom je nizak, ali ipak treba paziti da ga zaštiti. Osim toga, preporučuju se sljedeće aktivnosti za sprečavanje koinfekcije:

1. pacijenti trebaju odbiti alkohol. Prijam bilo kojeg lijeka, ljekovitog bilja moguće je samo nakon savjetovanja s liječnikom;
2. treba izliječiti od hepatitisa A, budući da su osobe s kroničnom jetrenom bolešću zaražene;
3. vrlo je poželjno inokulirati protiv parenteralne infekcije tipa B, jer nakon cijepljenja organizam većine zaraženih počinje proizvoditi protutijela;
4. Sva liječenja koinfekcijskih bolesnika trebala bi se provoditi pod stalnim nadzorom liječnika. Simptomi hepatitisa C mogu biti pogoršani, pa se sve kombinirano liječenje treba provesti oprezno;
5. trebate stalno pratiti jetru u pravodobnoj i redovnoj isporuci testova;
6. bilo kakav kontakt sa krvlju pacijenta treba biti isključen;
7. svi seksualni partneri moraju biti svjesni potencijalnih infekcija. Izuzetno je važno korištenje zaštitnih sredstava zaštite - kondoma. To je neophodno kako bi se spriječio rizik od ugovaranja parenteralnih infekcija kao što su B i C.

Od 1987. godine u našoj zemlji zbog različitih razloga, umrlo je oko 205 tisuća zaraženih HIV-om. Trenutno nije ispitana sva populacija, a do 1.5 milijuna mogu biti potencijalni nositelji HIV-a.

S virusom imunodeficijencije, ljudsko tijelo je oslabljeno, a svaka infekcija koja nije opasna za zdravu osobu može biti smrtonosna. Potrebno je zapamtiti o načinima zaraze virusima hepatitisa i HIV infekcijom te poštivati ​​pravila prevencije. U najmanjoj sumnji ili neuobičajenim simptomima, odmah se posavjetujte sa stručnjakom i podignite testove. Što prije započne terapija, to je vjerojatnije da će se oporaviti.

HIV i hepatitis C: koliko ljudi živi s tom dijagnozom?

Ljudi koji žive s infekcijom HIV-om možda čak ne sumnjaju da postoji virus hepatitisa C. U dijagnostici hepatitisa može se provesti poslije posebnih istraživanja (krvni test za hepatitis). U tom slučaju virus hepatitisa C ne smije se manifestirati ni na koji način. Koliko osoba može živjeti s HIV-om i hepatitisom C?

Razlika u virusima

AIDS i hepatitis C imaju mnogo zajedničkog: strukturu virusa, načine infekcije, itd. Ali, istovremeno, to su apsolutno različite bolesti.

Što je HIV?

Virus humane imunodeficijencije (HIV) je virus koji postupno oštećuje ljudski imuni sustav. Nakon prodiranja u ljudsko tijelo prolazi kroz četiri faze: primarni, latentni, sekundarni i terminalni. S oslabljenim zaštitnim funkcijama, imunost se ne može boriti s raznim patogenim bolestima, više je sklona riziku malignih tumora. Ovaj virus ostaje u tijelu za život. Životni vijek pacijenta može biti do petnaest godina, to je približna veličina.

Metode prijenosa

Izvor infekcije je osoba s HIV-om i tjelesnim tekućinama:

• krv
• majčino mlijeko;
• vaginalni iscjedak i sperma.

U tekućinama izlučenog sustava, prisutna je i HIV infekcija, ali koncentracija je mala.

Što je hepatitis C?

Hepatitis C je virusna bolest koja utječe na jetru. Ima dugi period inkubacije i manifestira se, kada su posljedice već nepovratne. Pod određenim uvjetima i pravodobno liječenje osoba može živjeti s tom bolesti na neodređeno vrijeme. Pokrenuta bolest dovodi do ciroze jetre i smrtonosnog ishoda.

Načini infekcije:

• kroz kontaminiranu krv (svježe, sušeno);
• od majke do bebe;
• kroz ne sterilne opće higijenske predmete.

Koja je razlika između HIV infekcije i hepatitisa

1. Hepatitis C je liječljiv, ne oslobađa se HIV-a.
2. HIV ubija imunološke stanice, hepatitis C - jetrene stanice.
3. Kod liječenja HIV-om možete živjeti oko petnaest godina, s hepatitisom C - do 20 godina ili više.
4. Hepatitis C ima specifične simptome, HIV je asimptomatski u početnoj fazi.
5. Postoje vakcine iz hepatitisa C, nema HIV-a.

Može li hepatitis ići na HIV?

Virus hepatitisa ne može proći u druge vrste virusa. S vremenom je potrebno kronični oblik. Kada tijelo ide u borbu protiv hepatitisa C, imunološki sustav je oslabljen i lakše se zaraziti s drugim virusima. Istovremena prisutnost HIV-a kod ljudi i hepatitisa naziva se ko-infekcija.

Utjecaj HIV-a i hepatitisa

Ako pacijent ima HIV infekciju, hepatitis C se razvija brže. U slučaju nepravodobnog otkrivanja hepatitisa C, istodobno s virusom humane imunodeficijencije, bolest ima kronični oblik. Prisutnost dva virusa otežava tijek hepatitis C pet puta, budući da je imunitet potisnut HIV infekcijom.

Komplikacije i utjecaj virusa jedni na druge

1. HIV ubrzava razvoj ciroze jetre kod hepatitisa C.
2. Vjerojatnost prijenosa hepatitisa C u nezaštićeni odnos raste s HIV-om.
3. U prisutnosti HIV-a, rizik prijenosa hepatitisa C vertikalno se povećava od majke do djeteta.

srednji ljudski vijek

Razdoblje inkubacije virusa je dosta dugo. Očekivane životne dobi osobe s hepatitisom C mogu utjecati mnogi čimbenici: životni stil, dob, stadij bolesti, liječenje itd. Do vremena kada pacijent razvije cirozu, može potrajati oko dvadeset godina.

Ako je hepatitis kompliciran prisutnošću virusa ljudske imunodeficijencije, sve će ovisiti o pravilnom pristupu liječenju koinfekcije. Istovremeno će biti teško živjeti s dvije teške bolesti. Suvremena terapija za održavanje imuniteta pacijenata zaraženih HIV-om omogućuje produljenje života pacijenata već nekoliko godina. Ali, u slučaju kada je potrebno boriti se s obje bolesti odjednom, zbog velikog opterećenja lijekom, postoji jaka opijenost jetre. Kao rezultat toga, stanice se brzo razgrađuju, nastaju ciroza i maligni tumori.

Utjecaj hepatitisa na HIV, do danas, nije proučavan.

Da biste imali točne podatke, koliko, osoba s HIV-om i hepatitis će živjeti, to je nemoguće. Očekivano trajanje života, uz bolesti, utječu mnogi čimbenici: osobine tijela, način života, kvalitetu liječenja, psihološko stanje i ostalo.

Prema teoriji, možete dobiti invaliditet u prisutnosti dvije smrtonosne bolesti. No, u praksi se 90% ljudi s takvim zahtjevom odbija.

Slijed u liječenju

Osoba koja je nosilac dva virusa morat će proći složeni tretman. U svakom slučaju mora se odabrati posebna shema.

Faze liječenja osobe koja ima hepatitis C i HIV:

• Na temelju rezultata dijagnoze, liječnici moraju odlučiti koji će od virusa biti pogođeni prvo. Zaključci se daju na osnovi jetre. Ako se pronađe jednostavan oblik hepatitisa, preporučuje se da s njom počnete liječiti.
• S progresivnim hepatitisom C i HIV-om, cijepljen je protiv hepatitisa A i B. Budući da postoji visoki rizik od zaraze virusima.
• Određivanje prisutnosti istovremenih kroničnih bolesti s kompliciranjem liječenja.
• Ako osoba ima znatno smanjene imunološke parametre, tada borba protiv hepatitisa C neće biti učinkovita. U tom slučaju, liječnici najprije napadaju infekciju HIV-om kako bi povećali zaštitne funkcije tijela.
• Hepatitis i HIV mogu se liječiti istodobno. Takve pacijente treba pažljivo pratiti liječnici. Lijekovi namijenjeni borbi protiv tih bolesti imaju mnoge nuspojave. Mala pogreška može dovesti osobu s invaliditetom.

Uz terapiju, bolesnike s hepatitisom C i HIV-om treba se konzultirati o pravilima ponašanja kako ne bi zarazili druge i moguće komplikacije zajedničke terapije. Zadaća liječnika da daju preporuke pacijentu o prehrani i načinu života. Pacijent će morati odreći štetne navike (pijenje alkohola, pušenje, opojne droge) i od hrane koja dovodi puno naprezanja na jetru. To je učinjeno kako bi se smanjilo opterećenje na jetri tijekom terapije, a ne smanjiti učinkovitost liječenja.

video

Hepatitis C + HIV: svaki problem ima rješenje.

HIV i hepatitis C u isto vrijeme, koliko žive?

Sada većina pacijenata koji imaju HIV infekciju dijagnosticira hepatitis C, tako da osoba koja ima HIV i hepatitis C treba uspostaviti vlastiti životni stil i provesti kvalitetnu terapiju. Prisutnost ove dvije bolesti naziva se ko-infekcijom. Prisutnost virusnog hepatitisa u tijelu može značajno utjecati na liječenje HIV-a i uvelike pogoršati razvoj bolesti. Infekcija od bolesti uzrokuje veliku štetu zdravlju i potpuno uništava jetru. Njihova prisutnost u ljudskom tijelu može naknadno dovesti do invaliditeta.

Svi ljudi zaraženi HIV-om moraju stalno klinički testirati na infekciju.

Koliko ljudi živi s prisutnošću dvije infekcije?

Nije tako lako odrediti koliko ljudi živi s takvom bolesti. S hepatitisom C, s učinkovitim liječenjem, pacijent će moći dugo živjeti. U početku je nevidljiva i nakon nekog vremena počinje se razvijati. Na smrtonosan ishod ili invaliditet vodi u ekstremnim slučajevima, primjerice, uz infekciju HIV-om.

Koliko se istodobno živi s tim dvjema infekcijama, određuje prisutnost različitih čimbenika i razvoj bolesti.

Dakle, koliko živih takvih pacijenata određuje prisutnost sljedećih čimbenika:

• Dob nositelja virusa i prisutnost onesposobljenosti.
• Muškarci najčešće pate od fibroze, pa imaju mnogo veći rizik od žena.
• Razina imuniteta pacijenta.
• Koji način života vodi pacijenta.
• Pijenje alkohola i pušenje pogoršavaju tijek virusa.
• Postoje li druge bolesti ili smetnje?
• Učinkovito i kvalitetno liječenje je od osnovne važnosti.

Ti su čimbenici glavne odrednice i odgovoriti na pitanje koliko ljudi živi s tim infekcijama.

Općenito govoreći, život nikoga ne može točno predvidjeti, jer prvenstveno ovisi o samom pacijentu, načinu života i tretmanu koji prima.

Utjecaj ove dvije bolesti jedni na druge

Ponekad pacijenti s HIV-om dobivaju lažne negativne indekse i žive bez znanja o prisutnosti drugog virusa.

Prisutnost dva virusa istodobno može dovesti do smrti ili invalidnosti. Stoga je za dijagnozu hepatitisa bolje koristiti PCR test (lančana reakcija polimeraze).

Njihova prisutnost u tijelu može imati sljedeće negativne aspekte na pacijentovo stanje:

• Rizik infekcije od zaražene majke do djeteta uvelike se povećava ako istodobno ima dvije infekcije u tijelu.
• Životni vijek pacijenta smanjuje se jer postoji istodobno opterećenje od dva virusa, što može dovesti i do onesposobljenosti.
• Prisutnost HIV-a može oslabiti imunitet pacijenta i dovesti do kroničnog oblika bolesti.
• Postoji mišljenje da prisutnost ko-infekcije može ubrzati prijelaz HIV-a u fazu AIDS-a.
• Ljudi zaraženi genotipom 1 hepatitisa C mogu biti skloni komplikacijama i invaliditetima.

Liječenje ko-infekcije

Prisutnost dviju infekcija uvelike komplicira liječenje bolesnika. Morate biti spremni za rizike koji mogu nastati terapijom.

To se osobito odnosi na one osobe koje već duže vrijeme pate od HIV-a.

Liječenje treba provesti na sljedeći način:

• Prvo, stručnjaci određuju koji virus treba biti tretiran na prvom mjestu. To ovisi o stanju oštećenog organa, to jest jetre. No, mnogi preporučuju da počnu liječiti hepatitis, osim toga, ako se izražava u lakšem obliku. Osobito ako se nakon istraživanja otkrije da je jetra jako oštećena, tada je to glavni signal da se hepatitis treba liječiti prvi.
• Postoje slučajevi kada pacijenti s niskim imunitetom odgađaju hepatitis. I usmjeravaju terapiju kako bi uklonili HIV infekciju i ojačali imunitet u borbi protiv virusa.
• Postoje slučajevi kada pacijenti propisuju dva terapija odjednom. U tom slučaju pacijenti trebaju pažljivo pratiti stručnjaci, jer mnogi lijekovi usmjereni na liječenje tih virusa mogu imati nuspojave na tijelu, pa čak i dovesti do invaliditeta.

Prvo i najvažnije, najbolje je liječiti hepatitis prvi, to će pomoći u poboljšanju općeg stanja tijela i poboljšanju imuniteta za borbu protiv HIV infekcije.

Svi lijekovi koji su usmjereni na liječenje ko-infekcije mogu uzrokovati brojne komplikacije, pa im imenovanje treba odrediti stručnjak.

Prisutnost tih dvaju virusa može nepovoljno utjecati na oporavak i poboljšanje stanja pacijenta.

Koliko ljudi živi s takvim dijagnozama, moguće je reći s izvjesnom vjerojatnosti, s obzirom na način života i učinkovitost njihova liječenja. Stoga je vrijedno stalno prolaziti kroz istraživanje i biti pod nadzorom stručnjaka.

(On) različite para viralnog hepatitisa C i HIV infekcije

HIV i hepatitis, relativno, usko su povezani. Te bolesti imaju mnogo zajedničkog. Kada je hepatitis C paralelan s infekcijom virusom imunodeficijencije, najčešći izvor infekcije je kontakt sa zaraženom krvi ili prijenosom tijekom seksa.

Osim toga, obje bolesti mogu znatno pogoršati život zaražene osobe (koja, usput, može živjeti mnogo manje nego ako nema infekcije).

Jesu li oni zajedno i zaraženi zajedno?

U slučaju HIV-a i hepatitisa, najčešći su uzroci infekcije:

• kontakt sa zaraženom krvlju;
• prijenos tijekom seksa.

Postotak osoba zaraženih oba virusa (HIV i hepatitis) u razvijenim zemljama čini oko 35% pacijenata koji pate od određene bolesti. To je zbog činjenice da se većina ljudi zarazi zbog nezaštićenog odnosa ili tijekom intravenozne uporabe droga. U takvim slučajevima, infekcija s oba patogena može se pojaviti istodobno ili dosljedno.

Učitaj u jetru

Hepatitis C i HIV imaju vrlo negativan učinak na jetru, a time i na jetrene stanice. Međutim, s HIV-om se za to koristi drugačiji mehanizam nego kod hepatitisa. Dok hepatitis virusi utječu na jetreno tkivo, izravno, u slučaju HIV infekcije, mehanizam je malo složeniji. Uz ovu infekciju virus ne izravno napada stanice jetre (kao što je "specijalizirao" na bijelim krvnim stanicama), ali lijekovi usmjereni na borbu protiv tog virusa dovode do oštećenja. Kao što je pokazano u mnogim studijama, liječenje HIV pozitivnih bolesnika uzrokuje vrlo brzu napredovanje hepatitisa C virusa, terapeutske metode ubrzavaju transformaciju zdravih jetrenih tkiva u cirozu, što zajedno s djelovanjem hepatitisa dovodi do zatajenja jetre. Dakle, kada liječite HIV pozitivne bolesnike, trebate imati tu činjenicu na umu i odabrati lijek koji ne opterećuje jetru i ne naškoditi njoj.

Depresija - kao zajednički nazivnik?

Klinička ispitivanja pokazala su da osobe s obje infekcije (HIV i hepatitis C) imaju veću vjerojatnost da doživljavaju depresivne stanja u usporedbi s osobama koje pate od jedne ili druge bolesti odvojeno. Osim toga, takvi pacijenti manje su surađujući s liječnicima i medicinskim osobljem. Osobe s oba oboljenja također obično imaju znatno višu razinu virusnog opterećenja virusa hepatitisa C, što znači da je terapija za bolest manja. Liječenje je uspješno samo u 20% bolesnika s hepatitisom C tipa 1 i 50-70% kod osoba s hepatitisom C tipa 2.

Liječenje HIV-om je važnije?

Ako je osoba zaražena oba virusa, a jetra je ozbiljno oštećena, prije svega treba započeti liječenje infekcije HIV-om. Ali, ako se HIV ne liječi u roku od 6-12 mjeseci, to može imati vrlo ozbiljne posljedice, to ovisi o tome koliko je zaraženih osoba živjelo. Osim toga, zbog oštećenja jetre, neki lijekovi trebaju se uzimati što je prije moguće. Ipak, ako je broj bijelih krvnih stanica još uvijek relativno visok, onda je moguće staviti liječenje hepatitisa na prvo mjesto. U tom slučaju, jetra će zbog svoje regenerativne sposobnosti biti zaštićena od učinaka anti-HIV lijekova.

Co-infekcija HIV-a i virusa hepatitisa C (HCV)

Posljednjih godina HCV infekcija postala je najozbiljniji medicinski problem HIV-zaraženih pojedinaca. Epidemiološki podaci sugeriraju da je prisutnost infekcije hepatitisom C karakteristična, približno, u 30% bolesnika s HIV infekcijom. S druge strane, učestalost HIV infekcije kod osoba zaraženih virusom hepatitisa C iznosi 5-10%. HIV / HCV koinfekcija varira ovisno o geografskoj distribuciji. Na primjer, u zemljama u kojima se HIV infekcija prenosi, uglavnom intravenozno, među zlostavljačima lijekova, oko 90% osoba s HIV-om također je zaraženo HCV-om.

Utjecaj HIV na HCV

Incidencija smrti od bolesti jetre u HIV / HCV bila je u dobu prije HAART 5-15%, u dobu HAART - 35-50%.

HAART (visoko aktivna antiretrovirusna terapija, visoko aktivna antiretrovirusna terapija).

Razine viremija HCV kod osoba zaraženih HCV / HIV su prosječno 2 puta veće od onih zaraženih samo HCV. To se može objasniti činjenicom da virus hepatitisa C među ljudima zaraženim HIV replicira ne samo u hepatocitima već iu limfoidnim stanicama. Također je poznato da istovremeni HIV ubrzava napredovanje HCV-a.

Prosječno vrijeme za prijelaz infekcije virusom hepatitisa u fazu ciroze jetre je 7 godina, dok je za monoinficirani HCV ovo razdoblje dulje, približno 3 puta. Osim toga, postoji 3 puta brži razvoj fibroze jetre u HCV / HIV nego s jednom HCV infekcijom. Rizik od razvoja hepatocelularnog karcinoma kod ljudi s koinficijencijom HCV / HIV je veći nego kod pacijenata s HCV-om. Osim toga, mortalitet HCV / HIV je veći nego kod osoba s jednom HIV infekcijom.

Utjecaj HCV na tijek HIV-a

Rezultati studija o utjecaju HCV infekcije na progresiju HIV infekcije su uglavnom dvosmisleni. Samo nekoliko studija pokazuje sporiji porast broja CD4 + T stanica nakon primjene HAART ili brže napredovanje AIDS-a kod pacijenata s HCV / HIV-om. Antiretrovirusni lijekovi mogu uzrokovati ozbiljnu, ali obično reverzibilnu hepatotoksičnost. Hepatotoksični učinci su opaženi, na primjer, s Nevirapinom. Drugi primjer je istodobna primjena Ribavirina i ddl, što znatno povećava učestalost didanozin induciranih nuspojava, kao što je fatalna simptomatske hyperlactatemia, mliječne acidoze, i zatajenja jetre.

Simultano korištenje interferona alfa i Efavirenzem, teoretski, mogu međusobno pojačati depresivni učinak. Što se tiče mogućih interakcija lijekova, također je poželjno izbjegavati zajedničku uporabu zidovudina i stavudina. Liječenje kroničnog hepatitisa C u bolesnika s HIV infekcijom u prosjeku ima lošiju prognozu od HIV-negativne populacije. S obzirom na činjenicu da je trenutno standard liječenja pegilirani interferon u kombinaciji s ribavirinom, može se razmotriti mogućnost povećanja doze lijekova ili produljenje terapeutskog režima.

S obzirom na česte relapse nakon 24 tjedna liječenja hepatitisa C virusa s genotipovima 2 i 3 u osoba s HIV-om, uzima se u obzir produljenje terapije do 48 tjedana. Pozitivan terapeutski učinak posebno je indiciran u liječenju genotipova 1 i 4 s povećanjem doze ribavirina. U istodobnim studijama, hipoteza je testirana da produljenje terapije smanjuje mogućnost ponovnog pojavljivanja bolesti, dok veća doza Ribavirina treba poboljšati raniji odgovor na liječenje.

Indikacije za pokretanje anti-HCV tretmana

Anti-HCV terapija, u pravilu, ima mali učinak ako je smanjenje razine CD4 + limfocita manja od vrijednosti od 200 stanica / mm3. Osim toga, u ovoj fazi HIV infekcije, u pravilu, već je pokrenuta antiretrovirusna terapija, a potencijalni rizik od interakcije lijekova nastaje. Pristup ljudima s brojem CD4 stanica od 200 do 500 stanica / mm3 je strogo individualan. Idealni kandidati za terapiju HCV infekcije su bolesnici s brojem CD4 stanica iznad 500 stanica / mm3. Istodobno, takvi ljudi mogu odgoditi antiretrovirusnu terapiju i time, u pravilu, rizici povezani s interakcijama lijekova.

Akutni hepatitis C u kombinaciji s HIV infekcijom

Mogućnost uspješnog liječenja akutnog hepatitisa C je znatno veća nego u slučaju liječenja kronične bolesti. U to vrijeme, kao što je HIV-negativnih osoba, u pravilu, dugoročno virološki odgovor je oko 90%, jedna mala studija istražuje liječenje akutnog hepatitisa C koinficiran HIV-om, 61% pokazuje nestanak HCV RNA na kraju liječenja. Shema liječenja akutnog hepatitisa C u koinficiranim bolesnicima s HIV nije još jasno utvrđena.

Opasnosti života s hepatitisom C u HIV-u

Posljednjih godina sve veći broj ljudi zaražen je virusom humane imunodeficijencije.

Do danas, više od 1% stanovništva Ruske Federacije zaraženo je ovom kroničnom zaraznom bolesti.

Epidemiolozi predviđaju da će u narednih 10 godina broj slučajeva samo rasti.

Nažalost, značajan udio pacijenata s HIV-om inficiran je drugim parenteralnim (krvnim) infekcijama.

Najčešći je kronični hepatitis C. Suradnja ovih dviju bolesti može uvelike utjecati na zdravlje, dodajući mnoge probleme i skrativši životni vijek.

U ovom ćemo članku pokušati odgovoriti na glavna pitanja koja se javljaju kod osoba zaraženih HIV-om o hepatitisu C.

Koja je opasnost?

Vjerojatnost komplikacija hepatitisa kod osoba s HIV-om znatno je veća

Hepatitis C je ozbiljna bolest virusne etiologije s velikom vjerojatnošću kronizacije: u više od 90% ljudi zaraženih virusom HCV, virus ostaje u tijelu do kraja života.

U 40% zaraženih bez pravilnog liječenja, ciroza jetre ili hepatocarcinom će se razviti.

HIV pacijenti, tj. Osobe s ko-infekcijom, mnogo su sklonije komplikacijama hepatitisa C. Prosječno, ciroza u pacijentu zaraženom HIV-om razvija se 10 godina ranije, nego u bolesnika sa očuvanim imunitetom.

To je zbog patogeneze samih HIV infekcija: kršenje imunološkog odgovora i kronična upala dovode do činjenice da tijelo ne osigurava dovoljno otpornosti virusa.

Osim toga, prilikom postavljanja antiretrovirusne terapije, liječnik uzima u obzir stanje jetre, stoga neki ARV lijekovi su kontraindikirani u aktivnom obliku za aktivni hepatitis zbog njihove hepatotoksičnosti.

Neki od njih mogu uzrokovati neželjene reakcije do povećanja aktivnosti jetrenih enzima, pa čak i razvoja hepatitisa.

Životni stil i prisutnost loših navika izravno utječu na tijek kronične infekcije HCV pa pacijenti oboljeli od bolesti moraju biti u skladu s prehranom i odustati od alkohola i cigareta.

Tko najčešće susreće koinfekcije?

Izbjegavajte upotrebu ne sterilnih šprica i druge medicinske opreme, kao i seksualnih djela s nepoznatim osobama

HIV i hepatitis C su parenteralno prenosive infekcije. To znači da ljudi koji ubrizgavaju lijekove i koji koriste ne sterilnu opremu nakon što drugi ovisnici najčešće koinfekciju.

O tome govore statistike 80% injekcijskih korisnika zaraženih HIV-om također su zaraženi hepatitisom C i drugim transfuzijskim bolestima.

Seksualni prijenos HCV-a nije toliko uobičajen, ali njegova je sposobnost eksperimentalno dokazana. Prema brojnim studijama, ljudi s HIV-om imaju deset puta veću vjerojatnost da će dobiti hepatitis.

Znanstvenici sugeriraju da je to zbog nedostatka CD4 stanice, koji su glavni cilj virusa imunodeficijencije.

Radnici na području komercijalnih seksualnih usluga i osobe s višestrukim seksualnim partnerima najčešće su inficirani.

Druga kategorija koja je pod visokim rizikom su pacijenti koji su prošli kroz transfuziju krvi ili su dobili krvne proizvode prije 10 ili više godina.

Ta se situacija objašnjava činjenicom da su se prethodno manje osjetljivi testni sustavi koristili za otkrivanje zaraznih bolesti, kao i zbog toga do 1987. nije bilo opreme za dijagnozu HCV-a.

Značajke kurinizacije HIV-a i hepatitisa C

Tijek koinfekcije karakterizira nekoliko važnih značajki:

1. Ne samo da HIV infekcija ubrzava napredovanje hepatitisa, već i hepatitis također negativno utječe na tijek HIV infekcije. Istraživanja različitih skupina bolesnika pokazuju da bolesnici s ko-infekcijom u prosjeku imaju nižu razinu CD4 stanica od onih koji nemaju virusni hepatitis. Mehanizam ovog procesa je svakako nepoznat, ali se vjeruje da je to zbog extrahepatskih imunoloških komplikacija HCV. Smatra se da kronični hepatitis smanjuje ukupni otpor tijela.
2. U bolesnika zaraženih HIV-om primijećeno je veće količine virusa HCV-a. Laboratorijska istraživanja pokazala su da su virusi hepatitisa C u takvim ljudima pronađeni ne samo u krvi, već iu prirodnim mazivima i spermi. Visoka viremija u biološkim tekućinama značajno povećava vjerojatnost prijenosa infekcije tijekom spolnog odnosa.
3. Poznato je da su pacijenti s ko-infekcijom skloni nekim mentalnim poremećajima. Posebno često razvijaju depresiju i druge poremećaje raspoloženja. Mentalni problemi znatno smanjuju kvalitetu života, a mogu smanjiti i pridržavanje terapije pacijentu. U nekim slučajevima pacijenti razvijaju poremećaje pamćenja, razmišljanja ili čak demenciju.
4. HIV infekcija smanjuje učinkovitost antivirusnog liječenja protiv hepatitisa C. Pacijenti s 1 i 4 genotipova su najmanje vjerojatno da će postići održivi virološki odgovor. Oni također trpe manje liječenja i imaju veću vjerojatnost da će se suočiti s nuspojavama HCV terapije.
5. Liječenje HCV-a kod ljudi koji žive s HIV-om može smanjiti broj CD4. U nekim slučajevima postoji značajan pad za više od 50%. U takvim pacijentima povećava se rizik od razvoja oportunističkih infekcija.

Pravodobna dijagnoza i hepatitisa C i HIV pomoći će smanjiti negativne posljedice infekcije

Metode sprečavanja koinfekcije

Da bi se izbjegla infekcija hepatitisom C, pacijenti s HIV-om moraju poštivati ​​sljedeće mjere opreza:

1. Zaustavite ubrizgavanje droga i, ako to ne uspije, koristite samo sterilne šprice, posuđe i vodu.
2. Da budu zaštićeni u svim seksualnim odnosima.
3. Posjetite samo licencirane zdravstvene ustanove, kozmetičke saloni i frizere.
4. Izbjegavajte kontakt s tuđom krvlju.

Preporuke za pacijente s ko-infekcijom

Prema međunarodnim preporukama Svjetske zdravstvene organizacije i Centra za kontrolu i prevenciju bolesti, za poboljšanje kvalitete i povećanje dugovječnosti, pacijenti s koinficiranim bolešću trebaju:

1. Redovito provoditi preglede kod odgovarajućih institucija i redovito se provoditi na preventivnim pregledima. To će vam pomoći uočiti komplikacije na vrijeme i propisati odgovarajući tretman.
2. Što je prije moguće, počnite antivirusno liječenje hepatitisa C. Danas pacijenti mogu birati između interferona i bezinterferonovoy terapije. Potonji se smatra modernijim, daje stabilan virološki odgovor i gotovo ne uzrokuje neželjene reakcije, ali ga ne financira država, a pacijent ga mora kupiti na vlastiti trošak. Korisnike koji koriste injekcije preporučuju se režimi liječenja bez interferona, jer oni nemaju negativan učinak na psihu.
3. Prolaziti cijepljenje protiv hepatitisa A, B i drugih značajnih zaraznih bolesti. Takva mjera je nužna jer su bolesnici s ko-infekcijama osjetljiviji na zarazne bolesti.
4. Potpuno odbijaju piti alkohol. Čak je i manja doza etanola otrovna za osobe s ko-infekcijom. Čak i bolesnici koji piju alkohol umjereno, riskiraju da pate od ciroze već 5 godina nakon infekcije.

Sljedeća slika prikazuje usporedbu HIV-a i hepatitisa C:

Koliko žive, ako su i HIV i hepatitis C

Vrlo često, bolesti kao što je hepatitis C i HIV pojavljuju se kod ljudi paralelno. Statistika pruža priliku da vide da kod ljudi s AIDS-om u različitim zemljama oko 20% dijagnosticira hepatitis.

Ova paralelna prisutnost patologija naziva se ko-infekcija. Postoje prijedlozi da će se trend porasta prevalencije ko-infekcije povećati, baš kao što se povećava broj ljudi s dijagnozom hepatitisa C i HIV.

Ako je prije 30 godina s obje infekcije su obično zaraženih ljudi koji koriste intravenske droge, i gej osobe, ali u današnje vrijeme se javljaju ovi zaraznih bolesti putem heteroseksualnog odnosa bez kondoma, kao iu bolnicama kao rezultat medicinskih postupaka.

HIV i hepatitis C u isto vrijeme: značajke tijeka bolesti

U početku treba napomenuti da su obje bolesti virusnog podrijetla. Oni su uzrokovani virusnim infekcijama koje imaju takve karakteristike:

• mogu mutirati, zbog čega ih imunološki sustav ne može uhvatiti i početi se boriti;
• nadmoćno utječu na imunološki sustav, narušavajući njegov rad.

Budući da podržava antiretrovirusnu terapiju čini moguće stabilizirati imunološki status osobe s HIV-om, glavna važnosti je liječenje hepatitisa C. Jasno je da prisutnost u tijelu dva pogleda infekcije u isto vrijeme, virološki odgovor će biti znatno niža nego kod muškaraca samo HIV-om.

Ono što je važno obratiti pozornost na:

• porast hepatitisa C u bolesnika s AIDS-om;
• hepatitis C akutnog tijeka kod osoba s HIV-om obično se transformira i stječe kronični tijek;
• povećana replikacija virusa hepatitisa C smanjuje mogućnost reagiranja na interferonsku terapiju;
• HCV pridonosi pogoršanju antiretrovirusnog liječenja, što izaziva u oko četvrtini slučajeva njegovo ukidanje;
• u prisutnosti dvije vrste infekcije, toksični učinak na jetru povećava se iz tretmana koji se koristi;
• hepatitis C će se razviti mnogo brže u HIV-u;
• u prisustvu ko-infekcije, podnošljivost ribavirina i interferona značajno je oštećena, zbog čega je nemoguće završiti liječenje u oko 25% slučajeva.

Pored virusa prvog genotipa može se izazvati smanjenje SVR-a:

• pojava novih relapsa nakon završetka terapije;
• povećano virusno opterećenje HCV;
• stanje imunodeficijencije;
• bolesti jetre;
• nije dovršena terapija zbog manifestacija slabo podnošljivih negativnih učinaka.

Povećana razina netolerancije lijekova, kao i njihova hepatotoksičnost, dva su glavna problema terapije pacijenata koji imaju dvije bolesti koje se razmatraju.

Provedeno je istraživanje koje je omogućilo otkrivanje da je ekspresirana hepatička nekroza kao rezultat utjecaja antiretrovirusnih lijekova dijagnosticirana u 3%. To je znatno manje od broja odbijanja zbog pojave negativnih učinaka.

U studiji je navedeno da ni mnogi liječnici ni pacijenti sami nisu znali kako bi se smanjio negativan utjecaj očituje tijekom terapije, ali to je pitanje mjera za rješavanje štetnih učinaka treba posvetiti veliku pozornost do kraja antivirusnog tretmana.

Komplikacije s istodobnim HIV i hepatitisom C

Učinak HIV-a na progresiju bolesti jetre

Imunološki sustav je inhibiran djelovanjem virusa imunodeficijencije. Slijedeći tretman znatno pogoršava tijek hepatitisa C. U jetri degenerativni i degenerativni procesi počinju progresivno napredovati:

• bolesti jetre ide puno brže u fazu hepatocelularnog karcinoma;
• mnogo je brža ciroza jetre;
• progresiju fibroze.

Za 15 godina provedena je studija, a rezultat je bio činjenica: tijekom tog razdoblja, ciroza se dogodila u svakih 4 bolesnika s ko-infekcijom. Za slično vrijeme u bolesnika bez koinfekcije - samo u svakih 20 bolesnika.

To jest, komplikacije istodobne prisutnosti infekcije HCV i HIV-a razvijaju se mnogo češće i brže. Ovo, prije svega:

• pojava neuroloških poremećaja - umor, hepatička encefalopatija, smanjenje mentalnih sposobnosti;
• aktivni razvoj zatajenja bubrega;
• razvoj ascitesa (stanje u kojem se nakuplja tekućina u abdomenu);
• pojava upale u trbušnoj regiji;
• povećan rizik od intra-abdominalnog krvarenja.

Utjecaj hepatitisa C na progresiju HIV-a

Do danas, nema preciznih podataka o tome kako HCV utječe na razvoj HIV-a.

Provedene su neke studije koje su pokazale da hepatitis C stvara uvjete u kojima se imunodeficijencija aktivno razvija i prelazi u fazu AIDS-a. To povećava stopu smrtnosti. Druge studije dokazuju da nema veze između ta dva stanja.

Koliko ljudi živi s hepatitisom C i HIV-om

Do sada je upotreba antiretrovirusnog liječenja omogućila održavanje imuniteta pacijenta s HIV-om na normalnoj razini. Dakle, očekivani životni vijek pacijenta može se proširiti na približno prosjek.

Ali u svemu ostalo je slučaj ako se hepatitis C pridružuje ovom stanju. Dakle, koliko godina mogu živjeti pacijenti s ovom dijagnozom?

Kao što je ranije naznačeno, glavni rizik za pacijenta je destruktivan proces u jetri - raka, ciroze, fibroze. Mogu se razviti u svakom pojedinom slučaju na različite načine. Djelomično ovisi o načinu života pacijenta. Stoga, na točnost pitanja, koliko takvih ljudi može živjeti, to je nemoguće.

jedna studija koja je provedena utvrđeno je da među ljudima s povećanjem od strane smrtnih slučajeva HIV-a izazvao imaju insuficijenciju jetre, započeo 10 godina ranije nego u bolesnika koji su imali hepatitis bez uskladiti svaki.

Treba napomenuti da transplantacija jetre uopće ne pruža mogućnost produljenja života osobe. Mnogi ljudi koji su bili transplantirani u jetru umrli su 2-3 godine nakon operacije.

Invaliditet u HIV-u

Teoretski, moguće je dobiti takvu invalidnost, međutim, kako praksa pokazuje, to je nerealno. Odbačene su čak i pacijenti kojima je dijagnosticirana dekompenzirana hepatična ciroza u oko 90% slučajeva.

Koliko možete živjeti s HIV-om i hepatitisom?

Koliko možete živjeti s HIV-om?

Zaražene osobe su diljem svijeta. Najčešće, infekcija utječe na mlade ljude u dobi od 18 do 30 godina. To je zbog činjenice da većina mladih ljudi neodgovorno pristupa pitanjima sigurnosti spolnog odnosa. HIV se često nalazi kod ljudi koji sustavno koriste droge. Trenutno širenje virusa postaje epidemija. HIV # 8212; jedna od najopasnijih zaraznih bolesti. Prvi put dijagnosticiran prije više od 30 godina, bolest je tijekom tog vremena dovela do smrti 25 milijuna ljudi. Većina zaraženih živi u zemljama u razvoju, nedostatak napredne medicine značajno smanjuje očekivano trajanje života HIV-om.

Prosječni životni vijek

Koliko živi s HIV-om? Ovo pitanje smeta svima onima koji su naišli na ovu podmukao bolest. Nemoguće je dati točan odgovor na ovo pitanje. Možete živjeti s HIV-om i 10, 15 i 20 godina.
Informacije o prosječnom životnom vijeku mogu biti zastarjele zbog pojave novih metoda ARVT-a, što značajno povećava životni vijek zaraženih. Osim toga, to razdoblje ovisi o načinu života zaraženih i individualnih osobina njegovog tijela.

Trenutno postoje lijekovi koji mogu ugušiti reprodukciju virusa. Liječnici vjeruju da HIV infekcija može preživjeti više od 35 godina. Ljudi koji ne dobiju liječenje umiru oko 10 godina nakon infekcije. Točan životni vijek pacijenata ne može se izračunati iz više razloga. Infekcija je prvi put otkrivena prije više od 30 godina, neki zaraženi živjeli su do danas i nastavit će živjeti. Stoga 30 godina # 8212; to nije granica očekivanog životnog vijeka, već razdoblje infekcije.

Suvremeni lijekovi ne mogu samo zaustaviti razvoj bolesti, već eliminirati patološke promjene koje uzrokuju u tijelu. Također se dogodilo da je infekcija otkrivena kod osobe u fazi AIDS-a, a nakon liječenja se mogao vratiti uobičajenom načinu života. Znanstvenici se bave razvojem novih visoko učinkovitih lijekova koji će u potpunosti uništiti virus u tijelu ili ga preuzeti pod kontrolom. HIV infekcija # 8212; Neizlječiva bolest, ali s njim možete živjeti već nekoliko desetljeća. Očekivano trajanje života može utjecati: vrsta virusa, kronične bolesti pacijenata, infekcija s drugim infekcijama.

Razlike u vrstama virusa

Postoje dvije vrste virusa, koje imaju različite genetske kodove. U literaturi se mogu naći informacije o postojanju treće vrste HIV-a, ali nije potvrđeno.
Najvjerojatnije, to je podvrsta virusa prvog ili drugog tipa. Kada se HIV-1 inficira, pojavljuje se izražena klinička slika. Bolest uzrokovana HIV-2 ima blago izražene simptome, pa je povoljnija. Životni vijek inficiranog HIV-1 u odsutnosti liječenja ne prelazi 12 godina. To ovisi o prisutnosti istodobnih infekcija uzrokovanih povećanom aktivnošću oportunističkih mikroorganizama.

Bolesti uzrokovane takvim bakterijama i gljivicama nazivaju se oportunističke infekcije. Ova candidiasis, pneumocystis, ureaplasmosis, gardnerellez i mnogi drugi. Posebno opasno za HIV-ove zaražene bolesti uzrokovane virusima i unutarstaničnim parazitima, čiji simptomi u zdravih osoba nestaju nakon tretmana. To je klamidija, toksoplazmoza, hepatitis. Smrtonosni ishod kod pacijenata s HIV-om može se pojaviti u ranim fazama razvoja popratnih bolesti, prosječni životni vijek se smanjuje na nekoliko mjeseci.

Kombinacija HIV-a i hepatitisa C često se javlja kod ljudi koji intravenozno injektiraju lijekove. Hepatitis C nema značajnog utjecaja na razvoj HIV infekcije. Međutim, sam hepatitis se brzo razvija kod takvih pacijenata. Hepatitis dovodi do teškog oštećenja jetre, pa je potrebno istodobno liječiti obje bolesti.

Stalna prisutnost simptoma oportunističkih infekcija # 8212; herpes, pneumocystis, tuberkuloza ili citomegalovirusna infekcija smatra se znakom prijelaza bolesti na pozornicu AIDS-a.
To se događa kao rezultat kritičnog smanjenja imuniteta s aktivnom reprodukcijom HIV-a. Međutim, od vremena infekcije do vremena infekcije prelazite na sljedeću fazu, može potrajati mnogo godina.

Primjena ARVT-a

Život bolesnika uvelike se olakšava s pravodobnim početkom liječenja i redovitim unosom svih lijekova propisanih od strane liječnika. Suvremene metode liječenja omogućuju izbjegavanje prijelaza bolesti u fazu stečene imunodeficijencije. Glavni način liječenja # 8212; smetnji u vitalnu aktivnost virusa inhibiranjem bazičnog proteina # 8212; reverzne transkriptaze. Postoje alternativne terapije # 8212; gensku terapiju.

Antiretrovirusna terapija može zaustaviti razvoj bolesti i povećati životni vijek pacijenta.

S pravilnim unosom antivirusnih lijekova, osobe zaražene HIV-om ulaze u razdoblje trajne remisije. Lijekovi koji u potpunosti uništavaju virus u tijelu još uvijek su u razvoju, tako da se HIV infekcija trenutno smatra neizlječivim.

Antiretrovirusna terapija u našoj zemlji je besplatna. Imenuje se na temelju raspoloživih dokaza i odluke stručne komisije. Liječenje može početi i nekoliko godina nakon infekcije. Liječenje je za život, uzimanje lijekova potrebno je svakodnevno, po mogućnosti u isto vrijeme. Antiretrovirusna terapija podrazumijeva uzimanje 3 lijeka u isto vrijeme. Liječenje jednog čovjeka zaraženog HIV-om košta oko 50 tisuća rubalja. mjesečno. Kako žive s HIV-om?

Ograničenja i mogućnosti

Je li moguće živjeti pun i živahan život s HIV-om? Zaražene osobe mogu voditi uobičajeni način života pod uvjetom da redovito pregledavaju, poduzimaju sve potrebne testove i uzimaju lijekove. Preporuča se da se riješite loših navika, povremenih seksualnih kontakata. Korisna umjerena tjelovježba, unos vitamina i prirodni imunostimulansi. Da bi izliječili ili ne, svatko odluči za sebe. Međutim, treba imati na umu da odbijanje liječenja ne samo da značajno smanjuje očekivano trajanje života već i pogoršava njegovu kvalitetu.

Nemojte očajavati i razmotriti svoju dijagnozu kao smrtnu kaznu. Prisutnost virusa u tijelu ne znači neposrednu smrt u mladoj dobi. Da bi preživjeli u starosti, zaražen, osoba treba voditi zdravu sliku i uzimati antivirusne lijekove. Nakon što pronađe bolest, nemojte misliti o tome koliko ljudi živi s HIV-om. Sve njegove snage moraju biti usmjerene na sprječavanje nastanka oportunističkih infekcija. Uostalom, oni su glavni uzrok smrti.

U razdoblju epidemije gripe potrebno je uzimati imunostimulante i nositi medicinsku masku kako bi se spriječilo ulazak virusa u dišne ​​organe. Istodobno se eliminiraju popratne bolesti kada se pojavljuju najmanji znakovi. Nije važna životna očekivanja zaražene osobe, već njegova kvaliteta. HIV # 8212; opasna kronična bolest, ali dugo možete živjeti s njom, samo pacijent ovisi o tome kako će biti njegov život živahan i zanimljiv.

U slučajevima gdje se bolest nalazi u djece i adolescenata, sve ovisi o roditeljima, njihovim ispravnim akcijama usmjerenim na liječenje bolesti. Roditelji ne bi trebali izgubiti srce i očaj kada prime vijest o strašnoj dijagnozi djeteta. Najvažniji uvjet za povećanje učinkovitosti liječenja je stvaranje povoljne mikroklime u obitelji.

FORUMI HIV +

Tražim muža! Ne znam kako kuhati, spavam prije večere, kunem se s partnerom. U slučaju razvoda, ja ću uzeti automobil.
23-12- 07:39
Pink Pantera

Sve s nadolazećom godinom Pustolova!) Neka se u nova godina svatko tko nastoji naći drugu polovicu. Ove godine bio je osobno bogat i divan! I nadolazeće godine, neka bude bolje za svakoga od prethodnog! Osmijeh svima i ljubavi. ;-)
22-12-14:41
_DIA_

Uskoro nova godina. novac za darove.. daj mi)))))))
21-12- 10:15
Mechena Ya

Tip za tipa) moskovu
21-12- 00:44
Pavle

postoje frizeri za rezanje.
20-12- 17:59
Igor

Dobro, pozitivno. Postoje li u Phuketu? Napiši naprijed na čekanje!
20-12- 05:37
Dima

Petar sam upoznao djevojku
20-12- 00:21
Anton

Pristojan s pristojan!
19-12- 22:59
sudbina

Dobar čovjek će se upoznati sa vrijednom djevojkom.
19-12- 22:58
sudbina

Dostojan čovjek upoznati se s vrijednom djevojkom
19-12- 22:58
sudbina

Pozdrav svima! Želim se upoznati s čovjekom iz St. Petersburga. U posljednje vrijeme nema sreće. Svatko želi sve odjednom. Ne mogu to učiniti. Moram se naviknuti na osobu, a onda se otvoriti i onda ću sve dati. Želim pisati. Nedostaje mi otnasheniyam. Želim se zaljubiti.
19-12- 07:57
Katarina

Ja sam kao uvijek: mogu biti bučan, poput vode. Mogu biti sjajna poput zvijezde. Hladno, poput komada leda. Mogu se zagrliti. Mogu spaliti. Mogu izbrisati iz sjećanja. takav je takav. život me je učinio tako.
19-12- 02:03
SabakaBarabaka

Svijet pripada optimistima. PINGIMISTI SAMO SAMO SPEKTATORI! OPTIMISTI OD VJERE, NADA, LJUBAVI, SREĐIJE NAJVEĆI. A pesimisti iz Besova dobivaju pravu noćnu moru. Pa na ono što jesu PADS.
18-12-13:13
ChBDusha

SAMARA! Vrlo je potrebno pronaći jednu osobu, adresu grada Samara, grebenu 5-ka. Tko zna da postoji veza. U PM nacrtaj tko zna.
17-12- 23:58
Efim

HELLO Svatko). Pitam se kako će to biti. ako sve odjednom oduzme fotografije ćemo reći ili reći tjedna na dva. i neće izabrati mozak nego dušu i srce)
17-12- 23:40
AIR

Razmjena.NORVIR, nevirapin, stavudin, lamivudin, videks, DIZAVEROKS, ZILAKOMB. razmjena za ulaznicu
17-12-11:44
SRETNA

S dolaskom prijatelja! Želim pomoći siročadima ili DD prije NG-a, bez obzira na regiju, napisati: kontakte. Hvala ti. Sve najbolje!
16-12- 21:07
Zhokis

Tražite inteligentnog mladića iz St. Petersburga za ozbiljan odnos)
16-12- 14:29
A_lena

Pozdrav svima. Sretna Nova godina blagdana. I još uvijek tražim ozbiljan odnos))) To je nešto kao (((Žalost.
16-12- 07:03
Andrija

Odgovori Camberlenu za brisanje. Moja skrivena tepih obrazac služi samo da bi emocionalni pozadina izvješća nije bilo tko obratio, a onda, nije svaka riječ slovom B mora nužno biti nepristojan - svaki misleći na osnovu njihovog obrazovanja i osposobljavanja)))))))))) ))))))))
15-12- 22:27
DORADO

S nadolazećim NG. Sve dobro zdravlje, vodite brigu o sebi i onima koji vas okružuju
15-12- 22:15
Bo_n

I najukusnije se nisu uklapale pa se ovdje radi o bonovima. Prilikom naručivanja dva stanja - bonus "Profesionalna etika u psihološkoj i pedagoškoj aktivnosti" Afashagova AA Osnovna pravila interpunkcije.
15-12-20:37
PILOT_Spb

Jedna priča u A4 formatu, veličina fonta 14, od 3 stranice, uključuje strahove i metode borbe protiv njih u područjima kao što su osnovu moralnosti i očuvanje obiteljskih vrijednosti, razlika između volje i spremnosti na zakonima reprodukcije (za detaljno objašnjenje uzroka i posljedice), strah od upotrebe velikih i glupih djevojaka u području rješavanja obiteljskih problema. Pri narudžbi dva strahova - bonus "Profesionalna etika u psihološkoj i pedagoškoj aktivnosti" Afash
15-12-20:32
PILOT_Spb

Igrajmo igru. Pošaljite mi svoju zanimljivu priču o tome kako ste se suočili sa strahom od dijagnoze. Za najzanimljivije dajem nagradne bonuse! Da, i također je korisno za praksu. Čista karma koju ste braća i sestre)))
15-12- 11:42
AlekseySPB_psiholog

Ranije sam se bojala da će me razočarati, napustiti i zaboraviti, a sada se bojim da će me se sjetiti, naći me i opet početi voljeti))
14-12- 22:08
svjetlo

MI SMO I DRUGE OSTALI U SMELL LJUBAVI. KADA POZNATI TIJELU FAVORITETE DUŠE. Ti osjećaji NIKADA NE ZABORAVILI. Zato što srce želi voljeti pravu. A NE s demonima življenja. Duh je jedina koja želi riješiti druge. I ne vjerujte. Maktub. NE ŠTITI OD LIPA.
14-12- 08:49
ChBDusha

Poznanstvo M + M. Samo za izgradnju mogućih odnosa. Ja sam iz Bjelorusije.
13-12-18:39
Dima

Ja ću biti na mreži. Tko želi od 13 do 17 godina da rade svoja sredstva za uspjeh iznutra i izvana? Spremni za raspravu o sastanku ili skypeu. Napišite.
13-12-11: 08
AlekseySPB_psiholog

Nedostatno i neadekvatno
12-12- 06:28
Kakva razlika

Pomoć će biti besplatna.
12-12- 06:02
Kakva razlika

Koliko živih nosača hepatitisa C virus?

Danas je hepatitis C jedan od najčešćih bolesti jetre.

Svjetska statistika pokazuje da je više od 150 milijuna ljudi bolesno. Čak ih i moderna medicina ne može spasiti. Ljudi umiru od hepatitisa C i to je činjenica.

Nažalost, smrtnost od hepatitisa C je viša od smrtnosti od HIV-a. I to je gotovo 0,3% svih pacijenata, a to je oko 400 tisuća ljudi. Istodobno, broj ljudi zaraženih virusom hepatitisa C postaje sve više i više svake godine, što naravno ne može samo alarmirati. Dakle, svatko je jednostavno dužan znati sve o ovom virusu i njegovom liječenju.

Opis virusa

Virus hepatitisa C vrlo je lukav i opasan. Mogu dugo ostati u tijelu i ne bi se ni na koji način pokazao. Istodobno, vrlo je otporan na učinke različitih kemikalija i može dugo živjeti u vanjskom okruženju izvan ljudskog tijela.

Na sobnoj temperaturi može živjeti oko 16 sati, au vlažnom okolišu (na primjer, na vlažnim tkivima) 4 dana! Čak i nakon kuhanja može živjeti nekoliko sati! Također je otporan na učinke raznih lijekova koji imaju snažno destruktivan učinak na druge viruse.

Zato danas nema lijekova i cjepiva koji mogu spriječiti razvoj bolesti. Podmukli hepatitis C također leži u činjenici da ima tisuće sorti, od kojih svaka ima svoje osobine.

Komplikacije kroničnog hepatitisa C

Hepatitis C je dvije vrste:

Kronični hepatitis C smatra se ako se simptomi bolesti javljaju duže od 6 mjeseci.

U ovom slučaju, najčešće osobe koje imaju ovu bolest pate od takvih komplikacija kao što su:

1. Sjogrenov sindrom;
2. Limfom B stanica;
3. Crveni ravni lišaj;
4. Krioglobulinemija itd.

Vrlo je važno shvatiti da nije riječ o samom virusu koji dovodi do smrti neke osobe, već komplikacija na koja vodi. Najčešći od njih su ciroza jetre i raka, što dovodi do smrti stanica organa i prestanka rada, što dovodi do smrti neke osobe.

Manifestacije fibroze u bolesnika s hepatitisom

Fibroza se odnosi na primarni znak razvoja kroničnog hepatitisa C. To je on koji dovodi do promjene u jetrenom tkivu, što dovodi do ciroze. Nemoguće je zaustaviti fibrozu, pa je to nepovratan proces koji implicira smrt neke osobe. Čak i nakon završetka terapije, jednostavno nije moguće potpuno zamrznuti proces fibroze. Možete ga samo usporiti neko vrijeme, ali ne i više.

Očekivano trajanje života s hepatitisom C u svakom je slučaju različito. U pravilu, u kroničnom tijeku ljudi žive do starosti. Sve ovisi o tijeku fibroze i stopi njegove transformacije u cirozu. U nekim se ljudima ovaj proces može vrlo brzo nastaviti, a istodobno ga prati i insuficijencija jetre i portalna hipertenzija, au drugima ona se vrlo sporo razvija i doseže svoj vrhunac nakon nekoliko desetljeća.

Utjecaj dobi na ozbiljnost tijeka bolesti

Dob je glavni čimbenik koji ubrzava razvoj fibroze. Dakle, osobe koje su imale hepatitis u dobi od 20 godina, ciroza se promatra samo u 2% slučajeva.

Ako se infekcija virusa dogodila u dobi od 21 do 30 godina, vjerojatnost razvoja ciroze je samo 6%. No, u bolesnika starijih od 50 godina rizik od razvoja ciroze povećava se mnogo puta i gotovo je 70%!

U ovom slučaju, glavna uloga odigrava li osoba koja pije alkohol ili ne. Ako svaki dan ulazi 50 ml ili više alkohola u tijelo, tada se vjerojatnost transformacije fibroze u cirozu povećava nekoliko puta.

Učinak spola

Brzina razvoja fibroze ovisi ne samo o dobi osobe nego io njegovu rodu. Dokazano je da se u muškoj polovici društva transformacija jetre odvija progresivnije i teže, nego kod žena.

S onim što je povezano, znanstvenici još nisu uspostavljeni. Međutim, uspjeli su dokazati utjecaj na brzinu razvoja fibroze takvih čimbenika kao što su tjelesna težina, prisutnost ili odsutnost tjelesne aktivnosti, uporaba alkoholnih pića.

Učinak alkohola

Preobrazba fibroze u cirozu jetre je oko 20-30 godina. Ako osoba konzumira alkohol, njegov se očekivani životni vijek smanjuje nekoliko puta, jer stanice jetre pod utjecajem alkohola počinju još brže poginuti.

Stoga ljudi koji su zaraženi hepatitisom C, ne preporučuju se piti alkoholna pića, čak i nakon produženog liječenja. Budući da to može izazvati pogoršanje bolesti i ubrzati nekoliko puta proces fibroze.

Utjecaj virološkog faktora

Brojne su studije pokazale da aktivnost razvoja ciroze ne ovisi o serumskoj razini virusa RNA. U onih ljudi koji imaju normalne ALT stope, mogu se otkriti previsoke RNA vrijednosti seruma. Istovremeno, razina ATS također ima malo utjecaja na proces transformacije jetre.

Utjecaj tjelesne težine bolesnika

Dokazano je da osoba koja ima prekomjernu tjelesnu težinu i koja uopće ne koristi tjelesnu aktivnost moći će živjeti puno manje nakon pojave razvoja fibroze nego osobe koja vodi aktivan način života.

Stoga, ako ste s dijagnozom kroničnog hepatitisa C, trebali biste pomno pratiti svoju težinu i redovito vježbati umjerenu tjelesnu aktivnost. To će vam pomoći da se zadržite u formi i spriječite progresivni razvoj bolesti.

Predviđanje očekivanog trajanja života

Odgovorite na pitanje koliko ljudi živi s hepatitisom C, samo liječnik može. U ovom slučaju, morate uzeti u obzir nekoliko čimbenika:

• trajanje bolesti;
• prisutnost popratnih bolesti;
• stupanj oštećenja jetre;
• dob pacijenta;
• genotip virusa;
• težina pacijenta;
• tjelesna aktivnost pacijenta;
• odgovor tijela na liječenje i druge čimbenike.

Osoba može živjeti s dijagnozom "Kronični hepatitis C" do vrlo starosti i može umrijeti u roku od nekoliko godina. Ovdje puno ovisi o tijelu i njegovoj sposobnosti da se odupre virusima. U svakom slučaju, nemojte očajavati. Potrebno je proći kroz cijeli tijek liječenja koju propisuje liječnik, te slijediti sve njegove preporuke u budućnosti. I samo u ovom slučaju uspjet ćete prevladati tu strašnu bolest!