Hepatitis C u trudnoći

Ostavite komentar 1.249

Predmet - hepatitis C i trudnoća, na žalost, s godinama postali su sve popularniji. Prema statistikama, jedna od 20 trudnica je zaražena, a mnogi zaraženi to znaju već tijekom trudnoće. Ovaj sveprisutni oblik hepatitisa smatra se najtežim. Budući da se prenosi krvlju, najčešće se infekcija pojavljuje u medicinskim ustanovama, a također je moguće prenositi i seksualno.

Planiranje trudnoće u hepatitisu C

Žena koja zna da je nosilac hepatitisa C ili je bolestan, pri planiranju trudnoće i rađanju djeteta mora znati punu sliku mogućih rizika. Hepatitis C sama po sebi nije prepreka koncepciji djece. Iako postoji opasnost od prijenosa virusa od majke do djeteta tijekom trudnoće i poroda, ipak se liječnici slažu da je takav rizik minimalan i ne može postati razlog da ne rodi djetetu.

Prije svega, pri planiranju trudnoće, žena mora provesti kvalitativnu dijagnozu stanja njezinog tijela kako bi se osiguralo da će oslabljeni virusni organizmi izdržati opterećenje tijekom trudnoće. Poznavajući slabosti, možete se baviti prevencijom komplikacija i poboljšati svoje zdravlje prije nego što postanete trudni. Takve mjere opreza bi bile poželjne ne samo za djevojke koje planiraju trudnoću s hepatitisom C, već za sve one koji žele imati djecu.

Nažalost, kronični oblik bolesti utječe na mogućnost dobivanja trudnoće, jer su hormonska pozadina i menstruacijske funkcije prekršene što dovodi do neplodnosti. Vjerojatno će biti moguće trudnoće tek nakon liječenja hepatitisa C. Na prve simptome infekcije hepatitisom C, testovi moraju biti podvrgnuti vremenu kako bi se identificirala infekcija, a ne razviti kronični oblik bolesti. Ako govorimo o paru koji se priprema za trudnoću ili je već trudna, onda također uzimaju testove za različite infekcije u žena i muškarca.

Tijek trudnoće u bolesnika

Hepatitis C u trudnoći u većini slučajeva ne utječe niti na trudnicu niti na bebu. Također se događa da je pozitivan rezultat za hepatitis C lažan i može se zamijeniti negativnim kada se krv ponovno predaje u drugom laboratoriju. Moguće je da je lažno pozitivan rezultat izazvan trudnoćom. Tijekom trudnoće, krvna plazma u žena postaje teža za proučavanje, stvaraju se proteini trudnoće, hormonska pozadina, koncentracija i sastav krvnih promjena. Nemojte se bojati, ali bolje napraviti analizu za hepatitis više puta u drugom laboratoriju.

Ostatak tijekom trudnoće kod pacijenata ne razlikuje od normalnog zdravog proces trudnoće, a jedini lik koji bi imao više vjerojatno da će posjetiti Ginekolog koji je u drugom stanju, a možda će dodijeliti veći broj analiza i preporuke kako bi osigurali buduću majku i dijete. No, većina tih preporuka, a dodatna ispitivanja su prevencija komplikacija, a ne bi trebao biti razlog za živce.

Simptomi infekcije

Liječnici virusa hepatitisa C nazivaju se "ljubavni ubojica", jer bolest može i dalje biti asimptomatska dosta dugo vremena. Ali istodobno se u tijelu javljaju ireverzibilne promjene koje, ako nisu otkrivene na vrijeme, dovode do ciroze, pa čak i raka. Glavni simptomi koji trebate obratiti pažnju na:

• slabost, pospanost, umor,
• mučnina, težina u desnom gornjem abdomenu, smanjen apetit,
• povećanje temperature,
• zamračivanje urina,
• svijetlo sivkasta stolica,
• bol u zglobovima,
• žućkastu boju kože, žućkastost sclera očiju,
• gubitak težine.

Mnogi se simptomi često otpuštaju zbog same trudnoće, jer promjene u tijelu majke povezane s njom dovode do manje nelagode. Ali vrijedi više paziti na vaše stanje tijekom izvođenja mrvica, čak i ako prvi obvezni pregled nije otkrio zarazu.

Ima li kakvih posljedica za dijete?

Hepatitis C u trudnica izaziva niz pitanja o mogućem prijenosu virusa djetetu. Tijekom trudnoće gotovo da nema slučajeva infekcije, budući da je posteljica sposobna filtrirati i spriječiti da virus dođe u bebu. Slučajevi infekcije tijekom trudnoće mogući su samo ako su krvne žile posteljice oštećene, a krv djeteta i mame je mješovita. Ali u vrijeme rađanja ili tijekom dojenja, rizik od prijenosa infekcije djetetu je veći, stoga se treba ponašati vrlo oprezno. Imajte na umu da koža majke i djeteta nije ranjena, a ako jesu, zaštitite djetetov kontakt s krvlju majke što je više moguće.

Nakon rođenja svog djeteta pažljivo pregledao i često se nalaze u krvi antitijela na hepatitis C djetetu, ali to ne znači da je dijete zaraženo, već odražava majčino stanje u borbi protiv bolesti, jer ta antitijela dolaze s protokom krvi kroz posteljicu. Također, antitijela mogu dobiti djetetu zajedno s majčinskim mlijekom. U roku od jedne i pol godine dijete će poduzeti testove za potvrdu ili uskraćivanje infekcije.

Značajke liječenja

Ako trudnica ima hepatitis C, to ne znači da će to negativno utjecati na tijek trudnoće, jer žena može jednostavno biti nositelj virusa. Da bi to učinili, nakon otkrivanja hepatitisa u krvi trudnice provodi se studija kako bi se utvrdilo je li žena nosilac ili ima kronični hepatitis. Liječenje, ako nema komplikacija, bit će nakon rođenja.

Ako žena ima kronični oblik bolesti, preporučuje se strogu prehranu s čestom frakcijskom prehranom i hepatoprotektivnom terapijom kako bi se izbjeglo moguće pogoršanje stanja. Potrebno je pokušati izbjeći umor i ograničiti tjelesnu aktivnost. Nakon isporuke provodi se temeljitije ispitivanje i liječenje jakim antivirusnim lijekovima (temeljenim na interferonu).

I dalje postoje situacije kada je propisana terapija antivirusnim lijekovima i tijekom trudnoće. Ali to su ekstremne mjere, ako se zdravlje žene pogoršava i nije regulirano preporučenim metodama, a ne češće nego jedan od 15-20 slučajeva. Posljedice liječenja hepatitisa C tijekom trudnoće nisu potpuno razumljive, ali je poznato da se rizik od razvoja patologija kod djeteta povećava. Stoga liječnici nastoje pronaći najsigurnije za dijete i majčinu strategiju liječenja.

Može li se roditi?

Žena s hepatitisom C savjetuje se unaprijed otići u bolnicu, oko 38-39 tjedana trudnoće, gdje će očekivati ​​prirodan početak rada pod nadzorom medicinskog osoblja. Ako se razina viralnog opterećenja povećava prije trudnoće, dijete se preporučuje dostava kroz planiranu operaciju - carski rez. S niskom količinom virusnog opterećenja moguće je prirodno postići porođaj s hepatitisom C.

Znanstvenici još uvijek tvrde koji od metoda isporuke smanjuje rizik od infekcije djeteta. No, do sada su istraživanja dala vrlo kontradiktorne rezultate i pokazala da je, bez popratnih komplikacija, rizik od infekcije u slučaju kirurškog zahvata i u slučaju prirodnog porođaja otprilike isti. Prirodni porod pokušava provesti što je moguće preciznije kako bi se smanjila trauma tkiva.

Mogućnost dojenja

Virus hepatitisa C ne prenosi mlijeko i dojenje ženi s hepatitisom, moguće i neophodno. Mlijeko sadrži antitijela na virus koji mogu biti prisutni u krvi djeteta, ali ne govorimo o njegovoj infekciji. No, na pozadini ozljeda bradavica tijekom hranjenja, virus može doći do djeteta i dovesti do infekcije. Zato žena koja želi dojiti dijagnozom hepatitisa C treba primiti babice odmah nakon rođenja kako bi naučili kako staviti bebu na prsa što je brže moguće. Ako se nakon hranjenja pojavljuje pukotina na bradavici, tada se ne preporuča dojenje dok se potpuno ne izliječi.

Hepatitis C u trudnoći

Ako žena namjerava rađati dijete ili je već trudna, imat će niz konzultacija medicinskih stručnjaka i isporuku testova. Unatoč dosadnim crtama i dugom popisu potrebnih studija, to nije puka formalnost.

To je jedini način da se procijeni stanje zdravlja budućih majki i bebe, kako bi se rezultati uspoređivali s očekivanim rizicima. Kako biti, ako - kao što je vijak iz plave, - otkrivena hepatitis C?

Dilema očuvanja trudnoće također je suočena sa ženama koje su svjesne infekcije, ali planiraju rođenje djeteta. Hepatitis C i trudnoća - je li to u načelu moguće?

razlozi

Virus hepatitisa C (HCV) sadrži u genomskoj RNA, ili ribonukleinsku kiselinu i pripada obitelji flavivirusa. Ima šest različitih genotipova, koji su uzrokovani permutacijama u nukleotidnom lancu.

Bolest se nalazi posvuda na globusu; Rizik infekcije ne ovisi o dobi, spolu i rasi.

Postoji nekoliko načina prijenosa hepatitisa C:

1. Parenteralno. Ovaj put uključuje dobivanje virusa u krvotok. Najčešći uzroci - ubrizgavanje uporaba droga, invazivni medicinski i ne-medicinske manipulacije vezane uz povrede integritet kože i sluznice (endoskopije, tetovaža, manikura), transfuziju krvi (transfuzija krvi), hemodijalizu.
2. Seksualna. Uzročeno sredstvo prodire u tijelo od inficiranog partnera s nezaštićenim spolnim odnosom. Važno je napomenuti da je učestalost infekcije s monogamnim odnosima niža nego kod čestih seksualnih kontakata s različitim ljudima. Hepatitis C kod muža zahtijeva posebnu skrb, trudnoću i porođaj treba unaprijed planirati s ispunjavanjem svih uputa liječnika.
3. Okomita. Trudnoća u hepatitisu C u žena - uzrok mogućeg prijenosa virusa na fetus transplacentalno (kroz pluća uteropentalnog sustava protoka krvi) i tijekom procesa rađanja.

Klinička ispitivanja pokazala su da HCV infekcija ne utječe na stopu mrtvorođenja, spontanih pobačaja, razvojnih abnormalnosti i reproduktivne funkcije općenito. Međutim, hepatitis C u trudnica, ovisno o stupnju oštećenja jetre, od velike je važnosti za rizik od preranog rođenja i rađanja djeteta s malom tjelesnom težinom.

simptomi

Razdoblje inkubacije kreće se od dva tjedna do šest mjeseci, a akutni oblik se često ne manifestira, preostali nepriznat. U većini slučajeva, pokazalo se da je hepatitis C detektiran u kroničnom već u kroničnom obliku.

U trudnoći, imunitet se potiskuje kako bi sačuvao dijete koje imunološki sustav percipira kao izvanzemaljski protein, tako da je kronična infekcija česta pojava.

Između akutne i kronične faze postoji latentno - asimptomatsko razdoblje kada nema razloga za pritužbe na stanje zdravlja.

To može trajati godinama, ali oštro smanjena, ako je žena prisutna, kronične bolesti jetre, ili bilo koje drugo tijelo sustava, posebno kada je proces autoimunih (imunološki agresija na vlastitim stanicama i tkivima).

Simptomi akutne faze vrlo su slični pogoršanju kronične faze. To uključuje:

• slabost, umor, smanjena tolerancija na tjelesno naprezanje;
• mučnina, povraćanje, nedostatak apetita;
• povećana tjelesna temperatura;
• ozbiljnost i bol u pravoj hipohondriji;
• smanjena tjelesna težina;
• iterus kože, sluznice i sclera očiju;
• povećanje jetre (hepatomegalija), slezena (splenomegalija);
• zamračivanje urina, siva boja izmeta.

Opasnost od kroničnog oblika hepatitisa C je stvaranje ciroze jetre. Trudnoća može aktivirati svoj put, otkrivajući svijetlu kliničku simptomatologiju zbog povećanog opterećenja jetre. To je osobito istinito s već razvijenom portalnom hipertenzijom i insuficijencijom jetrenih stanica.

Opasnost od infekcije djeteta

Učestalost prijenosa patogena vertikalnom stazom je oko 10%. Infekcija djeteta je moguća s:

• miješanje ženske krvi s fetalnom krvlju pri rupturi malih placentnih plovila;
• kontakt s krvlju majke u prisustvu oštećenja kože i mukoze tijekom procesa isporuke.

Trudnoća i porođaj u hepatitisu C predstavljaju ženu prije pitanja dojenja. Koncentracija virusa u mlijeku je beznačajna, pa se smatra da je laktacioni put infekcije malo vjerojatan.

Iznimke su krvarenje ogrebotina i drugih oštećenja sisa, ko-infekcije HIV, hepatitis B infekcije brzina veća nakon primjene kliješta, i druge manipulacije koje potencijalno mogu poremetiti integritet kože i sluznice.

Pacijent treba obavijestiti o navodnim rizicima povezanim s prolazom djeteta kroz prirodni rodni kanal i dojenje.

Prema istraživanju, planirani carski rez smanji rizik od infekcije fetusa velikim virusnim opterećenjem kod žene pa se preporučuje kao preventivna mjera. Posljedice za dijete s trudnoćom, koje se javljaju u pozadini hepatitisa C, ne mogu se precizno predvidjeti.

dijagnostika

Program screeninga (ciljanog otkrivanja) hepatitisa C u trudnoći još nije uveden za široku primjenu. To je zbog visokih troškova istraživanja.

Praksa pružanja žena s čimbenicima rizika (upotreba droga injekcijama, potrebu za dijalizu ili transfuzija krvi, zaraženih seksualnog partnera), koji preporuča test za otkrivanje virusa.

Hepatitis C u trudnica dijagnosticira se metodama kao što su:

1. Opća analiza krvi i urina.
2. Biokemijski test krvi.
3. Immunoenzimska analiza (ELISA) za protutijela na HCV RNA.
4. Lančana reakcija polimeraze (PCR) za detekciju virusne RNA.
5. Ultrazvučni pregled organa trbušne šupljine.

U novorođenčadi u razdoblju od 12 do 18 mjeseci u krvi postoji antitijela HCV-a na majke, pa je nemoguće utvrditi točnu dijagnozu hepatitisa C u prvoj i pol godina života.

liječenje

Standardni terapiju interferonom lijekovi - ribavirin i viferonom - u trudnica ne provodi u vezi s navodnim teratogeni (kongenitalnih malformacija) učinke na fetus i slabo razumiju učinke na druge aspekte čitavog razdoblja trudnoće.

Ako hepatitis C tijekom trudnoće odvija bez komplikacija, žena je dodijeljen dijetu s iznimkom alkohola, jaki čaj i kava, masna, pržena, začinjena hrana, kao i hepatoprotektivnog terapiju vitaminima B Essentiale, silimarina.

prevencija

Budući da se hepatitis C prenosi kroz krv, rizik treba izravnati, izbjegavajući kontakte s njim, ako je moguće. Kod rada s biološkim tekućinama nosite rukavice, masku i naočale i koristite dezinfekcijske otopine.

Tijekom invazivnih postupaka potrebni su samo jednokratni ili pažljivo sterilizirani instrumenti. Transfuzija krvi trebala bi biti provedena od pouzdanih donatora.

Kako bi se spriječila infekcija djeteta, preporučuje se planirano djelovanje carskog reza, odbijanje dojenja i prebacivanje na umjetne mješavine. Sustavno promatranje stanja zdravlja djeteta i provođenje laboratorijskih testova za dijagnosticiranje mogućih infekcija utvrđeno je.

pogled

Trudnoća, osobito plodna ili popraćena istodobnom patologijom jetre ili drugih organa i sustava, sama po sebi je rizik, a prisutnost aktivnog procesa virusa pogoršava tijek. Uspješna isporuka je moguća s niskim količinom virusa u fazi kompenzacije, kada funkcija jetre nije kritična.

Ne može se jamčiti da spriječi prijenos virusa djetetu, čak i kada se koristi carski rez sa naknadnim umjetnim hranjenjem. Trudnoća nakon liječenja hepatitisa C je vjerojatno da će razviti patologiju, tako da žena treba podvrgnuti sveobuhvatnoj dijagnozi prije začeća.

Potrebno je zapamtiti prekid uzimanja lijekova vezanih uz njihovu teratogenost, što je moguće samo uz očuvanje rezerve rezervi jetre.

Kako se oporaviti od hepatitisa C sa 97% vjerojatnosti?

Danas moderni lijekovi i nova generacija sofosbuvir Daklatasvir sa 97-100% vjerojatno zauvijek će vas izliječiti od hepatitisa C. Najnoviji lijek je dostupan na ruskom na službeni predstavnik indijskog farmgiganta Zydus Heptiza. Naručeni proizvodi će biti dostavljeni od strane dostavljača u roku od 4 dana, plaćanje nakon primitka. Dobijte besplatnu konzultaciju o korištenju modernih lijekova, kao i saznajte o načinima kupnje možete na službenim stranicama dobavljača Zydus u Rusiji.

Hepatitis C nije rečenica. Može li se roditi zaraženu osobu?

Postoji visoki rizik intrauterine infekcije fetusa, kao i infekcije tijekom teškog rada. Hitnost problema hepatitisa C u trudnoći se povećava, jer prema statistikama povećava se broj zaraženih osoba.

Virusni hepatitis

U trudnica, bolest s hepatitisom je mnogo teža. Razlikovati sljedeći virusni hepatitis: A, B, C, D i E.

1. Hepatitis A. Akutna enterovirusna infekcija češća je kod djece predškolske dobi i školske djece. Put infekcije je fekalno-usmeni.
2. Hepatitis B. Infekcija virusom događa se i akutnim i kroničnim. Razdoblje inkubacije može trajati šest mjeseci. Rizik od ugovaranja djeteta tijekom porođaja iznosi 50%.
3. Virusna bolest s hepatitisom C može se pojaviti u 40-75% žena asimptomatski. Kronični hepatitis razvija se u 50%, au 20% zabilježena je ciroza jetre. Infekcija se javlja kroz krv, sline, vaginalni iscjedak. Hepatitis C smatra se najtežom i najopasnijom virusnom infekcijom.
4. Hepatitis D. Uz ovu virusnu bolest u krvi, nema znakova hepatitisa B. Bolest se brzo razvija i završava oporavkom.
5. Put prijenosa virusne infekcije E je vodeni i fekalno-oralno. Razdoblje inkubacije je 35 dana.

simptomi

Razdoblje inkubacije za hepatitis C u prosjeku je 7-8 tjedana, ali su mogući drugi interni interval - 2-27 tjedana. Kod infekcije virusom od 3 stupnja - akutne, latentne i faze reaktivacije.

Žutica se razvija samo u 20% zaraženih bolesnika. Protutijela se javljaju nekoliko tjedana nakon infekcije. Akutna infekcija može rezultirati potpunim oporavkom, ali češće ovaj oblik prelazi u latentnu fazu. Pacijenti ne znaju ni o njihovoj bolesti.

Reakcijska faza karakterizira kronični hepatitis. Bolest, koja se nastavlja u ovom obliku tijekom 10-20 godina, odlazi na cirozu i maligni tumor (hepatocelularni karcinom).

dijagnostika

Dijagnoza infekcije opasnim virusom može se provesti samo rezultatima krvnog testiranja. Kada se otkriju antitijela na virus hepatitisa C, javlja se sumnja na bolest, ali to samo znači da je virus u ljudskom tijelu. Nakon toga mora se provesti krvni test za RNA virusa. Ako se, kao rezultat, i dalje detektira, treba provesti krvni test o količini virusa i genotipu. Da bi se odabrala ispravna metoda liječenja, obavlja se biokemijski krvni test.

Značajke tijeka infekcije

Kada se trudnica dijagnosticira virusom RNA-hepatitis C, gledaju na prevalenciju HCV-a. Ako se pronađe više od 2 milijuna primjeraka, vjerojatnost intrauterine infekcije je blizu 30%. Ako je broj virusa manji od 1 milijun, vjerojatnost infekcije fetusa je minimalna.

Kronični virusni hepatitis C u trudnica pojavljuje se bez komplikacija. Infekcija fetusa može se pojaviti tijekom poroda ako majčinska krv dobiva ozlijeđene dijelove tijela djeteta.

Vjerojatnost infekcije bebe je nula ako trudnica ima antitijela na virus hepatitisa C i RNA virusa nije otkrivena. U ovom slučaju, liječnici tvrde da fetus neće biti zaražen. Majčinska protutijela ostaju u krvi bebe do 2 godine. Krvni testovi za prisutnost virusa kod djeteta provode se najranije u ovoj dobi. Ako se u analizi krvi majke pronađu oba antitijela i RNA virusa, vrijedno je ispitati dijete. Liječnici to preporučuju kada beba napuni 2 godine.

Test krvi za hepatitis C obavlja se prije trudnoće. Nakon uspješne virusne terapije, nakon šest mjeseci, trudnoća može biti planirana.

Metode liječenja trudnica

Ako je trudnica zaražena virusom, potrebno je provesti opću procjenu njezinog zdravlja. Identificirati prisutnost znakova kronične bolesti jetre. Potpuniji pregled majke provodi se nakon poroda.

Ako je majka nosač virusa, mora biti svjesna mogućnosti prijenosa infekcije kućanskim sredstvima. Alati kao što su četkica za zube i britva moraju biti pojedinačni. Dobivanje virusa kroz rane, spolno prenosive infekcije - o svemu tome, to bi trebalo biti svjesno. Virusna terapija (tijekom trudnoće i nakon poroda) provodi se prema receptu liječnika. Vjerojatnost ugovaranja hepatitisa C povećava se s HIV infekcijom.

U prvom i trećem tromjesečju potrebno je mjeriti virusni opterećenje trudnice. Provedena istraživanja pomoći će da preciznije prognozira infekciju fetusa. Nije preporučljivo koristiti neke metode perinatalne dijagnostike zbog mogućnosti intrauterine infekcije.

lijekovi

Trajanje liječenja hepatitisa C tijekom trudnoće je 24-48 tjedana. Do 1990-ih, koristilo se samo jedan lijek, koji pripada grupi linearnih interferona. Ovaj lijek ima nisku učinkovitost.

Medicinski pripravak "Ribavirin" sintetiziran je krajem 90-ih. Počelo se koristiti zajedno s interferonom, što je povećalo postotak oporavka. Najveći rezultati postignuti su primjenom pegiliranih interferona. Povećanjem djelovanja interferona povećava se i stabilnost virološkog odgovora.

Američka farmaceutska korporacija stvorila je novi lijek - "Boceprevir". Uspješno se koristi za liječenje kroničnog hepatitisa, ali je lijek zabranjen tijekom trudnoće, jer to može uzrokovati fetalne nedostatke.

Drugi medicinski proizvod, "Telaprevir", objavio je još jedna američka farmaceutska korporacija. Lijek ima direktan antivirusni učinak i povećava razinu viroloških odgovora. Trudnice za liječenje hepatitisa C trebale bi propisati samo liječnik nakon pregleda.

Kako isporuka zaraženih žena?

Liječnici nemaju zajedničko mišljenje o optimalnom načinu isporuke zaraženih žena. Talijanski znanstvenici kažu da je rizik prijenosa hepatitisa od majke do djeteta smanjen u carski rez. Prema njihovim podacima, tijekom operacije, rizik od infekcije novorođenčeta je samo 6%, a prirodnim porođajem - 32%.

Znanstvenici kažu samo da ženu treba obavijestiti, ali ona sama donosi odluku. Važno je odrediti virusno opterećenje majke. Potrebno je poduzeti sve mjere i, ako je moguće, spriječiti infekciju fetusa.

dojenje

Nema znanstvenih dokaza da mlijeko može zaraziti hepatitis C kroz mlijeko, a njemački i japanski znanstvenici provode studije koje su dale negativne rezultate. U tom slučaju, morate znati da se druge infekcije prenose kroz majčino mlijeko - na primjer, virus imunodeficijencije.

Dijete je rođeno od zaražene majke

Ako je majka zaražena virusom hepatitisa, dijete treba stalno pratiti. Ispitivanje se provodi u različitim dobima - 1, 3, 6 mjeseci i kada dijete okreće godinu dana. Ako u svim analizama nema RNA virusa, to znači da beba nije zaražena. Također je potrebno isključiti kronični oblik infekcije.

Sprječavanje hepatitisa C

Znanstvenici provode tehnološka istraživanja za cjepivo protiv hepatitisa C, ali do sada postoji. U ovom trenutku, klinička ispitivanja takvog lijeka se bave Amerikancima.

Da biste spriječili infekciju, preporučujemo:

• Nemojte koristiti druge proizvode za osobnu njegu;
• Nemojte dopustiti prekid tijekom liječničkih pregleda;
• tetovaže, stalni make-up, pedikura, manikura i piercing sa svim pravilima sigurnosti i higijene. Također poštujte uporabu jednokratnih igala i sterilnih alata;
• pratiti sterilnost stomatološke i druge medicinske opreme;
• Koristite kondome i cijepljeni protiv hepatitisa B ako je partner zaražen.

Rizične skupine

Postoje tri skupine rizika. Najviša skupina (1) su:

• ovisnici o drogama;
• ljudi koji su bili transfuzirani s čimbenicima za zgrušavanje krvi do 1987.

Prosječna skupina uključuje:

• pacijenata s umjetnim bubrezima;
• pacijenata koji su podvrgnuti transplantaciji organa ili krvi davatelja;
• djeca rođena od zaražene majke;
• osobe s neobjašnjivom bolesti jetre.

Najmanje šanse za dobivanje bolesti iz treće skupine. To uključuje:

• ljudi koji imaju mnogo seksualnih kontakata;
• osobe s jednim zaraženim partnerom;
• medicinski radnici.

Hepatitis C ne znači da je trudnoća kontraindicirana, jer je fetus zaražen virusnom infekcijom ne uvijek. Planiranje trudnoće uz prethodno ispitivanje i liječenje najoptimalnije je rješenje u takvoj ozbiljnoj stvari.

Mogu li se zatrudnjeti i roditi s hepatitisom C?

Da bi rodila, nakon što je hepatitis C prilično rizično, ali možete. Svaka infekcija može utjecati na zdravlje nerođenog djeteta. Budući da je još u maternici, dijete prima ne samo sve korisne tvari od majke, zajedno sa svim infektivnim bolestima prenesene su mu. Ali nikakva infekcija, uključujući hepatitis C, ne bi smjela postati opravdanje za pobačaj. Zašto hepatitis C predstavlja prijetnju trudnoći?

Hepatitis C u trudnoći

Kada dijagnosticira hepatitis C trudnicom, odmah dolazi misao i može li se roditi s hepatitisom C?

Često ova bolest ne predstavlja prijetnju fetusu i majci, ali ipak se mogu pojaviti neke abnormalnosti. Pokušajmo razumjeti odnos između hepatitisa C i trudnoće.

Bilo zarazna bolest, čak i prehlada može izazvati odstupanje u normalnom toku trudnoće, što je razlog zašto je trudnica treba izbjegavati bilo kakav kontakt s bolesnima. I što je najvažnije prije planiranja trudnoće, žena bi trebala biti potpuno pregledana kako bi bila apsolutno zdrava.

Ne pojavljuje se intrauterin infekcija fetusa s hepatitisom C. Ova zarazna bolest je opasna samo zato što može prouzročiti prerano rođenje, a dijete u ovom slučaju može se roditi ne samo prerano, već i odgodom razvoja.

Važno! Trudnica s hepatitisom C treba redovito pratiti kod ginekologa. Treba napomenuti da je mogućnost dobivanja trudna hepatitisa C također ne utječe, ali plan trudnoća znajući da su žene virusni hepatitis, to nije potrebno.

Ako je fetus zaštićen od ove infekcije u maternici, tada u procesu porođaja, postoji opasnost od infekcije djeteta. Oko 5% djece rođene prirodno postaje zaraženo. No, u isto vrijeme carskog reza nije indikacija za hepatitis, ako nema komplikacija, žena treba sama odlučiti kako će se roditi od njezine bebe.

Kako možete podnijeti takav hepatitis, kako ne biste naškodili djetetu?

Dojenje i dojenje s hepatitisom C

Od izbora metode isporuke često ovisi zdravlje djeteta. Taj odabir zajednički donosi trudnica i liječnik koji će uzeti isporuku, uzimaju se u obzir svi pro i kontra.

Ako se odaberu prirodni porod, prije trudnoće trudnica treba obavijestiti liječnika o svojoj bolesti, jer će primalje pokušati smanjiti kontakt djeteta s majčinskom krvlju.

Postoje slučajevi kada je rizik od infekcije djeteta vrlo visok, stoga se dostava treba obaviti samo uz pomoć carskog reza. Takvi slučajevi uključuju visok virusni opterećenje na majčinom tijelu, kao i kombinacija hepatitisa i HIV.

Ako ipak tijekom isporuke bilo infekcije djeteta, ne biste trebali očajavati. Uostalom, svi simptomi hepatitisa C u novorođenčadi manje su izraženi, a sama bolest je bolje liječiti.

Bez sumnje, dijete treba primati majčino mlijeko, ali žena mora slijediti određena pravila, i to:

• promatrajte osobnu higijenu;
• Hitno prestanite hraniti s pukotinama u bradavicama, jer ove rane su način širenja infekcije;
• nastavite hraniti tek nakon potpunog zacjeljivanja pukotina.

Važno! Kod HIV-a žena bi trebala odbiti prirodno hranjenje djeteta jer se ta infekcija prenosi djetetu preko mlijeka.

Upravo se uvjeriti u odsustvo hepatitisa s djetetom moguće je samo 1,5 godina nakon rođenja. U tom je razdoblju sva antitijela majke uklonjena iz krvi i mogu se dobiti pouzdani podaci.

Različite studije o tome kako roditi u hepatitisu C i hoće li vjerojatnost zaraze ovisiti o načinu dostave nije imala poseban rezultat. Otkriveno je da odabrani način isporuke ne utječe na broj zaražene djece, nego je stvar sreće i šanse.

Ali je li moguće zatrudnjeti, znajući o strašnoj dijagnozi, razmotrit ćemo?

Početak trudnoće u hepatitisu C

Svakako, svaki liječnik će reći s punim pouzdanjem da nije potrebno planirati trudnoću s takvom bolesti. Da biste to učinili, najprije morate proći kroz tijek liječenja koji tijekom trudnoće može imati teratogeni učinak na fetus, što dovodi do patologija i abnormalnosti u razvoju djeteta.

Nakon prestanka liječenja, potrebno je apsidirati se od trudnoće za pola godine, tako da se sve štetne tvari uklone iz tijela. Nakon ovog razdoblja morate ponovno posjetiti liječnika i poduzeti potrebne testove kako biste bili sigurni da nema bolesti.

Nakon poroda, žena se ne može izliječiti i uzimati antivirusne lijekove, jer će im komponente biti prenesene na bebu s mlijekom, što će dovesti do malformacija u razvoju djeteta. Također, prilikom uzimanja tih lijekova, žena će doživjeti konstantan umor i razdražljivost, što može utjecati na sposobnost brige za novorođenče.

Također ne zaboravite da je trudnoća veliki test za žensko tijelo, posebno ako je oslabljena zaraznim bolestima.

Naravno, trudnoća se ne pogoršava razvoj hepatitisa C, ali za trudnoću i rođenje zdravog djeteta u prvom redu žena trebala osjećati dobro o sebi.

Koje mjere se mogu poduzeti tijekom trudnoće kako bi se smanjio rizik od novorođenčadi?

Liječenje bolesti u trudnoći

Ako se hepatitis C detektira u trudnoj ženi, liječnici prvo utvrđuju učestalost hepatitisa C kako bi odredili vjerojatnost zaraze djeteta. Također određuje opće stanje trudnice, stupanj oštećenja jetre. Ako broj dosegne dva milijuna, rizik infekcije prirodnim porođajem je blizu 30%. U tom slučaju morate poduzeti sve mjere kako biste smanjili vjerojatnost zaraze. Liječnici mogu ponuditi trudnici za liječenje hepatitisa C. Trajanje tečaja je od 6 mjeseci do jedne godine.

Nekoliko lijekova se koristi:

• "Ribavirin" je moćan antivirusni lijek. Koristi se u kombinaciji s interferonom, kako bi se poboljšala učinkovitost;
• "Boceprevir" je suvremeno antivirusno sredstvo u liječenju kroničnog hepatitisa, ali njegova uporaba je moguća samo na preporuku liječnika. Ovaj lijek može uzrokovati ozbiljne abnormalnosti u razvoju fetusa;
• "Telaprevir" je najnoviji lijek za liječenje kroničnog hepatitisa C. Šanse za oporavak, nakon uzimanja ovog lijeka, su prilično visoke.

Važno! Liječenje treba izvoditi samo prema svjedočenju liječnika i pod strogim nadzorom. U postupku liječenja morate neprestano provoditi ankete. Možda bi se smanjio rizik od grešaka u razvoju fetusa tijekom antivirusnog liječenja, liječnici će propisati još nježnu terapiju, na primjer, ne tako jake lijekove ili nižu dozu moćnih sredstava.

Najčešće tijekom trudnoće koristi se preventivno liječenje, koje nije usmjereno potpunom oporavku od hepatitisa C, već pri zaustavljanju razvoja bolesti, što je i sprječavanje infekcije bebe.

U budućnosti, nakon rođenja, žena bi se trebala pridržavati jednostavnih pravila što je više moguće, što će smanjiti vjerojatnost infekcije, i njezino odrastanje djeteta i drugih:

1. Infekcija se može prenijeti kućanskim sredstvima, četkicom za zube ili britvom, stoga takve osobne higijenske predmete moraju biti individualne za svakoga.
2. Infekcija se prenosi seksualno, svaki seksualni čin mora biti zaštićen.
3. Infekcija se najčešće prenosi kroz krv, pa kada rezovi ili rane moraju hitno zaustaviti krv i zatvoriti ranu.
4. Potrebno je proći virusnu terapiju.

Prije svega, s obzirom na pitanje je li moguće rađati s takvim hepatitisom, žena bi trebala shvatiti da se ne isplati da se oslobodimo rasprostranjenosti trudnoće na pozadini bolesti jer postoji velika šansa za zdravom bebom. Naravno, od planiranja trudnoće na pozadini bolesti treba napustiti sve do potpunog oporavka.

Hepatitis C i trudnoća. Ovo nije rečenica!

Hepatitis C i trudnoća su kombinacija koja zastrašuje trudne majke. Nažalost, u našim danima ta je dijagnoza sve češća tijekom djetetovog ležaja. Bolest se dijagnosticira standardnim screeningom za infekciju - HIV, hepatitis B i C, koji prolaze sve buduće majke. Prema statistikama, patologija se nalazi u svakom trinaestom stanovniku naše zemlje, to jest, bolest je prilično česta.

Danas se vrlo malo zna o interakciji kroničnog hepatitisa C i trudnoće. Poznato je da posljedice ovog stanja mogu biti pobačaj i prerano rođenje, rođenje djeteta s nedovoljnom tjelesnom težinom, infekcija fetusa tijekom rada, razvoj gestacijskog dijabetesa u budućoj majci.

Što je hepatitis C i kako se prenosi? Tko je u opasnosti?

Hepatitis C virusna je bolest jetre. Virus ulazi u ljudsko tijelo uglavnom parenteralno - kroz krv. Znakovi infekcije s hepatitisom C obično se pojavljuju u izbrisanom obliku pa patologija, ostavljena na određenom mjestu neprimjetno, lako se pretvara u kronični proces. Prevalencija hepatitisa C među populacijom raste stalno.

Glavni putovi infekcije su:

• transfuziju krvi (na sreću, posljednjih godina ovaj je faktor izgubio važnost, budući da se svaka plazma donora i krvi nužno provjeravaju zbog prisutnosti virusa);
• nezaštićeni spolni odnos s nosačem virusa;
• uporaba šprice nakon bolesne osobe;
• nepoštivanje osobnih higijenskih standarda - dijeljenje s nositeljem strojeva za brijanje virusa, škare za manikuru, četkice za zube;
• infekcija zaraženim instrumentima pri primjeni piercinga i tetovaža na kožu;
• profesionalna aktivnost povezana s krvnim infekcijom događa se slučajno, na primjer, u hemodijalizi;
• infekcija fetusa tijekom prolaska kroz rodni kanal.

Virus se ne prenosi kontaktnim domaćinstvima i kapljicama u zraku.

Rizična skupina za hepatitis C infekcije uključuje:

• ljudi koji su operirali prije 1992. godine;
• zdravstveni radnici koji redovito rade s osobama zaraženim hepatitisom C;
• ljudi koji koriste lijekove u obliku injekcija;
• HIV zaražene osobe;
• osobe koje pate od patologija jetre nepoznatog podrijetla;
• osobe koje redovito primaju hemodijalizu;
• djeca rođena zaraženim ženama;
• ljudi koji vode neponovljiv seksualni život bez korištenja kondoma.

simptomi

Treba napomenuti da većina ljudi zaraženih virusom hepatitisa C dugo vremena ne primjećuje nikakve simptome. Unatoč činjenici da je bolest skrivena, tijelo pokreće mehanizam nepovratnih procesa, što u konačnici može dovesti do uništenja jetrenog tkiva - ciroze i raka. Ovo je lukavstvo ove bolesti.

Oko 20% zaraženih osoba ima simptome patologije. Žale se na opću slabost, pospanost, pogoršanje radne sposobnosti, nedostatak apetita i konstantna mučnina. Većina ljudi s ovom dijagnozom gubi na težini. Ali najčešće postoji nelagoda u desnom gornjem kvadrantu - točno gdje se nalazi jetra. U rijetkim slučajevima, patologija može biti procijenjena zbog bolova u zglobovima i osipa na koži.

dijagnostika

Da bi se ustanovila dijagnoza, vjerojatan prijenosnik virusa trebao bi biti podvrgnut sljedećim dijagnostičkim testovima:

• određivanje antitijela na virus u krvi;
• definicija ASAT i ALT, bilirubin u krvi;
• PCR analiza za detekciju virusne RNA;
• ultrazvučni pregled jetre;
• biopsija jetrenog tkiva.

Ako provedena istraživanja pokazuju pozitivan rezultat za prisutnost hepatitisa C u tijelu, to može ukazivati ​​na sljedeće činjenice:

1. Osoba ima kronični oblik bolesti. Trebao bi u bliskoj budućnosti voditi biopsiju jetrenog tkiva kako bi razjasnio opseg njegove štete. Također morate napraviti test za identifikaciju genotipa soja virusa. To je neophodno u svrhu prikladnog liječenja.
2. Osoba je pretrpjela infekciju u prošlosti. To znači da je virus prethodno prodrlio u tijelu ove osobe, ali imunološki sustav se mogao nositi sa infekcijom samostalno. Podaci o tome zašto bi tijelo određenih ljudi moglo nadvladati virus hepatitisa C, a drugi ih i dalje povrijediti - ne. Općenito je prihvaćeno da mnogo ovisi o stanju imunološke obrane i vrsti virusa.
3. Rezultat je lažno pozitivan. Ponekad se dogodi da početna dijagnoza može rezultirati pogreškom, ali ta činjenica nije potvrđena kada se analiza ponovi. Potrebno je ponovo provesti analizu.

Značajke infekcije kod trudnica

Obično, tijekom hepatitisa C nema veze s procesom trudnoće, komplikacije su rijetke. Žena s ovom bolešću treba pažljivije promatranje tijekom perioda trudnoće jer ima veći rizik od spontanog pobačaja i mogućnosti hipoksije fetusa u odnosu na zdrave žene.

Promatranje bolesnika s ovom bolešću ne bi se trebalo odnositi samo na ginekologa, već i na stručnjaka za zaraznu bolest. Vjerojatnost infekcije fetusa tijekom trudnoće i poroda nije veća od 5%. Istodobno, nemoguće je spriječiti zarazu bebe za 100%. Čak i ako žena kao nositelj hepatitisa C bude podvrgnuta operativnom radu - carski rez, prevencija infekcije nije.

Stoga, nakon poroda, dijete se testira za definiranje virusa u krvi. U prvih 18 mjeseci života bebe, antitijela na hepatitis C, dobivena tijekom trudnoće, mogu se naći u krvi, ali to ne može biti znak infekcije.

Ako je dijagnoza bebe još uvijek potvrđena, potrebno ga je pažljivo pratiti u pedijatru i specijalistu zaraznih bolesti. Dojenje djece rođenih od zaraženih majki dopušteno je u svakom slučaju jer virus s mlijekom se ne prenosi.

Metode liječenja trudnica

U naše vrijeme, ne postoji cjepivo protiv virusa hepatitisa C. Ali on može dati liječenje. Najvažnije je uočiti infekciju u vremenu: šanse za oporavak bit će veće ako se infekcija vidi na samom početku.

Liječenje hepatitisa C bi trebao biti sveobuhvatan. Temelj terapije su lijekovi koji imaju snažan antivirusni učinak. Najčešće se ribavirin i Interferon koriste za tu svrhu. No, prema dodatnim studijama, ti lijekovi nepovoljno utječu na razvoj fetusa. Stoga je liječenje hepatitisa C tijekom trudnoće nepoželjno.

Postoje slučajevi kada su stručnjaci prisiljeni propisati određenu terapiju za ženu. Obično se to događa kada buduća majka ima svijetle simptome kolestije. U takvoj situaciji, njezino se stanje oštro pogoršava i nešto se mora učiniti hitno. To se rijetko događa - za jednu ženu od 20.

Ako postoji potreba liječenja hepatitisa C tijekom trudnoće, liječnici daju prednost onim lijekovima koji su relativno sigurni za budućnost majke i njezinog djeteta. Obično je to injekcijsko stablo na bazi ursodeoksikolne kiseline.

Kako isporuka zaraženih žena?

U porodništvu se dugo čuvaju statistike o načinu isporuke, rizik od infekcije novorođenčadi se povećava ili, naprotiv, smanjuje. No nedvojbene brojke statističkih podataka još nisu zaprimljene jer je vjerojatnost zaraze tijekom isporuke približno jednaka kao u slučaju carskog reza i prirodnog procesa.

Ako žena ima hepatitis C, porođaj će se obavljati na carski rez, ako testovi jetre nisu zadovoljavajući. Obično se to dogodi u jednoj očekivanoj majci od 15 godina. U drugim slučajevima, liječnici odabiru način dostave, na temelju zdravstvenog stanja pacijenta.

Infekcija djeteta u porođaju može se pojaviti samo iz krvi majke u vrijeme kada dijete prolazi kroz rodni kanal. Ako je medicinsko osoblje svjesno bolesti majke u porodu, infekcija djeteta gotovo je nemoguća - ne više od 4% slučajeva. Iskustvo i profesionalnost liječnika pomoći će isključiti što je više moguće kontakt djeteta s krvnim pražnjenjem od majke, u nekim slučajevima, provesti hitan carski rez. Pročitajte više o carskom rezu →

Sprječavanje hepatitisa C

Tijekom planiranja trudnoće, svaka bi žena trebala proći analizu prisutnosti virusa hepatitisa C. u krvi. Budući da se infekcija najčešće pojavljuje u kontaktu s krvlju od bolesne osobe, treba pokušati izbjeći bilo kakve interakcije s tom fiziološkom okolinom.

Nemojte koristiti zajedničke igle, vodu, niti i pamučnu vunu, tj. Sve stavke koje se koriste za injekcije. Svi medicinski instrumenti i obloge moraju biti jednokratni ili sterilizirani. Također, ne možete koristiti četkice za zube, manikure i naušnice, jer virusi mogu ostati na svim tim stvarima i mogući do 4 dana.

Piercing i tetovaže treba biti izrađen s jednokratnim sterilnim materijalom. Ljestvici i oštećenja tijela treba dezinficirati s antisepticima, medicinskim ljepilom ili sterilnim zakrpama. Prilikom ulaska u intimni odnos s različitim partnerima, treba koristiti kondome.

Valja napomenuti da većina žena, suočenih s hepatitisom C tijekom trudnoće, počinje razmišljati o njihovom životu potpunom. Ali nemojte se uzrujati i otići u depresiju, tako da možete samo povrijediti sebe i svoje dijete. U praksi, mnoge žene, čija se trudnoća javljaju nakon liječenja hepatitisa C ili protiv njega, uspjela su uspješno podnijeti i roditi savršeno zdravo dijete.

Autor: Olga Rogozhkina, liječnica,
posebno za Mama66.com

Koji je rizik od hepatitisa C tijekom trudnoće?

Hepatitis C u trudnoći opasno je visoki rizik od intrauterine infekcije fetusa. Infekcija se može dogoditi kada dijete prolazi kroz rodni kanal. Hitnost problema hepatitisa stalno se povećava, jer broj zaraženih godišnjih povećava. Bolest u trudnoj ženi odvija se u teškom obliku.

Faze hepatitisa C

Razdoblje inkubacije traje 7-8 tjedana, u nekim slučajevima povećava se do šest mjeseci. Virusna infekcija javlja se u tri faze:

Žutica se pojavljuje u svakoj petoj osobi koja je bolesna. Protutijela u krvi mogu se otkriti nekoliko mjeseci nakon što virus uđe u tijelo. Ishod bolesti ima dvije mogućnosti: akutna infekcija završava oporavkom ili odlazi u kronični oblik. Bolesnik ne može ni sumnjati da je hepatitis C prisutan.

Reakcijska faza traje 10-20 godina, nakon čega prolazi u cirozu ili rak jetre. Posebna analiza pomaže u prepoznavanju bolesti. Ako se tijekom ispitivanja pronađe protutijela, javlja se sumnja na hepatitis. To znači da je osoba zaražena. Nadalje, provodi se test krvi na RNA zaraznog agensa. Kada se otkrije, potrebno je odrediti virusni opterećenje i vrstu hepatitisa.

Biokemijski test krvi pomaže odabiru najučinkovitijih terapijskih shema.

Tijek bolesti

Ako se tijekom razdoblja davanja djeteta u krvi žene koja je antitijela na hepatitis C otkrivena, gledaju kako je to široko rasprostranjeno. Ako se pronađe više od 2 milijuna replike, vjerojatnost da će fetus također postati zaražena pridaje se 30%. Uz nisku količinu virusa, rizik od infekcije će biti minimalan. Kronični hepatitis C tijekom trudnoće rijetko daje komplikacije. Infekcija djeteta događa se tijekom poroda, osobito kod razvoja krvarenja kod majke.

Dijete se rodilo zdravo u slučaju da su antitijela pronađena u krvi žene, a RNA virusa nije otkrivena. Protutijela u djetetovom tijelu prisutna su u prosjeku do dobi od dvije godine. Stoga analiza za hepatitis C do ove točke nije informativna. Ako je pronađena žena i antitijela, te RNA uzročnika infekcije, potrebno je pažljivo ispitati bebu. Liječnici preporučuju dijagnozu u dobi od 2 godine. Pri planiranju trudnoće i porođaja, žena mora nužno proći testove za HIV i hepatitis C. Nakon antivirusne terapije morat će čekati najmanje šest mjeseci.

Liječenje trudnica

Kada se virus detektira u tijelu, treba ispitati ženu. Prije svega obratite pažnju na prisutnost simptoma oštećenja jetre. Detaljno ispitivanje provodi se nakon rođenja djeteta. Nositelj virusa treba obavijestiti o mogućnosti prijenosa infekcije kućnim sredstvima. Potrebno je imati osobne higijenske potrepštine:

Antivirusna terapija može se pokrenuti samo uz dopuštenje liječnika. Rizik hepatitisa C povećava se s prisutnošću HIV infekcije.

Budući da bolest ima negativan učinak na trudnoću, potrebno je redovito odrediti količinu virusa. Slična se analiza provodi u 1. i 3. trimestru. Pomaže u procjeni vjerojatnosti infekcije nerođenog djeteta. Neke dijagnostičke metode ne mogu se koristiti zbog visokog rizika od intrauterine infekcije. Trajanje terapeutskog tečaja za trudnoću iznosi 6-12 mjeseci. U nedavnoj prošlosti korišteni su lijekovi iz skupine linearnih interferona s niskom učinkovitošću:

1. Tijekom devedesetih godina, razvijen je ribavirin, koji se primjenjuje u kombinaciji s interferonima. To je povećalo broj povoljnih ishoda.
2. Najučinkovitiji su pegilirani interferoni. Dugotrajno djelovanje lijeka omogućuje dugo zadržavanje virusnog opterećenja na željenoj razini.
3. Američka farmaceutska tvrtka razvila je novo antivirusno sredstvo, Boceprevir. Liječenje bolesti sa svojom pomoći završava u oporavku, ali teratogeni utjecaj ne dopušta upotrebu tijekom trudnoće.
4. Hepatitis C u trudnica može se liječiti Telaprevirom. Lijek izravno utječe na uzročnik infekcije, smanjujući količinu virusa. Režim liječenja tijekom razdoblja trudnoće treba odabrati tek nakon temeljitog pregleda.

Taktike rođenja u bolesnika s hepatitisom

Optimalan način isporuke zaraženih žena je sporan problem. Neki stručnjaci vjeruju da opasne posljedice za dijete ne nastaju pri obavljanju carskog reza. Prema statistikama, operacija smanjuje rizik perinatalne infekcije na 6%. Dok u prirodnom porođaju, približava se 35%. U svakom slučaju, žena sama donosi odluku. Važno je utvrditi količinu virusa. Stručnjaci bi trebali poduzeti sve mjere za sprečavanje infekcije djeteta.

Teorija o mogućnosti zaraze novorođenčadi u dojenju nije službeno potvrđena. Međutim, treba imati na umu da se druge infekcije, kao što je HIV, mogu prenositi majčinom mlijeku. Dijete žene s dijagnozom hepatitisa C treba biti pod stalnim nadzorom. Analize se provode u dobi od 1, 3, 6 i 12 mjeseci. Ako se RNA virusa detektira u krvi, dijete će se smatrati zaraženim. Potrebno je isključiti kronične oblike hepatitisa.

Što je opasno za hepatitis C trudnice? Čak i ako se dijete ne inficira od majke, infekcija slabi njezino tijelo. Poželjno je završiti liječenje hepatitisa C prije isporuke. Opasnost od kroničnog hepatitisa je pojava teških komplikacija. Pored toga, bolest narušava jetru, a ovo je tijelo uključeno u metabolizam između majke i organizama. Najčešće su komplikacije:

• kolestaza;
• kasna toksikoza (gestoza);
• fetalna hipoksija;
• spontani pobačaj.

Hepatitis C i trudnoća

Prvi put je čovjek zarazio virusom hepatitisa C prije oko 300 godina. Danas oko 200 milijuna ljudi (3% ukupne populacije u svijetu) zaraženo je virusom. Većina ljudi čak ne sumnja u prisutnost bolesti, jer su skriveni nosači. U nekim ljudima virus se umnožava u tijelu nekoliko desetljeća, u takvim slučajevima govori o kroničnom tijeku bolesti. Ovaj oblik bolesti je najopasniji, jer često dovodi do ciroze ili raka jetre. Tipično, infekcija virusnim hepatitisom C u većini slučajeva javlja se u mladoj dobi (15-25 godina).

Od svih poznatih oblika virusnog hepatitisa C - najteži.

Način prijenosa je od osobe do osobe kroz krv. Često se infekcija pojavljuje u medicinskim ustanovama: tijekom operacije, s transfuzija krvi. U nekim slučajevima moguće je zaraženo kućanskim sredstvima, na primjer, kroz šprice u ovisnicima o drogama. Ne isključujte seksualni prijenos, kao ni od zaražene trudnice do fetusa.

Simptomi hepatitisa C

Mnogi koji su zaraženi ovom bolešću dugo vremena ne osjećaju se. Istovremeno, tijelo prolazi kroz nepovratne procese koji dovode do ciroze ili raka jetre. Za takvu podmukaošću, hepatitis C se također naziva "blagim ubojicom".

20% ljudi još uvijek primjećuje pogoršanje njihova zdravlja. Osjećaju slabost, smanjenu učinkovitost, pospanost, mučninu, smanjenje apetita. Mnogi od njih rastu. Također, u desnoj hipohondriji može doći do nelagode. Ponekad se bolest manifestira samo kroz bolove u zglobovima ili različite kožne manifestacije.

Detekcija virusa hepatitisa C analizom krvi ne predstavlja poteškoće.

Liječenje hepatitisa C

Danas nema cjepiva protiv hepatitisa C, ali je sasvim moguće izliječiti. Napominjemo, ranije virus otkriven, to je vjerojatnije da će uspjeti.

Ako je trudnica zaražena virusom hepatitisa C, mora se ispitati na znakove kronične bolesti jetre. Nakon rođenja djeteta provodi se detaljniji hepatološki pregled.

Liječenje hepatitisa C je složeno, a glavni lijekovi koji se koriste u liječenju su antivirusni.