Virus hepatitisa u broju od 10 2

Dobar dan!
Kod muža pogoršanje kroničnog hepatitisa (alkoholna opijanja). Bilo je 3 dana u bolnici, napravili su nekoliko kapaljki (glutargin + essenciale + spasmalgon + no-shpa + omeprazol). Sada kod kuće tretiramo s tabletama (energije 2h3r / д + гвапавал (1 / д)). Teška bol. Učinim injekcije intramuskularno spasmalgonom ili dexalginom, (prosjek 3-4 injekcije anestezije za dva dana). Bilirubin 69.
Molim te, reci mi, nego olakšati bol?

odgovor. Dobro došli! Potrebno je razumjeti što boli. Da biste to učinili, najprije se morate konzultirati s kirurgom kako biste isključili akutnu kiruršku patologiju. Ako želudac onda može biti akutni pankreatitis, onda je hitno potrebno hospitalizirati u kirurgiji inače će biti katastrofa. Tu će biti ubodni omnopon ili promedol, ili njihovi analozi, u apoteku takvih boli koji ne možete kupiti.

Bok Savjetujte, molimo, analizu hepatitisa koje je potrebno prenijeti, kada je već precizno prošlo ili je bilo oko 5-6 mjeseci nakon rizične situacije.

odgovor. Predajte PCR na hepatitis B i C i D - ako je pola rizika od neke situacije. Ali ja također preporučujem HBsAg, anti-HDV, anti-HBcor, PCR za hepatitis G, PCR za hepatitis TTV.

Mogu li ribavirin dodati sophosbuvir i daklatsavir?

odgovor. Da, to će samo jačati shemu cofosbuvir + daklatasvir, au slučaju ciroze jetre klasa A u slučaju Chal-Pugh će biti smanjena na 12 tjedana.

Mogu li uzeti rebetol u samo 4 tjedna? Kada se tretiraju sa sophosbuvir i daklatsavir?

odgovor. Ne postoji takva shema. Niti u američkom, niti u suvremenom europskom konsenzusu o liječenju hepatitisa C lijekovi izravno djeluju.

Reci ili Reci molim vas da postoji i drugi ribavirin s na manjim pobochkami

odgovor. Ribavirin samo da smanjuje iznenađujući broj crvenih krvnih stanica, čime utječe na hemoglobin u krvi u smjeru njegovog smanjenja, ali na sreću takvi pobochki vrlo rijetki u odnosu na nuspojave od interferona. I lako ih se prilagođava smanjivanjem doze.

Vitalij Igorevich, u poruci br. 729, preporučujemo vam dodavanje dodatnog kvantitativnog, anti-HBV, hepatičkog ultrazvuka za PCR.

Ultrazvuk jetre je norma,
Virus hepatitisa B (računanje) DNA 10 ^ 2 Me / ml,
anti-HDV - negativan.
Bez obzira je li to potrebno, potrebno je li nibud tretman u danoj situaciji, ili dovoljno vremena za pola godine da predate analize za kontrolu?

odgovor. Dobro došli! Rezultati su dobri. Virusna opterećenja su niska. Hepatitis D nije prisutan. U ultrazvuku bi sada imala biopsiju ili ako se bojite neinvazivnog testa. kao što je FibroLiv. Ako je fibroza slaba ili minimalna, tada nije potrebno liječiti, ali je potrebno poštovati.

Bok Kupio je ili kupio lijekove Hepcinat i daklatasavir tvrtke sodac + rebetol. Što će doziranje rebetole s tjelesnom težinom od 80 kg. I mogu li konzumirati vitamine tijekom liječenja?

odgovor. Dobro došli! Prema Europskoj protokolu s trostrukim terapije sofosbuvir, daklatasvirom doza ribavirina i ribavirina u svom slučaju treba 1200 mg na dan, podijeljeno u 2 doze na dan. Uzimanje vitamina i drugih lijekova osim navedenog ti ne savjetujem, jer su ti lijekovi zarobljeni od jetrenih enzima citokroma C 450. Zbog toga, postoji svibanj biti nuspojave i oslabiti učinak tih lijekova. Pročitajte europske protokole liječenja, ali čak i tamo, nažalost, nisu navedene sve tvari koje utječu na metabolizam tih lijekova.

Od 2004. godine zaraženo mi je hepatitis C 1b. Prije 2 godine fibrotest (prema formuli) rezultat F1-F2. Jednom godišnje obavljam ultrazvuk organa trbušne šupljine. Nedavno je također - jetra na ultrazvuku manje ili više, ali transaminaze u 18-20 iznad norme (ali bilirubin je normalno)! Istodobno, osjećam se dobro, ja radim bodybuilding (nije jako aktivan 2-3 puta tjedno). Ja sam na dijeti. Namjeravam se liječiti. U tom smislu imam nekoliko pitanja za vas? 1. Istina je da možete liječiti hepatitis C 1b prema shemi sophosbuvir + ribavirina 24 tjedna (bez klinaca)? 2. Koja je učinkovitost liječenja s cofosbuvir + alfaper + ribavirinom 12 tjedana u mom slučaju? Ili još vrijedi čekati generički Harvoni? I što je najvažnije - to je istina da je u Kijevu, ulica Amosova, 5a. uzeti besplatno liječenje? Vrlo sam čekam od odgovora. Vjerno vama O.A.

odgovor. Pozdrav Oleg Anatolyevich!

Imate vrlo visoke transaminaze. Potrebno je razumjeti zašto.

Za kronični hepatitis C, bez pogoršanja, ova situacija nije tipična. Čak i ako je to samo pogoršanje HCV-a.

Da Amosova 5A postoji besplatan program.

Na PEG interferona kao transaminaze ne može ići, jer je u tim slučajevima komplikacije (autoimuni hepatitis, koji se brzo može kretati u cirozu) često razvijaju, tako da je poželjno biti pregledan na dobroj hepatologist.

Besplatno liječenje je vezanje interferona s ribavirinom. Štetni događaji na liječenje često u mladići depresija, impotencija, gubitak kose, alergijskog dermatitisa, ekcema, autoimuni tiroiditis, hepatitis, poliartiry ITD
Udaljene nuspojave opažene su u obliku oslabljenog imuniteta.

Postavite pitanje o hepatitisu, cirozi, drugim bolestima jetre našim stručnjacima - Klinika za unutarnju medicinu PFUR

Dobrodošli Uv.Olga S. Hvala vam što ste se odazvali mom pitanju ja bi također željeli pitati :! Ako je osoba pronađena antitijela na hepatitis C, i PCR-negativnih stabilna, može se razviti fibroze Mnogo hvala unaprijed!

Pozdrav, Svetlana.
Ne, ne može, ako ne postoje druge bolesti jetre, na primjer masna bolest ili unos alkohola.

Bok Imam tu situaciju: Prije 17 godina sam bio bolestan s akutnim hepatitisom C, leži u statsionare.Spustya sve ovo vrijeme sam zatrudnjeti u prvom tromjesečju utvrđena su antitijela na hepatitis C, odmah sam prošao PTsRkach.-otritsatelnyy.Pered dostave svi isti ELISA polozh.PTsr kach.-negativne analiz.Blagopoluchno rodila.I ovdje tri godine, dajem sve ove testove u razmaku od 6 mes.Infektsionist I dijagnosticira HCV neaktivan faza.Ya bih pitati da li je to legitimno u mojoj dijagnozi Mogu li barem dobiti dijagnozu nosača protutijela? jedeći PTSR sve vrijeme čvrsto negativno! Koja je moja dijagnoza? Hvala unaprijed. Svetlana Uv

Pozdrav, Svetlana.
U nedostatku virusa hepatitisa C u krvi PCR metodom, nije moguće govoriti o prisutnosti kroničnog hepatitisa C. Nemate dijagnozu HCG-a.

Pozdrav liječniku. Imam 34 godine. U veljači sam se pripremala za operaciju uklanjanja kamenca. Tijekom isporuke testova, kronični hepatitis C, otkriven je 1 genotip minimalne aktivnosti. Od početka je došlo do šoka, a zatim duge depresije jer nemam pojma gdje se mogu zaraziti s tim smećem. Sada dajem biokemiju svaka tri mjeseca. uvijek u normi. Fibroscan F0-F1, prema sustavu Metavir. Ultrazvuk bez topologije. Pitanje je da planiramo drugo dijete. Možemo najprije roditi dijete, a zatim započeti s liječenjem hepatitisa. Ili ne možete odgoditi, a prvo morate proći kroz tijek liječenja? Koliko je loš rezultat fibroskan i što znači F0-F1? Koliko brzo se fibroza razvija? Puno vam hvala.

Pozdrav, Valeria.
F0-1 je dobar.
Najprije možete roditi, a zatim se liječiti. Najprije možete liječiti hepatitis C i potom roditi.
Kao što vam se sviđa.
Nedvojbeno tijekom trudnoće i laktacije hepatitis C ne može se liječiti.

Pozdrav Kvantitativna analiza hepatitis B 1494 IU HBV / ml. Je li to puno? Što to znači?

Pozdrav, Marina.
Ovo nije dovoljno.
Podaci nisu dovoljni da kažemo što to znači.

Molimo molim. Otkriveni su HCV IgG. u potvrdnom testu, otkrivena su antitijela za Ns3 Ag kpd = 6.4 p-t neodređena. jer je pronađen u potvrdnom testu. jedan nestrukturni protein Ns3. Što to znači i kakva je učinkovitost 6.4.

Pozdrav, Sergey.
Ne znam. Predajte PCR.

i još jedno pitanje, ja sam se cijepio protiv hepatitisa B. Inokulacija je bila u 2007. pregled imuniteta u godini. anti-HB protutijela tijekom 2000. godine. Kada sam savjetovao o tumačenju analize, preporučio sam se provjeriti imunitet najranije 5 godina kasnije. zbog visokog titra protutijela. ovdje sam čuo mišljenje zaraznih bolesti da titar protutijela može biti vrlo nizak, ali ako je bilo inokulacije, to jest, memorijske stanice u kojima su podaci pohranjeni. tako da kod revaccinacije i kasnije verifikacije imuniteta nema smisla. želi čuti vaše mišljenje. i da li mi je potrebno svake godine predati krv ako je potrebno nadzirati antitijela. Hvala ti.

Pozdrav Anna.
Dovoljno je broj antitijela. Ne morate se kontrolirati jednom godišnje.
Nakon 5 godina, vrlo je poželjno ponoviti inokulaciju.

Pozdrav, Olga Sergeevna! Molim te, reci mi kako biti u ovoj situaciji. Imam trudnoću za planiranje djevojke, ja sam ginekolog. Prije 10 godina, u svojoj trudnoći otkrivena su protutijela na strukturni protein HCV, sva su PCR bila negirana. Za 3 mjeseca postala je žuta. poslana je u Botkinovu bolnicu. tamo su izgledali lukovi svih hepatitisa, protutijela na hepatitis s otrtima. pronašao australski antigen.prolechili, ispražnjen. nakon što je donirala krv i australski antigen je odbijen. dna hepatitis u gnjidama. ptsr rnk hepatitis s negativnim. ali protutijela su prvo bila u niskom titru, a zatim su nestala. Hbe antigen je negativan. Hbcor antigen je negativan. ali antitijela koja će staviti krava. Protutijela na vgs prošla su u nekoliko laboratorija. u jednom pozitivnom, u drugima nekoliko puta negativno. ptsr je uvijek negativan. posljednja u mjesecu rujnu. Ispitivanja jetre su normalna. ona je jako zabrinuta da tijekom poroda može zaraziti dijete, jer će kontaktirati kožu bebe s krvlju, ali čini mi se da ništa ne može zaraziti. ili jesam li razbijena? Htio sam čuti vaš komentar o ovoj situaciji. i nakon svega, čak i ako zaražena krv dođe na kožu, infekcija se ne pojavljuje, potrebna je rana ili sluznica. ili sam pogriješio? i je li dopušteno hraniti takve pacijente čak i sa akutnim hepatitisom?

Pozdrav Anna.
Naravno, ne postoji ništa što bi zarazilo, ali u svakom slučaju beba bi trebala biti cijepljena protiv hepatitisa B.

Liječnik kod mene F4 3,48 koliko ovaj CPA započnem PVT sof + dak + rebetol 24n Vaše mišljenje Degeneriranje i poštovanje za vas

Pozdrav, VOLGA.
Ova gustoća jetre odgovara cirozi. Uz cirozu, trajanje terapije je 12 tjedana ribavirinom ili 24 tjedna bez nje. S 3 genotipom i cirozom: daklatasvir, sophosbuvir i ribavirin 24 tjedna. S 3. genotipom, učinkovitost lijekova s ​​izravnim djelovanjem nešto je niža.

Što možete reći o liječenju sophosbuvir i daklastasvir, imate li ikakvo iskustvo liječenja pacijenata s tim lijekovima.

Pozdrav, Elena.
Shema je dobra. Djela o svim genotipovima, savršeno tolerirani, vrlo učinkoviti.
Postoji iskustvo.

Pozdrav, reci mi, molim te, učinkovito liječenje hepatitis C genotipa 3, žene od 19 godina.

Pozdrav, Elena.
Peginterferoni i ribavirin 24 tjedna.
Peginterferoni, sophosbuvir i ribavirin tijekom 12 tjedana.
Daklatasvir, sophosbuvir 12 tjedana.
Sofosbuvir, ribavirin 24 tjedna.
Uz izraženu fazu fibroze, sheme će biti različite. Učinkovitost liječenja je niža.

Hepatitis B virus, HBV DNA, real-time PCR kvantitativni

Ostale analize dijela

biomaterial: cijela krv (EDTA).

Hepatitis B virus, HBV DNA, real-time PCR kvantitativni - metoda kvantificiranja DNA virusa hepatitisa B u krvi pomoću lančane reakcije polimeraze (PCR) s otkrivanjem u stvarnom vremenu. Ova metoda je sada najbrži i najpouzdaniji način dijagnosticiranja zaraznih bolesti.

Hepatitis B (HBV ili HBV) - potencijalno opasne po život infekcija, jedna od najpoznatijih u svijetu zarazne bolesti jetre uzrokovane virusom hepatitisa DNA koja sadrži B (HBV).

Put prijenosa HBV - i krv ili druge tekućine iz zaraženih osoba, kroz sluznicu, oštećenja kože, preko nezaštićenog spolnog odnosa, aparati naprijed, korištenje unsterile štrcaljke, transfuzijom krvi i transplantacija organa, za donora parenteralno (majke na dijete). Majka, također, može zaraziti novorođenče kroz pukotine u bradavicama. Trajanje razdoblja inkubacije je od 4 tjedna do pola godine.

Hepatitis B može se odvijati iu blagom obliku, koji traje nekoliko tjedana, te u obliku dugotrajne kronične infekcije.

Glavne kliničke manifestacije hepatitisa B: izgled slabosti, mučnine, gubitka apetita, umor, temperatura, žutica kože, in vitro testovi funkcije jetre - aberacija i antigena virusa hepatitisa B, u mnogim slučajevima, bolest se asimptomatska u akutnoj fazi infekcije. Akutna bolest može brzo dovesti do smrti, prijeći na kroničnu infekciju ili rezultirati potpunim oporavkom. Nakon prijenosa HBV formira stabilni imunitet. Kronični virusni hepatitis B povezan je s razvojem ciroze i raka jetre.

Detektirajući fragment je specifična regija DNA virusa hepatitisa B. Specifičnost određivanja je 100%. Osjetljivost određivanja iznosi 40 IU / ml. Linearni raspon je 10 ^ 2 - 1x10 ^ 8 IU / ml.

Nije potrebna posebna obuka. Preporuča se uzeti krv ranije od 4 sata nakon posljednjeg obroka.

Opća pravila za pripremu studije:

• Gdje je to moguće, preporuča se da doniraju krv u jutro između 8 do 11 sati gladovanja (barem 8 sati i ne više od 14 sati gladi, pio - vodu, u normalnom načinu rada), uoči hrana izbjeglo preopterećenja.
• Ako uzimate lijekove, posavjetujte se sa svojim liječnikom o izvedivosti studije o pacijentima koji su primali lijekove ili mogućeg otkazivanja prihvat pripreme prije studije, trajanje otkaznog roka utvrđuje se povlačenje krvi.
• Alkohol - isključuje unos alkohola uoči studije.
• Pušenje - nemojte pušiti najmanje 1 sat prije testa.
• Uklonite fizička i emocionalna stresa uoči studije.
• Nakon dolaska u medicinski ured, preporuča se odmoriti (bolje je sjediti) 10-20 minuta prije uzimanja uzoraka krvi.
• Neželjeno je donirati krv za laboratorijsko testiranje ubrzo nakon fizioterapije, instrumentalnog pregleda i drugih medicinskih postupaka. Nakon nekih medicinskih postupaka (na primjer, biopsija prostate prije PSA testa), laboratorijski pregled bi trebao biti odgođen nekoliko dana.
• Kod kontrole laboratorijskih parametara u dinamici preporuča se provoditi ponovljena istraživanja u istim uvjetima: u jednom laboratoriju, dati krv u isto doba dana,

• Pozitivno kvalitativno ispitivanje prisutnosti virusa hepatitisa B virusa u krvnom serumu.
• Određivanje količine virusa.
• Utvrđivanje taktike liječenja bolesnika.
• Točna procjena učinkovitosti liječenja.

Jedinice mjere: količina DNA virusa hepatitisa B izražena u IU / ml. Da bi se ponovno izračunao u kopijama / ml, treba koristiti omjer od 1 IU = 4,5 kopija hepatitis B DNA.

• nije detektirano: hepatitis B DNA nije otkrivena ili je vrijednost ispod granice osjetljivosti metode (40 IU / ml). Rezultat se tumači kao hepatitis B DNA nije detektiran;
• 10 ^ 2 IU / ml: pozitivni rezultat s koncentracijom DNA hepatitisa B manju od 10 ^ 2 IU / ml;
• od 10 ^ 2 do 1 h10 ^ 8 ME / ml: rezultat je pozitivan. Dobivena vrijednost je unutar linearnog raspona;
• 10 ^ 8 IU / ml: pozitivni rezultat s hepatitisom B koncentracijom DNA veći od 10 ^ 8 IU / ml.

Imajte na umu da se vrijeme ispitivanja PCR-a može povećati tijekom testova potvrde.

Hepatitis virus u nekoliko dana

virus hepatitisa B (Hepatitis In Virus) određuje određivanje DNA

Analiza određuje količinu čestica virusa hepatitisa B (virus hepatitisa B) reakcijom lanca polimeraze (PCR) u krvnoj plazmi. Faktor koji se može detektirati je jedinstveni slijed DNA virusa hepatitisa B. Gena specifična je 98%. Osjetljivost određivanja je od 2 x 10 5 IU (5 x 10 3 tisuće primjeraka) virusnih čestica u jednom mililitru seruma.

Hepatitis B - jedna od najčešćih i najopasnijih virusnih infekcija koje se prenose putem krvi i seksualno. Razdoblje inkubacije je 50-180 dana. Akutni hepatitis B prvo se sliči gripi, a zatim se razvija žutica. U 90% pacijenata, akutni hepatitis B se izliječi nakon 4-8 tjedana, au drugim slučajevima postaje kroničan.

Kronični hepatitis B često se razvija, zaobilazeći akutni oblik. Bolest napreduje godinama i manifestira se postepeno povećavajući opću slabost. Najveća opasnost su tipične posljedice ove infekcije: ciroza i rak jetre.

PCR - lančana reakcija polimeraze. Ova metoda, čiji je izumitelj nagrađen Nobelovom nagradom, umnožava količinu genetskog materijala sadržanog u biološkom uzorku. Zbog toga je moguće izravno izmjeriti broj čestica određenog virusa u serumu u vrlo širokom rasponu - od milijuna do nekoliko jedinica.

• Strogo na prazan želudac (najmanje 12 sati nakon posljednjeg obroka) obavljaju se sljedeći testovi:
  - opća klinička analiza krvi; određivanje krvne grupe i Rh faktora;
  - biokemijske analize (glukoza, kolesterol, trigliceridi, ALAT, ASAT, itd.);
  - proučavanje sustava hemostaze (APTT, protrombin, fibrinogen, itd.);
  - hormone;
  - tumorski markeri.
• Ne utječe na prijem vode na krvne oznake, pa možete piti vodu.
• Broj krvi može se znatno razlikovati tijekom dana, stoga preporučujemo da podignete sve testove ujutro. Za jutarnje pokazatelje izračunavaju se sve laboratorijske norme.
• Jedan dan prije davanja krvi, preporučljivo je izbjegavati fizičku aktivnost, unos alkohola i značajne promjene u prehrani i dnevnom režimu.
• Dva sata prije davanja krvi za studiju trebalo bi se suzdržati od pušenja.
• U laboratorijskim istraživanjima, hormoni (FSH, LH, prolaktin, estriola, estradiol, progesteron) treba darovati krv samo na dan menstrualnog ciklusa, koji je propisan od strane liječnika.
• Svi krvni testovi obavljaju se prije rendgenskog snimanja, ultrazvuka i fizioterapije.
  

komentari

Još nema komentara.

Hepatitis B virus (HBV, hepatitis B), DNA (PCR), kvantitativna, biopsija

Priprema za istraživanje: Posebna obuka nije potrebna Ispitni materijal: biopsija

Hepatitis B - Upalna bolest jetre uzrokovana infekcijom virusom hepatitisa B. Oko trećina svjetske populacije su nositelji virusa.

Genoma virusa hepatitisa B sastoji se od DNA prstena. Postoje četiri glavna serotipa koji imaju drugačiju epitopnu strukturu - dijelove molekule antigena koje prepoznaje imunološki sustav. Osim toga, poznato je 10 genotipova (od A do J) virusa. Genotipovi imaju jasnu zemljopisnu distribuciju.

Put prijenosa virusa je parenteralna, što se najčešće ostvaruje kod interakcije s zaraženom krvi (transfuzija krvi, ponovna uporaba inficiranih šprica). Mogući prijenos infekcije tijekom seksualnog kontakta, kao i od majke do djeteta tijekom porođaja. Hepatitis B može se prenijeti dodirom oštećene kože i sluznice s sekretom ili sline koja sadrži virus.

Razdoblje inkubacije je dugačko - od jednog mjeseca do šest, u prosjeku - 12 tjedana.

Simptomi akutnog hepatitisa B - opća slabost, gubitak apetita, mučnina, povraćanje, umjerena vrućica. Karakterističan rast žutice - žućkanje kože i bjelanjaka, kao i zatamnjenje urina. Jedan od simptoma akutnog hepatitisa može biti svrbež. Kronični hepatitis može biti asimptomatski, ali nekoliko godina dovodi do ciroze ili raka jetre.

Kroničnost virusnog hepatitisa B javlja se u 90% dojenčadi zaraženih intrauterinima ili u porodu i 30-50% djece koja su bolesna u dobi od jedne do pet godina. Kod imunokompetentnih bolesnika odraslih, kronični hepatitis javlja se samo u 4% slučajeva.

U 1980-ima je prvi put sintetizirano cjepivo protiv hepatitisa B i uspješno se koristi. Postvaccinalni imunitet traje do 10 godina, a kod nekih osoba i dalje postoji život.

Istraživanje biopsije jetre za prisutnost kopija DNA virusa je vrlo osjetljiva i specifična metoda za dijagnozu hepatitisa B koja omogućuje dijagnostiku u klinički kompliciranim slučajevima.

Ova analiza omogućuje prepoznavanje i određivanje količine DNK virusa hepatitisa B u biopsiji jetre. Analiza pomaže u dijagnosticiranju akutnog, kroničnog i neaktivnog hepatitisa B u klinički teškim slučajevima.

način

PCR metoda lančana reakcija polimeraze koja omogućava identificiranje prisutnosti u biološkom materijalu željene regije genetskog materijala.
Više detalja o PCR metodi - njegove sorte, prednosti i primjene u medicinskoj dijagnostici.

Referentne vrijednosti su norma
(Virus hepatitisa B (HBV, hepatitis B), DNA (PCR), kvantitativna, biopsija)

Informacije o referentnim vrijednostima indikatora, kao i sastav indikatora uključenih u analizu, mogu se malo razlikovati ovisno o laboratoriju!

Normalno, rezultat analize je negativan, tj. DNA virusa hepatitisa B nije otkrivena. U slučaju pozitivnog rezultata određuje se količina DNA u uzorku. Ocjenu kvantitativnih pokazatelja obavlja liječnik.

svjedočenje

• Potvrda virusnog hepatitisa B u složenim kliničkim slučajevima
• Diferencijalna dijagnoza akutnog, kroničnog i neaktivnog hepatitisa B
• Otkrivanje skrivenih sojeva virusnog hepatitisa B

Povećanje vrijednosti (pozitivan rezultat)

• Akutni hepatitis B
• Kronični hepatitis B
• Neaktivan hepatitis B

Smanjenje vrijednosti (negativni rezultat)

Gdje uzeti analizu

Virusni hepatitis B i C: opasni za život!

Virusni hepatitis je jetre infektivnih bolesti uzrokovanih virusima hepatotropni: A B C D E virusni hepatitis Među patologija probavnog trakta nalaze,,,, vodeće mjesto, naznačen time, teške bolesti jetre sa ili bez svog žutica, blago i umjereno protok u akutnoj fazi, česta tendencija prijelaza u kronični oblik s razvojem ciroze i raka jetre.

Prema WHO u svijetu, virusni hepatitis zaražen ili bolestan s oko 2 milijarde ljudi, što znatno premašuje stopu zaraze HIV-om. U Ukrajini godinu dana bilo je oko 46 tisuća bolesnika s virusnim hepatitisom C i oko 20 tisuća bolesnika s virusnim hepatitisom B, iako su te brojke daleko od stvarne slike.

Kakva je opasnost od virusnog hepatitisa

Najveća prijetnja za zdravlje su virusni hepatitis s parenteralnu (zaobilazeći gastrointestinalni trakt) kroz prijenos B i C s pravovremene dijagnoze i adekvatnog liječenja, većina ljudi se oporavi u potpunosti, ali u nekim slučajevima, akutni hepatitis može biti kobno. Osim toga, hepatitis B i C mogu postati kronični i dovesti do razvoja ciroze i raka jetre. Prema medicinskim podacima godišnje umire oko 1,4 milijuna ljudi iz različitih oblika virusnog hepatitisa.

Opasnost od virusnog hepatitisa C leži u činjenici da je ovo prvenstveno kronična bolest. Kod virusa hepatitisa, naprotiv, većina slučajeva infekcije pokazuje akutna žutica. Ali, za razliku od hepatitisa C, u kojem moderna antivirusna terapija osigurava visok stupanj lijeka, hepatitis B ostaje gotovo neizlječiva infekcija.

Manifestacije virusnog hepatitisa B i C

Akutni virusni hepatitis, bez obzira na virus, ima slične simptome:

• umor;
• gubitak apetita;
• povišena temperatura;
• bol u pravom hipohondriju;
• zamračivanje urina;
• obezbojenost stolice;
• žutica.

Akutni hepatitis može dati ozbiljne komplikacije, od kojih je najopasnija akutna hepatička encefalopatija (hepatička koma), pa se, kada se pojave prvi simptomi bolesti, trebali konzultirati liječnika infektivne bolesti. Najnepovoljniji ishod akutnog hepatitisa je kronična bolest. Kronični virusni hepatitis je opasan zbog toga što nemaju izražene simptome i često se prvo otkrivaju u stadiju ciroze jetre.

Najčešći znakovi kroničnog hepatitisa:

• slabost, slabost, umor;
• smanjen apetit, mučnina, težina u pravom hipokondriju, povećana jetra;
• bol u mišićima, zglobovima.

Klasični simptomi jetre, kao što su žutica, pruritus, povećana slezena, paukove vene, crvenilo dlana i stopala, nalaze se uglavnom u kasnim fazama bolesti.

Kako možete dobiti virusni hepatitis?

Virus hepatitisa B prenosi se kontaktom s krvlju ili drugim tjelesnim tekućinama zaražene osobe. Najčešći načini prijenosa:

• od majke do djeteta tijekom poroda;
• kao posljedica kontakta zaražene krvi ili različitih tjelesnih tekućina (sline, menstrualne, vaginalne sekretne i sjemenske tekućine) s kožom ili sluznicom;
• na seksualnim kontaktima, osobito u prisutnosti brojnih seksualnih partnera;
• ponovno korištenje štrcaljki i igala;
• kada ubrizgava lijekove;
• tijekom medicinskih, kirurških ili stomatoloških postupaka;
• u procesu crtanja tetovaža ili upotrebom britva, alata za manikuru ili sličnih predmeta zaraženih zaraženom krvlju.

Virus hepatitisa C prenosi se krvlju u sljedećim slučajevima:

• s nepravilnom sterilizacijom medicinske opreme;
• s transfuzijom netestirane krvi donora i proizvoda od nje;
• kao rezultat ubrizgavanja droga;
• s ponovljenom uporabom ili nedovoljnom sterilizacijom štrcaljki i igala u medicinskim ustanovama.

Virus hepatitisa C može se seksualno prenositi i od zaražene majke do djeteta, ali ti prijenosni putovi su mnogo rjeđi.

Hepatitis B i C nije preneseno kroz majčino mlijeko, hranu, vodu ili s sigurnim kontaktima (npr. zagrljaj).

Skupine s povećanim rizikom od zaraze virusnim hepatitisom:

• ljudi koji ubrizgavaju droge;
• ljudi koji se liječe krvnim proizvodima ili prolaze kroz invazivne postupke (povezane s penetracijom kroz kožu, sluznicu) u medicinskim ustanovama;
• djeca rođena majkama zaraženim virusnim hepatitisom;
• osobe koje imaju spolne partnere zaražene virusnim hepatitisom;
• osobe s HIV infekcijom;
• ljudi koji imaju tetovaže ili piercinga, kao i pohađanje salona noktiju s neprikladnim praksama sanitarne kontrole.

Laboratorijska dijagnostika virusnog hepatitisa

Jer je klinička slika virusnog hepatitisa je slični jedni drugima, kao i drugih bolesti, kao što su akutni respiratorni i crijevnih infekcija, leptospiroze, opstrukcijski i hemolitičke žutice, samo pouzdani dokaz bolesti su rezultati laboratorijske dijagnostike u cilju identificiranja specifičnih obilježivača virusnog hepatitisa u krvi,

ML DILA nudi optimalan skup studija za otkrivanje prisutnosti u tijelu hepatitis B ili C virusa prije pojave simptoma bolesti, počevši od 4. tjedna nakon infekcije:

Dijagnoza u ranoj fazi pomoći će u izbjegavanju ozbiljnih komplikacija i sprječavanja prijenosa virusa. Ako ste suočeni s situacijom u kojoj je rizik od zaraze virusnim hepatitisom bio visok, tada je poželjno proći laboratorijski test.

Sprječavanje virusnog hepatitisa

Najučinkovitije su mjere usmjerene na prekid prijenosne cijevi infekcije. Nespecifična prevencija je sljedeća:

• pridržavanje antiepidemijskog režima: upotreba raspoloživih instrumenata u medicini i domu, pažljiva sterilizacija medicinskih instrumenata, stroga kontrola krvi donora;
• poštivanje pravila osobne higijene: individualna uporaba predmeta za osobnu higijenu i njihov odvojeno pohranjivanje (instrumenti za brijanje, alati za manikuru);
• higijena seksualnih odnosa: treba izbjegavati povremene seksualne odnose, trebaju se koristiti mehaničke kontracepcije (kondomi).

Specifična prevencija je mogućnost cijepljenja protiv hepatitisa B, njegova učinkovitost u prevenciji bolesti je 95%.

Vrste PCR-a za hepatitis B i tumačenje rezultata

Lančana reakcija polimeraze - vrsta krvnog testa koji vam omogućuje da točno identificirati virus hepatitisa B. Značajka metode je u tome što je u stanju pokazati HBV u ranoj fazi - mjesec dana nakon infekcije, dok je specifični antigen u bolesnika nađen je samo u 2 mjeseca, PCR može otkriti ne samo uobičajeni virus DNA, nego i mutantne sojeve, koje niti jedna druga analiza ne može vidjeti.

Kod dekodiranja PCR za hepatitis B rezultati se uspoređuju s standardnim vrijednostima. Na temelju toga se izvode zaključci o prisutnosti bolesti (pozitivni rezultat), koncentraciji virusa (aktivnosti) ili odsutnosti bolesti (negativni rezultat). Obrada podataka traje 2 tjedna.

Vrste PCR-a za virusni hepatitis B

Postoje dvije vrste dijagnostike propisane za hepatitis B. Kvalitativno PCR omogućuje točnost 100% da li postoji HBV u krvi ili ne. Kvantitativni PCR pokazuje aktivnost virusa, tj. Koliko je DNA fragmenata HBV sadržano u 1 ml krvi.

Kvalitetno PCR i njezino tumačenje

Provođenje krvnog testa za hepatitis B PCR može otkriti samo prisutnost DNA fragmenata. Imenovan kada bolesnik osumnjičeni za HBV infekciju (HBV) ili kada druge metode dijagnoze, primjerice, serološki testovi ne daju jasan odgovor. Tumačenje rezultata u kvalitativnoj analizi vrlo je jednostavno:

• negativni rezultat - nema virusa;
• pozitivan rezultat - virus je detektiran.

Cilj kvalitativnog PCR je potvrditi ili opovrgnuti prisutnost virusa hepatitisa B, kao i provesti raniju dijagnozu. Ako se HBV detektira u roku od 1-2 tjedna nakon infekcije, liječenje će biti najučinkovitije. S aktivnim razvojem HBV-a kroz 2 ili više mjeseci, bolest postaje kronična i ne može se potpuno izliječiti.

U slučaju kada visoko kvalitetno PCR za hepatitis pokazuje prisutnost virusa, sljedeći korak je provođenje kvantitativne dijagnoze.

Kvantitativno PCR

Za propisivanje učinkovitog liječenja ili procjenu rezultata terapije, nije dovoljno znati da pacijent ima HBV. Potrebno je kvantificirati vrijednost DNA virusa hepatitisa B u 1 ml krvi, tj. Virusnom opterećenju tijelu. Ova vrsta PCR-a za hepatitis B izvodi se u sljedećim slučajevima:

1. Prije imenovanja liječenja.
2. Procijeniti učinkovitost terapije.
3. Utvrditi razvoj otpornosti virusa na uzimane lijekove.
4. Utvrditi stupanj u kojem se bolest nalazi.

Jedinica virusa je međunarodna jedinica (IU / ml) ili broj kopija DNA / ml, tj. Broj fragmenata DNA po 1 ml krvi. Omjer između dviju jedinica ovisi o odabranom testnom sustavu i kreće se od 2 do 7 kopija / mL u 1 IU / mL. Ako je sustav nepoznat, onda se prosjek upotrebljava za ponovnu izračun:

1 IU / ml = 5 kopija / ml

Ako se kvantitativna analiza izvodi odjednom, granična norma za dijagnosticiranje bolesti je 75 IU / ml. Ako je rezultat viši od ovog pokazatelja, postavljena je dijagnoza HBV, ispod - HBV se ne prepoznaje.

Kvantifikacija kvantitativnog PCR

U hepatitisu U normama PCR, sljedeće vrijednosti virusnog opterećenja (viremija), kopije / ml:

• 10 ^ 5 kopija / ml. Kada se, s velikom aktivnošću virusa, ALT razine opažaju više od dva puta u šest mjeseci, odmah se propisuje antivirusna terapija.

Da bi saznali kako će se DNA hepatitis ponašati u smislu kronicizacije, tj. Prijelaza na kronični oblik iz akutne, također se koriste rezultati PCR dijagnostike:

• HBV DNA 2 x 10 ^ 6 kopija / ml znači da je stjecanje kroničnog oblika bolesti neizbježan.

Priprema za anketu

Da bi se odredila prisutnost HBV metodom PCR, provodi se krvni test iz vena. Postupak se uvijek obavlja strogo na prazan želudac i najbolje je doći u laboratorij ujutro, kada će prirodno vrijeme odmora od hrane biti 8 sati. Da bi rezultati ankete bili točni, morate unaprijed znati kako pravilno pripremiti kampanju u klinici. Dodatni koraci su sljedeći:

1. Odbijanje od masne hrane, pušenja, alkohola i sporta 12 sati prije početka postupka.
2. Odmarajte 20 minuta neposredno prije davanja krvi.
3. Prije početka postupka medicinska sestra treba upozoriti na uzimanje lijekova.

Pažnja molim te! Ako se dijagnoza obavlja djetetu mlađoj od 5 godina, a pola sata prije početka postupka treba se dati kipućom vodom na 1 čašu svakih 10 minuta.

Ukratko

Do sada je PCR dijagnostika za otkrivanje hepatitisa B najtočnija metoda. Metoda vam omogućuje da vidite skrivene i mutirane oblike bolesti, identificirate bolest u prvim tjednima nakon infekcije i, prema tome, provodite učinkovito liječenje. Ovisno o situaciji, provodi se kvalitativno ili kvantitativno PCR, čiji je cilj otkrivanje HBV-a i uspostavljanje njegove aktivnosti. Da biste položili ispit, trebate kontaktirati virologa, stručnjaka za zaraznu bolest ili hepatologu.

PCR za hepatitis B

PCR dijagnostika omogućuje ne samo određivanje prisutnosti virusa hepatitisa B u krvi i njegovoj etiologiji, već i procjenu njegove aktivnosti. Otkrivanje virusnog opterećenja posebno je važno za odabir učinkovitog liječenja, ako je previsok, vjerojatnost oporavka se smanjuje. Koja je bit lančane reakcije polimeraze?

Bit PCR dijagnostike

DNK virusa u krvi u PCR hepatitisa se mogu prepoznati na kraju perioda inkubacije, ovaj put na pozadini povećane razine transaminaza HBsAg mogu definirati, tada je HBsAg.

• S kvalitativnom definicijom, možete točno utvrditi dijagnozu, postoji hepatitis ili ne. Normalno, DNA virusa treba biti odsutna u krvi.
• Kvantitativna metoda omogućuje određivanje intenziteta bolesti i reprodukcije virusa.

Analiza ima vrlo veliku osjetljivost i pouzdanost. Kao biološki materijal uzima se venska krv. Zahvaljujući suvremenim tehnologijama, PCR može otkriti virus pri koncentraciji od 5 x 10 3 -10 4 kopija / ml u krvi. Na temelju rezultata analize, znajući normu, možete procijeniti količinu virusa i dati prognozu za liječenje.

Važno! To je DNA virusa koja promiče razvoj ciroze i drugih kroničnih bolesti jetre.

Detekcija DNA pomoću PCR je neophodna u sljedećim slučajevima:

1. Sumnje kada se navode konačnu analizu nakon testiranja.
2. Definicija akutne faze bolesti.
3. Otkrivanje latentnih oblika hepatitisa.
4. Procjena učinkovitosti nakon antivirusne terapije.

Kako dešifrirati rezultate dobivene nakon PCR dijagnostike?

PCR kvantitativno

Kvantitativnom procjenom, ne samo da možete otkriti prisutnost virusa, već i otkriti virusni opterećenje, u slučaju da PCR pokazuje pozitivan rezultat.

Potrebna je kvantitativna metoda za otkrivanje takvih informacija:

1. Intenzitet bolesti.
2. Učinkovitost liječenja.
3. Razvoj otpornosti na antivirusne lijekove.

Kvantifikacija je vrlo važna u dijagnozi kroničnog hepatitisa. U ovom slučaju, svi pokazatelji neće biti unutar granica norme. Razina transaminaze će se povećati, indeks virusa aktivnosti je veći od 4, a koncentracija DNA virusa je više od 105 kopija DNA / ml. Ako je koncentracija virusa manja, a razina transaminaze je normalna, tada možemo govoriti o pasivnom prijevozu.

Prije imenovanja antivirusnog tretmana, prolaz PCR dijagnostike, naime kvantitativni pregled, preduvjet je za određivanje virusnog opterećenja.

Analiziraju svaka 3 mjeseca, a ako se virusni opseg povećao 10 puta, možemo govoriti o rezistenciji virusa na liječenje.

• Kvantitativna analiza pruža vrlo važne informacije, jer možete odrediti koliko DNA sadrži patogena. Što je veći broj, to je veće količine virusa i teže stanje bolesnika.
• Uz smanjenje količine virusa nakon tretmana može se utvrditi njegova učinkovitost.
• U nekim slučajevima, PCR za hepatitis je znak za dodatno ispitivanje, kao što je biopsija jetre. Uz povišene ALT razine, PCR se izvodi. Transkripcija analiza je sljedeća: ako je virusno opterećenje veće od 10 5 kopija DNA / mL i razina ALT iznad normale, ali ne više od 2 puta više od šest mjeseci, pacijent treba biopsiju. Uz tešku upalu ili fibrozu, indicirano je antivirusno liječenje. Ako razina ALT premašuje normu više od 2 puta s visokim količinom virusa, odmah odmah odredite liječenje bez dodatne dijagnoze.

Samo dobri stručnjaci mogu ispravno dešifrirati rezultate kvantitativnog PCR-a.

PCR kvalitativno

Kvalitativna analiza omogućuje određivanje prisutnosti virusa hepatitisa u krvi. Obično bi trebao biti odsutan. Zahvaljujući ovoj metodi, možete točno utvrditi dijagnozu.

Kvalitativna PCR analiza daje 100% točni rezultat.

Nijedan drugi način ne daje takve pouzdane podatke. U više od polovice slučajeva nakon prolaska dijagnoze otkriva se DNK virusa, u odsutnosti antigena. Vrlo je važno ustanoviti dijagnozu u početnoj fazi bolesti.

Dokazano je da ako se DNA virusa hepatitisa B aktivno umnoži u ljudskom tijelu u roku od dva mjeseca, bolest postaje kronična. Ako se počnemo boriti protiv virusa u prvih tjedana nakon infekcije, šanse za potpuno oporavak su vrlo visoke.

Kako se interpretacija rezultata ankete postiže kvalitativnom metodom?

Analiza analize je vrlo jednostavna:

• Obično bi rezultat trebao biti negativan, tj. DNK virusa nije detektiran.
• Pozitivan rezultat ukazuje na prisutnost hepatitisa.

Analiza pomaže identificirati virus, odrediti svoj genotip i početi pravodobno liječenje. Vrlo često, uz prisustvo DNK, uz kvalitativnu procjenu, također se provodi kvantitativna.

Kako se pripremiti za anketu?

Kada se analizira hepatitis pomoću PCR dijagnoze, krv se uzima iz vena. Prolazak ili održavanje pregleda je bolje od jutra, jer krv uvijek treba predati na prazan želudac (nakon posljednjeg prijema hrane treba proći ne manje od 8 sati).

Da bi analiza bila što pouzdanija, bolesnik treba biti svjestan nekih čimbenika koji mogu utjecati na konačni rezultat:

• Prije nego donirate krv iz vena, trebate odmoriti 20 minuta.
• Osim toga, da je analiza dana na prazan želudac, dakle, 12 sati ne možete piti, pušiti, igrati se sportom i jesti masnu hranu.
• Neki lijekovi koje pacijent mora poduzeti mogu utjecati na konačni rezultat. Laboratorijski asistent trebao bi znati o slučaju liječenja.
• Ako se krv treba dati djetetu mlađoj od 5 godina, a pola sata prije dijagnoze treba ga dati svakih 10 minuta. preko čaše kuhane vode.

Vrlo je važno proći PCR u klinici koja se dobro dokazala. Uostalom, unatoč činjenici da PCR određuje prisutnost virusa s točnošću od 100%, ta se brojka može smanjiti na 95% ako uzmete u obzir ljudski faktor.

Nekvalificirani laboratorijski tehničari ili loša reputacija klinike mogu uzrokovati lažne rezultate.

Sve o kvantitativnoj analizi za hepatitis B

Hepatitis B je virusna infekcija koja utječe na jetru. Danas, oko 300 milijuna ljudi širom svijeta su nositelji hepatitisa B.

U nekim slučajevima, virus prolazi u cirozu jetre ili hepatocelularnog karcinoma (prva faza raka). Nove antivirusne strategije za proučavanje bolesti imaju dva cilja:

• odrediti koliko je tijelo osjetljivo na količinu virusa;
• kako bi se utvrdilo je li virus otporan na lijekove i druge medicinske intervencije.

Značajke istraživanja hepatitisa

Serološke studije usmjerene su na otkrivanje antigena i antitijela u serumu, ali ova metoda je nepouzdana. Stoga su znanstvenici razvili metodu lančane reakcije polimeraze (PCR). Omogućuje ne samo kvalitativno utvrđivanje prisutnosti virusa (jesti ili ne), nego i kvantitativno (u kojoj su količini protutijela u krvnom serumu).

Prije sakupljanja krvi, liječnik treba saznati:

• je li pacijent intravenozno uzeo narkotičke tvari;
• je li osoba bila donator ili primatelj (kome je izlivena krv);
• je li pacijent bio podvrgnut operaciji;
• je li oštećena koža pacijenta;
• je li osoba sigurna u zdravlje svog seksualnog partnera;
• je li bilo kontakata s inficiranim virusom hepatitisa B.

U akutnom hepatitisu, pozitivan rezultat može se otkriti 1-2 tjedna nakon inkubacije PCR-om.

Krvni testovi za otkrivanje virusnog hepatitisa B (HBV) uzeti su na:

• Dijagnoza akutnog hepatitisa u:
  • razdoblje inkubacije (1-2 tjedna);
  • intenzivno razdoblje bolesti (3-4 tjedna);
  • razdoblje rane faze oporavka.
• Dijagnoza kroničnog hepatitisa (kronični virusni hepatitis).
• S mješavinom hepatitisa.

Također, redovite su analize uzete od ljudi koji su u opasnosti, a uključuju:

• ljudi koji trebaju česte transfuzije krvi;
• pacijenti koji su podvrgnuti stalnim postupcima pročišćavanja krvi za zatajenje bubrega;
• osobe s AIDS-om ili HIV infekcijom;
• trudnice;
• medicinski radnici u dodiru s krvlju;
• bolesnika s simptomima bolesti jetre.
• Liječenje ciroze, raka i drugih bolesti jetre.

Priprema za kvantitativnu analizu zahtijeva poštivanje takvih pravila:

• ne pušiti 1 sat prije testa;
• Nemojte jesti 4 sata prije postupka;
• najbolje je proći kvantitativnu analizu nakon što prođe kvalitativni;
• Nemojte piti alkohol jedan dan prije studija.

Učinkovita terapija za bolest utječe na smanjenje količine DNA virusa u serumu. Šest mjeseci nakon početka liječenja, količina virusa bi se trebala smanjiti za 2-3 reda veličine. Ako se rezultati testova nisu vremenski promijenili, ili, obrnuto, postali gori, onda se cijela terapija mijenja bez iznimke, a akutni akutni hepatitis preimenuje u kronični.

Kada DNA virusa hepatitisa ulazi u tijelo, infekcija može ići na dva načina:

• replikacijski (nastaje akutni ili kronični hepatitis, koji u budućnosti, bez medicinske intervencije, dovodi do ciroze jetre);
• integrativni (razvoj asimptomatskog, neaktivnog prijenosa virusa, što još uvijek dovodi do ciroze ili hepatocelularnog karcinoma).

Kako funkcionira postupak uzorkovanja krvi? Liječnik povlači pacijenta podlakticu podvez i umeće igla u venu u laktu, zatim uzima krv u špricu i sipa u posebnu epruvetu. Rezultati će biti spremni za nekoliko dana, vrijeme ovisi o mjestu gdje pacijent daje analizu.

Materijal je krvni serum, limfociti, hepatobići koji se stavljaju u ispitnu epruvetu s dobro začepljenom kapom. Ali rezultat može utjecati kontaminirani materijal za analizu uzorka, prekomjerno eksponiranje materijala (pohranjuje se do 24 sata na temperaturi od najviše +4 ° C).

Metode kvantitativne analize

Postoji nekoliko načina kvantitativne analize, uključujući PCR, ELISA, biokemiju.

PCR (lančana reakcija polimeraze).

Ovo je analiza površinskog antigena-proteina, koja čini dio vanjske omotnice virusa. Nakon što virusne čestice uđu u tijelo, počinju intenzivnu reprodukciju na površini jetre, uništavajući zdrave stanice organa. Nove molekule se oslobađaju u krv.

Na temelju toga se ispituje razina serumske koncentracije protutijela i određuje postoji li infekcija hepatitisom B ili ne.

Materijal za ispitivanje uzima se na prazan želudac. PCR se provodi u uređaju pod nazivom pojačalo.

Algoritam za PCR analizu:

1. Prvo, DNA je podijeljena u dva odvojena lanca podizanjem temperature materijala za proučavanje u termocikleru.
2. Materijal se lagano hladi s dušikom. Primeri pronalaze potrebne sekvence u DNA molekuli i pridruže im se.
3. Elongacija je treći korak kada se dva primera spajaju s dvije DNA trake. Pomoću enzima DNA polimeraze DNA dio se dovršava od primera koji joj se pridružio. Tako, u području u području primera, u svakom od DNA lanaca nastaje drugi komplementarni DNA lanac.

U budućnosti, ovi se koraci ponavljaju mnogo puta, a 35-45 ciklusa se izvode za nekoliko sati, a formiraju se milijarde kopija željenog uzorka. Ako postoje takve kopije, onda izračunajte njihovu količinu po 1 ml materijala za analizu.

Uz PCR, postoji ELISA (enzimski imunotest). Određuje ne samo površinska antitijela, već i unutar i povezana s prethodnim antigenom, kao i njihov broj.

biokemija

Druga metoda kvantitativne analize. Kada virus uđe u tijelo od oštećenih jetrenih stanica, enzimi se bacaju u tijelo, ako je njihov broj veći od normalne, onda možemo govoriti o infekciji. Osim toga, potrebno je utvrditi količinu virusa (DNA-HBV), provesti testove jetre (za bilirubin s frakcijama, ALT, AST, alkalnu fosfatazu, gama-GT). Obavezno je posjetiti stručnjaka infektivne bolesti koji, ako je potrebno, usmjerava pacijenta na fibroelastometriju, odabire tijek liječenja.

Biokemija - kvantitativna analiza

PCR u realnom vremenu

U toj se metodi traži kopija nakon svakog ciklusa, a ne nakon 35 do 45. Metoda radi na isti način kao i PCR, omogućava određivanje broja kopija u uzorku za istraživanje. Time je vrijeme analize znatno smanjeno, dok je 100% -tni rezultat zajamčen.

Detekcija DNA hepatitisa B

Određivanje količine hepatitis B DNK je vrlo važno jer s malim indikatorom prognoza bolesti je povoljnija nego kod većeg. Koncentracija HBV DNK mjeri se u kopijama / ml ili me / ml

1 me / ml = 2,83 x 10 kopija / ml

Rezultati ove analize mogu biti sljedeći:

• DNA virusa nije otkrivena ako nije prisutna u tijelu ili je koncentracija vrlo niska, 90 ml / ml = 200 kopija / ml;
• DNK virusa detektirana je u količini manjoj od standardne koncentracije, 2x106 kopija / ml;
• DNA virusa je u prosječnoj količini, pri 2 x 106-2 x 109 kopija / ml;
• DNK virusa je više od 2 × 109 kopija / ml, koncentracija protutijela je visoka, što ukazuje na napredak bolesti.

Ako je rezultat analize pozitivan, onda se dijagnosticira:

Ako je rezultat negativan, onda:

• nema virusa u tijelu;
• prisutnost hepatitisa B tijekom perioda oporavka (ako su prethodni testovi bili pozitivni).

U rijetkim slučajevima, negativan rezultat testa DNA virusa hepatitisa B ukazuje na brz i maligni tijek bolesti.

Odluka o poduzimanju testa za virus traje:

Kvantitativna analiza je obavezna u dijagnozi bolesti i treba se odvijati prije početka terapije. No, treba imati na umu da se hepatitis B ponekad usko isprepliće s hepatitisom D, što može stvoriti dodatne poteškoće u provedbi takve analize. Stoga biste trebali razmotriti takve varijante komplikacija:

• koinfekcija - istodobno dolazi do infekcije s dvije vrste hepatitisa B i D. Takva je bolest mnogo komplicirana i bolna. Kronični oblik ove bolesti nije, jer u većini slučajeva bolest završava smrtonosnim ishodom;
• superinfekcija - rani akutni hepatitis D povezan je s akutnim HBV-om, u kojem slučaju bolest ulazi u kroničnu i nepovoljnu prognozu.

DNA virusa hepatitisa u

Hepatitis je upalna patologija jetre koja se pojavljuje zbog penetracije u tijelo virusa ili učinaka otrova, toksina koji dovode do uništenja hepatocita (funkcionalne stanice organa). U blagom obliku, bolest se sam izliječi. U teškim slučajevima dolazi do ozbiljnih komplikacija: fibroze, ciroze ili onkologije. Postoji pet vrsta virusnih hepatitisa: A, B, C, D i E. Da biste razumjeli je li bolest prisutna u određenoj osobi iu kojem obliku, to je moguće zbog rezultata posebnih studija.

Vrste virusa

Uzročnici hepatitisa su hepatotropni virusi. Oni prodiru u stanice jetre, grade u svoj genom, razgrađuju strukturu, dovode do nekroze tkiva. U drugim organima rijetko se korijen. Virusi ne ubijaju stanicu jetre, već ga koriste za reprodukciju.

Ljudski imunitet intenzivno se bori protiv virusa, pokušavajući dovesti do slabljenja i zaustavljanja reprodukcije. Ali što je jača borba, to više hepatocita umire. To dovodi do razvoja upale (hepatitisa) i smanjene funkcije jetre.

S dobrim imunitetom, jetra se može samostalno riješiti virusa i pobijediti bolest. To se događa kada bolesti tipa A, E i B. Ako imunološki sustav izgubi u borbi, hepatitis postaje kroničan (osobito s vrstama virusa C, D i rijetko B).

Postoji pet vrsta bolesti:

1. Hepatitis A (uzročnik HAV-a). Put prijenosa je fekalno-usmeni. Nečisti, neopirani proizvodi i prljava voda su uzroci zaraze. Ponekad se prenosi tijekom intimnosti. Često ima ne-teški oblik i dovodi do potpunog oporavka i naknadnog formiranja imuniteta. Rijetke teške vrste dovode do smrti. Cijepljenje se provodi.
2. Hepatitis B (HBV). Ona ulazi u tijelo tekućim biološkim materijalom (krv, seminalna tekućina) i dijete u vrijeme rođenja. Pri uporabi upotrebljavane štrcaljke prilikom ubrizgavanja lijekova (pri riziku ovisnika o drogama). Kroz ne sterilne i višekratne instrumente u bolničkim ustanovama (zbog nemara osoblja). Kroz infuziju krvi donora bez prethodne provjere. Postoji cjepivo.
3. Hepatitis C (HCV). Oni su zaraženi, kao u slučaju hepatitisa B. Cjepivo još ne postoji.
4. Hepatitis D (HDV) utječe samo na zaražene HBV. Zbog dvostrukog napada na jetru povećava se ozbiljnost bolesti. Cijepljenje iz B štiti od HDV-a.

Ako virusni hepatitis traje dugo i tajno, to dovodi do opasnih i nepovratnih posljedica. Poznavanje ove činjenice je poticaj da ne propustite bolest i poduzmete odgovarajuće mjere.

Hepatitis B

Hepatitis B je upalna patologija jetre koja se pojavljuje zbog penetracije u tijelo virusa B. Bolest je opasni rizik da se dobije ciroza jetre ili organa onkologije.

Načini penetracije bolesti:

• korištenje korištene štrcaljke s injekcijama;
• putem ne sterilnih i višekratnih instrumenata u medicinskim ustanovama (kroz nemar u zaposlenicima);
• koristiti bez prethodne provjere donorske krvi;
• praksa nezaštićenog spola;
• vertikalni prijenos od ugrožene majke do djeteta.

U vrijeme prepoznavanja bolesti i započinjanja liječenja pomoći će se poznavanju znakova bolesti:

1. Napadi na mučninu i želju za povraćanjem.
2. Gubitak apetita.
3. Osjećaj nelagode ispod rebara s desne strane.
4. Bol u zglobovima.
5. Kršenje učestalosti i dosljednosti stolice (feces bezbojna, mokraća urina).
6. Izgled icterijske kože.
7. Letargija i umor od brzog početka.

Danas nema lijekova koji u potpunosti protjeraju virus iz tijela i potpuno se izliječi. No, ako je vrijeme za poduzimanje medicinskih mjera, kako bi se osigurala sigurnost pisača je također moguće.

Što je hepatitis B virus DNK? Kvantitativno određivanje

Otkriti DNA virusa hepatitisa B PCR-om (lančana reakcija polimeraze). Osumnjičeni za bolest - na klinici, koristeći laboratorijske i instrumentalne metode. U početku, patologija ima latentni karakter (razdoblje inkubacije), a zatim prelazi u fazu pogoršanja.

Tijekom vremena ona postaje kronična bolest, ali to utječe broj virusa i kvaliteta terapije. Vrlo je važno ne dopustiti posljednju fazu.

Postoji kvalitativni enzimski vezani imunosorbentni test za prisutnost DNA virusa. Ali nije posve objektivan. Kada se provodi, prisutnost patogena unutar organa nije otkrivena.

Pomaže u prepoznavanju:

• kako imunitet reagira na infekciju;
• postoje li antigeni i antitijela u krvi.

Stoga je kontrola terapije složenija. Dokazati da je osoba oporavila, na temelju ove metode je nemoguće. Otkrivanje i otkrivanje nedokumentirane kvalitativne analize DNA virusa hepatitisa B pomoću kvantitativne analize.

Takva analiza je pouzdana i dodjeljuje se u sljedećim slučajevima:

1. Analiza imunoenzima (ELISA) za protutijela je pozitivna.
2. Utvrđuje se činjenica prisutnosti virusne patologije jetre.
3. Postoji nekoliko mogućih tipova hepatitisa.
4. Ako trebate znati koja je količina virusa na tijelu.

Ako bolest nastavi lako i bez komplikacija, nema potrebe odrediti opterećenje virusa. Pacijent se tretira na temelju indikacija ELISA.

Postupak lančane reakcije polimeraze (PCR) razvijen je pomoću medicinske znanosti. Koristeći ovu analizu određuju se i prisutnost DNA virusa i njezina količina u krvi.

Detekcija DNA pomoću HBV pomoću PCR

Da bi se odredila DNA virusa hepatitisa B, PCR se provodi za izračunavanje broja HBV čestica po jedinici volumena krvnog seruma. Pokazatelj virusa hepatitisa smatra se normalnim u odsutnosti DNK infekcije.

Ova dijagnoza ima sljedeću svrhu:

1. Ubrojite broj virusnih čestica po jedinici volumena seruma.
2. Potvrditi akutni hepatitis.
3. Pravovremeno spriječiti prijelaz bolesti u kronično stanje.
4. Odredite nositelje virusa s pozitivnim ELISA rezultatima.
5. Pratite povratak virusa nakon oporavka.
6. Donesite pravu odluku o imenovanju terapije, njegovoj kombinaciji ili prestanku.

Nakon razdoblja inkubacije, akutni hepatitis daje pozitivan rezultat u PCR nakon sedam do četrnaest dana.

Prije imenovanja krvi za analizu, liječnik otkriva pacijentovu anamnezu:

• jesu li lijekovi ubrizgani u venu;
• da li je krv druge osobe izlivena ili predana, poput krvi davatelja;
• je li bilo kakvih operacija;
• bilo da postoje ozljede kože;
• da li postoje sumnjivi seksualni odnosi;
• postoji li kontakt s osobama zaraženim hepatitisom B.

Krv se uzima za analizu iz vene na praznom trbuhu ujutro od 7 do 9 sati, tako da su rezultati pouzdani.

Za uzimanje uzoraka krvi pripremljeno je poštivanje pravila:

• ne jedite 12 sati masne hrane, nemojte uzimati alkoholna pića, nemojte pušiti;
• izbjegavati fizičke i sportske opterećenja;
• upozoravaju u laboratoriju ako su lijekovi uzeti (izbjegavajte prijem ako je moguće);
• djeca do pet godina pola sata prije nego što su uzimale krv piti dvije stotine grama kuhane vode kroz interval od deset minuta.

Koncentracija HBV DNK mjeri se u kopijama / ml ili me / ml.

Pri evaluaciji rezultata istraživanja, orijentirani su sljedeći pokazatelji:

• 2h10 ^ 6 - u devedeset i pet posto slučajeva postat će kronično.

Kvantitativni PCR - glavni Postupak dijagnosticiranja hepatitisa pogoršanja, identificiranje latentne infekcije medija s visokom HBV viremije.

U kojim je bolestima virus DNA hepatitisa B učinio? Kvantitativno određivanje

PCR analiza za hepatitis provodi se za otkrivanje infekcije (HBV DNA). Ova vrsta dijagnostičkih otkrivanja štetnih mikroorganizama dolazi u pomoć, ne samo za hepatitis B. Da biste pronašli tajanstven i teško otkriti uzročnika bolesti u tijelo, PCR se često koristi kako bi potvrdili ili opovrgnuti zaraze u ginekološkoj i uroloških praksi.

Istražujući krv, otkrivaju:

• hepatitis A, B, C, D i TT;
• HIV infekcija;
• patologija jetre;
• herpes svih vrsta;
• citomegalovirus;
• enterovirusna infekcija;
• toksoplazmoza;
• rubeole;
• druge bolesti uzrokovane virusima.

Za dijagnosticiranje bolesti, ova metoda je pogodna ne samo za krvni serum. Drugi biomaterijali također se uzimaju za analizu. Ovo je slina, obrisak iz genitalija, ejakulacija.

Zbog toga se širi popis bolesti u kojima je prikazana PCR dijagnostika:

1. Tuberkuloza.
2. Salmoneloze.
3. Difterija.
4. Venereal oboljenje.
5. Viralni papilomi

PCR je uključen u seriju obaveznih testova za ženu koja njegujete dijete. Da bismo spriječili patološki tijek trudnoće i abnormalnosti u razvoju bebe, moramo isključiti mogućnost infekcije majke s opasnim bolestima.

Vremenski okvir za analizu DNA virusa hepatitisa B na kvantitativan način

PCR bez pogrešaka s velikom točnošću otkriva prisutnost virusa već u ranoj fazi. Kada se testira ELISA metodom, antigen se javlja samo dva mjeseca nakon infekcije. Kad PCR - nakon trideset dana. Ne otkriva se samo zajednički virus, već i mutirani sojevi koje niti jedna druga analiza ne može otkriti.

Postoje standardni brojevi kvantitativnog pokazatelja virusa. Uspoređuju se s vrijednostima dobivenim u studiji i donose zaključke o stupnju razvoja bolesti ili njegovoj odsutnosti. Podaci PCR analize dani su nakon dva tjedna.

Često ljudi ne znaju da su imali hepatitis B. Oni ga zbunjuju prehladom ili griznicom. Zbog prenešene bolesti povećava se rizik tijekom životnog vijeka stjecanja ozbiljnih komplikacija jetre. Zato je bolje biti siguran i kontaktirajte stručnjaka za zarazne bolesti.

Koji liječnici trebaju biti konzultirani

Pacijent, nakon što je dobio rezultate testova, pokuša izvesti zaključke o prisutnosti hepatitisa i odrediti stupanj razvoja bolesti. U ovom slučaju često je pogreška u procjeni stvarnog stanja dopuštena. Da biste to izbjegli, dođite na konzultacije s liječnicima.

Medicinski stručnjaci u ovom području:

Liječnik analiza kvantitativnog PCR testa iznosi rezultatuotsenivaetsyaharakter hepatitisa B i dokazi za daljnju dijagnostiku.

Pomaže odabrati neophodni tretman ili ga otkazati u odsustvu bolesti u pacijenta.

Liječnik infektivnih bolesti objektivno će procijeniti zdravstveno stanje pacijenta nakon dešifriranja, propisati pravi tretman i davati savjete.

Ne da se problemi povezani s ovom bolešću, Hepatology je preporučljivo staviti cijepiti protiv hepatitisa B cjepivo Uvod - daje apsolutna garancija da će osoba biti okružen bolesti.

• sve bebe odmah nakon rođenja;
• djelatnici zdravstvenih ustanova;
• onima koji su ubrizgani u nečiju krv.

Koliko će se cjepivo primjenjivati ​​ovisi o imunitetu svake osobe pojedinačno (od 10 do 20 godina). Po potrebi ponovno inokulirajte.