Životno vrijeme s hepatitisom B

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, oko 50 milijuna ljudi zaraženo je virusom hepatitisa B svake godine, a stopa smrtnosti je oko 2 milijuna ljudi. Poznato je da 0,65 milijuna ljudi umre od stjecanja dodatnih komplikacija u obliku ciroze i raka jetre. S pravodobno odabranom terapijom i prema preporukama liječnika, pacijenti s hepatitisom B žive jednako kao i zdravi ljudi.

Statistika bolesti

Hepatitis B je zarazna bolest koja utječe na jetrene stanice (hepatocite) i dovodi do poremećaja njegovih funkcija. Bolest može biti akutna i kronična.

U većini slučajeva (90%) sama bolest prolazi kao rezultat adekvatnog imunog odgovora, virus se uklanja iz tijela i ostaju samo specifična protutijela na antigen. U drugim se slučajevima razvija kronični oblik.

Prema službenim podacima, 240 milijuna ljudi na svijetu živi s kroničnim oblikom hepatitisa B, od kojih 8 milijuna u Rusiji, 3 milijuna ljudi u Europi.

Geografski, bolest je najčešća u afričkim zemljama, oko 10% onih zaraženih u Istočnoj Aziji, Bliskom Istoku - 2-5%. Najniži indikator - 1% - u Sjevernoj Americi i zapadnoj Europi, gdje je puno bolji životni standard i zdravstvena zaštita od ostalih zemalja.

Koliko možete živjeti s hepatitisom B?

S razvojem kroničnog oblika, određujući uzrok trajanja i kvalitete života ljudi je antivirusno liječenje i održavanje prehrane.

Odgovor na pitanje - koliko možete živjeti s hepatitisom B - na žalost, nitko drugi. Međutim, tijek bolesti i njegov razvoj izravno ovise o takvim čimbenicima:

• težinu pacijenta. Prekomjerna tjelesna težina dovodi do dodatnog opterećenja jetre, zbog čega tijelo normalno ne može izvršiti svoju intoksikarnu funkciju. Također, abnormalna težina uzrokuje razvoj osobe tjelesne bolesti debelog crijeva;
• nedostatak mobilnosti;
• nikotinske, alkoholne, ovisne o narkotičkoj bolesti. Sve ove tvari štetno utječu na hepatocite, povećavajući patogeni učinak bolesti;
• kršenje pravila prehrambene prehrane;
• starost pacijenta. Nažalost, djeca malih i starijih ljudi su najosjetljivija nepovoljnom razvoju varijante bolesti. Usput, kada virus uđe u tijelo, u 60% djece dolazi do kroničnog oblika bolesti;
• Konkomitantne bolesti ili takvi koji su stekli kao posljedica kroničnosti procesa;
• spol zaraženih. Prema studijama, stopa progresije bolesti je veća kod zaraženih žena nego kod muškaraca.

Statistika životnog vijeka

Kao što je već spomenuto, prognoza tijeka bolesti izravno ovisi o samoj osobi, poštivanju načela pravilne prehrane, primanja terapije. Ne postoji točan broj dana dodijeljenih ovom ili onom pacijentu koji je izložen riziku. Statistike pokazuju da možete živjeti do vrlo starije dobi, slijedeći preporuke stručnjaka. Tablica pruža informacije o tome koliko ljudi živi s hepatitisom.

Što je očekivano trajanje života s hepatitisom B (B)

Hepatitis B ne pripada fatalnim bolestima, moguće je potpuno izliječiti ovu bolest. S pravilnim složenim tretmanom, životni vijek pacijenata isti je kao kod zdravih ljudi. Ali jako ovisi o pacijentu. Jasno pridržavanje određenih ograničenja i pozitivnih stavova čine čuda.

Simptomi i načini infekcije

Soj virusa hepatitisa B može živjeti u okolišu četiri dana. On je lukav jer se ljudi lako mogu zaraziti čak i od predmeta kućanstva: škare za manikuru, čvrste češljeve, zubni instrumenti. Osim ako se, naravno, ne liječi: virus umre na temperaturi iznad 60 stupnjeva.

Glavni znakovi koji se manifestiraju u hepatitisu B:

• neugodnih osjeta u abdomenu, mišićima i zglobovima;
• mučnina i proljev;
• pojava žute boje kože i očnih bjelančevina;
• zamračivanje urina;
• povećanje veličine jetre i slezene;
• svrbež kože i pojava vaskularnih zvijezda;
• brz umor i smanjena radna sposobnost;
• oštar pad težine.

No, u mnogim je slučajevima ova bolest asimptomatska, a ljudi žive s virusom dugi niz godina, čak i bez da znaju da je to. Bolest se pretvara u kronični oblik, a lijek postaje složeniji.

Kako možete uhvatiti virus ove vrste hepatitisa?

Postoji nekoliko načina infekcije:

1. Najčešći - od seksualnog partnera s seksualnim kontaktom bez zaštite. Dvije trećine zaraženih živi s virusom u krvi upravo iz tog razloga.
2. Druga frekvencija - kroz zajedničku iglu u okruženju ovisnika o drogama.
3. Također je moguće prenijeti infekciju s transfuzija krvi.
4. Pri rođenju od zaražene majke.
5. Infekcija pomoću ne sterilnih alata i predmeta kućanstva koji su bili u dodiru s krvlju.

Mjere za sprječavanje bolesti glatko prelijevaju iz mogućih načina prijenosa infekcije. Ljudi koji se pridržavaju bračnih pravila vjernosti i higijene koji ne ovise o lijekovima značajno smanjuju mogućnost zaraze u životu. Da ne biste davali virusu bilo kakvu šansu, možete se cijepiti protiv hepatitisa B. Takvo se cijepljenje sada nudi za sve novorođenče.

Tko bi još trebao voditi brigu o cijepljenju:

• Medicinskim radnicima.
• Pacijenti koji trebaju postupke hemodijalize ili redovite injekcije.
• Biti na mjestima pritvora.
• Oni koji žive paralelno s pacijentom u kroničnoj fazi.
• Ovisno o drogama.
• Turisti koji putuju u zemlje s pojavom infekcije.

Moguće komplikacije i liječenje

Da bi identificirali hepatitis B, potrebno je provesti krvni test osobe.

Ako postoje takve informacije, potrebno je upozoriti liječnika koliko je vremena (mjeseci, godina) prošlo od trenutka kontakta s mogućim izvorom infekcije. Račun za dane ne ide, jer virus se razvija u tijelu od jednog i pol mjeseca do šest mjeseci.

Koliko još uvijek živi s hepatitisom B? S dobrim imunitetom već desetljeća, čak i ponekad nesvjesni prisutnosti bolesti. Opet, u rijetkim slučajevima s izvrsnim imunološkim odgovorom, možete se izliječiti. Ali tijelo modernog čovjeka obično nije dovoljno zaštićeno, a bez prikladnog liječenja bolest postaje kronična. A život pacijenta tada je uvelike smanjen.

Da bi se to spriječilo, liječnik propisuje složenu terapiju.

Uključuje uporabu takvih lijekova:

• interferon u borbi protiv virusa;
• nukleozidi za virosostatički učinak;
• hepatoprotectors za zaštitu jetrenih stanica.

Ako ne postoji liječenje, onda prognoza za pacijenta pogoršava. Kasnije se radi dijagnoza, pa će pacijent morati živjeti manje godina.

Nažalost, kronični hepatitis može dovesti do ozbiljnih komplikacija koje ne traju dugo:

• do ciroze jetre (razvijat će se u manje od dvadeset godina od vremena infekcije);
• maligne formacije;
• zatajenje jetre i bubrega;
• miokarditis;
• bolesti zglobova;
• edem mozga.

U potonjem slučaju pacijent može pasti u komu, a onda neće dugo živjeti.

Slučaj da živim do starosti

Životni vijek zaražene osobe uvelike ovisi o tome koliko je godina prošlo od trenutka kada je virus ušao u tijelo, a također i na stupanj njegove aktivnosti. Vjerojatnost života do naprednih godina povećava se ako je bolest otkrivena u ranoj fazi.

Ovisno o tijeku bolesti i koliko zaražene godine. Seks također važan. U žena je stopa progresije bolesti veća. Koliko ljudi živi s hepatitisom, način života je vrlo utjecajan.

Koliko ljudi živi s kroničnim virusnim hepatitisom B

Hepatitis B (B) je zarazna bolest, a za odgovor na pitanje koliko ljudi živi s hepatitisom, prvo morate saznati više o ovoj patologiji.

Milijuni ljudi pate od različitih tipova hepatitisa, ali najčešće se može s pravom smatrati virusima, među kojima posebno mjesto zauzima hepatitis B.

Bolest je uzrokovana hepatotropnim virusom obitelji hepadnavirusa i utječe samo na stanice jetre, uzrokujući njihovu smrt pojavljivanja mnogih kliničkih simptoma. Virus je izuzetno stabilan u vanjskom okruženju i ne umre kod ključanja, djelovanje kiselina i lužina, otporan je na smrzavanje i ultraljubičasto. Može postojati dulje vrijeme na sobnoj temperaturi. Inaktiviran je autoklaviranjem.

Prema zdravstvenoj organizaciji na planetu, 350 milijuna ljudi živi s kroničnim hepatitisom B. Svake godine više od 600.000 bolesnika umre od komplikacija. Zemljopisno, više ljudi zaraženih virusom živi u Africi, a manje u Sjevernoj Americi i Europi. Ta se učestalost izravno odnosi na životni standard i zdravstvenu skrb. Sljedeći dio članka će odgovoriti na pitanje kako prenijeti kronični hepatitis B i koliko i kako živjeti s njim.

Putevi prijenosa

Najčešći načini prijenosa su sljedeći.

• Izravan kontakt sa krvlju (konstantni donatori, liječnici i liječnici, pacijenti s hemodijalizom);
• Kroz slabo sterilizirane reusabilne medicinske instrumente (kirurške skalpele, zubne bušilice, pincete, ogledala u ginekologiji, uređaji za manikuru i piercing);
• Zaštićeni seks s bolesnom osobom;
• Intravenski korisnici droga postaju inficirani korištenjem igala (parenteralna ruta);
• Okomiti put (od bolesne majke do djeteta u porođaju);
• Domaća infekcija je rijetka, iako se ne može potpuno isključiti (na primjer, upotreba higijenskih proizvoda drugih ljudi).

Hepatitis virus se ne prenosi djetetu kroz majčino mlijeko, pod uvjetom da nema pukotina i lezija na bradavicama.

Pathogeneza bolesti

Nakon izravne infekcije, virus se umnožava u stanicama od jednog do šest mjeseci. Ova faza replikacije (akumulacija virusa) zove se razdoblje inkubacije i traje oko 12 tjedana. U ovom trenutku već zaražena osoba ne sumnja da je bolestan.

Nakon što je broj viriona dostigao određenu razinu, pojavljuju se simptomi bolesti. Važno je napomenuti da se samo trećina svih slučajeva susreće sa klasičnim manifestacijama upale jetre u obliku akutnog icteričkog oblika. Preostale dvije trećine pada na blagi oblik bez žutice i asimptomatski tečaj.

Važno! Samo 5% svih zaraženih odraslih razvija kronični oblik hepatitisa B! U dojenčadi gotovo 90% slučajeva infekcije rezultira kronizacijom procesa.

Postoji određena ovisnost o dobi: mlađi bolesni, to je veća vjerojatnost da će bolest otići u kronični oblik. Često su slučajevi oporavka bez ikakvog liječenja. To je zbog osobitosti imunološkog sustava. Kronični tijek karakterizira razdoblja remisije i pogoršanja s naknadnim pojavom ciroze jetre.

Kliničke manifestacije

Kao što je gore već spomenuto, bolest se ne manifestira na bilo koji način, u ovom slučaju osoba postaje nositelj infekcije i opasna je drugima u smislu infekcije. Plućni oblici mogu se manifestirati s uobičajenim simptomima: umor, kronični umor, glavobolje, konstantna niska razina groznica, bol u zglobovima i bolovi u trbuhu. Vrlo je teško sumnjati na hepatitis B na takvim znakovima.

Akutni iterični oblici manifestiraju se najsjajnije i ne daju nikakve sumnje u dijagnozi:

• ikterichnost sclera, koža, sluznice;
• zamračivanje urina (dobiva boju "piva");
• obezbojenost stolice;
• bol u jetri, njezino povećanje;
• hipertermija;
• mučnina, povraćanje, nedostatak apetita, proljev;
• hepatičke encefalopatije (poremećaji spavanja, glavobolje, mentalni poremećaji, halucinacije, depresija).

Ovo nije potpuni popis simptoma oštećenja jetre. Prijelaz hepatitisa B u tešku formu uzrokuje pridruživanje opasnih znakova, a zatim predvidjeti koliko žive s njim, prilično je teško. Krvarenje (hemoragijski sindrom), oštećenje mozga zbog opijenosti, edema, te u terminalnoj fazi zatajenja jetre, gubitka svijesti, komu. Fulpminant hepatitis se brzo razvija, često dovodi do smrti.

S pravodobnim kompetentnim tretmanom, za nekoliko mjeseci dolazi do potpunog oporavka s obnovom funkcije jetre.

U bolesnika s kroničnim hepatitisom B simptomi nisu izraženi, a tijekom remisije ne postoje simptomi.

Dijagnoza i liječenje

Temelji se na kliničkim simptomima, kao i na laboratorijskim podacima. Ako manifestacije bolesti ne mogu sa sigurnošću reći koja vrsta infekcije odvija, test krvi će sve staviti na svoje mjesto.

Određivanje površinskog "australskog" antigena (HBsAg) ukazuje na prisutnost virusa u tijelu. Pored toga, utvrđena je virionska DNA, protutijela na imunoglobuline M i G i općeniti biokemijski krvni indeksi. Sve je to nužno radi razjašnjavanja pozornice, oblika, ozbiljnosti oštećenja jetre.

Ultrazvučna i magnetska rezonancijska dijagnostika omogućuju određivanje veličine, strukture jetre, prisustva fokalnih formacija u njemu i aktivnosti krvotoka.

Nekoliko riječi vrijedno je spomenuti o nekim razlikama između dva najčešća hepatitis B i C. Obje su hepatotropski virusi, odnosno samo one jetre. U tijelu, virus hepatitisa C umnožava se polako, simptomi bolesti mogu se pojaviti nekoliko godina nakon infekcije. Često slučajno. 90% svih slučajeva dovodi do kronizacije procesa.

Hepatitis C ulazi u tijelo kroz krv (parenteralnu rutu) i spol. Očekivano trajanje života i prognoza za bolesnu osobu gori se. Objašnjena je obveznim razvojem ciroze jetre i potrebom za transplantacijom.

Dijagnosticirati bolest otkrivajući antitijela na ovaj virus. Odgovor na pitanje kako se liječiti i živjeti, ako je hepatitis ušao u tijelo, daje liječnik u svakom pojedinom slučaju.

U liječenju se koriste dvije skupine osnovnih lijekova za liječenje infekcije:

• Analogni nukleotidi (Lamivudine, Tenofovir, ostali);
• Interferoni (pegilirani, rjeđe kratki).

Sheme terapije su odabrane pojedinačno u svakom slučaju. Pored toga, bolesnici primaju simptomatske lijekove za poboljšanje funkcije jetre.

Očekivano trajanje života i prognoza

Pitanje preživljavanja bolesnika s hepatitisom je prilično složeno. Sama bolest je rijetko smrtonosna. Život s hepatitisom može trajati desetljećima, često ljudi umiru od potpuno različitih uzroka. Osim toga, trećina svih zaraženih osoba ne zna da su zaražene. Otkrivanje virusa je za njih slučajni nalaz. Takva skupina pacijenata živi dugo bez pribjegavanja liječenju.

Očekivani životni vijek utječe mnogi čimbenici. To ćemo shvatiti u redu.

Komplikacije hepatitisa B

20% svih slučajeva kroničnog hepatitisa B rezultira cirozom jetre. Produljena upala hepatocita (oko 25 godina) dovodi do njihove smrti i zamjene jetrenih stanica vezivnim vlaknastim tkivom. Mali broj preostalih stanica ne može u cijelosti pružiti funkciju detoksifikacije, pa stoga cijelo tijelo pati. U pravilu, nakon precizne utvrđivanja takve dijagnoze, bolesna osoba živi od jedne do deset godina. Očekivano trajanje života ovisit će o stadiju cirotičnog oštećenja, aktivnost transaminaza jetre (ASAT, ALT, AP), kliničke manifestacije.

Ako je svaki pacijent dobio pravi antivirusni tretman, slijedio je dijetu, sve preporuke liječnika, onda bi nesumnjivo živio duže.

Važno je zapamtiti! Cure ciroza jetre je nemoguće! Samo transplantacija nove donorske jetre može u potpunosti ublažiti bolest.

Rijetko - hepatocelularni karcinom pojavljuje se rijetko na pozadini fibrotičnih lezija jetre. Tada prognoza za pacijenta oštro se pogoršava. Maligni tumor dodatno slabi već iscrpljen organizam, smanjuje imunološki sustav. Muškarci imaju veću vjerojatnost da će razviti rak nego žene. Operativna intervencija može privremeno riješiti problem, ali ako se pronađu metastaze, račun u ovom slučaju traje tjednima ili mjesecima. Radioterapija pomaže, pod njezinim utjecajem, pacijenti dulje živjeti nekoliko mjeseci ili čak godina. Da bi se spriječila pojava onkologije pravilno odabrana interferonska terapija, imunomodulatorsko liječenje, oštro ograničenje konzumacije alkohola, lijekovi.

Kod fulminantnih oblika hepatitisa može doći do zatajenja jetre. To je akutno (s cirozom se postupno razvija tijekom mnogo godina). Ovo je čitav kompleks laboratorijskih i kliničkih simptoma i sindroma koji se manifestiraju iznenadnim iznenadnim kršenjem svih funkcija jetre. Stanje je vrlo opasno za život, razvija se za nekoliko sati, rjeđe dani. Ako vrijeme ne poduzme akciju, osoba može pasti u komu ili umrijeti.

Spajanje s drugim virusima povećava tijek bolesti, a također utječe i na kvalitetu života. Često se u krvnom testu bolesnika s hepatitisom virusa D, C i E hepatitisa detektira HIV. Ovo posebno smanjuje mogućnost povoljnog ishoda.

Odgovor na liječenje

Pravilno odabran terapija interferonom i nukleotidnih analoga značajno smanjuje rizik od fibroze i raka jetre, ubrzava početak remisije, smanjuje aktivnost replikacija virusa. Lamivudin, na primjer, normalizira razinu jetrenih enzima, bilirubin u krvi, povećava funkciju detoksifikacije jetre. Stoga, upotreba antivirusnog tretmana usporava oštećenje hepatocita, a također produžuje život pacijenta.

U kroničnom hepatitisu, interferonska terapija traje život. Samo u 2% slučajeva postoji potpuna iscrpljenost, što potvrđuje i odsutnost "australskog" antigena krvi i DNA virusa. Slučajevi spontane oporavka još nisu potpuno proučeni, nemoguće je predvidjeti njihovu vjerojatnost. Najvjerojatnije igra ulogu izraženog sukoba između imunološkog sustava i virusa.

Hepatitis B i alkohol

Poznato je da uzimanje etilnog alkohola s postojećim hepatitisom ili cirozom nepovoljno utječe na preživljavanje. Oko 45-50% zlostavljača ne prežive do petogodišnjeg ograničenja nakon dijagnoze.

Pod utjecajem alkohola povećava se aktivnost virusa hepatitisa, smanjuje se brzina uništavanja jetrenih stanica, smanjuje imunološki odgovor i odgovor na liječenje. Pripravci interferona prestaju imati učinak, unatoč povećanju doze. Pacijenti, u pravilu, umiru od jednjaka, želučanog krvarenja, respiratornog zatajenja srca u narednih nekoliko godina.

Razina pružanja medicinske skrbi

Veliki postotak osoba s ovom bolesti živi u zemljama afričkog kontinenta. To je izravna posljedica kasne dijagnoze infekcije, nedostatka prevencije i osnovnih znanja, slabog dohotka stanovništva. Samo 15% pacijenata ima priliku vidjeti liječnika, drugi pokušavaju liječiti sebe, što dovodi do povećanja smrti od komplikacija.

Ista situacija je s intravenoznim ovisnicima. Nesigurnost za pregled i početak liječenja dovodi do smrti u idućih 3-5 godina. Iako u ovom slučaju, ovisnici o drogama umiru više od predoziranja nego od samog hepatitisa.

Nijedan liječnik ne može predvidjeti očekivano trajanje života pacijenta s upalom jetre. Svaki se slučaj smatra pojedinačno.

Trudnoća i hepatitis B

Infekcija virusom nije kontraindikacija trudnoće. Dijete ne može uhvatiti majku u utero (kroz posteljicu, hepatitis rijetko prodire), ali u toku rada to se događa gotovo uvijek. Primarna prevencija bebe će biti uvođenje imunoglobulina i cjepiva tijekom prvih 12 sati života. Ako su sve potrebne mjere ispunjene, postoji mogućnost da se ne bi razboljelo od djeteta.

prevencija

Širom svijeta, prevencija hepatitisa dobiva veliku pažnju. Već dugi niz godina glavni način borbe za prevenciju infekcije je cijepljenje.

Danas su mnoge zemlje stvorile mnoga cjepiva, čija glavna komponenta predstavlja mjesto virusne omotnice odgovorne za proizvode australskog antigena. Ulazak u ljudsko tijelo, cjepivo u gotovo 99% slučajeva izaziva imuni odgovor (razvoj protektivnih protutijela protiv virusa). Zaštita nakon cijepljenja vrijedi više od 20 godina, a ponekad i za život.

Naša zemlja koristi cjepiva Engerixa i Euvaka. Novorođena djeca dobivaju lijek prvih 24 sata, ako nema kontraindikacija. Kompletna imunizacija izračunava se za 3 cijepljenja.

Metode sprječavanja u hitnim slučajevima uključuju primjenu imunoglobulina prvih 48 sati nakon moguće infekcije. Ova metoda će izbjeći infekciju i koristi se u izravnom kontaktu s osobom za koju se zna da je bolestan. Postavlja se pitanje, ali koliko puta mogu ubrizgati imunoglobulin? Koliko god je potrebno, ali je više racionalno dobiti inokulaciju protiv ove bolesti.

Značajnu ulogu u prevenciji ranog otkrivanja hepatitisa odlikuje se redovitim pregledom ljudi koji su izloženi riziku.

To uključuje:

• Ovisnici, homoseksualci, prostitutke;
• Osobe koje primaju krvnu davatelju, organe za transplantaciju, pacijente s dijalizom;
• Ljudi koji imaju mnogo seksualnih partnera;
• Zatvorenici;
• Medicinski radnici, službe spašavanja;
• Bliski rodbina zaraženih, kao i ljudi koji žive u endemskim područjima.

Otkriveni su raniji hepatitis, to je dulje s kojim se može živjeti. Svi bolesnici s hepatitisom mogu se dati slijedeće preporuke. Nitko nije imun od infekcije virusom, pa čak i uz pažljivo pridržavanje svih sigurnosnih mjera. Ako postoji infekcija, nemojte očajavati. Bolest je dobro podložna složenom liječenju.

Živjeti i radovati se svaki dan! U nedostatku loših navika, ovisnosti, pravodobno medicinsku skrb, usklađenost s preporukama nadležni liječnik može živjeti s takvim dijagnoze do zrelih starosti.

Hepatitis B: koliko ljudi živi s njom

✓ Članak pregledava liječnik

Hepatitis B je opasan upalni proces u jetri, koji se može obilježiti bolom, žuljenjem sclera i drugim karakterističnim simptomima. Budući da je bolest patološka i opasna, vrijedi odmah početi s liječenjem. Tek nakon pregleda i analize odgovora pacijenta na liječenje možete napraviti predviđanja o njegovu životnom očekivanju.

Hepatitis B: koliko ljudi živi s njom

Vrste hepatitisa B

Ukupno, postoje tri vrste bolesti, od kojih svaka ima svoje osobine.

1. Munja-brz hepatitis. To je brza smrt stanica jetre i oticanje mozga. Patologija se razvija za nekoliko sati i ne može se zaustaviti od trenutka prijelaza na kliničku fazu. Čim pacijent nabrekne mozak, pada u komu, iz koje više ne napušta. Ovaj je oblik iznimno rijedak.
2. Akutni tip bolesti. Može biti blaga i ozbiljna. S blagim oblikom akutnog tipa, rijetko su komplikacije, a većina pacijenata potpuno je izliječena od postojećeg problema. U teškom obliku, pacijent očituje ne samo karakteristične znakove, koža postaje žuta, na kraju orgulje također potpuno ne uspije.
3. Kronični oblik. Dugo je vremena, s tim oblikom, bolest pokazuje gotovo nikakve znakove, budući da je u fazi inkubacije. Može trajati od mjesec dana do šest mjeseci. Nakon oslobađanja hepatitisa iz latentne faze, znakovi bolesti počinju aktivno manifestirati i uzrokovati značajno smanjenje kvalitete života.

Faze razvoja hepatitisa B

Pažnja molim te! Svaka specifična vrsta oštećenja jetre može se staviti samo s punim radnim vremenom pacijenta i pregledom organa.

Metode prijenosa hepatitisa B

1. Nezaštićeni seks. Virus prodire u sjeme i vaginalno podmazivanje. U vrijeme spolnog odnosa bez uporabe kondoma prilika za zarazu hepatitisa grupe B povećava se nekoliko puta. Izuzetak nije oralni kontakt jer je podmazivanje muškaraca i žena raspoređeno tijekom spolnog odnosa.
2. Slina. Gotovo je nemoguće uhvatiti na ovaj način. No, u slučaju kad osoba ima rezove, karijes, male rane na desni, usne, jezik s poljupcem zaražene sline mogu lako prodrijeti u tijelo zdrave osobe.

Kako je hepatitis B prenio?

Metode prijenosa hepatitisa B

Tablica prikazuje postotak infekcije virusom kroz opisane čimbenike.

Pažnja molim te! Infekcija virusom je moguća samo s prodorom u tijelo žrtve. Uobičajeni stisak ruke ne može uzrokovati patologiju.

Simptomi hepatitisa B

Glavni simptomi hepatitisa B

Glavni znakovi bolesti uključuju sljedeće:

• osjećaj mučnine prije jela i nakon jela;
• česte vrtoglavice na pozadini općeg umora;
• visoka tjelesna temperatura do +40 stupnjeva;
• kašalj i pojava boli u nosnoj šupljini;
• teške glavobolje i žućkanje kože;
• boja urina postaje tamna, pjena se pojavljuje;
• na desnoj strani nalazi se težina ispod rebra;
• pacijent ima zglobove;
• izmet dekolora;
• pacijent gubi apetit, može postojati jak gubitak težine.

Simptomi hepatitisa B

Pažnja molim te! Ovi se simptomi mogu pojaviti tek kada se pojave vanjski znakovi hepatitisa, što uključuje žućkanje očnjaka i kože.

Video - Hepatitis B: znakovi i simptomi

Djelotvornost cjepiva

Nedavno, stručnjaci inzistiraju na provođenju cjepiva protiv patologije, jer sve više i više slučajeva hepatitisa je registrirano među mladim ljudima i maloj djeci. Da biste dobili 100% imunitet, potrebno je provesti tri cijepljenja. Nakon prve primjene, u 50% bolesnika opažena je puna otpornost na virus. U drugom uvodu ovaj pokazatelj povećava se za 25%. S trećim uvodom, sve 100% cijepljenih je potpuno zaštićeno od slučajne infekcije hepatitisom.

Učinak hepatitisa B

Budući da cjepivo još uvijek ima brojne karakteristike, ne može se koristiti na nekoliko skupina stanovništva:

• bolesnika s alergijskom reakcijom na proizvode kvasca, uključujući pivo i kvas;
• trudnice u bilo kojoj fazi trudnoće;
• dojilje, kao aktivne komponente seruma se lako asimiliraju u mlijeko i dostižu bebu;
• djeca rođena prije datuma dospijeća.

Rizične skupine koje trebaju cijepljenje

Cjepivo se može staviti na dvije sheme:

• cjepivo se stavlja na bilo koji odgovarajući dan, zatim se ponavlja nakon 31 dana, a treća injekcija se provodi nakon šest mjeseci;
• U drugoj shemi, cjepivo se primjenjuje na bilo koji pogodan dan, a zatim ponovi još dva puta, s razmakom od mjesec dana nakon svakog cijepljenja.

Može li se hepatitis B liječiti?

Ako je bolest blaga ili umjerena i akutna je vrsta, gotovo 100% pacijenata se nositi s tom bolesti bez korištenja bilo kakvih lijekova. No dijagnoza mora biti strogo od strane liječnika. Posjet liječniku svakako je nužan jer je pacijent dužan promatrati dijete iu potpunosti odbiti alkohol.

Liječenje hepatitisa B

U teškoj fazi, nedostatak liječenja može dovesti do opasnih procesa, uključujući akutnu insuficijenciju jetre, komu, krvarenje, rak i nekrozu tkiva. U takvim slučajevima, to je kronični oblik bolesti. To zahtijeva upotrebu antivirusnih lijekova samo u slučaju kada je transaminaza jetre povećana dva puta ili više.

Obavezno liječite hepatitis tijekom trudnoće i stalno pratite stanje žene. To je povezano s povećanim rizikom od pobačaja. Ako je trudnica stalno pod nadzorom liječnika, ona uspješno rodila dijete.

Oralni antivirusni lijekovi protiv virusa hepatitisa B

Pažnja molim te! Nakon toga, beba se ispituje zbog mogućnosti infekcije. Uz negativnu analizu, cijepljenje protiv hepatitisa B.

Ishodi infekcije hepatitisa

Gotovo 60% pacijenata s hepatitisom živi dugo i puni život, pod uvjetom da prate prehranu i uzimaju preporučene lijekove. Kronični hepatitis je lako izlječiv, rijetko napreduje i daje dobre testove. Od ukupnog broja bolesnika s tom vrstom hepatitisa, samo 10% bolesnika pati od ciroze i primarnog karcinoma, koji se nazivaju i hepatocelularni karcinom.

Pacijenti muškaraca imaju veću vjerojatnost da pate od hepatitisa i njegovih komplikacija, a njihova smrtnost iznosi 40%. Od ukupnog broja ženskih bolesnika zbog akutne hepatičke insuficijencije, raka, ciroze i drugih komplikacija, umre samo 15%. Obično se smrt događa između jedne i deset godina.

Savjeti za osobe s hepatitisom B

Ako se bolest aktivno napreduje, virus se umnoži, transaminaza u tijelu stalno raste, rizik od prijelaza hepatitisa na cirozu i rak povećava se do 20%, očekuje se i životni vijek. Čim je bolest prošla u cirrhousu, 10% od ukupnog broja takvih pacijenata s karcinomom se susreće, neki jednostavno ne žive da bi ga vidjeli. U ovom slučaju, očekivano trajanje života pacijenata je od jedne do šest godina, ponekad pacijenti idu dalje i žive oko 10 godina.

Uz kompenziranu cirozu od ukupnog broja bolesnika, petogodišnji prag prekoračen je za 85% bolesnika. Kod dekompenziranog tipa ciroze, preživljavanje je puno manje i samo je 35%. Ako je bolest komplicirana drugim infekcijama i virusima, petogodišnja stopa preživljavanja pacijenata pada na 15%.

U 2% nosača kronične infekcije postoji spontani lijek, koji još nije proučen. Akutni hepatitis tip B u 90% slučajeva je također samostalno, pod uvjetom da je blaga ili asimptomatska. S tim ishodom, osoba dalje živi punopravni život bez ograničenja.

Tko je u opasnosti od hepatitisa B

1% pacijenata s dijagnozom akutnog oblika umre uslijed razvoja fulminantnog tipa patologije. To dovodi do brzog neuspjeha jetre i edema mozga, što je jednostavno nemoguće zaustaviti. Posebno je teško za hepatitis malu djecu do tri godine i osobe nakon 65 godina. U njihovim slučajevima, gotovo je nemoguće predvidjeti ishod liječenja.

Pažnja molim te! U svakom slučaju, očekivano trajanje života određuje se uzimajući u obzir napredovanje, pacijentov odgovor na liječenje i poštivanje preporuka. Postoje slučajevi kada su bolesnici s najtežim slučajevima bolesti živjeli gotovo 20 godina od vremena dijagnoze hepatitisa i njegovih komplikacija.

Što utječe na opstanak pacijenata?

Budući da stanje bolesnika uvelike utječe na njegovu kvalitetu života, vrijedi obratiti pažnju na sljedeće točke, što može povećati ili smanjiti broj življenih godina.

Metode za dijagnosticiranje virusnog hepatitisa B

1. Aktivnost virusa. Liječenje je usmjereno na suzbijanje aktivnosti patogena, ali u prisutnosti mutacijskih oblika virusa i povećane reprodukcije, lijekovi jednostavno nemaju vremena za zaustavljanje. To i dalje narušava integritet i strukturu tkiva organa, što dovodi do formiranja stanica raka. U tom slučaju stanje pacijenta može brzo pogoršati i pacijent će umrijeti unutar pet godina.
2. Ovisnost o alkoholu. Ako bolesnik s dijagnozom hepatitisa B nastavi konzumirati pića koja sadrže alkohol, značajno povećava proces raspadanja i upale jetre. Nekoliko godina može se razviti ciroza i hepatocelularni karcinom. Preživljavanje u ovom slučaju je minimalno, u pet godina, ne preživljava više od 15% pacijenata. Treba shvatiti da čak 20 g alkohola može dovesti do nepovratnih posljedica.
3. Istodobno infekcija virusom tipa C, delta, te također u prisutnosti šansi HIV-a da žive normalan život kod pacijenata jednostavno ne postoji. Mogu početi razvijati upalne procese koji će dovesti do ciroze, komplikacija i raka.
4. Usklađenost s prehranom. Ako se pacijent osuši prekomjerno masnim i oštrim namirnicama, jetra neće moći nositi se s takvim opterećenjem i brzo će podnijeti virusnu štetu.

Simptomi raka jetre

Pažnja molim te! Pacijenti s cirozom mogu umrijeti u prvih pet godina života čak i bez prijelaza bolesti u fazu raka. Važno je provesti kompetentno liječenje koje će umanjiti štetu tijelu.

Komplikacije hepatitisa B

Pored stvaranja raka i ciroze, kod bolesnika se mogu prijaviti sljedeće komplikacije:

• insuficijencija funkcije jetre i respiratornog sustava;
• encefalopatija jetre;
• pojava halucinacija i intenzivnog straha;
• poremećaj središnjeg živčanog sustava;
• opijenost tijela.

Sprječavanje hepatitisa B

Sprječavanje virusnog hepatitisa B

Da biste isključili ili smanjili mogućnost ugovaranja virusa, treba se pridržavati brojnih preporuka:

• tijekom seksualnog čina s neprovjerenim partnerom koristi kondom;
• ako postoji nezaštićeni seks, uzeti analizu mogućih infekcija;
• Nemojte koristiti setove manikura drugih ljudi;
• Prilikom posjete stomatologu inzistirajte na ponovljenoj dezinfekciji instrumenata;
• potpuno odbacivanje alkohola i cigareta;
• ostvariva tjelesna aktivnost;
• izbjegavati slučajni kontakt sa sline;
• Ne pokupite krvave predmete na ulici;
• na vrijeme da izliječe sve karijesne neoplazme;
• nemojte koristiti tuđe britva;
• ako su krvne transfuzije neophodne, odaberite testirane donatore ako je moguće;
• Nemojte preskočiti cjepivo protiv hepatitisa, ako vam se pokažu i preporučuje se.

Pažnja molim te! Skromnost i nespremnost da se brinu za svoje zdravlje povećava mogućnost ugovaranja hepatitisa nekoliko puta.

Možete dobiti zaražene bolesti čak i uz pažljivo pridržavanje svih mjera i opreza. Ali ne možete očajavati i dopustiti da bolest prođe svoj put. Prilikom primanja kompetentnog liječenja i prolaska kroz male terapije tijekom cijelog života, pacijent s hepatitisom B ne primjećuje ni smanjenje aktivnosti. Kašnjenje u slučaju infekcije prijeti smrću i strašnim onkološkim neoplazmama.

Volite li članak?
Spremite se da ne izgubite!

Ja živim s hepatitisom B

14. listopada 2016. u 18:00

Svake godine oko 800 tisuća ljudi umire od hepatitisa B u svijetu, au Rusiji više od 7 milijuna ljudi je zaraženo hepatitisom B i C virusom. I to unatoč činjenici da je cjepivo protiv hepatitisa B već dugo postojalo.

Kronični hepatitis B utječe na jetru, zbog čega se prestane regenirati, a to prijeti bolesti koje mogu dovesti do smrti. Virus se prenosi seksualno i kroz krv, odnosno zajednički život s osobom s hepatitisom B, ne ugrožava infekciju.

Selo je razgovaralo s moskovskim studentom koji pati od kroničnog hepatitisa B i pitao kako se zaštititi od virusa i zašto je otvoreno razgovarati o takvim stvarima.

evgeniya zhulanova

O meni

Moje ime je Vova, imam 20 godina. Ja sam samo običan čovjek, posebno se ne ističem. Već nekoliko godina radio je na području politike: prvo u sjedištu kampanje Alekseja Navalnya, kada je kandidirao za gradonačelnike Moskve, a zatim za stranku Parnas. Sada ne radim, studijem na Visokoj školi ekonomije na Filozofskom fakultetu, pišem tekstove o video igrama sa stajališta znanosti - to se zove Game Studies.

Već godinu i pol imam hepatitis B - to je nešto što mi ne dopušta da živim mirno. Svaka osoba ima takvu stvar koja ga smeta, a hepatitis B je moja. Priča o mojoj infekciji je priča o tome zašto je uvijek potrebno koristiti kondome, a ni povjerenje redovitom partneru.

Prevalencija hepatitisa je u korelaciji s neodgovornim pristupom seksu, a nespremnost je zaštićena. Prije nego što sam postala zaražena, uopće nisam koristio kondome. Mislio sam: "Da ***** (Zašto: - ur.) Trebam li ovo? "

O bolesti

Hepatitis B je spolno prenosiva bolest. U svakodnevnom životu ili kroz poljubac zaraženi su, blago, teško, osim što ljubljenje, na primjer, ima čireve u ustima. Istodobno zbog moje dijagnoze ne mogu raditi kao kuhar ili liječnik - tj. Na mjestima gdje je potreban idealni certifikat za STD. Srećom, ni sa medicinom niti s kuhanjem neću povezati svoj život: želim se posvetiti studiranju video igara ili novinarstva, pa ne bih imao nikakvih problema s mojim radom. Međutim, još jednom, rekavši poslodavcu o vašoj dijagnozi, vjerojatno to ne vrijedi.

Nisu svi pacijenti s hepatitisom B znali za njihovu dijagnozu. Uostalom, samo najsvjesniji redovito se ispituju na spolno prenosive bolesti. Koliko su tvoji prijatelji prošle godine testirali najmanje hepatitis B i C, HIV i sifilis? Ne mislim toliko. Ali ako netko drugi ispita barem neke testove, tada se ne odvija hepatitis B revaccinacija. A ovo je važan pokazatelj, zbog ove bolesti postoji inokulacija. Čini se da je bilo moguće prekinuti širenje hepatitisa B davno, jednostavno pokretanjem masivnog cijepljenja.

Vjerojatnost infekcije ovisi o specifičnoj fazi bolesti. Hepatitis B može biti tako suzdržan od tableta da će biti teško za nekoga da zarazi njegov prijevoznik.

Postoje dvije stolice - akutni i kronični hepatitis B. Imam drugu mogućnost, pa sam zbog nekog razloga radio imunitet. Koja je razlika? Akutni hepatitis B, koji se pojavljuje u 90% slučajeva, je kada cijelo tijelo postaje žuto, do učenika i postaješ poput osobe koja je jeli mrkvu. Osjećate se loše, sve se boli. Idete u bolnicu tri tjedna, pijete puno droga. A onda postepeno počinje razvijati imunitet, i pustite ga. I imunitet se razvija cijeli život, kao i sa sličnim bolestima.

Kod kroničnog hepatitisa B - još jedna priča, ovdje akutna faza možda neće biti uopće. To jest, virus ulazi u tijelo, ali tijelo ne reagira na to, i to je najopasnije. A ni ne znate da je nešto postalo zaraženo - prvih problema koji mogu biti različiti. Na primjer, ako pijete puno, bit će fibroza jetre.

O dijagnozi hepatitisa

Otkrila sam da sam bolesna, šest mjeseci nakon infekcije - kad sam uzeo testove za prijem u vojni odjel. Zapamtite, rezultati došli na moj e-mail ujutro - Probudio sam se obavijest na telefonu o novom pismu i odmah je poslan na moju majku, jer sam bio budan previše lijen za čitanje. Mama je došla u moju sobu i rekla mi da imam hepatitis B. Shvatila je da je to ozbiljan problem, ali istodobno je mirno uzela situaciju - u tom se trenutku čak i nasmiješila.

Nakon što sam, kako bi potvrdio dijagnozu, testirali u nekoliko različitih klinika, a svaki put rezultat je bio isti. Tada sam shvatio da moj hepatitis neće ići nigdje.

Prijatelji, učenje o bolesti, svaki put su mi pokazali mračno lice - u stvari, spolno prenosive bolesti u društvu su izuzetno demonizirane. Na neko vrijeme, prijatelji su bili jako zabrinuti za mene, ali počela sam se šaliti zbog hepatitis Rickey F u stilu od palačinke o bojnom brodu s reperom Sinom. Na ovaj je način namjerno šalio, nekoliko minuta za redom, prisilivši ih da se nasmiju. Jer ne želim biti okružen ljudima koji me gledaju kao da umirem. Istodobno, nijedan od mojih prijatelja nije prestao komunicirati sa mnom - svi su bili vrlo prikladni i razumni.

Pitao sam one prijatelje koji znaju za moju bolest. A većina njih kaže da ne koriste kondome. Pa, što mogu reći njima? Ljudi uvijek misle da će ih opasnost proći. Tako mi se činilo, a 7 milijuna više ljudi bolesnih s hepatitisom B u ovoj zemlji.

Dosta sam razgovarao sa svojim prijateljima o mojem hepatitisu i nadam se da su neki od njih još uvijek donijeli neke od mojih priznanja. Jer vidim kako se lica ljudi mijenjaju kada saznaju o mojoj priči. Otvoreno kažem da imam hepatitis B, - neko vrijeme sam govorio samo svojim prijateljima, a onda sam ih poznavao, ali sada ih ne sakrivam nikome. Na kraju, svi ljudi koji me poznaju, na stazi. Zato želim utjecati na druge da budu oprezni i razmišljaju o sigurnosti. I nadam se da se bar malo ispada.

Na neko vrijeme, moji prijatelji su bili jako zabrinuti za mene, ali počeo sam se šaliti zbog hepatitisa u punk stilu Rickey F o raku na bitku s reperom Grijehom. Ovaj se namjerno šali vic, nekoliko minuta za redom, prisiljavajući ih da se nasmiju

Kronični hepatitis B ne izdaje se. Ne prolazi oko vas žutom zastavom i ne uzrokuje da sve vaše bolesti postanu pogoršane od bilo kakve infekcije koja je ušla u tijelo. Imate samo lošu jetru, ne regenerira se. Vjerojatnost raka je također povećana, krv nije potpuno uklonjena. Općenito, u budućnosti može doći do velikih problema. Ali ako zadržite hepatitis u početnoj fazi, poput mene, onda bez ikakvih problema možete živjeti do prirodne smrti.

Pijem malo, ali još uvijek se savjetujem s liječnicima o alkoholu. Dopuštaju da se koristi, ali s oprezom. Također, nije preporučljivo jesti masnu hranu, ali nema užasnih ograničenja, potrebno je samo pratiti hranu, usredotočiti se na zdravu hranu. Međutim, ako zdrava osoba svaki dan pojede četiri šawarma, pranje ih s bocom votke, on će također imati problema.

O liječenju

Sada ne prolažem nikakav poseban tretman - registriran sam s redovitom poliklinikom grada i samo ću ga promijeniti u plaćen. U principu, od hepatitisa B postoji mogućnost da se oporavi, ali morate proći vrlo skupe tečaj lijekova. O tome sam pročitao na nekim američkim web stranicama, pa sam pitao svog liječnika, a on mi je rekao da će uskoro lijek biti doveden u Rusiju.

S besplatnim liječenjem hepatitisa B u našoj zemlji, točno onoj istoj priči kao i kod HIV-a. To znači da počnete davati lijekove samo kada je bolest u ozbiljnoj fazi, kada organi prestanu raditi. Trenutno, sve moje liječenje je da ponekad uzimam tablete koje normaliziraju jetru i pomno prate što jedem i pijem.

Budući da sam saznala da imam hepatitis, nisam imao seks - oko godinu i pol. Samo mislim da je sve to potencijalni partneri trebaju prijaviti dijagnozu, što ja radim

Očito, s obzirom na činjenicu da živim u sredini, imam dobru polikliniku. Moj liječnik liječnik me dobro postupao. Nakon testiranja, poslala me u hepatološki centar - a to je još jedno iskustvo. Postoji očajna atmosfera, mnogo pacijenata s očima žrtava.

Važno je razumjeti da je, bez obzira koliko je dobar klinike, liječnici još malo Shugan, kada su saznali da imate hepatitis B. U mojoj klinici s više ili manje podnošljiva, ali mislim da, ako sam živio negdje na rubu, bilo bi mnogo gore. Pavel Lobkov je rekao da je, kada je pronađen s HIV-om, jednostavno bio odbačen iz poliklinike. Nisam se suočio s tim, imao sam sreću. Normalni liječnici ne demoniziraju hepatitis, ali, naravno, HIV je odmah stigmatiziran.

O svom osobnom životu s hepatitisom

Naravno, kada imate hepatitis B, teško je izgraditi veze nego kada ste zdravi. Međutim, prije sam imao problema s tim, uvijek sam se bojala seksualnih kontakata - možda neku vrstu traume. Ali zbog hepatitisa situacija se definitivno pogoršala, i cijelo vrijeme koje znam o mojoj dijagnozi, sam sam.

Budući da sam saznala da imam hepatitis, nisam imao seks - oko godinu i pol dana. Samo mislim da svi potencijalni partneri moraju biti obaviješteni o dijagnozi, što ja radim. Uostalom, kad dvije osobe imaju seks, prvenstveno su preuzele samo jednu moguću posljedicu - trudnoću. To je ono što oba muškarca uzimaju na sebe, ako govorimo o nenasilnom seksu. Ljudi potpisuju neizgovoreni sporazum, što podrazumijeva razumijevanje tog učinka. I već sve ovisi o savjesti ljudi. Kada govorimo o hepatitisu, razumijemo da je infekcija ono što drugi misle o sekundarnom. A budući da sam bolesna, bojim se zaraziti, doista sam potresla ova misao. Razumijem da je moja dužnost u odnosu na druge da ih obavijestim, a onda kako to ide. A to je čak i unatoč činjenici da se u načelu ne dopuštam seksati bez kondoma.

Za one osamnaest mjeseci koje znam o mojoj dijagnozi imao sam tri slučaja kada se seks mogao dogoditi. Prvi put je žena znala da imam hepatitis i bila je spremna za seksualni kontakt, ali ništa se nije dogodilo iz nekog drugog razloga. Druga djevojka odbio je spavati sa mnom zbog moje bolesti, ali je to učinila delikatno - reagirala je vrlo adekvatno, a onda smo dugo razgovarali s njom. Općenito nisam ostao uvrijeđen. I treća djevojka, nakon što je slušala moju priču, upravo me poslao, brzo odjenula i otišla. S jedne strane, razumijem njezinu reakciju, ali s druge strane vrlo je neugodno.

U načelu, mogu čak dobiti dijete, samo će biti potrebno pomno pratiti svoje virusno opterećenje. Osim toga, majke moje djece će morati biti cijepljene. Ali ne mogu biti donator - to je uvredljivo, novac od isporuke sperme bi mi bilo korisno.

Nikita Kovalenko

Izvršni direktor pacijentice organizacije IPO Zajedno protiv hepatitisa

Hepatitis B je upala jetre. U 80-90% slučajeva infekcije u bolesnika tijekom vremena, akutni stupanj bolesti prolazi, a oporavak dolazi. Ali ostatak hepatitisa ide u kronični oblik.

Kronični oblik hepatitisa B je stalna upala jetre. Zbog trajnog upalnog procesa, organ nema vremena da se oporavi, a umjesto zdravih stanica nastaje vezivno tkivo. Ne nosi nosivost, već jednostavno popunjava prostor koji nedostaje. Kao rezultat takvih supstitucija, javlja se fibroza, a ako se situacija ne kontrolira, fibroza može proći do ciroze. Na pozadini rasta vezivnog tkiva može se razviti rak jetre. Hepatitis B je jedan od glavnih uzroka ove bolesti.

Čak i prije stvaranja ciroze, osoba počinje osjećati različite negativne simptome, koji se uopće ne odnose na jetru. Na primjer, umor, glavobolja. Kao što shvaćate, liječnici često ne povezuju ove stvari s hepatitisom. Dakle, osoba može biti bolesna desetljećima i ne zna ništa o tome. Osjećat će se loše, povrijediti češće i zaraziti druge.

Hepatitis B je dobar jer je cijepljen, jeftin i učinkovit. Zahvaljujući njoj, zaboravite na ovu bolest zauvijek. Također je vrlo važno davati djetetu cjepivo u najranijoj dobi, doslovce u prvih šest mjeseci života. Cijepljenje protiv hepatitisa B uključeno je u obvezno zdravstveno osiguranje i obvezatan popis cijepljenja. Zbog toga broj takvih bolesti opada u zadnjih 15 godina.

Da bismo utvrdili potrebu za ponovnom patnjom, moramo napraviti posebnu analizu koja identificira markere nesigurnosti ovog virusa. U principu, ovo cjepivo je za život, ali sastoji se od tri komponente. Prva dva ubrizgavanja su učinjena s pauzom u mjesec dana, a treći - u sljedećih šest mjeseci. Ako prođete kroz sve faze, osoba će razviti stabilan imunitet.

Kronični hepatitis B se tretira, ali cilj liječenja nije uništavanje virusa, već smanjenje njegove aktivnosti, što sliči prijelazu bolesti u fazu remisije. To jest, virus ne napušta tijelo, ali prestaje se umnožavati i uzrokujući veliku štetu.

Jedan od načina liječenja hepatitisa B je interferon, lijek koji se dugo koristi diljem svijeta. Ovaj spoj, koji je prisutan u krvi osobe i koji se oslobađa tijekom bolesti, obavještava tijelo da je potrebno boriti se protiv virusa. Interferon je odavno proizveden u Rusiji, a cijena jedne injekcije iznosi oko 5.000 rubalja. Druga metoda liječenja su takozvani nukleozidni analozi. Oni blokiraju umnožavanje virusa, ali je specifično trajanje liječenja takvim lijekom teško odrediti. Također se koriste za borbu protiv HIV-a.

Život s hepatitisom B - može li se izliječiti?

Hepatitis B je virusna infekcija koja utječe na jetru i može se pojaviti bez simptoma. Ponekad akutni oblik bolesti prelijeva u kroničnih bolesti koja se zove kronični hepatitis B. Mnogi ljudi žive s hepatitisom B osjećaju zdravo, ali oni mogu prenijeti virus na druge. Neki razvijaju ozbiljne probleme jetre. Virus se uglavnom prenosi putem seksualnog kontakta, transfuzije, ako dijele igle injekcija, a s majke na dijete.

Liječenje bolesti ovisi o tome koliko je aktivan virus i postoji li opasnost od takvog oštećenja jetre kao ciroza.

Većina zaraženih odraslih se oporavlja, ali nažalost većina zaraženih novorođenčadi i djece starije su pri razvoju kronične infekcije:

• odrasli: 90% - riješite se virusa i oporavite bez komplikacija; 10% razviti kronični hepatitis B;
• mlađa djeca: 40% - riješiti se virusa i oporaviti se bez problema; u 60% će razviti kronični oblik hepatitisa;
• dojenčadi: 90% će biti zaraženo kronično; samo 10% će se moći riješiti virusa.

Srećom, vjerojatnost ugovaranja hepatitisa B infekcije u djece nije jako visoka.

Da bismo razumjeli veličine problema, možemo reći da u općoj smrtnosti u hepatitis B može se usporediti s HIV-a, tuberkuloze i malarije.

Prema WHO-u, oko 2 milijarde ljudi diljem svijeta zaraženo je virusom. Više od trećine milijardi ljudi živi s virusom hepatitisa, kao njen prijevoznik. Smrtnost od bolesti je oko pola milijuna ljudi svake godine.

Značajke terapije za bolest

Učinkovitost i metode liječenja ovise o:

• Je li virus dugo zaražen?
• da li postoje simptomi akutne infekcije;
• je li bolest prošla u kroničnom obliku.

Pri opasnosti od infekcije, nema boljeg načina predostrožnosti od cijepljenja protiv virusnog hepatitisa. Važno je da injekcija hepatitis B imunoglobulina roku od 7 dana nakon injekcije potencijalno kontaminiranim iglama, ili u roku od 2 tjedna nakon nezaštićenog spolnog kontakt s nosačem. Što prije započne terapija, brže je proces oporavka i manji rizik od komplikacija.

Terapija u akutnom obliku

Ako svi testovi ukazuju na akutnu infekciju, nema potrebe za liječenjem antivirusnih lijekova. Liječenje bolesti može biti kod kuće. Pravilna štednja, povećana unos tekućine i odbijanje alkohola brzo će ublažiti simptome. Preporuča se smanjiti tjelesnu aktivnost tijekom perioda liječenja. Način rada ležaja pomoći će u potpunosti oporaviti.

U nekim slučajevima, liječnik propisuje uporabu hepatoprotektora i imunomodulatora kao terapije održavanja. Odluka o količini i lijekovima koje treba koristiti, uzima liječnik na temelju potpunog pregleda pacijenta. Ulazak drugih lijekova za razdoblje liječenja trebao bi biti potpuno prekinut. Posebno destruktivni za jetru takvi su uobičajeni lijekovi poput Acetaminophen i Paracetamol. Njihovu recepciju treba odgoditi sve dok se jetra potpuno ne obnovi.

Tijek akutnog oblika bolesti često je popraćen svrabom. U tom slučaju možete uzeti antihistaminike, smanjiti temperaturu zraka u sobi, nositi odjeću napravljenu od prirodnih tkanina. Sve će to olakšati neugodne simptome.

U rijetkim slučajevima, akutni hepatitis B brzo napreduje i dovodi do insuficijencije jetre, fatalnog stanja koja uzrokuje fulminantni hepatitis. Liječenje ljudi s ovim oblikom bolesti može biti jedini način - presađivanje jetre (transplantacija). Trenutačno ne postoji drugi način liječenja.

U drugim slučajevima, prognoza bolesti je povoljna. Akutni hepatitis B može se izliječiti zauvijek u 90% slučajeva kod odraslih osoba.

Liječenje kroničnog oblika

Liječenje uvijek ovisi o tome koliko je aktivan virus u tijelu pacijenta i kakav je stupanj oštećenja jetre. Cilj terapije je zaustaviti uništavanje jetrenih stanica i zaustaviti reprodukciju virusa.

Kronični hepatitis B

Antivirusna terapija se koristi ako je virus aktivan i postoji rizik od oštećenja jetre. Takvi lijekovi usporavaju sposobnost virusa da se razmnoži.

Antivirusno liječenje se ne koristi u svakom slučaju kroničnog oblika bolesti.

Kronični hepatitis B može biti HBeAg-pozitivan ili HBeAg-negativan. To znači da je specifičan antigen hepatitisa B (HBeAg) prisutan (pozitivan) ili nije (negativan) u krvi. Visoka razina hepatitis B DNA i specifični enzim jetre alanin aminotransferaze (ALT) mogu biti prisutni u oba tipa kroničnog hepatitisa. To ukazuje na aktivnu virusnu infekciju i povećani rizik od oštećenja jetre.

Preporučuje se liječenje antivirusnim lijekovima ako:

• HBeAg je pozitivan i u krvi se nalaze visoke razine DNA hepatitisa B, a razine ALT su više nego dvostruko veće od normalne.
• HBeAg je negativna, niska razina virusne DNK u krvi, a razine ALT su više nego dvostruko veće od normalne;
• HBeAg - pozitivni ili negativni podaci visokih DNA virusa i postoje znakovi ciroze jetre.

Nema potrebe za liječenjem antivirusnim lijekovima ako:

• HBeAg - pozitivna, pronađena je visoka razina viralne DNA, a jetreni enzimi bili su polovica normalne razine;
• HBeAg je negativna, niska razina virusa hepatitisa B virusa, jetreni enzimi su polovica normalne razine.

Pozitivan ili negativan HBeAg, niska razina virusa DNA i prisutnost znakova ciroze jetre su indikacije za provođenje operacije presađivanja jetre.

Moderna medicina ima u arsenalu sljedeće lijekove za liječenje kronične bolesti:

• interferoni kao interferon-alfa-2b i pegilirani interferon-alfa-2a
• inhibitori nukleozidne reverzne transkriptaze (NRTI) kao Adefovir dipivoksil, Entecavir, Lamivudin i Telbivudini Tenofovir.

Koliko i koje lijekove treba poduzeti - odlučuje liječnik. Interferoni imaju ozbiljne nuspojave, uključujući vrućicu, glavobolje i gubitak kose. Oni također mogu uzrokovati mentalne probleme ili pogoršati postojeće. Uz ciroza jetre, interferoni nisu propisani, ali možete koristiti Adefovir, Entecavir, Lamivudin, Telbivudin i Tenofovir

Liječenje kroničnog hepatitisa B je potpuno nemoguće. Kompleksna terapija suzbija samo multiplicaciju virusa u tijelu pacijenta i smanjuje stupanj oštećenja jetre. S teškim oštećenjem jetre, antivirusna terapija je nemoćna. Izgledi su nepovoljni. U takvim slučajevima je naznačena transplantacija jetre.

Nakon bolesti, važno je redovito posjećivati ​​svog liječnika i provoditi testove za provjeru jetre i aktivnosti virusa u tijelu.

Komplikacije i prognoze

U akutnom hepatitisu, žutica i drugi simptomi nestaju nakon 2-8 tjedana. Obično je pacijent hospitaliziran kako bi izbjegao dehidraciju. Većina se ljudi potpuno oporavlja. Puno obnavljanje funkcije jetre trajat će još nekoliko mjeseci.

Koliko i koje nuspojave mogu uzrokovati bolest, ovisi o mnogim čimbenicima. Ponekad postoje prilično rijetke komplikacije:

• aplastična anemija (kada koštana srž ne proizvodi nove stanice);
• pankreatitisa;
• snižavanje razine šećera u krvi;
• poliartritis (upala krvnih žila).

Nakon završetka akutne faze, dugoročna prognoza ovisi o nekoliko stvari: što je uzrokovalo bolest, je li pacijent postao nosač hepatitisa B ili razvio kronični hepatitis. Oko 5 do 10% osoba s hepatitisom živi s virusom i postaje nosač, a 25% nosača razvija kronični hepatitis.

Kronični hepatitis može dovesti do ožiljnog tkiva u jetri (poznatoj kao ciroza jetre) i uzrokovati zatajenje jetre. Koliko živih jetrenih stanica u ovoj bolesti ovisi o liječenju i imunitetu neke osobe. Postoje dvije vrste kroničnog hepatitisa: kronični aktivni i kronični uporni:

1. Kronični uporni hepatitis je blaga i razvija vrlo sporo.
2. Kronični aktivni hepatitis vjerojatno će dovesti do nepovratnih oštećenja jetre.

Cirroza se manifestira u 5-10% osoba s kroničnom bolešću. Oko 14% ljudi s cirozom razvija raka jetre.

Koliko ljudi živi s kroničnim hepatitisom B? Na ovo pitanje ne možemo nedvosmisleno odgovoriti. Koliko ljudi živi s kroničnim hepatitisom - izravno ovisi o pravodobnom liječenju, redovitom liječenju, načinu života i stalnom praćenju stanja pacijenta. Ne možete izliječiti bolest jednom zauvijek. Kao što je poznato, kronični hepatitis B je faktor rizika za povećanu smrtnost od hepatocelularnog karcinoma (HCC) i kroničnih bolesti jetre, kao što je ciroza.

U muškaraca i žena s pozitivnim HBeAg, veća smrtnost od HCC nego od ciroze. Kada antigenski status dugo ostaje pozitivan, nepovoljna prognoza bolesti značajno se povećava kod pacijenata starijih od 40 godina. Rizik od razvoja ciroze je veći kod žena s negativnim HBeAg nego kod drugih kategorija bolesnika. Muškarci svih dobnih skupina imaju veći rizik od smrti.

Provedeno je medicinsko istraživanje kako bi se utvrdilo koliko se živi prijenosnici virusne infekcije uspoređuju s bolesnicima s aktivnom bolešću (mjesto studija - Tajvan). Rezultati su pokazali blagi pad prosječnog očekivanog životnog vijeka od 82 godina 80,1 godina za žene s aktivnim hepatitisom, u usporedbi sa ženama prijevoznicima. Veća je odstupanja u muškaraca: od 76,2 do 71,8 godina.

Kao što vidimo, nema značajne razlike u životnom vijeku nosača bolesti i pacijenta s kroničnim hepatitisom B. Uz bolest može se dugo živjeti, ako ne i zanemariti liječenje.

Koliko godina je suđeno da živi zaraženo virusom, to ovisi o mnogim čimbenicima: stadij bolesti, odgovarajući tretman, imunološkog sustava, način života.