Značajke stabilnosti virusa hepatitisa C u vanjskom okruženju

Stabilnost hepatitisa C u vanjskom okruženju ovisi o različitim čimbenicima. Hepatitis C - anthroponotic virusnih bolesti prenosi putem krvi, za vrijeme medicinskih ili kozmetičkih manipulacije (bušenje, tetoviranje, stomatologiji), u trenutku kolektivno uporabe ubrizgavanja lijekova, medicinskog osoblja u slučaju slučajnog oštećenja na koži pacijenata inficiranih igle ili kroz druge tjelesne tekućine.

Kontaktni način kućanstva je nemoguć, jer je stabilnost hepatitisa C u vanjskom okruženju prilično niska. Opasnost predstavlja put prijenosa od majke do djeteta tijekom porođaja. Dijete može postati zaraženo.

Širenje hepatitisa C u različitim zemljama nije ujednačeno, u Ruskoj Federaciji trenutno ima oko 5 milijuna zaraženih, a oko 150 milijuna širom svijeta.

Svake godine, virus hepatitisa B nalazi se u 3-4 milijuna ljudi, broj infekcija povećava proporcionalno broju ovisnika o drogama koji su, unatoč aktivnom i znanstveni rad liječnika i volontera koji i dalje ignoriraju pravila osobne higijene, a ne koriste osobne špricama za jednokratnu uporabu.

Glavni uzročnik hepatitisa C

Uzrok je virus obitelji flavivirusa, roda hepacivirusa. Otkriveno je relativno nedavno - 1898. godine, kloniranjem genoma dobivenog iz kulture krvi zaraženih čimpanza. Do sada je virus nazvan "hepatitis A ili B".

Veličina virusne stanice je oko 40-50 nm.

Uzrok je RNA koji sadrži virus. Ima kuglasti oblik. Shema je superkapsuzija topljiva u lipidima. Skup gena predstavljen je jednolančanim nefragmentiranom RNA. Sadrži 6 nestrukturiranih proteina, koji su odgovorni za regulaciju reprodukcije.

Karakterizira ga visoka varijabilnost - postoji više od 14 genovarija, od kojih svaka karakterizira vlastite osobitosti infekcije, prijelaz u oblik kronične bolesti i postotak razvoja ciroze i karcinomatoze. U Ruskoj Federaciji najčešći patogeni hepatitis su sljedeće klase: 1a (američki), 2a, 2b, 3a. Širenje genotipa 1b, nadimak japanski, započelo je na Dalekom Istoku. Ova verzija virusa donosi turiste. Najbrže se razvija i nepovoljno nastaje tzv. Egipatski genotip 4, raširen na Bliskom Istoku i Africi.

Stabilnost uzročnika hepatitisa C u vanjskom okruženju

Budući da je praktički nemoguće kultivirati virus za istraživanje hranjivih medija, pitanje stabilnosti izvan tijela nosača virusa ostaje otvoreno.

Tijekom laboratorijskih ispitivanja utvrđeno je da virus zadržava aktivnost godinama, kod kipućeg inaktivacije tijekom 2 minute, brzo uništava pod utjecajem ultraljubičastog zračenja.

Pri testiranju održivosti virusa na sobnoj temperaturi provedena je sljedeća studija:

Uzorci krvi zaraženih majmuna čimpanza uzeti su u iznosu od 105 zaraznih doza. Svi uzorci su sušeni u vakuumu tijekom 16 sati. Zatim su neki uzorci natopljeni sterilnom vodom i smrznuti na -70 ° C, a neki su pohranjeni u spremniku s određenim uvjetima (vlažnost iznad 40%, temperatura 25 ° C). Od toga, polovica je pohranjena u takvim uvjetima četiri dana, a pola tjedan dana. Uzorci su također podvrgnuti maceriranju u sterilnoj vodi i zamrzavanju.

Nakon toga, svi dobiveni uzorci su obnovljeni i uvedeni u krv zdravih majmuna čimpanza, ili poslani u studiju. Testirani su sljedeći kriteriji: virusni opterećenje, protutijela na hepatitis C i ALT.

Prvo, analizirani su uzorci koji su pohranjeni u standardnim uvjetima tijekom 7 dana. U plazmi se viralno opterećenje detektira u malim količinama. Nakon 129 dana u životinja nisu otkriveni biljezi virusnog hepatitisa C u krvi, a razine ALT su ostale normalne.

Zatim su počeli raditi s uzorcima koji su trajali 4 dana. U plazmi uzoraka pronađen je i virusni opseg, malo veći nego u prethodnom eksperimentu. Ali nakon 134 dana testirane životinje nisu imale znakove hepatitisa C i podaci koji ukazuju na kršenje funkcije jetre.

Posljednji ispitivani uzorci zamrznuti su odmah nakon sušenja. Virusa u krvi je bila dovoljno visoka u njima, a sve zaražene životinje su bolesnici s akutnim hepatitisom C u krvi količina virusa u krvi raste brzo hepatocitima pokazao antigene na hepatitis C i naglo povećao ALT.

Stoga se može zaključiti da je na sobnoj temperaturi virus hepatitisa C stabilan najmanje 16 sati, ali ne dulje od 4 dana. Predstavljaju posebnu opasnost sušenu neprimjetan kap krvi, štrcaljke, britvica, stomatoloških i ginekoloških alata, strojeva za tetoviranje, piercing pištolja.

U plazme, trombocita i crvenih krvnih stanica, transfuzija krvi virus hepatitisa preživi nekoliko godina, dakle, mora biti pravovremeno ispitati donatorima i izbjegavanje kontakta sa zaraženim krvnih pripravaka u banci.

Kada je izložen dezinficijensa virusa i antiseptika (klorovodične, perklorne i fosforna kiselina, vodikov peroksid, oktenisept, hlorgeksidinabiglyukonat, miramistin, etil alkohol i tekuće alkohol koji sadrži) Virus ubija skoro trenutno.

Preventivne mjere

Prema tome, temeljeno na poznatim svojstvima virusa i stupnju njegove stabilnosti u vanjskom okruženju, moguće je zaključiti sljedeća pravila za sprječavanje infekcije virusnim hepatitisom C:

1. Potrebno je izbjegavati upotrebu lijekova za ubrizgavanje, ako se lijekovi i dalje koriste, uvijek moraju koristiti vlastitu štrcaljku.
2. Seksualni kontakt s neprovjerenim partnerom, osobito homoseksualnim, trebao bi biti učinjeno pomoću kontracepcije barijere (kondom).
3. Prilikom medicinske manipulacije pacijenti trebaju biti zainteresirani za metodu sterilizacije instrumenata i mogućnost korištenja raspoloživih instrumenata.
4. Na sličan način, morate se ponašati kada posjetite kozmetičara, manikura salona, ​​piercing saloni i tetovaže. Ako niste sigurni u sterilnost upotrijebljenih instrumenata, bolje se suzdržati od provođenja postupka.
5. Ako je potrebno prenijeti krv, plazmu ili masu krvnih stanica, te ako je potrebna transplantacija donora, potrebno je provjeriti status donora. Ako postoji neodređeni status donatora, napiši službenu odbijenu medicinsku intervenciju.

Osim toga, majke zaražene hepatitisom C trebale bi obavijestiti njihovu opstetričku ekipu o njihovom zaraznom statusu kako bi donijeli odluku o cezariannom odjeljku.

Životni vijek hepatitisa C u vanjskom okolišu

Hepatitis C je upalna infektivna bolest jetre uzrokovana hepatotropnim virusom iz skupine Flaviviridae, sposobnih za repliciranje isključivo u tkivima ovog organa. Veličina mikroorganizma je oko 80 nm.

Za vlastitu sigurnost, morate znati načine zaraživanja virusom i nekim značajkama svoje vitalne aktivnosti, posebno u vanjskom okruženju. Pa koliko živi hepatitis izvan tijela? Pokušajmo to shvatiti.

srednji ljudski vijek

Mnogi zainteresirani ljudi bave se pitanjem koliko hepatitis C virus može živjeti izvan ljudskog tijela.

Dugo je vremena bilo mišljenje da virus hepatitisa C umre iz tijela vrlo brzo. Za istraživanje, krv je uzeta iz čimpanza majmuna. Proces sušenja trajao je šesnaest sati. Uzorci su zatim otopljeni sterilnom vodom i napola smrznuti. Drugi dio materijala je pohranjen na temperaturi od + 25 ° C.

Kao rezultat toga, postalo je poznato da virus ne umre kad se suši. Na temperaturi od oko 25, može živjeti i zadržati svoje sposobnosti i to do četiri dana. Nakon daljnjih istraživanja, otkriveno je da u nekim slučajevima virus u vanjskom okruženju može postojati i do šest tjedana. Spuštanje ili podizanje temperature zraka smanjuje ili povećava njegovu aktivnost. U krvi koja se koristi za transfuziju može živjeti nekoliko godina.

Najveća opasnost je u sušenim česticama krvi (na špricama, ginekološkim ili dentalnim instrumentima, oštricama). Prilikom ponovne upotrebe ovih uređaja bez dezinfekcije, vjerojatnost zaraze hepatitisom C je prilično visoka.

Koliko virus hepatitisa C preživljava kada se smrzne? Dobro podnosi negativne temperature, stoga je njegov životni ciklus duži od jedne godine. Nema točnih podataka o tome koliko stvarno može živjeti s zamrzavanjem.

U vanjskom okruženju, virus živi na temperaturi od oko 25 stupnjeva do 4 dana, uz zamrzavanje - oko godinu dana.

Virusi brzo umiru kada se tretiraju sa supstancom koje sadrže klor ili etil alkoholom. Umiru također i dvije minute.

U sjemenu, bijelom ili sline, virus se koncentrira u vrlo malim količinama. Da bi zarazili drugu osobu (s normalnim imunitetom), u većini slučajeva to nije dovoljno.

Načini infekcije

To će biti zaraženo hepatitisom C u sljedećim situacijama.

• Ako se medicinske manipulacije prekršavaju zdravstvene norme, rizik od ugovaranja bolesti je 4%. Općenito, infekcija se javlja kada injekcije s ne sterilnim štrcaljkama. Vjerojatnost ugovaranja bolesti ovisi o količini krvi koja je ušla u tijelo i koncentraciji virusa. Posebnu ulogu u tome je promjer igle, tako da ljudi koji primaju injekcije štrcaljke čiji volumen 2 ml manji rizik od onih kojima je lijek primjenjuje se intravenski, putem infuzijskih sustava. Bolest se može dobiti kirurškim zahvatima ako se instrumenti ne dezinficiraju ispravno.
• Ako je postojao seksualni odnos bez kondoma s nosačem bolesti, rizik od ugovaranja hepatitisa C doseže 5%. Povećava se s oštećenjem sluznice kao posljedica upalnih procesa ili venskih bolesti. Također, vjerojatnost zaraze povećava se kod parova koji prakticiraju analni seks ili vode seksualni život tijekom menstruacije.
• Bolest se može zaražiti presađivanjem organa iz donora ili transfuzije krvi. Materijal se ispituje za prisutnost virusa, ali nemoguće je potpuno ukloniti infekciju. Postoji razdoblje serumskog sna, kada je osoba nedavno ugovrtila, a markeri bolesti još nisu otkriveni.
• U 5% slučajeva, bolest se može prenijeti na fetus od majke zaražene hepatitisom.
• Oko 3% pacijenata dobiva bolest prilikom tetoviranja ili tijekom posjeta salonu noktiju.
• Ako zaražena krv ulazi u otvorenu ranu zdrave osobe, u gotovo 85% slučajeva bit će infekcija.
• Veliki postotak bolesnika je osoba koja injektira lijekove. Prema statistikama, oko 75% ljudi koji uzimaju lijekove zaraženo je hepatitisom C.
• Bilo je slučajeva infekcije kod ljudi koji su udahnuli kokain. Uzrok tome je oštećenje sluznice nosa, što dopušta virusu da brzo uđe u tijelo.

Hepatitis C ne može se inficirati kroz posuđe i stvari (zubne četkice, rezni objekti su izuzetak). Virus ne prodire u tijelo poljupcima, zagrljajima i rukama. Također je nemoguće dobiti tu infekciju kada posjećujete kupelj, saunu, javni toalet ili kupanje u otvorenom bazenu.

Bolest se ne prenosi hranom ili majčinim mlijekom. Ujeda krvavih insekata ne predstavljaju opasnost, jer nema krvi u njihovoj slini. Kada tijelo kontaktira malu količinu kontaminirane krvi (ako koža nije oštećena), rizik od dobivanja bolesti gotovo je odsutan.

Kako spriječiti infekciju

Kada zaražena krv ulazi u tijelo:

• Koristiti obrađenu kožu otopinom kloramina ili etilnog alkohola. Tada se koža treba prati sapunom i vodom. Postupak sapunice se ponavlja nekoliko puta.
• Ako je koža oštećena oštrim predmetom na kojem je zaražen materijal, potrebno je odmah istisnuti krv iz rane i operirati sapunom. Zatim je potrebno dezinficirati s 70% medicinskog alkohola i nanijeti 5% otopinu Yode na ranu.
• Ako se zaražena krv dobiva na sluznici nosa, obrađuje se otopina protargol od jedan posto.
• Ako zaraženi materijal uđe u oči, mora ih se prati tekućom vodom, a zatim s 1% otopinom ortoborične kiseline.
• Ako zaražena krv ulazi u usta, isperite je otopinom kalijevog permanganata ili etilnog alkohola (70%).

Kako bi se osiguralo koliko je bilo moguće izbjeći infekciju, potrebno je proći analizu 10 do 14 dana nakon navodne infekcije, omogućujući otkrivanje DNK virusa.

I u budućnosti svaka četvrtina treba provesti enzimski imunoanalizu (omogućuje protutijela na hepatitis C virus u krvi pacijenta).

Kako dezinficirati

Ako krv pacijenta zaraženog hepatitisom C dobije na pod, zidove, namještaj ili kućanske predmete, morate dezinficirati. Da bi to postigli, oni se tretiraju otopinama koje sadrže klor (bjelilo, kloramin, klorcine, dezam). Pod utjecajem ovih tvari virus može umrijeti nakon nekoliko minuta.

Možete koristiti proizvode koji sadrže površinski aktivne tvari (surfaktanti) u kombinaciji s drugim sredstvima za dezinfekciju (Domestos, Sanox, Sanford). Koriste se u uobičajenoj koncentraciji prema uputama.

Također za obradu površina koristite etilni alkohol. Da biste izbjegli kontakte sa zaraženim materijalom, ruke bi trebale biti zaštićene gumenim rukavicama.

Ako je krv imala na odjeću, ručnike ili posteljinu, treba ih prati na temperaturi iznad 60 stupnjeva (pola sata) ili kuhati dvije minute. U tom razdoblju virus mora umrijeti. Također se mogu polagati pola sata u otopini koja sadrži klor.

statistika

Bolest poput hepatitisa C je česta u cijelom svijetu. Prema istraživačima, oko stotinu i pedeset milijuna ljudi se bori s kroničnim bolestima. Svake godine sedam stotina tisuća pacijenata umire od nje. Bolest se proširila u Africi i Aziji.

Oko 35% zaraženih ljudi su mladi ljudi, u dobi od 16 do 35 godina. Većina od njih su ovisnici koji su dobili bolest kroz injekcije. Također u ovoj kategoriji su ljudi koji vode promiskuitetni seksualni život.

Prije 1992. godine, gotovo 70% ljudi koji su se slili donirali krv ili transplantiranih organa druge osobe dobila hepatitis C. U budućnosti, kada su počeli da koriste za jednokratnu medicinskih instrumenata i test krvi dobivene od volontera u prisutnosti infekcije, broj oboljelih znatno opao. Istodobno su razvijeni novi lijekovi koji pomažu u borbi protiv hepatitisa C.

U 15% ljudi u roku od pola godine nakon infekcije hepatitisom C, imunološki sustav obolijeva se od bolesti samostalno, bez nanošenja neugodnih simptoma i komplikacija. U preostalom zaraženom, bolest prolazi u kronični oblik. Među njima, 10% je izloženo riziku od razvoja ciroze jetre.

Od stotinu ljudi koji razvijaju hepatitis:

• Pet osoba umire od malignih neoplazmi u jetri.
• Osamdesetpet osoba ima kronični hepatitis ili su nositelji virusa.
• Deset osoba pati od ciroze jetre.

Uz pravilan, dugoročno i pravovremeno liječenje s modernim lijekovima mnogih bolesnika (90%) može biti pošteđen najgore posljedice hepatitisa C. Međutim, za dijagnosticiranje bolesti je dovoljno teško vrijeme, jer se virus mutira vrlo brzo. Najučinkovitija analiza u ovom slučaju je PCR metoda (lančana reakcija polimeraze). Pomoću nje možete identificirati DNK virusa u krvi pacijenta.

Prvih tjedana nakon infekcije, analiza možda neće biti učinkovita, pa zbog pouzdanosti potrebno je nekoliko puta ponoviti.

Tko je u opasnosti od ugovaranja

Rizik od ugovaranja hepatitisa C raste u sljedećim kategorijama građana:

• Osobe koje uzimaju lijekove (uključujući one koji ulaze u tijelo kroz nos).
• Djeca rođena od zaraženih majki.
• Osobe čiji su spolni partneri zaraženi hepatitisom C.
• Članovi obitelji bolesnika s virusom.
• Pacijenti s HIV infekcijom.
• Osobe koje izdržavaju kazne u korektivnim radnim ustanovama.
• Ljudi koji planiraju napraviti piercing, tetoviranje ili umjetničke tetovaže.
• Pacijenti koji se liječe u zdravstvenim ustanovama koje ne zadovoljavaju sve zdravstvene standarde.
• Medicinski radnici koji su u stalnom kontaktu s osobama zaraženim hepatitisom C, njihovom krvlju ili drugim tjelesnim tekućinama.

simptomi

Razdoblje inkubacije može trajati od dva tjedna do šest mjeseci. U velikom broju bolesnika, bolest je asimptomatska, pa se otkriva u ranoj fazi tek nakon davanja testova. Ponekad se pojavljuju sljedeći znakovi bolesti:

• Ukočena, bolna bol u desnoj strani trbuha ispod rebara.
• U rijetkim slučajevima, boja izmeta mijenja, urin postaje sličan tamnom pivu, a izmet dobiva sive boje.
• Postoji privremena žutost kože i očiju. Ovaj simptom je vrlo rijedak.
• Postoji mučnina, što je još gore nakon jela s rijetkim napadima povraćanja.
• Osoba postaje bezbrižna, ima pospanost.
• Povećava se tjelesna temperatura.

Dijagnoza i liječenje

Ako se sumnja na hepatitis C, liječnik prikuplja anamnezu, otkrivajući gdje pacijent može dobiti bolest. Zatim šalje pacijenta na enzimski imunoanalizu (ELISA), koji omogućuje otkrivanje protutijela na virus u krvi pacijenta. Kad je dijagnoza potvrđena, genotip se analizira PCR i virusnim opterećenjem.

Kako bi se procijenila jetra, ultrazvuk abdominalne šupljine dopplerografijom i elastometrijom. Ako je potrebno, dodatno pregledajte srce, krvne žile, štitnjaču i napravite analizu hormona.

Za suzbijanje umnožavanja virusa, lijekovi trebaju dugo trajati. Potpuno se riješiti bolesti vrlo je rijetka. Tijek liječenja određen je pojedinačno nakon cjelodnevnog savjetovanja liječnika i dostave odgovarajućih testova. Za liječenje bolesti koristite:

• Pegilirani interferoni (Pegintron, Pegasys, Alfarekin). Primjenjuju se jednom tjedno.
• Antivirusni lijekovi izravnog djelovanja (Viqueira, Simeprevir, Sunvepra). Takva sredstva uzimaju se svakodnevno.
• Heparotektori (Energis, Essentiale).

Također je moguće primijeniti kortikosteroidne hormone. Tijekom razdoblja liječenja pacijent bi se trebao pridržavati prehrane, voditi zdrav stil života i napustiti loše navike.

Sredstva koja se koriste za liječenje bolesti mogu uzrokovati kontraindikacije s imunološkog, probavnog i živčanog sustava. Stoga, oni nisu propisani osobama s epilepsijom, shizofrenijom, teškim oštećenjem bubrežne funkcije ili ozbiljnom srčanom i vaskularnom bolesti.

Trošak takvih lijekova je vrlo značajan, osim toga, potrebno ih je jako dugo (od 6 do 24 mjeseca). Ako je pacijent odbio liječenje, mora redovito uzeti testove, a jednom u pet godina za provođenje biopsije, kako bi spriječio razvoj raka.

prevencija

Da ne biste zarazili hepatitis C, trebate:

• Prilikom posjeta umjetničkih tetovaža, privatnih stomatoloških ordinacija, manikura salona, ​​pobrinite se da se svi alati rade ispravno. Treba ih obrisati posebnim sredstvima za dezinfekciju, a zatim podvrgnuti temperaturnom tretmanu.
• Prednost je trebalo dati neželjenoj manikuri.
• Kada se dobiju abrazije, ogrebotine ili rane, oni se moraju tretirati vodikovim peroksidom, zatim s Brilliant Green, jodom ili 70% medicinskim alkoholom. Nakon toga, oštećenje treba prekriti baktericidnom žbukom ili zavojem.
• Izbjegavajte povremeni seksualni odnos i koristite kondome.

Osobe koje su u stalnom kontaktu s krvlju moraju se pridržavati sigurnosnih pravila. Posebna se pozornost posvećuje osobnoj higijeni, redovitom pranju ruku sapunom i tretmanom s posebnim dezinfekcijskim rješenjima. Prilikom izvođenja manipulacija morate rukama zaštititi ruke. Špricanje, pamučna vuna i jednokratni kirurški instrumenti moraju se odlagati u skladu s uputama.

Ako jedan od članova obitelji ima hepatitis C, tada nema potrebe za izoliranjem. Dovoljno je samo promatrati mjere predostrožnosti:

• Izbjegavajte izravan kontakt sa kontaminiranom krvlju.
• Dodijeliti joj zasebni ručnik, kozmetiku i dodatke za manikuru.
• Odjeća se prati odvojeno, a posteljina se povremeno kuha.
• Redovito provodite mokro čišćenje u kući i koristite sredstva za dezinfekciju na bazi klora.
• Povremeno dati testove za hepatitis C.

Ako sumnjate na virusni hepatitis, odmah se posavjetujte s liječnikom i poduzmite sve potrebne testove.

Hepatitis C virus: otpornost u vanjskom okolišu i ljudskom tijelu, kao što se prenose, simptomi i mutacije virusa

Svake godine u različitim zemljama, bez obzira na ekonomsku i društvenu razinu razvoja, povećava se broj nosača virusa hepatitisa C. Širenje ove bolesti uglavnom je povezano s intenzivnim rastom ovisnosti o drogama i nemarima ljudi koji obavljaju injekcijske postupke u području kozmetičkih usluga, stomatoloških, ginekoloških i drugih medicinskih usluga.

Hepatitis C: izvori, načini i metode infekcije

U hepatologiji su identificirani dva glavna izvora virusa hepatitisa C: one s aktivnim hepatitisom C i nosačima latentnog virusa. Oba izvora imaju svoje specifičnosti perkolacije:

Kako možete dobiti hepatitis C?

1. Latentni oblik hepatitisa uglavnom karakterizira odsutnost kliničkih simptoma, kao i minimalne patološkim procesima. U rijetkim slučajevima može doći do blagog povećanja veličine jetre, fibroze.
2. Aktivni oblik virusnog hepatitisa manifestira se u akutnom obliku, ima karakterističnu simptomatologiju:

• opća slabost
• bolne sindrome boli u pravoj hipohondriji
• bol u zglobovima i mišićnim područjima
• smanjen apetit, povraćanje
• naglog mršavljenja
• poremećaj crijeva, stolice
• promjena boje urina i izmeta
• Boja kože i sclera u icteric bojama

Gore navedeni simptomi opisani su u točnom slijedu njihovih manifestacija. Posljednje tri točke ukazuju na početnu fazu oštećenja jetrenih stanica.

Odsutnost i nedovoljna izraženost gore navedenih simptoma virusa doprinosi u 95% slučajeva prijelaza akutnog oblika u kronični oblik bolesti, što dovodi do nekroze, ciroze i onkologije jetre.

Postoji nekoliko načina infekcije virusom hepatitisa C. Viralna bolest prenosi se uglavnom kroz krv, kožu i sluznicu instrumentalnim i seksualnim sredstvima. Instrumentalni način zaraze je zbog odbijanja ispunjavanja odgovarajućih sanitarnih i higijenskih normi.

Instrumentalna infekcija nastaje kao posljedica:

• manipulacije ubrizgavanjem u uvjetima medicinskih, ginekoloških i stomatoloških usluga
• oprema za ubrizgavanje s akupunkturom, piercingom, tetovažama
• ubrizgavanje manipulacije uvođenjem opojnih droga
• manipulacije ubrizgavanjem u uvjetima frizerske i kozmetičke usluge
• Hemodializa i transfuzija zaražene krvi donora

Seksualno, infekcija virusom hepatitisa C javlja se samo u situacijama nezaštićenog odnosa s nosačem.

Statistike pokazuju da se postotak seksualnog prijenosa virusa svake godine povećava, dinamika rasta povezana je s uzorkom ljudi koji vole nezaštićeni spolni odnos. Budući da nositelj virusa hepatitisa C ne izgleda drugačije od zdrave osobe, takav je čimbenik potencijalna prijetnja za sve one koji vole povremeni seks. Rizik infekcije povećava se kod žena, s nezaštićenim seksom s menstruacijom i za druge koji preferiraju nezaštićeni seksualni kontakt u kojima postoji rizik od ozljeda sluznice.

Stabilnost virusa hepatitisa C u tijelu i okolišu

Vrijeme otpora virusu

Specifičnost uzročnika hepatitisa C na molekularnoj razini karakterizira sposobnost modificiranja. Do danas postoji više od 40 varijacija virusa hepatitisa C. Svaka od ovih varijanti HCV je karakterizirana vlastitom kliničkom slikom i područjem oštećenja tijela. Neki od njih imaju tendenciju da teče u latentnom kroničnom obliku, dok drugi djeluju s oštećenjem stanica jetre, pluća, želuca, što dovodi do razvoja kobnih bolesti.

Stručnjaci na umu da je virus mutacija javlja u razini gena, s rezultatom da je imunološki sustav ne proizvodi željene antitijela. Mutacija virusa hepatitisa C u tijelu je stalno i dok imunološki sustav pokušava zaštititi organizam proizvodnju specifičnih antitijela za određeni virus, paralelno na isti virus modificira i njegova genetska set već od drugih antigena.

U vezi sa stalnom genetskom varijabilnošću virusa u tijelu, potrebna je kvantitativna i kvalitativna dijagnostika za određivanje specifične vrste virusa u krvi, što će omogućiti stvaranje adekvatne metode liječenja.

Tijekom brojnih laboratorijskih studija o majmunima otkriveno je nekoliko činjenica. Istraživanja su otkrila: virus hepatitisa C, čija stabilnost u vanjskom okruženju ovisi o različitim uvjetima:

• na sobnoj temperaturi virus ostaje aktivan više od 16 sati, ali ne dulje od 4 dana
• na minus temperaturnim indeksima, virus traje godinama
• na temperaturi od 100 stupnjeva C (ključanje) virus se raspada u roku od nekoliko minuta
• kada je izložen ultraljubičastim zrakama odmah nestaje

Virus gotovo istovremeno umre i pod utjecajem dezinfekcijskih i antiseptičkih sredstava. To uključuje:

• klorovodična i fosforna kiselina
• etil alkohol
• vodikov peroksid
• antiseptički miramistin

Poznato je da virus u plazmi za transfuziju ostaje aktivan već nekoliko godina.

Važno je napomenuti da hepatitis C ne prenosi kapljicama u zraku. Način prijenosa virusa u kućanstvu može se pojaviti uz opću upotrebu stroja za brijanje i dodatke za manikuru s nosačem virusa.

Posljedice kroničnog hepatitisa C

Sposobnost virusa mutirati stalno dovodi do održivog razvoja u svom tijelu, što dovodi do kroničnog hepatitisa i smrtonosnih bolesti. Drugi uzrok kroničnog hepatitisa je asimptomatski tijek bolesti. Unatoč činjenici da je razdoblje inkubacije virusa u tijelu traje već gotovo tri mjeseca, većina glavnih znakova bolesti ne može doći, ili prikriti određene znakove za druge bolesti koje imaju zajedničke simptome s hepatitisom C

Kronični hepatitis C se osjeća u nekoliko desetljeća. Pacijenti uče o njihovoj bolesti, najčešće kada odu do liječnika sa žalbama o teškim bolovima u jetri. Glavne posljedice kroničnog hepatitisa C:

1. Stenoza želuca. Karakteriziraju znakovi - gorčina u ustima, osjećaj raspiranya želuca, s unos hrane otvara povraćanje.
2. Fibroza pluća. Razvija se na pozadini kronične upale u tijelu. Obilježen pojavom proliferacije vlaknastog tkiva s pojavom ožiljaka.
3. Ciroza jetre. Karakteriziran patološkim promjenama u jetri - ožiljcima, naborima i sušenju jetre.
4. Hepatološki koma razvija se kao posljedica patoloških poremećaja jetre. Karakterizira propadanje jetrenih stanica, nekroza.
5. Rak jetre je pojava malignog tumora kao rezultat druge mutacije gena virusa hepatitisa C.
6. Ascites su velika količina tekućine zbog ciroze ili raka jetre.

Postoje slučajevi kada se infekcija hepatitisom C zbog visokog imuniteta može izliječiti bez terapije lijekom. Vjerojatnost takvog ishoda je 10%.

U takvim slučajevima, ljudi ostaju nositelji ovog virusa, ali ne pate. U rijetkim slučajevima, funkcionalna aktivnost jetre je oštećena, a stalni nadzor liječnika je potrebno.

Preventivne mjere

Zbog indeksa otpornosti na virus hepatitisa C u vanjskom okruženju, identificirane su sljedeće preventivne mjere:

Slijedite sigurnosna pravila

• koristiti jednokratne sterilne štrcaljke
• kod seksualnog kontakta koriste se sredstva za kontracepciju tipa barijere (kondom)
• prije prihvaćanja medicinskih, kozmetičkih i drugih postupaka, čije se ponašanje povezuje s instrumentom interesa o postupku sterilizacije. Bolje je zahtijevati upotrebu novog alata
• prije nego se dogovorite o postupku transfuzije krvi donora za sebe ili svoje voljene, unaprijed, svakako saznajte status donatora
• majka nerođenog djeteta je dužna upozoriti ekipu primalja o statusu nositelja virusa hepatitisa C. To će omogućiti liječnicima da se pripremaju na vrijeme za carski rez i sprječavaju zarazu bebe virusom hepatitisa C
• donirati krv jednom godišnje na biokemijsku studiju primjenom PCR metode. Nakon infekcije, analiza će utvrditi određene vrste antitijela i njihov broj, koji će se graditi liječnik odgovarajuće liječenje

Hepatitis C je virusna bolest koja uzrokuje opasne i fatalne bolesti jetre. Virus godišnje uzima život tisućama ljudi polako i bolno.

Stabilnost virusa hepatitisa A, B i C u vanjskom okruženju

Virusni hepatitis je bolest koja utječe na jetru. Virusi imaju različite strukture, putove prijenosa i stabilnost u vanjskom okruženju. Genom virusa hepatitisa C, na primjer, se stalno mijenja. Stoga cjepiva za ovu vrstu bolesti još nisu razvijena.

Cijepljenje je moguće samo od hepatitisa A, B. Do danas, za liječenje kroničnog hepatitisa B i C, koristite jake antivirusne lijekove koji se učinkovito bore protiv virusa, akutni hepatitis A i B najčešće se liječe. To znači da virusi hepatitisa imaju različite upornosti.

Za svaku osobu je važno znati koliko dugo virus izvan tijela, stazu prevladava u određenom tipu uzročnika, kao i kako bi se smanjila mogućnost zaraze ingestijom virusa u tijelu (koža, hranom, vodom, seksualnog kontakta, transfuzije u krvi).

Ciljevi članka: za procjenu stabilnosti hepatitis virusa, kako bi se utvrdio stupanj održivosti patogena izvan ljudskog tijela, kako bi se prikazale metode suzbijanja virusa kako bi se spriječila infekcija.

Vitalnost hepatitisa A

Virusni hepatitis A (HAV) je najsigurniji i najlakše izliječen od svih drugih hepatitisa. Kauzalno sredstvo se odnosi na pikornaviruse, sadrži polipeptidni RNA lanac u genomu 1. Genom ove vrste mikroorganizama je stabilan. Stoga, imunitet bolesne osobe ostaje za život, štiteći ga od ponovne infekcije.

Virus se prenosi fekalno-oralnim putem (hrana, voda, kontaminirani predmeti kućanstva, odjeća). Ova bolest je vrlo česta u Egiptu, Tunisu, Turskoj, Indiji, a također se nalazi diljem svijeta.

U zemljama s visokom učestalošću hepatitisa A uvedeno je rutinsko cijepljenje protiv HAV-a. Ovo cjepivo je uključeno u raspored cijepljenja s lokalnom populacijom. U Rusiji se cijepljenje protiv hepatitisa A izvodi samo po indikacijama (putovanje u zemlje Turske, Tunis, Egipat, vojska, turiste). Ako planirate obilazak ovih zemalja, bolje je dobiti inokulaciju protiv hepatitisa A 1 mjesec prije odlaska.

Izvori infekcije, razdoblje inkubacije

Infekcija dolazi od bolesne osobe koja emitira viruse izmetom. Putem neopranih ruku patogen se prenosi na objekte, a odatle dobiva zdrave osobe. Prijenos virusa moguć je ako nema dovoljno toplinske obrade hrane, uporabe neoprenog povrća, voća, nepotrebne vode za piće i nepoštivanja osobnih pravila higijene.

Rizična skupina uključuje:

• djeca;
• asocijalni slojevi stanovništva.

Razdoblje inkubacije traje 2-4 tjedna. Pacijent s hepatitisom A je virusni eliminator 5 dana prije pojave simptoma, a 5 dana poslije. Tijekom ovog razdoblja bolesti pacijent je najcjenjeniji. Nakon završetka terapijskog perioda pacijent ne luči viruse.

Karakteristični simptomi bolesti su:

• žutica kože i sclere;
• nedostatak apetita;
• mučnina;
• povraćanje;
• povećanje jetrenih enzima u krvi (ALT, AST), bilirubin;
• tamni urin;
• svjetlo izmet;
• povećanje jetre.

Kako raditi?

HAV je prilično stabilan. Mikroorganizam traje 1-2 tjedna na sobnoj temperaturi, zamrzava nekoliko godina, djeluje pri temperaturi od + 4 ° C do nekoliko mjeseci. U izmetu patogen živi do 1 mjesec. Ako se voda zagrije na temperaturu od 60 ° C, virus će umrijeti nakon 12 sati, kod kuhanja - nakon 5 minuta.

Mikroorganizam je stabilan kada se tretira s perklornom kiselinom, alkoholom, te s drugim antiseptičkim otopinama. Kloriranje vode također ne štiti od ovog virusa. Kada se liječi ultraljubičastim zrakama, umire nakon 1-2 minute. Mikroorganizam ne živi u krvnim pripravcima.

Važno! Kako bi spriječili infekciju, potrebno je pridržavati se osnovnih pravila higijene: oprati ruke prije jela, ne koristite tuđe ručnike, pranje rublja na visokoj temperaturi (može prati u perilici), prljavo rublje se može glačati nakon pranja uz to, ako postoji kontakt sa zaraznim pacijenata.

Hepatitis A češće se prenosi kroz vodu, stoga nemojte piti vodu koja nije izbočena iz bunara, stupova, slavine. Voda treba kuhati 5 minuta. Tek nakon toga virus umire. Kada kuhate hranu, juha ili druga mora kuhati 20 minuta. Prije nego što jedete voće i povrće, morate ih oprati pod tekućom vodom i kuhanom vodom.

Ako pacijent živi u kući, pacijenti trebaju biti oprani u otopini za dezinfekciju, a zatim obrađeni perilicom posuđa (temperatura 70-80 ° C i više). Također, opće čišćenje prostora treba provoditi posebnim sredstvima.

Značajke HBV virusa

Hepatitis B (HBV) uzrokuje virus koji sadrži DNA koji aktivno mijenja strukturu jetrenih stanica. Izvor infekcije su bolesni i prijenosnici virusa.

Mogući načini prijenosa bolesti:
Metode prijenosa hepatitisa

Parenteralnim prijenosom znači prijenos infekcije kroz krv, kao i slinu, sjeme. Druge biološke tekućine nisu velike opasnosti, jer je koncentracija virusa u njima vrlo mala. U poljupcu vjerojatnost zaraze hepatitisom U vrlo niskom. Prijenos virusa je moguć samo ako je pacijentova sline na otvorenoj rani jedne osobe.

Načini infekcije i rizičnih skupina

Najvjerojatniji načini zaraze parenteralnim mehanizmom:

• transfuzija krvnih pripravaka;
• uporaba ne sterilnih medicinskih instrumenata (zubni, kirurški, štrcaljke);
• kozmetički postupci (manikura, pedikura);
• piercinga, tetovaža.

Oni koji najviše pate od hepatitisa B su oni koji imaju konstantan kontakt sa krvlju. Rizične skupine za HBV:

• novorođenčad (u bolesnim majkama);
• medicinsko osoblje (medicinske sestre, ginekolozi, kirurzi, laboratorijski asistenti, radnici transfuzijske stanice, sirotišta, spasitelji);
• kontakt s pacijentom s hepatitisom B (članovi obitelji);
• bolesnika s ovisnošću o drogama;
• bolesnika koji zahtijevaju česte transfuzije krvi ili hemodijalizu (pacijenti s krvi, bubrega, onkoloških bolesti);
• homoseksualne;
• ljudi s promiskuitetom;
• vojske i putovanja, koji često putuju u afričke i azijske zemlje.

Akutni oblici hepatitisa B su izliječeni, ali osoba je nosilac. Kronični tijek bolesti se liječi za 95% kada se koriste vrlo skupe lijekove. Često se HBV kombinira s hepatitisom D, što povećava tijek bolesti i skraćuje život. Virus može dovesti do razvoja ciroze jetre ili raka.

rasprostranjenost

Najviše endemičnih područja za HBV su azijske i afričke zemlje. Tamo je učestalost veća od 8%. U Tajvanu, Kini, kao i na Aziji i na Tihom oceanu, učestalost na mjestima doseže 20%. U amazonskom bazenu, učestalost bolesti je veća od 8%.

Zabilježeni su i visoki pokazatelji za HBV u Kanadi, Istočnoj Europi, Aljasci.

U SAD-u se ne provode dodatne pretrage sve dok pacijent ne bude izložen riziku. Hepatitis B se često manifestira u obliku latentne infekcije ili akutne respiratorne bolesti bez vidljivog iterijskog sindroma. Istodobno, dijagnoza je vrlo teška. Čak i nakon uzimanja krvnog testa ne možete pronaći antigene virusu koji su razvijeni u početnoj fazi bolesti.

Otpor, mjere zaštite

Virus hepatitisa B savršeno se čuva izvan tijela:

1. Na 20 ° C može živjeti izvan ljudskog tijela 3 mjeseca.
2. Nakon sušenja i smrzavanja krvi, patogen je održiv do nekoliko godina.
3. Da biste ubijali hepatitis, trebate kuhati vodu 30 minuta.
4. Kuhajte instrument najmanje 45 minuta.
5. Tijekom sterilizacije u autoklavu rublja ili alata, potrebno je 45 minuta da se uništi mikroorganizam.
6. Suhu toplinu tijekom sterilizacije treba nanositi na kontaminirane objekte na temperaturi od 160 ° C tijekom 2 sata.
7. Ultraljubičasto zračenje koje utječe na patogena bi trebalo biti 1 sat.
8. Ako je virus unutar šprica i drugih zatvorenih predmeta, onda uništite patogenu NLO ne radi.
9. Kada se tretira vodikovim peroksidom, otopine koje sadrže alkohol, perklornu kiselinu, mikroorganizam propada.

Preventivne mjere u kontaktu s pacijentovom krvlju:

1. Ako krv koja je inficirana hepatitisom dobiva ranu osobu, treba odmah tretirati s vodikovim peroksidom, alkoholom.
2. Ako krv ulazi u usnu šupljinu, isperite usta i grlo otopinom klorheksidina.
3. Ako krv ostane na odjeći, također se može tretirati s peroksidom ili alkoholom, a zatim se jedan sat ispirati na temperaturi od 90-100 ° C u stroju za pranje rublja.
4. Nakon svih aktivnosti, trebali biste uzeti krvni test za antitijela na virus. Tada ponovite test dva puta (nakon 1 i 3 mjeseca).

Postojanost hepatitisa C

Hepatitis C je virusna patologija jetre koja dovodi do ciroze ili raka. Češće je bolest kronična. Danas je oporavak moguće u 95% slučajeva s pravodobnom terapijom.

Obratite pažnju! Cjepiva iz ove vrste hepatitisa još ne postoje, budući da patogen ima vrlo promjenjivu strukturu.

Genom virusa sadrži RNA.

Doći do osobe, virus se širi krvlju, mijenjajući genotip jetrenih stanica. Patogen se umnožava u monocitima, limfocitima, makrofagima, kao i strukturama jetrenih stanica. Virus oslobađa radni lanac RNA koja mijenja genom staničnog genetskog materijala. Od novih transformiranih RNA molekula, proizvedene su virusne čestice koje izlaze iz svojih stanica.

Mehanizam infekcije

Infekcija s hepatitisom C može biti parenteralna, kao i vertikalna i spolna putanja. Parenteralnim mehanizmom infekcije pacijent postaje zaražen tijekom transfuzije krvi ili plazmefereze, pomoću kontaminiranih medicinskih instrumenata, zubne opreme koja nije prošla pravilnu sterilizaciju.

Virus možete dobiti u tetovažnim salonima tijekom kozmetičkih postupaka (manikura, pedikura) tijekom nezaštićenog seksa. Izvor patogena je krv, sline, sjeme. Vertikalni prijenos infekcije uključuje infekciju kod rođenja djeteta iz zaražene majke.

Obratite pažnju! Hepatitis C se rijetko pojavljuje akutno. Nakon penetracije virus se ne manifestira dugi niz godina. Osoba je zarazna u bilo kojoj fazi bolesti.

Bolest se može manifestirati kao opći simptomi: slabost, slabost, povećanje jetre. Specifične manifestacije bolesti nisu. U bolesnika hepatitis se često otkriva tijekom rutinskog pregleda, kada pacijent ulazi u skupinu rizika za pobolijevanje. Rizične skupine za hepatitis C su iste kao kod hepatitisa B.

Osjetljivost na čimbenike okoliša, zaštita

Virus HCV ima visoku otpornost:

1. Na 20 stupnjeva traje do 16 sati.
2. Mikroorganizam preživljava 1.5 mjeseci (pri temperaturi od +4 do +20 ° C).
3. Unutar sušene kapi krvi, virus živi do 6 tjedana.
4. Na niskim temperaturama, patogen ne umire. U zamrznutom stanju, ostaje živ još mnogo godina.
5. Kada je izložen izravnim ultraljubičastim zrakama, mikroorganizam umre nakon 1 sata.
6. Kipnja uništava patogena nakon 5 minuta.
7. Dezinfekcijske otopine (klor, alkohol, vodikov peroksid, klorheksidin) dovode do smrti mikroorganizma.

Da biste se zaštitili od infekcije, trebali biste koristiti samo jednokratne štrcaljke, sterilne medicinske instrumente. Ako je planirana transfuzija krvi, trebali biste provjeriti je li donator zdrav. Tijekom povremenog seksualnog kontakta treba zaštititi kondomom.

Ako je trudnica s dijagnozom hepatitisa C, potrebno je unaprijed planirati isporuke (carski rez) kako bi se beba zaštitila od infekcije što je više moguće. Dijete je imunizirano, koristeći antivirusne lijekove. Ne provodi se specifična preventivna mjera (cijepljenje) protiv virusa, budući da mikroorganizam ima visoku sposobnost promjene genetskog materijala.

rasprostranjenost

Hepatitis C se nalazi diljem svijeta. Najveća učestalost među stanovnicima Azije, kao iu Africi. U svakom pojedinom dijelu Afrike prevladava genotip virusa. U Europi pokazatelji su niži, ali i premašuju svjetski prosjek. U Aziji je učestalost HCV-a promatrana do 8%. Za razliku od svih drugih azijskih zemalja, u Japanu prevalencija hepatitisa C je niska.

U zemljama Europe (2016), zbog preventivnih i dijagnostičkih mjera, incidencija se smanjila. Svi pacijenti sa latentnim oblicima bolesti (novo dijagnosticirani) bili su ponuđeni tretman koji je smanjio prijenos infekcije zdravih ljudi.

Liječenje i cijepljenje

Hepatitis A se prilično lako liječi. Bolest ne predstavlja veliku opasnost, jer je potpuno izliječena i čini cjeloživotni imunitet. Zdrav čovjek koji ne ugovara HAV može kupiti cjepivo ili ga napraviti prema pokazateljima besplatno.

Dobra obrana protiv hepatitisa A je cijepljenje. Najčešća cjepiva su one navedene u tablici (Tablica 1).

Virus hepatitisa i stabilnost u vanjskom okruženju

Za pacijente

dijeta

miscelanea

statistika

Uzročnik hepatitisa B

Uzročnik hepatitisa B - DNA koja sadrži virus hepatitisa B (također poznat kao HBV i HVB), također se naziva Dane čestica.

Stabilnost virusa hepatitisa B u vanjskom okolišu

Virus je vrlo stabilan. Na sobnoj temperaturi, on zadržava svoju opstojnost za 3 mjeseca, u osušenom plazmi ili zamrznuti - za nekoliko godina, tako da ljudi koji su u više navrata transfuzije krvi i njegove komponente su na rizik za hepatitis bolest B.
Tijekom autoklaviranja, umre nakon 45 minuta i kada se sterilizira suhom toplinom na temperaturi od 160 ° C - nakon 2 sata, pa se medicinski instrumenti koji dolaze u dodir s krvlju moraju dobro obraditi. Uobičajena vrenja ne ubija hepatitis B virus.

Izvori zaraze

Izvor infekcije su pacijenti s akutnim ili kroničnim oblikom hepatitisa B, kao i ljudi koji nemaju infekciju u sebi. Osoba zaražena hepatitisom B postaje zarazna 2-8 tjedna prije pojave simptoma. Pacijenti s kroničnim oblikom virusnog hepatitisa B mogu biti zarazni tijekom cijelog života.
U epidemiološkim uvjetima ljudi s asimptomatskim oblicima bolesti su opasniji, budući da ih ima više od onih s izrazitim simptomima. Pored toga, hepatitis se često otkriva slučajno, dugo vremena ti ljudi možda ne sumnjaju da su bolesni.

Kako je zaraziti hepatitis B?

Kako se hepatitis B očituje?

Od trenutka infekcije do pojave prvih znakova bolesti može se kretati od 1,5 do 6 mjeseci.

Bolest počinje općom slabostom, glavoboljom, mučninom, težinom u pravom hipohondrijumu, smanjenjem apetita. Moguće je lagano povećanje temperature. Neki pacijenti noću i ujutro mogu biti uznemireni malim bolovima u zglobovima. Ponekad na koži pojavljuje osip.

1 do 2 tjedna nakon pojave prvih simptoma, žutica se razvija, bolovi se pojavljuju u desnom gornjem kvadrantu, svrbež kože, mučnina i često povraćanje. Može postojati vrućica, nosa.

Ako se pojave ti simptomi, pacijenti se trebaju obratiti liječniku.

Virusni hepatitis B

Uzročnik hepatitisa B

Hepatitis B uzrokuje virus iz obitelji hepadnavirusa. Postoji 8 podtipova HBV-a, od kojih je svaki više ili manje prevladavao u različitim dijelovima svijeta. Ove se vrste međusobno razlikuju po tome što imaju različit stupanj otpornosti na antivirusne lijekove. Prema tome, bolesti uzrokovane njima nisu jednako podložne terapiji.

DNA virusa hepatitisa B uvedena je u jezgru stanice jetre i integrirana je u svoj genetski aparat. To može uzrokovati smrt hepatocita, ili mutaciju i kanceroznu degeneraciju stanice.

Virus hepatitisa B ima znatnu otpornost u vanjskom okruženju: na objektima kontaminiranom zaraženom krvlju nastaje otprilike tjedan dana. Virus također ima visoku zaraznu sposobnost. Rizik od ugovaranja hepatitisa B kada se inficira iglom je oko 30%. Za usporedbu: rizik od ugovaranja HIV-a u istoj situaciji iznosi 0,3%

Kako se pojavljuje zaraza?

Izvor infekcije je bolesna osoba ili prijevoznik HBV-a. Infekcija s hepatitisom B javlja se kada virus izravno ulazi u krvotok. Takva situacija je moguće u nesterilnim medicinskim postupcima med.instrumentariem oštetiti integritet kože, preko transfuzije zaražene krvi ili plazme, putem spolnog odnosa, intravensku injekciju koja se koristi od strane bolesnika tijekom davanja lijeka.

Moguće je inficirati dijete od majke - nositelja virusa tijekom poroda, ako je došlo do oštećenja kože ili krvnih žila placente.

Imajte na umu da tjelesne tekućine (sjeme, vaginalnom sekretu, znoja, sline, urina) također sadrže HBV, a na njihovom kontaktu s oštećenom kožom i sluznicama moguće infekcije.

Vrlo rizično su postupci piercinga i tetovaža, manikura i pedikura, osobito u malim frizerskim salonima i salonima s upitnom dezinfekcijom alata.

Što se događa u jetri i drugim organima s hepatitisom B?

Nakon što su virusne čestice prodrle u krv, one teku u jetru svojom strujom. HBV DNA je ugrađena u jezgru hepatocita, udvostručuje, oblikuje proteinsku omotnicu oko sebe i izlazi iz stanice, uništavajući ga. Dakle, smrt stanice jetre, aktivacija njegovih enzima i razvoj hepatitisa. Možda je razvoj žutice, iako se to događa mnogo rjeđe nego kod hepatitisa A.

Hepatitis B opisuje oštećenje tkiva vlastitog tkiva kao rezultat autoimunih procesa. Može biti glomerulonefritis, eritema nodosum i neki drugi patološki uvjeti.

Koji su simptomi hepatitisa B?

Inkubacija (latentno) razdoblje bolesti može trajati do 180 dana, obično je mjesec i pol. Početak bolesti je vrlo često poput prehlade - pacijent doživljava opću slabost, slabost, bol i bol u mišićima i zglobovima, moguća grlobolja, curenje iz nosa, mučnina, a ponekad i povraćanje.

Kasnije se može pojaviti žutica kože, sluznica, sclera. Mokraća postaje tamno smeđa i počinje pjeniti; feces raste svjetlo, ponekad bijele.

Žutica se možda neće pojaviti, a oni kažu da hepatitis nastaje pod maskom ARD-a.

Laboratorijski pokazatelji enzimske aktivnosti jetre mogu premašiti normalne vrijednosti za desetke puta; količina žučnog pigmenta bilirubina zbog svoje izravne frakcije također može više puta premašiti normu. Bile kiseline, slobodno kruži u krvi, uzrokuju bolno svrab dlanova i potplata, nesanicu.

S munjevitim oblicima bolesti, moguće je razviti hepatarga - hepatičnu komu i smrt.

Kako se liječi virusni hepatitis B?

Liječenje virusnog hepatitisa B je složeno i uključuje antivirusnu terapiju, uklanjanje simptoma intoksikacije i obnavljanje funkcije stanica jetre. Liječenje je dugo; Promatranje liječnika potrebno je najmanje godinu dana nakon nestanka kliničkih manifestacija bolesti.

Obavezno slijedite prehranu i ograničite tjelesnu aktivnost; dizanje utega je zabranjeno. Preporuča se da žene starije dobi imaju strogu kontracepciju tijekom godine. Svi bolesnici s hepatitisom B nametnuli su kategorijsku zabranu alkohola.

Posljedice hepatitisa B

Što je mlađa pacijent, to je veći rizik od prijelaza bolesti u kronični oblik. Tako je kod novorođenčadi otprilike 90%, kod djece mlađe od pet godina, oko 30%, kod odraslih osoba, od 1 do 6%.

Kronični oblik hepatitisa B je opasan zbog stvaranja ciroze jetre. Razvija se u oko četvrtine onih koji su se oporavili. Još veća komplikacija je primarni karcinom jetre. 70-80% bolesnika s hepatocelularnim karcinomom imalo je povijest hepatitisa B.

Kako se zaštititi od hepatitisa B?

- Postoji inokulacija protiv hepatitisa B, koje novorođenče vrši u bolnici.

- Potrebno je izbjegavati upotrebu alata za rezanje i probadanje, pribor za brijanje, koje bi pacijent mogao koristiti.

- Odbiti od slučajnog seksualnog kontakta, osobito bez korištenja kondoma.

- Za ubrizgavanje koristite samo jednokratne štrcaljke.

- Piercing i tetoviranje samo u salonima s pouzdanom dezinfekcijom alata.

Sprječavanje virusnog hepatitisa

Infektivni hepatitis, kao što je već poznato, uzrokuju virusi. Šire se od osobe do osobe i kroz svakodnevne predmete. Stoga se preventivne mjere trebaju provesti uzimajući u obzir karakteristike virusa koji uzrokuju ovu ili onu vrstu hepatitisa. Virus hepatitisa A ulazi u tijelo kroz probavni trakt kontaminiranim virusima s hranom ili vodom. Stoga se prevencija ove bolesti treba smanjiti kako bi se spriječilo ulazak virusa u hranu ili vodu. To se postiže izoliranjem pacijenta i dijeljenjem jela i hrane između bolesnih i zdravih članova obitelji. Međutim, pacijent s očitim manifestacijama hepatitisa A često je na bolničkom liječenju i ne predstavlja prijetnju drugima. Druga stvar je pacijent u razdoblju inkubacije, kada nema manifestacija, a infekcija je moguća. Važno je ispravno analizirati situaciju. Na primjer, saznali smo da u dječjem vrtiću, školi gdje odlazi naše dijete, identificirali su slučaj hepatitisa A. To je signal koji pokušava odvojiti dijete vezu hrane s drugim članovima obitelji. Naravno, nije dopušteno to učiniti vrlo jasno ili vrlo tajno. To može povrijediti djetetovu psihu. Potrebno je objasniti razumljivo i ne zlostavljati dijete, ako je zaboravljeno, a bolje je obratiti pažnju na njega.

Virus hepatitisa A je vrlo otporan na vanjske utjecaje. Na temperaturi od 20 ° C u suhom okolišu, traje tjedan dana, u fecesu - do 30 dana, u vodi - do 3-10 mjeseci, u ribi - do godinu dana. Otporna je na toplinu. Na temperaturi od 60 ° C poginuli su se u 12 sati, iznad 80 ° C - nakon 5 minuta, uz ključanje - odmah. Stoga, kod kuhanja hrane preporučujemo kuhanje do 20 minuta. Ovaj virus je netopiv u mastima, otporan na otapala, uporno se pohranjuje u kiselom mediju, prenosi kloriranje do 30 minuta, formalin - do 72 sata. Vodka nije tako strašna.

U drugom slučaju, kada su epidemija hepatitisa mnogo češća, na primjer u selu, potrebno je poduzeti mjere za uklanjanje virusa od eventualno kontaminirane hrane ili vode. Da biste to učinili, osnovno kipuće vode tijekom pet minuta, pažljiviju toplinsku obradu hrane i, ako je moguće, ne posjećuju ugostiteljske objekte. Takve ekonomične intervencije mogu vas stvarno zaštititi od bolesti. Ali ne zaboravite da osoba koja je imala hepatitis A ima stabilan imunitet na ovu bolest.

Virus hepatitisa B i C prenose se od osobe do osobe kontaminiranim biološkim tekućinama kroz oštećenu kožu. To, naravno, pojednostavljuje prevenciju infekcije tim virusima. No, s druge strane, s nemarnog stava, infekcija se može dogoditi vrlo jednostavno zbog nepoštivanja osnovnih mjera predostrožnosti. Za potpuni prevencije hepatitisa trebali izbjegavati korištenje dijeljene objekte, kontakt sa slomljenom kože ili sluznice ljudskog pacijenta. Primjeri uključuju alate za manikuru, četkice za zube, instrumenti za medicinsku manipulaciju. Stoga, ako koristite usluge noktiju, pazite na obradu alata koji će se koristiti. Nemojte se ustručavati postavljati takva pitanja - ovo je vaše pravo kao potrošač usluge. Nemojte koristiti instrumente za brijanje drugih ljudi. Posjet zdravstvenim ustanovama, pobrinite se da su alati koji se koriste za manipuliranje, to je jednokratna ili raspakirati individualni paket (pakiran u kućnoj haljini tkanine ili papira kraft torbe u modernom komunalnog medicini). Naravno, najčešći mehanizam prijenosa virusa hepatitisa A i C putem injektora zaraženih krvlju. No, ljudi koji imaju takav svojstven mehanizam vjerojatno neće čitati ovu stranicu. Stoga, nije potrebno objasniti da se sve injekcije moraju provesti samo s jednokratnom štrcaljkom koja nije bila korištena prije. Drugi stvarni način prijenosa tih virusa je seksualno. Tijekom spolnog kontakta je pušten biološke tekućine koje sadrže viruse mogu biti mali sluznice traume - vrlo povoljno tlo za infekcije. Posebno visok rizik od infekcije u seksualnom činu protiv pozadine menstrualnog ciklusa kod žena. Ovdje nije novo reći da su kondomi potrebni (jednokratno), selektivni pristup odabiru seksualnog partnera. Često postoje bračni parovi u kojima jedan supružnik bolestan hepatitisa A ili (i) B. Definitivno da će doći do seksualnog kontakta između njih, a možda čak i rođenje djeteta. Ovdje je situacija prilično savjesna i treba biti regulirana na razini obiteljskih odnosa. Obje spouse treba razumjeti mogućnost infekcije zdravog člana obitelji i poduzeti potrebne zaštitne mjere. Rođenje djeteta nije zabranjeno, ali moramo shvatiti da je rizik od rađanja zaraženog djeteta visok. U takvim situacijama potrebno je zajedničko savjetovanje obaju supružnika s specijalistom zarazne bolesti i, ako je potrebno, kliničkom psihologom. Mnogi bolesnici s hepatitisom A ili B čak ne sumnjaju da imaju bolest na raspolaganju, što je društvena prijetnja. Postoje ljudi koji namjerno šute o ovoj bolesti. Infekcija u ovom slučaju druge osobe je kazneno djelo.

Postoje određene grupe rizika za zarazu virusnog hepatitisa u serumu. To uključuje liječnike, ovisnici, ljudi koji imaju seks s različitim partnerima, supružnici bolesnika s serum hepatitis, pacijenata sklonih čestim medicinskim postupcima, i tako dalje. D. ljudi koji pripadaju tim skupinama, treba provesti godišnji test krvi za markere hepatitisa. To vam omogućuje ranije prepoznavanje bolesti, početak liječenja i promjenu načina života.

Cjepivo je razvijeno za hepatitis B virus. Pod njegovim utjecajem, razvijen je imunitet na taj virus. To dozvoljava do 10% za smanjenje rizika od razvoja bolesti tijekom infekcije. Trajanje imuniteta je do pet godina, pa se cijepljenje ponavlja svakih pet godina. Tri injekcije se provode u intervalima od jednog mjeseca do šest mjeseci. Potrebno je provesti sva tri injekcija kako bi se postigao puni učinak. Ovo cjepivo uključeno je u nacionalni kalendar cijepljenja - popis cijepljenih cjepiva svim ruskim državljanima. Prvo cijepljenje protiv hepatitisa B provodi se u prvih 12 sati nakon rođenja djeteta. Međutim, roditelji bi trebali shvatiti da ovo cijepljenje može dovesti do ozbiljnih komplikacija, poput leukemije. Stoga, oslabljena ili bolesna, s lošom naslijeđem djeci, možda je bolje preskočiti ovo cijepljenje. Odbijanje cijepljenja je pravo roditelja. Neće biti suvišno savjetovati se s liječnikom o posljednjim danima trudnoće o preporuci takvog cijepljenja.

Cjepivo protiv virusa hepatitisa C nije razvijeno zbog svoje visoke mutacijske sposobnosti.

Poznato je da je virus hepatitisa C otporan na zagrijavanje do 50 ° C, ali je pouzdano inaktiviran lipidnim otapalom (kloroform). Ultraljubičasto zračenje također značajno utječe na virus. U vanjskom okruženju nije stabilan, ali je stupanj otpornosti na uništavanje mnogo veći od HIV-a. Virus hepatitisa B vrlo je stabilan u vanjskom okruženju, pod utjecajem različitih kemijskih i fizikalnih čimbenika. Na sobnoj temperaturi traje 3 mjeseca, u hladnjaku - 6 mjeseci, u suhoj plazmi ili u zamrznutom obliku - godinama. Uništavanje uzročnika hepatitisa B u kloraminu događa se tek nakon 2 sata, a u formalinu - nakon 7 dana. Kada se sterilizira suhom toplinom (160 ° C) - nakon 2 sata.