Grafting od hepatitisa A do odraslih

Virus ove bolesti je uvijek u okruženju. Kada se masovna infekcija s hepatitisom A pojavljuje epidemija velikih ljestvica. Za oporavak zaraženih osoba potrebno je nekoliko tjedana, dok mnoga djeca i odrasli naknadno razvijaju komplikacije. Cijepljenje je najučinkovitiji način borbe protiv patologije.

Kada su cjepiva potrebna za odrasle

Virusni hepatitis A utječe na jetru, ali među ostalim skupinama ove bolesti smatra se najlakšim i liječljivim. Uzročnik ove bolesti je otporan na vanjsku okolinu: ostaje održiv na temperaturi od -20 stupnjeva nekoliko godina, au stanu može ostati funkcionalna oko mjesec dana. Da bi brzo uništio virus, moguće je samo kuhanjem: čak i na 60 stupnjeva zadržava infektivna svojstva tijekom sat vremena.

Hepatitis A se također naziva Botkinova bolest i ulazi u ljudsko tijelo kroz crijeva, odakle se apsorbira u krv. Na krvotok infekcije dolazi do jetre, kombinira s hepatocitima i uzrokuje upalu organa. Umanjenja funkcija jetre, što podrazumijeva nestanka druge metaboličke procese: plazmi znatno smanjila razina proteina povećava količinu bilirubina, proizvedenog u ljudskom akutne avitaminoza. U ekstremnim slučajevima, posljedica hepatitisa A je zatajenje jetre ili smrt.

Prema statistikama, oko 1,5 milijuna ljudi svake godine je zaraženo virusom. Infekcija se širi ne samo od strane ljudi - ona se prenosi kroz kućanske predmete, hranu, vodu, izmet, dakle, u pravilu ima epidemiološki karakter. Maksimalno širenje hepatitisa A u zemljama trećeg svijeta, gdje se ne opažaju svi sanitarni uvjeti, postoji velika gustoća naseljenosti.

Rizična skupina uključuje djecu u dobi od 3-7 godina - čine oko 60% svih slučajeva infekcije s tom bolesti. Na drugom mjestu, mladi ljudi mlađi od 30 godina. Starije osobe vrlo rijetko inficiraju virus, ali u takvim je slučajevima patologija vrlo teška. Nakon što je imao hepatitis A, osoba stječe cjeloživotnu zaštitu od bolesti.

Cijepljenje protiv hepatitisa A je učinjeno odraslim osobama prije nego što navrše 55 godina. Prevencija profilaktičkog cijepljenja za osobe koje nisu ranije imale virus i koje nisu cijepljene u djetinjstvu. Osim toga, stručnjaci inzistiraju na uvođenju cjepiva osobama s visokim rizikom od infekcije, što uključuje:

• turista koji idu u zemlje u kojima su slučajevi infekcije često dokumentirani ili epidemija hepatitisa se promatra;
• vojske, koji se nalaze na područjima s lošom vodoopskrbom i sanitarijama;
• osobe koje su nedavno bile u kontaktu sa zaraženim;
• zaposlenici škola i drugih obrazovnih ustanova, medicinsko osoblje infektivnih ili dječjih institucija, javnih ugostitelja i postrojenja za pročišćavanje vode;
• osobe koje žive blizu ili neposredno u epidemiji epidemije;
• bolesnika s hemofilijom;
• ovisnici o drogama, ljudi netradicionalne orijentacije, osobe koje vode seksualni promiskuitet;
• osobe s jetrenom bolešću.

Značajke cijepljenja protiv virusnog hepatitisa A

U pravilu, cjepiva ili imunoglobulini se koriste za sprečavanje širenja bolesti među populacijom.

Ali nedostaci uvođenja imunoglobulina su:

• kratki zaštitni učinak (do tri mjeseca);
• ograničeni vremenski interval za primjenu (neposredno prije kontakta s virusom ili unutar 14 dana nakon kontakta).

Studije velikih razmjera pokazale su da pasivna profilaksa s imunoglobulinom ne smanjuje učestalost virusnog hepatitisa A u kolektivima.

Naprotiv, moderna inaktivirana cjepiva mogu pokazati vrlo visoku imunogenu aktivnost, sprečavajući razvoj viralnog hepatitisa A (s kliničkim pojavama bolesti) minimalno - za 94%, maksimum - za 100%. U ovom slučaju, upotreba ovog cjepiva vrlo rijetko uzrokuje nuspojave, a zaštitni učinak cjepiva se računa 12-20 godina.

Osim toga, dokazano je da uporaba cijepljenja protiv hepatitisa A ne štiti samo od infekcije određenih ljudi, nego također smanjuje cirkulaciju virusa u okruženju cijepljenih. Također pravovremeno cijepljenje omogućuje zaustavljanje epidemijskih epidemija bolesti, značajno smanjujući mogućnost daljnjeg infekcije populacije. Izbor specifične strategije za cijepljenje protiv hepatitisa A u određenoj regiji ovisi o epidemiološkoj situaciji, troškovima cjepiva i prisutnosti / odsutnosti rizičnih skupina.

Tko treba biti cijepljen?

Za osobe čiji je rizik od stjecanja virusa hepatitisa smatrao prilično visok, jesu:

• medicinski radnici;
• vojno osoblje;
• zaposlenici predškolskih ustanova;
• ovisnici o drogama;
• javni ugostiteljski radnici;
• djeca koja žive u pretrpanim područjima;
• bolesnika s kroničnim bolestima jetre;
• osoblje za kanalizaciju;
• ljudi koji su bili u kontaktu s pacijentima s virusnim hepatitisom A.

Prema tome, u tim populacijama, cijepljenje se treba provesti na prvom mjestu. Neke su zemlje uključile cijepljenje protiv hepatitisa A u nacionalnom rasporedu obveznih cijepljenja za djecu. U Rusiji, ova vrsta imunizacije nije uključena u planirani raspored cijepljenja i odnosi se na preporučenu, ali ne nužno imunizaciju.

Ipak, turistima koji se odmaraju u Africi, Aziji i na primorskim mjestima, kao i djeci koja odlaze u vrtić ili u prvom razredu, liječnici se snažno savjetuju da se cijepaju protiv virusnog hepatitisa A.

Domaća i strana cjepiva

Sljedeći cjepivi za hepatitis A registrirani su u Ruskoj Federaciji:

1. Algavak M. Zemlja podrijetla - Rusija. Lijek je namijenjen odraslima i djeci (od 3 godine).
2. AWACS. Proizvođač - tvrtka Sanofi Pasteur (Francuska). Lijek je namijenjen odraslima i djeci (od 2 godine starosti).
3. Avaxim 80. Proizvođač - tvrtka Sanofi Pasteur (Francuska). Lijek je namijenjen djeci, starosti od 1 do 15 godina.
4. Avaxim 160. Proizvođač - tvrtka Sanofi Pasteur (Francuska). Lijek je namijenjen odraslima (od 16 godina).
5. Waqt. Proizvođač je Merck Sharp i Dome (SAD). Lijek je namijenjen odraslima i djeci (od 2 godine starosti).
6. Havriks 720. Proizvođač - tvrtka GlaxoSmithKline (Engleska). Lijek je namijenjen djeci u dobi od 1 godine do 15 godina.
7. Havriks 1440. Proizvođač - tvrtka GlaxoSmithKline (Engleska). Lijek je namijenjen odraslima (od 16 godina).

Tehnologije proizvodnje cjepiva su različite. Brojke u ime droga ne govore o sadržaju antigena, već jednostavno odražavaju specifičnosti tehnologije za stvaranje svake od njih. Smatra se da su gore navedena cjepiva protiv hepatitisa A zamjenjivi unutar navedenih dobnih granica. U središtu apsolutno svih lijekova ove kategorije je inaktivirani (ubijeni) virus hepatitisa A koji ne može postati uzročnik infekcije cijepljene osobe s hepatitisom A.

Što se tiče nuspojava, cijepljenje protiv virusnog hepatitisa A može uzrokovati crvenilo i bol na mjestu injiciranja, kao i glavobolju (navedeno u 5% slučajeva). Više detalja o mogućim nuspojavama cjepiva može se naći u uputama za specifičnu pripremu.

Uvođenje cjepiva protiv hepatitisa je kontraindicirano kada:

• akutnih infektivnih i neinfektivnih bolesti;
• pogoršanje kroničnih bolesti;
• preosjetljivost na bilo koju od komponenti cjepiva;
• jaka reakcija tijekom prethodne primjene ovog lijeka.

Značajke cijepljenja

Obično cijepljenje protiv hepatitisa A izaziva veliki broj pitanja među cijepljenim osobama. Posebno zabrinuti za roditelje koji planiraju cijepiti svoju djecu od ove bolesti. Općenito, cijepljenje protiv virusnog hepatitisa A ne uzrokuje ozbiljne komplikacije i dobro se tolerira. No, postoje određene značajke koje treba zapamtiti prije izvršenja takve imunizacije.

Opća pravila cijepljenja

Djeca starija od jedne godine i odrasli bez dobnog ograničenja mogu se cijepiti. Cijepljenje se vrši dvaput. U tom slučaju, interval između prve primjene cjepiva i drugog može biti od šest mjeseci do 18 mjeseci (ovisno o korištenoj drogi).

Majke do godinu i pol godina se inokuliraju u bedro (točnije - u vanjski prednji dio mišića), a preostale djece i odraslih - do deltoidnog mišića ramena. U nekim slučajevima, na primjer, ako pacijent pati od rijetkog poremećaja krvi, dopušteno je subkutalno davanje cjepiva.

Stvaranje imuniteta

Stručnjaci vjeruju da nakon dvostrukog cijepljenja imunitet protiv virusnog hepatitisa A može trajati i do 20 godina. U ovom slučaju, jedno cijepljenje počinje raditi za 7-14 dana i osigurava zaštitu od bolesti najmanje 10 godina. Ponovno uvođenje cjepiva (revaccinacija) produžuje zaštitu do 20 godina. Možda je učinak ovog cijepljenja duži, ali cjepivo se koristi samo 20 godina, tako da je trenutno samo oko tog vremena.

Što se tiče cijepljenja prije putovanja, ima smisla to učiniti, najmanje 4 tjedna prije planiranog putovanja. Također je učinkovit cijepljenje protiv hepatitisa A, učinjeno 14 dana prije putovanja. Ako imunizacija nije provedena 2-4 tjedna prije odlaska, preporučuje se cijepljenje čak i nekoliko dana prije putovanja. U tom slučaju zaštitna protutijela će biti proizvedena prije, ali tijekom putovanja, što također smanjuje rizik od bolesti, iako to ne štiti u potpunosti.

Reakcije nakon cijepljenja

Normalna pojava nakon cijepljenja za hepatitis A lokalne reakcije, kao što su oticanje, otvrdnuće, eritem i osjetljivost na mjestu injekcije - ove nuspojave su promatrane u 15% slučajeva. I 5-6% cijepljenih ljudi, u pravilu, žale se na opće simptome nakon cijepljenja - niske temperature, glavobolju, umor, bol u trbuhu.

Cijepljenje trudnica

Nema pouzdanih podataka o reakcijama trudnica i dojilja na cijepljenje protiv hepatitisa A. Dakle, odluka o cijepljenju budućih i majki koje dolaze u laktaciju uzima se pojedinačno, kada je rizik od infekcije hepatitisom A vrlo visok. Ali da se zaštitite od trudnoće nakon uvođenja cjepiva nije potrebno - nema ograničenja za one koji planiraju trudnoću, br.

Cijepljenje osoba koje su bile u kontaktu s pacijentima s hepatitisom A

Cijepljenje se preporučuje osobama koje su bile u kontaktu s pacijentom s dijagnozom "virusnog hepatitisa A". Pravovremena inokulacija kontaktora ne samo da smanjuje rizik od razvoja bolesti, već također sprječava mogući izbijanje bolesti. Međutim, ako je osoba koja je bila u kontaktu s pacijentom postala zaražena hepatitisom A (očito ili trajanje inkubacije), cijepljenje će biti neučinkovito.

Ostala cijepljenja

Cjepivo protiv virusnog hepatitisa A može se kombinirati s bilo kojim "ne-kalendarskim" i "kalendarskim" cjepivima, osim BCG-a. Ali, u skladu s općim pravilima cijepljenja, preporuča se to učiniti mjesec dana nakon posljednjeg cijepljenja. Osim toga, ne možete cijepiti hepatitis A s Mantoux testom ili jedan od tri dana prije testa tuberkuloze. Ako je već uvedeno cjepivo protiv hepatitisa, tuberkulinska dijagnostika može se provesti tek nakon proteka 30 dana.

Prema uputama također je zabranjeno miješati u jednoj šprici cjepivo protiv hepatitisa A (pušteno u odvojenu ampulu) i drugih cjepiva. Međutim, ne postoji posebna dvokomponentne cjepiva (na primjer, „” - Tvinriks protiv hepatitisa A i hepatitisa B), u kojoj je cjepivo protiv hepatitisa A, je povezan s drugim cjepivom je još uvijek u fazi proizvodnje. U tom slučaju proizvođač preuzima odgovornost za učinkovitost i sigurnost lijeka.

Cijepljenje protiv hepatitisa A kod djece i odraslih

Sprečavanje hepatitisa A obuhvaća sljedeća dva područja:

1. Učiniti organizam imunom na ulazak virusa u njega;
2. Stavite prepreku u način širenja virusa.

Utjecaj na tijelo kako bi bio imun na virus, može biti posljedica cijepljenja. Cijepljenje protiv hepatitisa A u mnogim zemljama svijeta, poput SAD-a, Izraela, Italije, Španjolske, smatra se obveznim i počinje se provoditi u predškolskim grupama djece.

Statistički je dokazano da će pokrivenost 50% djece s cijepljenjem smanjiti rizik incidencije nekoliko puta.

U drugim zemljama svijeta ovo iskustvo nije ispravno diseminirano, očito zbog visokih troškova cjepiva. Cijena cijepljenja varira između različitih proizvođača u rasponu od 1000 do 2000 rubalja.

Indikacije za cijepljenje

U zemljama u kojima hepatitis A cijepljenje nije obvezno, indikacije za to su sljedeće:

• Prisutnost izbijanja virusnog hepatitisa A,
• očekivani odlazak u regije s povećanom stopom incidencije,
• prisutnost u obitelji bolesnog rođaka,
• postojeći seksualni kontakt s zaraženom osobom,
• među profesionalnim grupama, kao što su zaposlenici prehrambenih poduzeća, trgovinske mreže, radnici postrojenja za preradu vode i vodnih stanica, predškolske ustanove, zdravstveni radnici,
• rizična skupina koja uključuje ovisnike o drogama, homoseksualce, pacijente s istodobnom bolesti jetre.

Postojanje izbijanja može se reći ako ima 12 slučajeva na 1000 ljudi. Cijepljenje protiv hepatitisa A u ovom slučaju pomoći će izbjeći masovno širenje i spriječiti epidemiju. Isto vrijedi i za kategoriju ljudi koji putuju u područja s razvojnim poteškoćama u epidemijskom planu. Najbrojnija skupina rizika su vojni ljudi koji napuštaju mjesta nedovoljno opremljenih sanitarnih i higijenskih uvjeta.

Dovoljno velika skupina rizika, koja je potrebna za cijepljenje, zaposlenici su u prehrambenoj industriji. Doista, rješavanje proizvoda upitne kvalitete može biti vrlo opasno. Važnu ulogu treba igrati osobno higijensko sredstvo koje uključuje redovito pranje ruku. Relativno djelatnici predškolskih ustanova, je neosporna činjenica da je, unatoč činjenici da su djeca nose bolest lakše od odraslih, međutim, oni su postali glavni izvor bolesti i predstavljaju najveću opasnost.

Karakteristike cjepiva

Prema instrukcijama o cijepljenju za hepatitis A, postoji nekoliko vrsta cjepiva koje su dopuštene za uporabu u ovom slučaju. Ovo cjepivo GEP-A-u-VAK proizvodnja Rusija, Havrix® (Belgija), Waqt (SAD), AWACS (Francuska). Prema shemi ruske cjepiva za odrasle cijepljene protiv hepatitisa A provodi se tri puta: na 1 mjesec i 6 mjeseci nakon prve injekcije. U ovom slučaju, primjenjuje se 0, 5 ml lijeka. Mjesto gdje se daje cjepivo protiv hepatitisa A je deltoidni mišić na ramenu.

Djeca su cijepljena protiv hepatitisa A dva puta tijekom 1 mjeseca, ubrizgavanjem 0,25 ml lijeka. Rusko cjepivo dano je djetetu od tri godine života.

Korištenje stranih cjepiva omogućuje započinjanje cijepljenja od dvije godine, ili čak jedne godine, ovisno o proizvođaču. Kada se to raspored cijepljenja djece cijepljene protiv hepatitisa A je kako slijedi: 0,5 ml lijeka se daje u istom deltoidni mišić. Unesite intravenozno je zabranjeno. Ponovno uvođenje se provodi nakon 6-18 mjeseci, a zatim svakih 10 godina. Shema cijepljenja protiv hepatitisa A kod odraslih je ista. Doza se povećava samo u iznosu od 1 ml.

Algoritam

Cijepljenje stanovništva je pouzdana zaštita od infekcije. U slučaju virusnog hepatitisa, postojan imunitet se razvija nakon 3-4 tjedna. Imunitet dugo. Prisutnost vam omogućuje da budete zaštićeni 10-15 godina. Shema cijepljenja protiv hepatitisa A osigurava preliminarni test krvi za prisutnost antitijela na virus hepatitisa A. Njihove titre mogu se povećati u sljedeća dva slučaja:

• s prethodnom infekcijom,
• sa očuvanim imunitetom nakon prethodnog cijepljenja.

Prisutnost protutijela u oba slučaja ukazuje da u cijepljenju protiv hepatitisa A u ovom slučaju nema potrebe. U praksi takve situacije često nastaju, budući da postoji veliki postotak bolesti, a ne praćen razvojem simptoma, kada pacijent prenosi virusni hepatitis A bez traženja pomoći liječnicima. U nekim zemljama u razvoju, do 90% slučajeva ne traže pomoć od specijaliziranih agencija.

Razvoj hepatitisa A u djece u 95 od 100 slučajeva su blagi, kada su simptomi trovanja su beznačajni, postoji samo promjena boje mokraće, žutica od bjeloočnice, a tjedan dana kasnije visina bolesti dijete već osjeća zdrav.

Što je više aktualno, pitanje je: trebalo bi cijepiti dijete protiv hepatitisa A. U tu svrhu postoje normativni dokumenti koji preporučuju cijepljenje protiv hepatitisa A kod djece. Oni identificiraju grupe rizika za cijepljenje. To uključuje sljedeće kategorije djece:

• koji su u nepovoljnom epidemijskom području ili području izbijanja,
• Nakon što je bliski kontakt s bolesnim rođakom,
• koji moraju ići na rizik od infekcije hepatitisom A zbog promjena prebivališta, turizma,
• s istodobnom patologijom jetre, hepatitisom drugih vrsta,
• djeca s hemofilijom.

Prema važećim propisima, cijepljenje se odnosi samo na djecu koja su navršila tri godine života.

U prilog potrebe za cijepljenjem i reći dobre stvari o cijepljenju protiv hepatitisa A u pogledu svoje prenosivosti. Samo u nekim slučajevima može doći do nuspojava kao što su slabost cijepljenjem, dispepsija, mučnina, proljev, porast tjelesne temperature, prisutnost alergijskih reakcija u obliku osipa, svrab kože. Na mjestu ubrizgavanja mogu se pojaviti crvenilo i oteklina.

U posebnim korekcijama ove promjene obično ne trebaju, nakon nekoliko dana prolaze samostalno. Anksioznost može biti uzrokovana dugotrajnim lokalnim i općim manifestacijama. U takvim slučajevima potrebno je konzultirati liječnika.

Da bi se ove manifestacije minimizirale, prije cijepljenja potrebno je saznati prisutnost kontraindikacija u cijepljenom pacijentu. Oni mogu biti pored individualne osjetljivosti na komponente cijepljenja (formaldehid, aluminij hidroksid), prisutnost pogoršanja kroničnih komorbiditeta i akutne faze prehlade.

Cijepljenje se može izvesti ako je pacijent zdrav. Kontraindikacija za njegovu učinkovitost je prisutnost astme, od davanja lijeka, što je formaldehid, inaktivirani virus može izazvati napad,.

komplikacije

Međutim, kada se govori o cijepljenju protiv hepatitisa A kod djeteta i odrasle osobe, ne može se samo pomiriti na komplikacije koje su navedene u uputama, ali su vrlo rijetke. Takve manifestacije uključuju Quinckeov edem i anafilaktički šok. To su akutno države u razvoju. Pomoć pacijentu u ovom slučaju treba osigurati medicinsko osoblje na licu mjesta, u medicinskoj ustanovi. Prisutnost ovih mogućih nuspojava u uputama ne može postati zapreka cijepljenju za djecu i odrasle.

Virusni hepatitis A je bolest koja dugo vremena vodi pacijenta izvan uobičajenog načina života, što smanjuje njegovu radnu sposobnost. Dijete se mora uvijek ograničiti u sportu i tjelesnom odgoju.

U ovom slučaju još je potrebno dugo zadržati posebnu prehranu i prehranu. Sve nas to prisiljava da donosimo pravu odluku u pitanju je li potrebno cijepljenje protiv hepatitisa A za djecu i odrasle. Zaključak - za cijepljenje.

Odluku o cijepljenju mora se izvršiti nakon savjetovanja s liječnikom. Ovisno o situaciji, može biti pedijatar, terapeut, stručnjak za zarazne bolesti. Nakon što je odlučila cijepiti u vezi s odlaskom na endemska područja za odmor, to je potrebno pravodobno, tako da imunitet ima vremena da se razvije, to jest ne kasnije od dva tjedna prije odlaska. Isto vrijedi i za slučajeve u kojima postoji bolesna osoba u obitelji. Ako je vrijeme izgubljeno, započinje razvoj bolesti, a cijepljenje neće donijeti očekivani učinak.

Cijepljenje protiv hepatitisa A: tipovi, indikacije, nuspojave

U okolišu uvijek postoji virus hepatitisa tipa A ili botkina. To je virusna infekcija koja izaziva smrt hepatocitnih struktura jetre. S pravim i pravodobnim liječenjem, pacijentu možete izliječiti u relativno kratkom vremenu.

U pozadini ove patologije ponekad nastaju ozbiljne komplikacije. Da biste izbjegli takvu štetu jetre, morate se cijepiti.

Kada je potrebno hepatitis A cjepivo?

U kalendaru obveznih cijepljenja, cijepljenje protiv hepatitisa A nije uključeno, jer se takva imunizacija provodi kada postoji visoki rizik od infekcije.

Obično se takva cijepljenja daju djeci mlađoj od 5 godina i odraslim osobama nakon 55 godina. Također, djeca su imunizirana protiv hepatitisa A:

• Nekoliko tjedana prije ulaska u vrt ili školu, prije odlaska u Aziju ili Afriku, pa i na more;
• S hemofilijom;
• Za prevenciju u slučaju nužde nakon kontakta sa zaraženim pacijentom;
• Uz kronične hepatičke patologije u anamnezi.

Pacijenti skupine odraslih cjepiva protiv hepatitisa A dobivaju se:

• O nadolazećim izletima na azijske ili afričke zemlje;
• Medicinskim djelatnicima infektivnih i dječjih odjela;
• Pacijenti s patologijom krvi;
• Ugostiteljsko osoblje;
• Droga ovisna;
• Vojne, od kojih su neke na područjima bez vodoopskrbe;
• Zaposlenici škola i vrtića, internata i sirotišta;
• Servis postrojenja za pročišćavanje vode i kanalizacijskih cijevi;
• Kada žive u vrućici hepatitisa A;
• U kontaktu sa zaraženom osobom;
• Homoseksualci i osobe s promiskuitetnim seksualnim životom;
• Pacijenti s jetrenim patologijama;
• Radnici prehrambene industrije.

Vrste cjepiva za odrasle i djecu

Varijante cjepiva koriste se za imunizaciju protiv hepatitisa tipa A.

1. Havrix je engleski lijek. Za odrasle se koriste Havriks 1440, a za djecu - Havrix 720. Cjepivo se proizvodi u jednokratnoj šprici. Već nakon nekoliko tjedana, antitijela su proizvedena u 88% cijepljenih bolesnika, a 99% u mjesec dana. Aktivno se koristi za velike infekcije žarišta.
2. Vakta - američka proizvodnja. Prikladno za imunizaciju djece od 3 godine. To smanjuje rizik od infekcije na 1 pacijenta na milijun.
3. Avaksim - francuski lijek. Uvodi se tijekom cijepljenja djeci iz godine u godinu. Nakon nekoliko tjedana, više od 98% onih cijepljenih u krvi imaju antitijela na virus, mjesec dana kasnije oni su već dostupni svim cijepljenih bolesnika.
4. GEP-A-in-VAK je rusko cjepivo. Prikladno za imunizaciju za djecu od tri godine. Nakon imunizacijskog tijeka, imunost se proizvodi u 95% odraslih 20 godina, kod djece, to se događa samo u 90% slučajeva.

Cijepljenje protiv hepatitisa tipa A je pripravak koji se temelji na inaktiviranim virusnim patogenima, tako da ne može izazvati razvoj infekcije.

Gdje to učiniti?

Imunizacija hepatitisa A provodi se u privatnim i nekim javnim zdravstvenim ustanovama. Potrebno je obratiti se u odjelu za starije osobe na mjestu odobrenja boravka, gdje će detaljno objasniti u kojoj medicinskoj ustanovi može provesti slično cijepljenje.

Kako radi cijepljenje?

Djeca u dobi od jedne i pol do dvije godine ubrizgavaju se intramuskularno u prednji dio bedra, a nakon 3 godine - u bračni mišić.

Ako postoje bolesti krvi, tada pacijenti mogu subkutano injektirati lijekove. Jedna doza lijeka aktivira proizvodnju imunološke obrane u nekoliko tjedana, štiteći tijelo godinu i pol dana.

Kod uporabe stranih cjepiva, davanje lijekova se provodi dva puta s intervalom od 6-18 mjeseci. Kao rezultat, imunitet se razvija 20-25 godina.

Korištenje ruskog lijeka treba provesti prema specijaliziranoj shemi:

• Prva imunizacija se provodi u dobi od 3 godine;
• Mjesec dana kasnije dajemo drugo cjepivo;
• Nakon godinu i pol dana stavlja se treće cjepivo.

Nakon što su stručnjaci za lijekove preporučili pola sata u hodniku medicinske ustanove kako bi isključili razvoj moguće alergijske reakcije. Onda možete otići kući.

U prvih nekoliko dana, treba se suzdržati od boravka u mraku ili otvorenom suncu, kao iu javnim mjestima. To će smanjiti vjerojatnost prehlade koja se lako može uzeti za postvacinalnu reakciju.

Ne možete ogrebati, odabrati i samo dotaknuti mjesto ubrizgavanja, odjeća na ovoj stranici ne smije trljati ili iritirati kožu. Prva tri dana ne možete mokriti mjesto ubrizgavanja.

Uz povećanu temperaturu, NSAID-ovi poput Paracetamola ili Ibuprofena su dopušteni. Također, za olakšavanje faze nakon cijepljenja vrijedi uzimati antihistaminike.

Budući da se cjepivo protiv hepatitisa tipa A ne smatra obveznim, provodi se uz naknadu. Ovo cjepivo će koštati dijete 100-1200 rubalja, a za odrasle pacijente oko 1500-2000 rubalja.

kontraindikacije

Imunizacija je bila uspješna, a nuspojave nisu komplicirale situaciju, potrebno je uzeti u obzir vjerojatne kontraindikacije za takvo cijepljenje.

1. Neprihvatljivo je imunizirati bolesnike bilo koje dobi sa svojim lošim zdravljem, ako postoji bilo kakva infekcija ili jednostavno hipertermija.
2. Nemojte davati lijekove i pogoršati patologiju kroničnog tijeka. Samo mjesec dana nakon oporavka može se imunizirati.
3. Ako pacijent nije cijepljen i planira zamisliti, preporučuje se cijepljenje. Prije začeća preporuča se cijepljenje protiv hepatitisa tipa B i A. Preporuča se izbjegavanje ovih lijekova tijekom trudnoće.
4. Također, kontraindicirana je primjena lijekova osobama s alergijom na serum.
5. Zabranjeno je miješanje cjepiva s drugim lijekovima.
6. Za 4 dana prije i unutar tjedan dana nakon uvođenja seruma trebali biste prestati uzimati alkohol.
7. Ako postoji prethodna reakcija na imunizaciju, bolje je izbjeći ponovno uvođenje seruma.

Nuspojave

Cjepivo protiv hepatitisa praktički je bez bočnih reakcija. U djece postoji popratna pojava u samo 10-13% slučajeva.

Odrasli bolesnici mogu također osjetiti gustost, ispiranje i oticanje na mjestu ubrizgavanja, opću slabost, povišenu temperaturu i zimicu.

Ponekad nastaju alergijske reakcije kao što su osip, osip. Pritisak može pasti ili glava postati bolesna, disanje može pasti ili vaskulitis može početi. Također, stručnjaci dopuštaju razvoj dispepsije (mučnina i povraćanje, proljev), napadaji, bronhospazam, paralizu ili bolnu bol u zglobovima.

Ako se ozbiljni poremećaji poput Quinckeovog edema ili hipertermije javljaju preko 39 stupnjeva, respiratornih poremećaja ili paralize i napadaja, hitno treba pozvati hitne pacijente.

Hepatitis tipa A može dovesti do aktivne smrti jetrenih stanica, koje su napunjene teškim komplikacijama. Izbjegavanje oštećenja virusnih jetara može biti samo imunizacija. Dovoljno dva do tri puta uvođenje seruma za zaštitu od opasnog virusa za četvrt stoljeća.

Naziv bolesti: hepatitis A

Varijante cjepiva

Na međunarodnom tržištu nekoliko cjepiva protiv hepatitisa A. Oni su svi slični u smislu zaštite sigurnosti ljudi od posljedica virusa i bočnih. Za djecu mlađu od godinu dana nema licenciranih cjepiva. cjepiva upotrijebljena u Rusiji: "AWACS", "AWACS 80", "Waqt", "GEO-A-in-VAC", "Havrix® 720", "1440". Havrix®

Smrtnost od hepatitisa A u rasponu od 1% do 30%, čime je jasno povećanje mortaliteta s dobi, koji je povezan sa povećanom vjerovatnoćom raslojavanje infekcije u kroničnu bolest jetre.

Načela i ciljevi cijepljenja

Infekcije hepatitisa A ne dovodi do razvoja kroničnog oboljenja jetre i rijetko fatalan, ali mogu uzrokovati oslabiti simptome i fulminantnog hepatitisa (akutno zatajenje jetre), koji je povezan s visokom stopom smrtnosti i oporavak od te bolesti dugotrajan. Pojedini slučajevi bolesti i epidemija hepatitisa A pojavljuju se diljem svijeta i obično su ciklički. Procjenjuje se da je 1,4 milijuna javljaju svake godine u svjetskim slučajeva hepatitisa A. U područjima gdje je virus raširen (visoka endemicity) u većini slučajeva hepatitisa A pojaviti kod male djece. Upotreba cjepiva omogućava dugoročnu zaštitu djece i osoba koje nisu imale hepatitis A u djetinjstvu.

Uključivanje ili ne uključivanje cjepiva u redovitu imunizaciju djece ovisi o lokalnom kontekstu, uključujući i udio osjetljivih ljudi u populaciji i razinu izloženosti virusu. U nekim zemljama, uključujući Argentinu, Izrael, Kinu, Tursku i Sjedinjene Američke Države, ovo je cjepivo uključeno u redovitu imunizaciju djece. U mnogim zemljama, shema cijepljenja u dvije doze pomoću inaktiviranog cjepiva protiv hepatitisa A, ali u drugim zemljama može se predvidjeti da se prebaci a imunizacije rasporedi jedne doze deaktiviran Hepatitis A cjepivo. A.

U Rusiji se cijepljenje protiv ove bolesti provodi na indikacijama epidemije. Na primjer, za ljude koji žive u nerazvijenim regijama po učestalosti hepatitisa A, kao i oni koji su stavili na rizik od radnika infekcija (zdravstvenih, radnici u službi stanovništva zaposlenog u prehrambenoj industriji, kao i služi se voda i kanalizacija prostor, opremu i mreže ). Osim toga, cijepljeni su ljudi koji idu u zemlje u nepovoljnom položaju (regije), gdje je incidencija hepatitisa A.

Učinkovitost cjepiva

Nakon cijepljenja imunitet protiv virusa hepatitisa A nastaje u 95% pojedinaca već 2 tjedna nakon prve injekcije i 100% nakon druge doze vakcine. Čak iu slučaju virusa, jedna doza cjepiva ima zaštitni učinak unutar dva tjedna nakon izlaganja virusu. Međutim, proizvođači preporučuju dvije doze cjepiva za pružanje duže zaštite - oko 5-8 godina nakon cijepljenja.

Uvođenje cjepiva dovodi do pojave protektivnih antitijela na virus hepatitisa A na dan 15-28 nakon cijepljenja. Koncentracija antitijela nakon cijepljenja je nešto niža od one infekcije, ali dovoljna za pouzdano zaštitu protiv bolesti. Primljeni zaštitni imunitet se čuva, barem godinu dana nakon cijepljenja. Uvođenjem druge doze cjepiva (6-12 mjeseci nakon početne imunizacije) može se produžiti imunitet na hepatitis A do 10 godina. Ponovno potvrđena učinkovitost cijepljenja stanovništva protiv hepatitisa A čini sasvim realnim da potpuno eliminira ovu infekciju.

Reakcije nakon cijepljenja

Milijuni imuniziranih ljudi nisu imali nikakvih ozbiljnih nuspojava. Ovo cjepivo može biti uključeno kao sastavni dio redovitih programa imunizacije djetinjstva i pružiti putnicima s drugim cjepivima.

Rizik od komplikacija nakon cijepljenja

U izoliranim slučajevima mogu se pojaviti alergijske reakcije.

kontraindikacije

Za davanje cjepiva za hepatitis A, postoje zajedničke kontraindikacije (isti kao i za druge vakcine) - do simptoma bilo koje akutne bolesti, do nastanka kroničnih bolesti u remisiji. Apsolutne kontraindikacije uključuju pojavu neposrednih alergijskih reakcija na prethodno davanje ovog cjepiva.

Kada trebam cijepiti?

Možete cijepiti djecu od 12 mjeseci. Druga doza cjepiva se daje nakon 6-12 mjeseci.

Cijepljenje od hepatitisa A: raspored cijepljenja, nuspojave, kontraindikacije, recenzije

Sve vrste hepatitisa utječu na stanice jetre. Međutim, virus hepatitisa ne uništava te stanice, već ga samo koristi za njegovu replikaciju. Hepatitis A se razlikuje od svog "kolege" samo zato što ne ide u kronični oblik.

Hepatitis A je potpuno izliječen, a tijelo ostaje imunitetno na njega. Ali suvremena medicina omogućava stvaranje stabilnog imuniteta bez da se razboli.

Naravno, higijena i stalna dezinfekcija odjeće i kućanskih predmeta isključuje mogućnost zaraze hepatitisom A. Ali to ne jamči da će, kada se u siromašnim zemljama s niskim razinama života, gdje postoji velik broj bolesnih ljudi i odraslih i djece, ljudi ne zaraziti. Napravite internu moćna zaštita u to - svrha cijepljenja protiv hepatitisa A i B cjepivo za hepatitis C je još uvijek ne postoji.

Što je hepatitis A?

Ova virusna infekcija također se zove Botkinova bolest, jer je krajem 19. stoljeća najavio da je žutica posljedica upale jetre. O svim simptomima sličan je ostalim virusnim hepatitisima - B i C. Glavobolja, žutica, mučnina, izmet su lagani, a urin se potamne. Često bol u želucu i prateći bol povraćanje.

Međutim, Botkinova bolest može biti letargična, a roditelji često ne znaju da je njihovo dijete bolestno. A jetrene stanice u ovom trenutku su osjetljive na napad virusa.

Virion hepatitisa sadrži jednostavnu RNA, okruženu zaštitnom školjkom - kapsidom.

Virion se pretvori u jetru. I sav rad ovog tijela sada ima za cilj pomoći virusu hepatitisa, a ne raditi za dobro tijelo. Kada jetra odbija raditi, dijete može umrijeti. Stoga se cijepljenje protiv hepatitisa A vrši u svim razvijenim zemljama, prema utvrđenoj rasporedu.

Kako se virus prenosi?

Virus hepatitisa A prenosi se fekalno-oralno. Kroz neoprane dječje igračke, vodu, obične kućanske predmete. Onaj tko je bolestan, najviše je zarazan na kraju razdoblja inkubacije - prije pojave žutice.

Sam virus je prilično stabilan. Njegov kapsid štiti RNA od destruktivnih učinaka kiselog medija. Poznato je da ako djelimo na virion s toplinom na 180 ° C, onda će ostati još sat vremena. Na ugodnoj sobnoj temperaturi virus može preživjeti nekoliko desetljeća. U zemljama gdje je razina higijene niska, hepatitis A uzima živote tolike djece.

Cijepljenje za djecu i odrasle

Cijepljenje od hepatitisa A uzrokuje da tijelo proizvodi protutijela koja dugo traju i štite od stvarnog virusa. Masovna imunizacija stanovništva u Ruskoj Federaciji započela je 1997. godine. Tada su završena ispitivanja domaćeg cjepiva i potvrđena je sigurnost i za djecu i za odrasle.

Nekoliko glavnih cjepiva se koristi u Rusiji:

• "GEP-A-in-VAK" - cjepivo je inaktivirano, što znači uvođenje neživućeg virusa.
• "Havrix-720" je cjepivo za djecu;
• "Khavriks-1440" - za odrasle;
• "AWACS";
• "Waqt".

Cjepivo "Twinrix" u kombinaciji. Koristi se za stvaranje imuniteta protiv hepatitisa A i B. Savjeti za injekcije i cjepiva protiv hepatitisa i drugih cjepiva su savršeno dopušteni istodobno (u jednom danu). Jedina iznimka je cjepivo protiv tuberkuloze (BCG).

Postoji također imunoglobulinska cjepiva koja sadrži već formirane strane antigene. Cijepljenje protiv imunoglobulina obavlja se kada osoba od mjesec dana ide u inozemstvo i treba visoku zaštitu tijela od hepatitisa.

Ali ako je došlo do kontakta sa zaraženom osobom i hitno je potrebno poduzeti preventivne mjere, a zatim ubrizgati serum imunoglobulina. Razlikuje se od cijepljenja s vremenom djelovanja i brzim uklanjanjem iz tijela. Takav serum trajat će od 12 do 24 sata. Iako serum ne traje dugo, vrlo je učinkovit u liječenju infekcije, dok je potpuno siguran.

Vrste cjepiva. Recenzije

Razvijeno je nekoliko vrsta cjepiva. Glavna cjepiva, koja se koriste svugdje i smatraju se sigurnima: inaktivirani (ubijeni virusi) i oslabljeni, odnosno živjeti. No, još uvijek postoje sintetizirani cjepivi, njihova glavna komponenta su izolirani proteini uzročnika bolesti. Inaktivirani kemijski hepatitis A virusi ne mogu dovesti do bolesti. Ovo je njihova glavna prednost. Ali mnoga sintetizirana cjepiva su još uvijek pod eksperimentalnim istraživanjima.

Najčešće učinjeno s upotrebom inaktiviranog cjepiva je cijepljenje protiv hepatitisa A. Preporuke o tome među liječnicima su uglavnom pozitivne. To je učinkovita metoda prevencije bolesti.

Cijepljenje protiv hepatitisa A. Shema vakcinacije

Kako bi se stvorio jaki i dugotrajni imunitet hepatitisu u djetetovom tijelu, potrebno je napraviti dva inokulacija. Nakon uvođenja 1 doze lijeka očekuje se oko 6 mjeseci. Zatim, ako nije bilo alergijskih reakcija ili komplikacija, cijepljenje se ponovi.

Sada se djeca od 12 mjeseci do 18 godina, prema odobrenoj shemi cijepljenja, trebaju cijepiti. Odrasli se cijepljuju ako testovi pokazuju da nema antigena u krvi. Ili ljudi su u opasnosti ili, primjerice, odlaze u zemlje s niskom društveno-ekonomskom razinom razvoja. Prema statistikama, cijepljenje može smanjiti rizik dobivanja hepatitisa A za 30%.

Moguće komplikacije

Zapravo, rizik komplikacija nakon cijepljenja je vrlo mali. Sva suvremena cjepiva su bez višak nečistoća; oni također podvrgavaju temeljitoj provjeri. Ali ponekad neke komponente lijekova koje tijelo ne može prihvatiti mogu uzrokovati neke nuspojave. Mnogi liječnici inzistiraju na tome da djeci treba cijepljenje protiv hepatitisa A. Nuspojave su obično lagane. No, komplikacije jetre nakon prijenosa bolesti - mnogo je teže za dijete.

Obično, normalne fiziološke reakcije na uvođeni lijek domaće proizvodnje su:

• opća slabost;
• bol u mišićima;
• glavobolja;
• kratki pojam temperature;
• povraćanje ili proljev;
• svrbež, crvenilo i blagi oticanje na mjestu ubrizgavanja.

Nakon cijepljenja protiv hepatitisa A može doći do drugih komplikacija koje zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć:

• meningitis i ostali poremećaji živčanog sustava;
• angioedem;
• neke neuspjehe u radu drugih tijela;
• vaskulitis;
• koma.

Kada se daje imunoglobulin, bol na mjestu injiciranja, mialgija i temperatura je nešto veća od normalne.

Roditelji bi trebali znati da je davanje antipiretike neophodno samo kada temperatura poraste iznad 38 ° C. Ali teške komplikacije cjepiva protiv hepatitisa A rijetke su iznimke, a ne pravilo.

U izradi velikog broja maturanata provjeriti sve čimbenike rizika i pokušati spasiti lijekove od nepotrebnih konzervansa. Možda cjepiva budućnosti bit će apsolutno sigurna za zdravlje, ali do sada smo samo na putu istraživanja.

Iako su nuspojave navedene vrlo ozbiljne, ipak je rizik da dijete umre od bolesti ne manje od posljedica cjepiva. Roditelji male djece trebaju dvaput razmotriti rizike kako bi donijeli konačnu odluku.

Kako su cijepljena?

Obavezno se posavjetujte s pedijatrom prije cijepljenja. Važno je znati: koja se reakcija na cijepljenje smatra normalnim; drugi će biti razlog kontaktiranja liječnika.

Dijete treba pregledati. Prva zadaća pedijatara prije cijepljenja je saznati koliko je dijete osjetljivo na tu bolest i je li alergična na sastavne dijelove cjepiva. Bez ove studije, cjepivo se ne može davati jednoj godinu današnjoj bebi. I zapamtite da su cijepljenje protiv hepatitisa A dopušteno samo djeci starije od godinu dana. Ranije terapeut nema pravo to učiniti.

Za vrlo malu djecu, cijepljenje se javlja ubrizgavanjem lijeka u anterolateralni dio bedra. Djeca i odrasle osobe ubrizgavaju se u mišić na ramenu.

Tko je u opasnosti?

Cijepljenje protiv hepatitisa Odrasle osobe koje su izložene riziku treba odmah izvršiti. Ako odrasla osoba dobije zaražen od djeteta, on će izdržati bolest mnogo teže.

Oni klasificiraju takve kategorije građana kao:

• osobe s oštećenjem jetre;
• Oni koji rade sa zaraženim životinjama;
• tinejdžeri koji privremeno borave u drugim zemljama;
• živeći u istospolnim brakovima;
• odgajatelji u jaslama;
• ugostiteljski radnici.

Cijepljenje hepatitisa A za djecu koja su podvrgnuta ispitivanjima pod vodstvom Verzbergera pokazala je veliku učinkovitost. Cjepivo je primijenjeno djeci mlađoj od 16 godina, a 100% ispitivane djece je dobilo nedvosmislen imunitet. Tada je proveden još jedan test na Tajlandu, a uspjeh imunizacije nadahnuo je i znanstvenike. Učinkovitost cijepljenja procijenjena je na 97%. Stoga, ako postoji pravi rizik od ugovaranja, ne biste trebali odbiti cijepljenje.

Akcijsko cjepivo

Što se događa u tijelu nakon primjene lijeka? Cijepljenje hepatitisa A daje zaštitu od virusa za 10-20 godina života. Ali ne i sama droga štiti, ali naše su stanice antitijela koja počinju aktivno razvijati imunološki sustav kada strani virus opasan uđe u tijelo. Stoga, upala na mjestu ubrizgavanja je savršeno razumljiva i dopuštena reakcija.

Protutijela ustrajati u tijelu za vrlo dugo vremena. Neki od njih mogu se identificirati 6 mjeseci nakon bolesti. Ostale vrste antitijela ostaju u krvi čak i nakon godina.

kontraindikacije

Bilo kakvo cjepivo (živ, neživi ili sintetizirano) je lijek koji se ne može nazvati bezopasnim. Kao i svaki medicinski uređaj, cjepiva podvrgavaju temeljitoj provjeri. Nakon cijepljenja protiv hepatitisa A, djeca bi prije svega trebala biti sigurna.

I prema tome, u medicinskoj pripremi cjepivo ima svoje upute i kontraindikacije. Tko može biti smrtonosan za hepatitis A cjepivo? Kontraindikacije su kako slijedi:

1. Sklonost alergijama ili alergiju na uvođenje prve doze lijeka.
2. Svaki upalni proces u tijelu. Cjepivo se može davati samo jednoj zdravoj osobi.
3. Trudnoća.
4. Maligne novotvorine.

Ako nema kontraindikacija i osoba (ili dijete) fizički normalno razvija, nema razloga za brigu o cjepivu. Imunitet se stvara u djeteta od 6 mjeseci, kada je majčinska imunosna zaštita, prenesena tijekom porođaja, iscrpljena i do 12 godina. Ovo je dug proces i vrlo važan period.

Tih godina u tijelu treba formirati što je moguće više protutijela kako se ne bi mogao bojati za svoj život i zdravlje, kontaktirati ljude i odlaziti u inozemstvo na odmor. No, cijepljenje protiv odraslih osoba s hepatitisom također neće biti suvišno.

Zbog tih razloga cjepivo se daje dva puta kako bi zaštitila tijelo. Ali ako dijete ima negativnu reakciju na cjepivo, tada je sljedeća injekcija zabranjena.

Za cijepljenje ili ne cijepljenje?

No, ne postoji nedvosmislen odgovor na pitanje: učiniti cjepiva od hepatitisa A čine bebu zdravije? Roditelji trebaju znati sve informacije o cjepivu i donijeti odluku za dijete. Uostalom, roditelji su odgovorni, a ne liječnici.

Glavni problem je da se cjepivo ponekad nepravilno pohranjuje tijekom prijevoza. Slijedom toga, njegova učinkovitost se smanjuje ili je u svakom pogledu podložna zbrinjavanju. Ali zbog visokih troškova odbacivanja razmaženog proizvoda odbijaju. I to je problem koji liječnici i roditelji trebaju riješiti.

Hepatitis C cjepivo za djecu

Virusni hepatitis A ili Botkinova bolest je akutna virusna infekcija koja uzrokuje oštećenje jetrenih stanica sve dok ne postanu potpuno mrtav. Kao posljedica bolesti, mogu se pogoršati žučni kanali. Infekcija se prenosi kroz vodu (vodu iz slavine ili kada plivaju u ribnjaku), hranu, igračke i opće elemente konzumacije u kontaktu sa bolesnom osobom. Razgovarajmo o cijepljenju protiv hepatitisa A kod djece: koje su indikacije i kontraindikacije, nuspojave i kako nastaje imunološki sustav.

Trebate li cjepiva protiv hepatitisa A?

Najčešće je bolest lako, ali čak iu tim slučajevima, stanice jetre obnavljaju se 6 mjeseci ili više. Jedan pacijent sa icteric oblikom hepatitisa A može računati do 10 bolesnika s oblikom bez anusa. Takvi bolesnici mogu se liječiti dijagnozama ARI ili SARS, crijevne infekcije. Ali mogu zaraziti virus drugih ljudi.

Stoga je teško izbjeći kontakt sa bolesnim hepatitisom. Svjesno, virusni hepatitis A se naziva jednom od najčešćih infekcija crijeva.

Specifična profilaksa hepatitisa A je upotreba imunoglobulina s gotovim protutijelima na virus hepatitisa A (to jest, donator prethodno ima ovu bolest). Nedostaci ove metode su:

• kratkotrajna zaštita (do 1 mjesec);
• potreba za velikim dozama;
• sposobnost izazivanja alergijskih reakcija.

No, prema liječnicima, cijepljenje protiv hepatitisa A je jedina pouzdan način za zaštitu od ove bolesti. Cijepljenje se koristi više od 10 godina. U SAD-u i drugim zemljama, ovo cijepljenje je uključeno u raspored cijepljenja. Nisu obvezni u Rusiji, potrebno je djeci s postojećom prijetnjom infekcijom.

Cijepljenje protiv hepatitisa A ne štiti od infekcije s drugim vrstama virusnog hepatitisa (B, C, E, D, itd.).

Indikacije za cijepljenje

Rizik infekcije kod djece kada se preporučuje za cijepljenje:

• ne manje od 2 tjedna prije početka posjete školi ili vrtiću, prije odlaska u zemlje Azije i Afrike do sanatorija (u Rusiji, u inozemstvu);
• s kroničnom bolesti jetre;
• s hemofilijom;
• profilaksu u hitnim slučajevima: prvih 10 dana od početka kontakta s pacijentom s hepatitisom A (imunitet se proizvodi prije završetka razdoblja inkubacije).

Indikacija za cijepljenje je odsutnost antitijela na virus hepatitisa A u dječjoj krvi. Test antitijela provodi se prije cijepljenja. U slučaju otkrivanja protutijela za cijepljenje nije potrebno: to znači da je dijete prethodno bio bolestan s hepatitisa A, a ima jak imunitet (opet ta infekcija ne razboli).

kontraindikacije

• Svaka akutna bolest;
• kronična bolest u akutnoj fazi;
• alergije na komponente cjepiva;
• alergijska reakcija na prethodnu dozu korištenog cjepiva.

Pripreme za cijepljenje

U Rusiji su takva cjepiva preporučljiva:

• HAVRIX (Engleska) - 0,5 ml svaki u jednokratnoj šprici ili u bočici; može se primijeniti od jedne godine starosti;
• AVAKSIM (Francuska) - 0,5 ml svaki u jednokratnoj šprici; uvodi se od 12 mjeseci;
• VAKTA (SAD) - u bočici od 0,5 ml; Koristi se od 2 godine;
• GEP-A-IN-VAK (Rusija) - 0,5 ml u ampulama; dopušten je za uporabu od 3 godine.

Sva ta cjepiva sadrže ubijeni virus hepatitisa A: ne može uzrokovati bolest u cijepljenom djetetu i ne može se prenijeti od cijepljene djece do drugih. Čuvajte cjepivo na temperaturi od + 2 + 8 ° C, ne smijete zamrzavati.

Raspored cijepljenja

Cjepivo u dozi od 0,5 ml se primjenjuje intramuskularno na bebe do 1,5 godina - na prednjoj ne-ventralnoj površini bedra i starijoj djeci - u mišićima ramena. Ne preporuča se ubrizgavanje lijeka u glutealnu regiju i subkutano. U posebnom slučaju (uz popratnu bolest krvi), dopuštena je supkutana primjena. Intravenski se cjepivo ne može davati.

Cijepljenje se provodi dva puta s intervalom od 6-18 mjeseci. (ovisno o vrsti cjepiva). Jedna injekcija cjepiva uzrokuje stvaranje imuniteta nakon 7-14 dana i osigurava zaštitu od bolesti za 1,5 godina. Nakon dvostruke injekcije cjepiva dobiva se dobar imunitet u 98-100% cijepljenih, traje do 20 godina i duže.

Cjepivo protiv hepatitisa A dopušteno je davati s drugim cijepljenjem istog dana (osim BCG) ili, prema općim pravilima cijepljenja, u intervalu od 1 mjeseca. nakon prethodne.

U djece s imunim poremećajima, jedna doza cijepljene doze ne smije dovesti do dovoljnog titra protutijela: potrebne su dodatne doze lijeka.

Reakcije nakon cijepljenja

Obično, cjepivo se dobro podnosi. Može se zabilježiti lokalna (manje od 15% cijepljenih) i opće reakcije (5-6%). Cijepljenje uvezene reakcije proizvodnje su rijetke.

Može se primijetiti mjesto uvođenja cjepiva:

Moguće zajedničke reakcije uključuju:

• glavobolja;
• povećanje temperature;
• bol u trbuhu;
• umor;
• smanjen apetit;
• proljev;
• mučnina (povraćanje);
• bol u zglobovima i mišićima;
• osip na koži (manje od 1%).

Nuspojave slabo izražene, samostalno prolaze. Teške reakcije u obliku anafilaktičkog šoka i napadaja su vrlo rijetke.

Nastavi za roditelje

Pod utjecajem virusa hepatitisa A, postoje izražene promjene u tkivu jetre, posebno u slučaju nedijagnosticirane bolesti koja se javlja pod maskom neke druge bolesti. U takvim slučajevima ne postoji zaštitni režim, ne poštuje se dijeta u razdoblju oporavka, što dodatno oštećuje jetru.

S obzirom na sveprisutnosti bolesti i povlašteni izloženost dječje populacije na njega, formiranje dugotrajnu zaštitu nakon 2 puta primjene cjepiva - cijepljenje protiv hepatitisa A za djecu (uzimajući u obzir navedenu u članku čitanja) za obavljanje potrebno.

Kome se liječnik primjenjuje

Za cijepljenje djeteta od hepatitisa A, preporučuje se da se posavjetuje sa stručnjakom za zaraznu bolest jer je prije cijepljenja potrebna poseban pregled. Može pomoći u ovom i pedijatru. Na sva pitanja roditelja odgovorit će alergolog, imunolog, gastroenterolog ili hepatolog (ako dijete ima bolest jetre). Ako se cijepljenje provodi kod djeteta s hemofilijom, prvo se morate savjetovati s hematologom.