Masna hepatocita jetre
(Liječenje bezalkoholne bolesti masnih kiselina)

Što je masna hepatoza? Steatoza ili nealkoholnog bolesti masne jetre - NAFLD (masne jetre, masna, masna jetra) - stanje u kojem je više od 5% od težine jetre masti, uglavnom triglicerida. Ako sadržaj masti prelazi 10% tjelesne težine, više od 50% stanice jetre sadrže akumulacije masnoća i masti, koje se distribuiraju u cijelom tkivu jetre.

Uzroci masne hepatoze

Uzrok masnog hepatocita je metabolički sindrom - metabolički poremećaj i hormonalne promjene. Istodobno, razvija se dijabetes mellitus, a razina lipida u krvi raste s prijetnjom kardiovaskularnih komplikacija.

Za masnu hepatocitu može doći do:

• zlostavljanje alkohola,
• gojaznost
• Neke virusne infekcije (hepatitis B i C virusi),
• poremećaja prehrane,
• metaboličkih poremećaja u šećernoj bolesti,
• povećanje jetrenih enzima (ALT, AST, GGT),
• nasljednih nedostataka u ciklusu uree i oksidacije masnih kiselina,
• genetički čimbenici,
• neki lijekovi, na primjer, nesteroidni protuupalni lijekovi.

U jezgri NAJBP je otpornost na inzulin (inzulinska rezistencija stanica na inzulin) i metaboličke poremećaje, uglavnom lipid i ugljikohidrate. Masna degeneracija jetre javlja se zbog povećanog unosa masnih kiselina u jetri, bilo s hranom, ili s povećanom lipolizom (masnoće u tkivima).

Tko je u opasnosti od razvijanja NAJBP?

NAJBP je multifaktorska bolest koja proizlazi iz brojnih čimbenika rizika:

• abdominalna pretilost (struk je više od 94 cm muškaraca i 80 cm u žena);
• povećanje razina triglicerida u krvi od više od 1,7 mmol / 1, kolesterol i smanjenje lipoproteina visoke gustoće;
• povećanje krvnog tlaka više od 130/85 mm Hg;
• kršenje tolerancije glukoze, produljena hiperglikemija (dijabetes melitus tipa 2);
• inzulinska rezistencija.

Što je opasna masna hepatoza?

Bezalkoholna bolest masnih kiselina (NAJBP) postupno napreduje i opasno je za mogućnost prekomjernog povećanja ciroze. Bolest jetre jetre u narednih 20-30 godina bit će najčešći uzrok ciroze jetre, što zahtijeva transplantaciju. NAFLD uključuje korake: bolesti masne jetre, nealkoholnog steatohepatitisa i fibroza s mogućim ishod u cirozi s povećanim rizikom od hepatocelularnog karcinoma.

Već dugi niz godina, steatoza se smatra neopasnom bolešću, ali iskustvo je pokazalo da bolest povećava rizik od kardiovaskularnih komplikacija i dijabetesa.
Prevalencija NAJBP je 20-25%, a kod pretilih pacijenata - 90%.
Masne bolesti se, u pravilu, razvijaju u dobi od 40-60 godina, žene češće pate.

Kao što očituje NAJBP, simptomi masne hepatoze

Klinički, hepatosis masne jetre u početnim fazama karakterizira asimptomatski tijek, a jaka fibroza očituje se karakterističnim znakovima ciroze jetre. Mogući simptomi su prisutnost nelagode u pravom hipohondrijumu i hepatomegaliji (povećanje jetre).

Dijagnoza masnog heptozisa (NAZHBP)

Glavna dijagnostička metoda je ultrazvučni pregled jetre, kao i indirektna elastometrija, što omogućuje brzu procjenu jačine fibroze brzo i bez invazivne intervencije. Stupanj masne hepatoze može se odrediti biokemijskim pokazateljima metodom STEATOSCRINE i FIBROMAX. Biokemijske promjene nisu nespecifične i mogu se pojaviti u drugim bolestima jetre (na primjer, virusni hepatitis).

Stupanj fibroze jetre određuje ozbiljnost bolesti. Postoji 4 stupnja oštećenja jetre, u kojoj "0" znači zdrave jetre, "4" - ciroza (na METAVIR skali).

Faktori rizika za razvoj ciroze su ženski spol, stariji od 50 godina, arterijska hipertenzija, povećana alkalna fosfataza i GGT, niska razina trombocita. Često postoji kršenje lipidnog spektra.

Važan čimbenik rizika od razvoja i napredovanja NAJBP i masne hepatoze je genetski čimbenik - polimorfizam PNPLA 3/148 M gena.

Liječenje NAJBP-a, masnog hepatosisa

Trenutno ne postoji standardna metoda NAFLD liječenje, stoga je glavni cilj je poboljšati biokemijskih parametara koji opisuju citolizu (uništenje jetrenih stanica) i upala, fibroza usporavanje i blokadu.

U svakom slučaju, liječenje započinje promjenom načina života, što se podrazumijeva kao promjena u prehrani, kao i povećan fizički napor.

Vježba povećava osjetljivost na inzulin, pomaže u smanjenju masnih stanica unutarnjih organa, smanjuje razinu steatoze jetre.

Da bi se postigli ti ciljevi, dovoljno je 3-4 sati vježbe aerobnih vježbi tjedno. Dokazano je da smanjenje tjelesne težine za 8-10% popraćeno poboljšanjem histološke slike NAJBP. Najviše fiziološka je smanjenje tjelesne težine od 500-1000 g tjedno, što je popraćeno pozitivnom dinamikom kliničkih i laboratorijskih pokazatelja, smanjenjem otpornosti na inzulin i stupnjem steatoze jetre. Prebrzo mršavljenje dovodi do pogoršanja tijeka bolesti.

Metode liječenja lijekovima kao standard uključuju inzulinske senzitizatore (lijekove koji povećavaju osjetljivost tkiva na inzulin), hepatoprotector i antioksidans. Važno je za korekciju metaboličkih poremećaja nadvladati otpornost na inzulin pomoću insulinenzitizera (metformina). Osim toga, prikazana je uporaba ursosan za normalizaciju metaboličkih poremećaja i kao hepatoprotector za poboljšanje histološke slike jetre.

Taktika liječenja bolesnika s NADD i metaboličkim sindromom u hepatitisu C

Ako se utvrdi da bolesnici s HCV-om imaju istodobnu štetu jetre metabolički sindrom (bezalkoholna masna bolest od jetre - steatosis) potrebno je provesti dodatan pregled za metaboličke i hormonske abnormalnosti karakteristične za ovu bolest.

Preporuča se korištenje studije krvi - Fibromax - kako bi se procijenio opseg oštećenja jetre, što omogućava odvojeno procijeniti opseg oštećenja jetre virusom i odvojeno metaboličkim sindromom.

Taktike liječenja ovise o stupnju oštećenja jetre općenito, i odvojeno po svakom štetnom faktoru. Liječenje antivirusnim lijekovima može se odmah prepisati i daljnje liječenje metaboličkog sindroma nakon primanja SVR.

Ako je stupanj oštećenja jetre od virusa znatno manji od metaboličkog sindroma, moguće je pokrenuti antivirusnu terapiju nakon liječenja metaboličkog sindroma.

U slučajevima popratnih bolesti jetre neophodno je cilj ne samo dobivanje UVR, već i očuvanje i obnavljanje jetre koja je patila od drugih patoloških čimbenika.

Najvažnija komponenta uspješnog liječenja NAJBP-a i masnih hepatocita je pravilna prehrana.

Preporuke za prehranu

Dijeta koja nalikuje svima bez iznimke ne postoji. Pacijenti s masnim hepatocitima na prvom mjestu trebaju smanjiti kalorijski sadržaj dnevne prehrane. Jedna od preporuka mogla bi biti savjet ograničiti potrošnju hrane bogate zasićenim masnim kiselinama i zamjenjujući ih s namirnice koje sadrže jednostruko ili višestruko nezasićene masti (mlijeko, maslinovo ulje, riblje ulje).

Glavni dijelovi hrane su bjelančevine, masti, ugljikohidrati, voda, minerali i vitamini, koji moraju biti strogo uravnoteženi. Omjer proteina, masti i ugljikohidrata trebao bi biti 1: 1: 4.

Proteini životinjskog podrijetla trebali bi činiti oko 60% ukupnog broja proteina. Od ukupne količine masti, 20-25% bi trebalo biti biljna ulja kao izvor polinezasićenih masnih kiselina.

Ravnoteža ugljikohidrata izražava se u omjeru škroba, šećera, vlakana i pektina. Šećeri trebaju biti predstavljeni s voćem, bobicama, mliječnim proizvodima, medom. Izuzetno je važno održavati ravnotežu između vitamina i minerala, koji svakodnevno moraju ući u tijelo prema dnevnom zahtjevu.

Ovo je broj obroka i interval između njih tijekom dana. Za zdrave osobe 3-4 puta dnevno s intervalima od 4-5 sati. Uz neke popratne bolesti, na primjer pretilost, morate uzimati hranu 5-6 puta dnevno.

Prehrana za bolesti jetre

Dijeta s masnim hepatocitom treba biti nježna i stvoriti maksimalni mir jetre. Potrebno je smanjiti količinu masti i obogatiti prehranu s izvorima hrane visoko kvalitetnih bjelančevina vitamina, smanjiti sadržaj šećera i povećati količinu tekućine. Unos hrane trebao bi biti čest i mali dijelovi.
Potrebno je isključiti masne vrste mesa, dimljenih proizvoda, začina, začinjenog tijesta. Apsolutno zabranjen alkohol.

Da biste odabrali odgovarajuću prehranu, obratite se liječniku.

Što liječnici liječe masne hepatoze?

Rezultat liječenja egzacerbacija i masnog hepatocita može biti potpuni oporavak.

Dva su liječnika uključena u liječenje ovih bolesti: hepatolog i endokrinolog.

Endokrinolog tretira uzrok bolesti (hormonalni i metabolički poremećaji), i hepatolog - posljedica (oštećenja jetre).

Stručnjaci našeg centra imaju ogromno iskustvo u prepoznavanju specifičnih znakova hepatosisa i uspješnog liječenja bolesti masnih kiselina.

Masna hepatoza

Masna hepatoza je patološki proces karakteriziran masnom degeneracijom hepatocita i akumulacijom kapljica masti unutar samih stanica iu međustaničnoj tvari.

Masna hepatoza javlja se u gotovo 100% bolesnika s alkoholnom jetrenom bolešću i približno 30% bolesnika bezalkoholnih lezija. U stvari, ova patologija predstavlja početnu fazu alkoholnog oboljenja jetre, koja kasnije završava s cirozom, kroničnom insuficijencijom jetre, a potom i smrtnim ishodom. Bolest je pogođena ženama - prema statistikama među ukupnim brojem bolesnika, njihov udio iznosi 70%.

Dijeta za masnu hepatocitu igra važnu, ponekad glavnu ulogu u složenoj terapiji. Dijeta ograničava sadržaj masti, osobito životinjskog podrijetla.

Masna hepatoza je stvarni medicinski i društveni problem. Značajno povećava rizik od ciroze, metaboličkih i endokrinih poremećaja, bolesti kardiovaskularnog sustava, proširenih bolesti, alergijskih bolesti, koji se, pak, značajno ograničavaju radnu sposobnost bolestan, postati uzrok invalidnosti.

Uzroci i čimbenici rizika

U većini slučajeva, razvoj jetrenog hepatocita dovodi do oštećenja hepatocita sa alkoholom i njegovim metabolijama. Postoji izravan odnos između trajanja konzumacije alkohola za pacijente i težine degeneracije masnog hepatocita, povećanog rizika od ciroze.

Često se masna hepatoza razvija na pozadini dijabetesa. Hiperglikemija i otpornost na inzulin povećavaju koncentraciju masnih kiselina u krvi, što povećava sintezu triglicerida hepatocitima. Kao rezultat, masti se deponiraju u jetrenom tkivu.

Drugi uzrok razvoja hepatocita jetrene jetre je opća pretilost. Značajno povećana tjelesna masa ne prati samo povećanje postotka masnog tkiva u tijelu pacijenta, već i razvoj metaboličkog sindroma s tkivnim otporom na inzulin. Rezultati protonske spektroskopije pokazuju da postoji izravna veza između koncentracije inzulina u serumu natašte i količine masnih naslaga u jetri.

Prouzrokuju masne hepatoze i mnoge druge bolesti koje se javljaju s metaboličkim poremećajima:

• bubri;
• kronična plućna insuficijencija;
• kronično zatajenje srca;
• ishemična srčana bolest;
• arterijska hipertenzija;
• Wilson-Konovalov bolest (kongenitalni poremećaj metabolizma bakra, druga imena: hepatolenticularna degeneracija, hepatocerebralna distrofija);
• sindrom Itenko-Cushing;
• hipertireoidizam;
• myxedema;
• kroničnih bolesti probavnog sustava, uz kršenje procesa apsorpcije.

U većini slučajeva uklanjanje etiološkog faktora omogućuje ne samo sprečavanje daljnjeg napredovanja bolesti, već i vraćanje tkiva jetre.

Steatoza može istaložiti pothranjenosti - Prehrana bogata jednostavnim šećerima, hidrogenirano masti, tzv zapadnoj prehrani (prevalencija u prehrani rafiniranih namirnica, nedostatak vlakana) i sjedilačkog načina života.

Znakovi masne hepatoze često su prisutni kod osoba s nasljednim nedostatkom enzima uključenih u proces metabolizma lipida.

Tako, primarni uzrok masne jetre u mnogim slučajevima otpornosti na inzulin, a masna degeneracija hepatocita postaje jedan od elemenata koji čine metabolički sindrom.

Drugi čimbenici koji doprinose nakupljanju masnoća u stanicama i međustaničnoj supstanci jetre jesu:

• hiperlipidemija;
• kršenje korištenja masti u procesu peroksidacije;
• kršenje sinteze apoproteina - enzim koji sudjeluje u stvaranju transportnih oblika masti i njihovom uklanjanju iz stanica.

Obično razvoj hepatokisa masnih jetara nije jedan od specifičnih čimbenika, već njihova kombinacija, na primjer, uporaba alkohola na pozadini uzimanja lijekova ili pothranjenosti.

Oblici bolesti

Ovisno o etiološkom čimbeniku, masna hepatoza se podijeli na bezalkoholni steatohepatitis i distrofiju alkoholne masne jetre. U biopsiji jetre, bezalkoholni steatohepatitis se dijagnosticira u oko 7% slučajeva. Alkoholna masna degeneracija je otkrivena mnogo češće.

Masna hepatoza može biti od dvije vrste:

• primarna - povezana je s endogenim (unutarnjim) metaboličkim poremećajima (hiperlipidemija, dijabetes, pretilost);
• Sekundarni - zbog vanjskih (egzogene) utjecaja, što dovodi do poremećaja metabolizma (kortikosteroidi, tetraciklin, metotreksat, nesteroidnih protuupalnih lijekova, sintetskih estrogena, Wilsonova bolest - Konovalova, glad, produžena za parenteralnu prehranu, resekcija crijeva, gastroplasty, ileoeyunalny anastomoze).

S alkoholnim masnim hepatocitima, glavni uvjet za uspješno liječenje je potpuno odbijanje nastavka konzumacije alkoholnih pića.

Ovisno o svojstvima debljanja masti, masni hepatoza se dijeli na sljedeće oblike:

• žarišno rasprostranjeno - obično se događa bez ikakvih kliničkih manifestacija;
• teško diseminiran;
• zonski masnoća je deponirana u različitim područjima jetre;
• mikrovezikularna steatoza (difuzna).

Simptomi masne hepatoze

Odsutni su specifični klinički znakovi masnog hepatocita, čak i kod značajnih morfoloških promjena u jetri. Mnogi bolesnici imaju pretilost i / ili dijabetes melitus tipa II.

Znakovi masne hepatoze nisu nespecifični. To uključuje:

• lagana bol u desnom gornjem kvadrantu abdomena, bolna priroda;
• osjećaj manje nelagode u trbušnoj šupljini;
• blagi porast jetre;
• astenija;
• dispeptički sindrom (mučnina, ponekad povraćanje, nestabilne stolice).

U označenom masti gepatoze može razviti ikteričan bojenje kože i sluznice. Masno degeneracija hepatocita u pratnji tumoronekrotiziruyuschego faktor oslobađanja koja je dovela do sinkope, niži krvni tlak, povećane krvarenje (sklonost krvarenju).

dijagnostika

Dijagnoza masnog jetrenog heptozisa predstavlja znatne poteškoće, budući da se bolest pojavljuje u većini slučajeva asimptomatski. Biokemijske analize značajnih promjena ne otkrivaju. U nekim slučajevima opaža se lagano povećanje aktivnosti transaminaza u serumu. Prilikom pregleda potrebno je uzeti u obzir da njihova normalna aktivnost ne dopušta isključivanje masnih žlijezda. Stoga, dijagnoza ovog stanja temelji se prvenstveno na isključenju drugih patologija jetre.

Poboljšati korištenje masnih kiselina dopuštaju tjelesnu aktivnost.

Kako bi se utvrdio uzrok koji je doveo do pojave masnih hepatocita, propisani su sljedeći laboratorijski testovi:

• identifikacija markera autoimunog hepatitisa;
• otkrivanje protutijela na hepatitis viruse, rubeola, Epstein-Barr, citomegalovirus;
• proučavanje hormonskog statusa;
• određivanje koncentracije glukoze u krvnom serumu;
• određivanje razine inzulina u krvi.

Ultrazvučni pregled omogućuje otkrivanje masne steatoze samo uz značajno taloženje masnoća u jetrenom tkivu. Informativnija je magnetna rezonancijska tomografija. U žarišnom obliku patologije naznačeno je radijuklidno skeniranje jetre.

Za procjenu detoksifikacijske funkcije jetre i broj normalno funkcioniranih hepatocita omogućuje C13-meta-acetin respiratorni test.

Za konačnu dijagnozu obavlja se biopsija jetre bakterija, nakon čega slijedi histološka analiza uzorka biopsije. Histološki znakovi masne hepatoze su:

• masna degeneracija;
• steatonekroz;
• fibroza;
• intraloble upale.

Liječenje masnog hepatocisa

Terapija pacijenata s masnim hepatocitima izvodi gastroenterolog na izvanbolničkoj osnovi. Hospitalizacija se ukazuje samo na značajnu masnu degeneraciju jetrenog tkiva, uz izraženu povredu njegovih funkcija, prvenstveno detoksikacija.

Dijeta za masnu hepatocitu igra važnu, ponekad glavnu ulogu u složenoj terapiji. Dijeta ograničava sadržaj masti, osobito životinjskog podrijetla. Unos proteina treba biti 100-110 g dnevno. U tijelu u dovoljnim količinama moraju doći minerali i vitamini.

Masna hepatoza značajno povećava rizik od razvoja ciroze, metaboličkih i endokrinih poremećaja, bolesti kardiovaskularnog sustava, varikoznih vena, alergijskih patologija.

Korigirane potreban povišene tjelesne težine, što se može smanjiti, a u nekim slučajevima i potpuno eliminirani otpornost na inzulin, što rezultira u normalnom metabolizmu lipida i ugljikohidrata. Bolesnici s FH treba izgubiti ne više od 400-600 grama tjedno - na brži tempo steatoza mršavljenja počinje brzo razviti i dovesti do stvaranja kamena u bilijarnog trakta, zatajenje jetre. Kako bi se smanjio rizik od kamena formacija može biti dodijeljen pripreme ursodeoxycholic kiseline.

Kako bi se uklonila infiltracija masne jetre, koriste se litotrofni lijekovi (bitni fosfolipidi, lipoična kiselina, vitamini B, folna kiselina).

Ako je potrebno, kako bi se uklonila otpornost na inzulin, pacijentima se dodjeljuju bigvanidi i tiazolidindioni.

Poboljšati korištenje masnih kiselina dopuštaju tjelesnu aktivnost.

Na izraženom masnom hepatocitu riješiti pitanje o svrhovitosti gipolipidemicheskoj terapije statinima. Ova metoda nije široko korištena, jer sami statini mogu uzrokovati oštećenje jetrenih stanica.

Da bi se vratila oštećena funkcija jetre, koriste se hepatoprotectors (taurin, betain, ursodeoxycholic acid, vitamin E). U medicinskoj literaturi postoje informacije o mogućnosti uporabe blokatora angiotenzinskih receptora i pentoksifila za masnu hepatocitu.

S alkoholnim masnim hepatocitima, glavni uvjet za uspješno liječenje je potpuno odbijanje nastavka konzumacije alkoholnih pića. Ako je potrebno, pacijentu se upućuje na savjetovanje s narkolozom.

Moguće posljedice i komplikacije

U nedostatku potrebne terapije, masna hepatoza povećava rizik razvoja sljedećih bolesti;

• varikozne vene;
• kolelitijaza;
• metabolički poremećaji;
• ciroza jetre.

Postoji izravan odnos između trajanja konzumacije alkohola za pacijente i težine degeneracije masnog hepatocita, povećanog rizika od ciroze.

pogled

Izgledi su uglavnom povoljni. U većini slučajeva uklanjanje etiološkog faktora omogućuje ne samo sprečavanje daljnjeg napredovanja bolesti, već i vraćanje tkiva jetre. Sposobnost za rad obično nije slomljena. Dugotrajno pacijentu treba pažljivo pratiti preporuke liječnika (odbijanje alkoholnih pića, dijeta, aktivni stil života).

Ako uzročnik nisu eliminirani, steatoza je spor u tijeku, što uzrokuje degenerativne i upalne promjene u tkivu jetre, na kraju postaje uzrok ciroze i razvoj kroničnog zatajenja jetre.

prevencija

Prevencija masnog hepatosisa uključuje sljedeća područja:

• aktivan način života;
• racionalna prehrana;
• odbijanje uporabe alkoholnih pića;
• održavanje normalne tjelesne težine;
• pravodobno otkrivanje metaboličkih bolesti, organa probavnog sustava i njihovog aktivnog liječenja.

Masna hepatoza je opasna

Masna hepatoza: uzroci, simptomi i liječenje masne jetre

Masna hepatocita jetre
(Liječenje bezalkoholne bolesti masnih kiselina)

Što je masna hepatoza? Steatoza ili nealkoholnog bolesti masne jetre - NAFLD (masne jetre, masna, masna jetra) - stanje u kojem je više od 5% od težine jetre masti, uglavnom triglicerida. Ako sadržaj masti prelazi 10% tjelesne težine, više od 50% stanice jetre sadrže akumulacije masnoća i masti, koje se distribuiraju u cijelom tkivu jetre.

Uzroci masne hepatoze

Uzrok masnog hepatocita je metabolički sindrom - metabolički poremećaj i hormonalne promjene. Istodobno, razvija se dijabetes mellitus, a razina lipida u krvi raste s prijetnjom kardiovaskularnih komplikacija.

Za masnu hepatocitu može doći do:

• zlostavljanje alkohola,
• gojaznost
• Neke virusne infekcije (hepatitis B i C virusi),
• poremećaja prehrane,
• metaboličkih poremećaja u šećernoj bolesti,
• povećanje jetrenih enzima (ALT, AST, GGT),
• nasljednih nedostataka u ciklusu uree i oksidacije masnih kiselina,
• genetički čimbenici,
• neki lijekovi, na primjer, nesteroidni protuupalni lijekovi.

U jezgri NAJBP je otpornost na inzulin (inzulinska rezistencija stanica na inzulin) i metaboličke poremećaje, uglavnom lipid i ugljikohidrate. Masna degeneracija jetre javlja se zbog povećanog unosa masnih kiselina u jetri, bilo s hranom, ili s povećanom lipolizom (masnoće u tkivima).

Tko je u opasnosti od razvijanja NAJBP?

NAJBP je multifaktorska bolest koja proizlazi iz brojnih čimbenika rizika:

• abdominalna pretilost (struk je više od 94 cm muškaraca i 80 cm u žena);
• povećanje razina triglicerida u krvi od više od 1,7 mmol / 1, kolesterol i smanjenje lipoproteina visoke gustoće;
• povećanje krvnog tlaka više od 130/85 mm Hg;
• kršenje tolerancije glukoze, produljena hiperglikemija (dijabetes melitus tipa 2);
• inzulinska rezistencija.

Što je opasna masna hepatoza?

Bezalkoholna bolest masnih kiselina (NAJBP) postupno napreduje i opasno je za mogućnost prekomjernog povećanja ciroze. Bolest jetre jetre u narednih 20-30 godina bit će najčešći uzrok ciroze jetre, što zahtijeva transplantaciju. NAFLD uključuje korake: bolesti masne jetre, nealkoholnog steatohepatitisa i fibroza s mogućim ishod u cirozi s povećanim rizikom od hepatocelularnog karcinoma.

Već dugi niz godina, steatoza se smatra neopasnom bolešću, ali iskustvo je pokazalo da bolest povećava rizik od kardiovaskularnih komplikacija i dijabetesa.
Prevalencija NAJBP je 20-25%, a kod pretilih pacijenata - 90%.
Masne bolesti se, u pravilu, razvijaju u dobi od 40-60 godina, žene češće pate.

Kao što očituje NAJBP, simptomi masne hepatoze

Klinički, hepatosis masne jetre u početnim fazama karakterizira asimptomatski tijek, a jaka fibroza očituje se karakterističnim znakovima ciroze jetre. Mogući simptomi su prisutnost nelagode u pravom hipohondrijumu i hepatomegaliji (povećanje jetre).

Dijagnoza masnog heptozisa (NAZHBP)

Glavna dijagnostička metoda je ultrazvučni pregled jetre, kao i indirektna elastometrija, što omogućuje brzu procjenu jačine fibroze brzo i bez invazivne intervencije. Stupanj masne hepatoze može se odrediti biokemijskim pokazateljima metodom STEATOSCRINE i FIBROMAX. Biokemijske promjene nisu nespecifične i mogu se pojaviti u drugim bolestima jetre (na primjer, virusni hepatitis).

Stupanj fibroze jetre određuje ozbiljnost bolesti. Postoji 4 stupnja oštećenja jetre, u kojoj "0" znači zdrave jetre, "4" - ciroza (na METAVIR skali).

Faktori rizika za razvoj ciroze su ženski spol, stariji od 50 godina, arterijska hipertenzija, povećana alkalna fosfataza i GGT, niska razina trombocita. Često postoji kršenje lipidnog spektra.

Važan čimbenik rizika od razvoja i napredovanja NAJBP i masne hepatoze je genetski čimbenik - polimorfizam PNPLA 3/148 M gena.

Liječenje NAJBP-a, masnog hepatosisa

Trenutno ne postoji standardna metoda NAFLD liječenje, stoga je glavni cilj je poboljšati biokemijskih parametara koji opisuju citolizu (uništenje jetrenih stanica) i upala, fibroza usporavanje i blokadu.

U svakom slučaju, liječenje započinje promjenom načina života, što se podrazumijeva kao promjena u prehrani, kao i povećan fizički napor.

Vježba povećava osjetljivost na inzulin, pomaže u smanjenju masnih stanica unutarnjih organa, smanjuje razinu steatoze jetre.

Da bi se postigli ti ciljevi, dovoljno je 3-4 sati vježbe aerobnih vježbi tjedno. Dokazano je da smanjenje tjelesne težine za 8-10% popraćeno poboljšanjem histološke slike NAJBP. Najviše fiziološka je smanjenje tjelesne težine od 500-1000 g tjedno, što je popraćeno pozitivnom dinamikom kliničkih i laboratorijskih pokazatelja, smanjenjem otpornosti na inzulin i stupnjem steatoze jetre. Prebrzo mršavljenje dovodi do pogoršanja tijeka bolesti.

Metode liječenja lijekovima kao standard uključuju inzulinske senzitizatore (lijekove koji povećavaju osjetljivost tkiva na inzulin), hepatoprotector i antioksidans. Važno je za korekciju metaboličkih poremećaja nadvladati otpornost na inzulin pomoću insulinenzitizera (metformina). Osim toga, prikazana je uporaba ursosan za normalizaciju metaboličkih poremećaja i kao hepatoprotector za poboljšanje histološke slike jetre.

Taktika liječenja bolesnika s NADD i metaboličkim sindromom u hepatitisu C

Ako se utvrdi da bolesnici s HCV-om imaju istodobnu štetu jetre metabolički sindrom (bezalkoholna masna bolest od jetre - steatosis) potrebno je provesti dodatan pregled za metaboličke i hormonske abnormalnosti karakteristične za ovu bolest.

Preporuča se korištenje studije krvi - Fibromax - kako bi se procijenio opseg oštećenja jetre, što omogućava odvojeno procijeniti opseg oštećenja jetre virusom i odvojeno metaboličkim sindromom.

Taktike liječenja ovise o stupnju oštećenja jetre općenito, i odvojeno po svakom štetnom faktoru. Liječenje antivirusnim lijekovima može se odmah prepisati i daljnje liječenje metaboličkog sindroma nakon primanja SVR.

Ako je stupanj oštećenja jetre od virusa znatno manji od metaboličkog sindroma, moguće je pokrenuti antivirusnu terapiju nakon liječenja metaboličkog sindroma.

U slučajevima popratnih bolesti jetre neophodno je cilj ne samo dobivanje UVR, već i očuvanje i obnavljanje jetre koja je patila od drugih patoloških čimbenika.

Najvažnija komponenta uspješnog liječenja NAJBP-a i masnih hepatocita je pravilna prehrana.

Preporuke za prehranu

Dijeta koja nalikuje svima bez iznimke ne postoji. Pacijenti s masnim hepatocitima na prvom mjestu trebaju smanjiti kalorijski sadržaj dnevne prehrane. Jedna od preporuka mogla bi biti savjet ograničiti potrošnju hrane bogate zasićenim masnim kiselinama i zamjenjujući ih s namirnice koje sadrže jednostruko ili višestruko nezasićene masti (mlijeko, maslinovo ulje, riblje ulje).

Glavni dijelovi hrane su bjelančevine, masti, ugljikohidrati, voda, minerali i vitamini, koji moraju biti strogo uravnoteženi. Omjer proteina, masti i ugljikohidrata trebao bi biti 1: 1: 4.

Proteini životinjskog podrijetla trebali bi činiti oko 60% ukupnog broja proteina. Od ukupne količine masti, 20-25% bi trebalo biti biljna ulja kao izvor polinezasićenih masnih kiselina.

Ravnoteža ugljikohidrata izražava se u omjeru škroba, šećera, vlakana i pektina. Šećeri trebaju biti predstavljeni s voćem, bobicama, mliječnim proizvodima, medom. Izuzetno je važno održavati ravnotežu između vitamina i minerala, koji svakodnevno moraju ući u tijelo prema dnevnom zahtjevu.

Ovo je broj obroka i interval između njih tijekom dana. Za zdrave osobe 3-4 puta dnevno s intervalima od 4-5 sati. Uz neke popratne bolesti, na primjer pretilost, morate uzimati hranu 5-6 puta dnevno.

Prehrana za bolesti jetre

Dijeta s masnim hepatocitom treba biti nježna i stvoriti maksimalni mir jetre. Potrebno je smanjiti količinu masti i obogatiti prehranu s izvorima hrane visoko kvalitetnih bjelančevina vitamina, smanjiti sadržaj šećera i povećati količinu tekućine. Unos hrane trebao bi biti čest i mali dijelovi.
Potrebno je isključiti masne vrste mesa, dimljenih proizvoda, začina, začinjenog tijesta. Apsolutno zabranjen alkohol.

Da biste odabrali odgovarajuću prehranu, obratite se liječniku.

Što liječnici liječe masne hepatoze?

Rezultat liječenja NAJBP i masnih hepatocita može biti potpuni oporavak.

Dva su liječnika uključena u liječenje ovih bolesti: hepatolog i endokrinolog.

Endokrinolog tretira uzrok bolesti (hormonalni i metabolički poremećaji), i hepatolog - posljedica (oštećenja jetre).

Fitopreparacije za liječenje jetre

Masna hepatoza

U praksi, vrlo često u pacijenta koji je primio preporuku za ultrazvuk za bolest, beznačajan povećanje jetre i njegova difuzna zbijanja. Ovo stanje se smatra kao masnog heptozisa ili ("Masna jetra"). Bolest je podmukao po tome što se često ne manifestira u određeno vrijeme.

Neki pacijenti dovode do liječnika, na primjer, osjećaj težine u desnom gornjem kvadrantu, ponekad burne bolove. Približno zamislivši mjesto organa, bolesnici osjećaju da imaju "bol jetre". Obično se povezuju bolni osjećaji istodobna diskinezija žučnih kanala (kršenje njihove motoričke aktivnosti). Drugi pacijenti mogu biti poremećeni općom nelagodom, slabostima, mučninom. No, u takvim slučajevima liječnik se rijetko tretira.

A ovdje se uvijek treba upamtiti jetra - ovo je vrlo pouzdano, tiho i strpljivo tijelo koje najčešće daje znanje o svojoj patnji samo kad nema rezervi za obnovu.

Više nego opasno masnog heptozisa, što se događa u većini ljudi nakon 30 do 40 godina? Traži li aktivno liječenje? Prije nego što odgovorite na ova i nekoliko drugih pitanja, nekoliko riječi o značenju i ulozi ovog organa za naše tijelo.

LIVER - MAIN CHESS ON "KUHINJA"

Jetra - glavni laboratorij ljudskog tijela. Oko 20 milijuna kemijskih reakcija u minuti pojavljuju se u ovom organu.

Kao brižljiva hostesa uklanja sve "smeće", toksine koji uništavaju naše tijelo (neutralizira mnoge metaboličke proizvode, lijekove, etilni alkohol i hormone otpadaka). Pored detoksifikacije, jetra obavlja mnoge druge funkcije. Ona je odgovorna za nadopunu trgovina glikogenima (glavni izvor glukoze), kompleks proteina krvne plazme i žuči, nužan za metabolizam i apsorpciju masti.

Pod strogom kontrolom, akumuliraju vitalni vitamini (A, D, E, K), hemoglobin se razgrađuje i metabolizira željezo. Također sudjeluje u zaštitnim reakcijama tijela protiv mikroba i stranih tvari koje dolaze izvana.

Najmanji kršenje najmanje jednog od funkcija jetre dovodi do ozbiljnih poremećaja u radu cijelog organizma. bolest jetra - to nije akutna bolest dišnog sustava, koja se, prema staroj medicinskoj poslovici, "tretira tjedan dana i bez liječenja" sedam dana. "

Što je obilježeno hepatocitom?

Masna hepatoza (inače mast distrofije jetre ili steatoza jetre), Je li kronična bolest karakterizirana prekomjernim taloženjem masti unutar ili izvan jetrenih stanica. Uobičajeno je podijeliti ga zbog njezinog pojavljivanja alkoholičar i bezalkoholan, iako su manifestacije različitih oblika bolesti uglavnom slične.

Masna degeneracija jetra svibanj biti prisutan u svim dobnim skupinama, ali njegova učestalost povećava s dobi (preko 45 godina) kao pretilost napreduje. Većina pacijenata koji pate od masne hepatoze - žene (60-75%). Na taj način stečeni steatoza a brojne popratne bolesti postat će nasljedne, a potom će ih naslijediti vaša djeca.

Uzroci hepatitisa

Na prvom mjestu je alkoholna poraz jetra. To je oko 65% svih slučajeva. Štoviše, kod osoba koje zloupotrebljuju alkohol, razvoj bolesti povezan je i izravno s njegovim učinkom na stanice jetra, i sa pogrešnom prehranom. Što je brži razvoj i težina promjena što je veća, to je više količina konzumiranog alkohola.

Drugo, treće i slično mjesto su države koje se pojavljuju u nekim oblicima dijabetes melitus, hiperlipidemija (visoka razina masnoće u krvi) i gojaznost (višak tjelesne težine).

Među rijetkim uzrocima ove bolesti uključuju se upotreba određenih lijekova, toksičnih učinaka, operacija na gastrointestinalnom traktu i drugima. Osim toga, ovi se čimbenici mogu kombinirati.

Određivanje neravnoteže prehrambenih čimbenika je nepodudarnost između ukupnog sadržaja kalorija u hrani i sadržaja životinjskih bjelančevina u njoj, kao i nedostatka vitamina i drugih tvari. Poremećaj prehrane glavni je uzrok razvoja steatoza s kroničnim bolestima probavnog sustava (kronični pankreatitis).

Zašto iznenada u normalu jetra počinje se skladištiti s masti? Uzroci ovog fenomena dugo su zanimljivi znanstvenicima. Pretpostavlja se da je to olakšano, s jedne strane, povećan unos masnoće u jetra zbog različitih razloga, uključujući pogreške u prehrani. S druge strane, zbog disfunkcija jetre usporavanje uklanjanja, cijepanje masti, što je posljedica nedovoljnog unosa proteina u hranu, smanjene sinteze fosfolipida, nedostatka pojedinih vitamina s genetskim poremećajima.

Male kapi masti se akumuliraju u stanice jetre (hepatociti). Takve se stanice počinju aktivno boriti protiv masti, au ranoj fazi procesa uspijevaju. Međutim, s daljnjim nakupljanjem masnoća hepatocitima prestati se nositi s njihovom funkcijom. Masti se postupno rastu jetreni kavez, uništavajući njegove unutarnje strukture. Konačno, stanična membrana ne ustane i rasprsne - hepatocita umire. Kapljica masnog tkiva, oslobođena od zadržavanja njezine ljuske, spaja se s drugim sličnim kapljicama, stvarajući cistu.

Kao što se nakuplja masnoća jetrene stanice postaje ranjiva na učinke alkohola i toksina. Oni potiču nakupljanje slobodnih radikala i potiču cijelu kaskadu reakcija koje potiču fibroze i dalje ciroza jetre.

Što je opasna "masna jetra"?

Ovo stanje prijeti povećanom vjerojatnosti komplikacija. Kao pretila osoba i osoba s "Masna jetra" čeka niz bolesti. Na primjer, masnoća u hepatocitima pod utjecajem alkohola ili drugih uzroka počinje oksidirati, a oksidacija - put do upale. Dakle, "masna jetra" je potencijalni uzrok razvoja hepatitis (upala jetrenih stanica).

Uz značajnu pretilost jetre, normalna aktivnost hepatocita može biti poremećena čak i zbog mehaničke smetnje nastale masnoćom. S razvojem upale, posebno tkivo hepatocita zamjenjuje se "praznim", beskorisnim vezivnim tkivom i, u najgorem slučaju, dovodi do ciroza jetre.

Ovdje je potrebno naglasiti to gojaznost jetre je potpuno reverzibilna u uklanjanju uzroka njegove pojave (osobito s obzirom na unos alkohola) i pravodobno liječenje.

U nepovoljnoj podudarnosti okolnosti moguće je takav progresivni patološki lanac: masna degeneracija jetre ("masna jetra") - hepatitis - ciroza.

"Masna jetra" postala je česta dijagnoza pacijenata iz visokih društvenih slojeva. Takva dijagnoza često se nalazi u umjetnicima, političarima, poslovnim ljudima, diplomatima.

Oni ne "zlostavljaju" alkohol. Jednostavno imaju čašu dobrog konjaka - bilo neophodan atribut prijema i prezentacije, ili sredstvo za oslobađanje stresa nakon svakodnevnog rada, a ponekad i za vrijeme. Osjećaju se sjajno nakon stakla i sljedećeg jutra. I svaki novi dan ponovno počinju s čašom.

Kada se otkrivaju patološke promjene u jetri, pacijenti su često iznenađeni. Reakcija na alkohol je individualna za svakoga od nas. Činjenica da netko ne zla, može imati najteži utjecaj na drugu. Pored toga, postoje popratne bolesti koje osoba ne može ni znati, povećavajući osjetljivost jetrenih stanica na alkohol, kao što je virusni hepatitis.

Faze obnove jetre

Liječenje hepatosesa je prilično složen, ali rješiv zadatak i sastoji se od nekoliko smjerova. Među njima:

3. Čišćenje jetre

Budući da je treća faza ključna, razmotrite ga detaljnije.

Očistite jetru

Kao što znate, glavna funkcija liječenja - detox, a sastoji se od činjenice da neki otrovi, kao rezultat biosintetskih procesa koji se javljaju u jetri, pretvaraju u bezopasne organske spojeve.

S obzirom na činjenicu da se svake minute prosječno 1,5 litara krvi pumpa kroz jetru, očito je da naše tijelo može normalno funkcionirati samo ako se troske uklone s jetre uz protok žuca. A to zahtijeva čistoću i dobru prohodnost žučnih kanala. Ali zbog brojnih razloga (loša prehrana, prejedanje, sjedenje, pušenje, alkoholizam), odljeva žuha je poremećena.

To neizbježno dovodi do stvaranja postupaka odšapljivanja. Škare pokrivaju žučni sustav i otežavaju izljev žuči. Kao rezultat toga stvaraju se uvjeti za taloženje troske u jetri i žučnom mjehuru, što podrazumijeva još veće poteškoće kod izlučivanja žuči. Dakle, krug se zatvara, a procesi samo-kontaminacije jetre ulaze u djelovanje. Posljedice ovog razvoja mogu biti vrlo žalosne za naše zdravlje.

Zato se preporučuje liječenje gotovo svih bolesti jetre čišćenje. Postoje mnoge metode pročišćavanja, a svatko može odabrati za sebe ono što je prikladno za njega.

U tom smislu preporučujem da obratite pažnju "Program čišćenja" , koji se temelji isključivo na prirodnim pripremama od bilja. Program je razvijen uzimajući u obzir mnoge popratne bolesti jetre (diskinezija žučnih kanala, kolecistitis, itd.) I savršeno se dokazao u praksi.

Pažnja molim te! prvo - primijeniti bilo koji od metoda čišćenja jetre može biti tek nakon čišćenja crijeva, jer u šljunčanom crijevu otrovi iz jetre se apsorbiraju u krv s ogromnom brzinom i uzrokuju trovanje tijela. Nakon svakog čišćenja jetre, apsolutno unos alkohola je kontraindiciran, barem za mjesec dana.

A u drugom (ali najčešće na prvom mjestu. ) - potrebno je osigurati odsutnost u žučnim kanalima i intrahepatičnim prolazima takvih parazita kao opisthorchias, fasciolae, lamblia, za koje ta mjesta u ljudskom tijelu omiljeni su za život. I za to, kao što vi razumijete, potrebno je proći dijagnostika za parazitozu .

Biljni lijekovi

Unatoč pojavljivanju snažnih droga u arsenalu suvremene hepatologije, koji dopušta borbu protiv uzroka bolesti jetre i ometa ključne veze u patogenezi, liječnici i dalje aktivno upućuju na stare, "testirane" receptove. I u naše vrijeme u liječenju steatoza naširoko koristi biljni lijekovi.

Takvi lijekovi se obično klasificiraju pod uobičajenim nazivom, kao "Gepatoprotektory". Terapeutski učinak mnogih biljka "hepatoprotectors" temelji se na nadopunjavanju manjka antioksidativnih molekula u jetrenim stanicama, što ih čini otpornije na oštećenja. U pravilu, biljni pripravci također imaju dodatne blagotvorne učinke - choleretic, umirujuće, diuretik i druge.

Jedan takav lijek je "Gepatoholan" koju su razvili znanstvenici Ruske akademije znanosti u Novosibirsku. Pripravak sadrži silimarina - smjesu flavonoida - silibin, silydianin i silychristin, koji se dobiva iz ploda Mlijeko čička (Silybum marianum L.).

Mlijeko čička se koristi tisućama godina kao lijek. Ali samo 1968. godine u Münchenskom institutu za farmaciju dešifrirao je svoj biokemijski sastav. Glavni sastojak ljekovite biljke mlijeka čička je rijetka biološki aktivna tvar - silymarin. Nadalje, ustanovili smo elemenata kao što su cink, bakar, selen, cijele grupe masti topljivih vitamina, kvertetsin, višestruko nezasićenih masnih kiselina, neke amino kiseline, flavolignany - 200 biokemijskih komponenti nego zbog svestrane aplikacija čička.

silymarin (kompleks flavonolignans - silybinin, itd.) je izražen gaziti (zaštita) i smanjivanje stanica jetre djelovanjem, čini antioksidans, detoksikacija (detoksificirajući toksini i otrovi) učinak.

Ogromna funkcionalna uloga u programu pripada drogi "Element 6. Indol plus (čišćenje)" , koji osigurava svrsishodnu kompleksnu stimulaciju enzima obje faze obrade inozemnih tvari u jetri.

Ovaj lijek temelji se na aktivnom aktivnom sastojku Indol-3-karbinol , izolirano od kupusa brokule. U njemu je ključ otkrića jedinstvenog utjecaja tih povrća na ljudsko tijelo.

Povećava biotransformacijsku aktivnost jetrenih stanica više od 50 puta. Pored čisto hepatoprotektivne i hepatoinduced deytvije, indol-3-karbinol sprječava patološku transformaciju ženskog spolnog hormona - estrogena.

Nakon "Pročišćavanja", idite na sljedeći korak.

4. Tečaj intenzivne fitoterapije

Preporučeni tečaj za hepatos, kronični hepatitis, trajanje 30 dana:

Ono što je opasno za osobe hepatosis masne jetre: simptomi i liječenje

Iskusni liječnici znaju zašto se razvijaju masni jetreni hepatitis, simptomi i liječenje ove patologije. Ovo stanje, karakterizirano promjenom metabolizma u tkivima tijela, taloženjem lipida i kršenjem funkcije hepatocita. Taj problem suočavaju odrasli. Uzroci degeneracije masne jetre su alkoholizam, operacija, unos toksičnih lijekova, trauma, trovanje, parazitne bolesti i endokrin patologija.

Kliničke manifestacije steatisa

Bolest jetrene jetre vrlo je raširena. Ona pati do 20% populacije. Rizična skupina uključuje osobe koje imaju prekomjernu težinu. Znakovi hepatosis masne jetre određeni su stadijom bolesti. Postoje samo tri od njih. U većini slučajeva nema posebnih znakova. Ta se bolest postupno razvija i često prolazi asimptomatski.

U ranim fazama pritužbe nema pritužbi. U drugoj fazi primjećuju se sljedeći znakovi:

• bol;
• nelagoda u pravu hipohondrije;
• slab apetit;
• slabost;
• mučnina.

Postoje žarišna hepatoza i difuzna (ukupno). U potonjem slučaju, simptomi su izraženije. U središtu kliničke slike steatosisa su sljedeći poremećaji:

• organska distrofija;
• otpornost na inzulin;
• nakupljanje lipida u hepatocitima;
• povećana peroksidacija;
• kršenje stvaranja apoproteina;
• kršenje opskrbe krvi u tijelu;
• uništavanje stanica;
• zadržavanje toksina.

Krše se postupci razmjene, a jetra ne može normalno obavljati svoje funkcije. Svi znakovi hepatosis jetre imaju svoj mehanizam pojavljivanja. Bol se pojavljuje zbog produžetka kapsule tijela. Takvi ljudi imaju hepatomegalija (povećana veličina jetre). Kliničke manifestacije uključuju nelagodu, koja nije povezana s prehranom.

Kada se palpacija trbuha bolesne osobe otkriva umjerena bol. Bolest degeneracije jetre karakterizira astenički sindrom. To uključuje slabost, pospanost i disfunkciju. Razlog je nedostatak energije. To je zbog činjenice da najvažniji metabolički procesi odvijaju u ovom tijelu. Ako postoje promjene jetre, metabolizam se prekida.

Svaki iskusni liječnik zna koliko toksična hepatoza manifestira. Mučnina ga brine. Razlog je kršenje procesa stvaranja žuči. To dovodi do dispepsije. U hepatičnoj distrofiji, hipersaliviranosti, odbojnosti na određenu hranu i bol u trbuhu se opaža. S ovom bolesti ljudi često pate od akutnih respiratornih infekcija. Razlog je smanjenje imunološke obrane.

Kasni znakovi steatosisa

Poput mnogih drugih bolesti jetre, masni hepatitis dovodi do žutice. Često ga prati svrab. Koža bolesnih ljudi stječe icteričnu boju. Razlog je hiperbilirubinemija. To je moguće s teškoćom vezanja i izlučivanja žučnog pigmenta jetrom. Svrab je uzrokovana iritacijom živčanih završetaka.

To je umjereno ili intenzivno. To je često gori osjećaj u određenom području. Ako se osoba ne liječi, razvija se stupanj 3. Uz žuticu i svrbež, osip se pojavljuje na tijelu. To stvara male mrlje. Kada se ispituju, otkrivaju se krvarenja. Pojava ovih znakova povezana je s kršenjem detoksifikacijske funkcije organa. Masna degeneracija jetrenih stanica popraćena je dislipidemijom.

To znači da se omjer lipoproteina krvi mijenja. Iskusni liječnik zna znakove dislipidemije. To uključuje ksantelazam u kapku, ksantomu i prisutnost luka u rožnici oka. Pod utjecajem alkohola povećava se taloženje masnog tkiva. To može dovesti do poremećaja stolice, povraćanja, sinkopa i hipotenzije. Ako terapija nije učinjena na vrijeme, tada se razvija dijabetes.

Terapijska taktika za steatozu

Prije liječenja jetrenog hepatocita potreban je pregled pacijenata. Potrebno je isključiti ostale bolesti (virusni hepatitis, ehinokokoza, tumori, ciste). Potrebne su sljedeće studije:

• opći test krvi i urina;
• biokemijska analiza;
• Ultrazvuk trbušne šupljine;
• udaraljke;
• palpacija;
• slike;
• elastografija;
• biopsija;
• istraživanje hormonskog podrijetla;
• skeniranje radionuklida.

Jetra osobe postaju sužljive. Ultrazvučna dijagnostika je od velike vrijednosti. Otkrila je povećanu eokogenost tkiva jetre, njegovo povećanje i masnu infiltraciju. Često, područja hipereokogeneze se izmjenjuju s mjestima s hipoekorealitetom. Za liječenje hepatosisa, potrebno je pridržavati se sljedećih preporuka:

• uzimati propisane lijekove;
• promatrati strogu prehranu;
• potpuno napustiti alkohol.

Terapija se izvodi u bolnici ili izvanbolničkom okruženju. Najčešće se organizira konzervativno liječenje. Ako ultrazvuk ima eho-regulaciju steatosisa, onda se može dodijeliti sljedeće:

• lipoična kiselina;
• gepatoprotektory;
• folna kiselina;
• Bile;
• hipoglikemički lijekovi;
• biološki aktivni aditivi;
• derivati ​​aminokiselina;
• biljni lijekovi;
• antihypoxants;
• antioksidansi.

Ako se povećava jetra i otkrije otpornost na inzulin, prikazani su bigvanidi ili tiazolidindioni. Kada je hepatitis masnoće propisano lijekovima koji povećavaju otpornost stanica. To uključuje lijekove kao što su Geptral, Gepabene, Essliver, Geptor, Liventsiale, Rezalyut Pro i Phosphogliv.

Često shema liječenja uključuje sredstva na bazi biljaka. Ova skupina uključuje Karsil, Liv-52 i Legalon. Oni imaju antioksidativni učinak, poboljšavaju protok žuči i pridonose popravku tkiva. Često propisi koji se temelje na ursodeoksikolnoj kiselini. To uključuje Ursofalk. Oni ometaju izgled kamenja, poboljšavaju formiranje žuči i poboljšavaju njegovo izlučivanje.

Kada je hepatitis masne jetre propisan antioksidansima (Mexidol, vitamini A i E). Da bi se poboljšala uporaba tkiva kisika, koriste se antihipokmeni. To uključuje Actovegin. Terapija lijekom sa steatosisom je od sekundarne važnosti. Temelj terapije je poštivanje prehrane i održavanje ispravnog načina života.

Dijeta bolesnika s steatosisom

Potrebno je znati ne samo ono što je hepatoza, već i kako jesti s njom. Glavni aspekti prehrane su:

• gubitak težine;
• ograničavanje potrošnje životinjskih masti;
• odbijanje alkoholnih pića;
• obogaćivanje prehrane s proteinima;
• korištenje hrane bogate vitaminima i mineralima.

Nakon dijagnoze hepatosisa jetre, trebali biste se pridržavati pravilne prehrane. Glavni je cilj smanjiti težinu. Gubitak 10-15% početne mase pogoduje metaboličkim procesima u jetri i tijelu. Uz kroničnu hepatocitu jetre morate polako izgubiti težinu. Gubitak tjelesne mase ne smije prelaziti 500-700 g tjedno, inače se u lumenu žučnih kamenaca formiraju i nastupi neispravnost jetre.

S ovom patološkom tablicom № 5 ili 8. Imenovan je u danu bolesna osoba treba jesti 100-120 g proteina, oko 60-80 g masti i 200-300 g ugljikohidrata. Udio životinjskih lipida ne smije prelaziti 25-30% ukupnih masnoća. Pijte najmanje 1,5 litara vode. Pacijenti se trebaju pridržavati sljedećih pravila:

• pojesti 6-7 obroka dnevno u malim obrocima;
• smanjiti potrošnju soli i šećera;
• odbiti od masnih i prženih jela;
• kuhati kuhati, kuhati ili peći u pećnici;
• Isključite iz uporabe začina, kisele kisele hrane i marinade;
• odustati od kakao, kave i zelenog čaja;
• jesti hranu u toplom obliku.

Vegetarij i maslinovo ulje trebali bi biti glavni izvor masti. Medicinska prehrana u steatozom zabranjuje konzumaciju kiselog vrhnja, masti sir, vrhnje, mast, masnih jela, pastrmka, dimljena mesa, kobasice, senf, majoneza, maslac, čips, hamburgeri, iznutrica, konzervirane gljive, masna juha, grah, luk, češnjak i rotkvice.

Kada gepatoze mogu jesti nemasno meso i riba, plodovi mora, povrće, voće, biljno ulje, žitarice, voće, niske masnoće sir i mlijeko, parne krmenadle i mesne okruglice, složenaca. Klinička prehrana kad steatoza podrazumijeva odricanje od čokolade, sladoled, kolače, kreme, trešnje, grožđe, brusnice, svježi sok, griz i gazirane vode. Od slatkiša možete jesti marmeladu, med, kompote, sušeno voće i pastile.

Ostali tretmani

Kako liječiti jetrenu hepatocisu nije poznato svima. Obvezna komponenta terapije je povećanje motoričke aktivnosti. Prognoza se poboljšava ako svakodnevno vježbate. To može biti skandinavsko pješačenje, duge šetnje, push-up, pull-up, rad u predgrađu i plivanje.

Ako osoba ima jaku pretilost, onda se ne preporučuje trčanje. Bolje je joga i fitnes. U režimu liječenja jetrenih hepatocita često uključuju narodne lijekove. Primjenjuju se uz dopuštenje liječnika. Dijeta se nadopunjuje korištenjem različitih biljnih infuzija, dekocija i infuzija. S steatosisom, najučinkovitije su sljedeće:

• plodovi zamagljenog čička;
• oat stabljika;
• zobeno brašno;
• cvijeće smilja;
• mekinje;
• ružičasti kukovi;
• nevena;
• kamilice;
• pinjolima;
• kurkuma;
• St. John's Wort.

Ako postoji porast jetre na pozadini hepatocita, onda možete uzeti mlijeko čička. To je djelotvorni lijek koji djeluje antioksidans i zaštitni učinak na tkivo organa. Ova biljka sadrži silymarin. Mlijeko čička sprječava razvoj fibroze jetre, uklanja upalu, smanjuje otpornost stanica na inzulin i ima koleritetički učinak. To utječe na masne stanice, smanjujući rizik od razvoja ciroze.

Morate znati ne samo uzroke hepatokisa jetre, što je to, nego i kakve su naknade dobre za ovu bolest. Često se koristila mješavina na bazi sjemena mlijeka čička, lišća plantaža, korijena ayr, polja i konopa. Iz ove biljke se dobiva infuziju. Filtrira se i koristi prije jela 4-5 puta dnevno tijekom 3-4 mjeseca.

Kada jetra hepatoza, uzrok leži u djelovanju na tijelo toksičnih tvari. Može biti kemikalije i alkohol. S obzirom na to, tijekom liječenja hepatocenom jetrenom jetrom potrebno je napustiti alkoholna pića i izuzeti kontakt s štetnim tvarima. Terapija je usmjerena na uklanjanje glavnih čimbenika rizika. Ako je uzrok bio endokrine bolesti, tada je potrebno normalizirati hormonsku pozadinu. Kirurško liječenje hepatosisa se ne provodi. Može biti potrebna u teškom obliku zatajenja jetre.

Učinak liječenja i prevencije

Prognoza za steatozu je relativno povoljna. U obavljanju svih imenovanja liječnika stanje se poboljšava. Ako liječenje masne jetre hepatitis ne provodi, može doći do komplikacija ciroze, žučnih kamenaca bolesti, kolestaza, dijabetes i zatajenja jetre. Odsutna je specifična profilaksa steatisa.

Morate znati ne samo ono što je jetra hepatoza, već i kako ga spriječiti. Da biste to učinili, morate se pridržavati sljedećih pravila:

• ograničiti potrošnju masne hrane i jednostavnih ugljikohidrata;
• premjestiti više;
• ući u sport;
• eliminirati stres;
• ne pijte alkohol;
• isključiti bilo koju trbušnu traumu;
• liječiti parazitske bolesti;
• pratiti razinu hormona;
• pravodobno liječenje endokrinih bolesti;
• nemojte koristiti toksične tvari.

Režim liječenja hepatocita jetrene jetre odabire liječnik. Zanemarivanje simptoma može dovesti do zatajenja jetre. Stoga, steatosis je uobičajena patologija i dugo traje u latentnom obliku.