Bok Moja je djevojka pronašla hepatitis B....

Bok Moja je djevojka pronašla hepatitis B. Očigledno je zaraza nastala prije otprilike 3 godine, tijekom pobačaja. Kvalifikacija liječnika ovdje (Bishkek) je jednostavno strašna i nitko zapravo ne može reći o bolesti normalno. Ukratko: Je li bolest potpuno izlječena? Je li smrtonosno? Možemo li imati zdravu djecu? Gdje se liječi hepatitis? Mnogo hvala.

Pogledajte članak o virusnom hepatitisu na našoj stranici. Pregledajte stupac 3 pitanja i odgovora. Mnogo je informacija o ovoj temi. Sama bolest je liječljiva. Virusni hepatitis B može se potpuno izliječiti, ali treba puno truda. Liječenje može obaviti stručnjaci za zarazne bolesti i terapeuti. Stoga, počnite zanimati, gdje u Bishkeku ili najbližem krugu postoji centar za liječenje bolesti jetre ili virusnog hepatitisa. Ako nema, zatražite od najbližeg regionalnog centra. Osim plaćenih programa za liječenje, postoje programi shareware. Uključuju djelomičnu isplatu testova i / ili dijela lijekova. Rođenje zdravog djeteta je moguće, ali postoje neki uvjeti - vidi pitanja i odgovore. Trebali biste provjeriti situaciju s ovim hepatitisom. Ako ste zdravi, svakako cjepite protiv hepatitisa B. Iskreno, Zakharenko SM

Kako prepoznati simptome hepatitisa B

Hepatitis B je jedan od najopasnijih i najčešće toleriranih bolesti, liječnici nazivaju hepatitisom B (virusni hepatitis). Neslužbeno ime bolesti je serumski hepatitis. Ova vrsta hepatitisa se odnosi na virusni antroponski tip infekcije, tj. Samo ljudi pate od njega. Glavni način prijenosa je kroz krv. Već iz naziva možemo razumjeti da je glavni cilj virusa jetra. Koji su načini infekcije i posljedice ove bolesti?

U kojim slučajevima postoji opasnost od zaraze?

U bolesnika s humanim hepatitisom virus je u velikim količinama u krvnom serumu. Budući da bolest polako napreduje, a manifestacije su često skrivene, nećete sumnjati da ste u kontaktu sa zaraženom osobom. Međutim, nemojte se bojati svakog prolaznika, rizik dobivanja opasne bolesti je prisutan samo u sljedećim slučajevima:

• Hemotransfuzijom (transfuzija krvi). Do 3% donora krvi, prema statistikama, su nositelji virusa. Postoji određeni rizik infekcije kod onih ljudi koji trebaju više injekcija krvnih pripravaka. No, uzimajući u obzir moderne tehnologije testiranja donacija krvi za opasne zarazne bolesti (HIV, hepatitis B), taj se rizik svodi svake godine.
• Infekcija injekcijom s jednom špricom na nekoliko osoba. Nepristojno pravilo liječnika je jedna igla - jedan pacijent. Često se ubrizgavaju ljudi koji su ovisni o narkotičkoj ovisnosti na taj način, koji ubrizgavaju lijekove u "krug" s jednom štrcaljkom.
• Nezaštićeni seks. To je najčešći put infekcije. Treba svjesno pristupiti izboru seksualnih partnera i metodama kontracepcije.
• Vertikalni prijenos. Ovo je naziv za prijelaz virusa od majke do djeteta u intrauterini period. Ovakav način se provodi ako majka tijekom trudnoće nosi akutni oblik hepatitisa B. Uz mlijeko taj virus se ne prenosi.
• Postoji rizik od infekcije prilikom prolaska postupka manikure, tetoviranja, piercinga ili tetoviranja od strane beskrupuloznog majstora koji koristi jednokratne instrumente za nekoliko klijenata ili ne vrši kvalitetno sterilizaciju.
• Posjet stomatološkom uredu, gdje također zanemaruju pravilnu obradu instrumenata.

Ne možete prenijeti virus kašalj ili jednostavan kontakt.

Tko je u opasnosti?

Postoje krugovi stanovništva za koje je rizik zaraze virusom hepatitisa nekoliko puta veći nego kod ostalih. Ti ljudi uključuju:

• Spolni partneri bolesnika s virusnim hepatitisom;
• Pojedinci koji vode nejasan seksualni život (osobito one koji zanemaruju upotrebu kondoma);
• HIV-om;
• Ovisnici o ubrizgavanju;
• Pacijenti koji zbog lošeg zdravlja trebaju česte transfuzije krvi;
• Pacijenti koji trebaju postupak hemodijalize;
• Liječnici, medicinske sestre.

Kako biste se zaštitili od bolesti, morate se sjetiti kako se hepatitis B prenosi - kroz krv. Izbjegavajte bilo kakav kontakt s tuđom krvlju.

Vrste bolesti i njezini simptomi

Postoje dva oblika bolesti - akutna i kronična. Razlikuju se u prirodi tijeka bolesti. Simptomi i liječenje hepatitisa B također ovise o obliku bolesti. Treba imati na umu da su simptomi hepatitisa B vrlo različiti.

Akutni oblik hepatitisa B karakterizira prvo pojavljivanje simptoma nakon 40 do 180 dana. Tijekom tog vremena, virus uspijeva povećati svoju populaciju, dok se brane protiv napada imunološkog sustava.

Hepatitis B je u ranim fazama daje simptome slične drugih virusnih infekcija (ARI ili gripa), to komplicira dijagnostički proces jer pacijent jednostavno ne ide kod liječnika, u nadi da će se oporaviti. Rani manifestacije uključuju temperaturu, groznicu, slabost i opće slabosti, glavobolja, bol u zglobovima alergijski urtikarija.

Simptomi kod žena i muškaraca su isti. Kako bolest napreduje u par dana pacijent osjeća bol u desnom gornjem kvadrantu, tu je povećanje jetre i slezene, gorak okus u ustima, mučnina, primijetio fekalne obezbojenje i pomračenje mokraći. To je zbog činjenice da su lezije jetre ne može nositi s neutralizacijom toksičnih tvari za organizam.

Jedna od tih tvari bilirubin - nastaje raspadom hemoglobina, pigment je žut, koja počinje da se taloži u koži i bjeloočnice, dajući im žutilo. Bilirubin ima visoku toksičnost za mozak.

Ako se ljudski imunološki sustav može nositi s napadom virusa, tada se uz pomoć medicinske pomoći u nekoliko dana akutni oblik završava potpunim oporavkom. Ako virus nije potpuno uništen, bolest postaje kronična.

Brišu se simptomi kroničnog hepatitisa. Ovaj oblik hepatitisa B je mnogo opasniji nego akutan. Glavna prijetnja je da je glavni simptom - česta bolest koja se često zanemaruje, čime se bolest u tijeku. Osim toga, pacijent može doživjeti probavne smetnje, mučninu, bol u trbuhu. U neliječenih slučajeva, ne postoji prolazna žutica, tamna mokraća (vrsta piva), gubitak težine, povećanje slezene i jetre, krvarenja desni, venska uzorak na trbuhu.

Koji je rizik od hepatitisa B?

Ako slijedite sve preporuke liječnika, pridržavate se odgovarajuće prehrane, dugo možete živjeti s tom bolesti, neće vam donijeti veliku nelagodu. Međutim, ako zanemarite svjedočanstvo doktora, dugoročni učinak virusa na jetru dovodi do neizmijenjenih promjena. Rezultat produljene izloženosti virusu na jetri može biti ciroza jetre ili kancerogenog procesa.

Zbog produljenog povećanja bilirubina razvija jetrena encefalopatija. Uzrok tome je kršenje integriteta hepatocita i gubitak njihove detoksifikacijske funkcije. Prvi znakovi su nesanica, apatija, noćne more. Ako ne poduzmete akciju, razvijate usporavanje, zbrku, halucinacije, gubitak svijesti i komu, što može biti nepovratno.

Druga komplikacija je poremećaj zgrušavanja. Jetra proizvodi proteine ​​- komponente koagulacijskog sustava. Kada je poremećeno, zabilježene su krvarenje na sluznici, krvni ugrušci su mnogo sporije, što ponekad može dovesti do ozbiljnog gubitka krvi.

Kako se dijagnosticira bolest?

Ako postoji sumnja na akutni hepatitis, terapeut daje uputnicu liječniku infektivne bolesti. Liječenje kroničnog hepatitisa B će uzeti gastroenterolog. Nakon pregleda pacijenta i prikupljanja anamneze, bit će poslan da daju krvni test za određivanje enzima jetrenih markera i drugih pokazatelja.

Glavni pokazatelji krvi za dijagnozu:

• Povišena razina bilirubina;
• Povećana aktivnost ALAT i ASAT enzima (alanin i aspartat aminotransferaze);
• Povećanje aktivnosti alkalne fosfataze enzima;
• Identifikacija antigena, specifičnih za ovaj virus.

Za ispravnu dijagnozu je važno da obavijestite liječnika o svim rizicima izlaganja virusu (transfuzija krvi, operacije, piercing, kontakt sa tuđom krvlju, i tako dalje), koji su bili prisutni u životu pacijenta za posljednjih šest mjeseci. To će dati liječniku potpunu sliku o tome što bi trebalo tražiti bolesti.

Kako se bolest liječi?

Liječenje hepatitisa B je dug i složen proces. Potrebno je slijediti sve preporuke liječnika. Vrsta liječenja ovisi o obliku bolesti.

Prije svega, pacijenti su propisani dijetom, što podrazumijeva odbacivanje slane, začinjene, masne i pržene hrane. Smanjivanje životinjskih masti, biljnih masti u prehrani bi trebalo biti mnogo veće. Također je potrebno normalizirati režim pića i potpuno eliminirati alkohol i druge tvari otrovne za jetru.

Ako se dijagnosticira akutni hepatitis B, liječnik propisuje nježne lijekove koji potiču izlučivanje toksina iz tijela i pomažu imunitetu u borbi protiv infekcije. Također zahtijeva kompleks vitamina i hepatoprotektora, koji će pomoći stanicama jetre da se oporave od bolesti.

Za liječenje kroničnog hepatitisa B, bolesnik prvenstveno treba antivirusne lijekove. Također, propisana je potporna i restaurativna terapija, kao u akutnom hepatitisu. Liječenje kroničnog hepatitisa B traje najmanje šest mjeseci, u nekim slučajevima traje mnogo godina. Često je potrebno ponoviti tečaj kako bi se spriječilo povratak.

Antivirusna terapija značajno poboljšava stanje i kvalitetu života osobe, ali ne obećava potpuni oporavak. Stoga je vrlo važno spriječiti prijelaz akutnog oblika bolesti u kronični i na vrijeme da se posavjetuje s liječnikom i započne s liječenjem.

Što je hepatitis B?

Trenutno u svijetu postoji više od 400 milijuna ljudi koji pate od kronične infekcije HBV. Statistike nazivaju ove osobe "osobe čiji je serum krvi šest mjeseci ili više detektiran antigen HBsAg". Bolest je opasna zbog pojave ciroze jetre, malignih tumora i zatajenja jetre.

Teška disfunkcija pogođenog organa javlja se u 10-30% pacijenata u različitim razdobljima života. To je bolest poput viralnog hepatitisa B (HBV). Ova upala jetre, čiji uzročnik je virus hepatitisa B. Uzročnik, koji ulazi u ljudsko tijelo, počinje aktivno razmnožavati u hepatocitima (stanice jetre), narušavajući njihove vitalne funkcije.

Patologija može imati živopisnu simptomatologiju ili se čak pojaviti bez manifestacija. Postoje slučajevi prijelaza iz akutnog oblika na kronični. Može se razviti čak iu novorođenčadi. Ako su djeca zaražena tijekom poroda, 80-90% kliničkih slučajeva dovodi do kronizacije procesa. Hepatitis B može se spriječiti u usporedbi s ostalim lezijama jetrene jetre. U tu svrhu provodi se cijepljenje. Otpornost na patogena razvija se na polovici cijepljenih nakon prvog cijepljenja, 75% nakon drugog i 100% bolesnika nakon trećeg cijepljenja.

O patogenu

Virus hepatitisa B je predstavnik hepadnavirusa. To se odnosi na patogene koji sadrže DNA. Virus je sferična forma koja ima promjer od 42 nm. Ova formacija se sastoji od jezgre prekrivenog vanjskom ljuskom. U središtu jezgre je genom patogena.

Virus je dovoljno otporan na promjene temperature: na 100 stupnjeva, njegova smrt nastupa tijekom 10 minuta, na sobnoj temperaturi, aktivnost može trajati i do šest mjeseci. U hladnjaku - do godinu dana, u smrznutom stanju djeluje 20 godina, a u suhom obliku - do 25 godina. Uzrok uzročnika bolesti je otporan ne samo na promjene temperature, već i na kemijske čimbenike. Na primjer, otopina kloramina uništava virus nakon 120 minuta, formalina - tjedan dana kasnije.

Putevi prijenosa

Virusni hepatitis B može biti zaražen samo ljudima, jer je to jedini izvor infekcije. Kauzalno sredstvo može se prenijeti iz nosača virusa, tj. Osobe koja ima virus bolesti u tijelu, ali nema simptoma i bilo kakve manifestacije patološkog stanja. Također, infekcija se javlja kod pacijenata koji pate od akutne ili kronične bolesti.

Marker infekcije je antigen HBsAg. Pronađeno je u sljedećim biološkim medijima:

Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

• krv
• sperma;
• slina;
• urina;
• žučne;
• suza;
• majčino mlijeko;
• vaginalna tajna;
• sinovijalna tekućina;
• cerebrospinalna tekućina.

Virusni hepatitis B prenosi se samo parenteralno. Ovo je transfuzija kontaminirane krvi ili njegovih komponenti. Može biti plazma, crvene krvne stanice, proteini, antitrombin. Infekcija se javlja u uvjetima korištenja nedovoljno dezinficiranih i steriliziranih instrumenata, štrcaljki. Bolest se može pojaviti kao posljedica tetovaže, kirurške zahvate, stomatološke postupke, endoskopske studija i drugih postupaka, tijekom kojih je povreda integriteta kože i sluznice, ako se koristi slabo steriliziranih instrumenata.

Važno! Gore navedene metode su umjetni načini prijenosa, ali postoje prirodni načini.

Prirodni načini prijenosa infekcije uključuju infekciju tijekom spolnog odnosa i prijenos patogena od majke do djeteta. Spolni put također se može pripisati parenteralnom, jer se infekcija javlja uslijed prodiranja virusa kroz mikročvrste i mikro-traume na području kože i sluznice genitalnih organa.

Majka može zaraziti dijete, ali ako je ona - prijevoznik ili pacijent ima hepatitis B infekcije mogu se pojaviti tijekom poroda, poslije poroda ili tijekom posljednjih tjedana trudnoće, rijetko kroz dojenje. Ako govorimo o trenutku dojenja, to je najčešće infekcija nastaje ne zbog prodiranja patogena u majčino mlijeko, a kao rezultat ulaska žensku krv iz ispucalih bradavica na sluznicu usne šupljine djeteta, koje su mikropukotine ili maceracije.

Postoje skupine ljudi koji su skloniji razvoju infekcije. Ti bi ljudi trebali podvrgnuti redovitim pregledima kako bi utvrdili prisutnost biljega hepatitisa B. Grupa uključuje:

• ljudi koji su rođeni u endemskim područjima;
• ovisnici koji ubrizgavaju droge;
• homoseksualne;
• pacijenata koji redovito podvrgavaju hemodijalizi;
• HIV-om;
• ljudi u obiteljima koji imaju nosač virusa ili bolesnu osobu.

Mehanizam razvoja bolesti

Nemoguće je u potpunosti razumjeti što je hepatitis b, ako ne razumijete mehanizam bolesti. Prva faza patogeneze bolesti naziva se infekcija ili infekcija, tj. Uvođenje virusa u ljudsko tijelo. Nadalje, uzročni agens je fiksiran na stanice jetre, a zatim prodire unutra.

U hepatocitima, patogen se umnoži, a zatim se oslobađa na površini jetrenih stanica i u krvotok. Ljudsko tijelo pokreće niz imunoloških procesa usmjerenih na uništavanje patogena. Rezultat je razvoj antitijela koja bi trebala stvoriti imunološke komplekse s antigenom, odnosno samim virusnim stanicama.

S adekvatnim odgovorom na obranu tijela i provođenjem terapije, imunitetni oblici, tijelo se oslobađa virusa, a oporavak se javlja. Ako se imunološki sustav tijela može boriti protiv virusa, bolest je akutna, što završava potpunim oporavkom pacijenta. U slučaju nedovoljnog zaštitnog odgovora, uništavanje virusnih stanica je zanemarivo, simptomatologija se može izbrisati, virus ostaje u tijelu dugo vremena. Rezultat je razvoj kroničnog procesa.

Ako su autoimuni odgovori tijela prekomjerno aktivni, uništeni su ne samo virusne stanice i zaražene stanice jetre, već i zdravi hepatociti, koji su puni razvoja onkologije i drugih teških posljedica.

Simptomi i faze

Simptomatologija bolesti ovisi o stadiju i svojstvima tijeka patološkog procesa.

Razdoblje inkubacije

Obično traje do 4 mjeseca. To ovisi o tome kako je virus prodro u tijelo, koja je doza patogena, i koja dobna skupina je pogođena. U pozadini transfuzije zaražene krvi ili njegovih elemenata, trajanje ovog perioda je ograničeno na dva mjeseca, a protiv pozadine drugih putova infekcije može se povećati i do šest mjeseci.

Ako je to bolesno dijete, onda je mlađi, to je kraći razdoblje inkubacije. U ovoj fazi nema simptoma, ali bliže završetku stadija hepatitisa B antigena, HBsAg, kao i drugi markeri infekcije već su prisutni u krvi u značajnim količinama.

Predstavanja

Može trajati nekoliko sati i nekoliko tjedana. Pacijent ima normalnu ili subfebrilnu tjelesnu temperaturu, kao i sljedeće pritužbe:

• slabost;
• bol u mišićima i zglobovima;
• osip na koži;
• bol u trbuhu nesigurnog karaktera;
• promjena boje urina i izmeta (urin postaje tamniji, a izmet, naprotiv, dekolor).

Prilikom ispitivanja bolesnika, liječnik određuje bol u pravom hipohondrijumu, povećanje veličine jetre. Laboratorijski simptomi hepatitisa B: povećava se koncentracija ALT-a, AST-a, alkalne fosfataze, utvrđuju se markeri aktivnosti virusa, povećava se i količina izravnog bilirubina, a DNA patogena u krvi je već određena.

Iterijska pozornica

Razdoblje traje od jednog tjedna do dva mjeseca. Nekoliko dana prije pojavljivanja icterusa dolazi do jasne promjene boje urina i izmeta. Na pozadini žute boje kože i sluznice postoje znakovi opijenosti. Pacijentica se žali na pojavu crvenokularnih osip na koži. Možete odrediti povećanje veličine jetre i slezene.

• visoka razina ALT, AST, fosfataza;
• protrombinski indeks se smanjuje;
• povećava se količina izravnog bilirubina;
• Test timhola je normalan ili malo povišen.

Za djecu su tipični sljedeći osip: simetrični osip na rukama, nogama i stražnjici, prtljažniku. Crvena boja, nalik na mrlje i papule do promjera od 2 mm. Nekoliko dana kasnije, na licu mjesta pojavljuje se mali peeling.

rekonvalescenciji

Ovo razdoblje traje do šest mjeseci od početka bolesti. Počinje s smanjenjem pojave žutice, a paralelno se smanjuje svjetlina drugih simptoma. Apetit se vraća, transaminaza i bilirubin stope se vraćaju na normalne brojeve.

Maligni oblik

Izolirani maligni oblik hepatitisa B, koji se javlja u gotovo svim zaraženim novorođenčadi i dojenčadi. Kako se taj oblik razlikuje od tipičnog tijeka hepatitisa i kako se manifestira? Simptomatologija ovisi o stupnju uništavanja jetrenih stanica, brzini razvoja bolesti, stupnju patološkog procesa.

Stanje je karakterizirano brzim porastom dekompenzacije jetre. Mogući razvoj komete prvog i drugog stupnja. Prvi znakovi malignih hepatitisa B su:

• oštar porast temperature tijela na 39;
• pospanost;
• djela uzbuđenja i anksioznosti.

Roditelji se žale da dijete ima povraćanje, česte regurgitacije, proljev, postoji značajna žutica kože, sluznice i sclera. Uz povećanje simptoma u povraćanju, postoje nečistoće u krvi, česte disanje, hemoragijski sindrom razvija, a količina oslobođene urina smanjuje. Može doći do grčeva, jetrenog mirisa iz usta. Laboratorijski pokazatelji: visoka razina bilirubina, oštar pad broja proteinskih kompleksa, smanjenje aktivnosti faktora koagulacije.

Razvrstavanje prema tijeku

Kakve vrste hepatitisa B postoje? Vrste bolesti povezane su s prirodom tijeka patološkog procesa. Tijek bolesti može biti akutan, produžen i kroničan.

Akutni oblik

Akutna bolest opažena je u 80% djece. Obično se simptomatologija promatra tijekom cijelog mjeseca. Jedna trećina bolesnika može se dijagnosticirati kompletnom liječenjem, dok ostali imaju mali porast veličine jetre u kombinaciji s povećanjem razine transaminaza u krvi, koja premašuje normu 3-4 puta.

Produženi oblik

Produženi protok je tipično za svakog desetog djeteta. U takvim slučajevima, porast razine jetre i ALT, AST se promatra za 5-6 mjeseci.

Kronični oblik

Kronični tijek, u pravilu, protiv pozadine icteric oblika u djece ne poštuje. Najčešće se formira kronična infekcija kao primarni kronični proces. Obično se akutni manifestni hepatitis završava pacijentovim oporavkom, a stanice jetre vraćaju svoje funkcije. Događa se da oporavak uzrokuje strukturne manjkavosti pogođenog organa ili formiranje različitih komplikacija iz gastrointestinalnog trakta i hepatobilijarnog sustava.

dijagnostika

Ako se neki od gore navedenih simptoma pojavi, muškarci, žene ili djeca trebaju odmah posjetiti zdravstvenu ustanovu. Pacijent može pregledati hepatolog ili gastroenterolog. Na prvom posjetu liječnik prikuplja podatke o anamnezisu, provodi ispitivanje, palpa i propisuje područje jetre, slezene. Piše željenom smjeru u općim kliničkim testovima, biokemije, krvi analize o definiciji markera hepatitisa B i potvrda njihova prisutnost procjenjuje prisustvo patogena DNA u krvi subjekta.

Glavna metoda je odrediti prisutnost HBsAg antigena u ljudskom tijelu. Na isti se način pregledava svaka donatorska krv, čija je ograda provedena radi daljnjeg očuvanja i transfuzije.

• Akutni tijek bolesti karakterizira prisutnost HBsAg i protutijela IgM, HBcAg, HBeAg. Prisutnost posljednjeg antigena potvrđuje visoku razinu infektivnosti pacijenta za druge.
• Kronična infekcija očituje se postojanom prisutnošću (do šest mjeseci) u pacijentovoj krvi HBsAg bez ili uz prisustvo HBeAg. HBsAg na pozadini kroničnosti ističe visok rizik od komplikacija bolesti (onkologija, ciroza).

Dodatne dijagnostičke metode su:

• Ultrazvuk jetre;
• biopsija jetre bakterija;
• fibroskanizacija jetre;
• CT i MRI.

Što je opasno za hepatitis B?

Komplikacije hepatitisa proizlaze iz kršenja hepatocitnih funkcija. Takvi uvjeti teško se liječiti i često dovode do smrtonosnih ishoda. Jedna od ozbiljnih komplikacija je hepatička koma. To se javlja kao posljedica simultanog pojavljivanja velikog broja nekroze kod pogođenog organa. Razvijanje opijenosti tijela zbog pada u krvotok produkata propadanja jetrenog tkiva. Rezultat je poraz središnjeg živčanog sustava.

Cirroza je karakterizirana proliferacijom elemenata vezivnog tkiva u zahvaćenom organu, što uzrokuje oštar prekid vitalne aktivnosti potonjeg. Cirroza izaziva promjene u cirkulacijskim procesima u jetri, proširuju se jednjaka i želučane žile, što može dovesti do daljnjeg krvarenja. Paralelno, pacijent se pojavljuje ascites, odnosno akumulacija patološke tekućine u trbušnoj šupljini.

liječenje

U pozadini blagog oblika bolesti, pacijent može provoditi tijek liječenja u kućnom okruženju. U početku je odabrana shema za detoksifikaciju tijela kako bi se smanjio učinak toksičnih tvari na unutarnje organe i središnji živčani sustav. Obavezno se pridržavajte ležaja u krevetu, isključite bilo kakvu fizičku aktivnost.

Osnova liječenja je korekcija pacijentove prehrane koja olakšava brzu aktivaciju procesa oporavka u jetri. U pravilu, akutna bolest prolazi sama po sebi, pa se terapija lijekovima koristi na posljednjem mjestu. Obično se propisuju potporni lijekovi.

Za liječenje kroničnog oblika, liječnici preporučuju korištenje sljedećih lijekova:

• antivirusna sredstva;
• interferon - koristi za usporavanje razvoja sklerotičnih promjena u jetri;
• imunomodulatori - odgovorni za normalizaciju zaštitnog odgovora tijela;
• hepatoprotectors - promicanje regeneracije na razini jetrenih stanica;
• vitamini.

Pacijent treba konzumirati značajnu količinu tekućine dnevno u obliku čiste vode, slabog toplog čaja, biljnih čajeva. Liječenje pacijenta je točno na razini replikacije virusa, kada se patogen ove bolesti aktivno razmnoži u tijelu, pa je prije odabira režima terapije potrebno razjasniti koja je faza bolesti u ovom trenutku. Koristi se serološki test krvi.

dijeta

Ispravak pacijentove prehrane je kako slijedi:

• mora biti najmanje 5 obroka dnevno kako bi se smanjilo opterećenje jetre i probavnog trakta;
• potpuno odbacivanje masne, pržene, pušene hrane, alkohola;
• nakon večere se koristi samo lagana hrana;
• Izuzevši kisele krumpiriće, začini, sladoled, masnu ribu i meso, vodene ptice, lardo;
• Dnevna kalorija ne bi smjela prelaziti 3500 kcal.

Više informacija o liječenju hepatitisa B i novih lijekova koje nude liječnici mogu se naći u ovom članku.

Često postavljana pitanja

Može li bolest proći sama po sebi? - Možda, ali ovo je tipično samo za akutni oblik bolesti. Ako se hepatitis pojavljuje bez žive simptomatologije, moguće je razvoj kroničnog oblika.

Mogu li uhvatiti poljubac? - U pravilu, rizik od infekcije kroz poljubac je minimalan. Kako bi se to dogodilo, potrebno je imati otvorene rane u usta pacijenta i partnera u poljupcu, kao i visoku agresivnost virusa.

Tko je teže tolerirati bolest? - Kategorija pacijenata koji su patološki ugroženi su dojenčad i djeca, kao i starije osobe.

Može li trudnica s hepatitisom roditi zdravo dijete? - Da, često se to događa. Neposredno nakon rođenja djeteta, cijepljen je protiv hepatitisa B.

Koliko ljudi živi s hepatitisom B i kako živjeti s tom bolesti općenito? - Razlika između hepatitisa B i drugih oblika oštećenja jetre (na primjer, hepatitis C) je ta da se pacijent može oporaviti i bez uzimanja lijekova, pa je prognoza povoljnija. Samo ljudska prehrana i razina tjelesne aktivnosti se mijenjaju, potrebno je riješiti se loših navika, a ostali trenuci života ostaju isti. Rizik od razvoja onkologije i ciroze je minimalan, pa će pacijent dugoročno živjeti.

prevencija

Preventivne mjere su sljedeće:

• poštivanje osobne higijene;
• monogamni heteroseksualni seksualni odnosi;
• pravodobno cijepljenje;
• posjetiti dokazane prostore za tetoviranje, zubare, klinike;
• redoviti medicinski pregled;
• jačanje imuniteta;
• igranje sportova;
• sprečavanje kontakata s krvlju i drugim biološkim tekućinama stranih ljudi.

Ako je odjednom došlo do kontakta sa bolesnom osobom, obratite se zdravstvenoj ustanovi. Osoba će biti injektirana s određenim imunoglobulinom, zatim će biti cijepljena, a nakon vremenske revaccinacije.

Nemojte vjerovati mitovima o hepatitisu B!

Druga publikacija iz "Komsomolskaya Pravda", vremena do stupanja na snagu novog SINPA o prevenciji virusnog hepatitisa.

Od početka ljeta stupaju na snagu novi sanitarni propisi "Prevencija virusnog hepatitisa B". Mi nastavljamo razumjeti kako se zaštititi od opasnog virusa i onoga što bi trebao biti bolestan.

Teško je riješiti - lako se zaštitite

Mit jedan: kronični hepatitis B (CHB), poput AIDS-a, ne može se izliječiti, smrt je neizbježna.

Istina: HCV terapija je u tijeku, a 45% bolesnika ne pokazuje hepatitis do kraja tečaja. Ostalo kao rezultat liječenja oštro smanjuje količinu virusa, poboljšava kvalitetu života i, što je najvažnije, znatno smanjuje rizik od razvoja ciroze i raka jetre. Pa ipak, ako usporedimo hepatitis s AIDS-om, moramo priznati: CHB je zarazniji, a spolno prenosiv hepatitis B se prenosi 4 puta češće od HIV-a.

Mit dva: kronični hepatitis B tretira se samo s uvezenim lijekovima, koji su beznačajno skupi (deseci tisuća dolara za jedan tečaj).

Istina: postoje domaći lijekovi koji su znatno jeftiniji. U regionalnim preferencijalnim programima (vidi dolje) koriste se i naši i inozemni lijekovi - navesti koji se pripremi mogu dobiti na vašem području (kraji, republika itd.). Liječnici kažu: ruski antivirusni lijekovi, nažalost, imaju mnogo jače negativne nuspojave.

Mit tri: ako su testovi dali pozitivan rezultat, potreban vam je teški antivirusni tretman.

Istina: antivirusni tečaj nije uvijek postavljen. Neki ljudi imaju dovoljno opće terapije za održavanje lijekova koji poboljšavaju jetru. Postoje kategorije pacijenata koji se preporučuju samo za stalni nadzor s liječnikom s periodičnim pregledima jetre.

Mit četiri: cijepljenje protiv hepatitisa B je opasna za one koji su umanjena jetre (.. Zbog bolesti, antibiotika, alkohol itd) - tijelo ne može izdržati opterećenje od cjepiva, a početak infekcije.

Istina: inokulacija iz CHBV-a ne može izazvati bolest hepatitisom. Osim toga, cjepivo se smatra metoda prevencije hitne hepatitisa B. Na primjer, ako je bilo kontakta s pacijentom, virus uđe u tijelo, a za tjedan dana nakon što će se cijepiti, počne bolesti. To je zato što cijepljenje povećava imunitet, što pomaže da neutralizira virus dok je još uvijek slab.

Cijepljenje - besplatno, liječenje - "ne za sve"

Analiziramo glavna pitanja o sprječavanju i liječenju hepatitisa B s voditeljem odjela nacionalnih prioritetnih projekata Roszdravnadzor Evgenija NIKONOV

Je li moguće besplatno testirati krvni test za hepatitis, uključujući i ako nema pritužbi, ali želite li biti kontrolirani za "svaki vatrogasac"?

Svaki građanin ima pravo na besplatnu provjeru ima li virus hepatitisa B. To se može učiniti na dva načina:

Da biste se obratili u specijaliziranom Centru za preventivno održavanje i borbu protiv AIDS-a - takav je u svakoj regiji, koordinate se mogu naučiti na referenci.

U sredini, krv će se uzimati besplatno dijagnosticirati hepatitis B bez traženja bilo kakvih dokumenata, ali bit će potrebno imenovati ime. Kako bi se dobio rezultat analize, predstavljena je putovnica.

Ako je rezultat pozitivan, podatci građana unose se u informacijski centar centra (za danas nema jedinstvenog nacionalnog registra), ali se nigdje ne prenose jer su medicinske tajne.

Obratite se klinickoj klinici, kojoj ste povezani, s politikom obveznog zdravstvenog osiguranja (MHI).

Idite na sastanak s terapeutom i zatražite uputnicu za test krvi za dijagnosticiranje hepatitisa B za prevenciju. Odbijanje nemate pravo, čak i ako nema pritužbi i opasnih situacija kada se infekcija može dogoditi (kontakti s pacijentom, transfuzija krvi i sl.).

Ako je rezultat primarne analize - zbog prisutnosti antitijela na virus hepatitisa B - pokazao pozitivan, tada je potreban dodatni pregled. Da biste to besplatno proveli, trebate se uputiti u kliniku za dijagnozu u specijaliziranom hepatološkom centru (oni su u većini regija). Ali imajte na umu da ćete morati pričekati prijam u red - možda i do mjesec dana.

Usput

Oni koji su testirani na hepatitis B se uzimaju kao obavezne (trudnice, bolnički pacijenti i drugi. - Cijela lista, vidi „KP.” - Health „na 28. svibnja, a na kp.ru stranice), kako bi krv i dobiti rezultate za besplatno, ako se liječi ili promatra u općinskim ili državnim bolnicama i klinikama.

Mogu li dobiti cijepljenje besplatno?

Da! U okviru nacionalnog projekta "Zdravlje", dovoljno sredstava dodijeljeno je za kupnju cjepiva protiv hepatitisa B - tako da ne samo djeca koja se rutinski cijepaju prema Nacionalnom kalendaru cijepljenja, već i svim željama odraslih.

Za besplatno cijepljenje na vlastitu inicijativu, morate kontaktirati MHI politiku u svojoj klinici. Započnete s imenovanjem s terapeutom - pogledajte postupak dostave testova za hepatitis. Usput, prije inokulacije analiza je obavezna.

Postoje li pogodnosti za kupnju lijekova za izvanbolničko liječenje hepatitisa B?

Sam po sebi, dijagnoza "hepatitisa B" ne daje pravo na preferencijalni prijem lijekova za izvanbolničko liječenje.

Međutim, neki građani imaju pravo očekivati ​​da će dobiti lijekove besplatno ili na popust.

Ako je hepatitis B povezan s HIV infekcijom, takvi pacijenti spadaju u državni program za borbu protiv AIDS-a i mogu besplatno primiti sve potrebne lijekove kako u bolničkom tako i izvanbolničkog liječenja.

Subvencionirani lijekovi za hepatitis pravo na građane uključene u DLO (dodatni pokrivenosti lijek): veterani, invalidi, članovi obitelji žrtava Velikog Domovinskog rata (potpuni popis korisnika - Zakon „o državnoj socijalnoj pomoći”).

Ispada da je začarani krug: jedan od glavnih ciljeva ambulantnog liječenja hepatitisa B je spriječiti komplikacije koje dovode do invaliditeta. Istodobno, samo status osobe s invaliditetom daje pravo prvenstveno primati lijekove...

Važno!

Liječnici-hepatologi izvjestili su dobre vijesti: u nekim regijama - njihov broj je nedavno porastao - postoje lokalni povlašteni programi za bolesnike s hepatitisom B, kada se lijekovi za ambulantno liječenje daju besplatno ili s popustom. Sredstva za to dodjeljuju se regionalnim proračunima. Zato svakako navedite u zdravstvenim ustanovama vašeg područja (pokrajina, republika), postoje li lokalni programi protiv hepatitisa s prednostima.

Kako mogu doći do bolnice u bolnici?

Baš kao i kod bilo koje druge bolesti koja zahtijeva hospitalizaciju, nema posebnih značajki za pacijente s hepatitisom B.

Prije svega, kao i obično, pacijent na politici MHI dobiva terapeut i liječnik odluči da li postoje naznake za hospitalizaciju.

"Nema značajnih prednosti u liječenju u specijaliziranim hepatološkim centrima u usporedbi s liječenjem hepatitisa B u općinskim bolnicama", jamči Yevgenija Nikonova. "Isti lijekovi se koriste."

Podsjećamo, pri stacionarnom tretmanu prema politici MHI, svi potrebni lijekovi za pacijente trebaju biti besplatni.

Liječnici obratite pozornost: ako liječenje izvan pacijenta ne zahtijeva samo terapiju održavanja, već i poseban antivirusni tečaj, onda posjet liječnicima obične općinske poliklinike neće biti dovoljan. Potrebno je posjetiti na recepciji sa specijalističkim hepatologom ili virologom zarazne bolesti. Takvi liječnici rade u specijaliziranim centrima, preporuke za besplatnu recepciju trebaju se dati u lokalnoj policijskoj bolnici (vidi gornji postupak za upućivanje na anketu).

Hvala vam na pomoći u pripremi materijala stručnjaka Odjela za zarazne bolesti Moskovskog državnog medicinskog i dentalnog sveučilišta.

Simptomi virusnog hepatitisa B (B)

Hepatitis je opasna virusna bolest koja svake godine ubija oko 1,3 milijuna ljudi širom svijeta, a razlog za takve zastrašujuće brojke je da su simptomi hepatitisa B početkom prenapadni ili čak privremeno odsutni. Kao rezultat toga, vrlo je teško identificirati bolest u primarnoj fazi razvoja, jer osoba dugo vremena i ne sumnja da se ono što se događa u njegovo tijelo sve dok karakteristični znakovi zaraze virusom ne počnu.

Često hepatitisa B je otkrivena tijekom liječenja drugih patologija uzrokovane slabljenjem ili imunološke komplikacije tijekom malignih promjena u jetri koja se uvijek vidi iz analize krvi, iako su prisutni u gotovo svim tjelesnim tekućinama virus markeri.

Bolest se može pojaviti u tri oblika, od kojih svaka ima svoju kliničku sliku: akutni oblik, kronični i nosač.

Zanimljivo je da se u akutnom obliku, kada su simptomi najizraženiji, u većini slučajeva opaža se spontano samoiscjeljenje, nakon čega nastaje cjeloživotno imunitet prema virusu. Međutim, ako je bolest imala vremena otići u kronični oblik, ili ako osoba u početku pretrpio, potrebno je za liječenje hepatitisa B, najvjerojatnije do kraja života, jer čak i najmoderniji objekti i najnovija dostignuća u medicini ne jamči potpuni oporavak. Nažalost, kod male djece, infekcija virusom najčešće završava kroničnim oblikom patologije zbog slabog imuniteta.

Treći oblik je tzv. Prijenos virusa, uvijek nastaje bez simptoma. Međutim, oni ne pate od bilo kakvih kroničnih ili akutnih oblika bolesti, ali postoje pokazatelji virusa u krvi, sline, izlučevine (za žene - vaginalni iscjedak, muškarci - sjemene tekućine), što ih čini zarazna za druge.

Pored gore navedenih oblika, hepatitis B također ima nekoliko stupnjeva razvoja, čija se simptomatologija razlikuje.

Simptomi koji ovise o pozornici

Kod hepatitisa simptomi i liječenje će se razlikovati ovisno o mnogim čimbenicima. Sve moguće faze razvoja hepatitisa B prethode razdoblju inkubacije, koje traje u prosjeku od dva mjeseca do šest mjeseci. Za to vrijeme, i kod djece i odraslih žena i muškaraca, nema simptoma bolesti.

Stopa razvoja patologije i pojava prvih znakova infekcije u većini slučajeva ovisi o dobi osobe, koncentraciji infekcije i načinu na koji prodire u tijelo. Istodobno, ako je infekcija kroz medicinske primjene tijekom intramuskularnih ili subkutanih injekcija, razdoblje inkubacije može biti 6 mjeseci, a ako virus uđe u krv intravenozno, bolest će se razviti u narednih nekoliko tjedana. Najbrži hepatitis nastaje kad malo dijete ulazi u tijelo. Ako je novorođenče, virus će trajati 2-5 dana od razdoblja inkubacije, a kod starijih će djece trajati oko mjesec dana.

Identificiranje markera hepatitisa B u ljudskoj krvi tijekom razdoblja inkubacije praktički nije moguće, jer tijelo još nije pokrenulo zaštitni mehanizam. S obzirom na to, potrebno je poznavati simptome bolesti tako da se prva sumnja na infekciju savjetuje s liječnikom i započne pravodobno liječenje koje može spasiti život i zdravlje.

Simptomi početne faze bolesti

Početni stupanj bolesti naziva se i razdoblje prije zheltushnym, što može povećati temperaturu s blago izraženom simptomatologijom. Manifestacije u ovom slučaju su kako slijedi:

• gorak okus u ustima;
• brz umor;
• bol u mišićima i zglobovima;
• oštar pad apetita ili potpuni nedostatak toga;
• glavobolja;
• crijevni poremećaj bez očitog uzroka,
• osip na koži.

Ovi simptomi mogu ukazivati ​​na prisutnost bilo koje druge bolesti, tako da je klinička slika u ovom slučaju nepotpuna i vrlo malo ljudi će sumnjati da je tako opasna i ozbiljna bolest od hepatitisa. Međutim, ako se savjetujete s iskusnim liječnikom, koristeći metodu palpacije, može odrediti povećanje jetre i dati pacijentu uputnicu potrebnim testovima.

Jedan od glavnih simptoma hepatitisa u početnoj fazi su bolni osjećaji u području pravog hipohondrija s tlakom. I ne uvijek bol je popraćena povećanjem tijela. Nespojnost se može pojaviti već 2-3 dana nakon završetka razdoblja inkubacije, što će u svakom pojedinom slučaju biti različito u trajanju.

Simptomi icterijskog razdoblja

Nakon završetka početne faze razvoja patologije, simptomi hepatitisa B postaju izraženije i specifičniji te ih više nije moguće zbuniti znakovima drugih bolesti. Došlo je vrijeme za icteric period, koji je karakteriziran sljedećim simptomima:

• žućkanje kože i sclera očiju;
• mrlje urina u tamnoj boji;
• loš dah;
• obezbojenost stolice uslijed blokiranja žučnog kanala;
• apatija;
• mučnina i povraćanje;
• proljev;
• povećanje jetre (ponekad slezena)

U principu, to razdoblje je vrlo slična početnoj fazi, glavne razlike leže u promjeni boju kože i bjeloočnice oka, što može biti u rasponu od svijetlo žute do zelenkaste boje, kao i intenziviranje boli u zahvaćenom virusa organa.

Postoje zajedničke i mišićne boli kod žena i muškaraca, ali kod djece, u pravilu, one su odsutne. Ako razdoblje žutice prođe s komplikacijama, može doći do tzv. Hemoragičnog osipa, koji je krvarenje u koži. Ovaj simptom može ukazivati ​​na pojavu zatajenja bubrega.

Opasno stanje je kršenje ritma otkucaja srca, tahikardije i niskog krvnog tlaka, jer sve to u kombinaciji može ukazivati ​​na početak pojave jetrenog koma. To se događa s razvojem munje i nakupljanjem virusa u krvi, što izaziva brzo patološke promjene i smrt stanica površinskog sloja organa.

Za razliku od jetre, koja pretpostavlja glavni učinak bolesti, preostali sustavi mogu se potpuno obnoviti nakon potrebnih terapijskih mjera.

Promjene se također promatraju iz središnjeg živčanog sustava, koje se očituje u depresivnom raspoloženju, poremećajima spavanja i brzom promjenom raspoloženja. Unatoč gore navedenim simptomima, s icteric period, često nestaju znakovi trovanja, izražen u glavobolje i opće slabosti, što znači pristup treće faze - razdoblje oporavka.

Simptomi perioda oporavka

S recovoulescent period, znakovi žutica su nestali, a simptomi bolesti su u padu. Osoba može osjetiti porast i značajno poboljšanje apetita. U većini slučajeva, u ovoj fazi bolesnici ne upućuju nikakve pritužbe na loše zdravlje, brzo se vraćaju u svoj uobičajeni način života i sposobni provoditi aktivne aktivnosti.

Na pozitivnih rezultata liječenja je vjerojatno da će se brzo vratiti funkcionalnost zahvaćeni organ u roku od mjesec dana, nakon čega sve analize i ispitivanja potvrdila normalizaciju jetre i nestanak gotovo svih kliničkih simptoma hepatitisa b. No, također se događa da je tijek bolesti bio popraćen brojnim komplikacijama ili su prvih znakova hepatitisa otkriveni prekasno, što nije omogućilo pravodobnu terapiju. Tada se pokazatelji biokemijskih analiza dugo ne mogu vratiti na normalu, a cjelokupni oporavak neće se pojaviti ranije nego u 5 mjeseci od početnog trenutka bolesti.

Ako osoba ima dovoljno snažan imunološki sustav, tada je sposoban adekvatan odgovor na bolest kada napada jetru virusom hepatitisa, nakon čega se akutni oblik bolesti potpuno izliječi (u 90% slučajeva). Ali ako se u hepatitisu b ne uočavaju karakteristični simptomi - odgovor tijela na patogena, rizik od prijelaza na kronični oblik je velik.

Razvrstavanje prema vrsti ozbiljnosti bolesti

Hepatitis B se javlja u svakom pacijentu različito ovisno o mnogim faktorima koji prate, pa postoji neka vrsta klasifikacije oblika i vrsta ozbiljnosti bolesti. Postoje četiri osnovna oblika:

U blagom tijeku bolesti postoje znakovi brzog oporavka i ubrzane regeneracije stanica ozlijeđenog organa. U žena i muškaraca odrasle dobi, s pravodobnim pristupom medicinskoj skrbi, često je blaga forma koja završava potpunim oporavkom bez komplikacija.

S prosječnim stanjem usporava se regeneracija tkiva i biokemijske analize, funkcionalni testovi jetre dugo se ne vraćaju u normalu. Ako se bolest pojavljuje u ovom obliku, obično postoje neke komplikacije.

Teški oblik bolesti najčešće se javlja kod ljudi koji su kasno podnijeli zahtjev za medicinsku pomoć, kao i sa smanjenim imunitetom i povezanim patološkim promjenama u tijelu. Postupak liječenja kasni, ako se ne pridržava posebna prehrana, veliki je rizik od diskinezije žučnih kanala i drugih neugodnih posljedica.

Maligne bolesti najčešće su pogođene djecom mlađoj od tri godine. Bolest ima izražene simptome. To je zbog izuzetno niske razine imuniteta malog djeteta, zajedno s nesavršenim radom mnogih sustava nezrelih i neugodnih za okoliš.

Simptomi malignih oblika bolesti kod djeteta

S malignim oblikom hepatitisa b u djeteta, klinička slika je sljedeća:

• Uočeni su neuropsihijatrijski poremećaji.
• Visoka tjelesna temperatura (do 39 stupnjeva).
• Ponovljeno povraćanje (boja povraćanja može biti tamno smeđa ili crna).
• Nerazumni krik, nakon čega postoji produljena letargija i ugnjetavanje refleksa.
• Prekomjerno uzimanje uz povećanu motornu aktivnost.
• Smanjenje veličine slezene, kao i promjena konzistencije jetre.
• Poseban miris iz usta.
• Klonski grčevi u grčevima.

Najčešće, s tim manifestacijama nekoliko dana kasnije dolazi duboko jetra koma, u kojem tijelo nije u mogućnosti obavljati svoje funkcije zbog teškog oštećenja i smrti gornjeg sloja stanica. No, u nekim slučajevima može se razviti ranije nego što se gore navedeni simptomi pojavljuju. Ovo stanje se liječi vrlo ozbiljno, a tu je i rizik od smrti u snu zbog paralize mišića i respiratorne insuficijencije, pa kada su prve manifestacije bolesti je hitna potreba da se nešto poduzeti, ali to je najbolje cijepiti dijete u vremenu.

U nekim slučajevima maligni oblik hepatitisa može se pojaviti kod odraslih osoba s produženim tretmanom, što nije rezultiralo rezultatima. Rizik od komplikacija kao što je ciroza ili rak jetre je iznimno visok.

Simptomi malignih bolesti kod odraslih

U žena i muškaraca, maligni oblik se izražava istovjetno i ima istu kliničku sliku. Za razliku od djeteta, tijelo odrasle osobe i dalje se bori protiv bolesti dugo, tako da postoje slučajevi oporavka čak i nakon djelomičnog uništenja jetre, ali, naravno, s značajnim komplikacijama. Prvi simptomi malignih oblika očituju se u oštrom povećanju tjelesne temperature na 40 stupnjeva i nemogućnosti gašenja bilo kojeg antipiretika. To ukazuje na početak procesa uništavanja jetrenog tkiva.

Znakovi malignih oblika kod odraslih osoba:

• nervnih i mentalnih poremećaja;
• tremor ekstremiteta;
• halucinacije;
• gubitak svijesti;
• razdražljivost i iznenadni povraćanje crnog debla;
• miris sirove jetre iz usta;
• kratkoća daha;
• aritmija;
• nit tijekom uriniranja;
• proljev,
• zadržavanje urina s promjenom karakterističnog mirisa.

Pored tih simptoma, mogu postojati i stanja u kojima postoji krvarenje u očnjaku, krvarenje zubnog mesa, oštra nosa i ne liječiti mjesto ubrizgavanja dugo vremena. Maligni oblik hepatitisa tretira se isključivo u bolničkom okruženju.

Fatalni ishod je također moguć ako se opaža fulminantni oblik bolesti, tijekom kojeg stanice jetre umiru, što uzrokuje ozbiljan zatajenje bubrega i dovodi do smrti pacijenta. Srećom, kod odraslih, fulminantni oblik se javlja vrlo rijetko.

dijagnostika

Budući da se kod hepatitisa simptomi pojavljuju tek nakon inkubacije, rana dijagnoza često nije moguća. Većina ljudi traži pomoć kada počnu akutni oblici. Liječnik infektivnih bolesti koji pregledava pacijenta, za kojeg se sumnja da ima zarazni hepatitis, usmjerit će biokemijski test krvi za identifikaciju HBsAg, što je jedna od komponenti vanjske omotnice samog virusa. Isto tako, traženje antitijela imunoglobulina M (IgM) na HBcAg, nuklearni antigen.

U početnoj fazi bolesti, obično se otkriva velika količina hepatitisa u krvi - HbeAg, što znači da su sve biološke tekućine pacijenta iznimno zarazne, što znači da je hitno izolirati njegova društva.

Štoviše, kvalitativna i kvantitativna analiza krvi na PCR (lančana reakcija polimerazom), koji se može odrediti ne samo prisutnost DNA virusa, ali je količina u 1 ml krvi, što će dati podatke o virusnog opterećenja. Ti podaci pokazuju razinu aktivnosti virusa.

Ako je potrebno, liječnik može provesti biopsiju jetre, koja se izvodi pod lokalnom anestezijom. Da biste to učinili, uzmite posebnu dugu iglu i kroz kožu uzmite mali uzorak organskog tkiva težine oko 0,5 g. Ova metoda pomaže ne samo 100% vjerojatnosti da se identificira bolest, već i da se utvrdi stadij jetre fibroze.

Potonji je postupak vrlo informativan i apsolutno siguran, jer isključuje kiruršku intervenciju, koja je uvijek puna raznih komplikacija.

Liječenje bolesti

Liječenje hepatitisa b mora nužno biti složeno. U nekim slučajevima, ako je bolest blaga, liječnik može dopustiti pacijentu da se liječi kod kuće, pod uvjetom da se sve preporuke strogo pridržavaju, ali u većini slučajeva osoba je hospitalizirana do potpunog oporavka.

Glavni ciljevi liječenja su:

• detoksikacija tijela;
• jačanje imuniteta;
• supresija glavnih simptoma;
• održavanje tijela obnavljanjem izgubljenih hranjivih tvari;
• svrhu posebne prehrane.

Sve je to usmjereno na olakšavanje trenutnog stanja pacijenta. Posebna lijek koji uništava virus, na žalost, ne postoji, tako da svi liječnici mogu - je podržati sve ljudske tjelesne sustave u ispravnom stanju i pomoći mu nositi s učincima djelovanja virusa povećanjem kapaciteta imunitet na različite lijekove.

Kako se tijelo detoksificira?

Da bi se smanjio opterećenje jetre, u kojem se destruktivni procesi već odvijaju, potrebno je stvoriti racionalnu ravnotežu hranjivih tvari, uključujući tekućinu izgubljenu tijekom povraćanja i proljeva. Da biste to učinili, pacijent mora piti maksimalnu moguću količinu mineralne vode dnevno, kao i da isključuje upotrebu alkoholnih pića, koje imaju veliki teret na tijelo trpi, bore da se nose sa svojim radom.

Osim toga, propisana je posebna stroga prehrana i sustavno pranje tijela s kapljicama sterilne fiziološke otopine kako bi se spriječila nesmetana reprodukcija virusa i smanjila njezina koncentracija u krvi. Provedba tih manipulacija pomaže tijelu da se puno učinkovitije bori s hepatitisom, jer liječnici namjerno oslabljuju količinu virusa što je više moguće.

Što je posebna dijeta?

Liječenje hepatitisa zahtijeva puno vremena, a osim terapije lijekovima također uključuje i dijetu koja će vam pomoći vratiti jetru i riješiti se mnogih komplikacija. Ponekad su bolesnici koji su otišli na pomirenje zanemarili pridržavanje prehrane, što je dovelo do još jednog pogoršanja bolesti zbog nemogućnosti jetre da se odupre čak i blage koncentracije virusa.

Da bi tijelo imalo priliku da se regenerira, potrebno mu je pomoći isključivanjem iz prehrane:

• masne sorte mesa (svinjetina, janjetina);
• konzervirana hrana;
• jaja u bilo kojem obliku;
• slatki pekarski proizvodi, kolači;
• kiseli, kao i oštri proizvodi;
• hladni proizvodi (uključujući sladoled);
• grah;
• gljive (osobito gljive).

Ono što treba da bude tamo u bolesti i oporavka: nemasno meso (pileća prsa, zec, puretina), pari ribe, bombone, slatkiše, sve vrste žitarica, mlijeka, sušeno kruh, povrće, bobice (ne kisele), voće, mesne okruglice, role za kupus.

Dijeta podrazumijeva pet obroka dnevno svakih 2-3 sata. Razdoblje oporavka može trajati nekoliko godina pa je vrlo važno imati strpljenje i slijediti preporuke liječnika sve do potpunog oporavka.

Kako je ojačano imunitet?

Uglavnom, imunitet je ojačan antivirusnim lijekovima koji pripadaju grupi interferona, najčešće u obliku intramuskularnih injekcija. Pored toga, bolesnik se mora pridržavati ležaja u krevetu i potpuno se zaštititi od stresa.

Posebni lijekovi s koleretskim djelovanjem i enzimi su uvedeni radi poboljšanja probave i potpore radu ozlijeđenog organa. To se provodi pranje krvi uz pomoć kapljice slane otopine, gemodeza, glukoze.

Ako postoji sumnja na razvoj malignih oblika hepatitisa, pacijentu se propisuje slijedeće liječenje:

• inhibitori proteolize;
• glukokortikosteroidni hormoni;
• Heparin u prisutnosti indikacija;
• Lasix (za jačanje diureze);
• antibiotici sa širokim spektrom djelovanja.

Svrha imunostimulirajuće terapije za ublažavanje simptoma virusa, kako bi se spriječilo njegovo širenje i obnovu, smanjuju koncentraciju antigena u krvi, čime je ljudsko tijelo učinkovitije borbu protiv bolesti na vlastitu do potpunog samoliječenja.

prevencija

S hepatitisom b, simptomi u žena i muškaraca su isti, jer seksualni znakovi nemaju nikakve veze s bolešću koja utječe na jetru. Priroda kliničke slike može varirati ovisno o dobi pacijenta, općem stanju tijela, popratnim bolestima, lošim navikama i načinu infekcije. Ti faktori utječu na brzinu razvoja bolesti, koncentraciju virusa u krvi, regenerativnom kapacitetu jetre i trajanju liječenja.

Prevencija bi se trebala provoditi na razini svih zdravstvenih ustanova, kao i same osobe. U prvom slučaju liječnici i svi zdravstveni radnici trebaju poštivati ​​sljedeća pravila:

• pravodobno pružiti pomoć bolesnicima s hepatitisom i izolirati ih iz društva;
• obvezno ispitati sve one koji žele donirati krv za prisutnost hepatitis markera u biomateričkoj;
• dijagnosticirati transfuziju krvi tijekom transfuzije;
• pridržavati se pravila za skladištenje medicinskih instrumenata i pravilno ih sterilizirati;
• koristiti samo jednokratne štrcaljke;
• Koristite zaštitne mjere pri radu sa zaraženim materijalom.

U drugom slučaju, osoba koja pokreće preventivne mjere je sama. Da bi zaštitili svoju djecu, majke ne bi trebale odbiti cijepljenje svoje djece pri rođenju. Ljudi koji vode aktivan stil života, putovanja, sudjelovati u seksualne odnose bez zaštite, imaju više seksualnih partnera, koji rade u okruženju u kojem se ne poštuje zdravstvenim standardima, žive ili rade pored zaražene osobe, trebali bi se cijepiti, nakon čega imunitet traje deset do petnaest godina.

Najteži udarac u virusnog hepatitisa u simptomima djeteta i da bebe do godinu dana su žrtve smrtonosne bolesti ili steći komplikacije koje imaju negativan utjecaj na kvalitetu i životni vijek.

Kod odraslih osoba koje nisu bile cijepljene i koje imaju hepatitis, postoji velika vjerojatnost da postanu vlasnik ciroze ili karcinoma jetre, cerebralnog edema, jetre i plućne insuficijencije.

Zato je svaka osoba bilo koje dobi je potrebno poduzeti mjere opreza kako bi se uklonili sve loše navike kako voditi zdrav način života, ne uzimaju lijekove, koje imaju razoran učinak na jetru i nema hitnu potrebu da prođe rutinsko cijepljenje za očuvanje života i zdravlja za mnogo godina da dođem.