Lijekovi jetre najbolji su i najučinkovitiji
Budući da je jetra filtar tijela, bilo kakvo kršenje njegovog djela je ispunjeno djelomičnim, općim opijanjem. Simptomatologija karakteristične bolesti vrlo je rijetka u laganom obliku, tako da očiti znakovi poraza trebaju biti jasno čuvani. Liječenje jetre lijekovima propisuje samo stručnjak.
Pripreme za jetru
Za vraćanje funkcionalnosti ovog vitalnog organa, u tijeku je intenzivna terapija lijekovima različitih farmakoloških skupina. Predviđeni lijekovi za jetru imaju za cilj obnavljanje parenhima, ažuriranje stanica koje su nekada zahvaćene, osiguravanje stabilnog imuniteta protiv budućih agresora i uklanjanje pretilosti ovog važnog organa. Posebno je prikladno uključiti sljedeće farmakološke skupine:
- Hepatoprotectors - lijekovi za vraćanje stanica i funkcionalnost filma tijela.
- Cholagogue fondovi su namijenjeni za odljeva žuči, otapanje kolesterola kamenje.
- Homeopatski lijekovi za olakšanje funkcija pogođenog organa.
- Kololitolitički lijekovi za proizvodno cijepanje žučnih kamenaca.
- Doplate imaju stimulativni učinak, dok nadopunjavanje tijela vitaminima.
Hepatoprotectors: popis lijekova s dokazanom učinkovitosti
Ovo je glavna farmakološka skupina, čiji lijekovi unapređuju brzu obnovu jetre svojim uobičajenim funkcijama. Oni su karakterizirani blagim, ali svrhovitim djelovanjem popularnih hepatoprotektora, popis lijekova s dokazanom učinkovitosti je detaljno opisan u nastavku. Prije nego što izvršite kupnju, važno je konzultirati stručnjaka. Obratite pažnju na takve lijekove:
- Hepatosani su žute kapsule koje jamče pozitivnu dinamiku progresivne ciroze, hepatitisa jednog oblika, zatajenja bubrega kroničnog oblika. Pomaže uz opijanje otrovnih i otrovnih tvari.
- Heptral je kombinirani pripravak koji dodatno ima antidepresivna svojstva. Aktivna komponenta - ademetionin, potiče oporavak pogođenih stanica. Svrha lijeka prikladna je za intrahepatičnu kolestazu s abnormalnim restrukturiranjem hepatocita.
- Fosfogliv je učinkovit lijek čija je aktivnost osigurana takvim aktivnim tvarima kao što su natrijev glicirrizinat i fosfolipidi. Glavni cilj odabranog tretmana je produktivna obnova pogođenih hepatocita, poboljšavajući funkcionalnost pogođenog organa.
- Resalute Pro predstavlja hepatoprotectors za ljudski filter, nadopunjuje kemijski sastav jetrenih stanica da isključi njihovo brzo uništavanje pod utjecajem patogenih čimbenika. Posebno je djelotvoran kod heptozisa, zlouporabe alkohola, hepatitisa jedne od sorti.
Jeftin i učinkovit
Za neke pacijente određeni kriterij za odabir lijeka je njegova cijena, ali to nije toliko važna cijena troškova lijeka nego njegova visoka učinkovitost. Ako je moguće kombinirati oba kriterija evaluacije, ovo je idealna opcija. To može biti jeftin lijek za jetru, a terapijski učinak nakon uzimanja odmah će doći. Dakle:
- LIV-52 je kombinirani pripravak s hepatoprotektivnim svojstvima, koleretskim učinkom i regenerativnim djelovanjem.
- Allochol nadopunjuje popis koleretskih preparata, koji osiguravaju izlučivanje žuči, cijepanje kamenja, njihovo neupadljivo izlučivanje na prirodan način.
- Hofitol s ekstraktom artičoka također ima blagotvoran učinak na zahvaćeni "filtar", no češće se preporučuje kao dio kompleksne terapije. Analogno - pamuk.
Za jetru i gušteraču
Uz bolnost tih važnih organa, potreban je integrirani pristup, koji uključuje uporabu antispasmodika, enzima, hepatoproteina. Za suzbijanje akutnih napada bolesti, upotreba sljedećih lijekova češće se prikazuje u tabletama, rjeđe u ampulama. To su:
- Festal - tablete, koje liječnik imenuje s povećanom jetrom, gušterača. Učinkovito sredstvo za pankreatitis.
- Lochelan je smeđi prašak za oralnu primjenu, koji sadrži isključivo biljne ekstrakte.
- But-shpa nastavlja popis lijekova za jetru i gušteraču, koji daju kratkotrajni terapeutski učinak.
Uz cirozu i hepatitis
Te dijagnoze su kronične, potpuno netretirane. Njima se dodaje distrofija masnih jetara, opasna recidiva, masivna lezija parenhima s kršenjem njegove funkcionalnosti. Liječenje treba odmah slijediti. Efikasni lijekovi za cirozu i hepatitis prikazani su u nastavku, pružajući pozitivnu dinamiku bolesti:
- Eslidin predstavlja moćne hepatoprotectore za jetru po visokoj cijeni, vraća funkcije organa za bilo koji funkcionalni poremećaj.
- Essentiale Forte je još jedan uspješan lijek s fosfolipidima u svom prirodnom sastavu. Djeluje lagano, normalizira funkcije hepatocita na koje utječu toksične tvari. Alternativa može biti još jedan hepatoprotektor - Progepar.
- Livolin Forte je lijek koji je potreban za ubrzavanje metabolizma lipida, tj. je učinkovito liječenje i prevencija masnog hepatocita, pretilosti jetre.
Hepatoprotectors nove generacije - popis
S zatajivanjem jetre ne može se bez dodatnih lijekova vratiti stanice pogođene jetre. Ocjenjivanje tableta nadopunjuje se novim lijekovima, što je novo razvijanje ljekarnica s međunarodnim imenom. Mnogo je proizvođača, međutim, poželjno je usmjeriti pažnju na hepatoprotectors nove generacije - popis je prikazan u nastavku:
- Hepatosan je lijek životinjskog podrijetla, aktivni sastojak je enzim koji je izveden iz stanica svinjske jetre. Uspješno liječi štetu ljudskom filtru, osim zaraznih.
- Sirepar - potpuni analog prethodnika, relativno je novi razvoj ruskih znanstvenika.
- Gepa-Merz - granule s kompleksom bilja u prirodnom sastavu. Cijena lijeka je visoka, ali je kurativni učinak na zahvaćenu jetru s žarištima nekroze trenutačan.
Iz jetre i žučnog mjehura
Ako prevladava kolelitijaza, pacijent može biti čak hospitaliziran s akutnom boli. U takvoj kliničkoj slici potrebni su ne samo medicinski pripravci za liječenje jetre, već i za drobljenje i cijepanje kolesterolnih kamenaca: to će ubrzati proces oporavka i olakšati bol sindrom. Ovdje su pouzdani lijekovi za jetru i žučnjak:
- Exhol - tablete za produktivno uklanjanje kamenja iz žučnog mjehura, normalizaciju funkcija zahvaćenog organa alkoholiziranjem.
- Ursosan je koleretska medicina sposobna razbiti čak i velike kamenje, nakon čega se mogu ukloniti strujom žuči.
Uz čičak
Ljekovite biljke često postaju temelj intenzivne terapije u porazu ljudskog filma otrovne, zarazne prirode. Među njima, mlijeko čičak je vrijedan izvor minerala, vitamina, aminokiselina. Na ovom popisu korisnih svojstava ne završava, stoga je ova aktivna komponenta često uključena u kemijski sastav prirodnih hepatoprotektora. Riječ je o ovim tabletama s čičkom za jetru:
- Karsil je živopisan predstavnik homeopatije s ekstraktom mlijeka čička kao aktivnog sastojka. Vraća stanice jetre, jača organski resurs kao cjelinu.
- Gepaben je jeftin biljni lijek s ekstraktom mlijeka čička. Analoga prethodnog položaja, nema kontraindikacija, tretira bez nuspojava.
- Legalon je lijek koji se temelji na mlijeku čička, koji uklanja toksične učinke na jetru, potiče regeneraciju stanica i vraća sam organ.
Pri odabiru vrijednih lijekova, važno je zapamtiti da jetra može patiti čak i od opojne droge, pa su najbolji u danom smjeru biljni proizvodi s minimalnim popisom kontraindikacija, nuspojava. Odabir dodataka prehrani za jetru je važno uzeti u obzir prirodu patologije, specifičnu prirodu organizma, preporuke stručnjaka. Najučinkovitiji i sigurniji takvi su lijekovi:
- Hepatosol na sorbitolu ravnomjerno distribuira opterećenje na važnom organu.
- Gepalam je propisan za kolelitijazu, pankreatitis, oštećenje toksičnih organa.
- Coopers NEO štiti filtar od povećanog opterećenja, štetnih učinaka od patogenih čimbenika.
fosfolipidi
Takve aktivne komponente u hepatoprotektoru su samo dobrodošle, jer jačaju zidove stanice jetre, čine ih trajnijima u odnosu na izazivajuće čimbenike. Fosfolipidi za jetru su izvor korisnih tvari koje osiguravaju stabilan metabolizam enzima, poboljšavaju sastav žuči, povećavaju funkciju jetrenih struktura. Svijetli predstavnik - pilule Essential Forte ili njihovi potpuni kolege.
Hepatoprotectors u kemoterapiji
Nakon takvih radikalnih mjera liječenja jetre, potrebno je voditi brigu o medicinskoj terapiji koja pomaže vratiti staničnu strukturu ljudskog filtra. Hepatoprotectors u kemoterapiji su neophodni lijekovi s minimalnim popisom ograničenja, nuspojava. One se propisuju pojedinačno do 6 mjeseci.
Alfa-lipoična kiselina za jetru
Jetra je najveći filtar ljudskog tijela, stalno pročišćavajući krv toksina i otrova. Najčešće je kroz jetu da prvo napadaju otrovne tvari. Jedan od najmoćnijih prirodnih detoxicants je alfa-liponska (tioktinska kiselina), koji se može izlučiti gotovo bilo otrova. Liječnici preporučuju uzimanje za zaštitu preparata jetre tioctinske kiseline - posebno Tioctacid. Je dostupan u ampulama Thioctacid 600T, a brzo otpuštanje obliku tableta Thioctacid BV ne sadrži nečistoće - laktozu, celulozu, škrob, propilen glikol. Tioktičnu kiselinu u svom sastavu ima aktivno sudjeluje u radu jetre - veže i uklanja iz tijela teških metala i toksina, smanjuje oksidativni stres, obnavlja stanice jetre - hepatocitima. Osim toga, normalizacijom razmjene masti, tioktična kiselina štiti jetru od masnih degeneracija u hepatocitima.
Kako odabrati lijek za jetru
Nekontrolirano liječenje opasno je za zdravlje, kategorično kontraindicirano. Saznajte što je najbolji lijek za jetru, možete samo s vašim liječnikom nakon detaljne dijagnoze i odrediti prirodu patologije, intenzitet patološkog procesa. Pri odabiru lijekova za popravak jetre potrebno je uzeti u obzir takve trenutke:
- Farmakološka skupina lijeka ovisi o karakteristikama oštećenja jetre: na primjer, virusni hepatitis pokazuje pomoć antivirusnih lijekova, a bolje je održavati oslabljeni organ s hepatoprotektorima.
- Bolje je da maleno dijete kupi tablete za bezbrižno liječenje, dok će starija generacija lako podnijeti neugodne osjećaje od ponašanja (ali je učinak puno jači).
- Pripreme ruske proizvodnje nisu slabije od uvoznih lijekova, tako da trebate odabrati stvarno vrijedne lijekove poznate masama koje preporučuje vaš liječnik.
- Cijena lijeka je također važna, ali ne bi trebala postati glavni kriterij za odabir režima tretmana za opsežne oštećenja jetre. Poželjno je odabrati pouzdanost, visoku učinkovitost.
Saznajte što očistiti jetru kod kuće.
Ako naručujete lijekove u internetskim direktorijima, njihov će trošak biti mnogo jeftiniji od maloprodaje. Drugim riječima, cijena lijekova nije toliko visoka da bi se spasila na izlet u regionalnu polikliniku. Cijene su različite: počnite od 100 rubalja i krenite gore. Približne cijene za lijekove jetre prikazane su u tablici u tablici radi veće vidljivosti.
Popis tableta za jetru
Ljudsko tijelo je uređeno na takav način da se svi organi mogu podijeliti na vitalne i pomoćne. Jetra se jedinstveno odnosi na prvu skupinu. Njegovu važnost za održavanje održivosti tijela ne može se prenaglašavati. Uostalom, ovo je snažan parenhimski organ koji kombinira funkcije probavne žlijezde i neku vrstu biokemijskog laboratorija.
Tu se odvijaju sve središnje biokemijske reakcije i procesi odgovorni za održavanje života. Naravno, složenija je struktura tijela i veća opterećenja na njoj, to je ranjiviji. I usprkos izvrsnom regenerativnom i regenerativnom kapacitetu jetre, broj njenih bolesti, koji se pretvaraju u hepatičnu insuficijenciju, nastavlja rasti.
Gdje je jetra neke osobe?
Kao i svi vitalni organi, jetra se nalazi u središnjim dijelovima tijela. Zauzima gotovo cijeli gornji desni dio trbušne šupljine, pod dijafragmom. Najveći dio organa fiksiran je ligamentima ispod svoje desne kupole, koji se projicira na prednji trbušni zid, kao područje pravog obalnog luka i hipohondrija. Od ovog odjeljka jetra ide lijevo postupno sužavajući sve dok se rubovi potpuno ne pridruže u akutnom kutu u obliku klinice bliže lijevom hipohondrijumu. Stoga, u prisutnosti problema s jetrom, pacijenti se žale na bol ili nelagodu u desnom gornjem kvadrantu s mogućim širenjem na epigastriju.
Darsilne tablete
Djelatna tvar droge Darsil je silymarin, tvar iz sjemena biljke Silybium marianum (mlijeko čička). Bioaktivne komponente silymarina neutraliziraju slobodne radikale u.
Legalon tablete
Tablete Legalon - stimulirajuća regeneracija, detoksikacija, hepatoprotektivna. Neutralizira slobodne radikale u jetri, sprečava uništavanje staničnih struktura.
Tablete Eswidina
Esklidin - kombinirani lijek, ima hepatoprotektivni učinak, normalizira sve vrste metabolizma (masni, protein, ugljikohidrat). Metionin je esencijalna aminokiselina.
Tablete Essley Forte
Essley Forte - ljekoviti proizvod s naglašenom hepatoprotektivnom i membranskom stabilizacijom. Essley Forte sadrži esencijalne fosfolipide - tvari koje su prirodne.
Liv tablete 52
Liv 52 - kombinirana fitopreparacija s hepatoprotektivnim i koleretskim djelovanjem. Ima hepatoprotektivnu, antitoičnu, protuupalnu, koleretsku, antioksidantnu.
Tablete Metionine
Tablete Metionin je neophodna aminokiselina potrebna za održavanje ravnoteže dušika i dušika. Metionin ima hepatoprotektivni učinak (štiti jetru od.
Hepel tablete
Hepel - homeopatske tablete ili otopina za injekcije složenog sastava. Lijek ima protuupalno, hepatoprotektivno, koleretsko, spazmolitičko i.
Silymarin tablete
Lijek Silymarin jača membranu jetrenih stanica, a također ima blagotvoran učinak na stvaranje novih. Osim toga, silymarin ima svojstva antioksidansa i štiti jetru.
Tablete Kalij Orotat
Tablete Kalij Orotat ima anabolički (sintezu koja pojačava sintezu proteina) koja krši metabolizam bjelančevina, praćeno nedostatkom orotinske kiseline. Orotinska kiselina je.
Unienzim tablete
Pripravak Yunienzim MPS (Unienzyme s MPS) - (kompleks enzima papaina i gljivične dijastazu) i tvari koje se olakšao proces probave (aktivni ugljen, simetikon, nikotinamid.
Mikrazim tablete
Lijek Mikrazim sadrži aktivni sastojak - pankreatin, koji je mješavina probavnih enzima potrebnih za probavljanje hrane i ugostiteljstvo.
Izliječiti tablete od artičoka
Ekstrakt artičoka sadrži 100% ekstrakt artičoke. Sirovine koje tvrtka kupuje u Francuskoj, uz jamstvo visoke kakvoće i čistoće. Rezultat je poboljšanje funkcionalnog stanja jetre i njenih.
Resolyut Pro tablete
Reshalyte Progesentoprotector. Ekstrakt soje fosfolipida sastoji se od fosfatidilkolina i fosfoglicerida (u prosjeku, za 76%); dok linoleinska kiselina prevladava iz masnih kiselina.
Heptalne tablete
Medicinska priprava Heptral pripada grupi hepatoprotektora s antidepresivnim djelovanjem. Ima koleretski i kolenetički učinak, detoksikacija.
Fosfolide tablete
Hepatoprotektivno lijek Phosphogliv temelju fosfatidilkolina (fosfolipidnoj) biljnog podrijetla (soja) i sjeme trinatrijeve soli glicirizinske kiseline iz slatki korijen.
Funkcije jetre u ljudskom tijelu
Toliko funkcija, koliko ih se provodi jetra, ne daje nikakav organ u ljudskom tijelu. To uključuje:
- Detoksikacija tijela - neutralizacija svih toksičnih spojeva koji ulaze u krv iz okoliša (alkohol, toksini, lijekovi);
- Iskorištavanje i deaktivacija toksičnih metaboličkih proizvoda formiranih u tijelu u procesu vitalne aktivnosti (proizvodi propadanja proteina, fenol, ketonski spojevi i aceton);
- Sudjelovanje u metabolizmu vitamina i minerala: taloženje vitamina topivih u vodi skupine B, C, PP, kao i D, E, K topljivih u mastima, elementi u tragovima željeza, bakra i kobalta;
- Sudjelovanje u sintezi steroidnog spola, štitnjače, nadbubrežnih hormona i neutraliziranje njihovog višak;
- Regulacija metabolizma ugljikohidrata;
- Depozicija i raspodjela energetskih supstrata u tijelu (glukoza, glikogen) glikogenolizom, glukoneogenezom, glikolizom;
- Sudjelovanje u metabolizmu lipida (metabolizam kolesterola, fosfolipida, masnih kiselina, lipoproteina);
- Realizacija središnjih procesa metabolizma bjelančevina: sinteza proteinske komponente za stanične membrane i transportne proteine, redistribucija aminokiselina;
- Sudjelovanje u sintezi imunobulina, protutijela i drugih važnih proteina imunološkog sustava;
- Sinteza čimbenika zgrušavanja plazme i antikoagulacijskog sustava krvi;
- Funkcija hematopoeze, osobito u intrauterini i dječjoj dobi;
- Sinteza žuči i enzima koji sudjeluju u probavnim procesima. Njihova glavna uloga je cijepanje masti;
- Izvršenje metabolizma bilirubina i njezina neutralizacija konjugacijom sa glukuronskom kiselinom;
- Odlaganje krvi, koje vam omogućava redistribuciju u slučaju potrebe (ispuštanje krvi u krvne žile tijekom njenog nedostatka tijekom gubitka krvi ili koncentracije s kongestivnim zatajivanjem srca);
Znakovi i simptomi bolesti jetre
Simptomi bolesti jetre smatra se dijelom mučnina, žgaravica, vrlo neugodan, jedak miris znoja, žućkaste boje kože, urin je tamno žuta, proljev, fekalne promjena boje s tamno smeđe ili blijedo žuta, ponekad zelene.
Također, poremećaji jetre mogu dovesti do akni u odrasloj dobi, čestog osjećanja gladi ili snažne i česte žeđi, svrbež nekih tankih područja kože, oštećenje vida. Na primjer, osoba može početi zbunjivati bijelu boju žutom, oštro osjeti hladnoću, a zatim vrućinu, ne spava noću, dok doživljava toplinu i brzo srce. Kosa i obrve mogu početi padati. Postoje konvulzije, formiraju se papilomi, počinje razvoj ateroskleroze mozga, srca, crijeva, pluća nogu.
Tipični slučajevi problema s jetrom organskog i funkcionalnog plana priznaju se bez poteškoća na karakteristične simptome. No, neke situacije stvaraju poteškoće za ispravnu dijagnozu čak i kod iskusnih hepatologa (stručnjaka koji su uključeni u bolesti jetre). Sve ovisi o specifičnoj vrsti bolesti, individualnim karakteristikama organizma, prisustvu ili odsutnosti istodobne patologije.
Glavne kliničke manifestacije jetrene patologije mogu biti:
- Nelagoda i bol u projekciji jetre;
- Povećana jetra u veličini;
- Opća slabost i slabost;
- glavobolje;
- Kršenje mentalnih sposobnosti;
- Povećano znojenje kože i oticanje;
- Žutica kože i sclera;
- Osip kože;
- Teška svrbež kože;
- Povećana lomljivost posuda i tendencija krvarenja;
- Simptomi hipovitaminoze;
- Nestabilnost stolice, promjena karaktera i boje stolice;
- Povećana veličina abdomena;
- Pojačani venski uzorak na koži trbuha;
- Unmotivirani gubitak težine;
- Gorčina u ustima;
- Pukotine na površini jezika i njihovo taloženje s bijelim ili smeđim premazom;
- Temperatura reakcije različite težine.
Kako jetra boluje?
Bol u oštećenju jetre može imati drugačiji karakter. Možete ih interpretirati na sljedeći način:
- Minor bol u desnom gornjem kvadrantu u obliku bolne boli, raspiraniya i ozbiljnosti. Karakterizira trom patološki proces upalnog toksičnog ili drugog podrijetla. Ova vrsta boli u jetri, najvjerojatnije zbog povećanja veličine tijela i prekomjernog povećanja kapsule jetre. Pacijenti ne mogu jasno naznačiti jednu točku boli;
- Intenzivna bol u desnom gornjem kvadrantu. One su rijetke i govore o izraženom upalnom, gnusnom, traumatskom patološkom procesu ili leziji žučnih kanala s kamenjem;
- Jaka lokalna bol u predjelu jetre. Nije tipična za oštećenje jetre i u većini je slučajeva povezana s patologijom žučnog mjehura i extrahepatijskih žučnih kanala;
- Potpuna odsutnost boli u jetri. Vrlo često se događa s pospanostima bolesti jetre, koje dugo ostaju neprimijećene i određene su samo u fazi zatajenja jetre ili ciroze jetre.
Koža s jetrenom bolešću
Prema karakteristikama kože može odrediti funkcioniranje različitih organa, uključujući i jetru.
Kod takvih bolesti, koža može biti:
- Blijeda ili zamršena s znojenjem znojenja i oteklina potkožnog tkiva, osobito u licu i udovima;
- Suha, pilinga s višestrukim tragovima češlja i pukotina;
- Predoziran za alergijske osipe, početak atopijskog dermatitisa, psorijaza, ekcema;
- Požuteo. Po prirodi takvih promjena kože, možete odrediti podrijetlo žutice. Kada su problemi s jetrom, icterus umjeren intenzitet i predstavlja narančasta boja. U diferencijalnoj dijagnozi žutice, ovaj kriterij omogućuje izuzimanje njihovih mehaničkih oblika (smeđi ton kože) i hemolitičkih, praćeno žuto-limunom boje kože;
- Uz prisutnost striae. Izbijanja su strijke kože na veći stupanj abdomen u obliku cyanotic trake od njezinih stanjivanje. Uzrok njihovog pojavljivanja je hormonska neravnoteža, kako kod muškog i ženskog tijela, kada jetra nije u stanju neutralizirati višak steroidnih hormona.
Osip s bolešću jetre
U većini bolesnika s patologijom jetre, zajedno s promjenom boje kože, pojavljuje se pojava raznih osipa.
Mehanizmi pojavljivanja i različitosti osipa mogu biti takvi:
- Gnoynichkovye elementi, tendencija folikulitisa i furunculosis. Temelji se na imunoj neravnoteži koja se javlja kada se smanji sposobnost jetre da sintetizira imunoglobuline;
- Alergijski osip u obliku mjesta i papula. To je uzrokovano kršenjem detoksifikacijske funkcije jetre, koja je osnova za pojavu alergijskih reakcija na okolišne uvjete koji su uobičajeni za organizam;
- Hemoragični osip. Mala krvarenja po cijeloj površini kože, koja se zovu petehijalni osipa, tipične su manifestacije smanjenja sinteze funkcije jetre. Prije svega, bjelančevine koje čine sustav koagulacije krvi pate. U takvim bolesnicima povećava se tendencija stvaranja modrica s najmanjim oštećenjem.
Svrbež bolesti jetre
Obilježje je da bilo kakav osip kože s jetrenom bolesti popraćeno teškim svrbežom. U kombinaciji žutice kože stječe poseban upornost u erupcija. Ovaj simptom je objašnjen činjenicom da neozlijeđeni bilirubin jetre, nanesen na koži, izaziva iritaciju. Osim toga, drugi otrovni proizvodi metabolizma koncentrirani su u širokoj mikroskopskoj mreži kože, što dodatno uzrokuje iritaciju i svrbež. U tom smislu, kod ispitivanja bolesnika s patologijom jetre, vidljivi su tragovi grebanja, osobito na bočnim površinama trbuha i podlaktica.
Uzroci bolesti jetre
Masno tkivo ima ogroman potencijal za oporavak i otpornost na ekološke opasnosti.
Među mogućim uzrocima problema s jetrom jesu:
- Virusni agensi. To uključuje vrste hepatitisa tipa A, B, C, D, E i druge rijetke vrste. Dovesti do pojave akutnih i kroničnih upalnih procesa u jetrenom tkivu, koji se naziva hepatitis, odnosno ime virusa. Najpovoljnija vrsta virusnog hepatitisa je hepatitis A, opasno - B, stječe kronični tijek i detektira se u stadiju ciroze - hepatitis C;
- Toksični učinci. Produljeni i sustavni ulazak u tijelo toksičnih spojeva iz okoline (pare, kemijski spojevi, teški metali) ili istodobna izloženost visokih doza do jetre rezultira porazom ovog organa. To se može dogoditi kao umjereno povećanje jetre bez izraženih funkcionalnih poremećaja, te velika nekroza hepatocita s prijelazom na progresivnu hepatocelularnu insuficijenciju;
- Učinci lijeka. Nisu svi lijekovi imaju istu hepatotoksičnost. Najagresivniji od njih su kemoterapijska sredstva, antibiotici, hormoni;
- Alkoholna pića. Sustavno zlostavljanje proizvoda koji sadržavaju etanol uzrokuje direktan štetan učinak na jetrene stanice. S vremenom to dovodi do ciroze jetre. Utvrđena sigurna dnevna doza od 40% etanola za jetru ne prelazi 90-100 mililitara za muškarce, a za žene 50-70 ml;
- Infektivni i parazitski agensi. Među njima, glavno mjesto zauzima Echinococcus i alveococcus, ascarids, patogeni od leptospiroze. Oni su uzrok nastanka, kao patoloških promjena akutne prirode i uzrokuju kronične procese u obliku cistične transformacije jetre;
- Netočnosti u prehrani i nepravilne prehrane. U tom smislu, najopasnija je sustavna zloupotreba masnih, prženih, dimljenih i namirnica koja sadrže veliki broj začina. To uzrokuje kršenje protoka žuči, što dovodi do stagnacije, kolangitisa i stvaranja kamenja u duktalnom sustavu jetre;
- Nasljedna predispozicija, genetske bolesti i malformacije. Ova vrsta uzroka podliježe različitoj atresiji jetrenih posuda i kanala, hipoplazije jetre, akumulacijskih bolesti i fermentopatija;
- Akutne bolesti abdominalne šupljine, popraćene gubljenjem. Može dovesti do širenja gubljenja u sustavu portalnih vena, što će uzrokovati njezinu trombozu;
- Ozljede na želucu i jetri. Oni su važni ne samo u bliskoj budućnosti nakon nastanka. Ponekad, nekoliko godina nakon traume, mogu se otkriti ciste ili druge tekuće klastere u parenhima jetre;
- Ionizirajuće zračenje i ostali fizički i kemijski karcinogeni. Ovi uzročni čimbenici mogu uzrokovati kanceroznu degeneraciju određenih područja jetrenog tkiva.
Dijeta u slučaju bolesti jetre
Sukladnost s prehrambenim režimom prehrane u slučaju bolesti jetre obvezna je atribut medicinskog procesa. Ponekad njegova učinkovitost ovisi o tome. Sjeti se svakog bolesnika s jetrenom patologijom. Vrlo je važno pridržavati se jasnih preporuka o načinu života kako bi se jetra održala u relativnom funkcionalnom odmoru.
Sljedeći proizvodi trebaju biti isključeni iz prehrane:
- Kava i jak čaj;
- Sok od grožđa, rajčice i sok od rajčice
- Mineralna gazirana voda, posebno s bojama, ili uobičajeno jako ohlađeno
- Masne vrste mesa (svinjetina, patka, guska) i nusproizvodi (bubreg, jetra, mozak, srce)
- Nema bujona od bogatog mesa, masnog tkiva, gljiva, na bazi mahunarki i sorrona
- Biserni ječam, kukuruz, ječam i kašica
- Tjestenina s aditivima, tjesteninom i umacima s masnoćom, jakim preljevima od rajčice i kremastim umakom
- Isključene su sve vrste pušenih proizvoda, kobasica, konzervirane robe, slatkiši, janjetine, govedine i svinjetine
- Masne sorte ribe (losos, losos, jeset, jegulja, sazan, zvjezdani jaz, som), uključujući slanu i pušenu ribu.
- Bilo kakav kavijar i sushi
- Svježi kruh i proizvodi od tijesta (kekse, pite, krafne, kolačići);
- Ryazhenka, masno mlijeko i sir, sira i okusom sireva
- Neko povrće: bijeli kupus, Bruxelles, sorr, špinat, kiseli marelice, marinade, češnjak, luk, patlidžan, gljive, rotkvica, repa, šparoge i paprika nakon kuhanja
- Gotovo sve vrste svježeg voća i bobica uključujući datume, brusnice, grožđe, smokve i maline
- Nemoguće je koristiti na patologiji jetre mnoga jaja, a također i pržena njihova vrsta
- Od predjela su neprihvatljivi sushi, dimljeni proizvodi, oštra i masna jela;
- Od sldakogo je zabranio sve proizvode koji sadrže čokoladu i kakao, vrhnje ili puno slatkovodnih masti
- Svaki začin, senf, ocat, papar, adzhika, ketchup, majoneza i umaci, osobito začinjeno;
Sljedeći proizvodi su dozvoljeni za bolesti jetre:
- Piće. Krma iz divljih ružinih bobica, slabi crni čaj s limunom, mlijeko. Umjesto šećera možete koristiti zamjene (ksilitol). Sok od voća i voća bez šećera. Sastojci su napravljeni od sušenog i svježeg voća, brušenje.
- Kruh od raženog ili mekog kruha ili pšenice jučerašnje pečenje (ili ustajale), keksa, keksa iz keksa;
- Mesni proizvodi niske masti. Preporučeno meso puretina, govedina, kunić, piletina. Piling od mesa peradi je bolje ukloniti;
- Mala masnoća. Pažnja je usredotočena na šišmiša, štuka, bakalara, svih vrsta masnoća maslina riječne ribe;
- Ulje. Dopuštena rafinirana ulja od povrća (do 10 g) i krema (do 10-30 g);
- Mliječni proizvodi niske masnoće. Može biti zakiseljeno mlijeko, masno tkivo s niskim udjelom masnoća ili malo masnoće, a ne oštre kvalitete sira. Kefir i mlijeko mogu se samo obraniti, maksimalna količina masti ne bi trebala prelaziti 2%. Diversifikacija izbornika može biti čokoladni kolač, lijene knedle, pudinge.
- Jaja. Preporučeni broj jaja dnevno - samo jedan. To mogu biti jaja bilo koje vrste ptica;
- Biljna jela se najbolje pripremaju od krumpira, bundeve, cvjetača, tikvica, mrkve i repe. Savršeno nadopunjuje izbornik zelenih grašaka i Peking kupusa. Povrće se može kuhati, utrljati i načiniti juhu od pire, juhe, limenke s mesom i ribom. U maloj količini salate sa neutralnim ukusom su dobrodošli (kukuruz, ledeni brijeg, roman). Bugarski papar je koristan;
- Možete bilo koje vrste vermičela i tjestenine, heljde, riže, zobene pahuljice - sve u kuhanom obliku;
- Začinjena jela mogu se začiniti lišćem, cimetom, peršinom, kopilom, vanilije. Izvrstan za okus soje umak.
- Kod osoba s patologijom jetre, slatkiši i slatkiši trebaju biti predstavljeni s voćem, medom u malim količinama, marmeladom.
- Grickalice. Dijeta s jetrenom bolešću ne ograničava potrošnju svježih povrća i voćnih salata odjevenih rafiniranim uljem; nakon kuhanja od ribe napravi jellied, natapanje low-fat sorti haringa, napravi punjenu ribu. Dopušteno je u maloj količini da ne uzrokuje nadutost, kiseli kupus bez octa. Iz uobičajenih salata: vinaigrette, tikvice u obliku kavijara.
U kojem obliku kuhati i jesti jela?
Bilo koja hrana treba biti pari, pečena, pečena, kuhana. Ni u kojem slučaju ne mogu pržiti i pušiti. To može biti juha, juha, lonac, puding, pire krumpir, jednostavno kuhana hrana u čistom obliku. Možete kombinirati dopuštene proizvode u salatama i gulašu. Potrebno ih je ispravno salivirati. Ovo će osigurati tijelo natrij i klor iona. Spremni obroci trebali bi biti topli prije potrošnje. Bolje se pridržavati načela frakcijskog doziranja 6 obroka dnevno. Ovaj pristup će stvoriti najviše pažljiv stav prema jetri i pružiti tijelu hranjivim tvarima.
Prevencija bolesti jetre
Nažalost, prevencija bolesti jetre ovisi ne samo o pravilnom ponašanju jedne osobe koja, čak i sa svojom voljom, neće uvijek biti u stanju zaštititi sebe od njih. Pagna patologija u određenoj mjeri odnosi se na društveni problem. Među razlozima za njegov razvoj su oni za koje je izuzetno teško utjecati na uobičajeno pridržavanje preventivnih preporuka. No, sve to mora težiti: struktura državne uprave, zdravstvene ustanove, javne ugostiteljske objekte i svi koji slijede svoje zdravlje.
Kako bi se spriječile bolesti jetre uključuju se takve aktivnosti:
- Sukladnost sa štetnim tehnologijama proizvodnje, isključujući odlaganje otpada u otpadne vode ili zrak;
- Sukladnost s pravilima za rad s otrovnim tvarima u opasnoj proizvodnji, uporaba osobne zaštitne opreme;
- Kupnja svježe hrane od pouzdanih dobavljača. Mnogi od njih uzgajaju se i prevoze pomoću kemijskog tretmana, što je izuzetno štetno za jetru;
- Uklanjanje zloupotrebe alkohola;
- Strogo kontrolirati obradu instrumenata u kirurškoj ordinaciji i stomatološkim ordinacijama. Povećajte praktičnu uporabu uređaja za jednokratnu upotrebu;
- Stroga kontrola nad stanjem donorske krvi i njenih lijekova, kao i donatora. To će spriječiti slučajeve virusnog hepatitisa;
- Izolirajte pacijente s virusnim hepatitisom A;
- Isključivanje nezaštićenih višegregularnih seksualnih odnosa;
- Poštivanje načela zdrave prehrane;
- Cijepljenje protiv hepatitisa B osobama koje su izložene riziku od ove bolesti;
- Praćenje stanja bolesnika s kroničnom bolešću jetre;
- Isključivanje nekontroliranog recepta lijekova;
- Koristite hepatoprotectors u prisutnosti prijetnje oštećenja jetre;
- Odmah potražiti liječničku pomoć ako postoji sumnja na bolest jetre;
- Pravilno liječenje bilo koje patologije koja postoji kod osobe, što može dovesti do sekundarnog oštećenja jetre.
Savjeti za bolest jetre
Oni koji pate od bolesti jetre, morate napustiti loše navike, od korištenja akutne, vruće masti. Izbjegavajte topline i opekline od sunca. Hranu treba kuhati na pari ili kuhani, pirjani. Ne preporuča se jesti jučerašnju hranu. Ne možete jesti luk i češnjak, nego dodati hren i senf u hranu; tu je piletina kuhana, ne pržena. Također ne možete patiti, kozje meso ili isti suhi meso. Povrće jesti sirovo. Nemojte jesti previše mliječnih proizvoda, jesti često, ali malo po malo.
Možete jesti slatki, slatki čaj može pomoći s boli u jetri. Jedite i na prošlost slatko, gorko, astringentno.
Pilule za jetru. Popis učinkovitih hepatoprotektora za liječenje jetre. Stvarnost i mitovi
Najveći organ ljudskog tijela, jetra obavlja niz vitalnih funkcija, uključujući osiguravanje besprijekorne aktivnosti drugih organa i sustava. To je iz stanja jetre u velikoj mjeri ovisi o tome kako se osjećamo, te stoga ne postoji ništa čudno u ukupnom zagovaranju tijelo, da mu pomogne u trudu. Za ovaj potrošači imaju posezala za raznim metodama i mjera iz sumnjivo i kategorički odbacuje službena tehnika medicine „očistiti” jetru putem upitnih tablete službeno odobren i naširoko koristi lijekove grupe hepatoprotectors.
Treba također prepoznati da je jetra doista osjetljiva na niz bolesti. Vrlo je ranjiva na infekciju, pati od nakupljanja toksina u krvotoku, oštećuje neki moćni lijekovi i alkohol. Stoga ne čudi da su hepatoprotectors, lijekovi dizajnirani za zaštitu jetrenih stanica, tako popularni. Međutim, treba odmah primijetiti da lijekovi ove farmakološke skupine nisu priznati u svim zemljama svijeta. Štoviše, skupina hepatoprotektora na zapadu ne postoji kao takva. No, u zemljama ZND-a, mnogi "zagovornici jetre" nalaze se na vrhu prodaje.
Pa što su to svojstva hepatoprotektorima? Koji su ti lijekovi koje mnogi liječnici ne prepoznaju kao lijekove? Kako rade i rade li uopće? Na ova i mnoga druga pitanja o hepatoprotektorima u tabletama i ampulama pokušat ćemo naći pitanja u našem članku. I započeti ćemo s opisom patoloških stanja pod kojima su lijekovi propisani za liječenje jetre.
Jetra je u opasnosti
"Nešto u mojoj jetri čini budalu..." Ova zabrinuta primjedba zvuči vrlo često. Gotovo svaka odrasla osoba s vremena na vrijeme, osobito nakon teške večere ili velike gozbe, postoji težina u pravom hipohondriju i mučnini. To su znakovi koji mogu ukazivati na razvoj jedne od najčešćih kroničnih bolesti jetre, masnog heptozisa ili steatosisa. Dakle, točno ono što je steatosis jetre? To je neupalna bolest u kojoj se jetrene stanice, hepatociti, pretvaraju u masno tkivo.
U pravilu, steatosis se razvija zbog prejedanja, prekomjerne težine, neučinkovite prehrane s pretjeranom masnom hranom. Drugi čest uzrok masne hepatoze je zlouporaba alkohola, a ne uvijek vjerojatnost razvoja bolesti izravno je proporcionalna dozama alkohola. Čini se da čak i periodični unos male količine alkohola dovodi do steatosisa jetre. Osim toga, bolest se može razviti i pozadinu uzimanja lijekova koji nepovoljno utječu na jetru.
Mnogo manje uobičajena je holestatska hepatoza, u kojoj je poremećena formiranje i odljeva žuči, zbog čega se akumulira žučni pigment u hepatocitima. Njegov uzrok može biti negativan učinak toksina ili opterećenja na jetri, na primjer, tijekom trudnoće. S kolestazom, izrazito svrbež kože, zamračivanje boje urina i obezbojenost izmeta, kao i biokemijski pokazatelji krvi.
Govoreći o uobičajenim bolestima jetre, ne možemo spominjati upalu jetre, hepatitis. Može se razviti kao rezultat opijenosti alkoholom, drogama ili otrovima, te na pozadini virusne infekcije. Najčešći je hepatitis B (oko 350 milijuna ljudi godišnje), hepatitis A (više od 100 milijuna) i hepatitis C (140 milijuna pacijenata godišnje). Najagresivniji tečaj je hepatitis C, koji je u odsutnosti liječenja kompliciran cirozom i rakom jetre u velikom broju slučajeva. Postoje također poznati hepatitis D i E. Infekcija virusom hepatitisa B i C glavni je uzrok raka jetre.
Načela liječenja bolesti jetre
Taktika terapije patologija jetre temelji se na dva glavna pristupa:
- Takozvana etiotropna terapija, koja je usmjerena na uzrok bolesti. Jasni primjer takvog liječenja je borba protiv virusa u virusnom hepatitisu. Međutim, treba napomenuti da svi virusni hepatitis ne zahtijevaju eliminacijsku terapiju. Dakle, s hepatitisom A nije potrebno - virus sama umire. Ali s hepatitisom, koji se prenosi kroz krv i seksualno, antivirusno liječenje je stvarno potrebno.
- Patogenetska terapija, koja podrazumijeva utjecaj na različite faze patogenog procesa.
Za zaštitu jetre mogu se propisati lijekovi različitih farmakoloških skupina, uključujući:
- vitamina, aminokiselina i drugih tvari koje poboljšavaju metabolizam;
- lijekovi koji povećavaju sposobnost detoksifikacije jetre (npr. adsorbenti);
- lijekovi koji stimuliraju stvaranje i izlučivanje žuči (kolagog);
- antivirusni lijekovi;
- znači stimuliranje imunog odgovora (imunomodulatori). Oni imaju važnu ulogu u složenoj terapiji hepatitisa C;
- lijekovi protiv bolova i protuupalnih lijekova (NSAID);
- antioksidanti, vezivanje slobodnih radikala i time sprečavanje oštećenja organa;
- hepatoprotectors, koji se razlikuju po strukturi, podrijetlu i mehanizmu djelovanja.
Razvrstavanje hepatoproteina
Ne postoji univerzalna klasifikacija hepatoprotektora za danas - među stručnjacima, čak i domaćim, postoje dosta ozbiljne nesuglasice o tome koje lijekove ih treba navesti. Ipak, uvjetno se mogu podijeliti u najmanje pet farmakoloških skupina:
- Biljni pripravci koji sadrže flavonoide mlijeka čička. To su Hepabene, Karsil, Silibor i drugi.
- Ostali biljni lijekovi, uključujući Hofitol, Liv-52.
- Hepatoprotectors životinjskog podrijetla, posebno, Sirep.
- Sredstva koja sadrže esencijalne fosfolipide. Najpoznatiji lijek ove grupe je Essentiale.
- Pripravci koji se odnose na različite farmakološke skupine.
Valja napomenuti da, iako danas nema klasifikacije hepatoproteina u svijetu, znanstvenici su ipak došli do zajedničkog nazivnika na pitanje što bi trebalo biti idealno, najbolji lijek koji vraća jetru. Osnovni zahtjevi za njega:
- visoka bioraspoloživost;
- sposobnost vezanja toksina, slobodnih radikala;
- protuupalni učinak;
- poticanje samoizlječenja jetre;
- visok sigurnosni profil.
Nažalost, unatoč prilično impresivnom popisu modernih hepatoprotector-a, koji su puni pukovnija ruskih ljekarni, nitko od njih ne zadovoljava gore navedene zahtjeve.
U svijetu moderne medicine vjeruje se da lijekovi koji mogu "započeti" proces regeneracije jetre jednostavno ne postoje. Da, i što trčati, ako je jetra i sama savršeno obnovljena, dovoljno je stvoriti odgovarajuće uvjete za to, smanjujući količinu masnih hrane i toksine na minimum.
O regeneraciji jetre
Ovaj dio namijenjen je fanovima da "očiste" jetru, koja je "začepljena" trošenjem i ostalim otpadnim proizvodima, koristeći tablete. Mnogi od naših sunarodnjaka iskreno su sigurni da s godinama rada u korist našeg tijela jetra "istroši" i zahtijeva ponovno čišćenje. Da biste to učinili, primijenite hepatoprotectors, koji također imaju choleretic efekt, toplinske postupke i narodnih droga, na primjer, biljno ulje s limunovim sokom. Neki osobito revni građani nakon postupcima pronađenih u izmetu čudnih izgleda konkrecijama, oni zaista smatraju „kamenje, šljaka i zbija otpad” ostavio tijelo pati pod učinkovitim Hepatoprotektivno drogama i drugim aktivnim mjerama. Zapravo, ove konkrecije nastaju zbog prerade ulja i sokova limuna, koji služe kao domaći "čistači". "Pa, što je s jetrom? - čitatelj će pitati, - ne treba li se obnoviti? »Naravno da ne!
Jetra je jedini organ s doista izvanrednom sposobnošću regeneracije. Poznato je da se samo 25% početne mase jetre može oporaviti do pune normalne veličine.
Obnova tijela javlja se zbog replikacije, to jest reprodukcije jetrenih stanica, hepatocita, kao i epitela u epitelima i neke druge stanice. Dakle, jetra regenerira vlastito oštećeno tkivo, čime se sprječava njezina oštećenja. No, natrag na droge, što u stvari mora poticati obnavljanje jetre i pomoći joj "samoporaviti", i pokušati detaljno najpoznatiji od njih.
Flavonoidi mlijeka čička
Započnimo s popularnim fitopreparacijama koje sadrže flavonoide mlijeka čička, koji uključuju Carcile, Carcello forte, Legalon, Silimar, Silymarin i Silibinin.
Mlijeko čička je biljka široko rasprostranjena na Mediteranu i na Bliskom Istoku. Ljekovita svojstva imaju plod mlijeka čička, koji sadrže flavonoidne spojeve, a posebno silymarin - vjerojatno ima hepatoprotektivni učinak.
Mehanizam djelovanja
Silymarini sadržani u plodovima čičaka djeluju u interakciji s slobodnim radikalima formiranim u jetri i zaustavljaju njihov destruktivni učinak. Osim toga, u oštećenim stanicama jetre stimuliraju sintezu različitih proteina i fosfolipida - komponenti stanične membrane, koje osiguravaju rad stanice (u ovom slučaju hepatocita). Također, silymarin ubrzava regeneraciju jetrenih stanica i sprečava prodiranje nekih toksičnih tvari u njih.
Smatra se da preparati silymarina pomažu poboljšati stanje bolesti jetre, normalizirati laboratorijske parametre i čak povećati stopu preživljavanja bolesnika s cirozom.
Kada imenovati?
Indikacije za primjenu automobila i ostalih jetre silimarina temelje na toksičnom oštećenju jetre (zbog izloženosti alkohola i različitih otrova i lijekove), kronični hepatitis, masne jetre, ciroze.
prednosti
Na pozitivnoj strani lijekova koji se temelje na ekstraktu mlijeka čička je njihova sigurnost: nemaju gotovo nikakve kontraindikacije, a nuspojave su vrlo rijetko zabilježene.
Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima
Pregled podataka o učinkovitosti pripravaka mliječnih čičaka za alkoholni hepatitis, hepatitis B i C pokazao je da oni ne utječu značajno na tijek tih bolesti i jetre, a osobito smrtnosti.
Unatoč činjenici da je u nekim djelima moguće pozitivno djelovanje silymarina dokazano oštećenjem jetre industrijskim toksinima, zapadna medicina je vrlo rezervirana za njegovu uporabu.
Ostali biljni pripravci
Naravno, mogućnosti fitoterapije u zaštiti jetre s ekstraktom mlijeka čička nisu iscrpljene, a na domaćem tržištu postoji niz biljnih pripravaka koji su u velikoj potražnji na bazi drugih prirodnih ekstrakata.
To uključuje:
- Pripravci na bazi ekstrakta artičoka - Hofitol, Cholebil, ekstrakt artičoka
- Kombinirani biljni pripravci - Gepabene, Sibektan, Hepafor, Dipan, Liv-52.
Upoznat ćemo ih bliže.
Hepatoprotektivne pripravke zasnovane na artičoku
Ljekovita svojstva polja artičoka su posljedica sadržaja lišća kemijskog spoja zvanog cinarin. Najveće koncentracije cinamina nalaze se u svježem, neprerađenom lišću, a mnogo manje u suhom biljnom materijalu.
Mehanizam djelovanja
Vjerojatno, ekstrakt artičoke pokazuje choleretic učinak, stimulirajući proizvodnju i izlučivanje žuči u jetri istim lijekovima artičoke pripisuje hipolipidemijski učinak - oni pomažu da se smanji „loš” kolesterol.
Kada imenovati?
Prema uputama za korištenje Hofitol Hepatoprotektivno droga i drugih proizvoda na bazi artičoke, oni se koriste u uvjetima povezane s oštećenjem žuči, a posebno ozbiljnost epigastričan, nadutost, mučnina, podrigivanje.
U praksi, međutim, raspon propisa ovih lijekova je mnogo širi. Tako, Hofitol često se koristi u ginekologiji za smanjenje ozbiljnosti trudnoće toksikoza, te održavati u jetru, hepatitis masni gepatoze jetre, ateroskleroze, ciroze jetre, kronične intoksikacije, pretilosti, kroničnog zatajenja bubrega. Osim toga, Hofitol se propisuje s takvom vrlo kontroverznom bolesti koja ne postoji u većini razvijenih zemalja svijeta, poput diskinezije žučnih kanala.
prednosti
Naravno, kao i mnogi drugi biljni hepatoprotectors, ekstrakti artičoke razlikuju se visokim stupnjem sigurnosti. Oni su propisani za djecu, trudnice i dojilje, što je, naravno, iscrpan dokaz njihove izvrsne podnošljivosti.
NB! Budući da Hofitol i drugi hepatoprotektor koji sadrže ekstrakt artičoke stimuliraju stvaranje žuči, oni su kategorički kontraindicirani u kolelitijazama. Stoga, prije nego što uzmete ova sredstva, trebali biste provjeriti da nema konkretnih elemenata u žučnim kanalima! Osim toga, ekstrakt artičoke se ne preporučuje za uporabu u akutnom bubrežnom, jetrenom, žučnom kanalu i bolestima mokraćnog sustava.
Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima
U to vrijeme, kako u uputama za lijekove artičoke vidimo mnoge indicije, pokriva širok raspon bolesti hepatobilijarnog sustava, pa čak i hiperlipidemija (povećana kolesterola u krvi), kliničke studije nisu potvrdile gotovo nitko od navodnih učincima biljnih jetrenih zaštitnika. Do danas nije bilo sveobuhvatnih medicinskih dokaza koji pokazuju pozitivan učinak preparata koji sadrže ekstrakt artičoka na razinu kolesterola u krvi i formiranje žuči. U zapadnoj medicini artičoka se uopće ne koristi.
Kombinirani biljni lijekovi za bolesti jetre
Ova kategorija uključuje vrlo raznoliku paletu lijekova koji, prema uputama, također imaju hepatoprotektivni učinak.
Gepabene je jedan od lidera među koleretskim i hepatoprotektivnim lijekovima. Sadrži dvije aktivne komponente:
- ekstrakt šarenog čička;
- ekstrakt ljekovitog lješnjaka.
Prva aktivna tvar, kao što smo već rekli, pokazuje hepatoprotektivni učinak u akutnim i kroničnim stanjima opijenosti. Druga komponenta, dimni ekstrakt, djeluje zbog svog alkaloidnog fumarina koji ima koleretski učinak i smanjuje grčiju žučnih kanala, što olakšava protok žuca iz jetre u crijeva.
Indikacije za imenovanje hepabena su kronična oštećenja jetre raznih podrijetla i diskinezije odvoda. Lijek ne bi trebao biti korišten za akutnu bolest jetre i bilijarni sustav (akutni kolecistitis, akutni hepatitis), kao i djeca do 18 godina zbog nedostatka ispitivanja u ovoj skupini pacijenata.
Sibektan je složeni kombinirani biljni pripravak domaćeg razvoja. To uključuje ekstrakte tansy, mlijeko čička, sv. John's wort, breza. Ona štiti jetrene stanice, stanične membrane hepatocita, pokazuje antioksidans i koleretički učinak. Kontraindikacija uporabe tih tableta je kolelitijaza, a indikacije su različite kronične lezije jetre i žučnih kanala.
Sastav drugog ruskog lijeka, Hepafor, zajedno s ekstraktom mlijeka čička uključuje bifido i laktobakil, namijenjen za vraćanje crijevne flore i na taj način normalizira funkcioniranje crijeva.
Dipan, Liv-52 - sredstvo za proizvodnju indijskih farmaceutskih tvrtki koje sadrže puno biljnih sastojaka koji se koriste u ayurvedskoj medicini. Oba lijeka, prema uputama za uporabu, imaju hepatoprotektivni učinak, vraćaju funkciju jetre, stimuliraju regeneraciju svojih stanica, pokazuju koleretički učinak, štite tijelo od toksina.
Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima
Za određene biljne hepatoprotektivne lijekove, posebno Hepabene i Liv-52, prikupljeni su određeni dokazi. Prvo je bilo uglavnom studirano u ruskim studijama, a drugo - uključujući one zapadne. Dobiveni su dokazi o blagotvornim učincima ovih hepatoprotektora na funkciju jetre, ali mnogi zapadni stručnjaci ih ne smatraju iscrpljujućima. Ovo mišljenje potvrđuju i podaci nekih radova koji ukazuju na nedostatak učinkovitosti Liv-52 u alkoholnom hepatitisu.
NB! Skandalozna studija provedena je s Liv-52, u kojoj su sudjelovali pacijenti s alkoholnim hepatitisom. Pokazalo se da preživljavanje u skupini bolesnika liječenih Liv-52 bilo je 12% niže nego u skupini bolesnika koji uzimaju tablete (74% u usporedbi s 86%). 22 od 23 smrti u Liv-52 skupini povezane su s akutnom insuficijencijom jetre. Rezultati ovog rada postali su snažan razlog neposrednog povlačenja sredstava s američkog tržišta.
Dakle, učinkovitost kombiniranih biljnih hepatoprotektora u smislu medicine na temelju dokaza ostaje vrlo upitna. Ipak, u domaćoj praksi, lijekovi ove skupine su široko korišteni i vrlo su popularni.
Hepatoprotectors životinjskog podrijetla
U Rusiji postoje samo dva hepatoprotektora sa životinjskim porijeklom, Sirepard i Hepatosan.
Sirepar sadrži hidrolizirani ekstrakt jetre obogaćen vitaminom B12. Prema proizvođaču, lijek doprinosi obnovi jetrenog tkiva i ima detoksicijski učinak. Primjenjuje se samo intravenski ili intramuskularno, nema oralnog oblika. U ovom slučaju, Sirep je kategorički kontraindiciran u akutnim bolestima jetre i koristi se samo u remisiji s kroničnim hepatitisom i drugim patologijama.
Drugi hepatoprotector, Hepatosan, uključuje suhe stanice jetre iz donorske svinje. Pretpostavlja se da su biokompatibilne s makromolekulama ljudskog tijela. Prema jamstvima proizvođača, Hepatosan ima hepatoprotektivni i detoksicijski učinak, a također pokazuje adsorptivna svojstva i stabilizira stanične membrane. Indikacije za imenovanje hepatosana su ciroza, hepatitis, zatajenje jetre, oštećenje jetre lijekovima i alkoholom i tako dalje.
Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima
Nema dokaza da pripreme životinjskog podrijetla imaju barem neki blagotvoran učinak na funkciju jetre. Ali oni definitivno nose potencijalnu opasnost. Prije svega, ti fondovi ne bi se trebali koristiti u akutnom razdoblju bolesti, jer to može dovesti do aktivacije patoloških procesa.
NB! važno je uzeti u obzir alergenost hepatoprotektora životinjskog podrijetla. Da bi se isključile reakcije preosjetljivosti, potrebno je provesti alergenski test prije liječenja i osigurati da lijek ne uzrokuje alergiju.
Osim toga, neki stručnjaci vjeruju da upotreba jetrenih hidrolizata povećava rizik od infekcije prionskom infekcijom, koja je povezana s smrtonosnom Creutzfeldt-Jakobovom bolesti.
Bogati i poznati: bitni fosfolipidi
Fosfolipidi su važna komponenta svake stanične membrane, osiguravajući njegovu cjelovitost i funkciju. Potreba za organizmom u njima oštro se povećava s povećanim opterećenjima i oštećenjem pojedinih organa, posebice jetre. U tom slučaju, u zidu hepatocita, stanice jetre formira se defekt, koji se može popuniti preparatima koji sadržavaju esencijalne fosfolipide.
Brojni hepatoprotektor s ovom aktivnom tvari registrirani su na modernom tržištu:
- Essentiale forte N;
- Resalute Pro;
- Essler;
- Fosfontsiale;
- Phosphogliv;
- Brentzialle forte;
- Livolife forte;
- sekundarnom;
- Livenciale i drugima.
Svi od njih su prirodnog podrijetla: esencijalni fosfolipidi se dobivaju od soje preradom njihovih ulja.
Mehanizam djelovanja
Svojstva bitnih fosfolipida su zbog njihove sličnosti s fosfolipidima u ljudskom tijelu. Oni se lako ugrađuju u staničnu membranu, pružajući sveobuhvatan terapeutski učinak. Hepatoprotectors ove skupine potiču oporavak jetrenih stanica i štite ih od toksina, uključujući alkohol, kemikalije, agresivne lijekove i tako dalje. Prema nekim podacima, esencijalni fosfolipidi također pomažu smanjiti razinu "lošeg" kolesterola i, kao posljedicu, smanjiti rizik od razvoja ateroskleroze. Osim toga, njihova uporaba sprječava nastanak kolesterola u žučnjaku.
Kada imenovati?
Hepatoprotektori koji sadrže esencijalne fosfolipide koriste se u različitim oboljenjima jetre kako u akutnom razdoblju tako iu fazi remisije. Među indikacijama za njihovu primjenu u akutnom i kronični hepatitis, masnog jetre degeneracija neovisno o porijeklu, povrede alkoholnom cirozom, trovanje, uključujući lijekove, poremećaja funkcije jetre u drugim patološkim stanjima.
Treba imati na umu da je učinkovitost liječenja bitnih fosfolipidi u velikoj mjeri ovisi o trajanju tečaja: prema uputama za uporabu, te gepatoprotektory primjenjuju u visokim dozama (600 mg tri puta dnevno) za najmanje tri mjeseca. Ako je potrebno, tijek terapije se ponavlja i produžuje sve do višegodišnje stalne primjene.
NB! Liječnici-kliničari vjeruju da parenteralna terapija s esencijalnim fosfolipidima pokazuje najbolje rezultate. Dakle, Essentiale Forte N i njegovi generički lijekovi propisuju intravenozno struino, prethodno razrjeđujući lijek s pacijentovom krvi u omjeru 1: 1.
Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima
Već godinama korištenja, bitni fosfolipidi i njihova učinkovitost proučavani su u mnogim kliničkim ispitivanjima. Ipak, zaključci stručnjaka o svrhovitosti njihovog imenovanja ostaju nejasni.
S jedne strane, brojni radovi svjedoče o pozitivnom učinku bitnih fosfolipida na funkciju jetre, potvrđujući njihov mehanizam djelovanja, terapeutsku učinkovitost i odsutnost toksičnosti. Neke studije pokazale su da esencijalni fosfolipidi ubrzavaju poboljšanje ili normalizaciju simptoma bolesti, a također doprinose obnovi biokemijskih krvnih zabilješki.
Međutim, s druge strane, niti jedan Essentiale ni bilo koji drugi pripravak koji sadrži esencijalne fosfolipide nije uveden u farmakopeju razvijenih zemalja svijeta. U SAD-u i nekim europskim zemljama mogu se kupiti kao bioadditivi i ništa više.
U međunarodnim protokolima za liječenje bolesnika s jetrenom bolešću također nisu uključeni esencijalni fosfolipidi. Položaj zapadnih kolega podržavaju neki domaći liječnici. Tako je Formalni odbor Ruske akademije znanosti uključio Essential u popis lijekova s nedokazanom učinkovitošću.
Nažalost, do danas, situacija s fondovima ove serije ostaje kontroverzna: studije koje dokazuju da njihova učinkovitost u pravilu ne ispunjavaju zahtjeve doktorske medicine, a stručnjaci ne smatraju dokazom da lijek stvarno funkcionira.
A u isto vrijeme Essentiale i njegove više pristupačne pandani ostaju imenuje hepatoprotectors, vrlo popularna među liječnicima i potrošača još i zauzimaju vodeću poziciju u vrhu prodaje droge u.
Hepatoprotectors različitih farmakoloških skupina
Sve ostale lijekove teško je sistematizirati bilo kojom zajedničkom osobinom, tako da se njima tretiraju zasebno.
Geptral
Heptral, lijek talijanske tvrtke Abbot, kao i njegovi generički lijekovi (heptor, ademethionine) sadrže aminokiselinu, metioninski derivat, ademetionin.
Mehanizam djelovanja
Vjerojatno je lijek složen učinak na tijelo.
- Sprječava stagnaciju žuči poticanjem fosfolipida u jetrenim stanicama i time poboljšava njihovu funkciju.
- Vezuje slobodne radikale, sprečava oksidativno oštećenje jetre, kao i toksine.
- Potiče regeneraciju jetre.
- Ima antidepresivni učinak, uključujući dugotrajnu depresiju, otporan na djelovanje amitriptilina.
U bolesnika s kolestaza (žučne izlučivanja povrede, popraćena oslobađanjem žučnih kiselina u krvi i bolno svrbež) ademetionine smanjuje jačinu svrbež i pomaže u normaliziranju jetre parametara, uključujući koncentracije direktnog bilirubina, aktivnosti alkalne fosfataze i tako dalje. U isto vrijeme, u skladu s uputama za uporabu, Heptral hepatoprotective učinak traje tri mjeseca nakon tretmana.
Kada imenovati?
Heptalni ili njegovi analozi upotrebljavaju se u jetrenim lezijama različitih podrijetla, uključujući otrovnu, alkoholnu, virusnu, medicinsku, jetrenu insuficijenciju. Važna naznaka lijeka je intrahepatska kolestaza.
Zbog antidepresivnih svojstava, Heptral se koristi za liječenje sindroma povlačenja s alkoholizmom i ovisnosti o drogama, posebno kod bolesnika s oštećenjem jetre.
NB! Bioraspoloživost oralnog oblika hepatoprotektora koji sadrže ademetionin je niska. Stoga, većina kliničara preferira intravenske injekcije heptera, koje imaju izraženije djelovanje.
Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima
Situacija s dokaznom podlogom Heptral nešto sliči onom od esencijalnih fosfolipida. I u ovom slučaju, u nekoliko studija, pokazali su se pozitivni učinci lijeka protiv jetre. Slično tome, niti Heptral ni bilo koji drugi lijek koji sadrži ademethionin nije registriran u Sjedinjenim Državama i većini europskih zemalja (osim Italije, gdje se proizvodi). Ali to se uspješno prodaje u ljekarnama u Maleziji, Indiji, Bugarskoj, Argentini, Gruziji, Ukrajini, Meksiku i Češkoj. I da, u Australiji i Novom Zelandu registriran je kao veterinarska medicina.
Stoga, zapadni svijet nije prihvatio Heptral i nije ga uvodio u standarde za liječenje bolesti jetre, zasnovanog opet na nedostatku pouzdanih kliničkih studija koje potvrđuju njegovu učinkovitost. I to je protiv pozadine široke popularnosti droga u Rusiji i drugim zemljama ZND-a, gdje se ademetion koristi i za liječenje ambulantnih bolnica i bolnica.
Hepa-Merz
Hepa-Mertz je izvorna priprema koja sadrži složeni spoj L-ornitin-L-aspartat. U tijelu se brzo pretvara u dvije neovisne aktivne tvari - ornitin i aspartat. Hepatoprotectors ove skupine oslobađaju se u obliku granula za pripravu otopine za oralnu primjenu, kao i ampule za intramuskularne i intravenozne injekcije. Zajedno s Gepa-Merzom u Rusiji, njegovi analozi Ornitsetil, Larnamin i OrnilaTex bili su registrirani.
Mehanizam djelovanja
Lijek radi na štetu sposobnosti aminokiselina nastalih tijekom njegovog otapanja kako bi se smanjila koncentracija amonijaka u krvnoj plazmi, kako bi se normalizirao kiselinski pripravak organizma, čime se dobiva detoksikacijski učinak. Osim toga, Hepa-Merz pomaže u smanjenju boli i dispeptičkog sindroma u trovanju, kao i normalizaciju mase slučaja (na primjer, infiltracijom masnih jetara).
Kada imenovati?
Hepatoprotectors koji sadrže ovu aktivnu tvar propisuju se za akutne i kronične patologije jetre, u kojima se povećava količina amonijaka u krvi. Među pokazateljima za Hepa-Mertz također je masna degeneracija jetre raznih podrijetla.
Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima
Situacija s dokazima, au slučaju Hepa-Merza i njegovih analoga jednako je nejasna kao i kod naših ranijih junaka. S jedne strane, nekoliko je studija pokazalo svoju učinkovitost u cirozu jetre, praćeno povećanjem koncentracije amonijaka u krvi. S druge strane, rezultati korištenja tog hepatoprotectora s hepatitisom, oštećenja jetre i drugih patologija alkohola ostaju vrlo upitni. I opet, u zapadnoj medicini, hepatoprotektor, koji sadrži L-ornitin-L-aspartat, ne postoji.
Homeopatski lijekovi i prehrambeni dodaci
Mehanizam djelovanja sredstava s "hepatoprotektivnim učinkom", koji pripada ovoj kategoriji, ostaje krajnje nejasan. Homeopatski lijekovi imaju tako neobjašnjivu akciju s aspekta medicine da ih se često ne mogu objasniti sami homeopati.
U slučaju prehrambenih dodataka, situacija može teoretski biti transparentnija, ali njihov sastav ne podliježe farmakološkoj kontroli. Ono što sadrže, u kojim dozama - otajstvo s sedam pečata.
S gledišta medicine utemeljene na dokazima, homeopatija je veliki mjehur za sapun. Masa velikih studija ukazuje na potpuno neuspjeh homeopatskih lijekova. O BAA-u i ne morate reći, jer čak i njihov sastav nije pouzdan.
Potrošači koji preferiraju uzimanje jetre uz pomoć gepatopatskih hepatoprotektora (Hepel, Galstena, itd.) Ili bioadditivima, trebaju shvatiti da igraju rulet. Ako su sretni, kao sretni, na primjer, onima koji doživljavaju placebo učinak, oni mogu osjetiti olakšanje. Nema sreće - ne osjećam se. Ali ne možete izgubiti iz vida vjerojatnost da je učinak negativan, jer alergijske reakcije ili nuspojave (osobito u slučaju prehrambenih dodataka koji imaju sumnjičav sastav) nitko nije otkazao.
UDCA je bijela vrana u nizu hepatoprotektora
I sada, konačno, vrijeme je da razgovaramo o drogama koje zauzima posebno mjesto među hepatoprotektorima. Odmah ćemo razgovarati, kako ne bi mučili čitatelja, poseban je od pozitivne strane.
Ursodesoksiholna kiselina je žučna kiselina koja se u malim količinama proizvodi u ljudskom tijelu. Lijek je najprije dobiven iz medvjeda, ali danas se dobiva sintetski.
U domaćim ljekarnama ovaj hepatoprotektor zastupa plejad trgovinskih imena, među kojima:
- Ursofalk, najskuplji izvorni lijek
- Urososan
- Ursodez
- Livodeksa
- Urdoksa
- Ursol
- Grinterol
- Holudekasan
- Ursodex i drugi.
Mehanizam djelovanja
Ursodeoksikolna kiselina (UDCA) pokazuje složeni imunomodulatorni, hepatoprotektivni, koleretički učinak. Osim toga, smanjuje se razina kolesterola u krvi i sprječava zagušenje žuči.
Svojstva hepatoprotectora su zbog svoje sposobnosti da stabiliziraju membrane stanice jetre i štite same hepatocite. On inhibira apsorpciju kolesterola u crijevima zbog čega se njezin sadržaj smanjuje u žuči, a također povećava topljivost kolesterola. Ova kvaliteta dopušta da UDCA lijekovi ne samo da štite jetru nego i da pomažu u raspadanju postojećih kolesterolnih kamenaca u žučnim mjehurima i žučnim kanalima i sprečavaju stvaranje novih.
Kada se imenuje?
Hepatoprotectors sadrže ursodeoxycholic kiselinu koja se koristi u kolelitijaza (potvrdilo kolesterola kamenje koje očituju u 80-90% slučajeva), kao i akutna i kronična hepatitis, toksičnog oštećenja jetre neovisno o toksične tvari, izazvali bolest, alkoholizam jetre, diskinezije žučnog trakta. Osim toga, ursodeoksikolna kiselina se koristi u kombiniranoj terapiji u cističnoj fibrozi.
Hepatoprotektivni lijekovi UDCA također se koriste u kolestazi, uključujući trudnice - njihov profil sigurnosti omogućuje propisivanje najranjivijih kategorija potrošača, uključujući i malu djecu.
Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima
Hepatoprotektori koji sadrže UDCA gotovo su jedini predstavnici ove farmakološke skupine koji nemaju neslaganja s lijekovima koji se temelje na dokazima. Brojne studije pokazuju da ovaj lijek stvarno djeluje učinkovito u jetrenim lezijama različitih podrijetla, intrahepatičnoj kolestazi, alkoholnoj cirozi (poboljšanju prognoze bolesti), steatosis i druge patologije jetre.
I nema manje vrijednih dokaza da su hepatoprotectors na temelju UDCA stvarno djelotvorni njihova svjetska priznanja. Sredstva ove grupe registrirana su i naširoko se koriste u razvijenim zemljama svijeta, uključujući Švicarsku, Italiju, Francusku, Japan, Njemačku i druge. Istina, valja istaknuti da je on dio skupine koleretika koji promiču rastvaranje žučnih kamenaca, a ne hepatoprotectors. Ali rezultat, na kraju, ovaj aspekt utjecaja nema.
Dakle, ako ćemo tražiti odgovore na često potrošači pitanje - što gepatoprotektor najjači, najučinkovitiji i općenito najviše najviše - odgovor je jasan: ona koja je dokazala učinkovitost, moglo biti nikakve sumnje, čak i najviše skeptičan u vezi. I taj uvjet ispunjava samo jedna aktivna tvar - ursodeoksikolna kiselina.
"Što je s ostalim hepatoprotektorima? - Čitateljica sumnja, - zapravo liječnik govorio (u članku je napisano, na televiziji je rekao ili rekao), što je njihova učinkovitost također je dokazano? Da, doista, takve situacije susret. I to je razlog zašto.
Kliničke studije: ne sve je zlato koje blista
Crpna našeg razgovora o suvremenoj Hepatoprotectors smo dot ja u pitanju to zbunjuje mnoge potrošače (i, nažalost, čak i liječnika), i daje im lažne ideje o učinkovitosti tih lijekova.
Činjenica je da rezultati različitih studija lijekova nisu uvijek pouzdani. Kako bi se isključila mogućnost dobivanja lažnih podataka, rad se mora provesti u skladu s određenim zahtjevima formuliranim u temeljnim načelima doktorske medicine. Dakle, najpouzdanije su studije u kojima su sudionici podijeljeni u nekoliko skupina koje prihvaćaju studijsku drogu i dude ili druge usporedbe (randomizirano istraživanje). Niti jedan pacijent ne bi trebao znati što dobiva - lijek ili placebo (slijepa proba), ali bolje je da ni liječnik ne zna za to (dvostruko slijepa studija). Važan uvjet pouzdanosti je uključivanje velikog broja sudionika u radu - u velikim je djelima riječ o tisućama volontera. A to nisu svi zahtjevi za suvremenim istraživanjima.
Takvi eksperimenti zahtijevaju i vrijeme i ogromne materijalne troškove. Osim toga, niti jedna farmaceutska tvrtka neće ih provesti ako postoje ozbiljne sumnje u rezultatima jer je svrha rada potvrditi učinkovitost, registrirati proizvod na maksimalnom broju tržišta, povećati prodaju i dobiti maksimalnu dobit.
Kako bi izašli iz situacije i stvorili barem neke "dokaze o učinkovitosti", farmaceutske tvrtke s upitnom učinkovitošću pribjegavaju lukavosti: one pokreću istraživanja s gotovo sigurno pozitivnim rezultatima. Ovi eksperimenti se provode u najboljem slučaju s nekoliko desetaka bolesnika, a zahtjevi medicine na temelju dokaza se mijenjaju na svoj način. Dobiveni podaci koji zadovoljavaju interese proizvođača koriste se za promicanje droga - oni zvuče u oglašavanju, ukrašavaju knjižice i zbunjuju potrošače.
Nažalost, ova situacija u zemljama ZND-a vjerojatno je više od iznimke. Stoga, kada se radi o odabiru lijekova koji nisu lijekovi na recept, mora djelovati zakon okrutnog tržišta: ne sve što je blistave zlato. Osobito kada je riječ o hepatoprotektorima.
Gore navedeni članak i komentari koje pišu čitatelji su čisto informativni i ne pozivaju se na samozastupanje. Posavjetujte se s liječnikom o vlastitim simptomima i bolestima. Kada se liječite bilo kojim lijekom kao smjernicama, uvijek koristite upute koje ste dobili s njim u paketu, kao i preporuke svog liječnika.
Da ne propustite nove publikacije na web mjestu, moguće ih je primiti putem e-maila. Pretplatite.
Želite li se riješiti bolesti nosa, grla, pluća i prehlade? Onda svakako provjerite ovdje.
Vrijedi obratiti pozornost na druge zanimljive članke: