Analiza na Vgs

Hepatitis C je ozbiljna bolest koju karakterizira ozbiljna bolest oštećenja jetre. Virus koji uzrokuje bolest upućuje se na tzv. Patogene koji imaju RNA u njihovom sastavu. Da bi se identificirala ova bolest, koristi se HCV analiza. Ovo je test krvi, izgrađen na otkrivanju specifičnih protutijela.

HCV analiza odnosi se na studije koje se provode u laboratoriju i pomažu dijagnosticirati prisutnost protutijela. To uključuje Ig G i Ig M. Oni se proizvode u krvi pacijenta nakon što virus uđe u krvotok. Ta protutijela su patogenih mikroorganizama, koji se javljaju nakon nekoliko tjedana ili mjeseci nakon infekcije.

Prvi put se hepatitis C očitovao kasnih 80-ih godina prošlog stoljeća. Bolest se proširila na nekoliko načina:

parenteralno; seksualno; vertikalna.

U parenteralnoj infekciji dolazi do infekcije ako osoba koristi ne sterilne medicinske instrumente, igle, uređaje za manikuru. Tijekom seksualnog prijenosa virusa, ona prodire u ljudsko tijelo s nezaštićenim seksualnim odnosom, kada je jedan od partnera zaražen. Vertikalni put infekcije s hepatitisom C uključuje prijenos virusa od majke do djeteta.

Istraživanje o prisutnosti antitijela na hepatitis C u krvi nije uvijek izvedeno, budući da takva vrsta studije nije obvezna i standardna za medicinska istraživanja. No, za takav test preporučuje se u sljedećim slučajevima:

planirana hospitalizacija prije operacije; planiranje trudnoće ili trudnoća; povećanje koncentracije bilirubina, ALT ili AST u općenitom krvnom testu; donacija; pojava simptomatskog uzorka karakterističnog za hepatitis C; česta promjena seksualnih partnera; spolnog odnosa bez uporabe barrier kontraceptiva; uzimanje droga; raditi u medicinskim, predškolskim ustanovama.

U potonjem slučaju, godišnja se studija provodi na razini ljudskih krvnih skupina antigena virusu hepatitisa.

HCV analiza temelji se na proučavanju istog genoma. Uključuje jedan gen koji sadrži podatke o devet različitih proteina.

Tri od njih doprinose ulasku virusa u stanicu, a tri osobe dopuštaju da stvara vlastitu česticu, a posljednja tri proteina počinju pretvoriti prirodne funkcije ćelije na vlastite potrebe. Posljednja tri bjelančevina nazivaju se posebni strukturni proteini, a ostatak ne-strukturnih proteina.

HCV genom je jedan lanac RNA koja je u svojoj kapsuli - kapsid formiran od nukleokapsidnog proteina. Kapsula je obložena membranom koja se temelji na proteinima i lipidima, što dozvoljava virusu da kontaktira zdravo stanice i uništi je.

Virus, koji ulazi u krv, prolazi kroz cijelo tijelo svojim strujom. Ako dođe u jetru, počinje aktivirati i pridružiti se zdravih stanica ovog organa. Nakon što se pridružio, prodire u njih. Pozivaju se ove stanice hepatocitima. I nakon prodiranja virusa u njih, oni ne mogu funkcionirati po potrebi.

Sada im je zadatak osigurati virus, tj. Sintezu proteina virusa i RNA. Valja napomenuti da što je genom veći u stanici, to više stanica utječe. S velikim količinama takvih stanica mogu nastati maligna neoplazma.

HCV genom ima nekoliko različitih genotipova ili sojevi, od kojih svaka ima svoje podvrste. Oni su označeni brojevima od 1 do 6. Mjesto genotipa varira na svim kontinentima. Genotip virusa 1, 2, 3 je široko rasprostranjen, 4 se nalazi uglavnom na Bliskom Istoku i Africi, genotip 5 je češći u Južnoj Africi, a 6 - u jugoistočnoj Aziji.

Kada se izvodi testiranje krvi na HCV, HCV obrada propisati samo nakon potvrde o prisutnosti HCV genoma, kao i jedan od genotipova, tj bolest dijagnosticirana u prisutnosti krv

anti-HCV IgM; Anti-HCV IgG; Ag HCV; HCV RNA.

Prva pozicija ukazuje na prisutnost krvi markere aktivne virusne replikacije, drugi - na vjerojatnost prisutnosti prenose krvlju virusa, a treći omogućuje precizno dijagnosticirati prisutnost virusa, a četvrta prikazuje točnu prisutnost virusa u krvi pacijenta i njegovog aktivnog napredovanja.

Prisutnost virusa u krvi RNA već pokazuje probleme u tijelu. Međutim, kod dekodiranja testa, vrijednost koja je veća od norme smatra se volumenom do 8 x 10 do 5 stupnjeva IU / mL (broj RNA po mililitru krvi). Međutim, ovi podaci u različitim laboratorijima mogu se razlikovati.

Pri niskom udjelu virusa u krvi dopušteno je prisustvo u krvi od 600 do 3 po 10 u 4 stupnja IU / ml. S prosječnom viremijom indeks može doseći od 3 do 10 do 4 stupnja IU / ml do 8 x 10 do 5 stupnjeva IU / ml. Pokazatelji iznad norme, tj. više od 8 do 10 stupnjeva IU / ml, ukazuju na razvoj hepatitisa tipa C.

Pozitivan je rezultat pronađen ne samo u prisutnosti virusa hepatitisa C. u krvi, a vrlo često tijekom analize može se ustanoviti pogrešan pozitivan test. Taj je fenomen prilično rijedak, ali se i dalje odvija. Obično se pojavljuje ovaj problem u trudnica, kao i kod ljudi koji pate od drugih zaraznih bolesti.

Postoji i problem dijagnoze pozitivnog rezultata kod ljudi koji uzimaju imunosupresive ili imaju neispravnosti u imunološkom sustavu. No, pozitivni rezultat, koji se može dijagnosticirati kao lažan, javlja se i kod ljudi koji su zaraženi virusnim hepatitisom C, kada je bolest u ranoj fazi.

Ako postoji sumnja u ispravnost testa, možete upotrijebiti dodatnu studiju, odnosno provesti PCR test. Ako je rezultat pozitivan, potvrdite ga tako što ćete poslati studiju genotipizacija virusa.

Valja napomenuti da na rezultate studije može utjecati skladištenje i prerada biomaterijala, osobito to bi se trebalo primijetiti pri provođenju istraživanja u dva različita laboratorija. Ako je pacijent dobio pozitivan rezultat, trebao bi nakon nekog vremena proći drugi test u drugom laboratoriju jer bi krv na prvom pregledu mogla biti kontaminirana kemikalijama, protein spojeva, nije uzeta onakva kakva bi trebala biti, ili je sama analiza pogrešno provedena.

Virus hepatitisa C (HCV) uzrokuje bolest koja se često javlja u tajnosti, ali dovodi do teških posljedica. Identifikacija problema pomaže u proučavanju krvi na HCV. U ovom slučaju, protutijela IgG i IgM mogu se naći u plazmi. Drugi naziv metode je analiza za anti-HCV.

Činjenica je da je ljudski imunološki sustav uređen na određeni način: kad strani mikroorganizmi uđu u tijelo, počinje proizvoditi tvari koje pomažu u borbi s infekcijama - protutijelima. U slučaju hepatitisa C, ova protutijela nazivaju se anti-HCV. Tijekom razdoblja pogoršanja bolesti ova tehnika može otkriti protutijela IgG i IgM. A ako je hepatitis C već kronična bolest, tada će se u testu krvi otkriti IgG imunoglobulin.

Nakon 4-6 tjedana nakon infekcije, koncentracija protutijela klase M postaje maksimalna. Nakon 5-6 mjeseci, razina IgM se smanjuje, a tijekom perioda reaktivacije infekcija se ponovno povećava. U 11-12 tjedana nakon infekcije virusom hepatitisa C, protutijela klase G postižu maksimalno, a kod 5.-6. Mjeseca održavaju se na istoj razini tijekom cijele bolesti. Ukupna razina protutijela može se odrediti 4-5 tjedana nakon infekcije.

Kada HCV udari jetru, ulazi u tijelo stanice. Pogođene stanice počinju umrijeti i na kraju razviju hepatitis C. HCV je također opasan jer se može umnožiti u makrofagima, monocitima i neutrofilima krvi. Dodatno, HCV može lako mutirati, čime se izbjegava štetni učinci ljudskog imunološkog sustava na nju. Kasnije, može se pojaviti ciroza jetre, hepatocelularni karcinom, uz razvoj hepatičke insuficijencije. Te bolesti imaju nepovratne učinke na tijelo i mogu dovesti do smrti.

Osobe koje su pod rizikom za HCV infekciju su bolesnici koji trebaju transplantaciju organa ili transfuziju krvi, kao i one koji ukrašavaju svoje tijelo tetovažama. Zasebna skupina rizika su homoseksualci i ovisnici o drogama. Još uvijek postoji rizik prijenosa HCV-a tijekom poroda od majke do djeteta. No, glavna opasnost od hepatitisa C je da je u gotovo svim slučajevima asimptomatska. Akutno razdoblje bolesti postupno postaje kronično, popraćeno određenim simptomima. Moguće pogoršanje tijeka bolesti, očigledno pogoršavanjem.

Analiza krvi vgs što je to

Hepatitis C je ozbiljna bolest koju karakterizira ozbiljna bolest oštećenja jetre. Virus koji uzrokuje bolest upućuje se na tzv. Patogene koji imaju RNA u njihovom sastavu. Da bi se identificirala ova bolest, koristi se HCV analiza. Ovo je test krvi, izgrađen na otkrivanju specifičnih protutijela.

HCV analiza odnosi se na studije koje se provode u laboratoriju i pomažu dijagnosticirati prisutnost protutijela. To uključuje Ig G i Ig M. Oni se proizvode u krvi pacijenta nakon što virus uđe u krvotok. Ta protutijela su patogenih mikroorganizama, koji se javljaju nakon nekoliko tjedana ili mjeseci nakon infekcije.

Prvi put se hepatitis C očitovao kasnih 80-ih godina prošlog stoljeća. Bolest se proširila na nekoliko načina:

U parenteralnoj infekciji dolazi do infekcije ako osoba koristi ne sterilne medicinske instrumente, igle, uređaje za manikuru. Tijekom seksualnog prijenosa virusa, ona prodire u ljudsko tijelo s nezaštićenim seksualnim odnosom, kada je jedan od partnera zaražen. Vertikalni put infekcije s hepatitisom C uključuje prijenos virusa od majke do djeteta.

Istraživanje o prisutnosti antitijela na hepatitis C u krvi nije uvijek izvedeno, budući da takva vrsta studije nije obvezna i standardna za medicinska istraživanja. No, za takav test preporučuje se u sljedećim slučajevima:

• planirana hospitalizacija prije operacije;
• planiranje trudnoće ili trudnoća;
• povećanje koncentracije bilirubina, ALT ili AST u općenitom krvnom testu;
• donacija;
• pojava simptomatskog uzorka karakterističnog za hepatitis C;
• česta promjena seksualnih partnera;
• spolnog odnosa bez uporabe barrier kontraceptiva;
• uzimanje droga;
• raditi u medicinskim, predškolskim ustanovama.

U potonjem slučaju, godišnja se studija provodi na razini ljudskih krvnih skupina antigena virusu hepatitisa.

HCV analiza temelji se na proučavanju istog genoma. Uključuje jedan gen koji sadrži podatke o devet različitih proteina.

Tri od njih doprinose ulasku virusa u stanicu, a tri osobe dopuštaju da stvara vlastitu česticu, a posljednja tri proteina počinju pretvoriti prirodne funkcije ćelije na vlastite potrebe. Posljednja tri bjelančevina nazivaju se posebni strukturni proteini, a ostatak ne-strukturnih proteina.

HCV genom je jedan lanac RNA koja je u svojoj kapsuli - kapsid formiran od nukleokapsidnog proteina. Kapsula je obložena membranom koja se temelji na proteinima i lipidima, što dozvoljava virusu da kontaktira zdravo stanice i uništi je.

Virus, koji ulazi u krv, prolazi kroz cijelo tijelo svojim strujom. Ako dođe u jetru, počinje aktivirati i pridružiti se zdravih stanica ovog organa. Nakon što se pridružio, prodire u njih. Pozivaju se ove stanice hepatocitima. I nakon prodiranja virusa u njih, oni ne mogu funkcionirati po potrebi.

Sada im je zadatak osigurati virus, tj. Sintezu proteina virusa i RNA. Valja napomenuti da što je genom veći u stanici, to više stanica utječe. S velikim količinama takvih stanica mogu nastati maligna neoplazma.

HCV genom ima nekoliko različitih genotipova ili sojevi, od kojih svaka ima svoje podvrste. Oni su označeni brojevima od 1 do 6. Mjesto genotipa varira na svim kontinentima. Genotip virusa 1, 2, 3 je široko rasprostranjen, 4 se nalazi uglavnom na Bliskom Istoku i Africi, genotip 5 je češći u Južnoj Africi, a 6 - u jugoistočnoj Aziji.

Kada se izvodi testiranje krvi na HCV, HCV obrada propisati samo nakon potvrde o prisutnosti HCV genoma, kao i jedan od genotipova, tj bolest dijagnosticirana u prisutnosti krv

Prva pozicija ukazuje na prisutnost krvi markere aktivne virusne replikacije, drugi - na vjerojatnost prisutnosti prenose krvlju virusa, a treći omogućuje precizno dijagnosticirati prisutnost virusa, a četvrta prikazuje točnu prisutnost virusa u krvi pacijenta i njegovog aktivnog napredovanja.

Prisutnost virusa u krvi RNA već pokazuje probleme u tijelu. Međutim, kod dekodiranja testa, vrijednost koja je veća od norme smatra se volumenom do 8 x 10 do 5 stupnjeva IU / mL (broj RNA po mililitru krvi). Međutim, ovi podaci u različitim laboratorijima mogu se razlikovati.

Pri niskom udjelu virusa u krvi dopušteno je prisustvo u krvi od 600 do 3 po 10 u 4 stupnja IU / ml. S prosječnom viremijom indeks može doseći od 3 do 10 do 4 stupnja IU / ml do 8 x 10 do 5 stupnjeva IU / ml. Pokazatelji iznad norme, tj. više od 8 do 10 stupnjeva IU / ml, ukazuju na razvoj hepatitisa tipa C.

Pozitivan je rezultat pronađen ne samo u prisutnosti virusa hepatitisa C. u krvi, a vrlo često tijekom analize može se ustanoviti pogrešan pozitivan test. Taj je fenomen prilično rijedak, ali se i dalje odvija. Obično se pojavljuje ovaj problem u trudnica, kao i kod ljudi koji pate od drugih zaraznih bolesti.

Postoji i problem dijagnoze pozitivnog rezultata kod ljudi koji uzimaju imunosupresive ili imaju neispravnosti u imunološkom sustavu. No, pozitivni rezultat, koji se može dijagnosticirati kao lažan, javlja se i kod ljudi koji su zaraženi virusnim hepatitisom C, kada je bolest u ranoj fazi.

Ako postoji sumnja u ispravnost testa, možete upotrijebiti dodatnu studiju, odnosno provesti PCR test. Ako je rezultat pozitivan, potvrdite ga tako što ćete poslati studiju genotipizacija virusa.

Valja napomenuti da na rezultate studije može utjecati skladištenje i prerada biomaterijala, osobito to bi se trebalo primijetiti pri provođenju istraživanja u dva različita laboratorija. Ako je pacijent dobio pozitivan rezultat, trebao bi nakon nekog vremena proći drugi test u drugom laboratoriju jer bi krv na prvom pregledu mogla biti kontaminirana kemikalijama, protein spojeva, nije uzeta onakva kakva bi trebala biti, ili je sama analiza pogrešno provedena.

Virus hepatitisa C (HCV) uzrokuje bolest koja se često javlja u tajnosti, ali dovodi do teških posljedica. Identifikacija problema pomaže u proučavanju krvi na HCV. U ovom slučaju, protutijela IgG i IgM mogu se naći u plazmi. Drugi naziv metode je analiza za anti-HCV.

Činjenica je da je ljudski imunološki sustav uređen na određeni način: kad strani mikroorganizmi uđu u tijelo, počinje proizvoditi tvari koje pomažu u borbi s infekcijama - protutijelima. U slučaju hepatitisa C, ova protutijela nazivaju se anti-HCV. Tijekom razdoblja pogoršanja bolesti ova tehnika može otkriti protutijela IgG i IgM. A ako je hepatitis C već kronična bolest, tada će se u testu krvi otkriti IgG imunoglobulin.

Nakon 4-6 tjedana nakon infekcije, koncentracija protutijela klase M postaje maksimalna. Nakon 5-6 mjeseci, razina IgM se smanjuje, a tijekom perioda reaktivacije infekcija se ponovno povećava. U 11-12 tjedana nakon infekcije virusom hepatitisa C, protutijela klase G postižu maksimalno, a kod 5.-6. Mjeseca održavaju se na istoj razini tijekom cijele bolesti. Ukupna razina protutijela može se odrediti 4-5 tjedana nakon infekcije.

Kada HCV udari jetru, ulazi u tijelo stanice. Pogođene stanice počinju umrijeti i na kraju razviju hepatitis C. HCV je također opasan jer se može umnožiti u makrofagima, monocitima i neutrofilima krvi. Dodatno, HCV može lako mutirati, čime se izbjegava štetni učinci ljudskog imunološkog sustava na nju. Kasnije, može se pojaviti ciroza jetre, hepatocelularni karcinom, uz razvoj hepatičke insuficijencije. Te bolesti imaju nepovratne učinke na tijelo i mogu dovesti do smrti.

Osobe koje su pod rizikom za HCV infekciju su bolesnici koji trebaju transplantaciju organa ili transfuziju krvi, kao i one koji ukrašavaju svoje tijelo tetovažama. Zasebna skupina rizika su homoseksualci i ovisnici o drogama. Još uvijek postoji rizik prijenosa HCV-a tijekom poroda od majke do djeteta. No, glavna opasnost od hepatitisa C je da je u gotovo svim slučajevima asimptomatska. Akutno razdoblje bolesti postupno postaje kronično, popraćeno određenim simptomima. Moguće pogoršanje tijeka bolesti, očigledno pogoršavanjem.

Analiza krvi vgs što je to

HCV test krvi

Hepatitis C je naziv bolesti koja utječe na vrlo važan organ - jetru. Virus hepatitisa C odnosi se na patogene koji sadrže RNA. Taj je mikroorganizam prvi put otkrio krajem 80-tih dvadesetog stoljeća.

Načini širenja bolesti mogu se podijeliti u skupine:

• Parenteralno - što znači da se infekcija javlja kroz dijeljenje medicinskih instrumenata, igala i unsterilnog uređaja za manikiranje;
• Seksualno - virus se prenosi s jednog partnera na drugi tijekom nezaštićenog spola;
• Okomiti put je infekcija fetusa iz bolesne majke.

Analiza hepatitisa treba predati ljudi koji:

• Pripremite se za planiranu hospitalizaciju;
• Planiraju imati dijete;
• Porast bilirubina, ALT ili AST detektiran je u kliničkoj analizi;
• Imati simptomatsku sliku sličnu znakovima hepatitisa C;
• Često mijenjaju svoje seksualne partnere ili preferiraju nezaštićeni seks;
• Su ovisni o drogama;
• Oni će biti donator;
• Radnici u medicinskim ustanovama ili predškolskim ustanovama moraju podvrgnuti godišnjem sveobuhvatnom pregledu, uključujući ovu vrstu analize.

Test krvi HCV je laboratorijski postupak za dijagnosticiranje hepatitisa C, a mehanizam njegovog djelovanja je izgrađen identificirati tip Ig G i M Ig antitijela koja počinju da se stvara kada virus protutijela u krvi. Što je to? To su patogeni mikroorganizmi koji se pojavljuju nekoliko tjedana ili čak mjeseci nakon infekcije.

Objašnjenje analize

Proučavajući strukturu HCV-a, znanstvenici su došli do zaključka da je ovaj uzročni agens genom, povezan s životinjama i biljnim virusima. Sastoji se od jednog gena, u koji se mogu informirati o devet proteina. Prvi zadatak je prodrijeti virus u stanicu, drugi su odgovorni za formiranje virusne čestice, dok drugi u ovom trenutku prebacuju prirodne funkcije ćelije na sebe. Oni pripadaju strukturnoj skupini bjelančevina, a ostali šest nisu strukturni.

HCV genom je jedan RNA lanac zatvoren u vlastitoj kapsuli (kapsidu) koji je stvoren nukleokapsidnim proteinom. Sve to je omotana školjkom koja se sastoji od proteina i lipida, omogućuju vam da uspješno vezati virus u zdrave stanice.

Kad virus uđe u krvotok, počinje cirkulirati kroz tijelo kroz krvotok. Jednom u jetri, genom aktivira svoje funkcije i pridružuje stanicama jetre, postupno prodire u njih. Hepatociti (tzv. Ove stanice) prolaze poremećajima tijekom njihovog funkcioniranja. Njihov glavni zadatak je "radeći za virus", tijekom kojeg trebaju sintetizirati virusne proteine ​​i ribonukleinsku kiselinu.

Dulji HCV je u jetri, više stanica organa je pogođena i umrijeti, što prijeti njihova degeneracija u maligni tumor.

HCV razlikuje nekoliko genotipova, tj. Sojeva. Trenutno postoje 6 genotipova, dok svaka vrsta ima svoju podvrstu. Svi su označeni ovisno o broju od 1 do 6. Postoje izvješća o lokalizaciji ovog ili onog virusa u svijetu. Na primjer, genotip 1, 2 i 3 javlja se diljem svijeta, dok je 4 - više na Bliskom Istoku i Africi, 5 - u Južnoj Africi i 6 - u jugoistočnoj Aziji.

Temelj za imenovanje liječenja trebao bi biti pozitivan rezultat krvnog testa HCV-a, kao i specifičnog genotipa.

Dekodiranje HCV analize:

• Anti-HCV Ig M je marker aktivne replikacije virusa hepatitisa C;
• Anti-HCV IgG je vjerojatna prisutnost virusa hepatitisa C;
• Ag HCV - pozitivan rezultat, što ukazuje na prisutnost virusa hepatitisa C;
• HCV RNA - virus hepatitisa C prisutan je u tijelu i aktivno napreduje.

Lažno pozitivan rezultat

U medicinskoj praksi, iako rijetki, ali bilo je slučajeva lažnih pozitivnih rezultata HCV analize. To je moguće u situaciji s trudnicama i ljudima koji imaju neke druge zarazne bolesti.

Još je manje vjerojatno da će govoriti o lažno negativnim rezultatima, koji su zabilježeni kod pacijenata koji uzimaju imunosupresante ili na to utječu obilježja imunološkog sustava. Isti rezultat se očekuje ako se hepatitis C nalazi u ranoj fazi razvoja.

U slučaju nesporazuma, možete se pridružiti PCR testu hepatitisa C, ako daje pozitivan rezultat, a zatim dati drugu analizu za određivanje virusnog genotipa.

Pojam i način poduzimanja

Analiza za hepatitis C podrazumijeva uzorak krvi od pacijenta na prazan želudac, s obzirom da bi trebao imati večeru najkasnije 8 sati prije isporuke materijala. Nakon buđenja možete piti samo malo obične mirne vode. Bilo bi bolje da uoči studije slijedite vašu prehranu, što je čini jednostavnijim i jednostavnijim. Slanu i masnu hranu treba potpuno isključiti, kao i alkohol. Teški fizički rad i sport mogu utjecati na pouzdanost rezultata ispitivanja, stoga ih pokušajte izbjeći.

Ako želite da se test krvi za otkrivanje hepatitisa C, onda ti moram reći da lijekovi mogu iskriviti stvarnu vrijednost, tako da bi istražili i početi uzimati lijekove ili imaju par tjedana nakon njihova povlačenja. Ako zaustavite liječenje, liječnikovo svjedočenje je nemoguće, a zatim obavijestite medicinsku sestru koja uzima analizu. Treba napomenuti ime lijeka i dozu u kojoj ste bili propisani.

Laboratorijski test zahtijeva serum. Koliko su važeći materijali? Može se čuvati manje od pet dana na temperaturnom području od 2 do 8 stupnjeva Celzijusa i više od pet dana, pod uvjetom da je temperatura pohrane od -20 stupnjeva Celzijusa.

Test HCV krvi je obavezan za osobe s imunodeficijentnim stanjima, osobito HIV.

POPUSTI za sve posjetitelje MedPortal.net! Kada snimate preko našeg jednog centra svakom liječniku, dobit ćete jeftiniju cijenu nego ako ste otišli izravno u kliniku. MedPortal.net ne preporučuje samozavaravanje i, pri prvom simptomu, savjetuje se odmah se posavjetovati s liječnikom. Najbolji stručnjaci ovdje su zastupljeni na našem mjestu. Koristite uslugu ocjenjivanja i usporedbe ili samo ostavite zahtjev u nastavku i mi ćemo vam odabrati izvrstan stručnjak.

Prijatelji! Ako je članak bio koristan za vas, podijelite ga s prijateljima ili ostavite komentar.

Test HCV krvi: što je to, norma i moguća odstupanja

Hepatitis C je ozbiljna bolest koju karakterizira teška oštećenja jetre. Virus koji uzrokuje bolest upućuje se na tzv. Patogene koji imaju RNA u njihovom sastavu. Da bi se identificirala ova bolest, koristi se HCV analiza. Ovo je test krvi, izgrađen na otkrivanju specifičnih protutijela.

definicija

HCV analiza odnosi se na studije koje se provode u laboratoriju i pomažu dijagnosticirati prisutnost protutijela. To uključuje Ig G i Ig M. Oni se proizvode u krvi pacijenta nakon što virus uđe u krvotok. Ta antitijela su patogeni mikroorganizmi koji se javljaju nakon nekoliko tjedana ili mjeseci nakon infekcije.

Prvi put se hepatitis C očitovao kasnih 80-ih godina prošlog stoljeća. Bolest se proširila na nekoliko načina:

U parenteralnoj infekciji dolazi do infekcije ako osoba koristi ne sterilne medicinske instrumente, igle, uređaje za manikuru. Tijekom seksualnog prijenosa virusa, ona prodire u ljudsko tijelo s nezaštićenim seksualnim odnosom, kada je jedan od partnera zaražen. Vertikalni put infekcije s hepatitisom C uključuje prijenos virusa od majke do djeteta.

Istraživanje o prisutnosti antitijela na hepatitis C u krvi nije uvijek izvedeno, budući da takva vrsta studije nije obvezna i standardna za medicinska istraživanja. No, za takav test preporučuje se u sljedećim slučajevima:

• planirana hospitalizacija prije operacije;
• planiranje trudnoće ili trudnoća;
• povećanje koncentracije bilirubina, ALT ili AST u općenitom krvnom testu;
• donacija;
• pojava simptomatskog uzorka karakterističnog za hepatitis C;
• česta promjena seksualnih partnera;
• spolnog odnosa bez uporabe barrier kontraceptiva;
• uzimanje droga;
• raditi u medicinskim, predškolskim ustanovama.

U potonjem slučaju, godišnja se studija provodi na razini ljudskih krvnih skupina antigena virusu hepatitisa.

prijepis

HCV analiza temelji se na proučavanju istog genoma. Uključuje jedan gen koji sadrži podatke o devet različitih proteina.

Tri od njih doprinose ulasku virusa u stanicu, a tri osobe dopuštaju da stvara vlastitu česticu, a posljednja tri proteina počinju pretvoriti prirodne funkcije ćelije na vlastite potrebe. Posljednja tri bjelančevina nazivaju se posebni strukturni proteini, a ostatak ne-strukturnih proteina.

HCV genom je jedan lanac RNA koja je u svojoj kapsuli - kapsid formiran od nukleokapsidnog proteina. Kapsula je obložena membranom koja se temelji na proteinima i lipidima, što dozvoljava virusu da kontaktira zdravo stanice i uništi je.

Virus, koji ulazi u krv, prolazi kroz cijelo tijelo svojim strujom. Ako dođe u jetru, počinje aktivirati i pridružiti se zdravih stanica ovog organa. Nakon što se pridružio, prodire u njih. Ove stanice nazivaju se hepatociti. I nakon prodiranja virusa u njih, oni ne mogu funkcionirati po potrebi.

Sada im je zadatak osigurati virus, tj. Sintezu proteina virusa i RNA. Valja napomenuti da što je genom veći u stanici, to više stanica utječe. S velikim količinama takvih stanica mogu nastati maligna neoplazma.

HCV genom ima nekoliko različitih genotipova ili sojeva, od kojih svaki ima svoje podvrste. Oni su označeni brojevima od 1 do 6. Mjesto genotipa varira na svim kontinentima. Genotip virusa 1, 2, 3 je široko rasprostranjen, 4 se nalazi uglavnom na Bliskom Istoku i Africi, genotip 5 je češći u Južnoj Africi, a 6 - u jugoistočnoj Aziji.

Kada se izvodi testiranje krvi na HCV, HCV obrada propisati samo nakon potvrde o prisutnosti HCV genoma, kao i jedan od genotipova, tj bolest dijagnosticirana u prisutnosti krv

Prva pozicija ukazuje na prisutnost krvi markere aktivne virusne replikacije, drugi - na vjerojatnost prisutnosti prenose krvlju virusa, a treći omogućuje precizno dijagnosticirati prisutnost virusa, a četvrta prikazuje točnu prisutnost virusa u krvi pacijenta i njegovog aktivnog napredovanja.

norma

Prisutnost virusa u krvi RNA već pokazuje probleme u tijelu. Međutim, kod dekodiranja testa, vrijednost koja je veća od norme smatra se volumenom do 8 x 10 do 5 stupnjeva IU / mL (broj RNA po mililitru krvi). Međutim, ovi podaci u različitim laboratorijima mogu se razlikovati.

Pri niskom udjelu virusa u krvi dopušteno je prisustvo u krvi od 600 do 3 po 10 u 4 stupnja IU / ml. S prosječnom viremijom indeks može doseći od 3 do 10 do 4 stupnja IU / ml do 8 x 10 do 5 stupnjeva IU / ml. Pokazatelji iznad norme, tj. Više od 8 po 10 u 5. stupnju IU / ml, ukazuju na razvoj hepatitisa tipa C.

pozitivan

Pozitivan je rezultat pronađen ne samo u prisutnosti virusa hepatitisa C. u krvi, a vrlo često tijekom analize može se ustanoviti pogrešan pozitivan test. Taj je fenomen prilično rijedak, ali se i dalje odvija. Obično se ovaj problem pojavljuje kod trudnica, kao i kod ljudi koji pate od drugih zaraznih bolesti.

Postoji i problem dijagnoze pozitivnog rezultata kod ljudi koji uzimaju imunosupresive ili imaju neispravnosti u imunološkom sustavu. No, pozitivni rezultat, koji se može dijagnosticirati kao lažan, javlja se i kod ljudi koji su zaraženi virusnim hepatitisom C, kada je bolest u ranoj fazi.

Ako postoji sumnja u ispravnost testa, možete upotrijebiti dodatnu studiju, odnosno provesti PCR test. Ako je test pozitivan onda ga možete potvrditi podnošenjem studije za određivanje genotipa virusa.

Valja napomenuti da na rezultate studije može utjecati skladištenje i prerada biomaterijala, osobito to bi se trebalo primijetiti pri provođenju istraživanja u dva različita laboratorija. Ako je pacijent dobio pozitivan rezultat, trebao bi nakon nekog vremena proći drugi test u drugom laboratoriju jer bi krv na prvom testu mogla biti kontaminirana kemijskim, proteinskim spojevima, nije uzeta kao što bi trebala biti, ili je sama analiza pogrešna.

Vrste testa krvi za HCV i njihove rezultate

Virus hepatitisa C (HCV) uzrokuje bolest koja se često javlja u tajnosti, ali dovodi do teških posljedica. Identifikacija problema pomaže u proučavanju krvi na HCV. U ovom slučaju, protutijela IgG i IgM mogu se naći u plazmi. Drugi naziv metode je analiza za anti-HCV.

Što govori antitijela?

Činjenica je da je ljudski imunološki sustav uređen na određeni način: kad strani mikroorganizmi uđu u tijelo, počinje proizvoditi tvari koje pomažu u borbi s infekcijama - protutijelima. U slučaju hepatitisa C, ova protutijela nazivaju se anti-HCV. Tijekom razdoblja pogoršanja bolesti ova tehnika može otkriti protutijela IgG i IgM. A ako je hepatitis C već kronična bolest, tada će se u testu krvi otkriti IgG imunoglobulin.

Nakon 4-6 tjedana nakon infekcije, koncentracija protutijela klase M postaje maksimalna. Nakon 5-6 mjeseci, razina IgM se smanjuje, a tijekom perioda reaktivacije infekcija se ponovno povećava. U 11-12 tjedana nakon infekcije virusom hepatitisa C, protutijela klase G postižu maksimalno, a kod 5.-6. Mjeseca održavaju se na istoj razini tijekom cijele bolesti. Ukupna razina protutijela može se odrediti 4-5 tjedana nakon infekcije.

Koliko je opasno hepatitis C virus?

Kada HCV udari jetru, ulazi u tijelo stanice. Pogođene stanice počinju umrijeti i na kraju razviju hepatitis C. HCV je također opasan jer se može umnožiti u makrofagima, monocitima i neutrofilima krvi. Dodatno, HCV može lako mutirati, čime se izbjegava štetni učinci ljudskog imunološkog sustava na nju. Kasnije, može se pojaviti ciroza jetre, hepatocelularni karcinom, uz razvoj hepatičke insuficijencije. Te bolesti imaju nepovratne učinke na tijelo i mogu dovesti do smrti.

Osobe koje su pod rizikom za HCV infekciju su bolesnici koji trebaju transplantaciju organa ili transfuziju krvi, kao i one koji ukrašavaju svoje tijelo tetovažama. Zasebna skupina rizika su homoseksualci i ovisnici o drogama. Još uvijek postoji rizik prijenosa HCV-a tijekom poroda od majke do djeteta. No, glavna opasnost od hepatitisa C je da je u gotovo svim slučajevima asimptomatska. Akutno razdoblje bolesti postupno postaje kronično, popraćeno određenim simptomima. Moguće pogoršanje tijeka bolesti, očigledno pogoršavanjem.

Rezultati HCV studija

Analiza se može obaviti u laboratoriju privatnih klinika ili državnih poliklinika i bolnica. Studija traje dva dana. Ne pušite pola sata prije nego što uzmete krv.

Indikacije za analizu HCV-a:

1. Pacijent pripada određenoj skupini rizika.
2. Bolesnik je već imao virus hepatitisa.
3. Nedostatak apetita, uz gubitak težine i mučninu.
4. Nerazborna bol po cijelom tijelu.
5. Oštar porast ili promjena u razini transaminaza jetre.
6. Ankete.

Postoje dvije vrste istraživanja:

1. Analiza imunoenzima (ELISA) omogućuje pronalaženje tragova već prenesenih bolesti (antitijela). Ako je ljudsko tijelo poznato virus, rezultat će biti pozitivan (+), kada osoba nema hepatitis, rezultat je negativan (-). No, rezultati ELISA nisu konačna osnova za zaključak dijagnoze. Činjenica je da antitijela samo potvrđuju imunološki odgovor na virus. Oni su proizvedeni od strane imunološkog sustava kada je virus u krvi. U nekim bolesnicima, hcv analiza otkriva antitijela tijekom nekoliko godina života, ali nema virusa u krvi.

U takvim okolnostima liječnici govore o lažnom pozitivnom rezultatu. Kako se takav rezultat može dobiti? Ponekad sustavi za ispitivanje nisu jako osjetljivi na određene genotipove. Drugo objašnjenje može biti činjenica da je zaraženi organizam neutralizirao virus hepatitisa, ali ovaj je rezultat inherentan malom broju bolesnika. Često antitijela govore o kroničnom hepatitisu. Ako postoji reumatoidni čimbenik u krvi može se dobiti pogrešan rezultat.

Ponekad se dogodi da analiza hcv pokazuje lažni negativni rezultat. To ukazuje na prisutnost virusa u tijelu, ali ga ELISA ne prepoznaje. To je objašnjeno činjenicom da se virusna infekcija navodno dogodila prije otprilike 6 mjeseci, imunološki sustav još nije imao vremena reagirati i razviti protutijela. Obično, kod 70% bolesnika, antitijela su otkrivena s prvim simptomima hepatitisa.

2. Lančana reakcija polimeraze (PCR) otkriva molekule hepatitis DNK. Već za 1-3 tjedna nakon infekcije, zbog osjetljivosti PRC-a moguće je dijagnosticirati prisutnost virusa u krvi. Na kraju testa postaje jasno je li osoba bolesna s kroničnim hepatitisom ili je protutijelo proizvedeno imunološkim sustavom nakon prenošenja bolesti. Pozitivan rezultat ukazuje na hepatitis, a negativan rezultat ukazuje na oporavak ili odsutnost egzacerbacija bolesti u kroničnom obliku.

Kvantitativna analiza je studija koja određuje količinu virusa (koncentracija virusa u 1 ml krvi). Visoka koncentracija virusa ukazuje na slabe izglede za oporavak pacijenata, dok je niska, naprotiv, značajno povećava ove šanse. Praćenje učinkovitosti liječenja hepatitisa antivirusnim lijekovima omogućuje određivanje aktivnosti HCV-a. Stabilnost virusa hepatitisa C na interferon ovisi o genotipu koji određuje drugu analizu. Kao rezultat toga, odabrana je odgovarajuća strategija liječenja.

No, prema jednom rezultatu analize, dijagnoza nije uspostavljena, uvijek treba provoditi testove potvrde. Izvođenje analiza je prikazano i za kontrolu liječenja. Rezultati ni na koji način ne ukidaju druge metode dijagnosticiranja hepatitisa, već, naprotiv, dopunjuju. Završnu dijagnozu određuje liječnik.

VGS analizi što je to

Hepatitis C je ozbiljna bolest koju karakterizira teška oštećenja jetre. Virus koji uzrokuje bolest upućuje se na tzv. Patogene koji imaju RNA u njihovom sastavu. Da bi se identificirala ova bolest, koristi se HCV analiza. Ovo je test krvi, izgrađen na otkrivanju specifičnih protutijela.

definicija

HCV analiza odnosi se na studije koje se provode u laboratoriju i pomažu dijagnosticirati prisutnost protutijela. To uključuje Ig G i Ig M. Oni se proizvode u krvi pacijenta nakon što virus uđe u krvotok. Ta antitijela su patogeni mikroorganizmi koji se javljaju nakon nekoliko tjedana ili mjeseci nakon infekcije.

Prvi put se hepatitis C očitovao kasnih 80-ih godina prošlog stoljeća. Bolest se proširila na nekoliko načina:

parenteralno; seksualno; vertikalna.

U parenteralnoj infekciji dolazi do infekcije ako osoba koristi ne sterilne medicinske instrumente, igle, uređaje za manikuru. Tijekom seksualnog prijenosa virusa, ona prodire u ljudsko tijelo s nezaštićenim seksualnim odnosom, kada je jedan od partnera zaražen. Vertikalni put infekcije s hepatitisom C uključuje prijenos virusa od majke do djeteta.

Istraživanje o prisutnosti antitijela na hepatitis C u krvi nije uvijek izvedeno, budući da takva vrsta studije nije obvezna i standardna za medicinska istraživanja. No, za takav test preporučuje se u sljedećim slučajevima:

planirana hospitalizacija prije operacije; planiranje trudnoće ili trudnoća; povećanje koncentracije bilirubina, ALT ili AST u općenitom krvnom testu; donacija; pojava simptomatskog uzorka karakterističnog za hepatitis C; česta promjena seksualnih partnera; spolnog odnosa bez uporabe barrier kontraceptiva; uzimanje droga; raditi u medicinskim, predškolskim ustanovama.

U potonjem slučaju, godišnja se studija provodi na razini ljudskih krvnih skupina antigena virusu hepatitisa.

prijepis

HCV analiza temelji se na proučavanju istog genoma. Uključuje jedan gen koji sadrži podatke o devet različitih proteina.

Tri od njih doprinose ulasku virusa u stanicu, a tri osobe dopuštaju da stvara vlastitu česticu, a posljednja tri proteina počinju pretvoriti prirodne funkcije ćelije na vlastite potrebe. Posljednja tri bjelančevina nazivaju se posebni strukturni proteini, a ostatak ne-strukturnih proteina.

HCV genom je jedan lanac RNA koja je u svojoj kapsuli - kapsid formiran od nukleokapsidnog proteina. Kapsula je obložena membranom koja se temelji na proteinima i lipidima, što dozvoljava virusu da kontaktira zdravo stanice i uništi je.

Virus, koji ulazi u krv, prolazi kroz cijelo tijelo svojim strujom. Ako dođe u jetru, počinje aktivirati i pridružiti se zdravih stanica ovog organa. Nakon što se pridružio, prodire u njih. Ove stanice nazivaju se hepatociti. I nakon prodiranja virusa u njih, oni ne mogu funkcionirati po potrebi.

Sada im je zadatak osigurati virus, tj. Sintezu proteina virusa i RNA. Valja napomenuti da što je genom veći u stanici, to više stanica utječe. S velikim količinama takvih stanica mogu nastati maligna neoplazma.

HCV genom ima nekoliko različitih genotipova ili sojeva, od kojih svaki ima svoje podvrste. Oni su označeni brojevima od 1 do 6. Mjesto genotipa varira na svim kontinentima. Genotip virusa 1, 2, 3 je široko rasprostranjen, 4 se nalazi uglavnom na Bliskom Istoku i Africi, genotip 5 je češći u Južnoj Africi, a 6 - u jugoistočnoj Aziji.

Kada se izvodi testiranje krvi na HCV, HCV obrada propisati samo nakon potvrde o prisutnosti HCV genoma, kao i jedan od genotipova, tj bolest dijagnosticirana u prisutnosti krv

anti-HCV IgM; Anti-HCV IgG; Ag HCV; HCV RNA.

Prva pozicija ukazuje na prisutnost krvi markere aktivne virusne replikacije, drugi - na vjerojatnost prisutnosti prenose krvlju virusa, a treći omogućuje precizno dijagnosticirati prisutnost virusa, a četvrta prikazuje točnu prisutnost virusa u krvi pacijenta i njegovog aktivnog napredovanja.

norma

Prisutnost virusa u krvi RNA već pokazuje probleme u tijelu. Međutim, kod dekodiranja testa, vrijednost koja je veća od norme smatra se volumenom do 8 x 10 do 5 stupnjeva IU / mL (broj RNA po mililitru krvi). Međutim, ovi podaci u različitim laboratorijima mogu se razlikovati.

Pri niskom udjelu virusa u krvi dopušteno je prisustvo u krvi od 600 do 3 po 10 u 4 stupnja IU / ml. S prosječnom viremijom indeks može doseći od 3 do 10 do 4 stupnja IU / ml do 8 x 10 do 5 stupnjeva IU / ml. Pokazatelji iznad norme, tj. Više od 8 po 10 u 5. stupnju IU / ml, ukazuju na razvoj hepatitisa tipa C.

pozitivan

Pozitivan je rezultat pronađen ne samo u prisutnosti virusa hepatitisa C. u krvi, a vrlo često tijekom analize može se ustanoviti pogrešan pozitivan test. Taj je fenomen prilično rijedak, ali se i dalje odvija. Obično se ovaj problem pojavljuje kod trudnica, kao i kod ljudi koji pate od drugih zaraznih bolesti.

Postoji i problem dijagnoze pozitivnog rezultata kod ljudi koji uzimaju imunosupresive ili imaju neispravnosti u imunološkom sustavu. No, pozitivni rezultat, koji se može dijagnosticirati kao lažan, javlja se i kod ljudi koji su zaraženi virusnim hepatitisom C, kada je bolest u ranoj fazi.

Ako postoji sumnja u ispravnost testa, možete upotrijebiti dodatnu studiju, odnosno provesti PCR test. Ako je test pozitivan onda ga možete potvrditi podnošenjem studije za određivanje genotipa virusa.

Valja napomenuti da na rezultate studije može utjecati skladištenje i prerada biomaterijala, osobito to bi se trebalo primijetiti pri provođenju istraživanja u dva različita laboratorija. Ako je pacijent dobio pozitivan rezultat, trebao bi nakon nekog vremena proći drugi test u drugom laboratoriju jer bi krv na prvom testu mogla biti kontaminirana kemijskim, proteinskim spojevima, nije uzeta kao što bi trebala biti, ili je sama analiza pogrešna.

Istraživanja o virusu hepatitisa C

Protutijela na hepatitis C virus (ukupno)

Protutijela na hepatitis C virus u serumu obično su odsutna
Ukupna antitijela na virus hepatitisa C su protutijela klasa IgM i IgG, usmjerena na kompleks strukturnih i nestrukturnih proteina hepatitisa C virusa.
Ova studija je prikazana kako bi se identificirali bolesnici s FAR. Ukupno protutijela na virus hepatitisa C mogu se otkriti u prva dva tjedna bolesti, a njihova prisutnost ukazuje na moguću infekciju virusom ili prenesenom infekcijom.

Nije moguće jednoznačan odgovor na temelju rezultata ovog testa, budući da test određuje ukupna protutijela IgM i IgG. Ako je to rano razdoblje akutnog virusnog hepatitisa C, to potvrđuju i protutijela IgM, a ako je to razdoblje oporavka ili stanje nakon HCV, to upućuje na IgG antitijela.

IgG antitijela na HCV mogu se zadržati u krvi convalescents 8-10 godina s postupnim smanjenjem njihove koncentracije. Možda kasnije otkrivanje antitijela godinu ili više nakon infekcije. U kroničnom hepatitisu C, ukupna protutijela su kontinuirano određena. Stoga, kako bi se pojasnilo vrijeme infekcije, potrebno je odvojeno identificirati protutijela IgM klase na HCV.

Procjena rezultata istraživanja

Rezultat istraživanja je izražen kvalitativno - pozitivan ili negativan. Negativan rezultat istraživanja ukazuje na odsutnost ukupnih protutijela (JgM i JgG) na HCV u serumu. Pozitivni rezultati - detekcija ukupnih antitijela (JgM i JgG) HCV ukazuju na početnoj fazi akutnog hepatitisa, akutne infekcije, vrijeme rane faze oporavka, virusne hepatitisa C ili kroničnim virusnim hepatitisom C.

Međutim, otkrivanje ukupnih protutijela na HCV nije dovoljno za dijagnosticiranje HCV-a i zahtijeva potvrdu da se izuzme rezultat lažnog pozitivnog testa. Stoga, kada se dobije pozitivan test probira za ukupna protutijela na HCV u laboratoriju, provodi se potvrda testa. Konačni rezultat određivanja ukupnih protutijela na HCV daje se zajedno s rezultatom potvrđivanja testa.

Protutijela na hepatitis C virus JgM

Protutijela na hepatitis C virus JgM u serumu obično su odsutna. Prisutnost JgM klasa antitijela na HCV u pacijentovoj krvi omogućuje provjeru aktivne infekcije. Protutijela klase JgM mogu se otkriti ne samo kod akutnog HCV, već i kod kroničnog hepatitisa C.

Protutijela klase JgM do HCV pojavljuju se u bolesnikovoj krvi 2 tjedna nakon razvoja kliničke slike akutnog virusnog hepatitisa C ili pogoršanja kroničnog hepatitisa i obično nestaju nakon 4-6 mjeseci. Smanjenje njihove razine može ukazivati ​​na učinkovitost terapije lijekovima.

Procjena rezultata istraživanja

Rezultat istraživanja je izražen kvalitativno - pozitivan ili negativan. Negativni rezultat istraživanja ukazuje na odsutnost JgM antitijela na HCV u serumu. Pozitivni rezultati - otkrivanje HCV protutijela na JgM označava početnoj fazi akutnog virusnog hepatitisa, akutne infekcije, vrijeme rane faze oporavka ili aktivnog kroničnim virusnim hepatitisom C.

Detekcija hepatitisa C virusom PCR metodom (kvalitativno)

Virus hepatitisa C u krvi obično nema.
Za razliku od seroloških metoda za dijagnozu HCV, gdje su otkrivena antitijela na HCV, PCR može kvalitativno i kvantitativno detektirati prisutnost HCV RNA izravno u krvi. Detektirajući fragment u oba je očuvana regija hepatitisa C genoma.

Detekcija antitijela na HCV potvrđuje činjenicu samo inficirani pacijent, ali ne dopušta procijeniti aktivnost infektivnog procesa (replikacije virusa), prognozu bolesti. Osim toga, antitijela na HS virus otkriven u krvi bolesnika s akutnim i kroničnim hepatitisom, kao i na one pacijente koji su bolesni i oporavio, ali često protutijela pojavljuju se u krvi samo nekoliko mjeseci nakon početka kliničke bolesti, što je teško dijagnosticirati. Detekcija virusa u krvi pomoću PCR metode je više informativna dijagnostička metoda.

Kvalitativno otkrivanje HCV putem PCR-a u krvi svjedoči o viremiji, omogućuje procjenu reprodukcije virusa u tijelu i jedan je od kriterija za učinkovitost antivirusne terapije.

Analitička osjetljivost PCR metode je najmanje 50-100 virusnih čestica u 5 ul, koja je izolirana iz DNA uzorka, a specifičnost je 98%. Otkrivanje HCV RNA PCR-om u ranim fazama virusne infekcije (po mogućnosti 1-2 tjedna nakon infekcije), s obzirom na ukupnu odsustvu bilo seroloških markera, mogu poslužiti kao dokaz najranije infekcije.

Međutim, izolirana detekcija virusa hepatitisa C virusa na pozadini potpune odsutnosti drugih seroloških markera ne može u potpunosti eliminirati lažno pozitivan rezultat PCR-a. U takvim slučajevima potrebna je sveobuhvatna procjena kliničkih, biokemijskih i morfoloških studija i ponavljane ponovljene potvrde prisutnosti PCR infekcije.

Prema WHO preporukama za potvrđivanje dijagnoze virusnog hepatitisa C, potrebna je trostruka detekcija virusa hepatitisa C u krvi pacijenta.

Detekcija HCV RNA pomoću PCR metode se koristi za:

Detekcija hepatitisa C virusom PCR metodom (kvantitativno)

Kvantitativna metoda za određivanje RNA sadržaja virusa hepatitisa C u krvi daje važne informacije o intenzitetu bolesti, učinkovitosti liječenja i razvoju otpornosti na antivirusne lijekove. Analitička osjetljivost metode je od 5.102 kopija / ml virusnih čestica u krvnom serumu, specifičnost je 98%.

Razina viremije se procjenjuje na sljedeći način: kada je sadržaj HCV RNA od 10 ^ 2 do 10 ^ 4 kopija / ml - niska; od 10 ^ 5 do 10 ^ 7 kopija / ml - srednja i iznad 10 ^ 8 kopija / ml - visoka.

Kvantitativno određivanje HCV RNA u krvnom serumu pomoću PCR je važno za predviđanje učinkovitosti liječenja interferonom alfa. Pokazano je da osobe s niskom razinom viremije imaju najpovoljniju prognozu bolesti i najveću vjerojatnost pozitivnog odgovora na antivirusnu terapiju. S učinkovitim liječenjem razina viremije smanjuje.

Genotipizacija hepatitisa C - određivanje genotipa

PCR metoda omogućuje ne samo otkrivanje HCV RNA u krvi, već i uspostavljanje genotipa. Najvažnije za kliničku praksu su 5 podtipova HCV-1a, 1b, 2a, 2b i 3a. U našoj zemlji najčešći podvrsti su 1b, a slijede 3a, 1a, 2a.

Određivanje genotipa (podtip) virusa je važna za prognozu HCV i odabir pacijenata s kroničnom HCV obavljanja liječenje interferonom alfa i ribavirinom.

Kada je pacijent inficiran podtipom lb, kronični HCV se razvija u oko 90% slučajeva, sa podtipovima 2a i 3a u 33-50%. U bolesnika s podtipom 1b bolest se javlja u teškom obliku i često završava razvojem ciroze jetre i hepatocelularnog karcinoma. Kada je zaraženo podtip 3a je izraženija u bolesnika s masnom, lezije žučnog trakta, ALT aktivnost i manje ozbiljnim fibrotičnih promjena u jetri nego u pacijenata s podtipom 1b.

Indikacije za liječenje kroničnog interferona-alfa HCV su:

U liječenju pacijenata sa virusom hepatitisa C s podtipom lb, učinkovitost terapije je u prosjeku u 18% slučajeva zaražena drugim podtipima - u 55%. Korištenje kombiniranog režima liječenja (interferon-alfa + ribavirin) povećava učinkovitost terapije. Snažan odgovor opažen je u 28% bolesnika s podtipom 1b i 66% kod ostalih podvrsta HCV-a.